塵肺病-中國(guó)最嚴(yán)重的職業(yè)病課件

塵肺病——中國(guó)最嚴(yán)重的職業(yè)病胡家河抽采隊(duì)--阮淼塵肺病簡(jiǎn)介

塵肺是由于在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵，并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化（疤痕）為主的全身性疾病。塵肺按其吸入粉塵的種類不同，可分為無(wú)機(jī)塵肺和有機(jī)塵肺。在生產(chǎn)勞動(dòng)中吸入無(wú)機(jī)粉塵所致的塵肺，稱為無(wú)機(jī)塵肺。塵肺大部分為無(wú)機(jī)塵肺。吸入有機(jī)粉塵所致的塵肺稱為有機(jī)塵肺，如棉塵肺、農(nóng)民肺等。我國(guó)法定十二種塵肺有：矽肺、煤工塵肺、電墨塵肺、碳墨塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺。塵肺病人由于長(zhǎng)期接觸生產(chǎn)性塵，使呼吸系統(tǒng)的防御機(jī)能受到損害，病人抵抗力明顯降低，常發(fā)生多種不同的并發(fā)癥。疾病介紹臨床表現(xiàn)塵肺病人由于長(zhǎng)期接觸生產(chǎn)性塵，使呼吸系統(tǒng)的防御機(jī)能受到損害，病人抵抗力明顯降低，常發(fā)生多種不同的并發(fā)癥?？人?/p>

早期塵肺病人咳嗽多不明顯，但隨著病程的迸展，病人多合并慢性支氣管炎，晚期病人多合并肺部感染，均可使咳嗽明顯加重?？人耘c季節(jié)、氣候等有關(guān)。咳痰

咳痰主要是呼吸系統(tǒng)對(duì)粉塵的不斷清除所引起的。一般咳痰量不多，多為灰色稀薄痰。如合并肺內(nèi)感染及慢性支氣管炎，痰量則明顯增多，痰呈黃色粘稠狀或塊狀。常不易咳出。

臨床表現(xiàn)胸痛

塵肺病人常常感覺(jué)胸痛，胸痛和塵肺臨床表現(xiàn)多無(wú)相關(guān)或平行關(guān)系。部位不一，且常有變化，多為局限性。一般為隱痛，也可脹痛、針刺樣痛等。呼吸困難

隨肺組織纖維化程度的加重，有效呼吸面積減少，通氣/血流比例失調(diào)，呼吸困難也逐漸加重。合并癥的發(fā)生可明顯加重呼吸困難的程度和發(fā)展速度。臨床表現(xiàn)并發(fā)癥狀1、呼吸系統(tǒng)感染主要是肺內(nèi)感染，這是塵肺病人常見(jiàn)的并發(fā)癥。2、自發(fā)性氣胸較少見(jiàn)。為肺組織和臟層胸膜破裂，空氣進(jìn)入胸膜形成氣胸，分閉合性氣胸、張力性氣胸、交通性氣胸三種。3、肺結(jié)核粉塵作業(yè)工人，特別是矽塵作業(yè)工人，比一般人群易患肺結(jié)核。

臨床表現(xiàn)4、肺癌及胸膜間皮瘤主要見(jiàn)于石棉作業(yè)工人及石棉肺患者。5、慢性肺源性心臟病見(jiàn)于部分晚期病人，這是因?yàn)槁灾夤苎资箽獾廓M窄，通氣阻力增加，產(chǎn)生阻塞性肺氣種，肺動(dòng)脈壓升高，而致慢性肺心病。6、呼吸衰竭上呼吸道及肺部感染、氣胸等誘因是導(dǎo)致發(fā)生失代償性呼吸衰竭的主要原因，濫用鎮(zhèn)靜及安眠類藥物也是導(dǎo)致塵肺人呼吸哀竭的原因之一。疾病預(yù)防1、工藝改革、革新生產(chǎn)設(shè)備：是消除粉塵危害的主要途徑。2、濕式作業(yè)：采用濕式碾磨石英、耐火材料，礦山濕式鑿巖、井下運(yùn)輸噴霧灑水。3、密閉、抽風(fēng)、除塵：對(duì)不能采取濕式作業(yè)的場(chǎng)所，應(yīng)采用密閉抽風(fēng)除塵辦法，防止粉塵飛揚(yáng)。4、接塵工人健康檢查：包括就業(yè)前和定期健康檢查，脫離粉塵作業(yè)時(shí)還應(yīng)做脫塵作業(yè)檢查。5、個(gè)人防護(hù)：佩戴防塵護(hù)具，如防塵安全帽、送風(fēng)頭盔、送風(fēng)口罩等。社會(huì)問(wèn)題塵肺病人的肺矽肺病高發(fā)人群--煤礦工人

塵肺病是危害中國(guó)工人健康的最嚴(yán)重的職業(yè)病。權(quán)威機(jī)構(gòu)報(bào)告國(guó)內(nèi)塵肺病累積病例及可疑塵肺（0+）病例近百萬(wàn)，尤以煤炭系統(tǒng)為重，每年塵肺病給國(guó)家造成的直接經(jīng)濟(jì)損失達(dá)80億元，同時(shí)在國(guó)內(nèi)外還造成不良的政治影響。面對(duì)眾多的現(xiàn)有患者，企業(yè)特別是歷史包袱較重的煤炭行業(yè)，在面臨企業(yè)下放、結(jié)構(gòu)調(diào)整的困難情況下，難以對(duì)大量患者進(jìn)行及時(shí)有效的治療，而社會(huì)上更是散布著許多已與用人單位脫離的塵肺患者，成為急需救助的弱勢(shì)群體，這些都已演變?yōu)樵絹?lái)越嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。社會(huì)關(guān)注媒體雜志《透視》對(duì)塵肺病患者的深度報(bào)道社會(huì)關(guān)注民間公益力量對(duì)塵肺病人的關(guān)注。（圖為大愛(ài)清塵