醫(yī)療衛(wèi)生改革與成本績效管理30張課件

醫(yī)療衛(wèi)生改革與成本績效管理首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院醫(yī)院管理研究室劉燕翌醫(yī)療衛(wèi)生改革與成本績效管理醫(yī)療衛(wèi)生改革與成本績效管理首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院醫(yī)院管理研究室劉燕翌我國醫(yī)療基本形勢◆296492家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、3268374張床位◆每千人病床數(shù)240張(日本16.5俄羅斯10.8美國3.6)◆床位使用率61.3(非營利61.8營利47.9)?？漆t(yī)院75.6◆人均醫(yī)療消費(fèi)31美圓(美國4090美圓)衛(wèi)生總費(fèi)用90008000700060005000400030002000100001990199520002001200220032004醫(yī)療衛(wèi)生改革與成本績效管理醫(yī)療衛(wèi)生改革與成本績效管理醫(yī)療衛(wèi)生我國醫(yī)療基本形勢◆296492家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、3268374張床位◆每千人病床數(shù)240張(日本16.5俄羅斯10.8美國3.6)◆床位使用率61.3(非營利61.8營利47.9)?？漆t(yī)院75.6◆人均醫(yī)療消費(fèi)31美圓(美國4090美圓)我國醫(yī)療基本形勢衛(wèi)生總費(fèi)用90008000700060005000400030002000100001990199520002001200220032004衛(wèi)生總費(fèi)用綜合醫(yī)院住院病人平均費(fèi)用400030002500200010001990199520002001200220032004綜合醫(yī)院住院病人平均費(fèi)用綜合醫(yī)院門診病人人均費(fèi)用12010041990199520002001200220032004綜合醫(yī)院門診病人人均費(fèi)用衛(wèi)生費(fèi)用支出比例100%口政府支出50%社會(huì)支出40%□個(gè)人支出30%20%10%11990200020022004衛(wèi)生費(fèi)用支出比例我國醫(yī)療體制改革我國醫(yī)療體制改革我國醫(yī)療體制基本狀況◆缺乏對(duì)基本醫(yī)療的概念◆商業(yè)保險(xiǎn)不完善◆差異性醫(yī)療消費(fèi)尚未形成◆地區(qū)差異城鄉(xiāng)差異明顯◆新老醫(yī)療體系交替中◆缺乏有效的健康保障體系我國醫(yī)療體制基本狀況醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本運(yùn)行狀況◆基本自負(fù)盈虧的運(yùn)行機(jī)制◆公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以經(jīng)營為基礎(chǔ)的自行決策機(jī)制◆缺乏公立醫(yī)院運(yùn)行評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)◆不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的運(yùn)行機(jī)制缺乏差別醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本運(yùn)行狀況醫(yī)療體制改革◆世界上還未有成功案例◆各國不同的醫(yī)療體制(英國、美國、新加坡)◆責(zé)任分工:政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)(國家、非營利機(jī)構(gòu)、民營、外資)◆營利與非營利的劃分◆社會(huì)基本保障與醫(yī)療消費(fèi)的個(gè)性化需求◆相關(guān)利益集團(tuán)(政府及相關(guān)機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥研發(fā)生流通領(lǐng)域、健康保健產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu))醫(yī)療體制改革醫(yī)療衛(wèi)生改革與成本績效管理30張課件醫(yī)療衛(wèi)生改革與成本績效管理30張課件醫(yī)療衛(wèi)生改革與成本績效管理30張課件醫(yī)療衛(wèi)生改革與成本績效管理30張課件醫(yī)療衛(wèi)生改革與成本績效管理30張課件醫(yī)療衛(wèi)生改革與成本績效管理30張課件醫(yī)療衛(wèi)生改革與成本績效管理30張課件醫(yī)療衛(wèi)生改革與成本績效管理30張課件醫(yī)療衛(wèi)生改革與成本績效管理30張課件醫(yī)療衛(wèi)生改革與成本績效管理30張課件醫(yī)療衛(wèi)生改革與成本績效管理30張課件醫(yī)療衛(wèi)生改革與成本績效管理30張課件醫(yī)療衛(wèi)生改革與成本績效管理30張課件醫(yī)療衛(wèi)生改革與成本績效管理30張課件醫(yī)療衛(wèi)生改革與成本績效管理30張課件醫(yī)療衛(wèi)生改革與成本績效管理30張課件醫(yī)