心肺復(fù)蘇流程

心肺復(fù)蘇流程心肺復(fù)蘇流程心肺復(fù)蘇流程資料僅供參考文件編號：2022年4月心肺復(fù)蘇流程版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：成人心肺復(fù)蘇操作流程主流程操作流程要點(diǎn)說明---操作者觀察周圍環(huán)境，確定安全---操作者觀察周圍環(huán)境，確定安全護(hù)士：著裝整潔物品：面罩、洗手液環(huán)境：清潔、安全、安靜4、患者：平臥在地面或硬板床上操作前準(zhǔn)備---快速評估，體現(xiàn)搶救意識。---快速評估，體現(xiàn)搶救意識。大聲呼喚并拍打雙肩，聲音響亮有效，對著左右耳朵各呼喚一遍。——如有可松動的活動義齒應(yīng)取出?！?jì)數(shù)方法：數(shù)數(shù)“1001-1010”1、判斷意識：位于患者右側(cè)，雙膝跪地，雙膝與肩同寬，盡量靠近患者身體，輕拍雙肩，呼喚，湊近耳旁約5CM，對著雙耳大聲呼喚：“你怎么啦？”，同時(shí)輕搖患者身體，如無反應(yīng)，即可確認(rèn)意識喪失。2、判斷呼吸、脈搏：使患者去枕平臥在地面或硬板床上，解開衣領(lǐng)及褲帶，仰頭抬頦法開放氣道，觀察胸腹部5-10秒有無起伏狀，同時(shí)右手觸摸頸動脈波動。快速評估快速評估呼救：高聲呼叫“快來人呀，準(zhǔn)備搶救！呼救：高聲呼叫“快來人呀，準(zhǔn)備搶救！”，吩咐專人“準(zhǔn)備除顫監(jiān)護(hù)儀、簡易呼吸器和吸氧面罩”記錄時(shí)間---呼救者需冷靜、沉著，提供完整有效的信息啟動急救系統(tǒng)按壓部位：胸骨正中線的中、下三分之一段交界處，或雙乳頭連線中點(diǎn)；按壓部位：胸骨正中線的中、下三分之一段交界處，或雙乳頭連線中點(diǎn)；按壓手勢：快速定位后，立即將右手搭在左手的手背上，雙手重疊并十指交叉、相互緊扣（只能用左手的掌根部與患者的胸骨接觸，其余五指頭全部翹抬起來，不可將按壓力量作用于患者的兩側(cè)肋骨上。按壓姿勢：操作者雙膝跪地，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)、腰部挺直，用上半身的重量往下壓，而不是靠兩個(gè)手臂的力量發(fā)力；因此雙臂必須繃直，肩、肘、腕關(guān)節(jié)呈一條直線（尤其肘關(guān)節(jié)不得彎曲）。手臂這條直線必須與患者胸部形成直角、不得傾斜，以操作者自身重量垂直向下按壓。按壓深度：使患者胸骨下陷5CM以上，每次按壓后手臂的力量都要松開，保證壓力釋放、充分放松，讓胸骨完全回彈。按壓頻率：至少100次/分鐘，10秒內(nèi)至少完成30次按壓，即每次按壓用時(shí)少于秒，按壓與放松的時(shí)間保持相等。通過數(shù)數(shù)來掌握節(jié)律（如01、02、03…30）------按壓過程要求平穩(wěn)、有節(jié)律，用力均勻，不可使用瞬間力量，不得進(jìn)行沖擊式按壓?！獢?shù)數(shù)時(shí)建議大聲數(shù)出來胸外心臟按壓胸外心臟按壓胸外心臟按壓胸外心臟按壓人工呼吸：人工呼吸：采用口對面罩通氣。正確和有效人工呼吸包括：口對面罩通氣方法、時(shí)間、有效及按壓通氣配合。面罩扣住患者口鼻部（要求一步到位）左手拇指和食指固定面罩鼻梁處往下壓，右手拇指固定面罩下頜處往下壓，其余手指抬下頜角保持氣道開放，動作規(guī)范，面罩密閉口鼻，口對面罩通氣時(shí)無漏氣。每次通氣1秒，放松1秒，以看到患者胸部起伏作為人工呼吸有效指標(biāo)。每次通氣兩次后，護(hù)士將面罩移開患者面部，但仍然保持開放氣道的頭后仰姿勢。胸外按壓與人工呼吸比例：成人30：2.口對面罩通氣——口對面罩通氣——如果不得不暫停胸外按壓時(shí)，中斷的時(shí)間不能超過5秒。首輪做5個(gè)周期的30：2，歷時(shí)2分鐘判斷患者有無呼吸和頸動脈搏動，計(jì)10秒。復(fù)蘇有效，首輪做5個(gè)周期的30：2，歷時(shí)2分鐘判斷患者有無呼吸和頸動脈搏動，計(jì)10秒。復(fù)蘇有效，口述有效復(fù)蘇指征——口述：心跳呼吸恢復(fù)，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)，繼續(xù)吸氧（要求說明高流量吸氧6-8L/ML），心電監(jiān)護(hù)，建立靜脈通道。評價(jià)——洗手須按照七步洗手法執(zhí)行擺放復(fù)蘇體位——洗手須按照七步洗手法執(zhí)行擺放復(fù)蘇體位整