中醫(yī)特色護理操作技能37張課件

中醫(yī)特色護理操作技能（北京中醫(yī)醫(yī)院）中醫(yī)特色護理操作技能（北京中醫(yī)醫(yī)院）中醫(yī)特色護理操作技能（北京中醫(yī)醫(yī)院）中醫(yī)特色護理操作技能（一）首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院護理部郝麗學習目的掌握郵票貼敷法、耳穴埋豆的適應癥掌握規(guī)范的操作流程和注意事項在近些年的高職設計教育中，本人一直在思考一個問題，我們培養(yǎng)了那么多的設計專業(yè)的學生，他們的生存狀態(tài)和職業(yè)發(fā)展是否能從課程教學中獲得有益的養(yǎng)分。我們的教學與市場是否真的接軌，我們的學生能否適應激烈的市場競爭。設計的定義一直存在模糊概念，在藝術設計中讓課程生動起來，讓高職的學生從學習中感受快樂。這是我作為一個設計學人心中的夢想。1我國的現(xiàn)代設計狀態(tài)是多方面造成的中華民族有著五千年的悠久文化，有著讓世人矚目的燦爛文明。在儒釋道三家的思想影響下，我們的文化呈現(xiàn)出豐富多彩的面貌。漢族和少數(shù)民族的文化交相輝映，和諧統(tǒng)一發(fā)展歷來是各個時期的主流價值觀。文化本不屬于人類所獨有，我們更應該以更開放和更寬容的態(tài)度解讀文化。李二和《舟船的起源》中對文化的定義是：生命衍生的所謂具有人文意味的現(xiàn)象，是與生俱來的。許多生命的言語或行為都有著先天的文化屬性，我們也許以示高貴而只愿意稱它為本能。傳授學習內容，而不是教授學習方法，這是傳統(tǒng)教育與現(xiàn)代教育理念不相符合的一個部分。傳統(tǒng)的學習觀念，講究認知，對信息的反復記憶，所謂熟讀唐詩三百首，不會作詩也會吟?，F(xiàn)代信息社會，科技發(fā)展與人際交流的速度加快，引起資訊呈爆炸式增長，人們學習的知識數(shù)量和結構也發(fā)生改變。但是傳統(tǒng)的應試教育模式，使人的思維模式還不能適應現(xiàn)代化的生活節(jié)奏。設計學習者的人文素養(yǎng)有待提高。經濟的高速發(fā)展，對物質文明的建設起到積極作用。改革開放以來，人們充分享受到經濟制度調整的便利，同時整體社會的文明程度顯著提升。同時，高速增長的人的欲望，要求設計行業(yè)的水平有大步提升。高校的擴招也應時代的需要，設計教育在迎來大發(fā)展的同時，也面臨新挑戰(zhàn)。學生的文化水平不高，對設計行業(yè)認識不清，導致學習興趣的降低。社會需要高素質的設計師，設計行業(yè)也需要避免底素質的競爭。中國設計行業(yè)要努力追趕世界優(yōu)秀的同行業(yè)，因此，我們的設計教育必須花更大的精力來整合資源，重新調整目標。2在設計教育中建議以下舉措2.1加強人文素質教育是關鍵德國將職業(yè)能力也稱為職業(yè)行動能力。從能力內容的角度，德國學者把職業(yè)能力分為專業(yè)能力、方法能力、社會能力和個性能力。它們是幾種能力類型，而非幾種具體能力。從能力性質的角度，劃分為基本職業(yè)能力和關鍵能力，基本職業(yè)能力主要是指專業(yè)能力，關鍵能力主要指社會能力、方法能力和個性能力。我們的文化課程占設計專業(yè)所學課程的比重不夠，文化素質課與設計專業(yè)課程銜接不夠緊密。教育中出現(xiàn)了重智輕德、重知輕能、重養(yǎng)輕教等突出問題;如何解決好這些實際問題，擔負起推進素質教育的重要責任，已成為擺在全社會面前的重大課題。社會競爭，決不僅僅是知識和技能的較量，而更多的則是意志和毅力的較量，沒有吃苦的精神和能力，是不可能在激烈的競爭中獲勝的。重視學生培養(yǎng)自理能力和吃苦精神，因為學生將來面臨的是市場經濟社會，是一個處處充滿競爭的社會，競爭要求每一個社會成員必須具備這種能力和精神。2.2以建構主義為核心的教學方法改革改變過去以“知識為中心”的教學思路，以學生為中心，培養(yǎng)其多元思維方法、辯證分析、獨立思考、轉變思路培養(yǎng)解決問題的能力，因材施教，對不同類型學生給予不同的設計項目，發(fā)揮其各自優(yōu)勢轉變教師的身份，不再是高高在上的尊嚴至上的教師，而是學生學習的合作者，共同進步。同時教師要營造一種輕松的課堂氛圍，讓學生更好地用發(fā)散思維啟迪思考，平等民主的師生關系。運用建構主義的原理，對話、合作，創(chuàng)設一種類似設計公司的工作環(huán)境，讓所有的學生參與進來。通過項目化的教學，化解學習的困難，使學生樂于學習。人的思維意識是作用于社會整體大環(huán)境中，因此，教育者要努力培養(yǎng)一種讓學生全身心投入工作的氛圍。設計學習的各個環(huán)節(jié)中，有很多動手的部分，要求學生分小組共同完成。學生在完成項目的過程中，懂得如何分工，如何看待自己的身份，從而確定自我的定位。其中，教師要分析學生的已有知識，通過加強互動，促進舊知識與新知識的融合。教師的作用，應該是讓學生新舊知識融合的加速器。2.3創(chuàng)意能力的培養(yǎng)在課程開始階段盡量避免使用電腦，多給學生看一些經典的設計案例，引導學生分辨什么是好的設計作品。這也可以說是一種設計美感的訓練，例如，酒包裝設計就應該體現(xiàn)地域特點，體現(xiàn)文化特點和品牌價值。小食品的包裝設計就要張顯風味特點和制作工藝等。藝術設計專業(yè)的學習，要求學習者對各種文化形態(tài)保持包容的心態(tài)。比如，把生肖文化與海報設計結合起來，創(chuàng)作獨立風格的作品。學生的作業(yè)要求質與量的提升，鼓勵其多體驗，多實踐。完成搜集資料、團隊合作、分工完成，后期加工。同時，加強互動興趣是最好的老師創(chuàng)意就在身邊，從喜歡的熟悉的做起，才能發(fā)現(xiàn)精彩。要知道設計的根本目的，除制造產品的附加值之外，更重要的是創(chuàng)造一種文化的感染力和震撼力，這才是我們作品立于不敗之地，并且為最多數(shù)受眾所接受的關鍵所在，所以說加強學生人文意識的培養(yǎng)已經是迫在眉睫。人文意識的培養(yǎng)主要包含兩個方面，一個是學生責任意識的培養(yǎng)，要讓學生知道，設計教學不僅僅是為了美化商品，豐富人們的生活，每一個設計者都肩負著一定的社會責任，推動著我們的生活朝著更好的方向發(fā)展。教師在教學中，應當多收集一些正反面的例子，用實例來讓學生感受到自己身上的社會責任意識。在一個是學生審美意識的培養(yǎng)，因為設商業(yè)化特征是其自有的屬性，在市場經濟不斷發(fā)展的今天，讓是我們的設計不媚俗，不故弄玄虛，讓消費者由內而外的感受人文關懷，這才是我們設計教育的根本所在?！拘抡n程改革明確提出教師不僅是教學活動的組織者和實施者，更是教材內容的研究者和開發(fā)者。在新課程背景下，如何依據(jù)課程標準和學生的實際需要，創(chuàng)造性地對教材內容進行必要的補充、刪除和加工，以高效、合理的方式組織和呈現(xiàn)教材內容，促進學生認知結構的構建和科學素養(yǎng)的全面提高，是一個值得廣大數(shù)學教師認真思考和研究的問題。一、教學內容的經驗化方式教師在呈現(xiàn)教學內容時，要根據(jù)學生原有的知識狀況，通過復習、提示、鋪墊、引申等方式，激活與學習新知識有關的舊知識，從學生已有的知識經驗中找出學習新知識的“支撐點”，在新舊知識之間架設一座“橋梁”，由已知育未知，由舊知促新知。例如，在講授《等腰梯形性質》的內容時，在引入等腰梯形的概念之前，先給學生呈現(xiàn)比較性等腰三角形：“用平行于底的直線與兩腰相交”和“用等腰梯形延長兩腰相交于一點”，有助于學生結合原有的知識學習新的等腰梯形概念及其性質。二、教學內容的情景化方式情景教學時指運用具體活動的場景或提供學習資源，以喚起學習者主動學習的興趣，從而提高學習效率的一種教學方法。德國一位學者有過這樣一句精辟的比喻：將15克鹽放在你的面前，無論如何你難以下咽。但當將15克鹽放入一碗美味可口的湯中，你早就在享用佳肴時，將它全部吸收了。情景之于知識，猶如湯之于鹽。鹽需要溶于湯中，才能顯示出活力和美感。因此，教師在教學時要努力使教學內容情景化。三、教學內容的生活化方式讓課程回歸學生的生活是數(shù)學新課程改革的重要理念。教學內容的生活化，就是要充分注意課程內容與學生現(xiàn)實生活和現(xiàn)實社會的聯(lián)系，教學內容貼近學生生活、貼近社會實際，有利于激發(fā)學生的學習興趣，有利于學生了解社會、接觸社會，有利于激發(fā)學生的學習興趣，有利于培養(yǎng)學生參與社會管理的主人翁意識和社會責任感。數(shù)學跟生活和社會有著很密切的聯(lián)系，今天在人類社會發(fā)展過程中迫切需要解決的幾個重大問題（能源、環(huán)境、糧食、生命的進化等）均與數(shù)學有關。數(shù)學教學應充分發(fā)揮這個優(yōu)勢，積極開發(fā)并利用校內外各種課程資源，合理整合教學內容，重視從學生已有的生活經驗出發(fā)，聯(lián)系社會生活實際，關注學生經常接觸的與數(shù)學有關的問題，思考社會問題，并進行決策，力求使學生在問題解決的過程中掌握科學知識與技能、過程與方法，認識科學、技術和社會之間的相互聯(lián)系和相互作用，形成科學的價值觀。四、教學內容的問題化方式問題能夠激起疑惑、促進思考。教學內容的問題化就是將教材中以“定論”形式陳述的材料，轉化為引導學生探究的“問題”形式，讓學生變被動接受為主動探究式學習。以“問題”方式呈現(xiàn)教材，能喚起學生探索研究的熱情，激發(fā)學生主動參與、勤于思考的內在需要。教學內容的問題化策略的關鍵是教師要從教材中提取出有價值的問題，激起學生的認知沖突，使學生產生強烈的追求事物本源的欲望。例如《分式方程的解》一節(jié)的教學，可以把分式方程的解的概念這個知識點設計成以下三個問題呈現(xiàn)給學生：（1）方程解的概念；（2）由原方程解得的值是否原方程的解；（3）用什么方法去檢驗原方程的解。通過以上問題討論分式方程的解的概念的過程、原因、結果和實質，引導學生步步深入地進行思考，從而受到較好的教學效果。五、教學內容的可視化方式教學內容的可視化策略是指教師利用數(shù)學實驗、展示實物、模型、圖表等直觀教具，或運用板書、板畫、數(shù)字化媒體等教學手段，把學生經過獨立思考和合作學習仍無法解決的復雜、抽象的內容簡明化、具體化的過程。教學內容可視化處理的主要特征是加強教學的直觀性，通過學生有目的，有計劃的知覺活動，由現(xiàn)象到本質、由具體到抽象的思維活動，促進學生對知識的理解和掌握，激發(fā)學生學習數(shù)學的興趣，培養(yǎng)學生的觀察能力、思考能力和實踐能力。六、教學內容的活動化方式美國的實用主義哲學家、教育家杜威強調教學不應該是直接向學生注入知識，而是誘導學生全身心參與活動，以活動為媒介間接信息知識。在數(shù)學教學中，學生不僅要掌握知識的結論，還要經歷對數(shù)學圖形性質及其變化進行探究的過程，在探究的過程中建構核心的數(shù)學概念，掌握基本的方法和技能，同時激起他們學習數(shù)學的興趣，使其養(yǎng)成求真務實、勇于創(chuàng)新、積極實踐的科學態(tài)度。以探究的形式呈現(xiàn)教學內容時數(shù)學新課程的顯著特征之一。例如《剪紙》數(shù)學活動課的內容，以“活動和探究”的方式，給出剪紙的依據(jù)和一些備選的材料，讓學生分析比較折疊方式不同和剪紙方法不同，設計出的剪紙圖象也不同，最后欣賞各位剪紙圖象，體驗設計思路，寫出探究活動報告。這樣呈現(xiàn)教學內容勢必會促進學生科學素養(yǎng)的全面提升。七、教學內容的結構化方式美國心理學家布魯納認為，人類記憶的首要問題不是儲存而是檢索，而檢索的關鍵則在于如何組織信息，形成知識結構。數(shù)學事實性知識內容多瑣碎，分布廣，學生常感到知識雜亂無章，不容易記憶。有時感覺記住了，但在解決問題時卻束手無策。不經過歸納整理就會導致提取的困難，無法提取的知識變成了僵化的、無價值的知識。教學內容的結構化策略是指教材內容按照一定的線索進行歸類、整理，使零散、孤立的知識變?yōu)楸舜碎g相互聯(lián)系的整體，形成一個系統(tǒng)化、結構化的知識網(wǎng)絡結構。例如，學習等腰三角形的知識與等腰梯形的知識時，以軸對稱性的性質為線索，將不同類形的圖形聯(lián)系起來形成知識主線。由于每個人的知識經驗不同，不同的人構建的知識結構圖也會各不相同，學生自己總結歸納形成的知識結構圖更有利于其對知識的內化和認知結構的建構。所以，教師在教學中除了要向學生呈現(xiàn)結構化的知識內容外，也要引導學生在學習完一個單元后，及時歸納整理，形成屬于自己的知識結構。中醫(yī)特色護理操作技能（北京中醫(yī)醫(yī)院）中醫(yī)特色護理操作技能（北1中醫(yī)特色護理操作技能（一）首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院護理部郝麗中醫(yī)特色護理操作技能（一）首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院學習目的掌握郵票貼敷法、耳穴埋豆的適應癥掌握規(guī)范的操作流程和注意事項學習目的掌握郵票貼敷法、耳穴埋豆的適應癥課程結構講述郵票貼敷法、耳穴埋豆目的、適應癥操作流程禁忌癥注意事項課程結構講述郵票貼敷法、耳穴埋豆一、皰病清瘡貼敷法（郵票貼敷法）一、皰病清瘡貼敷法（郵票貼敷法）學習目標了解郵票貼敷法的概念掌握郵票貼敷法的適應癥、作用明確郵票貼敷法的操作程序學習目標了解郵票貼敷法的概念皰病清瘡貼敷法（郵票貼敷法）概念：按皮損面積大小，將單層紗布沾取藥液后，直接貼敷于滲出裸露的創(chuàng)面的一種換藥法。因操作方法類似于貼郵票，故稱之為郵票貼敷法。皰病清瘡貼敷法（郵票貼敷法）概念：郵票貼敷法作用：有消炎、收斂、固皮之功效。郵票貼敷法作用：有消炎、收斂、固皮之功效。天皰瘡、浸淫瘡、帶狀皰疹等有水皰、膿皰、血皰的皮損和局部表皮剝脫的皮損。適應癥：天皰瘡、浸淫瘡、帶狀皰疹等有水皰、膿皰、血皰的皮損和局部表皮用物準備無菌換藥盤2個、鑷子2把、無菌紗布（郵票）、藥液、手套清創(chuàng)用品：無菌鑷子、剪子、紗布、棉球、換藥盤、生理鹽水、注射器隔離單用物準備無菌換藥盤2個、鑷子2把、無菌紗布（郵票）、藥液、手操作程序

1.備齊用物，攜至床旁。核對醫(yī)囑、床號、病人姓名2.評估：病人當前癥狀、既往史、過敏史；皮損狀況；對疼痛的耐受程度；心理狀況操作程序1.備齊用物，攜至床旁。核對醫(yī)囑、床號、病人姓名操作程序3.關閉門窗，避免冷風直吹在病人的裸露部位。4.協(xié)助病人擺好體位，暴露換藥部位（如在隱私處須以屏風遮擋）注意保暖，下墊隔離單。操作程序3.關閉門窗，避免冷風直吹在病人的裸露部位。操作程序5.用無菌鹽水浸濕的棉球將皮損處清潔干凈。必要時先行分泌物培養(yǎng)。6.皮損處若為皰液清的水皰，可用注射器將皰液抽出。若為膿皰或血皰，則需用無菌剪刀沿皰壁底部剪開，將皰壁完全清除干凈，暴露出基底部的瘡面，用鹽水棉球將膿液及血液清潔干凈。操作程序5.用無菌鹽水浸濕的棉球將皮損處清潔干凈。必要時先行操作程序7.將紗布用無菌剪子剪成大小與皮損瘡面相當?shù)募啿級K，并用藥液浸濕。8.用小鑷子夾住單層紗布，平整的貼敷于暴露的瘡面上。9.換完一側后再換對側，步驟同前。操作程序7.將紗布用無菌剪子剪成大小與皮損瘡面相當?shù)募啿級K，操作程序10.第二次換藥時，若患處紗塊干燥無感染可直接在紗布上滴藥液將其浸濕，可不再更換紗布，邊緣翹起的部分用剪刀剪除。11.若紗布下面有膿液溢出（按壓紗塊有浮木感）或附著不牢，同時伴有皮損周圍紅暈者，說明有感染，應將紗布取下清潔局部皮損后，更換新的紗布。操作程序10.第二次換藥時，若患處紗塊干燥無感染可直接在紗布操作程序12.換藥次數(shù)可根據(jù)病變的情況而定，一般每日一次，病情嚴重者可每日兩次。13.貼敷完成后，協(xié)助病人擺好舒適體位，皮損嚴重者，使用支被架將被單與皮損分開，以利于患處干燥，并防止摩擦。操作程序12.換藥次數(shù)可根據(jù)病變的情況而定，一般每日一次，病

注意事項1.操作中，注意嚴格執(zhí)行無菌操作技術，所有物品一人一用一消毒，防止交叉感染。2.操作前注意調節(jié)室溫，室溫以25～28℃為宜；操作中注意給患者保暖。注意事項1.操作中，注意嚴格執(zhí)行無菌操作技術，所有物品一人注意事項3.嚴格遵守操作規(guī)程，創(chuàng)面要清洗干凈。操作要輕柔，勿損傷新肉芽組織，紗條要浸透后再揭掉，以減輕患者的痛苦。4.藥液現(xiàn)配現(xiàn)用，不能超過24小時，并放冰箱保存。注意事項3.嚴格遵守操作規(guī)程，創(chuàng)面要清洗干凈。操作要輕柔，勿中醫(yī)特色護理操作技能37張課件帶狀皰疹治療前帶狀皰疹治療前帶狀皰疹治療前帶狀皰疹治療前帶狀皰疹治療后帶狀皰疹治療后帶狀皰疹治療后帶狀皰疹治療后郵票貼敷法小結掌握郵票貼敷的作用：消炎、收斂、固皮操作程序：清瘡貼敷滴藥注意事項：無菌操作和換藥時溫度郵票貼敷法小結掌握郵票貼敷的作用：消炎、收斂、固皮

二、耳穴埋豆二、耳穴埋豆學習目標了解耳穴埋豆的概念掌握耳穴埋豆的操作過程明確耳穴埋豆的禁忌癥學習目標了解耳穴埋豆的概念耳穴埋豆概念

耳穴埋豆是根據(jù)中醫(yī)經絡原理，刺激耳部穴位或不同反應點，通過經絡傳導，達到防治疾病目的的一種行之有效的中醫(yī)治療方法。耳穴埋豆概念耳穴埋豆是根據(jù)中醫(yī)經絡原理，刺激耳用物準備治療盤、鑷子、探針、75%酒精棉球、耳豆用物準備操作程序1.核對醫(yī)囑，備齊用物，攜至床旁，做好解釋2.評估：病人當前癥狀、既往史；耳廓皮膚狀況；女性生育史、當前是否妊娠；對疼痛的耐受程度；心理狀況

操作程序1.核對醫(yī)囑，備齊用物，攜至床旁，做好解釋操作程序3.根據(jù)醫(yī)囑選穴，用探針尋找穴位---耳部壓痛點，探針按壓局部酸痛麻感耳部對應部位可以找到充血變色等異常4.取舒適體位，嚴格消毒操作程序3.根據(jù)醫(yī)囑選穴，用探針尋找穴位---耳部壓痛點操作程序5.貼豆---準確、牢固6.按揉---定時、力度適中，2-3次/日1-2分鐘/次7.保留3-7天8.清理用物，做好記錄

操作程序5.貼豆---準確、牢固例：常用于治療便秘的穴位取肺、大腸、便秘點、胃、內分泌反射區(qū)例：常用于治療便秘的穴位取肺、大腸、便秘點、胃、內分泌反射區(qū)

耳穴埋豆的禁忌癥

1.耳部皮膚破潰、炎癥、凍傷；

2.有習慣性流產史的孕婦

耳穴埋豆的禁忌癥

注意事項嚴格禁忌癥每日定時按摩及時補豆注意事項嚴格禁忌癥耳穴埋豆小結1.選穴準確，每天按揉耳穴2.嚴格掌握禁忌癥耳穴埋豆小結1.選穴準確，每天按揉耳穴感謝聆聽！感謝各位同仁的大力支持!感謝聆聽！謝謝46、我們若已接受最壞的，就再沒有什么損失?！突?/p>

47、書到用時方恨少、事非經過不知難?！懹?/p>

48、書籍把我們引入最美好的社會，使我們認識各個時代的偉大智者?！访罓査?/p>

49、熟讀唐詩三百首，不會作詩也會吟?！獙O洙

50、誰和我一樣用功，誰就會和我一樣成功。——莫扎特謝謝46、我們若已接受最壞的，就再沒有什么損失?！突?7中醫(yī)特色護理操作技能（北京中醫(yī)醫(yī)院）中醫(yī)特色護理操作技能（北京中醫(yī)醫(yī)院）中醫(yī)特色護理操作技能（北京中醫(yī)醫(yī)院）中醫(yī)特色護理操作技能（一）首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院護理部郝麗學習目的掌握郵票貼敷法、耳穴埋豆的適應癥掌握規(guī)范的操作流程和注意事項在近些年的高職設計教育中，本人一直在思考一個問題，我們培養(yǎng)了那么多的設計專業(yè)的學生，他們的生存狀態(tài)和職業(yè)發(fā)展是否能從課程教學中獲得有益的養(yǎng)分。我們的教學與市場是否真的接軌，我們的學生能否適應激烈的市場競爭。設計的定義一直存在模糊概念，在藝術設計中讓課程生動起來，讓高職的學生從學習中感受快樂。這是我作為一個設計學人心中的夢想。1我國的現(xiàn)代設計狀態(tài)是多方面造成的中華民族有著五千年的悠久文化，有著讓世人矚目的燦爛文明。在儒釋道三家的思想影響下，我們的文化呈現(xiàn)出豐富多彩的面貌。漢族和少數(shù)民族的文化交相輝映，和諧統(tǒng)一發(fā)展歷來是各個時期的主流價值觀。文化本不屬于人類所獨有，我們更應該以更開放和更寬容的態(tài)度解讀文化。李二和《舟船的起源》中對文化的定義是：生命衍生的所謂具有人文意味的現(xiàn)象，是與生俱來的。許多生命的言語或行為都有著先天的文化屬性，我們也許以示高貴而只愿意稱它為本能。傳授學習內容，而不是教授學習方法，這是傳統(tǒng)教育與現(xiàn)代教育理念不相符合的一個部分。傳統(tǒng)的學習觀念，講究認知，對信息的反復記憶，所謂熟讀唐詩三百首，不會作詩也會吟。現(xiàn)代信息社會，科技發(fā)展與人際交流的速度加快，引起資訊呈爆炸式增長，人們學習的知識數(shù)量和結構也發(fā)生改變。但是傳統(tǒng)的應試教育模式，使人的思維模式還不能適應現(xiàn)代化的生活節(jié)奏。設計學習者的人文素養(yǎng)有待提高。經濟的高速發(fā)展，對物質文明的建設起到積極作用。改革開放以來，人們充分享受到經濟制度調整的便利，同時整體社會的文明程度顯著提升。同時，高速增長的人的欲望，要求設計行業(yè)的水平有大步提升。高校的擴招也應時代的需要，設計教育在迎來大發(fā)展的同時，也面臨新挑戰(zhàn)。學生的文化水平不高，對設計行業(yè)認識不清，導致學習興趣的降低。社會需要高素質的設計師，設計行業(yè)也需要避免底素質的競爭。中國設計行業(yè)要努力追趕世界優(yōu)秀的同行業(yè)，因此，我們的設計教育必須花更大的精力來整合資源，重新調整目標。2在設計教育中建議以下舉措2.1加強人文素質教育是關鍵德國將職業(yè)能力也稱為職業(yè)行動能力。從能力內容的角度，德國學者把職業(yè)能力分為專業(yè)能力、方法能力、社會能力和個性能力。它們是幾種能力類型，而非幾種具體能力。從能力性質的角度，劃分為基本職業(yè)能力和關鍵能力，基本職業(yè)能力主要是指專業(yè)能力，關鍵能力主要指社會能力、方法能力和個性能力。我們的文化課程占設計專業(yè)所學課程的比重不夠，文化素質課與設計專業(yè)課程銜接不夠緊密。教育中出現(xiàn)了重智輕德、重知輕能、重養(yǎng)輕教等突出問題;如何解決好這些實際問題，擔負起推進素質教育的重要責任，已成為擺在全社會面前的重大課題。社會競爭，決不僅僅是知識和技能的較量，而更多的則是意志和毅力的較量，沒有吃苦的精神和能力，是不可能在激烈的競爭中獲勝的。重視學生培養(yǎng)自理能力和吃苦精神，因為學生將來面臨的是市場經濟社會，是一個處處充滿競爭的社會，競爭要求每一個社會成員必須具備這種能力和精神。2.2以建構主義為核心的教學方法改革改變過去以“知識為中心”的教學思路，以學生為中心，培養(yǎng)其多元思維方法、辯證分析、獨立思考、轉變思路培養(yǎng)解決問題的能力，因材施教，對不同類型學生給予不同的設計項目，發(fā)揮其各自優(yōu)勢轉變教師的身份，不再是高高在上的尊嚴至上的教師，而是學生學習的合作者，共同進步。同時教師要營造一種輕松的課堂氛圍，讓學生更好地用發(fā)散思維啟迪思考，平等民主的師生關系。運用建構主義的原理，對話、合作，創(chuàng)設一種類似設計公司的工作環(huán)境，讓所有的學生參與進來。通過項目化的教學，化解學習的困難，使學生樂于學習。人的思維意識是作用于社會整體大環(huán)境中，因此，教育者要努力培養(yǎng)一種讓學生全身心投入工作的氛圍。設計學習的各個環(huán)節(jié)中，有很多動手的部分，要求學生分小組共同完成。學生在完成項目的過程中，懂得如何分工，如何看待自己的身份，從而確定自我的定位。其中，教師要分析學生的已有知識，通過加強互動，促進舊知識與新知識的融合。教師的作用，應該是讓學生新舊知識融合的加速器。2.3創(chuàng)意能力的培養(yǎng)在課程開始階段盡量避免使用電腦，多給學生看一些經典的設計案例，引導學生分辨什么是好的設計作品。這也可以說是一種設計美感的訓練，例如，酒包裝設計就應該體現(xiàn)地域特點，體現(xiàn)文化特點和品牌價值。小食品的包裝設計就要張顯風味特點和制作工藝等。藝術設計專業(yè)的學習，要求學習者對各種文化形態(tài)保持包容的心態(tài)。比如，把生肖文化與海報設計結合起來，創(chuàng)作獨立風格的作品。學生的作業(yè)要求質與量的提升，鼓勵其多體驗，多實踐。完成搜集資料、團隊合作、分工完成，后期加工。同時，加強互動興趣是最好的老師創(chuàng)意就在身邊，從喜歡的熟悉的做起，才能發(fā)現(xiàn)精彩。要知道設計的根本目的，除制造產品的附加值之外，更重要的是創(chuàng)造一種文化的感染力和震撼力，這才是我們作品立于不敗之地，并且為最多數(shù)受眾所接受的關鍵所在，所以說加強學生人文意識的培養(yǎng)已經是迫在眉睫。人文意識的培養(yǎng)主要包含兩個方面，一個是學生責任意識的培養(yǎng)，要讓學生知道，設計教學不僅僅是為了美化商品，豐富人們的生活，每一個設計者都肩負著一定的社會責任，推動著我們的生活朝著更好的方向發(fā)展。教師在教學中，應當多收集一些正反面的例子，用實例來讓學生感受到自己身上的社會責任意識。在一個是學生審美意識的培養(yǎng)，因為設商業(yè)化特征是其自有的屬性，在市場經濟不斷發(fā)展的今天，讓是我們的設計不媚俗，不故弄玄虛，讓消費者由內而外的感受人文關懷，這才是我們設計教育的根本所在?！拘抡n程改革明確提出教師不僅是教學活動的組織者和實施者，更是教材內容的研究者和開發(fā)者。在新課程背景下，如何依據(jù)課程標準和學生的實際需要，創(chuàng)造性地對教材內容進行必要的補充、刪除和加工，以高效、合理的方式組織和呈現(xiàn)教材內容，促進學生認知結構的構建和科學素養(yǎng)的全面提高，是一個值得廣大數(shù)學教師認真思考和研究的問題。一、教學內容的經驗化方式教師在呈現(xiàn)教學內容時，要根據(jù)學生原有的知識狀況，通過復習、提示、鋪墊、引申等方式，激活與學習新知識有關的舊知識，從學生已有的知識經驗中找出學習新知識的“支撐點”，在新舊知識之間架設一座“橋梁”，由已知育未知，由舊知促新知。例如，在講授《等腰梯形性質》的內容時，在引入等腰梯形的概念之前，先給學生呈現(xiàn)比較性等腰三角形：“用平行于底的直線與兩腰相交”和“用等腰梯形延長兩腰相交于一點”，有助于學生結合原有的知識學習新的等腰梯形概念及其性質。二、教學內容的情景化方式情景教學時指運用具體活動的場景或提供學習資源，以喚起學習者主動學習的興趣，從而提高學習效率的一種教學方法。德國一位學者有過這樣一句精辟的比喻：將15克鹽放在你的面前，無論如何你難以下咽。但當將15克鹽放入一碗美味可口的湯中，你早就在享用佳肴時，將它全部吸收了。情景之于知識，猶如湯之于鹽。鹽需要溶于湯中，才能顯示出活力和美感。因此，教師在教學時要努力使教學內容情景化。三、教學內容的生活化方式讓課程回歸學生的生活是數(shù)學新課程改革的重要理念。教學內容的生活化，就是要充分注意課程內容與學生現(xiàn)實生活和現(xiàn)實社會的聯(lián)系，教學內容貼近學生生活、貼近社會實際，有利于激發(fā)學生的學習興趣，有利于學生了解社會、接觸社會，有利于激發(fā)學生的學習興趣，有利于培養(yǎng)學生參與社會管理的主人翁意識和社會責任感。數(shù)學跟生活和社會有著很密切的聯(lián)系，今天在人類社會發(fā)展過程中迫切需要解決的幾個重大問題（能源、環(huán)境、糧食、生命的進化等）均與數(shù)學有關。數(shù)學教學應充分發(fā)揮這個優(yōu)勢，積極開發(fā)并利用校內外各種課程資源，合理整合教學內容，重視從學生已有的生活經驗出發(fā)，聯(lián)系社會生活實際，關注學生經常接觸的與數(shù)學有關的問題，思考社會問題，并進行決策，力求使學生在問題解決的過程中掌握科學知識與技能、過程與方法，認識科學、技術和社會之間的相互聯(lián)系和相互作用，形成科學的價值觀。四、教學內容的問題化方式問題能夠激起疑惑、促進思考。教學內容的問題化就是將教材中以“定論”形式陳述的材料，轉化為引導學生探究的“問題”形式，讓學生變被動接受為主動探究式學習。以“問題”方式呈現(xiàn)教材，能喚起學生探索研究的熱情，激發(fā)學生主動參與、勤于思考的內在需要。教學內容的問題化策略的關鍵是教師要從教材中提取出有價值的問題，激起學生的認知沖突，使學生產生強烈的追求事物本源的欲望。例如《分式方程的解》一節(jié)的教學，可以把分式方程的解的概念這個知識點設計成以下三個問題呈現(xiàn)給學生：（1）方程解的概念；（2）由原方程解得的值是否原方程的解；（3）用什么方法去檢驗原方程的解。通過以上問題討論分式方程的解的概念的過程、原因、結果和實質，引導學生步步深入地進行思考，從而受到較好的教學效果。五、教學內容的可視化方式教學內容的可視化策略是指教師利用數(shù)學實驗、展示實物、模型、圖表等直觀教具，或運用板書、板畫、數(shù)字化媒體等教學手段，把學生經過獨立思考和合作學習仍無法解決的復雜、抽象的內容簡明化、具體化的過程。教學內容可視化處理的主要特征是加強教學的直觀性，通過學生有目的，有計劃的知覺活動，由現(xiàn)象到本質、由具體到抽象的思維活動，促進學生對知識的理解和掌握，激發(fā)學生學習數(shù)學的興趣，培養(yǎng)學生的觀察能力、思考能力和實踐能力。六、教學內容的活動化方式美國的實用主義哲學家、教育家杜威強調教學不應該是直接向學生注入知識，而是誘導學生全身心參與活動，以活動為媒介間接信息知識。在數(shù)學教學中，學生不僅要掌握知識的結論，還要經歷對數(shù)學圖形性質及其變化進行探究的過程，在探究的過程中建構核心的數(shù)學概念，掌握基本的方法和技能，同時激起他們學習數(shù)學的興趣，使其養(yǎng)成求真務實、勇于創(chuàng)新、積極實踐的科學態(tài)度。以探究的形式呈現(xiàn)教學內容時數(shù)學新課程的顯著特征之一。例如《剪紙》數(shù)學活動課的內容，以“活動和探究”的方式，給出剪紙的依據(jù)和一些備選的材料，讓學生分析比較折疊方式不同和剪紙方法不同，設計出的剪紙圖象也不同，最后欣賞各位剪紙圖象，體驗設計思路，寫出探究活動報告。這樣呈現(xiàn)教學內容勢必會促進學生科學素養(yǎng)的全面提升。七、教學內容的結構化方式美國心理學家布魯納認為，人類記憶的首要問題不是儲存而是檢索，而檢索的關鍵則在于如何組織信息，形成知識結構。數(shù)學事實性知識內容多瑣碎，分布廣，學生常感到知識雜亂無章，不容易記憶。有時感覺記住了，但在解決問題時卻束手無策。不經過歸納整理就會導致提取的困難，無法提取的知識變成了僵化的、無價值的知識。教學內容的結構化策略是指教材內容按照一定的線索進行歸類、整理，使零散、孤立的知識變?yōu)楸舜碎g相互聯(lián)系的整體，形成一個系統(tǒng)化、結構化的知識網(wǎng)絡結構。例如，學習等腰三角形的知識與等腰梯形的知識時，以軸對稱性的性質為線索，將不同類形的圖形聯(lián)系起來形成知識主線。由于每個人的知識經驗不同，不同的人構建的知識結構圖也會各不相同，學生自己總結歸納形成的知識結構圖更有利于其對知識的內化和認知結構的建構。所以，教師在教學中除了要向學生呈現(xiàn)結構化的知識內容外，也要引導學生在學習完一個單元后，及時歸納整理，形成屬于自己的知識結構。中醫(yī)特色護理操作技能（北京中醫(yī)醫(yī)院）中醫(yī)特色護理操作技能（北38中醫(yī)特色護理操作技能（一）首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院護理部郝麗中醫(yī)特色護理操作技能（一）首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院學習目的掌握郵票貼敷法、耳穴埋豆的適應癥掌握規(guī)范的操作流程和注意事項學習目的掌握郵票貼敷法、耳穴埋豆的適應癥課程結構講述郵票貼敷法、耳穴埋豆目的、適應癥操作流程禁忌癥注意事項課程結構講述郵票貼敷法、耳穴埋豆一、皰病清瘡貼敷法（郵票貼敷法）一、皰病清瘡貼敷法（郵票貼敷法）學習目標了解郵票貼敷法的概念掌握郵票貼敷法的適應癥、作用明確郵票貼敷法的操作程序學習目標了解郵票貼敷法的概念皰病清瘡貼敷法（郵票貼敷法）概念：按皮損面積大小，將單層紗布沾取藥液后，直接貼敷于滲出裸露的創(chuàng)面的一種換藥法。因操作方法類似于貼郵票，故稱之為郵票貼敷法。皰病清瘡貼敷法（郵票貼敷法）概念：郵票貼敷法作用：有消炎、收斂、固皮之功效。郵票貼敷法作用：有消炎、收斂、固皮之功效。天皰瘡、浸淫瘡、帶狀皰疹等有水皰、膿皰、血皰的皮損和局部表皮剝脫的皮損。適應癥：天皰瘡、浸淫瘡、帶狀皰疹等有水皰、膿皰、血皰的皮損和局部表皮用物準備無菌換藥盤2個、鑷子2把、無菌紗布（郵票）、藥液、手套清創(chuàng)用品：無菌鑷子、剪子、紗布、棉球、換藥盤、生理鹽水、注射器隔離單用物準備無菌換藥盤2個、鑷子2把、無菌紗布（郵票）、藥液、手操作程序

1.備齊用物，攜至床旁。核對醫(yī)囑、床號、病人姓名2.評估：病人當前癥狀、既往史、過敏史；皮損狀況；對疼痛的耐受程度；心理狀況操作程序1.備齊用物，攜至床旁。核對醫(yī)囑、床號、病人姓名操作程序3.關閉門窗，避免冷風直吹在病人的裸露部位。4.協(xié)助病人擺好體位，暴露換藥部位（如在隱私處須以屏風遮擋）注意保暖，下墊隔離單。操作程序3.關閉門窗，避免冷風直吹在病人的裸露部位。操作程序5.用無菌鹽水浸濕的棉球將皮損處清潔干凈。必要時先行分泌物培養(yǎng)。6.皮損處若為皰液清的水皰，可用注射器將皰液抽出。若為膿皰或血皰，則需用無菌剪刀沿皰壁底部剪開，將皰壁完全清除干凈，暴露出基底部的瘡面，用鹽水棉球將膿液及血液清潔干凈。操作程序5.用無菌鹽水浸濕的棉球將皮損處清潔干凈。必要時先行操作程序7.將紗布用無菌剪子剪成大小與皮損瘡面相當?shù)募啿級K，并用藥液浸濕。8.用小鑷子夾住單層紗布，平整的貼敷于暴露的瘡面上。9.換完一側后再換對側，步驟同前。操作程序7.將紗布用無菌剪子剪成大小與皮損瘡面相當?shù)募啿級K，操作程序10.第二次換藥時，若患處紗塊干燥無感染可直接在紗布上滴藥液將其浸濕，可不再更換紗布，邊緣翹起的部分用剪刀剪除。11.若紗布下面有膿液溢出（按壓紗塊有浮木感）或附著不牢，同時伴有皮損周圍紅暈者，說明有感染，應將紗布取下清潔局部皮損后，更換新的紗布。操作程序10.第二次換藥時，若患處紗塊干燥無感染可直接在紗布操作程序12.換藥次數(shù)可根據(jù)病變的情況而定，一般每日一次，病情嚴重者可每日兩次。13.貼敷完成后，協(xié)助病人