產房醫(yī)院感染管理質量評價標準(10分)

產房醫(yī)院感染管理質量討論標準（10分）產房醫(yī)院感染管理質量討論標準（10分）項目討論標準及內容一、制度1．有醫(yī)院感染管理制度及消毒間隔制度，有切合醫(yī)院感染預防與控制的工作流程。二、人員管理1．凡進入產房人員必定洗手、換衣、換鞋。2．工作人員疑有感染性疾病時，應防備接觸病人或采納相應的防控舉措。非本室人員未經贊同不得入內。三、布局和環(huán)境管理1．布局合理，嚴格劃分三區(qū)，分界標記顯然，人流、物流各行其道，防備交錯。限制區(qū)內設置正常分娩室、間隔分娩室、無菌物件存放間、刷手間；半限制區(qū)內設置待產室、間隔等產室、器材室、辦公室；非限制區(qū)內設置換衣室、產婦招待室、污物辦理室、衛(wèi)生間。分娩室最多設兩張產床，每張產床使用面積很多于16平方米。產房之間須有屏障設施。

分值討論方法扣分標準11查資料缺一項扣0.5分。10.5現(xiàn)場查察一項不合要求扣0.2分。0.5現(xiàn)場查察一項不合要求扣0.2分。3.5存在問題：1、產房庫房門朝向限制區(qū)內，不切合要求；2、無菌物件進入產房從員工通道進入；3、產房器材辦理間與醫(yī)療廢物辦理處在同一房一項不合要求扣0.2間內；1.0現(xiàn)場查察整頓舉措：1、建議后勤保障分。部實地查察后能趕忙解決庫房門朝向問題2、下送無菌物件時時可使用整理箱或指定專用袋從員工處接收3、將醫(yī)療廢物辦理處成立地標線，相對劃分產房醫(yī)院感染管理質量討論標準（10分）2．裝備規(guī)范的流動水洗手設施，水龍頭開關應為非手觸式，應裝備干凈指甲用品，可裝備手衛(wèi)生的揉搓用品，手消毒劑的出液器應采用非手觸式。消毒劑宜采納一次性包裝，重復使用的消毒劑應每周干凈與消毒。應裝備0.5現(xiàn)場查察干手物件，干手巾應每人一用，用后沖刷、滅菌；盛裝消毒巾的容器應每日沖刷、滅菌。應裝備洗手流程及說明圖。助產人員按手術要求洗手、手消毒。3．保持室內空氣清爽，每日通風很多于2次，每次很多于30分鐘，通風不良時可安裝輔助0.5現(xiàn)場查察通風設施。4．分娩后應濕式擦抹地面、產床四周的各種物體表面，有顯然污染時，先用吸濕資料去除可見的污染物，再干凈和消毒。0.5現(xiàn)場查察5．窗臺、墻面如期濕式擦抹，有顯然污染時，先用吸濕資料去除可見的污染物，再干凈和0.5現(xiàn)場查察消毒。6．干凈用品應分區(qū)使用，使用后沖刷消毒，晾0.5現(xiàn)場查察干分類放置。四、感染控制3.51.診療過程中應依據(jù)標準預防的原則，應備有0.5查資料相應的防備用品；接產時應戴口罩和帽子、穿無現(xiàn)場查察

一項不合要求扣0.2分。一項不合要求扣0.2分。存在問題：1、部分產房地面一項不合要求扣0.2有污跡，擦洗沒法除掉整頓舉措：建議后勤保障部針分。對地面、墻面沒法擦掉的污漬局部進行粉刷存在問題：醫(yī)療廢物存放處墻一項不合要求扣0.2面有血跡，沒法擦抹；分。整頓舉措：建議后勤保障部在相應的墻面上安裝防水扣板一項不合要求扣0.2分。一項不合要求扣0.2存在問題：無防備面罩分。整頓舉措：已向部門申購增加產房醫(yī)院感染管理質量討論標準（10分）菌手術衣、戴無菌手套。有血液、體液裸露危險防備面罩，護士長督促進展情時應戴防備面罩、穿放水圍裙和防備鞋。況2.接送產婦的平車保持干凈，間隔產婦使用后0.5一項不合要求扣0.2應立刻消毒。現(xiàn)場查察分。3.產床上的全部織物均應一人一換，感染性疾病0.5患者和明確感染性物質污染的植物應分開采集、現(xiàn)場查察一項不合要求扣0.2表記明確、密閉運送。不該在產房內和走廊上清分。點污染之物。4.接觸患兒皮膚、黏膜的器材、器具及物件應當0.5一項不合要求扣0.2一人一用一消毒。吸痰用生理鹽水一嬰一瓶一更現(xiàn)場查察分。換，不得公用。5．備皮器具首選一次性物件，不然應采納有效0.5一項不合要求扣0.2的消毒辦理方法?，F(xiàn)場查察分。6．感染性疾病患者，應間隔待產、間隔分娩。1醫(yī)護人員采納相應間隔舉措，全部物件嚴格依據(jù)現(xiàn)場查察一項不合要求扣0.5消毒滅菌要求單獨辦理，盡可能使用一次性物分。品。分娩結束后房間應嚴格進行終末消毒辦理。五、醫(yī)療廢物管理0.51.分類采集，密閉運送。包裝物與容器切合國家0.3規(guī)定，表面記明確。銳器放入銳器盒?；加谢蛞梢豁棽缓弦罂?.1似傳生病產婦胎盤必定放入黃色塑料袋內密閉現(xiàn)場查察分。運送，按病理性醫(yī)療廢物辦理（需簽知情同意書）。2.醫(yī)療廢物交接登記內容圓滿，登記資料齊全。0.2一項不合要求扣存在問題：部分醫(yī)療廢物登記現(xiàn)場查察0.1分。本交接簽字不實時整頓舉措：向相關部門反響，產房醫(yī)院感染管理質量討論標準（10分）回收人員按