臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件

臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事。現(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學習的關鍵--重復。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事。現(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學習的關鍵--重復。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。臨床科研設計方法與SPSS統(tǒng)計儀征市人民醫(yī)院科教科臨床研究的定義是以病人為主要研究對象的醫(yī)學科學研究其目的是提高診斷水平、治療效果,改善預后和進行疾病病因的研究我園近年來又開辦了兩個分園，招聘了一大批年輕教師。這些年輕教師有朝氣、有比較扎實的專業(yè)基本功，但在實際工作中往往顧此失彼、事倍功半，所以新教師的培養(yǎng)就成我園必須重視的一個重要問題。如何讓這些年輕教師更好更快地成長，使其在工作中能獨當一面呢？這幾年我們嘗試讓教研活動瞄準新教師的困惑和問題，把問題轉變成研究課題，走出了一條依托園本教研、助力新教師成長的培養(yǎng)之路，總結出了教研三部曲：引領下的問題研究、自主開展問題研究、聚焦課程的開發(fā)與利用。環(huán)環(huán)深入的教研活動，促進了年輕教師的專業(yè)成長。經(jīng)過兩年的培養(yǎng)，一部分年輕教師已經(jīng)順利擔任了班主任，還有一部分年輕教師開始在業(yè)務上嶄露頭角。一、引領開展問題研究剛參加工作的年輕教師，面對保教工作的千頭萬緒，往往束手無策：家長接送環(huán)節(jié)，不知道怎么和家長溝通，導致家長懷疑老師是不是不喜歡自己的寶寶；集中教育活動時很難組織好幼兒，往往摁下葫蘆起來瓢，難以達到活動目標；碰到特殊的幼兒、難纏的家長更是不知所措……為此，他們時常感到茫然、困惑、委屈。這時候，年輕教師最需要扶一把。既然幫助就要切中要害、雪中送炭。每學期初我們都會開展問卷調查，主要問題有兩個：你工作中最大的困惑是什么？本學期你最想得到的指導和幫助是什么？通過對問題進行梳理，第一年我們歸納了6個問題：特殊幼兒如何教育，幼兒家長怎么溝通，怎樣做好家長工作，怎樣組織教育活動，如何有效開展美術活動，科學活動怎樣設計與開展。從梳理出來的問題可以看出，新教師困惑最多的是幼兒的組織與管理。我們把這6個問題變成了6個研究課題，指定骨干教師來牽頭負責這些課題。比如特殊幼兒的教育，我們指定了一名經(jīng)驗豐富的骨干老師來負責，她首先圍繞特殊幼兒的分類及其心理、特殊幼兒的教育策略、特殊幼兒的家園溝通等開展了系列講座，然后通過召開案例分析會把自己班級的案例放到分析會上讓大家來討論、支著兒，最后通過寫教育筆記的形式形成經(jīng)驗和大家一起分享。我們都知道幼兒園的家長工作重要而復雜，處理不好就會使工作變得被動。我們園里的一名教師卻能和每一屆幼兒家長都處得像朋友一樣，良好的家園關系一直是我們園里的標桿。確立課題后，這位老師對自己十幾年來的家長工作進行了細致的梳理和總結，然后開展有針對性的講座，跟年輕教師一起探討如何才能做好家長工作。這種直接經(jīng)驗的傳授和日常工作息息相關，和年輕教師的工作達到了無縫對接，很受年輕教師歡迎，較快地促進了新教師的成長。二、主動開展問題研究經(jīng)過一年多的教研活動，有的年輕教師已經(jīng)不滿足于在引領下開展研究，自主探索的愿望越來越強烈。我們把學期初梳理出來的問題，也轉化成6個研究課題：提高幼兒參與活動的主動性與積極性，問題兒童的教育與家園溝通，美術欣賞活動的組織與實施，音樂活動的組織與實施，語言活動的組織與實施，數(shù)學活動的組織與實施。我們從梳理出來的問題欣慰地看到，老師們的視角開始從幼兒的組織與管理轉向了課程，說明他們對事無具細的幼兒管理已經(jīng)能駕馭了。我們對問題進行了公示，讓年輕教師自己選擇研究的課題。這其實對他們是個很大的挑戰(zhàn)，因為他們需要通過上網(wǎng)、看書等途徑查閱資料，撰寫講座稿。為了配合講座，幼兒園一方面分批次安排他們外出接受專題培訓，另一方面開展聽課活動。陸陸續(xù)續(xù)地，我園已經(jīng)有7位年輕老師主持了講座。實踐證明，這個教研模式是老師們最喜歡的，也是促進他們成長最快的方法之一。老師們之所以對此情有獨鐘、樂此不疲，是因為它最大的優(yōu)點在于“我探索的就是我需要的”。三、聚焦課程的開發(fā)和利用經(jīng)過以上兩個階段的歷練后，應該讓年輕教師們更多地關注課程。于是，我們開始把教研的重點轉向課程的研究。我們首先開展了同題賽課活動，讓年輕教師通過聽課、評課、議課，深入理解幼兒發(fā)展與課程的和諧統(tǒng)一。今年3月份，兩個分園聯(lián)動，圍繞繪本閱讀開展同題賽課活動。賽課之前，幼兒園邀請南京的張歌老師來園做繪本的專題講座，指導教師以兒童的視角研讀繪本，挖掘繪本的內涵，幫助教師理解繪本環(huán)襯對主題的升華作用等。通過研討，大家一致認為，繪本的魅力正是給讀者留下了無限的想象空間，所以教師引領幼兒從圖畫走進立體的故事世界才是有效的指導。我們還注重引領年輕教師開發(fā)課程。在圍繞主題活動開發(fā)課程方面，我們在今年春天開展了“我和春天有個約會”主題活動，歷時一個月，大主題下分設了若干個小主題：“尋找春天”“我眼里的春天”“放風箏”“春天里的種植”等?；顒忧捌冢覀冋匍_了溝通交流會，讓年輕教師們領會活動的目標、要領，達成共識。會后年級組編寫活動方案，上交給業(yè)務主任審閱、修改，然后設計活動教案、實施活動。其中“風箏節(jié)”是小班的得意之作。他們設計了四個板塊：親子參觀風箏知識展板、風箏主題教育活動、親子裝扮風箏、親子放風箏?；顒硬粌H讓家長和幼兒了解了風箏的知識，而且體驗到了親子放風箏的快樂。通過此次活動，年輕教師對課程的開發(fā)與利用有了深層次的理解，意識到課程就在孩子們的生活里。我們還鼓勵年輕教師把視角轉向民間藝術、民俗文化、秀美山川等更廣闊的領域來開發(fā)課程。我們林州每年都要舉辦滑翔傘比賽，其中還有一些是國際性比賽，孩子們對滑翔傘運動也非常感興趣。我們讓年輕教師圍繞這一題材設計教育活動，通過小組討論確定為：體育活動“滑翔傘運動”，科學活動“滑翔傘”，美術活動“五彩滑翔傘”，延伸活動“參觀滑翔傘俱樂部”。然后，小、中、大年級組設計各自的活動教案。在設計教案時教師就要參考《3～6歲兒童學習與發(fā)展指南》來設計活動目標、活動過程，這是提升年輕教師駕馭課程能力的有效途徑。教案編寫好后選定教師執(zhí)教，再評議、修改。這些活動，有效地帶動了年輕教師向教育教學的深水區(qū)發(fā)展，實現(xiàn)成為優(yōu)秀教師的第一次蛻變。三個層次的教研活動，既注重骨干教師的引領，又注重發(fā)揮年輕教師的能動性，變被動的教研為教師主動的探究，使年輕教師走上了專業(yè)成長的快車道。（本欄責編聞心）興趣是人們力求認識、探究某種事物或從事某種活動的心理傾向。濃厚的興趣是培養(yǎng)學生的求知欲，激發(fā)起他們強大的學習動力，促使他們頑強拼搏，努力學習。因此，我認為，趣味教學的核心問題是：創(chuàng)造一種和諧融洽的師生關系、輕松愉快的學習環(huán)境，采用靈活多變的教學方法，讓學生在做中學、學中用，從而激發(fā)興趣，學得主動，提高效率。由于教師的素質不同、教學對象不同、使用教材不同，因此，進行趣味教學沒有什么固定的模式可循。但趣味教學所探討的這些方面和所要追求的效果是相同的，本文就此談點拙見，以期引起同仁的興趣，共同探討這個問題，從而推動中學英語教學。一、和諧、融洽的師生關系“教和學是相互矛盾，作為矛盾雙方的代表，教師和學生如何和諧融洽師生關系，對完成教學目標至關重要。小學生的心理特點告訴我們，這個年齡段的學生“親師性”較強。如果他們對某個老師有好感，他們便對這個老師的課感興趣并分外重視，肯下大力氣花大功夫學習這門課，固而成績卓著。所以，教師要深入學生，和學生打成一片，了解學生的興趣、愛好、喜怒哀樂等情緒的變化，時時處處關注學生、愛護學生、尊重學生，有的放矢地幫助學生，使教師在學生的眼中不僅是一位可敬的師長，更是他們可親可近的親密朋友。從內心感到教師誠摯的愛、由衷的關注和幫助，這樣師生關系才能和諧、融洽，學生也才會興趣盎然地進行學習。二、巧設情境，激發(fā)興趣興趣不是天生的，而是在實踐中產(chǎn)生的。在我們的英語教學中不可能有完全真實的語境供學生們交流。因此，只有模擬，假戲真唱。所以情景設計便成了引起興趣、激發(fā)興趣最重要的途徑。實際上，語言交流的本身也是不可能離開情境的，也就是說不可能離開語言環(huán)境的。因此，對英語教師而言，人為地創(chuàng)造一個英語學習環(huán)境就顯得尤為重要。在課堂上有很多自然形成的情景，我們完全可以充分利用，如，你用一句簡單英語表達自己的意思，不用漢語去解釋，學生很有可能猜出你說的是什么意思。這樣天長日久，學生就會慢慢養(yǎng)成借助情景理解英語的習慣。當教師第一節(jié)課走進教室的時候，就可用流利的英語并伴以得體的手勢，讓學生明白Standup，please！和Sitdown，please！的意思，并積極地做出相應的反應。同樣，在教Nicetomeetyou！時，教師主動與學生握手，學生一下子就能明白這句話的意思。一個小的簡單的情景不需要過多的設計，只要教者生動形象地演示就夠了。教師恰如其分的表情，得體的動作，準確的手勢往往成為學生理解教師所說英語的最簡便手段。三、激發(fā)學生潛在的成功期望，保持興趣學生的學習動力來源于成功期望以及由這種期望所產(chǎn)生的激勵力量。成功期望是學生內在情感因素，是一種潛動力，也就是說，對目標實現(xiàn)的憧憬和追求，是前進努力的動力來源。即通過教學手段的更新，不斷增強語言的新鮮感、趣味性，活躍學生的身心，激發(fā)學生學習的興趣與求知欲，達到感知→理解→體驗→共鳴→吸收的教學目的。成功感是英語學習中非常寶貴的情感體驗，它能極大地激起學習興趣和熱情。教師要理解和尊重學生的情感。學生一般都非常重視教師對他們的態(tài)度，因此教師要注意控制自己的情緒。教學中應以鼓勵和表揚為主，尤其對后進生不僅不能歧視反而要加倍小心地保護他們的自尊心，對他們提出合理的要求，創(chuàng)造各種機會，讓他們獲得成功，以便鼓起他們的自信心和學習熱情。所以我不斷為學生創(chuàng)造成功的機會，讓他們更多地嘗到成功的喜悅。成功引起的滿足和興奮可以產(chǎn)生繼續(xù)學習的動力，一次成功的體驗又可推動第二次成功，多次成功會使學生增強自信心，逐步體會到學英語的樂趣，同時也可以為教學的成功奠定堅實的基礎。四、生動形象的簡筆畫直觀教學不僅有助于學生直接理解所學英語，而且視、聽結合，易于加深印象，強化記憶，同時還能激發(fā)學生的熱情和興趣。因此，對于一些科技性強、趣味性弱的課文，教師往往講得很吃力，學生聽得也不輕松，而且效果也未必好。這時，教師可以借助簡筆畫給學生設置模擬的情景，給學生較為直觀的理解，其優(yōu)勢在于簡潔、方便、省時，并且形象有趣，一幅畫勝過千言萬語。如在教Howmany？一課時，把情景用簡筆畫的形式表現(xiàn)出來。當簡筆畫呈現(xiàn)在黑板上時，猶如傳遞語言信息的使者，使板書圖文并茂，妙趣橫生，更具情趣。再把簡筆畫和童謠、游戲、動作表演等形式交叉結合起來，富有童趣的，幽默滑稽的，夸張詼諧的情景，無不及其孩子的興趣，使英語課堂笑聲不斷。這種簡筆畫情景教學無聲勝有聲，易于理解，教師的講解也變得生動活潑，學生一看便知、一聽就懂、一練就會，很容易接受，這不但強化學生對所學語言知識的感知，加速學生的理解過程，同時加深了對文章的理解，而且也鞏固了知識，提高了語言技巧，讓學生覺得學英語原來這么有趣。五、課本劇滿足了學生的“表演欲”英語教學是學生的認識過程，是充分展示知識和技能的形成過程和能力的發(fā)展過程，而課本劇的表演不僅鍛煉了學生的語言表達能力，還能培養(yǎng)學生注意語言恰當、語音語調正確、表情動作優(yōu)美，有利于學生整體素質的和喜皆發(fā)展。因此，在課堂上表演課本劇也是一種激發(fā)英語學習興趣的手段。我在學習每單元PartC的storytime中，要求學生把這個故事表演出來，并做好任務分配。擅長繪畫的學生在黑板上畫了各種各樣的樹，擅長制作的學生為表演者制作了Zoom和Zip的面具。課前把他們任意組合成若干小組，各組根據(jù)內容自由發(fā)揮，課上再抽幾個小組到前面來表演并進行評選，當然評委還是學生們。表演課上，上臺表演的學生使出渾身力量，觀看的學生一邊看一邊根據(jù)動作、表情是否自然、口語是否流暢來給出一個恰當?shù)姆謹?shù)，整堂課氣氛非?；钴S，掌聲不斷，學生們?yōu)樗麄兊某晒Ρ硌莞吲d不已，教學效果非常好?？傊?，提高學習英語興趣的手段還有很多，教師要善于組織活動、創(chuàng)設情境，充分利用活動及所創(chuàng)設的情境，以增強學生學好英語的信念，提高他們學習英語的積極性。在設計活動和創(chuàng)設的情境時，一定要注意趣味性原則和知識性原則相結合。教無定法，貴在得法。英語教學中，引發(fā)學生興趣的活動和情境無所不在。臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計16、自己選擇的路、跪著也要把1臨床科研設計方法與SPSS統(tǒng)計儀征市人民醫(yī)院科教科臨床科研設計方法與2臨床研究的定義是以病人為主要研究對象的醫(yī)學科學研究其目的是提高診斷水平、治療效果,改善預后和進行疾病病因的研究臨床研究的定義3診斷磁共振泌尿系水成像診斷兒童無功能腎病因邵虹,周鶯美華,王靜蕾,李炅(上海交通大學學院附屬上海兒醫(yī)學中心影像診斷中心,上海200127擴要]目的探討共振泌尿系水成僳MRU〕診澌兒童無功能腎耥因的價值。方法回頃性分衍3例經(jīng)核素腎動態(tài)量像確診為一側腎臟無功能兒的臨床和MRU資料,其屮18州患兒接受手術治療,對MRU原始圖像進行MIP重建以診斷病因。結果7例MRU僅見一側存在腎實質構,診斷為孤立腎;16例MRU于一側腎區(qū)未見正常腎實質見多個大小不等、互不相通的類園形高信號,診斷為多囊性發(fā)育不良腎;12例患側腎皮質菲薄或無明顯腎皮質,腎盂昇常擴張,TⅥI呈高信號,提示重度積水;3例于一側盆腔見體積明顯縮小的腎形結構腎實顯示不清,腎孟擴張,Twl呈高信號,仹擴張輸尿管異位開口于陰道或尿道,診斷為異位發(fā)育不良腎。18傾接受手術患兒術后診斷均與MRU相彳結論MRU對于診斷無功能腎病因具有重要意義[天鍵詞]腎臟:磁共扳域像:兒蔗診斷4療效激素在不同發(fā)病時間對Bell麻痹治療的臨床療效觀察姜曌張曉杰夏峰趙鋼【捎要】日的比較激素治療Bell麻痹介入的時間對Be庥痹的治療效果,論證激素治療的介入時機延期治療的療效。方法根據(jù)Bell麻痹發(fā)病階段分為急性期組唆病7d內接受激素治療)、持續(xù)期組唆病8~20d內接受激素治療)以及恢復期組廢病20d后接受激素治療)。采用Sunnyhonk評分系統(tǒng)和Hoυuse-Brackmann評分系統(tǒng)評價面部功能。評價患者初診時和完成治療后3個月的恢復情況。結果急性期組和持續(xù)期組在治愈率方面比較,P<0.05,差異無統(tǒng)計學意義;而急性期組與恢復期組、持續(xù)期組與恢復期組比較,P<0.05,急性期組和持續(xù)期組的治愈率均高于恢復期組。結論不論Bel麻痹嚴重程度如何,均應在急性期盡早進行激素治療,以在早期減輕面神經(jīng)的炎性反應,達到較好的治療效果。另外,即使錯過急性期,也不應放棄激素治療【關鍵詞】Bl麻痹:激素療效5預后同步放化療與放療對早期子宮頸癟于術患者生存率的影響肖洪濤(暨南大學第二臨床醫(yī)學院深圳市人民醫(yī)院婦科,廣東深圳518020)【要】目的探討對于早宮頸癌患者采用罵放化療以及單獨放療的治療方的晧床療異。為早制宮玡癌的治疔供裾。方法對我院自2004年6月至2008年6A期間收治的δ6子言螈癌患者的臨床科進行憑結分祈。將共分為兩汩,對照蛆抖4例患者采用草獨放射治療手段。研寬組5患者來用步效治疔聯(lián)命化學治療方案。制定療效判定標準。對比兩組患者治療后的鞍床療斂。并對患者進礦為期5年的瞳訪,就計燕者在治療后的5年內生存、復發(fā)、腫瘤轉穆等情況,采用SPS5對敫揲進疔統(tǒng)計學分。結果兩組者在治后的期財同內,有數(shù)均為10,無星籍差異(P=005),但茂解率與部分綻解有顯著差并(P1):5年隍訪期內,對照蛆患者刂死亡,萬5糾療潔,共中無進展生,者斗,癮向遠悻轉移患者2例,復叟患者6倒,13患者生壽頎量好;研究繼患者4綱死亡,48鋼舂活,共中無遜展生存患者5,腫瘤向遠栘患者2倒,復發(fā)杰者5綱,36倒惠者生脅質量較好。兩患者5年生府有顯差并(P<.01)。結論當患者手術時開未究全清病灶的情況下,療虻果無法對者的5年生存卒有較為足著的提高,但舅步放化療可以達到理想的床治療蛀果。具有不良預后的宮頸癌惠者在手術后無論接同步獄化疔或單獨放駙治疔,部具有一定的臨床效黑,高其生奪褫卑以及者的生活質量。腫往遠處過行蛉糝是治療無法達到孫期效的辶要感因【關矍詞】子宮頸痼:同放化捫;就射治;生孬率中圖分類號:R737.3文獻標識嗎:Adi:10.3969/sn.167446592014.02.0223預后6病因198例尿毒癥患者呼吸困難常見病因分析何翠嫦,馬曉燕,韋啟麒作者單位:530300廠西,橫縣人民醫(yī)院腎內科作者簡介;何翠嫦976-),女,在職研究生,醫(yī)學學士,上治醫(yī)師,研究方向:腎病風濕兔疫性疾標臨床診治及研究。Enil2406437688163.n摘要]日的探討尿毒癥患者呼吸困難常見病因,以指導搶救及預防指施,方法對住院的198例尿毒癥出現(xiàn)呼吸困難患者的臨床資料進行凹顧性分析。結果198例均予加強血液透析3次/周,同時結合其他內科治療,1%6例好轉,2例死亡。結論尿毒癥患者呼吸因難常見原因為急性左心衰、重度代謝性酸中毒,急性左心袞合并重度代謝性酸中毒及大量胸腔積液等,其危險因素可能為血液透析不充分、高血壓控制不佳,貧血、代謝性釀中毒、感染等[關鍵詞]尿青癥;呼吸困難;常見病因;危險因素[中圖分類號R6925[文獻標識碼]B[文章編號]1674-3805g014)01-05-04病因7臨床研究的過程1、頂層設計①提出臨床問題;②將臨床問題轉變?yōu)榭茖W問題③文獻檢索復習;④針對研究的問題提出假說;⑤提出研究方案。研究方案的設計與實施①設計臨床研究方案;②收集臨床資料;③建立數(shù)據(jù)庫;④統(tǒng)計分析;⑤統(tǒng)計學評價與臨床評價。3、分析、總結、撰寫論文及投稿、發(fā)表論文。臨床研究的過程8臨床研究分類研究時有無設計干預因素實驗性研究觀察性研究是否隨機有無對照組隨機對照研究」腓隨機對照研分析性研究描述性研究時間方向隊列研究病例對照研究橫斷面研究臨床研究分類9病例報告是有關單個病例或10例以下病例的詳盡臨床報告,系對罕見病進行臨床研究的主要形■對新發(fā)生的疾病或臨床事件的首例報告具有重要的價值,許多疾病首次認識都是通過病例報告形式,如AIDS、萊姆病等病例報告10實例11980-1981年6個月的時間內,洛杉磯三家醫(yī)院先后發(fā)現(xiàn)5例以前健康的男性同性戀青年患卡氏肺囊蟲肺炎,這種情況引起了人們的注意,因為這種類型的肺炎以前幾乎亳無例外地發(fā)生于老年男性或女性,因為他們的免疫系統(tǒng)受到了抑制。這種不常見的情況提示醫(yī)生他們可能患了一種以前不知道的疾病,后來證實他們患的是獲得性免疫缺陷綜合征,即艾滋病。實例111臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件12臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件13臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件14臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件15臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件16臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件17臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件18臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件19臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件20臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件21臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件22臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件23臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件24臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件25臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件26臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件27臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件28臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件29臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件30臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件31臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件32臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件33臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件34臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件35臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件36臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件37臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件38臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件39臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件40臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件41臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件42臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件43臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件44臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件45臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件46臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件47臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件48臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件49臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件50臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件51臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件52臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件53臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件54臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件55臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件56臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件57臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件58臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件59臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件60臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件61臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件62臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件63臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件64臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件65臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件66臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件67臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件68臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件69臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件70臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件71臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件72臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件73臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件74臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件75臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件76臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件77臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件78臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件79臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件80臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件81臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件82臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件83臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件84臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件85臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件86臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件87臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件88臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件89臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件90臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件91臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件92臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件93臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件94臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件95臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件96臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件97臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件98臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件9931、只有永遠躺在泥坑里的人，才不會再掉進坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應該是勤奮?！?/p>

35、學到很多東西的訣竅，就是一下子不要學很多?！蹇?1、只有永遠躺在泥坑里的人，才不會再掉進坑里100臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學習的關鍵--重復。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學習的關鍵--重復。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。臨床科研設計方法與SPSS統(tǒng)計儀征市人民醫(yī)院科教科臨床研究的定義是以病人為主要研究對象的醫(yī)學科學研究其目的是提高診斷水平、治療效果,改善預后和進行疾病病因的研究我園近年來又開辦了兩個分園，招聘了一大批年輕教師。這些年輕教師有朝氣、有比較扎實的專業(yè)基本功，但在實際工作中往往顧此失彼、事倍功半，所以新教師的培養(yǎng)就成我園必須重視的一個重要問題。如何讓這些年輕教師更好更快地成長，使其在工作中能獨當一面呢？這幾年我們嘗試讓教研活動瞄準新教師的困惑和問題，把問題轉變成研究課題，走出了一條依托園本教研、助力新教師成長的培養(yǎng)之路，總結出了教研三部曲：引領下的問題研究、自主開展問題研究、聚焦課程的開發(fā)與利用。環(huán)環(huán)深入的教研活動，促進了年輕教師的專業(yè)成長。經(jīng)過兩年的培養(yǎng)，一部分年輕教師已經(jīng)順利擔任了班主任，還有一部分年輕教師開始在業(yè)務上嶄露頭角。一、引領開展問題研究剛參加工作的年輕教師，面對保教工作的千頭萬緒，往往束手無策：家長接送環(huán)節(jié)，不知道怎么和家長溝通，導致家長懷疑老師是不是不喜歡自己的寶寶；集中教育活動時很難組織好幼兒，往往摁下葫蘆起來瓢，難以達到活動目標；碰到特殊的幼兒、難纏的家長更是不知所措……為此，他們時常感到茫然、困惑、委屈。這時候，年輕教師最需要扶一把。既然幫助就要切中要害、雪中送炭。每學期初我們都會開展問卷調查，主要問題有兩個：你工作中最大的困惑是什么？本學期你最想得到的指導和幫助是什么？通過對問題進行梳理，第一年我們歸納了6個問題：特殊幼兒如何教育，幼兒家長怎么溝通，怎樣做好家長工作，怎樣組織教育活動，如何有效開展美術活動，科學活動怎樣設計與開展。從梳理出來的問題可以看出，新教師困惑最多的是幼兒的組織與管理。我們把這6個問題變成了6個研究課題，指定骨干教師來牽頭負責這些課題。比如特殊幼兒的教育，我們指定了一名經(jīng)驗豐富的骨干老師來負責，她首先圍繞特殊幼兒的分類及其心理、特殊幼兒的教育策略、特殊幼兒的家園溝通等開展了系列講座，然后通過召開案例分析會把自己班級的案例放到分析會上讓大家來討論、支著兒，最后通過寫教育筆記的形式形成經(jīng)驗和大家一起分享。我們都知道幼兒園的家長工作重要而復雜，處理不好就會使工作變得被動。我們園里的一名教師卻能和每一屆幼兒家長都處得像朋友一樣，良好的家園關系一直是我們園里的標桿。確立課題后，這位老師對自己十幾年來的家長工作進行了細致的梳理和總結，然后開展有針對性的講座，跟年輕教師一起探討如何才能做好家長工作。這種直接經(jīng)驗的傳授和日常工作息息相關，和年輕教師的工作達到了無縫對接，很受年輕教師歡迎，較快地促進了新教師的成長。二、主動開展問題研究經(jīng)過一年多的教研活動，有的年輕教師已經(jīng)不滿足于在引領下開展研究，自主探索的愿望越來越強烈。我們把學期初梳理出來的問題，也轉化成6個研究課題：提高幼兒參與活動的主動性與積極性，問題兒童的教育與家園溝通，美術欣賞活動的組織與實施，音樂活動的組織與實施，語言活動的組織與實施，數(shù)學活動的組織與實施。我們從梳理出來的問題欣慰地看到，老師們的視角開始從幼兒的組織與管理轉向了課程，說明他們對事無具細的幼兒管理已經(jīng)能駕馭了。我們對問題進行了公示，讓年輕教師自己選擇研究的課題。這其實對他們是個很大的挑戰(zhàn)，因為他們需要通過上網(wǎng)、看書等途徑查閱資料，撰寫講座稿。為了配合講座，幼兒園一方面分批次安排他們外出接受專題培訓，另一方面開展聽課活動。陸陸續(xù)續(xù)地，我園已經(jīng)有7位年輕老師主持了講座。實踐證明，這個教研模式是老師們最喜歡的，也是促進他們成長最快的方法之一。老師們之所以對此情有獨鐘、樂此不疲，是因為它最大的優(yōu)點在于“我探索的就是我需要的”。三、聚焦課程的開發(fā)和利用經(jīng)過以上兩個階段的歷練后，應該讓年輕教師們更多地關注課程。于是，我們開始把教研的重點轉向課程的研究。我們首先開展了同題賽課活動，讓年輕教師通過聽課、評課、議課，深入理解幼兒發(fā)展與課程的和諧統(tǒng)一。今年3月份，兩個分園聯(lián)動，圍繞繪本閱讀開展同題賽課活動。賽課之前，幼兒園邀請南京的張歌老師來園做繪本的專題講座，指導教師以兒童的視角研讀繪本，挖掘繪本的內涵，幫助教師理解繪本環(huán)襯對主題的升華作用等。通過研討，大家一致認為，繪本的魅力正是給讀者留下了無限的想象空間，所以教師引領幼兒從圖畫走進立體的故事世界才是有效的指導。我們還注重引領年輕教師開發(fā)課程。在圍繞主題活動開發(fā)課程方面，我們在今年春天開展了“我和春天有個約會”主題活動，歷時一個月，大主題下分設了若干個小主題：“尋找春天”“我眼里的春天”“放風箏”“春天里的種植”等。活動前期，我們召開了溝通交流會，讓年輕教師們領會活動的目標、要領，達成共識。會后年級組編寫活動方案，上交給業(yè)務主任審閱、修改，然后設計活動教案、實施活動。其中“風箏節(jié)”是小班的得意之作。他們設計了四個板塊：親子參觀風箏知識展板、風箏主題教育活動、親子裝扮風箏、親子放風箏?；顒硬粌H讓家長和幼兒了解了風箏的知識，而且體驗到了親子放風箏的快樂。通過此次活動，年輕教師對課程的開發(fā)與利用有了深層次的理解，意識到課程就在孩子們的生活里。我們還鼓勵年輕教師把視角轉向民間藝術、民俗文化、秀美山川等更廣闊的領域來開發(fā)課程。我們林州每年都要舉辦滑翔傘比賽，其中還有一些是國際性比賽，孩子們對滑翔傘運動也非常感興趣。我們讓年輕教師圍繞這一題材設計教育活動，通過小組討論確定為：體育活動“滑翔傘運動”，科學活動“滑翔傘”，美術活動“五彩滑翔傘”，延伸活動“參觀滑翔傘俱樂部”。然后，小、中、大年級組設計各自的活動教案。在設計教案時教師就要參考《3～6歲兒童學習與發(fā)展指南》來設計活動目標、活動過程，這是提升年輕教師駕馭課程能力的有效途徑。教案編寫好后選定教師執(zhí)教，再評議、修改。這些活動，有效地帶動了年輕教師向教育教學的深水區(qū)發(fā)展，實現(xiàn)成為優(yōu)秀教師的第一次蛻變。三個層次的教研活動，既注重骨干教師的引領，又注重發(fā)揮年輕教師的能動性，變被動的教研為教師主動的探究，使年輕教師走上了專業(yè)成長的快車道。（本欄責編聞心）興趣是人們力求認識、探究某種事物或從事某種活動的心理傾向。濃厚的興趣是培養(yǎng)學生的求知欲，激發(fā)起他們強大的學習動力，促使他們頑強拼搏，努力學習。因此，我認為，趣味教學的核心問題是：創(chuàng)造一種和諧融洽的師生關系、輕松愉快的學習環(huán)境，采用靈活多變的教學方法，讓學生在做中學、學中用，從而激發(fā)興趣，學得主動，提高效率。由于教師的素質不同、教學對象不同、使用教材不同，因此，進行趣味教學沒有什么固定的模式可循。但趣味教學所探討的這些方面和所要追求的效果是相同的，本文就此談點拙見，以期引起同仁的興趣，共同探討這個問題，從而推動中學英語教學。一、和諧、融洽的師生關系“教和學是相互矛盾，作為矛盾雙方的代表，教師和學生如何和諧融洽師生關系，對完成教學目標至關重要。小學生的心理特點告訴我們，這個年齡段的學生“親師性”較強。如果他們對某個老師有好感，他們便對這個老師的課感興趣并分外重視，肯下大力氣花大功夫學習這門課，固而成績卓著。所以，教師要深入學生，和學生打成一片，了解學生的興趣、愛好、喜怒哀樂等情緒的變化，時時處處關注學生、愛護學生、尊重學生，有的放矢地幫助學生，使教師在學生的眼中不僅是一位可敬的師長，更是他們可親可近的親密朋友。從內心感到教師誠摯的愛、由衷的關注和幫助，這樣師生關系才能和諧、融洽，學生也才會興趣盎然地進行學習。二、巧設情境，激發(fā)興趣興趣不是天生的，而是在實踐中產(chǎn)生的。在我們的英語教學中不可能有完全真實的語境供學生們交流。因此，只有模擬，假戲真唱。所以情景設計便成了引起興趣、激發(fā)興趣最重要的途徑。實際上，語言交流的本身也是不可能離開情境的，也就是說不可能離開語言環(huán)境的。因此，對英語教師而言，人為地創(chuàng)造一個英語學習環(huán)境就顯得尤為重要。在課堂上有很多自然形成的情景，我們完全可以充分利用，如，你用一句簡單英語表達自己的意思，不用漢語去解釋，學生很有可能猜出你說的是什么意思。這樣天長日久，學生就會慢慢養(yǎng)成借助情景理解英語的習慣。當教師第一節(jié)課走進教室的時候，就可用流利的英語并伴以得體的手勢，讓學生明白Standup，please！和Sitdown，please！的意思，并積極地做出相應的反應。同樣，在教Nicetomeetyou！時，教師主動與學生握手，學生一下子就能明白這句話的意思。一個小的簡單的情景不需要過多的設計，只要教者生動形象地演示就夠了。教師恰如其分的表情，得體的動作，準確的手勢往往成為學生理解教師所說英語的最簡便手段。三、激發(fā)學生潛在的成功期望，保持興趣學生的學習動力來源于成功期望以及由這種期望所產(chǎn)生的激勵力量。成功期望是學生內在情感因素，是一種潛動力，也就是說，對目標實現(xiàn)的憧憬和追求，是前進努力的動力來源。即通過教學手段的更新，不斷增強語言的新鮮感、趣味性，活躍學生的身心，激發(fā)學生學習的興趣與求知欲，達到感知→理解→體驗→共鳴→吸收的教學目的。成功感是英語學習中非常寶貴的情感體驗，它能極大地激起學習興趣和熱情。教師要理解和尊重學生的情感。學生一般都非常重視教師對他們的態(tài)度，因此教師要注意控制自己的情緒。教學中應以鼓勵和表揚為主，尤其對后進生不僅不能歧視反而要加倍小心地保護他們的自尊心，對他們提出合理的要求，創(chuàng)造各種機會，讓他們獲得成功，以便鼓起他們的自信心和學習熱情。所以我不斷為學生創(chuàng)造成功的機會，讓他們更多地嘗到成功的喜悅。成功引起的滿足和興奮可以產(chǎn)生繼續(xù)學習的動力，一次成功的體驗又可推動第二次成功，多次成功會使學生增強自信心，逐步體會到學英語的樂趣，同時也可以為教學的成功奠定堅實的基礎。四、生動形象的簡筆畫直觀教學不僅有助于學生直接理解所學英語，而且視、聽結合，易于加深印象，強化記憶，同時還能激發(fā)學生的熱情和興趣。因此，對于一些科技性強、趣味性弱的課文，教師往往講得很吃力，學生聽得也不輕松，而且效果也未必好。這時，教師可以借助簡筆畫給學生設置模擬的情景，給學生較為直觀的理解，其優(yōu)勢在于簡潔、方便、省時，并且形象有趣，一幅畫勝過千言萬語。如在教Howmany？一課時，把情景用簡筆畫的形式表現(xiàn)出來。當簡筆畫呈現(xiàn)在黑板上時，猶如傳遞語言信息的使者，使板書圖文并茂，妙趣橫生，更具情趣。再把簡筆畫和童謠、游戲、動作表演等形式交叉結合起來，富有童趣的，幽默滑稽的，夸張詼諧的情景，無不及其孩子的興趣，使英語課堂笑聲不斷。這種簡筆畫情景教學無聲勝有聲，易于理解，教師的講解也變得生動活潑，學生一看便知、一聽就懂、一練就會，很容易接受，這不但強化學生對所學語言知識的感知，加速學生的理解過程，同時加深了對文章的理解，而且也鞏固了知識，提高了語言技巧，讓學生覺得學英語原來這么有趣。五、課本劇滿足了學生的“表演欲”英語教學是學生的認識過程，是充分展示知識和技能的形成過程和能力的發(fā)展過程，而課本劇的表演不僅鍛煉了學生的語言表達能力，還能培養(yǎng)學生注意語言恰當、語音語調正確、表情動作優(yōu)美，有利于學生整體素質的和喜皆發(fā)展。因此，在課堂上表演課本劇也是一種激發(fā)英語學習興趣的手段。我在學習每單元PartC的storytime中，要求學生把這個故事表演出來，并做好任務分配。擅長繪畫的學生在黑板上畫了各種各樣的樹，擅長制作的學生為表演者制作了Zoom和Zip的面具。課前把他們任意組合成若干小組，各組根據(jù)內容自由發(fā)揮，課上再抽幾個小組到前面來表演并進行評選，當然評委還是學生們。表演課上，上臺表演的學生使出渾身力量，觀看的學生一邊看一邊根據(jù)動作、表情是否自然、口語是否流暢來給出一個恰當?shù)姆謹?shù)，整堂課氣氛非?；钴S，掌聲不斷，學生們?yōu)樗麄兊某晒Ρ硌莞吲d不已，教學效果非常好?？傊?，提高學習英語興趣的手段還有很多，教師要善于組織活動、創(chuàng)設情境，充分利用活動及所創(chuàng)設的情境，以增強學生學好英語的信念，提高他們學習英語的積極性。在設計活動和創(chuàng)設的情境時，一定要注意趣味性原則和知識性原則相結合。教無定法，貴在得法。英語教學中，引發(fā)學生興趣的活動和情境無所不在。臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計16、自己選擇的路、跪著也要把101臨床科研設計方法與SPSS統(tǒng)計儀征市人民醫(yī)院科教科臨床科研設計方法與102臨床研究的定義是以病人為主要研究對象的醫(yī)學科學研究其目的是提高診斷水平、治療效果,改善預后和進行疾病病因的研究臨床研究的定義103診斷磁共振泌尿系水成像診斷兒童無功能腎病因邵虹,周鶯美華,王靜蕾,李炅(上海交通大學學院附屬上海兒醫(yī)學中心影像診斷中心,上海200127擴要]目的探討共振泌尿系水成僳MRU〕診澌兒童無功能腎耥因的價值。方法回頃性分衍3例經(jīng)核素腎動態(tài)量像確診為一側腎臟無功能兒的臨床和MRU資料,其屮18州患兒接受手術治療,對MRU原始圖像進行MIP重建以診斷病因。結果7例MRU僅見一側存在腎實質構,診斷為孤立腎;16例MRU于一側腎區(qū)未見正常腎實質見多個大小不等、互不相通的類園形高信號,診斷為多囊性發(fā)育不良腎;12例患側腎皮質菲薄或無明顯腎皮質,腎盂昇常擴張,TⅥI呈高信號,提示重度積水;3例于一側盆腔見體積明顯縮小的腎形結構腎實顯示不清,腎孟擴張,Twl呈高信號,仹擴張輸尿管異位開口于陰道或尿道,診斷為異位發(fā)育不良腎。18傾接受手術患兒術后診斷均與MRU相彳結論MRU對于診斷無功能腎病因具有重要意義[天鍵詞]腎臟:磁共扳域像:兒蔗診斷104療效激素在不同發(fā)病時間對Bell麻痹治療的臨床療效觀察姜曌張曉杰夏峰趙鋼【捎要】日的比較激素治療Bell麻痹介入的時間對Be庥痹的治療效果,論證激素治療的介入時機延期治療的療效。方法根據(jù)Bell麻痹發(fā)病階段分為急性期組唆病7d內接受激素治療)、持續(xù)期組唆病8~20d內接受激素治療)以及恢復期組廢病20d后接受激素治療)。采用Sunnyhonk評分系統(tǒng)和Hoυuse-Brackmann評分系統(tǒng)評價面部功能。評價患者初診時和完成治療后3個月的恢復情況。結果急性期組和持續(xù)期組在治愈率方面比較,P<0.05,差異無統(tǒng)計學意義;而急性期組與恢復期組、持續(xù)期組與恢復期組比較,P<0.05,急性期組和持續(xù)期組的治愈率均高于恢復期組。結論不論Bel麻痹嚴重程度如何,均應在急性期盡早進行激素治療,以在早期減輕面神經(jīng)的炎性反應,達到較好的治療效果。另外,即使錯過急性期,也不應放棄激素治療【關鍵詞】Bl麻痹:激素療效105預后同步放化療與放療對早期子宮頸癟于術患者生存率的影響肖洪濤(暨南大學第二臨床醫(yī)學院深圳市人民醫(yī)院婦科,廣東深圳518020)【要】目的探討對于早宮頸癌患者采用罵放化療以及單獨放療的治療方的晧床療異。為早制宮玡癌的治疔供裾。方法對我院自2004年6月至2008年6A期間收治的δ6子言螈癌患者的臨床科進行憑結分祈。將共分為兩汩,對照蛆抖4例患者采用草獨放射治療手段。研寬組5患者來用步效治疔聯(lián)命化學治療方案。制定療效判定標準。對比兩組患者治療后的鞍床療斂。并對患者進礦為期5年的瞳訪,就計燕者在治療后的5年內生存、復發(fā)、腫瘤轉穆等情況,采用SPS5對敫揲進疔統(tǒng)計學分。結果兩組者在治后的期財同內,有數(shù)均為10,無星籍差異(P=005),但茂解率與部分綻解有顯著差并(P1):5年隍訪期內,對照蛆患者刂死亡,萬5糾療潔,共中無進展生,者斗,癮向遠悻轉移患者2例,復叟患者6倒,13患者生壽頎量好;研究繼患者4綱死亡,48鋼舂活,共中無遜展生存患者5,腫瘤向遠栘患者2倒,復發(fā)杰者5綱,36倒惠者生脅質量較好。兩患者5年生府有顯差并(P<.01)。結論當患者手術時開未究全清病灶的情況下,療虻果無法對者的5年生存卒有較為足著的提高,但舅步放化療可以達到理想的床治療蛀果。具有不良預后的宮頸癌惠者在手術后無論接同步獄化疔或單獨放駙治疔,部具有一定的臨床效黑,高其生奪褫卑以及者的生活質量。腫往遠處過行蛉糝是治療無法達到孫期效的辶要感因【關矍詞】子宮頸痼:同放化捫;就射治;生孬率中圖分類號:R737.3文獻標識嗎:Adi:10.3969/sn.167446592014.02.0223預后106病因198例尿毒癥患者呼吸困難常見病因分析何翠嫦,馬曉燕,韋啟麒作者單位:530300廠西,橫縣人民醫(yī)院腎內科作者簡介;何翠嫦976-),女,在職研究生,醫(yī)學學士,上治醫(yī)師,研究方向:腎病風濕兔疫性疾標臨床診治及研究。Enil2406437688163.n摘要]日的探討尿毒癥患者呼吸困難常見病因,以指導搶救及預防指施,方法對住院的198例尿毒癥出現(xiàn)呼吸困難患者的臨床資料進行凹顧性分析。結果198例均予加強血液透析3次/周,同時結合其他內科治療,1%6例好轉,2例死亡。結論尿毒癥患者呼吸因難常見原因為急性左心衰、重度代謝性酸中毒,急性左心袞合并重度代謝性酸中毒及大量胸腔積液等,其危險因素可能為血液透析不充分、高血壓控制不佳,貧血、代謝性釀中毒、感染等[關鍵詞]尿青癥;呼吸困難;常見病因;危險因素[中圖分類號R6925[文獻標識碼]B[文章編號]1674-3805g014)01-05-04病因107臨床研究的過程1、頂層設計①提出臨床問題;②將臨床問題轉變?yōu)榭茖W問題③文獻檢索復習;④針對研究的問題提出假說;⑤提出研究方案。研究方案的設計與實施①設計臨床研究方案;②收集臨床資料;③建立數(shù)據(jù)庫;④統(tǒng)計分析;⑤統(tǒng)計學評價與臨床評價。3、分析、總結、撰寫論文及投稿、發(fā)表論文。臨床研究的過程108臨床研究分類研究時有無設計干預因素實驗性研究觀察性研究是否隨機有無對照組隨機對照研究」腓隨機對照研分析性研究描述性研究時間方向隊列研究病例對照研究橫斷面研究臨床研究分類109病例報告是有關單個病例或10例以下病例的詳盡臨床報告,系對罕見病進行臨床研究的主要形■對新發(fā)生的疾病或臨床事件的首例報告具有重要的價值,許多疾病首次認識都是通過病例報告形式,如AIDS、萊姆病等病例報告110實例11980-1981年6個月的時間內,洛杉磯三家醫(yī)院先后發(fā)現(xiàn)5例以前健康的男性同性戀青年患卡氏肺囊蟲肺炎,這種情況引起了人們的注意,因為這種類型的肺炎以前幾乎亳無例外地發(fā)生于老年男性或女性,因為他們的免疫系統(tǒng)受到了抑制。這種不常見的情況提示醫(yī)生他們可能患了一種以前不知道的疾病,后來證實他們患的是獲得性免疫缺陷綜合征,即艾滋病。實例1111臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件112臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件113臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件114臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件115臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件116臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件117臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件118臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件119臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件120臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件121臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件122臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件123臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件124臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件125臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件126臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件127臨床科研設計思路與SPSS統(tǒng)計共100張課件128臨床科研