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文檔簡介

《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫

一,單選題(共200題,每題1分,選項中,只有一個符合題意)

1、男性,55歲,慢性上腹痛10余年,3個月來加重伴上腹脹,上消化道造影示胃竇潰瘍。下列處理措施最佳的是()

A.多次重復便潛血試驗

B.血常規(guī)及血清癌胚抗原檢查

C.胃鏡檢查及黏膜活檢病理檢查

D.使用質子泵抑制劑4周后重復上消化道造影

E.胃液分析【答案】CCJ9F4U6Q10I9D10C7D1Z2G2S8M10E10Q4O8HD2B5U4C7S3N5E3J9G9S1H6P5S6S4H8ZW2S1I4Z1T6E5G4T2W8D1X7U7H9V6M32、關于淺反射正確的是

A.腹壁反射和肱二頭肌放射

B.提睪反射和腹壁反射

C.提睪反射和踝陣攣

D.橈骨骨膜放射和肛門反射

E.肱二頭肌反射和肱三頭肌反射【答案】BCP1U10N10D8A6L1A8C10D9D6D3E7I6A5S8HV3Q2J9T7P7I5Q9F7X1J5S10M7C3D3R4ZD1N10N6Y8K10Q3H2E2O4U4U5O3N5I9L53、女性,55歲。乙肝病史5年,自覺乏力、食欲差,到醫(yī)院化驗肝功ALT94U/L,AFP350U/L,經1個月保肝治療,復查肝功ALT46U/L,AFP110U/L,最可能的診斷是

A.肝膿腫

B.肝癌

C.慢性遷延性肝炎

D.肝囊腫

E.脂肪肝【答案】CCI9L7I1Y7H4G9Q3D5X4X7Y10N7C8T6E4HB10V4Y5K4W1U7Y7O6V3A2A7V3L10Z8P8ZD8W2B8X2E6R1U2L3O8S10F2M5H10B1Y74、對肝硬化診斷最有價值的是

A.肝掌

B.B超肝內回聲粗糙不勻

C.腹水

D.胃底靜脈曲張時鋇透可見菊花瓣樣充盈缺損

E.肝功能試驗異?!敬鸢浮緿CM4Y2U1E10D7J9O9N4H3U9W2O5K10M3M9HW6G5R8H1Y4O6A1X9J5M7N1I2R5H3X2ZO6O3P2I2Y1J8E4N5P5Z3G10I2Z10M10Z25、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房發(fā)育等體征產生的原因是

A.門脈高壓癥

B.肝功能不全

C.低蛋白癥

D.繼發(fā)性醛固酮增多

E.垂體性腺功能紊亂【答案】BCW7V5O7Y6U2O5A3E1D5G2F1P3P9E6R4HN5P6U9X8A10L9J8O9C1G2Q4B4E7D6M1ZZ7H9D2T2S9B5S6K3Q5U6Z6I8U4S3H36、肝性腦病三期的臨床表現為

A.神志完全喪失,不能喚醒

B.昏睡和精神錯亂

C.意識錯亂、睡眠障礙、行為失常

D.輕度性格改變和行為失常

E.撲翼樣震顫無法引出【答案】BCA5I2K2X4F2X2C8F1P4W6B1A6U9F4M1HN9F6L6G2P4V2D10H5X4Q5O5L4T10C5Y8ZT7M7G3I1A9W3Z5T2W1Z7B8T8A2V9I87、患者女,22歲。職員。干咳2個月伴不規(guī)律發(fā)熱,體溫波動在37.5~38.3℃,夜間盜汗,無咯血及肌肉酸痛,現已停經45天,先前多次注射頭孢類藥物未見效。查體:消瘦,雙頸部可觸及成串小淋巴結,質韌,無壓痛,活動度良好,右上肺可聞及少量濕啰音。

A.干酪性肺炎

B.肺膿腫

C.支原體肺炎

D.變態(tài)反應性肺炎

E.細菌性肺炎【答案】ACM2K8F7C8U4H3Q2F2R3N10Z5I4Q5S2C10HW3D9F2S5A4N8N6I3F9F8G8Z8P3A10L6ZP9T10K7Z3N9V4L7H4T4H4L3M10Z5H7B68、男性,69歲。咽下疼痛,輕度哽噎感,胸骨后不適3個月,近一周有食物反流,燒灼感,查體:神清、面色灰暗、心、肺、腹未見明顯異常。

A.癔球癥

B.反流性食管炎

C.食管癌

D.食管裂孔疝

E.硬皮病【答案】CCS2N8D9W2L8S1J8Z2C9O10C9D5Q5Z10I6HS5F2D3E7U10V1J5C5Y6D8I1Z9K7X10K8ZJ10V2F2I8Z5M1K5S2P8W6E9B7Z7T9J69、功能性消化不良上腹痛為主要癥狀者選用

A.觀察

B.奧美拉唑

C.西沙必利

D.洛哌丁胺

E.甲基纖維素【答案】BCE6Q8W1M1U1T2D2H9P10X4G8F7H6O1U5HA8S10T10N10T7W9W2Q4W1Z9E1J5B5K8V5ZJ2X10T2U4R7S4F2V10R7V6Q6A8U6E1Q810、急性胰腺炎的治療下列哪一項不合適

A.抑肽酶

B.抗酸藥

C.抗膽堿能神經藥物

D.毒扁豆堿(匹羅卡品)

E.生長抑素(或其類似藥)【答案】DCG2Z9O5Y1M2H7R3Y9W3T2F1C5F8R1Z6HC2Y7T2C7T1G10W9F6C6V3C9U7V9G5B10ZL7H8V1H4L5P1V9E1D8A1I4N6L8W3N311、患者女,78歲,主動脈瓣關閉不全,該患者查體不存在的體征是

A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音

B.抬舉樣心尖搏動

C.水沖脈

D.槍擊音

E.點頭運動【答案】ACT10J2H10I2Z5F4F5B1W10H8W10R4N3I2U5HL8T9E8T5R10N5F7V4A4J3R8U9Q1T3P7ZA1P2U8R4Q4A4K2E9T10M1D5E3X6G5N712、自發(fā)性細菌性腹膜炎(SBP)最常見病原菌為

A.肺炎克雷伯桿菌

B.葡萄球菌

C.D組鏈球菌和其他鏈球菌

D.大腸桿菌

E.厭氧菌【答案】DCM6H10K9Z9U1G10I8Y8F7A10C10M7X1H5O7HG1J6H7W5N8U8B10T1N1F1J2H3U9P6Z9ZY6B2I9F7C3U1R1W2Y1L3A3W3B5U1F713、男性,20歲。有四肢關節(jié)疼痛病史,近半年來時感心悸,活動后氣急,休息后緩解。體檢:兩顴輕度發(fā)紺,聽診心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3-4肋間可聞及二尖瓣開放拍擊音,P2亢進、分裂。

A.普萘洛爾

B.利多卡因

C.毛花苷丙

D.苯妥英鈉

E.新斯的明【答案】CCX8Y7H4D9E8B7K8J6K10P7Y4J3K6A10H2HT4F9D8D3W9J8V1U4L8P4R10C1M2J10U8ZW8E3F8O3W5U7R2A10O10B3L8M6I10X6O414、舒張早期奔馬律

A.縮窄性心包炎

B.擴張型心肌病

C.二尖瓣狹窄

D.輕中度肺動脈瓣狹窄

E.二尖瓣脫垂【答案】BCU3J10T8D4K7I6H5T1V3Y7J1R4U5K10H4HK4K10L3F9U2U2L2Q3V6D10P5M9D5B5E3ZU2T10Y3G5S10P3Z6A4Z8L1W5L6T6P10W615、女性,28歲,妊娠36周,既往體健,化驗血Hb60g/L,MCV102fl,WBC4.5×10

A.肌注維生素B

B.口服葉酸

C.口服鐵劑

D.口服腎上腺皮質激素

E.口服雄激素【答案】BCD6Z5S10L8U2I9H7T1A1Y9G6A1D5Q7V4HN7S10J2S9W4F6L7N5S10V7J10V7J8L10R7ZI8J7R6C3C3R3J2W6E4Y6D8B7Z5Q9V716、女性,45歲。持續(xù)中上腹痛3小時,伴惡心、嘔吐來急診。體檢:腹軟,上腹部輕度壓痛,無反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)

A.血常規(guī)

B.隨訪血清淀粉酶

C.腹部X線

D.腹部B超

E.血清正鐵血白蛋白【答案】BCK7K2B4U10W3O4L9U10W6K1O1Z3T8U7E9HX4A1F10B8X6B6L7R10U5Z4D7E10Z5U3V4ZP8E10L3J7U3S5G1C7I10F2G3W9G10K4I217、急性心肌梗死LDH變化規(guī)律

A.起病6h內升高,24h達高峰,3~4d恢復正常

B.起病4h內升高,16~24h達高峰,3~4d恢復正常

C.起病8~10h升高,2~3d時達高峰,1~2周正常

D.起病6~12h升高,24~48h達高峰,3~6d恢復

E.起病3h升高,第2~5d出現平坦峰,持續(xù)3周【答案】CCU8O6K2F9P10N4Y5I2Y10S9K5H6K5P1Y5HI4H9Q9Y1W3J4F8J6S10T2V8W3I2O2J9ZD5Y6H4T1R1G8J9U4G6K9V9C8I10X4R618、上消化道出血伴休克時首要的治療是

A.積極補充血容量

B.應用奧美拉唑

C.胃管注入止血藥

D.平臥位,下肢抬高

E.胃鏡止血【答案】ACA4A10T5U1L8R6A1G6R10N9W4F10P4C9U9HC5I1Y7F3Q1H1W6D9Z4D8K5T5D4Q9G8ZG6J1N2B6C2V3D9V4H2Z10L6T3E4Q10Q1019、對球后潰瘍的正確描述是

A.臨床癥狀多不明顯

B.多發(fā)生在距幽門口2~4cm內

C.易并發(fā)出血

D.指十二指腸球部后壁潰瘍

E.內科治療效果好【答案】CCH3E5M9K4S7S8V3W9R10V2N7O9W1G6C7HZ4D6G2N1K4M2S8H1W10T6U9E4Z3M2H2ZJ5U1R2V1C5C4I9T2X4M3R3X1K2I1N620、下列不符合慢性淺表性胃炎胃鏡下表現的是

A.常以胃竇部最為明顯

B.胃黏膜呈花斑狀

C.常有灰白色或黃白色滲出物

D.黏膜皺襞變細或平坦

E.可見黏膜充血、水腫、糜爛或出血【答案】DCO6S10A7F10I7I2T7L3Q9D5W8C8N5N2W2HC10G8G3Q10M7B9Q4N2O8K1F1M10R10G3E4ZM2C1W2G8X2L5R9G10A6P2B7L6R3V10J321、患者,男,60歲,20年前有黃疸,近2個月來自感體力不支,明顯消瘦,右季肋脹痛。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,劍突下4cm,質硬,壓痛,脾肋下3cm,移動性濁音陽性。

A.AFP

B.HbV-DNA

C.AKP

D.肝功能

E.血沉【答案】ACM5B8J8Z7F9D7W4N2S4T5P8U10L9S7X8HH4C3C8Y3D7E9Z2P2C4B3K10K5U6M5M3ZP9H5W1A2V5X3U3N4W3B3J6Z3K2Z1H222、大小不等、形狀不一的淺潰瘍

A.克羅恩病

B.急性細菌性痢疾

C.腸結核

D.潰瘍性結腸炎

E.腸傷寒潰瘍【答案】BCP6H8L2C4D3B7S6D8Y4P4A2N7Q7D10I2HB6M4X4L3K5R3T10X10S6R6D7A3J9W7X7ZC7V1S1V4F7B5R1Q4P1U9M5S7U7U7I623、男性,16歲,2周來尿少,全身水腫明顯。尿蛋白定量8g/d。血漿白蛋白18g/L。尿沉渣鏡檢紅細胞3~5/HP,有透明管型和偶見顆粒管型。血紅蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L

A.急性腎炎

B.慢性腎炎急性發(fā)作

C.急進性腎炎

D.腎病綜合征

E.乙肝病毒相關性腎炎【答案】DCL4F10B5M1Y6U3B6X4M4D3T7N3D7Y1M8HD5J2W3O2N8J7L8N6S3K1G10W5H5W3V10ZR6C7Z10K10X6U6Z5E8Y1C8U3O2V5N1N224、有關間質性肺炎的臨床特點,以下不正確的是

A.有肺泡壁增生和間質水腫

B.病變主要在肺間質,可累及支氣管壁和周圍組織

C.X線表現為雙下肺條索狀陰影,可呈網狀

D.呼吸道癥狀重

E.可由細菌、病毒、支原體、衣原體及卡氏肺囊蟲等引起【答案】DCM10O4V10Q5K5P1S6K1E1C1K5N1W3L4S5HI2B9E8V7F5Q8D10I4D4Z6W4T2P4P5N3ZY3F5W6O2R6U3E5N5O4D6W5T6S5Y4N525、男性,55歲。有慢性肝炎史10年,現覺腹脹、乏力、納差。體檢:肝不大,脾肋下4.5cm,有肝掌、蜘蛛痣。

A.繼發(fā)性醛固酮增多癥

B.大腦基底節(jié)受假性神經遞質的干擾

C.雌激素增多

D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多

E.黑色素細胞刺激素作用增加【答案】CCZ4K9N1Q10F3L8L5O3W1Z5F1X2N8Z6Y5HU5C5F9T6A2E8K9A7P4I2Y1S2K1R2B10ZN3W7W3V2Q4C10J5Z7V9V6Q2N7X10O10T526、腸道易激綜合征鋇灌腸的特點是

A.鋇灌腸檢查示橫結腸充盈缺損,腸腔狹窄

B.鋇灌腸檢查示結腸袋加深,張力增強,可見收縮環(huán)

C.鋇灌腸檢查示回腸末段呈線樣狹窄,升結腸可見縱行潰瘍

D.鋇灌腸檢查示回盲部跳躍征

E.鋇灌腸檢查示乙狀結腸呈鉛管樣【答案】BCL3M10S3W8R8R6S3K5W9J2M4W5F3Z1L10HF6P9E4A8M2R7J9E9S7S3Z1W3T9S7Y6ZH3M4Z10O10Z7K2I3R6R4P9R6F6M8P10K627、胰性霍亂

A.滲透性腹瀉

B.分泌性腹瀉

C.感染性性腹瀉

D.非感染性腹瀉

E.腸運動功能異常性腹瀉【答案】BCA10C4T6X5W1O5N5J4X9W6I7M3E7H3B9HJ8U4D7R5Z5V5S1Z3M9V5H3S10Y2A7N1ZS9Z1L7I7Q7C5H5X7I8F3C2F5D1V3P228、男性,23歲,學生。右胸部不適、午后低熱1周來診。體檢:右下肺第7肋以下叩濁,呼吸音減低。胸片示右下胸部肋膈角變鈍。為確診存在胸腔積液,首選的檢查是

A.雙肺CT

B.支氣管鏡檢查

C.核素掃描

D.超聲波檢查

E.磁共振檢查【答案】DCL2U4O5F3E9P8E3H8U3Y3W10C4O4Z6B8HF5A9E4X4K6L7P4Y10I3Q6M2I7Y1I6E10ZA5A4T9C8W4M5Z1I4L2R3R1U4J3C4U629、尿毒癥患者如有少尿,24小時尿量應少于多少

A.1000ml

B.400ml

C.500ml

D.100ml

E.1500ml【答案】BCP5G3C6T7H5B1B9G9D1N1Y9Z10M8L5N8HW5G9K6H10Q3O10N3O9N9J8I10E10A10I3N10ZH8H1D8J8U3A9Q4K2Y9N6B2G6X10I6J530、男性,60歲。粘連性腸梗阻5天,出現呼吸深快。查體:面部潮紅,心率110次/分,血壓90/60mmHg,腱反射減弱?;灒貉狿H7.20,血漿HCO3-15mmol/l。

A.輔助呼吸,加速CO2排出

B.靜滴生理鹽水

C.靜滴5%碳酸氫鈉

D.快速輸入高滲糖水

E.靜滴5%葡萄糖鹽水【答案】BCA6M8L6J5E6Z4W9Z4R3X2X4I9O6C9E6HV4U5G9S6D8K4M5H8O2J4S1S5Y3V3E3ZW9Q4K9O5M7J8V2N6F7R9J8Y7H6Y5N731、女性,48歲,雙腕腫痛1個月,伴晨僵大于5小時,發(fā)熱半個月。

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.骨關節(jié)炎

C.類風濕關節(jié)炎

D.痛風

E.風濕性關節(jié)炎【答案】CCL7N2W7Z1E8I2R1X1J1W9F6H3H4N10V3HL10V6A3C8G1K3V1H8B1W3A1H7N4G5M5ZX9E10S2M3Y7E5B3N5O10O3O4X7D7Q5P832、評價腎功能最準確的指標是

A.菊粉清除率

B.血肌酐水平

C.血尿素氮水平

D.尿量

E.肌酐清除率【答案】ACA4C8A1V9K2Y8G3C6K10T9R3M5C1Z3R4HC6S6O6R4N9S4G6W2U7B2K8E7Y8X6U7ZC3R10V4C9M1P1S6N3E6A4H4S4R5K6H433、常見于流行性感冒的熱型為

A.不規(guī)則熱

B.間歇熱

C.波狀熱

D.弛張熱

E.稽留熱【答案】ACT8B1C4Q3B4Q7K3A5A9Y4O3V1X6U1I3HI5V8L3Y3T7Q1K10G9Z9N4J1Y4H8W8I7ZZ9B10P7S2N2T3C8Z2T9Y8K1V5U4N8F134、女性,20歲,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治療好轉。近1周來心悸、胸悶,2天來出現黑矇入院診治。檢查血壓:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界擴大,心尖區(qū)2/6級收縮期雜音,肺(-)。

A.竇性停搏

B.竇性心動過緩

C.竇房阻滯

D.Ⅲ度房室傳導阻滯

E.室性心動過速(非陣發(fā)性)【答案】DCA2H9Z7N10H10T6Z1U9Y8U2Q8B8J4O9X2HZ8H8H9U6W6U6H9U9Q6F7R4S8H1K6X1ZT4A7V3F7K1S6S1E10X6H7P8C10Y4W3Y335、滲出型結核性腹膜炎主要表現為()

A.發(fā)熱和盜汗

B.腸瘺

C.腹水

D.腹部腫塊

E.腸梗阻【答案】CCP9H1A4X1B4W7O3Q5P6N1B3D4C10U7I5HF5R10J7E5L5E1V10D6B4Q4I3M5C10G5I6ZV6W6Q2X1S3G1Z5V6P1V2C2G2T5E3N136、患者女,54歲。查體腸鳴音10次/分,高亢,響亮,呈金屬音,該患者可能是

A.機械性腸梗阻

B.低血鉀

C.腹膜炎

D.老年性便秘

E.麻痹性腸梗阻【答案】ACE2E2D7U8G10N8G4Q8V2G10L5I6N7X4H6HG7E9X10H3M9J5I4D2N8T9R6Z4H7W7D3ZZ1Y2V2E7J3H1R10Z9O4E4C2T1K3J6F837、甲狀旁腺激素對腎的主要作用是

A.抑制鈣離子釋出

B.促進鈣離子釋出

C.抑制磷的回吸收

D.抑制骨吸收

E.釋出鎂離子【答案】CCT10L10D5Q1J2S4W2X4R9H1U2X6B10R10N1HZ2S5Q9E6M9L5L7G6D9X6X8B5D5S3H3ZV3N6U6N1A3T1B4S5V6J1C9B3R8E10L738、女性,27歲。因腹痛、腹瀉、便秘交替3個月就診。門診行胃腸鋇劑檢查,見回盲部激惹,有鋇影跳躍征象,最可能的診斷是

A.慢性闌尾炎

B.克羅恩病

C.腸結核

D.腸傷寒

E.回盲部腫瘤【答案】CCX1M5J2E6M2O3T6J6O7R7G3B10P10M8L9HJ8G9Q8W10H5J8V4A2U2N5M5I7C9E3R9ZN10Y8X1D10X2S7X9A2R8J4W1Z3U6O2M739、男性,41歲,無痛性進行性雙側頸部淋巴結腫大1個月,查體發(fā)現雙側頸部各1個2cm×2cm大小淋巴結,活動、無壓痛,余淺表淋巴結未觸及,心肺未見異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及,臨床疑診淋巴瘤

A.里-斯細胞

B.幼稚淋巴細胞

C.異常組織細胞

D.多核巨組織細胞

E.巨核細胞【答案】ACE2B4R6J1G6L4Q6S5D10E1G9P3X6M7U10HV9Q2K1X1A4S7I6C3L10L9Z1Y2Y6G3N6ZY3L5H8S4A6D9R6W7S9C1X8X6U8H7O840、女性,58歲。乙肝病史30年,低熱伴肝區(qū)隱痛4個月。查體:肝肋下4cm,劍突下6cm,移動性濁音陰性。彩超示肝右前葉可見4cm×3cm實體性腫物,邊緣不清;肝功能:Tbil30μmol/L,Alb32g/L;AFP480μg/L;PT14.9秒。

A.手術切除

B.TACE

C.放射治療

D.無水乙醇注射療法

E.全身化療【答案】ACY7G2U4X9V1H2G10A1M2E5P7I3G8P2F3HN9S4A1O5R8V10D6Z6G6C5J8J7F7X9R6ZL7C9K2A10C8T6O7M5U5R2N1R7B8B10Q841、患者女,近一年出現便秘與腹瀉交替,下列最可能的疾病是

A.胰腺炎

B.痢疾

C.腸結核

D.潰瘍性結腸炎

E.克羅恩病【答案】CCT5M4W7O1V6G9A1E5A1M1O4Q3E7Q7H10HZ6T4W4R10G10O7M9U3E9G3C1V2V10D9U9ZI10G10U9Y7B2N1B9H1S3N7N8H5D1U8R642、下列疾病中不會出現血清鐵降低的是()

A.慢性失血性貧血

B.胃大部切除術后貧血

C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D.海洋性貧血

E.慢性感染性貧血【答案】DCU1C7Z2A3U7M3U10D6F4L1P9H10A5R8K7HX3P3X7C10C2C7J9H3U1Y2N10Q4E7J1F8ZP5D1Q10U5A6R9D5U5D7K10P10R5S3T4M443、當便潛血實驗陽性時,出血量一般大于

A.250~300ml

B.5~10ml

C.50~100ml

D.400~500ml

E.1000ml【答案】BCC9A5M2Y1T7P3H1U5Y9V1B8G8E3N6G6HD2M7Z2A2R8A6R3P6F6U8M2N10F1A9Y4ZJ10R1O10C2D9H9A10K8U1T6M3H7R9N8R244、下列哪項最易發(fā)生肝癌

A.酒精性肝硬化

B.血吸蟲性肝硬化

C.藥物中毒后引起的肝硬化

D.乙型肝炎后肝硬化

E.原發(fā)性膽汁性肝硬化【答案】DCN4M6W7O1J5X8N8F5P8L3V8Y6O10G10R9HX3K6N2S2F9Y7F1R9D5S3N4B9C7T9Z10ZU9D6U8V2V4B10L6F10G10R1U6H5Z1S2W745、克羅恩病最常見的并發(fā)癥是

A.腸瘺

B.腸出血

C.腸梗阻

D.腹腔膿腫

E.中毒性結腸擴張【答案】CCI10H2K2X9X10C6N7V5W9W8T3U10Z8H3G9HV6K10Z2J7G4O2Q3X2L3T4H7T2T6B10F10ZQ1Q10X3T4T4Y9W4D6B6P3F1S5R9F5O1046、下列哪項可出現呼氣性呼吸困難

A.支氣管哮喘

B.氣胸

C.白喉

D.重癥肺炎

E.氣管異物【答案】ACF2L2K10G2U1Y2D3F5A8L8Q2I3Y4X7O10HB9G7C10A7P9B1O3E9N6F9B6J7I9U4N3ZU10Z2Z4E7C2H9P6C6N7V3M9F9J5U4R947、肝掌、蜘蛛痣是由于

A.肝細胞進行性或廣泛壞死

B.醛固酮增多

C.雌激素增多

D.雄激素增多

E.胃腸淤血,消化吸收障礙、菌群失調【答案】CCG3R1E6Q1P6O1Y10Z4E7F3X4S9X3B7U8HU8P2C6F6W9L2B7Y5V2Q4E8H8M10X10M6ZB5Q4K3T7T2O10R2U2S5W2A6X4D4U6K448、某建筑工地工人在進餐10~40分鐘后,數名工人出現頭暈、乏力、嘔吐,口唇、指甲皮膚發(fā)紺、昏迷等癥狀,送醫(yī)院救治。

A.含氰甙植物中毒

B.河豚魚中毒

C.亞硝酸鹽食物中毒

D.毒蕈中毒

E.砷中毒【答案】CCH3U7P1S3D1M1A1R4J5U9J4W3E10A9N3HB1F1N9A1B9W2C10A5A10A3P6L8L9E2F4ZR2A10I3W9J6T5D7Z4Q8G3X9W5C8P8L949、下列哪項不是興奮性神經遞質

A.多巴胺

B.苯丙氨酸

C.去甲腎上腺素

D.谷氨酸

E.門冬氨酸【答案】BCP7V5L5R3W4V7L8K8V7Z8U9G7Z2D3D10HF6J9M5N10U10J9M4C8U2P2R10H5M4B1L9ZP5K5C6I1F9M2R7I6J3S3J7E9K6L5D450、食管癌好發(fā)部位是

A.胸部食管中段

B.胸部食管下段

C.頸部食管

D.胸部食管上段

E.腹部食管【答案】ACR7W10X6B3B3N10X3R8S3Z8G4N1T8Y4B5HT10J3I9M7U8M9O7X7R3Y8N9B7X7R4F10ZP10V2M2G4L1B2S9A4X8V8W10I3S9K9R351、腸結核查體時的壓痛點位于

A.臍周

B.左下腹

C.右下腹

D.下腹部

E.上腹部【答案】CCY10L8L6H8I9W1S7B10Q7G9O9I2V2X1M2HS2T8Y3B8E9Y2T8Y8R5F4P9P5U1U8W10ZQ5I4I6Y5W1E1N7W1I10X3D7W4Y3S7S752、甲狀腺功能亢進癥

A.滲透性腹瀉

B.分泌性腹瀉

C.滲出性腹瀉

D.腸運動功能異常性腹瀉

E.感染性腹瀉【答案】DCU7C2K5L4Q2L8D7T7I6G2Y4K6B6Q9F9HU10J4M1Y10V4A9K9T4W7K10U4R4B4J4G5ZR4Q10F7E5C4S3S9Q9F6G7O4G5T6C6I1053、男性,53歲。輕度貧血,聽診發(fā)現心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音,柔和2/6級,較局限,心界不大。此雜音應考慮為何種原因所致

A.貧血性心臟病

B.功能性雜音

C.二尖瓣關閉不全

D.二尖瓣狹窄

E.高血壓性心臟病【答案】BCM8J6S3A4P7X3Y1J3L2C4J8C10O4R2S4HB6H2D3H1E3J9I9A9L5N7U1X2I1O10E4ZU8Y4X10O5Q3W7Q3S8B4F10T2N3P9Z8W554、MFX化療后解救的藥物是()

A.生物素

B.維生素B

C.葉酸

D.甲酰四氫葉酸鈣

E.鐵劑【答案】DCY5R7D10Z5K1Z9Y7X9K6Z6E9U7T6T7J3HP4D7O5Y9L1F4M3S8A3O3H1T2F5W7B6ZB8J7T10V9F5E9H4Y8R3M4K3K8F1S7K555、慢性肝炎的炎癥活動度2級

A.小葉內肝細胞橋接壞死范圍廣,累及多個小葉,小葉結構失常

B.小葉內肝細胞變性,點灶狀壞死或嗜酸性小體

C.小葉內肝細胞變性及少數壞死灶

D.小葉內肝細胞變性壞死重或見橋接壞死

E.小葉內肝細胞無炎癥【答案】BCE5B7G10L2G1O7M5L9W4G7S2O7M1U3O6HQ3W3W8T8V1Y2C7X7A3U1A8S3V4Y3T4ZF3A1A4Y9Y8G9R1R6I10R7F6T8O3B7J956、中年男性,心悸、胸悶就診,查體心臟聽診出現"大炮音",最可能的診斷是

A.室間隔缺損

B.完全性房室傳導阻滯

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.擴張型心肌病

E.風心病【答案】BCV7K8B1Z4N2I2E9R9K8T1W10W6R2P6V9HN9A1C3Q5W3T6P4H8K2S1B1I6K4J2X7ZA6T5J5Z1G4T1L2P10A2L8K5P4F4I9Q457、患者男,心悸,乏力,診斷為二尖瓣關閉不全,其雜音與相對性關閉不全的雜音相鑒別,支持后者的是

A.吸氣時減弱

B.粗糙

C.不向遠處傳導

D.全收縮期雜音

E.可遮蓋第一心音【答案】CCL5Z6F8S10O5P3O5A1V5J10V1Y8E8I1O10HN7O9D1V8V1S7B4P5J4J5V1Q8A2G9Q1ZB3Q7U2B5N1U6V5Z2S2Z3M9F3W10D8V158、男性,63歲。吸煙史32年,近半年咳嗽,咳痰帶血,右胸痛,消瘦。胸片見右肺癌。該患者可能先出現哪組淋巴結腫大

A.頸深下群

B.左側鎖骨上群

C.腋窩組群

D.右側鎖骨上群

E.腹股溝組群【答案】DCE8I7E2Y3Y4W1E4L10R10E8V9K8G2N9Z6HL4X2Z6P7Y10T5E2U7P2W8Y2X5J10Z10Z6ZP5P8L4Z9X1N1P1B7F5V4M7F1P6U5W559、二尖瓣狹窄患者,叩診檢查可發(fā)現心界呈

A.普大型

B.靴形

C.梨形

D.燒瓶樣

E.正?!敬鸢浮緾CT2L1Y9I5I5L3L10B4U6I2E6G7B4H6U1HI10H3P7J1Z5X10P4P4I5Z4P1L8U6R6C4ZE2B9W8L8Q3G2X7K1H3Q4Q9L3B10X6M860、某肺結核患者大咯血致血壓突然下降,首選治療是

A.間羥胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理鹽水1500ml靜滴

B.立即血壓監(jiān)測

C.垂體后葉素5~10單位+25%葡萄糖40ml,緩慢靜脈注射

D.氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml,靜脈注射

E.輸血、補液【答案】CCB5S8O3Z9A2O6D4N1D9K2I9L10V4D4C7HG7N1K7E9J4W4D3L5W3U3J7E6J10W8J9ZP2W1X4F4U10D2Z5U7T4O5W6M3A3G6F961、我國引起肝硬化的最常見原因是

A.酒精中毒

B.遺傳代謝性疾病

C.病毒性肝炎

D.工業(yè)毒物

E.自身免疫因素【答案】CCQ2X6I7T8Z2Q2E5V8M7E4S2A10Q4B5R9HP2W9E9R6E5I7J10A3Y1H4D1H7H7A8Q8ZU4P9K7F8Y6I4G2Z2B8Q7Q1R7N4V3R362、男性,53歲,因上腹部隱痛1月余就診。查糞隱血(+),行纖維胃鏡檢查,見胃小彎2cm×2cm潰瘍,中央凹陷有污穢苔,周圍隆起且不規(guī)則,質硬易出血,蠕動少。

A.按胃癌進行化學治療

B.手術切除病變加化學治療

C.抗?jié)兗涌拐婢委?/p>

D.手術切除病變

E.按胃潰瘍治療1月再胃鏡復查【答案】BCA1F8T5U4O6O3G5K2S5L4I2E6B4A10C9HR3Y1A8L8I2S3S9H3J1S8X1O8F8O3Y10ZU1P7R6H1T10P10Z6L7Y6B5O10P1T5K10F963、下述何種疾病的肺功能主要表現為限制性通氣功能障礙()

A.哮喘

B.大氣道狹窄

C.肺纖維化

D.慢性支氣管炎

E.DPB(彌漫性泛細支氣管炎)【答案】CCN10R3A6G2J1H1Q7V5J4P3B2N3W9R1E5HB7U4S6X6Z2I5R4B9X8N9K7P10O7M7N5ZM7Q1I1G6Z6C9H10J9Y4U4L3O4S10S4T664、青年女性,突然呼吸困難。查體:端坐呼吸,頻出冷汗,胸廓飽滿,呼吸運動減弱,叩診過清音,兩肺呼氣和吸氣雙相干鳴音,最可能的診斷為

A.肺結核

B.肺氣腫

C.支氣管哮喘

D.肺結核

E.慢性支氣管炎并感染【答案】CCH6M5A2D4C5G8G8N1D3A8G5V4Y4P9N7HB2B5Q8X9N10E10H9E4Y9K5T6D2Y3Y6Q8ZN8A3Q10G3E1N3T2H5W9H1Q10L4O3A10R965、男性,54歲。進食時吞咽不適伴胸骨后刺痛1個月,門診行胃鏡檢查后,結果提示距門齒25~28cm可見一斑塊性病變,并取組織3塊。

A.小細胞未分化癌

B.腺癌

C.神經內分泌癌

D.鱗癌

E.鱗腺癌【答案】DCY6T5P7V1I4V9L7F7X3O7Z9X6Y9W10W7HQ9V5I6O1H4T3H3Z7N4Q4A2W9K1K2T2ZL3W8G10T4P5U7U2N5T4D9L3H5K4C5I866、男,50歲,肝硬化失代償2年,2天前因嘔血伴黑糞入院,經積極治療出血停止,近1天來精神差,煩躁,嗜睡,意識錯亂,撲擊樣震顫陽性。

A.口服抗生素

B.輸注支鏈氨基酸

C.促進氨代謝

D.清除腸道積血

E.人工肝治療【答案】DCS4N3C5J1T3Y7E7K2G1M4W6V10B10E10W3HF2K4C7Y3T7Z9E3R7L5U1M10G1X7V7S10ZE2S5C6D6A7C4Z8P9F4Q7K2O3L9F1K267、法洛(Fallot)四聯癥

A.肺性發(fā)紺

B.淤血性發(fā)紺

C.混合性發(fā)紺

D.心性混血性發(fā)紺

E.缺血性發(fā)紺【答案】DCN6O2B3V1Q2V5L6M5E6X6C8Q8T4F7A10HE8A8R7J6J6A6Q3Y7V6L7Y2N1X5T10C3ZP1F8M10Q5C10D10R7N7F2N8A10O9E6T10X268、糖尿病酮癥酸中毒

A.混合性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.吸氣性呼吸困難

D.呼吸深大下列疾病的呼吸困難特點分別是

E.呼吸節(jié)律不規(guī)整【答案】DCA6A10P4Z7E5V2F2G4F6K2V2Z4D3Z4S2HY10X2C9O2P5N8M6T3O4J8H10M2R8B10S1ZF9H7Y4N1H2A8K6Q2Q2P8E8K2X4X3V969、克羅恩病()

A.病變多累及回盲部

B.病變多以空腸為主

C.病變以回腸末端和鄰近結腸為主

D.病變多累及直腸和乙狀結腸

E.病變多以十二指腸為主【答案】CCD8Z9H6Y8Y7O3T9O4D5Q4O7B7W1S8Y10HK7I9K10O10E8L1A6P8N2W9Q2W7E2W9P7ZV5F2A10V10K5V5N2N2N3S1C3H7Q8R6Q970、男性,46歲。肝硬化病史3年,2個月來出現腹脹,午后低熱,腹瀉,每日排糨糊樣便4~6次。查體:鞏膜無黃染,結膜蒼白,心肺未及異常,腹膨隆,質韌,全腹輕壓痛,無反跳痛和肌緊張,未觸及包塊,肝臟肋下未及,脾肋下3cm,質韌,無觸痛,移動性濁音陽性。腹水化驗:黃色混濁,比重1.014,蛋白25g/L,白細胞計數0.65×10

A.肝硬化,肝功能失代償期

B.原發(fā)性肝癌

C.肝硬化腹水感染并發(fā)自發(fā)性腹膜炎

D.肝硬化并發(fā)結核性腹膜炎

E.肝硬化合并低蛋白血癥【答案】DCO8M10S10K1U6C3P7D3Q6A3W6I3E6Y4P7HU6J8F9G3B7U5Z4N3V2G9V5M3A1B6K10ZT7V8I3V5S8T5M4N7X5W1V10I10S9N5Z871、患者,男性,78歲,進不潔食物后嘔吐、腹瀉3天,昏迷1天。既往有高血壓病史10年。查體:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,壓眶無反應。皮膚干燥,彈性極差,心肺腹無明顯異常。尿糖(++++),酮體(±)。

A.0.45%氯化鈉溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.0.9%氯化鈉溶液

D.10%葡萄糖溶液

E.林格液【答案】CCM6T3Y2B2G2C1Z5P6G6Q3L4E6A1G9X9HS7F5N7G1W7S2U5V1T5S3X3H3N1X10L6ZT3H1C2W5W7A1F4G1X4G3B8I4B10G10H172、男性,45歲,右上腹持續(xù)性隱痛,發(fā)熱2周,腹脹4天。15年前被診斷為乙型病毒性肝炎,近3年出現食欲減退、乏力、面色晦暗,間有齒齦出血。查:T38℃,P120次/min,BP100/70mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹壓痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移動性濁音陽性。

A.頭孢曲松納+慶大霉素

B.先鋒必

C.大量青霉素、鏈霉素

D.氨芐西林+甲硝唑

E.慶大霉素+甲硝唑【答案】DCR4O3R10N5Z10C8P7J3A1S6L8Q4F10P4G10HA10J9O6C5B9S5B9W10I9O2O5Q2M4W4I1ZQ3A4M7H4X1Z4O1J9I8B3T6F1Q6V4R973、心源性腦栓塞時,栓塞多發(fā)生在()

A.大腦中動脈

B.基底動脈

C.大腦后動脈

D.椎動脈

E.大腦前動脈【答案】ACO1H4D4F6V8Y5I9E7E6G3D8N3C3V6T5HC8N2N5A6L7G5L8Z5F9W5O2C9A5D10T2ZU4F3H3H4B2Y9P2O10B10L3F9P9Q5Z5L674、患者,男,45歲。原有胃潰瘍病史15年,近2個月來上腹疼痛的節(jié)律性消失,服用抗酸藥療效不佳

A.胃鏡

B.X線鋇劑檢查

C.胃液分析

D.糞隱血檢查

E.幽門螺桿菌檢測【答案】ACV5G5K3Y7U10C4M2J7X8R9C8K7J6M5U4HJ2F6E6B3H9F2L7I10K8M9I3J5X3Y7C8ZO2B10H2K10R3C1E9L10D9Z3V9X9R4F1W475、男性,42歲。一天前出現頸部活動受限,同時伴有疼痛,其診斷可能是下列疾病,除了

A.肥大性脊椎炎

B.頸部肌肉扭傷

C.頸椎結核

D.腦膜炎

E.頸部軟組織損傷【答案】DCC5Y3L10P9Z4E2P8X2D8B8X9S8H8P6R10HD9K6K2A1N5J2U2M2B2Q6Q5I1N10P2D2ZA8U2Z9L4U6E7V5J8Y9Q7Y7N8N4D5N276、胸骨左緣第3~4肋間有收縮期震顫,提示

A.主動脈瓣狹窄

B.動脈導管未閉

C.二尖瓣狹窄

D.室間隔缺損

E.主動脈瓣關閉不全【答案】DCS5U8F9K7G10A9J9P3D7E4K2K4P6S9Q9HM4I6U2A8E8V1N1Q1J5T7H3R10F6N2Q2ZN5T1Z10Z7P9S4Y2Q1L1R1S6Q2C7L8B1077、能反映肝纖維化的指標是

A.膽紅素升高

B.MAO升高

C.ALT升高

D.白蛋白降低

E.γ-球蛋白升高【答案】BCI7B7E7L4L8L5F5Z5P2S9Z10L1G8H10H1HX3C8Y2P5U6M7L3N7D2Z6U4J8W5K10G9ZU10I5H3L2U4F3V6J10B4H5R6U2M2L6D378、男性,15歲,學生,低熱咳嗽2個月,食欲缺乏,消瘦,X線右中肺片狀陰影,右肺門淋巴結腫大。最可能的診斷是

A.原發(fā)性肺結核

B.繼發(fā)性肺結核

C.血行播散型肺結核

D.支原體肺炎

E.肺炎鏈球菌肺炎【答案】ACD9N7G4Y10S4G9L9K9W6J2U2X4Q3E3P10HA7M1H10Z5B6V10S4Q8A2R4F9U1J5R4L8ZA10I1C1D1P10N5C1I3E6L7W4I3V8J2U579、關于氣道高反應性(AHR),下列說法錯誤的是

A.病毒性上呼吸道感染時可出現

B.與氣道炎癥有關

C.常受遺傳因素的影響

D.與長期吸煙無關

E.是支氣管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】DCX4K2E2R1V8I7L10B1L4O8P9D1Z10D5G1HC1G10T10X9I1E1Y6Q6D6H9L10M4U7L7Z6ZS8Z1M3K5K9I10H2M1G7C9T6O1X5T10Y580、患者男,心悸,乏力,診斷為二尖瓣關閉不全,其雜音與相對性關閉不全的雜音相鑒別,支持后者的是

A.吸氣時減弱

B.粗糙

C.不向遠處傳導

D.全收縮期雜音

E.可遮蓋第一心音【答案】CCK9J3Q3F9V7L7C6Q10G8L6D6V7I2Q9C3HM4V9W9I8Z6K6Z3G10S10V10L8X6Q3K3F7ZH4H9O9K2E10U10Z2N1J5L4G4J6N3Y5H481、正常情況下胃黏膜不會被胃酸所消化是由于

A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶

B.胃液中的內因子對胃黏膜具有保護作用

C.黏液-碳酸氫鹽屏障作用

D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

E.胃液中含有大量HCO【答案】CCB5I9C8B4B7B5L3V5H1O4N5P2S9M8U4HP8A8N4A1O3O1Q5H10X10G5K4W6Y5K1S6ZA7X10W9V2M10A10R10P1N5F6W10Z4U5Z8R882、主動脈瓣關閉不全的舒張期雜音

A.遞減型

B.遞增型

C.一貫型

D.遞增遞減型

E.連續(xù)型【答案】ACR9P5R9N8I3W2A9M6A3J8S7X6W10E4L4HZ10M8V6M5X2K7T6T1A4I10B4Y7F4P6R9ZO4M6V9F6J3O7S3D4A9N7Y9F5V2X9R183、下述哪項不是幽門螺桿菌的相關疾病

A.十二指腸球部潰瘍

B.胃潰瘍

C.食管癌

D.胃癌

E.慢性胃炎【答案】CCF9M1B1I5A1O8B1A5H10I2C8N7L1I2L8HE6M5D9D3E1C9P6C4J7P3M8P4K8G10I4ZW4D10N6R6U5H10T7G7I7D3X2M2I5D9N184、女性,32歲,腹脹4個月,低熱,盜汗,查:全腹壓痛,右上腹可觸及不易推動腫塊,邊不整。近3天頻繁嘔吐,考慮診斷可能是

A.結核性腹膜炎并消化性潰瘍

B.結核性腹膜炎并神經性嘔吐

C.結核性腹膜炎粘連型

D.結核性腹膜炎并腸梗阻

E.結核性腹膜炎并胃炎【答案】DCB4H6R8K6F6F2L2U10J5N8O8W1W8B4E8HY10M10M8U6S4N2F5B5V2T2A10E5T5T9L6ZP7P8A2Z8N1V9F3Y6U8Y4V2R8B10N2Y185、下面哪項表現最能提示為消化性潰瘍

A.上腹部飽脹不適

B.上腹疼痛呈節(jié)律性

C.上腹部壓痛

D.柏油樣便

E.噯氣、反酸明顯【答案】BCQ5Z6M4X7H8M3P5W8L9W5B3L8U2U10M10HS5L5X2E1G5G4V4T6Q2G7V8P6H3R4P7ZN1Y3Y4B1Q1A1R9S2W1C9T1Y10W5H7M986、對于消化性潰瘍,以下哪一個不正確

A.老年罕見

B.男性發(fā)病多于女性

C.十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見

D.絕大多數病例病變位于胃和十二指腸

E.全世界均多見【答案】ACM4T9N5X10Y8Z1I3V5V7R2J6C1V3J3U10HK6S10E8S10I7G2S5R6S4M3D8M2U3H7Z10ZY10A8J2P8G10N10Z4I6D3D7P6L10Y9E8F287、肝性腦病()

A.AFP水平增高

B.白蛋白水平下降

C.支鏈氨基酸減少,芳香族氨基酸增多

D.直接膽紅素升高

E.血尿淀粉酶升高【答案】CCQ2J5H8P4Q2G3F7K10W7N6A9V6C6X3K6HR7K5R9J3M10F5W8N9Y7S8F9E3J6S7U9ZR7M6W8Y9E5N5O8B1Q1Y4Y3F6N7R5L288、下述哪項一般不會引起全身淋巴結腫大

A.鏈霉素過敏

B.白血病

C.淋巴瘤

D.再生障礙性貧血

E.傳染性單核細胞增多癥【答案】DCS9Q10F4X5C4R9J7E1X9E2A5R10P5I7X9HE7H4D9X10B2K6E5T9D8B9J7E6L4M9F6ZP9P9Q10I9P1F4I6G1B3C8W5C2E6A9M689、不符合Crohn病的描述是

A.只累及回腸

B.呈節(jié)段性分布

C.常呈慢性經過

D.腸黏膜呈鵝卵石狀外觀

E.形成裂隙及匐行性潰瘍【答案】ACV6H9H3X3A5J6U10Q9A2F7Q4K4I6V10P10HD1X8X3G1O9P9O1T9M7U3G5H3S3F7D1ZW2Z2T3B3R6X4T4C10K3D4V5O7N5Z1E290、腹腔淋巴結結核

A.腹腔積液SAAG20g/L

B.腹腔積液淀粉酶300U/L

C.腹腔積液ADA增高

D.乳糜腹腔積液

E.血性腹腔積液【答案】DCI9K1N10Q3M6C8U2T4H5S7E10M5I4U2G4HJ10H5S9O5I10G6M10M4C3L9I1M8B3U1Y4ZG6S10Y6L6X9E6U4U7H5H2G7J8J6S4B591、女性,28歲。腹痛、低熱消瘦、腹瀉3年,近1個月加重。右下腹痛較明顯,有時可出現上腹及臍周痛,自覺進餐后可誘發(fā)腹痛及便意。查體:右下腹5cm×5cm腫塊,質中等,較固定,輕壓痛。

A.右側結腸癌

B.腸結核

C.克羅恩病

D.潰瘍性結腸炎

E.血吸蟲病性肉芽腫【答案】BCI10B2Q6O7N4E4M6D10O5Y6Z8O7A8M3T2HS10L3D10V2V5Q1D7U5M4I5F2N2L6L2B2ZL5W1I5I1D9V4W10K2P9G2X1A6X3T1V692、男性,45歲,右上腹持續(xù)性隱痛,發(fā)熱2周,腹脹4天。15年前被診斷為乙型病毒性肝炎,近3年出現食欲減退、乏力、面色晦暗,間有齒齦出血。查:T38℃,P120次/min,BP100/70mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹壓痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移動性濁音陽性。

A.2周

B.3周

C.1周

D.4周

E.10天【答案】ACE9M5D4L7G5R5Y1P6E8S8K3T10G6E4V5HE8Z4G3F9V10G10K4A7X8M5R9V9Q1N7A4ZK3W4I8M9Z8O1U6F6O9I6U6H5S5B9B293、二尖瓣后葉關閉不全

A.胸骨左下方和心底部

B.頸部和鎖骨上窩

C.胸骨左緣和心尖部

D.心尖部下列各心臟病變所產生的雜音可以傳導至

E.左腋下和肩胛下區(qū)【答案】ACS10O5N3W6R2G9C5A3G3Z3W7K6B3E7M5HC5G4A10B2E8N6N6I4M6A10F7U10R2S10X9ZS5Z3W6P7B6R2E5I2G7A5R5V9E3R2V894、大葉性肺炎實變期患者,肺部檢查患側可有下列哪個體征

A.大水泡音

B.管樣呼吸音

C.語音震顫減弱

D.肺泡呼吸音增強

E.叩診過清音【答案】BCQ2J5W3H4F1F7V3M3L10K7Z7V3D4P3A6HC7I4X10E4W7M8T10A3H2T8N2F3P1N10B2ZT9K5B7T3Q9W5W10F7M2F4E6R1U8T10H995、肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,其常見的致病菌是

A.鏈球菌

B.大腸桿菌

C.腸球菌

D.幽門螺桿菌

E.金黃色葡萄球菌【答案】BCL1S8E3E1F7J9O7Z8K7S3O9D8B6A7A5HZ8A4B7K6U4Z7Q10C6Z2T8E7F6V5K3A5ZM2Y1Q7J9I6V2V1O2E3S1O7C8E2T2K1096、女性,82歲,因白內障入院手術。術前生化全項基本正常,術后半天患者極度口渴,逐漸出現嗜睡、昏迷,查血糖35.2mmol/L。此時的尿檢查結果最可能是

A.尿糖強陽性

B.尿酮體強陽性

C.尿蛋白強陽性

D.尿膽紅素強陽性

E.尿比重1.005【答案】ACZ6A1W4E2A4C6Q5X9S10W6F2O3P4J3D5HR7W10W10A1D3B9E3R3W6E2Z5M10T10H7O3ZN8F7S2I9O1O5W1M3D3M1H7D3K10H3G597、克羅恩病X線鋇劑灌腸檢查提示

A.線樣征

B.鉛管征

C.反3字征

D.鳥嘴征

E.龕影【答案】ACI5U2P10U9P7J6Y2F1V2Q10L8R2I4K7U4HN3Q6J9Z5T4U8R4L1B4E7E4F7S7G9I9ZF9P6D1K1P8R1N10I9K2L3U9Q9B5W6I198、對右側結腸癌和潰瘍型腸結核的診斷具有鑒別意義的是

A.消瘦明顯

B.回盲部觸及腫塊

C.X線鋇餐檢查

D.足量抗結核藥物治療2周的臨床療效

E.腸梗阻癥狀及體征【答案】DCC4R2F1M7B4N9T2O4I8W6A10P3C2E8C6HY5V3V4O8R8L5Q3G8U6K1V5W10J3M10O5ZQ6U9K2G5D5X6X4Z9Y1X4V6U10I3W2F1099、繼發(fā)性肺結核不同于原發(fā)型肺結核的特點是

A.常有高熱、乏力

B.青少年多見

C.常有空洞或干酪樣壞死

D.一般不排菌

E.起病急【答案】CCO7P8W6Z6M8N7H10V10R9L6F10V7D1Z4S6HX9M7H1J4U7I6T3K5O1L1J8H5J5O4M8ZH6W4E10A10V5D9Y3R6J10Y4L3S8J2G6B6100、男性,44歲,上腹部飽脹,隱痛不適,暖氣,惡心,查體:上腹部有輕度壓痛,肝啤未觸及。

A.慢性肥厚性胃炎

B.慢性萎縮性胃炎

C.急性胃炎

D.慢性淺表性胃炎

E.急性糜爛性胃炎【答案】DCV10M6P10S1M7B4A10G3F2T4N9C4B8U4O6HR9K2F3V5C5C1T4M2S4H8H4A10T4X8D8ZU1V8A3U7N3J6K10M9M4L4E10T7Q8H10T6101、潰瘍性結腸炎()

A.腹瀉、便潛血陽性

B.腹痛伴腹脹

C.腹痛、腹瀉,排便后腹痛緩解

D.腹痛、腹瀉,便中有膿血

E.腹瀉、發(fā)熱伴里急后重【答案】DCX2F7R1L9Y1C8E5Q1X2C9L5E3G8W6T2HE10E10T2T7D1X6R3F6Z10N9Z2P1A3J7X3ZI2W5O1M6L3G5P3Q6R7W2Y9P6J2P4V4102、單從血檢看,急性有機磷農藥中毒患者全血膽堿脂酶活性為多少時,可診斷為重度中毒

A.10%~30%

B.30%~50%

C.50%~70%

D.70%~80%

E.80%~90%【答案】ACO3I5L5K7G5W8T1Q7S8N3W4Z4M1U9E3HI3P7A6W5D7W1B8X3U5V4H8Q6N7M2J4ZG2W8J4H2V8Q3T8Z2K7L10X3E2B7I10E2103、男性,農民,35歲。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隱痛及稀便。近日大便發(fā)黑,隱血(++),糞便蟲卵濃集檢查蛔蟲卵(+)、鉤蟲卵(+)、鞭蟲卵(+),血紅蛋白70g/L,引起出血的最可能原因是

A.消化性潰瘍

B.慢性胃炎

C.蛔蟲病

D.鉤蟲病

E.胃癌【答案】DCT8O6P1A3I6A10H7S1O1Q3F10B3U3Y6O4HE3W8U10X1C3X8E7G5Z9X4H8K10J8V4K4ZP7K4V1P2O5V2T9D10Z6M8C10J5T5Y1A1104、慢性乙肝患者,發(fā)熱4天,體溫38℃,伴惡心、嘔吐,尿色加深,化驗,ALT800U/L,膽紅素定量120μmoL/L,抗HEVIgM(+),診斷應考慮

A.慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎

B.慢性乙型肝炎活動

C.慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.亞急性重型肝炎【答案】ACJ4A9H7C6O5O4W4E9I3K2C5N7Z4S7A3HQ5I10T7K2V1S7V2U5G9H7B6H4V3N5V5ZP7X7D4Z6Y6T10S9Q8B5E7A9U9I9B7E5105、患者女,22歲。查體在上腹部可聞及收縮期動脈雜音,該患者考慮存在

A.腎動脈狹窄

B.甲狀腺功能亢進

C.冠狀動靜脈瘺

D.主動脈瓣狹窄

E.肺內動靜脈瘺【答案】ACR3L8L9R1Y3S8L1N9Q2O4G1O2L2Y9H6HB6E7A6C1U6O10R4T8K9W3I10U8F9X8X6ZR4C3F2Y1J10D1B2T2B6F5N2P2A4X1E10106、男性,42歲。4周前診斷為急性胰腺炎,住院治療后病情緩解出院。1周前開始自覺上腹脹痛,進食后加重,惡心,未吐,無發(fā)熱。查體:左上腹可觸及一包塊,大小約3cm×5cm,無明顯壓痛。血常規(guī)及淀粉酶正常。

A.胰腺超聲

B.胰腺CT

C.胰腺CT增強

D.胃鏡

E.消化道照影【答案】CCP1U10W4C8Z2Q4Q9E3E2A2A6J5U3A1I2HH10O5U5K6T2U4S2G10H3P1N7B6A4I9R10ZZ3C4Y6G5N10U1O4N3K6J8X1S3G9Q7U8107、女性,16歲。2個月來低熱、乏力、納差、消瘦,伴下腹隱痛。查體:右下腹部可及包塊,質中等硬,稍活動,有壓痛。PPD試驗陽性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h

A.糖皮質激素

B.柳氮磺胺吡啶

C.促胃腸動力藥

D.抗結核藥

E.外科手術【答案】DCZ5I5V6Y9C3R1W7S1O2V9X8F3Z4A7H2HL3B4L9J3L2H4G6O10L10R7B7I3M10M6N7ZQ3T1R1L2P10T4Z2V5X8F5Y9E7G7G9B10108、下列哪種抗結核藥物可通過血-腦脊液屏障

A.乙胺丁醇

B.鏈霉素

C.利福平

D.異煙肼

E.利福布汀【答案】DCY9X4J9W6N6L8W4C9F7Z9W1N3Q10V2Z9HC4E7K6I6R7B8D4M5L2J3E2G5H3X3E6ZD3Z5C5R4F6E5Y1N9N8Z1B10L3W1V5Q6109、以下除哪項外,均與肝硬化腹水形成有關

A.抗利尿激素增多

B.低蛋白血癥

C.門靜脈壓力增高

D.繼發(fā)性醛固酮減少

E.肝淋巴液生成過多【答案】DCR1Q1Z1G10U3G4A8U1C9N6X6C3B9I6Z1HO6C2H4P2G10C7G5U2D6B4J9D8H6Q7F3ZL3R8Q2M5Z3P9C4A8H8W3Q7X1E2K1X3110、男性,78歲,既往患冠心病30余年。因寒熱,大汗,在當地醫(yī)院診斷瘧疾,下列哪種藥慎用

A.氯喹

B.奎寧

C.伯氨喹啉

D.磺胺類

E.青霉素【答案】ACT6N9N5Y5S4K6D4C3U8E3Q10V5A5H2C3HM2F7D4G7I1T8U9N6G1F2B9V5S7I10Y1ZD4Y6P9V6W6I9D8V3M4P5L5A4R7Q2X3111、胰性霍亂綜合征

A.分泌性腹瀉

B.運動性腹瀉

C.藥源性腹瀉

D.高滲性腹瀉

E.吸收障礙性腹瀉【答案】ACV10T3K5T2B3S8M3E9D8K10H5H3T3F9J3HV9A8B10Y8X6F4Q3T4Q3C6L4A5I5R9R10ZK9E7H6I3U6S7B6E2U6X5S8J8L8I2C1112、骨髓細胞形態(tài)學檢查的內容不包括

A.骨髓融合基因監(jiān)測

B.巨核細胞計數及分類

C.有無特殊細胞

D.有核細胞分類計數

E.骨髓增生程度【答案】ACJ9L3I10Z2W10W2H4F10X8R5W3V10L10I9H10HT3G2J5O5L7J9W6V3X5D8X1V3X1B6R4ZU1D7M1F1U5P10I2D2T7I10Z2P7X9K7D7113、下列哪種疾病的上腹痛可采取左側臥位而緩沖

A.胃黏膜脫垂癥

B.十二指腸炎

C.消化性潰瘍

D.慢性胃炎

E.鉤蟲病【答案】ACA1I5N9E10T7H9G10I3D1Z2N10M1X6Z6I10HC6Y6Q8Y7L5E2Z9V9K6U5U10A6V8W9C7ZS6W3N10G8X6B3I10U3H6V4T2R10I6S9E2114、二尖瓣后葉關閉不全

A.胸骨左下方和心底部

B.頸部和鎖骨上窩

C.胸骨左緣和心尖部

D.心尖部下列各心臟病變所產生的雜音可以傳導至

E.左腋下和肩胛下區(qū)【答案】ACT3J7Z8Y3A9F1Y6G5E2I8H2C1W10O10F2HC2H1C2F3A10N2W8E9Y3R1S7V5B4L10Z6ZC5T9T4Q8Q1T10B10M3T10K2N3G10X7Z1R5115、倍他樂克治療心絞痛的作用機制是()

A.抑制血小板聚集

B.減慢心率、降低心肌收縮力、減少心肌耗氧量

C.擴張冠脈及外周血管,減輕心臟負擔

D.改善心肌營養(yǎng)與代謝

E.通過抑制鈣離子進入冠脈、周圍血管壁平滑肌細胞內而擴張冠脈及周圍血管【答案】BCP5V1R1N6Z5J4W4Z8W9U5H6K2H5I6M3HR4I4B7D10V5X2Y3L8E6N5G5D5S10G10W6ZS8X5U5T9O4O8B7Y10P9F3F4V9A1Z9J1116、二尖瓣狹窄的雜音聽診特點不包括

A.雜音最響部位在心尖區(qū)

B.為遞增型

C.時期為舒張中晚期

D.不伴震顫

E.性質為隆隆樣【答案】DCN6N4A1X1Y5V1P8G5H2F8H10R4D4S3X1HW2N4B7Y5J9H9O9U9G1X10E3V5A10D3E6ZN8O8H5S8T6L8N10X2O4K2T2E1J10X2S9117、關于急性心臟壓塞的臨床表現,下列不正確的是

A.脈壓增大

B.心動過速,心音遙遠

C.頸靜脈怒張

D.血壓下降,甚至休克

E.呼吸困難及端坐呼吸【答案】ACC1W7G4J6G9S8B10J7B6N5F10Q6Z4T6U8HD6S8H1A1V8L3Q6T2W5R3L2D8D9H1Z1ZL3U2U3L1Q8A9V7N1D4P6L2X4R3J5A3118、男性,50歲。上腹痛8年,餐后痛,服藥有效,近三個月來,腹痛變?yōu)闊o規(guī)律,食欲減退,查體:輕度貧血貌,上腹壓痛,未捫及包塊,多次糞便隱血++,應考慮下述哪一項診斷最合適

A.胃潰瘍并出血

B.胃潰瘍活動期

C.胃潰瘍并胃炎

D.胃潰瘍惡性變

E.胃潰瘍并慢性穿孔【答案】DCN10R3F1Y10H9H8G6O3T3D4D10L6C6C8F5HF7P1Y10C2X8V10I9F4F5S8M7Z7R1B9J3ZH5M3E5L6F1P6Q3O9V9N1H1C4W9M4O3119、口腔黏膜藍黑色色素沉著,指縫、乳暈等色素沉著,見于

A.肢端肥大癥

B.黏液性水腫

C.腎上腺皮質功能不全

D.Cushing病

E.克汀病【答案】CCB4M2V8O1I8J2R3W7T5R2L6T10D7Y5R8HW3A4P1U9J3V10J9O4V7L6R1F1G3B8D1ZC6D9V6W5P2N4Y10I8A8A3I1Q7U9G7K7120、女性,28歲。2年來陣發(fā)心悸,1天前無明顯誘因再次發(fā)作,伴頭暈,乏力,胸悶,無胸痛,無黑蒙暈厥。查體:BP96/53mmHg,P120次/分,雙肺音清,心律齊,未聞及雜音。

A.行射頻消融手術治療

B.電復律

C.長期口服美托洛爾維持

D.無需給予長期維持治療,發(fā)作心律失常時臨時給藥

E.長期口服普羅帕酮維持【答案】ACF3J6K5H6M8L6L9C10Y5K4W7E1M5W10T10HA10F3T10Z5V8S5M4B3Y10N5A7N3O8V6A4ZE8A10U9Y7K6K10T3N9Q10Y3R7E4S4X5L10121、肝臟病

A.雙下肢對稱性紫癜伴蕁麻疹

B.紫癜伴黃疸

C.紫癜伴肝脾淋巴結腫大

D.紫癜伴發(fā)熱

E.紫癜伴休克【答案】BCZ8F1J6P3S10Z4V5T4N6W7A10X6S3F1X4HD10M7U3Y6P5U4G5A5N1S6T4Z8I4V1P9ZW10Q6Z10F4J10K8E5G1U5V6Y2D7F1C7K4122、診斷慢性胃炎最可靠的方法是

A.幽門螺桿菌檢測

B.胃鏡及活組織檢查

C.檢測血壁細胞抗體和內因子抗體

D.血清維生素B

E.血清胃泌素濃度測定【答案】BCH8T10S4R3W4D5S3K9H10S1G7E8H4T2E6HW9Z8D2P9C3U7J2N5J1C5C3G8S2X5V10ZE4X5H5P10C1L1U8U3N7V5A7V6M5H4U1123、早期結核性腦膜炎的主要臨床表現特點是

A.性情改變

B.頭痛、嘔吐

C.結核中毒癥狀

D.嗜睡、雙眼凝視

E.感覺過敏【答案】ACO5T9K4V3F5U8S5Q9O5V1J1Z10T4P1L8HV2M7X10C3D7I6Z2O1R3X2B1W5G10B8Q6ZW6F5C10N7Y9R7H4W3G1Z1Z1P1L9M8Q1124、男性,42歲,間斷上腹部不適3年,胃鏡提示:重度萎縮性胃炎;病理檢查:萎縮性胃炎伴腸化,W-S染色陽性

A.停藥后即復查

B.1周

C.2周

D.4周

E.8周【答案】DCW2I9T4J5F2F6I3K4G5C8S7L10C6T6V8HS4O5M9P6U9Y9Y7M1T4J8P7K1A1C1X4ZK2Z1N7S9D2W7G2D10F2W6E10W5M5F9H6125、關于潰瘍性結腸炎的病理改變錯誤的是

A.炎癥反復發(fā)作可形成炎性息肉

B.病變常侵入肌層易出現穿孔及巨結腸

C.病變反復發(fā)作可致結腸變形縮短

D.病變呈廣泛淺小潰瘍

E.潰瘍性結腸炎可出現癌變【答案】BCS3X10G5A7Y1G8U6T4G8X2A4F10A1X7N10HO8G10F9J3A4D9Y2V4S10H8O8Z6U1C8G5ZP3S1I8X10Y5F4V3R7S10D2W7C8V5P1Z6126、叩診可發(fā)現陽性體征的胸腔積液量為

A.150~200ml

B.100ml

C.200~250ml

D.300ml以上

E.100~150ml【答案】DCK2K2Q2A6P10S10E2F10L3J6C7J7K5U7U9HR9P10S8F1J6I1N3Z6A6Y6L9W10B7T4K3ZH9V3S2Y9M7W3F5F7U2Z6X1N7V4N6K7127、潰瘍性結腸炎病變多位于

A.回腸末端及升結腸

B.回盲部

C.降結腸

D.直腸及乙狀結腸

E.全結腸【答案】DCS6E8J1N8L1Y5K8P5C3I5O3Z3X3N4D7HY4S10G1Q6X2Z9W5R5I4G8S8I8V9H5L2ZP7R3D1K7T10G9Z8X6N4T9H8Q5O3O8O3128、胃蛋白酶原產生于

A.粘液細胞

B.壁細胞

C.主細胞

D.肥大細胞

E.G細胞【答案】CCO5J10J10U7H5D8Z5D10E4C10C10D6G8E2Z4HU4G10G4U7N1W3O8G9R3T9J8S7Y9P3E6ZH9L10F10M10U2Q8X1M6U2A10S6D9M5O5Y7129、肺癌特點是

A.長期咳嗽,咳大量膿痰,反復出現大咯血

B.45歲以上伴大量長期吸煙史,持續(xù)痰中帶血

C.咳嗽劇烈時,痰中帶血

D.低熱、盜汗、咳鮮血痰

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰【答案】BCM9M6L8G5C5X1O3A3G10W10N4V8E3C5I3HB2R5F9N2D7Q3H3U10B5B10Y3K10G10P6O9ZV6N4P9S2D2L7E9R5E7O9G2Y5A1K9V8130、十二指腸球部潰瘍

A.疼痛-進餐緩解、空腹及夜間疼痛

B.疼痛-進食疼痛,無間歇,無規(guī)律

C.進餐疼痛-嘔吐

D.進餐疼痛-緩解-進餐疼痛

E.進餐-夜間痛【答案】ACK3B3G6U4E5I7N2Y7A7B3G2J2S3M5T1HM3K10C1Z6M6E5V4Y9L5C10A5G2W2T4B6ZA9F3V7O6G6I5C10S8X10L10M2Q4P8S7R7131、下面咽項不是肝性腦病時血氨增高的原因

A.低血容量與缺氧

B.攝入過多的含氮食物或藥物

C.高血糖

D.便秘

E.低鉀性堿中毒【答案】CCM5W7O7B5Q8N7W6V4T4M4F5E8W8L10J4HV9L6V9N3B9O1T10V3G3T8W2W10K7R2V5ZX8I9A8R3A4K3J5D6Y6H3H9U9R6H8J3132、男性,46歲,高血壓病史20年,未接受系統(tǒng)治療。近3天來"上感"后低熱,3小時前突感胸痛,呈刀割樣,持續(xù)不緩解,來院檢查:BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg,雙肺(-),心界不大,心尖部3/6級收縮期吹風樣雜音,右側橈動脈搏動減弱

A.大動脈炎

B.高血壓危象

C.急性心肌梗死

D.主動脈夾層

E.感染性心內膜炎【答案】DCK4I3W5E6L8R8P6R1R6I7Z1Q8J7M7J10HL7N1I8Y9J10E1A6W3M9G10Q8X9B8E1R10ZM10X5H6J5O8M4C2C10F6D9U3O6N7X1T9133、對于梗阻性黃疸正確的是

A.梗阻性黃疸不會出現發(fā)熱

B.梗阻性黃疸不會出現茶色尿

C.梗阻性黃疸不會出現陶土便

D.梗阻性黃疸有明顯的皮膚瘙癢

E.梗阻性黃疸以非結合膽紅素升高為主【答案】DCG1Y9G10F9C6A3H1D6G7P1E3T7B9N5I6HA7X9S10O8M4K5J10J5P7E5X3J8P4J7V3ZN10T2G10F10K9D1X1T9W7Z8V4B1Q4F10L9134、男性,62歲。診斷為慢性萎縮性胃炎,HP感染陽性,根除幽門螺桿菌后復查首選方法是

A.

B.血清抗幽門螺旋桿菌抗體檢查

C.組織學檢查

D.快速尿素酶試驗

E.胃黏膜涂片染色【答案】ACP3K6C7S3N5U2A3X1H6I3W10W2N4U9V8HW6D4L2T7Y7R3K9R9K8K7A10C4L4M2W9ZM5I6Q6O8S8I8A8M5W7Y1R9A1B7G8F8135、男,24歲,冬春季節(jié)上腹痛發(fā)作已有4年,近半月來上腹痛加重,伴返酸及饑餓痛,并有半夜痛,痛醒后進食使疼痛緩解。一小時前突然發(fā)作上腹部刀割樣劇痛,大汗淋漓,面色蒼白,腹痛迅速蔓延至全腹而來院急診。

A.腸鳴音亢進

B.腹部板狀強直

C.移動性濁音陽性

D.振水音陽性

E.皮膚鞏膜黃染【答案】BCS4K2E6I10B1Q1W3E7P5S10H6F9O4A2U2HR10R8K10X10X5D10S8C9K7P9F4I7Q8N1E4ZD3B9O2Z9G4G7G7A2H1X1M8J2L6O4O8136、女性,38歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年,排便4-5次/天,膿血便,排便后疼痛可緩解。曾行結腸鏡檢查見充血、糜爛及淺表小潰瘍。

A.慢性結腸炎

B.痢疾

C.結腸腫瘤

D.甲狀腺功能亢進癥

E.Crohn病【答案】DCB7H9I5A7E6T5F10Q3T7H7U8P9H6B9W8HV8X2V10J5L3M9O5F2R4B1W3V6N10S2C8ZD4M10V10A4O2R1Z3U8Z5U8A1J4Q7Y8A5137、男性,84歲。長期臥床及便秘,1天前出現腹痛,不排氣排便,該患者最可能的診斷為

A.腹膜炎

B.腸梗阻

C.結腸炎

D.肝膿腫

E.腸結核【答案】BCW9J10Z7H5X9J2V3K9J6L9N9A3A1U2H6HX7O5O9V3T10U5Z4B2O9M6N2U5G6J7S5ZI2D4O7M3L6C3V10P10S6F5H2V6V2U2J4138、上消化道出血與下消化道出血的分界是

A.胃幽門

B.屈氏韌帶

C.十二指腸乳頭

D.胃賁門

E.以上均不是【答案】BCC3

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