2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-臨床醫(yī)學檢驗臨床基礎檢驗技術(shù)(正高)歷年真題精選一含答案8

2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-臨床醫(yī)學檢驗臨床基礎檢驗技術(shù)(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.血、尿中尿素測定的方法有（）。

A、酶偶聯(lián)法

B、次氯酸鹽顯色法（波氏法）

C、二乙酰－肟法

D、雙縮脲法

E、電泳法

正確答案:A,B,C2.尿液保存可使用的防腐劑有

A、枸櫞酸鈉

B、甲苯

C、冰乙酸

D、濃鹽酸

E、濃硫酸

正確答案:B,C,D3.可激活固定補體的Ig及其成分包括（）。

A、IgE

B、IgG1

C、F（ab′）2

D、Fab

E、IgM

正確答案:B,E4.引起凝血時間延長的因素是

A、血小板減少

B、肝素過多

C、肝臟病

D、血友病

E、溶血性黃疸

正確答案:B,C,D5.胰島細胞瘤時血有下列何種變化（）。

A、胰島素增高

B、C肽增加

C、C肽降低

D、C肽正常

E、胰島素正常

正確答案:A,B6.血細胞顯微鏡計數(shù)的技術(shù)誤差通常包括

A、微量吸管未經(jīng)校正

B、采血操作不當

C、稀釋倍數(shù)不準

D、充液不當

E、計數(shù)域誤差

正確答案:A,B,C,D7.檢驗后尿液標本的正確處理辦法有

A、30～50g/L漂白粉澄清液浸泡2h

B、用10g/L次氯酸鈉浸泡2h

C、5g/L過氧乙酸浸泡30～60min

D、0.01%的含氯消毒液浸泡30min

E、加入約為尿量相同的75%乙醇

正確答案:A,B,C8.Ⅲ型超敏反應的組織損傷主要是由介導的

A、巨噬細胞

B、中性粒細胞

C、血小板

D、補體

E、效應T細胞

正確答案:B,C,D9.關于皮膚采血，下列敘述正確的是

A、要使用特制的三棱針或?qū)Ｓ玫牟裳?/p>

B、必須實行一人一針一管一巾

C、WHO推薦采集左手無名指指端內(nèi)側(cè)血液做血液一般檢查

D、一般第一滴血要保留

E、所獲得的末梢血是混合血，可能還含有少量的細胞間質(zhì)液和細胞內(nèi)液等

正確答案:A,B,C,E10.位于α1區(qū)帶的血漿蛋白質(zhì)有（）。

A、AAG

B、AFP

C、HDL

D、Cp

E、AAT

正確答案:A,B,C,E11.下列敘述中，正確的是

A、巨幼紅細胞增多見于惡性貧血

B、網(wǎng)織紅細胞增多見于再生障礙性貧血

C、有核紅細胞增多見于溶血性貧血

D、紅細胞易形成緡錢狀排列見于高球蛋白血癥

E、正常紅細胞性貧血見于急性失血

正確答案:C,D,E12.在血清膽紅素測定時，未結(jié)合膽紅素不能直接與重氮試劑反應，必須先加入“加速劑”，破壞氫鍵，才能反應，下列哪些物質(zhì)可作為“加速劑”（）。

A、咖啡因

B、乙醇

C、甲醛

D、尿素

E、鹽酸

正確答案:A,C,D13.不成熟B細胞

A、可表達完整的sIgM分子

B、接觸抗原會導致免疫耐受

C、可表達CD21和CD8

D、必須通過胸腺才能發(fā)育成熟

E、可表達sIgD和sIgM分子

正確答案:A,B14.B細胞表面特有的標志為

A、CD22

B、CD2

C、CD4

D、CD19

E、CD20

正確答案:A,D,E15.與免疫應答水平有關的抗原因素包括

A、抗原的類型

B、抗原的數(shù)量

C、抗原誘發(fā)應答的形式

D、免疫途徑

E、佐劑的應用

正確答案:A,B,C,D,E16.免疫監(jiān)視功能低下者容易發(fā)生（）。

A、免疫缺陷

B、腫瘤

C、自身免疫病

D、病毒持續(xù)性感染

E、超敏反應

正確答案:B,D17.血標本采集時防止溶血的辦法有

A、抽血器和容器必須干燥潔凈

B、不用或短時間使用止血帶，忌長時間壓迫血管

C、抽血后取下針頭再將血液沿容器壁徐徐注入容器內(nèi)，切勿用力過猛

D、用抗凝管作容器，應輕輕倒轉(zhuǎn)容器與抗凝劑混勻，切勿用力振搖

E、用抗凝管作容器，應用力振搖與抗凝劑充分混勻

正確答案:A,B,C,D18.試帶法尿亞硝酸鹽的膜塊主要含

A、對氨基苯砷酸

B、對氨基苯甲酸

C、吲哚酚酯

D、溴酚藍

E、N-萘基乙二酸

正確答案:A,E19.尿低分子量蛋白主要有（）。

A、α2－巨球蛋白

B、β2－微球蛋白

C、溶菌酶

D、清蛋白

E、尿蛋白

正確答案:B,C,E20.女性30歲，頭暈乏力2年。近3個月加重。檢驗：血紅蛋白58g／L，骨髓亞鐵氰化鉀染色骨髓小粒含鐵血黃素(+++)

除下列哪項疾病外，均有可能

A、慢性再生障礙性貧血

B、缺鐵性貧血

C、巨幼細胞性貧血

D、慢性感染性貧血

E、慢性溶血性貧血

正確答案:B

該患者進一步檢查，幼紅細胞內(nèi)鐵粒明顯增多，環(huán)形鐵粒幼細胞占23％，見于下列何種疾病

A、巨幼細胞性貧血

B、慢性溶血性貧血

C、珠蛋白合成障礙性貧血

D、鐵粒幼細胞性貧血

E、缺鐵性貧血

正確答案:D

假如該患者骨髓亞鐵氰化鉀染色骨髓小粒含鐵血黃素(+)，幼紅細胞內(nèi)鐵粒減少，骨髓象顯示：中晚幼紅細胞達45％，體積小，胞質(zhì)藍量少，邊緣不規(guī)則，最可能的是

A、巨幼細胞性貧血

B、慢性溶血性貧血

C、珠蛋白合成障礙性貧血

D、缺鐵性貧血

E、再生障礙性貧血

正確答案:D21.不符合細菌性痢疾診斷的糞便檢查是

A、血腥臭味

B、可見大量腸黏膜上皮細胞

C、黏液以白細胞為主

D、破碎細胞多見

E、巨噬細胞多見

正確答案:A,B,D22.男，71歲，兩個月來軟弱無力、食欲不振、體重下降12斤、上腹部疼痛、大便量多就醫(yī)。該病人有30余年飲酒史。實驗室檢查：HCT0.32，WBC4×10／L，血清ALP高于正常值3倍，空腹血葡萄糖為8mmol／L，胰腺激發(fā)試驗(靜脈注射胰液泌素1u／kg體重)顯示胰液量5ml／10min(正常大于16ml／10min)；碳酸氫鹽26mmol／L(正常小于24mmol／L)；胰酶未見異常

首先考慮選擇的檢查是

A、膽紅素

B、CEA

C、腹部B型超聲檢查

D、腹部X線檢查

E、血、尿淀粉酶

正確答案:C

最有可能的診斷是

A、胰腺癌

B、胰腺蜂窩組織炎或假性囊腫

C、慢性胰腺炎伴胰腺外分泌功能不全

D、肝細胞性肝癌

E、膽石癥

正確答案:A23.骨髓增生異常綜合征的轉(zhuǎn)歸可能有（）。

A、病情穩(wěn)定

B、急性白血病

C、死于并發(fā)癥

D、淋巴瘤

E、骨髓纖維化

正確答案:A,B,C24.血紅蛋白參考品的基本要求是

A、無色透明

B、Ｑ值在1.590～1.630之間

C、批間精密度≤5%

D、三年內(nèi)不變質(zhì)

E、棕色瓶分裝

正確答案:B,C,D,E25.漏出液一般表現(xiàn)為

A、蛋白質(zhì)含量<25g/L

B、一般不易凝固

C、黏蛋白定性試驗陽性

D、葡萄糖含量<3.3mmol/L

E、細胞分類以淋巴細胞和間皮細胞為主

正確答案:A,B,E26.抗原肽與MHC分子的作用特點有

A、MHC分子的肽結(jié)合區(qū)與抗原肽的錨定殘基具有互補性

B、不同MHC的等位基因產(chǎn)物有可能呈遞同一抗原分子的不同表位

C、一種MHC可結(jié)合多種抗原肽

D、一種HLA能激活一個T細胞克隆

E、HLA重過接納不同表位的基本序列調(diào)控免疫應答

正確答案:A,B,C,E27.T細胞介導的超敏反應可以產(chǎn)生的結(jié)果有（）。

A、肉芽腫形成

B、腎臟移植排斥反應

C、骨髓移植病人的骨髓發(fā)育不良

D、對結(jié)核菌殺傷

E、養(yǎng)鴿者病

正確答案:A,B,C28.細胞因子的生物活性有

A、介導天然免疫

B、介導和調(diào)節(jié)特異性免疫應答

C、誘導凋亡

D、刺激造血

E、抗病毒作用

正確答案:A,B,C,D,E29.動脈血栓形成的主要危險因素是（）。

A、血漿纖維蛋白原

B、凝血因子Ⅶ

C、血漿纖溶酶原激活抑制劑

D、飲酒

E、以上都是

正確答案:A,B,C30.患者，18歲，男性，為SARS患者，發(fā)病早期因病情比較嚴重，使用了人工呼吸器。在病情恢復時，停用去掉人工呼吸器，沒有出現(xiàn)不良反應，數(shù)天后血樣分析如下：Na=136mmol／L，pH=7.36，K=4.5mmol／L，CO總量=36mmol／L，Cl–92mmol／L，PCO=9.33kPa(70mmHg)。

此病人為哪種酸堿平衡紊亂

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、代償性呼吸性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、失代償性代謝性堿中毒

正確答案:C

病人的［HCO］(mmol／L)為

A、0.0339

B、0.339

C、33.9

D、3.39

E、0.0039

正確答案:C

病人的陰離子隙(mmol／L)為

A、14.6

B、140.5

C、48.5

D、232.5

E、23.5

正確答案:C31.細胞表面分子與其功能密切相關，其表面分子包括：CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR以及一些協(xié)同信號分子等。

T淋巴細胞上的抗原識別受體為

A、CD2

B、CD3

C、CD4

D、CD8

E、TCR

正確答案:E

可將B細胞區(qū)分為B1、B2細胞的是

A、CD2

B、CD3

C、CD5

D、CD8

E、CD19

正確答案:C

可用于鑒定Th細胞的抗原是

A、CD2

B、CD3

C、CD4

D、CD7

E、CD8

正確答案:C32.下列前列腺液的鏡檢哪些是正確的

A、可有少量白細胞

B、白細胞散在分布，每高倍鏡視野不超過10個

C、紅細胞無或偶見

D、上皮細胞少量

E、可見多量或滿視野的卵磷脂小體，分布均勻

正確答案:A,B,C,D,E33.NK細胞的自然殺傷作用有哪些特點

A、不需抗原預先致敏

B、有MHC限制性

C、特異性殺傷靶細胞

D、與靶細胞直接接觸

E、釋放TNF殺傷靶細胞

正確答案:A,D,E34.有關血糖生理作用敘述正確的是（）。

A、是機體供能的基礎物

B、糖可轉(zhuǎn)化為非糖物質(zhì)

C、具有運輸作用

D、是食物的主要成分

E、以上均正確

正確答案:A,B,D35.標準液的正確使用方法是

A、應采購有衛(wèi)生部生產(chǎn)文號的商品標準液

B、一瓶標準液只能使用一次，避免反復凍融、反復使用

C、定值質(zhì)控血清只能用于臨床生化室內(nèi)質(zhì)量控制及室間質(zhì)量評價

D、定值質(zhì)控血清可用作常規(guī)分析的標準物質(zhì)

E、按照各種標準液不同保存條件妥善保管，并在其有效期內(nèi)使用

正確答案:A,B,C,E36.男，43歲，5h前曾大量飲酒，出現(xiàn)上腹部劇烈持續(xù)疼痛2h，彎腰時腹部可減輕，體溫36.6℃，疑為急性胰腺炎。

診斷急性胰腺炎最需檢查的生化指標是

A、血淀粉酶

B、尿淀粉酶

C、血腎功能

D、血鉀、肌酐清除率

E、血鉀、鈉、氯

正確答案:A

有診斷價值的血淀粉酶值應超過(血淀粉酶正常參考值30～110U／L)

A、200U／L

B、350U／L

C、400U／L

D、500U／L

E、1000U／L

正確答案:D

治療后期更有價值的指標是

A、血淀粉酶

B、尿淀粉酶

C、血尿淀粉酶

D、肌酐清除率

E、血鉀、鈉、氯

正確答案:B

還有哪種疾病可引起血淀粉酶升高

A、胃炎

B、急性肝炎

C、腮腺炎

D、心肌炎

E、腎炎

正確答案:C37.血細胞的發(fā)育經(jīng)歷了哪3個階段（）。

A、早幼階段

B、造血干細胞階段

C、中幼階段

D、造血祖細胞階段

E、原始及幼稚階段

正確答案:B,D,E38.男，54歲，壓榨性中心性胸痛發(fā)作后3h就診。查體：面色蒼白，發(fā)汗。血壓110／90mmHg，脈搏78次／分，心音正常。心電圖示ST段抬高。實驗室檢查：鉀3.2mmol／L，鈉138mmol／L，尿素氮9.2mmol／L，CK90U／L

此患者應首先排除的疾病是

A、急性心肌梗死

B、肺心病

C、肺栓塞

D、心衰

E、營養(yǎng)不良

正確答案:B

患者需立即做什么生化檢查，以便臨床及時處理

A、Mb

B、ALT

C、AST

D、UA

E、TBA

正確答案:A

首次生化檢查時，增加何種項目是絕對必要的

A、CK－MB

B、LD

C、Mb

D、cTnI

E、AST

正確答案:C

如患者左胸痛