外科護理學考研復習練習試題

、單項選拜題（本大題共40小題，每小題I分，共40分）.外科疾病按病因分類大致可分為A.創(chuàng)傷，感染，腫瘤.休克和畸形 B.創(chuàng)傷.感染、腫瘤、畸形和燒傷C.創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和功能障D. 創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和功能障礙E.創(chuàng)傷,感染,腫墻.畸形和功能障礙.下列哪項是高滲性脫水的病因A.劇烈嘔吐 8.高熱^腸梗阻 D.大面積燒傷 E.消化道痿.等滲性脫水病人輸液，賞先輸入的溶液是A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖含反化鈉C.平衡鹽溶液D/氐分子右旋糖甘E.5%碳酸氫鈉.低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是A/心動過速B.乏力、軟癱C.舒張期停搏D.腹脹.嘔吐E/心電圖T波低平.代謝性酸中毒病人的呼吸變化是A.淺而快B.淺而慢C深而快口.深而慢E.不規(guī)則.低血鉀癥時，不會出現卜列哪?項癥狀A.肌肉軟弱乏力、腱反射減密或消失B.腹脹，惡心、財吐C.神志淡漠或嗜睡D.心動過緩日心律不齊■血壓下降血壓13.3/11.3千帕（100/85.病人煩躁不安?面色蒼白?皮膚濕冷，脈搏100血壓13.3/11.3千帕（100/85A.休克 A.休克 B.休克早期C.休克期D.休克晚期E.以上都不是.休克時中心靜脈壓和血壓均低最有效的措施是A.加快輸液8.應用血管收縮劑A.加快輸液8.應用血管收縮劑C.糾正酸中帶D.給強心劑E.血管擴張劑.全麻麻醉前給予抗膽堿西的作用是E.抑制交感神經興奮.A.tn靜B.慎痛C.減少呼吸道分泌物D.E.抑制交感神經興奮..蛛網膜下腔麻醉后,為了防止發(fā)生頭痛應采取的主要措施為:A、去忱平臥6-8小時8、抬高床頭300C,高半坐臥位D、俯臥位E、側臥.以下哪--項是手術護I.與巡回護I?的共同責任A.管理器械臺的傳遞器械B.協助手術人員穿衣C.手術結束后整理手術臺和清洗器械D.術前洗手、穿無菌手術衣和戴手套E.手術開始和結束前，清點器械、敷料、縫針和縫線.女性，52歲，胃切除術后8日，已拆線，突然發(fā)現傷口有淡紅色液體滲出，不伴有腸曲脫出等，應濘先考慮是A傷「I感染B切門縫合技術欠佳C傷門完全裂開D傷口部分裂開E以上都不是.王先生，55歲，全麻術后末清醒.突然出現引音，這是什么問題A呼吸道被痰堵塞 B舌后墜C喉痙享D即將醒來E以上都不是.手術區(qū)皮膚的準備范圍，下列哪項是錯誤的A.顱腦手術，剃去全部頭發(fā)及項部毛發(fā)8.頸部手術、日唇下至乳頭連線，兩側到斜方肌前緣C.上腹部手術：自乳頭至恥骨聯合平面，兩側到腋后線D.下腹部手術：自臍平線至大腿上1/3前內側及外陰部，兩側到腋后線E.備皮范圍包括切口上、下各超過20厘米的整段肢體.手術后臥位，下列哪-項是錯誤的A.全麻術后未醒的病人，應去枕平臥，頭向■側B.頸、胸、腹術后，?般取3045。半臥位，膝關節(jié)稍屈曲C.腰麻病人，去枕平臥D.脊柱手術一?般平臥硬板床E.顱腦手術取平臥位.關于休克的病情觀察.下列哪項不正確？A精神狀態(tài)反映腦灌流情況B肢體的溫度、色澤反映體表灌流情況C血壓，脈壓反映血管痙攣程度D尿最；成人在15ml/h以上說明組織血液灌注良好E中心靜脈壓正常值為0.49-1.18kPa(5-12cmH2O).鋪在臺面上的無^巾的層數及無^單應下垂的長度應為：A、415cmB、230cmC、630cmD、620cmE、以上都不是.鋪好的備用的無菌桌的有效期為：A.＜6hB、＜4hC、＜l2hD、＜24E、I周.導致傷口發(fā)生破傷風感染的因素應除外：A、傷「I深、窄B、傷II內壞死組織多C、傷「I引流不暢D、傷口內混有其他需氧菌E、傷口周圍血液循環(huán)旺盛.某嚴重擠壓傷患者，治療中除嚴密觀察生命體征外，應特別注意A.傷口腫脹情況B.肢端溫度C.傷口疼痛D.尿量、尿色E.神志.燒傷的急救，下列哪-項是錯誤的A.消除致傷的原因8.用清潔衣服包扎創(chuàng)而C.預防休克口.強酸燒傷，應用強堿中和之E.保持呼吸通暢，對頭面部燒傷病人出現呼吸困難，應及時作氣管切開22.傷口包扎目的不包括：A、保護傷口B、減少污染C、促進血液循環(huán)D、固定敷料E、有助止血.傷口裂開后腸管脫出應采取措施不正確的是：A、立即還納入腹腔B.立即以無菌敷料覆蓋C、立即用相對清潔是敷料覆蓋D、立即用無菌生理鹽水紗布覆蓋E、初步包扎傷口后，迅速轉送.發(fā)生在特殊部位如：II底、頷下的蜂窩織炎最重要的觀察內容：A.注意觀察呼吸，防止窒息的發(fā)生B.觀察血壓的變化，防止低血壓的發(fā)生C.觀察體溫變化，防止體溫過高或過低D.觀察神志，防止意識的改變E.觀察輸液量，防止休克的發(fā)生.對于放療照射野的皮膚護理.下列哪一項錯誤A.保持皮膚清潔，干燥B.避免冷刺激C.避免熱刺激口.常用碘酊，酒精消毒，預防感染 ￡內衣要柔軟寬大，避免摩擦.癌腫TNM分期法中.M代表A.腫瘤大小BJ京發(fā)腫痛C.繼發(fā)腫痛D.區(qū)域淋巴結轉移E.遠處轉移.某男性，30歲，針麻下行甲狀腺次全切除術，手術順利結束，送回病室途中患片突訴胸悶、發(fā)余甘、聲嘶，檢查敷料為血滲濕。其原突為A.喉返神經損傷B.喉頭水腫C.切口內出血，血腫壓迫氣管口.甲狀腺危象E.以上都不是.乳癌根治術后，在撥除皮下引流管后，繼以^帶加壓包括傷口，并用砂袋壓迫，其目的是A.減少皮下枳液B.加壓后可止痛C.有利于患側肢體血運改善D.主要為了止血E.減少患側上肢水腫.腹外疝最重要的發(fā)病原因A.慢性咳嗽B.長期便秘C.排尿困難D,腹壁有薄弱點成腹壁缺損E?經常從事導致腹內壓增高的工作.疝修補術后不正確的是A.注意保暖，避免受涼B.術后平臥，膝下墊一軟枕，使讖關節(jié)微曲C.術后不宜過早下床活動D.注意觀察有無傷「I滲血 E.血壓平穩(wěn)后改半臥位.診斷腹腔內實質性臟器損傷的主要依據是A.腹肌緊張B.期下游離氣體C.板狀腹D.腹腔穿刺抽出混濁液體E.腹腔穿刺抽出不碾血.某男，17歲，右側腹股溝斜疝，嵌頓2小時就診，檢食，右下腹包塊，有輕壓痛，腹肌無明顯肌緊張，無反跳，此時最適宜的處理是從選用非手術方法，佩帶疝帶 B.擇期手術治療 C.試行手法還納D.不可還納，應緊急手術 E.經上處理都不對.燒傷有嚴重程度主要取決于：A致傷因素 B部位C面積和深度D年齡E是否合并損傷.急性腹膜炎最*要的癥狀是A.發(fā)熱 8.惡心、嘔吐 C.持續(xù)性腹痛 D.腹脹E.腹瀉.對實質性臟器破裂并發(fā)休克時處理原則是A.全力搶救休克B.立即手術 C.先搶救休克，待休克好轉后再行手術D.先搶救休克，如休克無好轉時再手術 E.搶救休克的同時進行手術.成年男性，十二指腸潰瘍行胃大部分切除術（畢氏II式），術后第4天，突然右上腹劇痛，局部有明顯壓痛，反跳痛,肌緊張，血.象：白細胞12X109/L,中性82%,最可能的診斷是A.十二指腸殘端破裂 B.胃腸吻合口破裂C.急性胰腺炎 D.急性膽囊炎穿孔 E.近側空腸段梗阻.乳癌早期的臨床表現為A.乳頭內隔 B,無痛單發(fā)腫塊C.乳房腫脹D桔皮樣38用胃腸減壓時若胃管堵塞應

A、重新置管 B、加壓吸引 C、停止減壓吸引口、可用生理鹽水IO-2Oml沖洗胃管E、夾住胃管暫停減床.十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻突出的癥狀是從惡心、暖氣，食欲減退 B.上腹部悶脹感C.咽吐D.彼中毒癥狀 E.上腹部疼痛.下列有關感染的說法中哪項是錯誤的A、癰是單個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性炎癥B、癰是多數散在的不相關聯的市病C,丹毒是皮膚及網狀淋巴管的炎性病變D、急性蜂窩織炎是皮下結締組織的感染E,膿腫是急性感染后局部膿液積聚二、填空題（本大題共10題，每空1分，共20分）請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。1.頭面頸部手術后1.頭面頸部手術后天拆線。2.面護理，采取暴露療法時，病室內適宜的溫度為0C,濕度為%。3.大面積燒傷病人的病程大致可分為三期。4.換藥的順序先換，再換，最后換5.胃大部切除術后病常見的并發(fā)癥是6.甲亢術后最嚴重的并發(fā)癥是，預防關鍵在于使病人基礎代謝率降至以下再手術。7.膿腫診斷應及時8.2.面護理，采取暴露療法時，病室內適宜的溫度為0C,濕度為%。3.大面積燒傷病人的病程大致可分為三期。4.換藥的順序先換，再換，最后換5.胃大部切除術后病常見的并發(fā)癥是6.甲亢術后最嚴重的并發(fā)癥是，預防關鍵在于使病人基礎代謝率降至以下再手術。7.膿腫診斷應及時8.手術區(qū)皮膚消毒范圍包括切口周圍至少cm以內的皮膚。燒傷病人創(chuàng)9.10.腹外疝最易發(fā)生嵌頓的是9.10.腹外疝最易發(fā)生嵌頓的是呼吸困難和窒息是甲狀腺術后最危急的并發(fā)癥，所以病人床旁常，一旦發(fā)現窒息，立即行氣管切開。三、簡答題（本大題共4小題，每小題7分，共28分）.應從哪幾方面來觀察休克病人的臨床表現?.甲狀腺切除術后病人突然出現呼吸困難、煩躁、發(fā)ZII,此時可能出現的原因有哪些？應如何處理?.簡述損傷現場急救護措施。.筒述化療病人的護理要點。四、病例分析（共12分）男，46歲，既往有潰瘍病史，近期有胃痛，午餐后突發(fā)右上腹劇烈疼痛，并迅速蔓延至全腹，發(fā)病后嘔吐兩次，為內內容物，體檢：T38C,PIQ8次/分，R30次/分，Bp80/60mmHg.急性面容，平臥屈膝被動體位，心肺正常.腹平，腹式呼吸消失，腹肌緊張，有明顯壓痛及反跳痛，移動性濁音（+），肝濁音界縮小，X線檢查膈下可見游離氣體。請問：1、成可能的診斷是什么？2、治療原則是什么？3、如何護理？二、填空題（本大題共10題，每空1分，共20分）靖在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不堞均無分.4-5.28-32 70.急性滲出期、急性感染期、修女期.清潔傷口、污染傷口、感染傷口.吻合口出血、十二指腸殘端破裂、胃腸吻合口破裂或痿、術后梗阻、傾倒綜合征.甲狀腺危紋，做好術前準備，20%.切開引流.209-氣管切開包和無菌手套10.股疝三、筒答題（本大題共4小題，每小題7分，共28分）.觀察休克病人的病情：①神志；②血庶；③脈搏；④尿量；⑤皮膚黏膜顏色和溫度；⑥口渴情況：⑦周圍循環(huán)情況等幾方面。.①出血②喉頭水腫③氣管塌陷④痰液阻塞⑤雙側喉返神經損傷護理：加強巡視，密切觀察生命體征和傷口情況，發(fā)現異常，及時匯報醫(yī)生，必要時吸氧或配合醫(yī)生行氣管切開術。.①迅速脫離現場，立即用大屈冷水沖淋或濕敷，減輕水腫及疼痛；②保護創(chuàng)面，迅速隔離，創(chuàng)面用無菌敷料或干凈被單，包扎或覆蓋，防止污染；③預防休克，迅速補液，鼓勵病人多飲水，并發(fā)大出血、骨折立即進行處理；④保持呼吸道通暢，必要時行氣管切開；⑤嚴格掌握轉運時機，轉運時注意病人安全。.化學療法護理1）用藥前查血象、肝腎功能2）配約后短時間內應用3）保護靜脈（從遠端開始）4）用過注射物品浸水中5）防治并發(fā)癥①防組織壞死（勿漏出血管外）骨彳而抑制：每周驗血1-2次（WBC3XI09/LI血小板80X109I）暫停放療胃腸道反應（輕一止吐藥重一停藥）毛發(fā)脫落（預防一冰帽降溫）⑤肝腎損害（護肝、多飲水、堿