婦科病史采集及查體共84張課件

婦科病史采集及查體婦科病史采集及查體婦科病史采集及查體婦產(chǎn)科學(xué)Gynecologyandobsterics病歷書寫及體格檢查DepartmentofobstetricsGynecologyIstAffiliatedHospitalofKunmingMedicaluniversityChenghuNov.08,2013教學(xué)目的要求口重點(diǎn):婦科病史的采集及書寫,腹部檢査,盆腔雙合診及窺器檢查口掌握:婦科病史書寫的特點(diǎn)口熟悉:婦科檢査方法對于小學(xué)生來說，對有些抽象的知識在理解上存在一定的難度。教師可以利用各種教學(xué)輔助手段幫助學(xué)生理解，把抽象的數(shù)字轉(zhuǎn)化成具體的物體，化難為易，增加學(xué)生的信心。在農(nóng)村，由于教學(xué)設(shè)施比較落后，一些教師的教學(xué)模式也比較單一，教師在教學(xué)中很少與學(xué)生溝通，課堂教學(xué)缺乏吸引力。因此，建立有趣的課堂教學(xué)，增強(qiáng)課堂吸引力是農(nóng)村數(shù)學(xué)教學(xué)應(yīng)高度重視的問題。1將學(xué)生帶入故事中，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣數(shù)學(xué)課堂被人們普遍認(rèn)為是枯燥無味、繁瑣而抽象的數(shù)字教學(xué)，尤其對于那些數(shù)學(xué)比較差的學(xué)生來說，數(shù)學(xué)課最讓他們難受。而趣味課堂的建立將會(huì)改變這種現(xiàn)狀。比如在學(xué)習(xí)整數(shù)除法時(shí)，教師可在上課前給學(xué)生講相關(guān)的故事，增加課堂的吸引力。如：“從前山上有座寺廟，寺廟有一個(gè)老和尚和兩個(gè)小沙彌，有一天，寺里來了一個(gè)大財(cái)主，他給寺廟捐了十擔(dān)米，結(jié)果他們五個(gè)月就吃完了所有的米，其中一個(gè)問老和尚，說：‘師父，我們一個(gè)月吃多少米呀？’老和尚讓另一個(gè)沙彌告訴答案，同學(xué)們誰愿意幫幫小沙彌呢？”學(xué)生在聽故事的同時(shí)，以幫忙解決問題為由，自然把數(shù)學(xué)課堂轉(zhuǎn)換成了解決故事問題，學(xué)生不會(huì)感到乏味枯燥了，而是對數(shù)學(xué)課堂產(chǎn)生了興趣，那么學(xué)習(xí)效果也就會(huì)更好。當(dāng)然，由于小學(xué)生年齡比較小，他們的注意力不能長時(shí)間地保持，因此，教師要變換方法，讓學(xué)生在不斷的好奇中學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識。2利用學(xué)生的好勝心理，進(jìn)行課堂競賽在小學(xué)階段，學(xué)生總是活潑好動(dòng)的，他們在課堂的注意力很難長時(shí)間的維持，再加上數(shù)學(xué)知識的抽象性，因此，容易讓學(xué)生失去學(xué)習(xí)興趣，在不知教師所云的情況下，只能昏昏欲睡了。面對這一現(xiàn)象，教師可利用小孩子的好勝心理，把學(xué)生分成幾個(gè)小組，然后以“游戲”的形式開展課堂教學(xué)。比如在學(xué)習(xí)“數(shù)的讀法”時(shí)，教師為了鞏固學(xué)生對五位數(shù)的熟悉程度，首先把學(xué)生分成甲乙丙三組，講清楚比賽規(guī)則，以搶答的形式比賽，回答正確加10分，回答錯(cuò)誤減5分，最后分出得分最多的一組，教師要有相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)。然后拿出準(zhǔn)備好的數(shù)字卡片，第一輪：把卡片中的阿拉伯?dāng)?shù)字準(zhǔn)確地讀出來。教師隨意抽取一張，每組搶答。第二輪，把卡片中的漢字轉(zhuǎn)換成阿拉伯?dāng)?shù)字，也是搶答題，但是，第二輪比賽的規(guī)則是：當(dāng)寫出的答案經(jīng)確認(rèn)錯(cuò)誤時(shí)，此組要淘汰此參賽員。最后參賽人數(shù)最多的一組獲勝，每個(gè)人按10分計(jì)算。教師在組織學(xué)生比賽的同時(shí)，鍛煉了學(xué)生的反應(yīng)速度，也鍛煉了學(xué)生的合作能力，讓學(xué)生體驗(yàn)了通過努力競爭獲得成功的喜悅之情。有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，開發(fā)學(xué)生的思維。3讓多媒體走進(jìn)數(shù)學(xué)課堂數(shù)學(xué)中有許多的概念、公式、定義，為了讓數(shù)學(xué)課堂變得簡單有趣，讓學(xué)生在數(shù)學(xué)課堂上能夠積極投入，增加學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的欲望，教師可以利用多媒體技術(shù)，把數(shù)學(xué)直觀地展現(xiàn)在學(xué)生面前。比如在學(xué)習(xí)“分?jǐn)?shù)”時(shí)，教師給學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個(gè)情境視頻，今天的動(dòng)物聚居村非常熱鬧，因?yàn)樾“淄靡^生日了。（教師邊講邊播放動(dòng)畫視頻）這不，大家給小白兔準(zhǔn)備了一個(gè)大大的蛋糕，小白兔看著大家，激動(dòng)得說不出話來，這是它住進(jìn)動(dòng)物聚居村過的第一個(gè)生日。它看到小豬豬盯著蛋糕，口水都流下來了，（學(xué)生看后笑了起來）小白兔拿起水果刀開始切蛋糕。然后它把切好的蛋糕一一分給大家，可是，在場的8個(gè)動(dòng)物都拿到了蛋糕，而最后居然還剩了一塊，小白兔把剩下的一塊蛋糕給了小豬豬。小豬豬邊吃蛋糕便想：小白兔的蛋糕為什么會(huì)多出一份呢？那我吃了多少呢？（視頻播放完畢）教師：“同學(xué)能幫小豬豬解答困惑嗎？是小白兔把蛋糕分錯(cuò)了嗎？小豬豬吃了多少呢？”學(xué)生：“沒有，小白兔把蛋糕分了9份，小豬豬吃了兩份。”教師：“大家把小豬豬吃的蛋糕用分?jǐn)?shù)表示出來?！睌?shù)學(xué)分?jǐn)?shù)表示的內(nèi)容比較簡單，如果教師用傳統(tǒng)方式講課，學(xué)生也會(huì)學(xué)懂分?jǐn)?shù)表示，而學(xué)習(xí)興趣卻不高，效果也不明顯。相反，如果教師利用多媒體設(shè)備，以另一種形式展現(xiàn)數(shù)學(xué)知識，那么就會(huì)引起學(xué)生的好奇心，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。4動(dòng)手實(shí)踐，豐富課堂教學(xué)形式在一些農(nóng)村小學(xué)，除了美術(shù)課偶爾讓學(xué)生動(dòng)動(dòng)手之外，其它課堂學(xué)生很少有動(dòng)手實(shí)踐的機(jī)會(huì)，學(xué)生除了寫作業(yè)還是寫作業(yè)。數(shù)學(xué)教學(xué)中也是極少見有學(xué)生動(dòng)手操作的內(nèi)容。為了改變這種情況，讓數(shù)學(xué)課堂變得有趣，教師要善于發(fā)現(xiàn)數(shù)學(xué)中的美，帶領(lǐng)學(xué)生感受數(shù)學(xué)的樂趣。比如在學(xué)習(xí)“立體幾何”時(shí)，教師為了讓學(xué)生能更加直觀地觀察立體幾何圖形，教師可以在課堂教學(xué)生制作正方體（長方體），學(xué)生可以拿一些小物品的包裝盒，然后改裝，制作成正方體，或者利用紙進(jìn)行拼湊組裝，正方體（長方體）制作成功了，然后教師引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識立體圖形的棱。教師：“請同學(xué)們觀察手中的正方體，數(shù)一數(shù)總共有幾條棱，幾個(gè)頂點(diǎn)？”學(xué)生：“12條棱，8個(gè)頂點(diǎn)?！苯處煟骸按蠹以僬J(rèn)真觀察手中的正方體，有什么發(fā)現(xiàn)？比如說棱長或者面的大小等方面有什么特點(diǎn)？誰愿意給大家分享自己的觀點(diǎn)。”學(xué)生甲：“棱的長度都一樣，六個(gè)面的大小相同。”教師：“回答得非常正確，大家用同樣的方法觀察手中的長方體，看看長方體有什么不同之處？”學(xué)生在課堂上運(yùn)用自己親手制作的模型，他們會(huì)把注意力放在自己制作的作品上，教師利用這一點(diǎn)，及時(shí)提出問題，引導(dǎo)學(xué)生思考，從而完成教學(xué)目標(biāo)，學(xué)生在輕松愉快的情況下學(xué)習(xí)，效果非常顯著?？傊?，數(shù)學(xué)課堂的教學(xué)質(zhì)量全在教師的掌控之中，對于農(nóng)村學(xué)校來說，基礎(chǔ)設(shè)施不足，學(xué)生能夠運(yùn)用的設(shè)備很有限，而高質(zhì)量的課堂教學(xué)重任落在了教師肩上，因此，教師要深挖教材，聯(lián)系生活，用多樣的教學(xué)方式創(chuàng)設(shè)有趣課堂，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力。要想提高學(xué)生的心理素質(zhì)，就需要教師在教學(xué)中有效地運(yùn)用教材中的心理健康教育材料，然后結(jié)合學(xué)科自身的特點(diǎn)，利用各種途徑和方法，教會(huì)學(xué)生掌握心理調(diào)節(jié)的藝術(shù)，自行消除他們心理的障礙。思想品德的教育是學(xué)校思想品德教育工作的主渠道，在思想品德課教學(xué)中，通過引導(dǎo)、滲透心理健康知識教育，對于提高學(xué)生的心理素質(zhì)，解決學(xué)生的心理問題，培養(yǎng)學(xué)生良好的心理品質(zhì)有著非常積極的作用。同時(shí)，通過對心理學(xué)知識的推廣和心理健康教育機(jī)構(gòu)的建設(shè)，我們就可以不斷地提高學(xué)生的心理健康水平。所謂的學(xué)科滲透即是指教師在進(jìn)行教學(xué)時(shí)，有意識地運(yùn)用心理學(xué)的理論方法和技術(shù)，讓學(xué)生在掌握知識的同時(shí)，完善在情感意志和個(gè)性品質(zhì)等方面的各種心理品質(zhì)。本文結(jié)合作者自身經(jīng)驗(yàn)對在思想品德教學(xué)中滲透心理健康教育知識進(jìn)行了分析和探討，旨在協(xié)助初中教師加強(qiáng)初中學(xué)生的心理健康教育。一、心理學(xué)知識的普及推廣學(xué)生通過學(xué)習(xí)心理學(xué)及心理衛(wèi)生保健知識，可以了解到自身心理發(fā)展的變化規(guī)律和變化特點(diǎn)，同時(shí)還可以促使其正確地認(rèn)識自我和評價(jià)自我，增強(qiáng)其心理的自我調(diào)節(jié)能力。學(xué)會(huì)心理的保障方法可以促使其自覺地調(diào)節(jié)情緒和行為；掌握解決心理沖突和應(yīng)對心理挫折的科學(xué)方法，就可以在生活中協(xié)調(diào)各種人際關(guān)系，同時(shí)保持其自身的心理平衡。在學(xué)校普及心理學(xué)的方法主要有兩種：一是開設(shè)心理學(xué)的相關(guān)課程，然后進(jìn)行系統(tǒng)講授。課程在設(shè)計(jì)上應(yīng)該要有一定的針對性；要切實(shí)符合初中生的實(shí)際情況；要能切實(shí)解決他們存在的心理問題，避免因空洞無物，而晦澀難懂。第二種方法就是針對不同的年級、不同性別的學(xué)生開辦不同的心理學(xué)專題講座，解決學(xué)生較為集中的心理問題。比如給初一新生講入學(xué)適應(yīng)心理指導(dǎo)，初二和初三講人際交往能力培養(yǎng)，考試緊張的放松與解除，只有做到有的放矢，這樣的講授才會(huì)受到學(xué)生的歡迎。許多學(xué)生的心理障礙都源于初中，所以老師在實(shí)際的思想品德教學(xué)中就要結(jié)合教材資料對初中的學(xué)生進(jìn)行滲透性的心理健康教育。二、多表揚(yáng)、肯定，少責(zé)罵、批評每個(gè)人都希望自己的進(jìn)步得到別人的認(rèn)可和表揚(yáng)。尤其是對于初中生來說，他們這個(gè)年紀(jì)，正處于心理叛逆的時(shí)候，如果處理不當(dāng)就會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的心理障礙。所以老師應(yīng)對學(xué)生多進(jìn)行表揚(yáng)和肯定，少一些批評與否定，同時(shí)老師還可以通過對學(xué)生進(jìn)行鼓勵(lì)和肯定來培養(yǎng)他們積極向上的心態(tài)和健康心理。我們都知道，人在受到鼓舞和肯定時(shí)，他們的學(xué)習(xí)積極性和興趣也會(huì)隨之高漲。因此，老師在實(shí)際的教學(xué)過程中，要善于發(fā)掘?qū)W生身上的亮點(diǎn)，然后鼓勵(lì)他們繼續(xù)努力，進(jìn)而挖掘出他們的心理潛能。三、重視心理健康教育的機(jī)構(gòu)建設(shè)在我國，心理健康教育機(jī)構(gòu)大多都隸屬學(xué)生處，而學(xué)生處與心理健康教育機(jī)構(gòu)既相互聯(lián)系又相對獨(dú)立。雖然這些心理健康教育部門在開展工作時(shí)，都配備有心理學(xué)、精神病學(xué)和教育學(xué)方面的知識咨詢員以及相應(yīng)的咨詢室和設(shè)備，但在涉及具體的咨詢工作時(shí)，心理咨詢室則是相對獨(dú)立的，這便是開展心理咨詢最基本的準(zhǔn)則。伴隨著網(wǎng)絡(luò)的普及，我們還可以利用電腦和校園網(wǎng)絡(luò)這些現(xiàn)代教育技術(shù)，來討論在網(wǎng)絡(luò)條件下如何開展思想政治教育工作，同時(shí)充分利用網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢進(jìn)行心理的健康教育。當(dāng)然在思想政治工作中我們還可以通過師生討論和熱線電話，以及舉辦各種心理健康教育講座針對性地組織團(tuán)體活動(dòng)對學(xué)生展開各種心理健康教育。對于初中思想品德課教學(xué)的完善，需要教師的長期反復(fù)實(shí)踐和思考，我們只有通過在思想品德課教學(xué)中滲透心理健康教育，才能使初中學(xué)生在一個(gè)和諧快樂的環(huán)境中學(xué)習(xí)成長，并陶冶他們的情操。所以我們要攜手努力，為學(xué)生能夠在新時(shí)代里健康快樂地成長而努力。婦科病史采集及查體婦科病史采集及查體婦科病史采集及查體婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科學(xué)Gynecologyandobsterics病歷書寫及體格檢查DepartmentofobstetricsGynecologyIstAffiliatedHospitalofKunmingMedicaluniversityChenghuNov.08,2013婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)目的要求口重點(diǎn):婦科病史的采集及書寫,腹部檢査,盆腔雙合診及窺器檢查口掌握:婦科病史書寫的特點(diǎn)口熟悉:婦科檢査方法教學(xué)目的要求內(nèi)容口一、病史的特點(diǎn)、內(nèi)容及采集方法口二、體檢:■全身檢查■婦科檢查☆■輔助檢查口三、婦科病史常見癥狀鑒別點(diǎn)內(nèi)容(一)、病史的采集要求口全面、客觀、真實(shí)準(zhǔn)確完整而系統(tǒng)。三口態(tài)度和藹、語言親切耐心細(xì)致的詢問病情口有目的性,勿遺漏關(guān)鍵性的病史內(nèi)容?？跒橹鼗颊?初步了解病情后立即搶救口自己不能口述者可詢問最了解其病情的人口注意照顧患者的隱私,未婚者,需行直腸腹部診和相應(yīng)的化驗(yàn)檢査明確病情后,再詢問與性生活有關(guān)的問題。(一)、病史的采集要求婦科病史采集及查體共84張課件2、主訴促使患者就診的主要癥狀或體征加持續(xù)時(shí)間。要求:語言描述簡單明了,通常不超過20個(gè)字婦科常見的主要癥狀★1)陰道出血2)白帶3)腹痛4)腹部包塊5)閉經(jīng)6)不孕2、主訴例如口停經(jīng)60天,陰道流血13天,腹痛2天口患“卵巢囊腫”5年口普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤3個(gè)月口下腹隱痛、腰酸伴白帶增多1月,加重3天例如3、現(xiàn)病史口現(xiàn)病史一一指發(fā)病始至應(yīng)診時(shí)疾病的發(fā)生、發(fā)展和治療的全過程。對診斷和鑒別診斷疾病,判斷預(yù)后,確定治療方案甚為重要3、現(xiàn)病史婦科病史口現(xiàn)病史(presentillness■應(yīng)以主訴為核心,按時(shí)間順序書寫包括起病時(shí)間、主要癥狀特點(diǎn)、伴隨癥狀、診療情況、飲食睡眠及二便等一般情況■應(yīng)記錄與鑒別診斷有關(guān)的陰性或陽性資料等■與本病無關(guān)仍需治療的疾病,在現(xiàn)病史后另起一段記錄婦科病史常見主要癥狀的描述口月經(jīng)停閉:年齡、婚否、性生活情況避孕方式、是否哺乳、有無創(chuàng)傷或環(huán)境改變,是否患有其他疾病或手術(shù)史?？陉幍懒餮?了解末次月經(jīng)情況,必要時(shí)追問再上一次月經(jīng)。詢問量、色、質(zhì)、氣味、持續(xù)時(shí)間、有無腹痛、有無組織物排出?？诎讕М惓?量、色、質(zhì)、氣味、持續(xù)時(shí)間、有無腹痛、有無陰癢。常見主要癥狀的描述婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共84張課件婦科病史采集及查體共8