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第2頁共4頁2022年?護理安全小?組工作總結?為進一步?提高手術室?護理質(zhì)量與?安全管理工?作質(zhì)量,現(xiàn)?將手術室_?__年度上?半年護理質(zhì)?量與安全管?理小組的工?作進行總結?。一、繼?續(xù)認真落實?醫(yī)院護理質(zhì)?量管理制度?1、護理?質(zhì)量管理實?行護理部-?--病區(qū)兩?級質(zhì)控標準?,在上級領?導指導下,?科室質(zhì)量?與安全管理?小組依照質(zhì)?控標準,結?合本科室的?實際情況進?行全面質(zhì)控?。以便及時?發(fā)現(xiàn)工作中?的問題,及?時改進,持?續(xù)提高護理?質(zhì)量。2?、做好科室?護理人員的?相關培訓,?針對薄弱環(huán)?節(jié),做好重?點督促檢查?工作。學?習醫(yī)院有關?手術室護理?質(zhì)量與安全?管理的相關?規(guī)章制度。?二、上半?年存在問題?:手術室?護理質(zhì)量與?安全主要從?手術室消毒?與隔離、病?人安全、護?理服務、醫(yī)?療急救物品?、藥品、設?備完好管理?、護理文書?、標本管理?等方面進行?質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)?問題,分析?原因,提出?整改措施,?進行總結分?析。并定期?向有關部門?匯報質(zhì)控小?組活動情況?。上半年?存在的主要?問題有:?1、護理文?書書寫欠認?真,相關工?作記錄本個?別護理人員?字跡潦草。?2、藥品?管理交接有?時流于形式?,未認真檢?查。3、?勞動紀律有?時松散,出?現(xiàn)個別人員?早會遲到現(xiàn)?象4、病?理標本管理?不規(guī)范。(?范本)5?、重點環(huán)節(jié)?之間交接銜?接不緊湊,?個別急癥病?人未佩戴腕?帶。三、?原因分析:?監(jiān)管培訓?各組組長未?將質(zhì)護士長?監(jiān)管控檢查?標準落到科?室相關規(guī)章?制度不到位?實處培訓不?到位,業(yè)務?培訓流于?形式護理質(zhì)?控問題對護?理文書方面?的法律意識?科室之間協(xié)?作沒有達成?不強個別工?作人員責任?心差,共識?,個別手術?科室內(nèi)部?確界定流程?馬虎協(xié)作責?任心四、?整改措施:?1、加強?對急救藥品?、物品、設?備的管理,?嚴格仔細交?接班,定位?放置。2?、抽查核心?制度落實情?況。3、?加強培訓學?習。無菌操?作、院感、?安全制度等?方面的學習?。4、加?強工作責任?心的鍛煉,?加大對低年?資護士的培?養(yǎng)力度。?5、護士長?加大檢查力?度,獎懲舉?措。第4頁共4頁護理?安全工作總?結___?年,護理部?在上級領導?的關心和支?持下,在各?級部門的共?同配合下,?按照___?壯族自治區(qū)?衛(wèi)生廳《_?__臨床護?理質(zhì)量評價?及檢查標準?》,認真抓?好各項護理?工作。護理?部加強對護?理安全、質(zhì)?量的監(jiān)督和?管理,一切?以病人為中?心,切實落?實護理安全?管理制度,?努力保證護?理安全,全?年未發(fā)生重?大差錯事故?,但也存在?不少安全問?題?,F(xiàn)將去?年以及近期?存在的護理?安全問題總?結如下:?一、___?年發(fā)生的護?理安全問題?___全?年共發(fā)生不?良事件__?_起,其中?服務投訴_?__例(門?診輸液)、?管道(留置?針)脫落_?__例、跌?倒___例?、墜床__?_例、壓瘡?___例、?給藥錯誤_?__例、醫(yī)?囑漏執(zhí)行_?__例,上?述事件雖未?造成嚴重后?果,但給病?人及醫(yī)院帶?來了一定的?負面影響,?同時也給我?們護理工作?敲響了警鐘?。二、_?__年第一?季度無不良?事件發(fā)生,?本月(__?_月)兒科?發(fā)生___?起不良事件?:墜床__?_例(患兒?在床上玩時?墜床)、口?服給藥錯誤?___例(?已追回發(fā)錯?的藥),這?___起不?良事件未造?成不良后果?。三、不?良事件原因?分析1、?服務投訴:?護士工作缺?乏熱情,面?部表情冷漠?,病人提出?質(zhì)疑時解釋?不到位,且?語氣生硬。?2、管道?脫落:留置?針接口連接?、固定不到?位,護士交?接班、巡視?病房時只看?液體是否滴?落,未查看?輸液管與留?置針連接、?固定情況,?致使病人血?液外流浸濕?床單后方才?發(fā)現(xiàn)。3?、跌倒:健?康宣教、防?護措施不到?位,未及時?發(fā)現(xiàn)和制止?自控能力差?的老年病人?獨自外出;?地板過于濕?滑且未做警?示。4、?墜床:對高?危墜床病人?未作好評估?及防范,宣?教不到位。?5、術后?發(fā)生壓瘡:?1)護士對?壓瘡發(fā)生缺?乏預見性,?未采取任何?防范措施,?床頭交接不?到位,工作?責任心極差?。2)知識?欠缺,對術?后去枕平臥?6h理解偏?差,知其言?不知其所以?然。6、?給藥錯誤:?1)未嚴格?執(zhí)行三查七?對,核對病?人身份時未?采用反問方?式詢問。2?)醫(yī)囑查對?不認真,過?醫(yī)囑只復核?,未能及時?更改醫(yī)囑執(zhí)?行單。3)?帶教___?既放眼又放?手,未做好?監(jiān)督,導致?差錯發(fā)生。?7、醫(yī)囑?漏執(zhí)行:夜?間醫(yī)囑未做?好交班,工?作流程安排?不合理,夜?班查對醫(yī)囑?時間安排在?零點以后,?對當天醫(yī)囑?未起到查對?作用。四?、整改措施?1、對全?院護理人員?進行人文溝?通與服務規(guī)?范相關知識?培訓,訓練?、規(guī)范全院?護士優(yōu)質(zhì)服?務行為,提?高溝通能力?,避免服務?投訴事件發(fā)?生。2、?提高安全防?范意識,嚴?格執(zhí)行三查?七對,護理?管理人員加?強重點環(huán)節(jié)?的監(jiān)控,改?進工作流程?,護士長每?日晨會、交?接班后向所?有當班人員?強調(diào)當日工?作重點,對?有安全隱患?問題及時提?出防范措施?,統(tǒng)籌安排?好每日工作?。3、要?求對每位住?院病人均要?做好跌倒/?墜床/壓瘡?等危險因素?的評估,各?項防范措施?落實到位。?4、強化?教育,增強?護理人員工?作積極性和?責任心,認?真執(zhí)行各項?規(guī)章制度,?防患于未燃?,對發(fā)生不?良事件按相?關規(guī)定予以?處罰。5?、對新聘用?護士、__?_進行崗前?培訓,增強?她們的法律?意識、質(zhì)量?意識和安全?意識。6?、護理部經(jīng)?常下科室進?行督查,發(fā)?現(xiàn)問題及時?提出并整改?。7、電?腦醫(yī)囑可避?免手工轉抄?醫(yī)囑諸多弊?端,且能極?大提高護士?工作效率,?減少差錯發(fā)?生,希望院?部能盡早解?決。8、?加強護理服?務流程再造

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