關(guān)愛生命 呵護(hù)頸課件

關(guān)愛生命－呵護(hù)頸椎講解人：樺甸市中醫(yī)醫(yī)院李永杰概述人體尤如一部復(fù)雜的機(jī)器，時(shí)常需要加以保養(yǎng)，尤其是頸椎病，本身就是一種退行性病變，更要對(duì)頸部加以保護(hù)，盡量避免不必要的損傷，無論是睡眠、休息，還是學(xué)習(xí)、工作，甚至日常一些動(dòng)作，都要保持良好的習(xí)慣，時(shí)刻不忘呵護(hù)好我們的頸椎。

頸椎病是中老年人的常見病，近年來隨著科技的發(fā)展，電腦普及應(yīng)用，使頸椎病發(fā)病率不斷上升和年輕化，長期伏案工作者頸椎病發(fā)病幾率是非低頭工作人群的4－6倍，整體發(fā)病率已達(dá)15％左右，男女比例為6：1。也就是說男性多于女性。頸椎病發(fā)病情況

頸椎病多發(fā)并容易反復(fù)發(fā)作，和頸椎的生理和病理是密不可分的。大家知道脊柱是人體的中軸，重要的支撐結(jié)構(gòu)，俗稱“脊梁”。而頸椎位于脊柱上端，它要負(fù)重，上支撐著我們的一級(jí)生命中樞——頭，下連接胸椎軀干，而且頸部血管分布交錯(cuò)密集，處于人體神經(jīng)中樞的重要部位，還是腦血循環(huán)的必由之路，是個(gè)比較難伺候的部位，更是人體事故的多發(fā)地帶。頸椎在三維空間內(nèi)完成極其復(fù)雜的活動(dòng)，它可前屈、后伸、左右側(cè)屈、左右側(cè)轉(zhuǎn)、旋轉(zhuǎn)等各方位復(fù)合運(yùn)動(dòng)，頸椎較胸椎和腰椎比活動(dòng)度要大，活動(dòng)頻率也高，而頸椎在椎體中體積最小，椎體后關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)薄弱，本身支持結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性較胸椎、腰椎也要弱，（胸椎有胸廓背肌支持，腰椎有骨盆和腰肌）因此穩(wěn)定性也較差。這種高活動(dòng)度和低穩(wěn)定性的矛盾，一旦失去協(xié)調(diào)和平衡既可導(dǎo)致頸椎病或使頸椎病反復(fù)發(fā)作。其次，頸椎病病理改變與神經(jīng)、血管等密切關(guān)聯(lián)，增生退變往往不可逆，當(dāng)病理改變影響到椎間孔、橫突孔后，由于這些部位本身的解剖特點(diǎn)（如椎動(dòng)脈穿過橫突孔是脊柱椎體所沒有的），局部輕微的一點(diǎn)病理改變，都可能導(dǎo)致加重癥狀。這也是頸椎病多發(fā)并反復(fù)發(fā)作的原因之一。頸椎病為何多發(fā)且易反復(fù)發(fā)作如何判斷頸椎是否出了問題

頸椎病其癥狀復(fù)雜多樣，特別是當(dāng)其影響內(nèi)臟器官功能時(shí)，人們易將其與多種病混淆造成誤診漏診．因此建議大家日常生活中如果有以下表現(xiàn)，就要想到是不是頸椎出了問題？就要到專業(yè)醫(yī)院看醫(yī)生，以明確診斷，爭取早治療．1、頸肩部不適，疼痛向上肢放散，或手的疼痛麻木，活動(dòng)不靈．（神經(jīng)根型占50%－60%）2、四肢乏力，行走持物不穩(wěn)，系紐扣動(dòng)作緩慢、使筷子不靈，走路“打漂”“踏棉感”（不要誤診為血栓，多為脊髓型占10%--15%）3、眩暈，頭部活動(dòng)可誘發(fā)或加重，頭痛、視覺障礙或猝倒。（椎動(dòng)脈型）4、心電圖正常的“心臟病”。常見心律不齊，心前區(qū)疼痛不適，不明原因高血壓或低血壓等，統(tǒng)稱為頸心綜合征。還有“久治不愈”又“找不到原因”的內(nèi)臟功能紊亂，呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等，頸胃綜合征。（交感神經(jīng)型）5、反復(fù)落枕或兒童視力改變。6、伴有頸痛的吞咽困難。（食管開端正對(duì)著第六頸椎，并與其緊緊相靠，同時(shí)該段食管比較狹窄，第六頸椎前緣骨刺直接壓迫刺激食管，造成周圍炎癥水腫，進(jìn)食異物感時(shí)輕時(shí)重，可自行緩解）。如何預(yù)防頸椎病及減少復(fù)發(fā)。一：改善與調(diào)整睡眠狀態(tài)每人每天有1／3時(shí)間臥床，睡眠姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)加劇頸椎盤內(nèi)壓力，使頸椎周圍韌帶、肌肉疲勞誘發(fā)頸椎病。為使頸椎保持正常生理曲度應(yīng)注意以下三點(diǎn):1、枕頭高度適中。枕頭形狀以中間低，兩端高的元寶型為佳，枕芯以中空高彈棉或谷物皮殼等流動(dòng)性小的材料為宜。它的可塑性對(duì)頸部可起到相對(duì)制動(dòng)作用，高度大部分人以自己的頜肩線（下頜角至肩峰的距離），或手掌橫徑也就是輕松握拳一拳的高度為宜。枕頭下緣最好墊在肩胛骨上緣，不能使頸部脫空，也就是說“枕頭”的真正名字應(yīng)該叫“枕頸”。2、睡眠體位應(yīng)使胸部、腰部保持自然曲度，雙髖雙膝呈屈曲狀，使全身肌肉放松。也可以仰臥位，切忌俯臥位。3、床鋪應(yīng)選擇保持脊柱平衡的床鋪，以木板為底的席夢(mèng)思床為佳。二、糾正與改變工作中的不良體位,對(duì)長期伏案工作者建議：

1、定期改變頸部體位，讀書寫字30分鐘后應(yīng)活動(dòng)頸部，抬頭遠(yuǎn)視半分鐘，有利于緩解頸肌緊張，消除疲勞感；

2、調(diào)整桌面高度與傾斜度，可制作一與桌面呈10－30度的斜面工作板，伏案工作時(shí)能減少頸椎前屈和頸椎間隙內(nèi)壓力。

四、盡量避免外傷，較多見的是坐車睡覺急剎車或發(fā)生撞車時(shí)，頭顱習(xí)慣性向前沖，然后迅速反彈，即所謂的“揮鞭樣”損傷，對(duì)頸椎損害最大，再者頸椎遭受打擊跌仆易造成損傷。

五、頸椎病冬天發(fā)病率高，寒冷是促使發(fā)病原因之一，寒冷可使頸椎筋脈拘攣。各韌帶肌肉處于攣縮狀態(tài)，頸椎間盤壓力增加，促使間盤向四周膨脹，加重對(duì)頸神經(jīng)根及脊髓的壓迫，從而加重癥狀，頸肌及韌帶攣縮，還可造成椎動(dòng)脈扭曲，致供血不足。因此寒冷可加重或誘發(fā)頸椎病，故建議冬季外出時(shí)脖子圍一條圍領(lǐng)起保暖保護(hù)頸椎作用。

六、加強(qiáng)鍛煉，預(yù)防感冒?？刂坡愿腥?，主要是咽喉炎，其次為齲齒，牙周炎，中耳炎，炎癥可刺激頸部軟組織或通過豐富淋巴系統(tǒng)引起頸枕部軟組織病變，加重頸肩痛。

八、落枕后的頸部疼痛、僵硬、運(yùn)動(dòng)不利。反復(fù)多次落枕提示頸椎已有退變，落枕后，頸部的某一組肌群痙攣牽拉頸椎產(chǎn)生歪斜，歪斜的頸椎反過來又促使頸椎病的發(fā)生。因此對(duì)落枕應(yīng)及早治療。

九、年齡增長后的生理老化是頸椎發(fā)病原因之一，通過體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，延緩衰老，從而可推遲頸椎病的發(fā)病年齡。二.“小燕飛”：身體直立，雙手側(cè)平舉，手心向外，手指朝上，慢慢向上抬高雙臂，做“小燕飛”狀，同時(shí)雙手從腕關(guān)節(jié)開始向下垂直。也可以回到家里趴在床上，雙臂側(cè)伸上抬，頭和腳同時(shí)盡力上抬３－５秒，再放松３－５秒。三．頸保健操：做動(dòng)作時(shí)可采用站立式或坐位，站立時(shí)兩足分開與肩同寬，雙手叉腰，正坐位時(shí)雙手叉腰即可。１、頸部前屈后伸法，又稱與項(xiàng)爭力勢(shì)。練習(xí)前先深呼吸，呼氣時(shí)頭后仰看天，使前額盡量保持最高位置，然后吸氣時(shí)頸部還原，再呼氣時(shí)頭前屈看地，下頜盡量緊貼前胸，然后還原。２、頸部前下伸展法，又稱哪吒探海勢(shì)。深吸氣時(shí)頭頸伸向左前下方，呼氣時(shí)頭還原，然后深吸氣時(shí)頸伸向右前下方，雙目注視右前下方，伸頸時(shí)應(yīng)使頸部盡量保持伸長位置。３、頸部后上伸展法，又稱犀牛望月勢(shì)。深吸氣時(shí)頭顱向左后上方盡量旋轉(zhuǎn)，雙目視左后上方天空，呼氣時(shí)還原，然后深吸氣再使頭顱轉(zhuǎn)向右后上方，雙目視右后上方，呼氣時(shí)頭還原。４、頸部旋轉(zhuǎn)法，又稱金獅搖頭勢(shì)。頭頸向左環(huán)繞一周，再向右環(huán)繞一