六月上旬主治醫(yī)師資格考試《兒科》訓(xùn)練試卷

六月上旬主治醫(yī)師資格考試《兒科》訓(xùn)練試卷一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、Grayes病患兒經(jīng)他巴唑治療癥狀緩解后，甲狀腺反而增大，此時(shí)應(yīng)該A、加大他巴唑劑量B、停用他巴唑C、加用左旋甲狀腺素D、加用碘劑E、加用普萘洛爾(心得安)【參考答案】：C2、4歲男孩，平時(shí)易感冒，少動(dòng)，體格瘦小，無青紫，心前區(qū)隆起，胸骨左緣2-3肋間聞及Ⅱ～Ⅲ級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，X線胸透示肺門增大，可見搏動(dòng)，肺紋理增粗，肺動(dòng)脈段突出，右房右室增大，最可能的診斷A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動(dòng)脈狹窄D、心肌炎E、風(fēng)濕性心臟病【參考答案】：A3、根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)改變，下列哪項(xiàng)屬于右向左分流型先心病A、肺動(dòng)脈瓣狹窄B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】：E4、21－三體綜合征臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、身材矮小B、智力低下C、韌帶松弛D、皮膚粗糙、發(fā)干E、通貫手【參考答案】：D5、癲癇持續(xù)狀態(tài)指發(fā)作持續(xù)A、10分鐘以上B、20分鐘以上C、30分鐘以上D、40分鐘以上E、1小時(shí)【參考答案】：C6、小兒重癥肺炎不能進(jìn)食時(shí)，合適的補(bǔ)液為A、2：1等張液B、3：l液C、2：l液D、1：l液E、1：4液【參考答案】：E7、1歲嬰兒，腹瀉3D、大便呈黃綠色蛋花湯樣，未經(jīng)治療，日漸加重，患兒嗜睡，前囟眼窩極度凹陷，四肢厥冷，呼吸深快，為緊急搶救重度脫水及重度酸中毒，靜脈補(bǔ)液最好先給A、1／2張含鈉液B、2／3張含鈉液C、4％NaHCO[YZ72_36ml／kgD、1．87％乳酸鈉溶液20～30ml／kgE、1．4％NaHCO[YZ72_320ml／kg【參考答案】：E8、下列哪項(xiàng)不是溶血性貧血的臨床表現(xiàn)A、貧血B、乏力C、發(fā)熱D、黃疸E、皮膚淤點(diǎn)【參考答案】：E9、流行性腦脊髓膜炎與其他化膿性腦膜炎的不同點(diǎn)是A、起病急，發(fā)熱、頭痛、嘔吐B、意識(shí)障礙C、腦膜刺激征陽性D、皮膚出血點(diǎn)E、嬰兒前囟隆起【參考答案】：D10、苯丙酮尿癥患兒最初出現(xiàn)癥狀的時(shí)間通常在A、生后1～3個(gè)月B、生后3～6個(gè)月C、生后6～9個(gè)月D、生后9～12個(gè)月E、生后1～3歲【參考答案】：B11、關(guān)于風(fēng)濕熱，錯(cuò)誤的是A、急性發(fā)作一般不超過6個(gè)月B、未進(jìn)行預(yù)防的患者常反復(fù)發(fā)作C、發(fā)熱和關(guān)節(jié)炎是最常見的癥狀D、心臟炎是風(fēng)濕熱唯一的持續(xù)性器官損害E、90％以上的患者累及心臟【參考答案】：E12、有機(jī)氟急性中毒的特殊解毒劑為A、鹽水B、1:5000高錳酸鉀C、碳酸氫鈉D、酰胺注射液E、阿托品【參考答案】：D13、小兒上尿路感染抗生素治療的療程一般為A、3～5天B、5～7天C、7～10天D、10～14天E、1個(gè)月【參考答案】：D14、小兒白血病的確診主要依靠A、臨床上發(fā)熱、貧血、出血為最常見表現(xiàn)B、貧血伴肝脾淋巴結(jié)腫大C、周圍血象有貧血伴異常WBCD、組織化學(xué)染色E、骨髓象中自血病細(xì)胞(原始＋早幼)≥40％【參考答案】：E15、新生兒敗血癥最主要的特點(diǎn)是A、高熱B、血WBC總數(shù)增高C、皮膚感染灶D、黃疸、肝脾大E、缺乏特異癥狀【參考答案】：E16、診斷癲癎的主要輔助檢查為A、腦血管造影B、聽覺誘發(fā)電位C、腦電圖D、腦脊液E、腦MRI檢查【參考答案】：C17、以下哪項(xiàng)不屬于21-三體綜合征的核型A、45．X0B、46，XX(或XY)／47，+21C、46，XX(或XY)，-21，+t(21q21q)D、46，XX(或XY)，-14，+t(14q21q)E、47，XX(或XY)，+21【參考答案】：A18、小兒出生時(shí)腦重占體重的A、5％B、10％C、15％D、20％E、25％【參考答案】：B19、一足月新生兒生后第6天，因少吃、少哭、少動(dòng)2d入院。體檢：肛門溫度38．2℃，精神萎，前囟飽滿，皮膚黃染。呼吸每分鐘50次，心、肺聽診正常，腹稍脹，肝肋下2cm，脾肋下剛及；擁抱反射遲鈍，已抽血送培養(yǎng)。進(jìn)一步檢查應(yīng)先考慮A、胸部X線攝片B、腰椎穿刺，腦脊液常規(guī)及培養(yǎng)C、顱腦CT檢查D、膀胱穿刺，尿液培養(yǎng)E、血清膽紅素測(cè)定【參考答案】：B20、阿米巴痢疾的并發(fā)癥是A、骨髓炎B、肝膿腫C、腸穿孔D、脫水、電解質(zhì)紊亂E、肺膿腫【參考答案】：B21、引起新生兒肺透明膜病的主要因素是A、早產(chǎn)B、寒冷C、窒息D、感染E、低血糖【參考答案】：A22、膿胸大多繼發(fā)于肺炎的A、1～2周后B、2～3周后C、3～4周后D、4～5周后E、5～6周后【參考答案】：B23、下列哪種方法不能預(yù)防哮喘發(fā)作A、色苷酸鈉B、酮替酚C、皮質(zhì)激素D、脫敏療法E、異丙托溴胺【參考答案】：E24、兒童糖尿病以下列哪項(xiàng)最多見A、非糖尿病性葡萄糖尿癥B、繼發(fā)性糖尿病C、胰島素依賴型糖尿病D、非胰島素依賴型糖尿病E、嬰兒暫時(shí)性糖尿病【參考答案】：C25、有關(guān)支氣管肺炎與嬰幼兒活動(dòng)性肺結(jié)核，下列哪項(xiàng)最有鑒別意義A、發(fā)熱的高低B、咳嗽的程度C、有無氣促D、肺部啰音E、發(fā)紺【參考答案】：D26、4個(gè)月女嬰，生后牛奶喂養(yǎng)，未加輔食。突然驚厥發(fā)作，雙眼上翻，面部肌肉顫動(dòng)，四肢抖動(dòng)，約持續(xù)1分鐘自行緩解，無發(fā)熱，小嘔吐。查體：神清，精神好，面色稍蒼白，心肺正常，前囟平坦，頸軟，無抵抗．枕部有乒乓球感。該患兒最可能的診斷是A、佝僂病手足搐搦癥B、癲癇C、腦炎D、顱內(nèi)出血E、高熱驚厥【參考答案】：A27、有關(guān)Rh溶血病下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、RhD溶血癥最常見B、Rh抗原存在于哺乳動(dòng)物的RBC上C、一般不會(huì)發(fā)生在第1胎D、癥狀較ABO血型不合者嚴(yán)重E、以上均不是【參考答案】：B28、急性腎小球腎炎應(yīng)用青霉素的目的是A、減輕癥狀B、縮短病程C、消除感染病灶D、減少轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I炎的機(jī)會(huì)E、以上都不是【參考答案】：C29、93％的新生兒于生后幾小時(shí)內(nèi)排尿A、10小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、48小時(shí)E、72小時(shí)【參考答案】：C30、當(dāng)驟然起病，迅速呈現(xiàn)進(jìn)行性休克，皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，意識(shí)障礙及頸項(xiàng)強(qiáng)直時(shí)，最可能的診斷是以下哪項(xiàng)A、結(jié)核性腦膜炎B、肺炎鏈球菌腦膜炎C、腦膜炎雙球菌腦膜炎D、大腸桿菌腦膜炎E、流感桿菌腦膜炎【參考答案】：C31、神經(jīng)系統(tǒng)的一般檢查包括A、神志、精神狀況B、面部表情C、反應(yīng)靈敏度D、動(dòng)作語言能力、有無異常行為E、以上均是【參考答案】：E32、原發(fā)綜合征的X線胸片最常見到的是A、肺內(nèi)原發(fā)病灶B、淋巴管炎C、肺門淋巴結(jié)腫大D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核E、胸膜炎【參考答案】：C33、3歲男孩，平日健康，生長發(fā)育正常，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部可聞及Ⅱ級(jí)短促柔和的收縮期雜音，傳導(dǎo)局限，心電圖檢查正常，X線胸片檢查正常，最大的可能性A、風(fēng)濕性心臟病B、病毒性心肌炎C、心肌病D、先心病E、正常心臟【參考答案】：E34、法洛四聯(lián)癥時(shí)心電圖的主要表現(xiàn)為A、右心房肥大B、右心室肥厚C、左、右心室肥厚D、右束支傳導(dǎo)阻滯E、以上均不是【參考答案】：B35、男。3歲，發(fā)熱腹痛腹瀉3d，糞便豆湯樣，惡臭，腹脹，全腹壓痛，糞便紅細(xì)胞(+)，白細(xì)胞(++)，X線檢查見小腸局限性充氣擴(kuò)張，腸間隙增寬，腸壁積氣。該患兒診斷為A、侵襲性腸炎B、出血性壞死性小腸炎C、阿米巴腸炎D、炎癥性腸病E、細(xì)菌性痢疾【參考答案】：B36、禁用丙種球蛋白靜脈滴注的是A、X連鎖無丙種球蛋白血癥B、高IgM免疫缺陷C、選擇性IgG亞類缺陷D、嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥E、選擇性lgA缺乏癥【參考答案】：E37、除特殊面容外，21-三體綜合征其他常見的畸形有A、睪丸小、乳房發(fā)育B、眼發(fā)育不良、耳道閉鎖C、翼頸、乳頭間距寬D、atd角>50度、通貫手、心臟畸形、關(guān)節(jié)可過度彎曲E、并指畸形、耳郭畸形、心臟畸形【參考答案】：D38、預(yù)防幼兒急疹的方法是A、接種疫苗B、肌注胎盤球蛋白C、肌注丙種球蛋白D、肌注利巴韋林E、以上都不是【參考答案】：E39、6歲女孩，間斷發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛半年，發(fā)熱時(shí)有紅色丘疹，熱退疹亦退，近2個(gè)月面色差。雙頸后淋巴結(jié)黃豆大幾個(gè)，雙手指關(guān)節(jié)稍腫；WBC12×10[~9／L，RBC4．02×10[~12／L，Hb95g／L，MCV70fl，PLT正常。其貧血最可能的原因是A、葉酸缺乏B、營養(yǎng)性鐵缺乏C、慢性炎癥性貧血D、維生素B12缺乏E、再生障礙性貧血【參考答案】：C40、肌注維生素B[YZ72_12治療小兒營養(yǎng)性巨幼R(shí)BC性貧血無效，最常見的原因是A、胃及回腸疾患B、胰腺疾患C、鐵劑缺乏D、葉酸缺乏E、維生素C缺乏【參考答案】：D41、室間隔缺損，首先引起增大的是A、左心室B、左心房C、右心室D、右心房E、肺動(dòng)脈【參考答案】：A42、重癥肌無力患者，在治療過程中出現(xiàn)癥狀加重，呼吸困難，瞳孔縮小，唾液增多，腹痛，并可見肌束顫動(dòng)?？赡苁茿、中毒性休克B、急腹癥C、肌無力危象D、膽堿能危象E、反拗性危象【參考答案】：D43、男孩，11個(gè)月。因發(fā)熱5d、咳嗽2d、稀便1d、右下肢不會(huì)活動(dòng)半天入院。體檢：體溫38．2℃，神志清，咽紅，心、肺無異常，右下肢肌力Ⅰ級(jí)，腱反射消失．診斷為脊髓灰質(zhì)炎。有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的恢復(fù)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、脊髓灰質(zhì)炎恢復(fù)早晚與神經(jīng)病變程度有關(guān)B、病后1～2個(gè)月內(nèi)肌力恢復(fù)最快C、2～3個(gè)月無進(jìn)步者往往發(fā)生肌肉萎縮D、1～2年內(nèi)仍不恢復(fù)者為后遺癥E、面、腭、咽、腸及膀胱的癱瘓最難完全恢復(fù)【參考答案】：E44、重度營養(yǎng)不良患兒的體液改變，正確的是A、細(xì)胞外液容量增加，呈高滲性B、細(xì)胞外液容量增加，呈低滲性C、細(xì)胞外液容量減少，呈高滲性D、細(xì)胞外液容量減少，呈低滲性E、細(xì)胞外液容量不變，呈等滲性【參考答案】：B45、女，2歲，"腹瀉"后2天來尿少，色如醬油。BP120／80mmHg，查血紅蛋白76g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞8．8％，SCr218pg／L。目前最可能的診斷是A、急性腎炎B、急進(jìn)性腎炎C、溶血性尿毒癥綜合征D、腎炎性腎病E、單純性腎病【參考答案】：C46、患兒，女，5歲，不規(guī)則發(fā)熱兩周，伴關(guān)節(jié)腫痛。查體：心率稍增快，心音低鈍，心電圖示：T波低平。實(shí)驗(yàn)室檢查：抗鏈"O">500U。確診為風(fēng)濕熱，該患兒治療應(yīng)首選的藥物是A、抗生素B、阿司匹林C、能量合劑D、強(qiáng)的松E、強(qiáng)心藥物【參考答案】：D47、治療風(fēng)濕性心臟炎，最合理的是A、單用青霉素B、水楊酸制劑C、糖皮質(zhì)激素D、水楊酸制劑＋糖皮質(zhì)激素E、青霉素＋水楊酸制劑＋糖皮質(zhì)激素【參考答案】：D48、新生兒和早產(chǎn)兒長期吸氧可造成氧中毒肺損害，哪種損害不可逆A、纖毛功能減退B、肺泡Ⅱ型細(xì)胞功能受損C、造成RDSD、造成BPD(支氣管肺發(fā)育不全)E、影響肺泡上皮細(xì)胞線粒體的功能【參考答案】：D49、尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查可以判斷A、腎小球性血尿與非腎小球性血尿B、腎炎與腎病性血尿C、原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球疾病D、泌尿系統(tǒng)畸形與腫瘤E、感染性血尿與腫瘤【參考答案】：A50、小兒發(fā)病率及死亡率最高的年齡期是A、嬰兒期B、新生兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期【參考答案】：B51、腹瀉合并脫水者，需及時(shí)補(bǔ)鉀。但以下哪一種情況暫不補(bǔ)鉀A、營養(yǎng)狀況差B、合并循環(huán)衰竭C、治療前6h內(nèi)不曾排尿D、合并嚴(yán)重代謝性酸中毒E、血鉀測(cè)定正?！緟⒖即鸢浮浚篊52、男孩的青春期一般從A、11～16歲B、11～20歲C、15～16歲D、13～20歲E、18～20歲【參考答案】：D53、靜脈注射丙種球蛋白的禁忌證是A、X連鎖無丙種球蛋白血癥B、X連鎖高IgM血癥C、X連鎖嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病D、選擇性IgA缺陷病E、慢性肉芽腫病【參考答案】：D54、關(guān)于早產(chǎn)兒，下列哪項(xiàng)敘述是不正確的A、肺泡表面活性物質(zhì)少，易發(fā)生肺透明膜病B、呼吸中樞相對(duì)不成熟，易發(fā)生呼吸暫停C、在缺氧缺血、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)那闆r下，易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎D、均能通過皮膚蒸發(fā)出汗散熱，但如水分供給不足，可發(fā)生脫水熱E、腎臟處理酸負(fù)荷能力不足，易發(fā)生晚期代謝性酸中毒【參考答案】：D55、生后6天足月女嬰，氣促1天，口吐泡沫來急診．體檢：口周發(fā)紺，呼吸快，偶有不規(guī)則，心音有力，肺部聽診未見異常，以下除了哪一項(xiàng)外應(yīng)立即進(jìn)行A、吸氧B、應(yīng)用強(qiáng)心劑C、做血?dú)夥治鯠、胸部X線檢查E、靜脈投給抗生素【參考答案】：B56、紫紺可見于A、急性喉炎B、重癥肌無力C、氣胸D、先天性心臟病(右向左分流型)E、以上都是【參考答案】：E57、有關(guān)支原體肺炎的臨床特點(diǎn)，下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、多見于年長兒B、刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)C、肺部體征常不明顯D、熱型不定，熱程1～3周E、全身多系統(tǒng)可受累【參考答案】：A58、10個(gè)月小兒的正常心率是A、120～140次／分B、110～130次／分C、100～120次／分D、80～100次／E、70～90次／分【參考答案】：B59、有關(guān)X連鎖聯(lián)合免疫缺陷病下列哪種說法正確A、外周血T、B淋巴細(xì)胞數(shù)量正常B、外周血T細(xì)胞數(shù)量正常、功能缺陷C、外周血T、B細(xì)胞數(shù)量、功能均異常D、外周血T細(xì)胞數(shù)量減少，B細(xì)胞數(shù)量正常E、外周血T細(xì)胞功能缺陷，B細(xì)胞功能正?！緟⒖即鸢浮浚篋60、下列說法正確的是哪一項(xiàng)A、新生兒頭眼協(xié)調(diào)好，可隨物體水平轉(zhuǎn)動(dòng)180°B、1個(gè)月時(shí)喜看自己的手，手眼協(xié)調(diào)好C、18個(gè)月時(shí)能識(shí)別2個(gè)以上的身體部分D、2歲可區(qū)別各種顏色E、5歲時(shí)才能區(qū)別直線與橫線【參考答案】：C61、新生兒敗血癥、產(chǎn)后感染常見的致病菌為A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、綠膿桿菌D、肺炎鏈球菌E、以上都不是【參考答案】：A62、2歲后，身高平均每年增加A、1～1．5cmB、2～3．5cmC、3～3．5cmD、5～7．5cmE、7～9．5cm【參考答案】：D63、小兒心率隨年齡增長而逐漸減慢，下列哪一項(xiàng)不恰當(dāng)A、新生兒平均120～140次／minB、1歲內(nèi)為110～130次／minC、2～3歲為100～120次／minD、4～7歲為80～100次／minE、8～14歲為60～70次／min【參考答案】：E64、腹瀉較久患兒，脫水、酸中度糾正后，出現(xiàn)驚厥，應(yīng)首先考慮A、低納血癥B、低鈣血癥C、低氯血癥D、低鎂血癥E、低血糖【參考答案】：B65、患兒，2歲，少哭，便秘。尚不能站立，不會(huì)叫爸爸、媽媽。經(jīng)檢查，診斷為甲狀腺功能低下。下列哪種治療不正確A、明確診斷后即應(yīng)開始治療B、開始服用5～10mg／d(甲狀腺片)C、每隔2～4周增加5～10mg／d，至精神活潑、食欲好轉(zhuǎn)、便秘消失而又無甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)再用維持量D、需長期應(yīng)用碘劑治療E、應(yīng)終身服用【參考答案】：D66、有助于檢出急性傷寒患兒A、傷寒桿菌O抗體B、傷寒桿菌H抗體C、傷寒桿菌Vi抗體D、0抗體加H抗體E、0抗體加Vi抗體【參考答案】：D67、培養(yǎng)嬰兒良好的飲食習(xí)慣，包括下列哪項(xiàng)A、4～6月嬰兒可以添加輔食B、7～8月后學(xué)習(xí)用杯喝水C、3～4月齡后應(yīng)逐漸停止夜間喂食D、9～10月的嬰兒可訓(xùn)練自己取食的能力E、以上均是【參考答案】：E68、小兒易發(fā)生間質(zhì)性肺炎的原因A、肺的彈力纖維發(fā)育較差B、間質(zhì)發(fā)育旺盛C、肺泡數(shù)量少D、肺含氣多E、肺含血豐富【參考答案】：E69、6歲女孩，胸骨左緣3、4肋間聞及Ⅲ噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣第二音增強(qiáng)、固定分裂．并在胸骨左緣下部聞及Ⅱ級(jí)柔和舒張期雜音。心電圖顯示電軸右偏，右房、右室增大。應(yīng)考慮下列哪一種可能性較大A、房間隔缺損合并三尖瓣狹窄B、室間隔缺損合并三尖瓣狹窄C、房間隔缺損較大，左向右分流量較多D、室間隔缺損較大，左向右分流量較多E、以上都不是【參考答案】：C70、哪項(xiàng)不是ADHD多動(dòng)沖動(dòng)型的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、很難安靜地參加游戲或課余活動(dòng)B、坐著手腳不停地扭動(dòng)常顯得煩躁不安C、日常生活中很健忘D、常在問題尚未問完時(shí)就搶著回答E、常常打斷或干擾別人的講話和游戲【參考答案】：C71、營養(yǎng)性缺鐵性貧血主要發(fā)生在A、2～3個(gè)月B、1～3歲C、3～5歲D、6個(gè)月～2歲E、2～5歲【參考答案】：D72、1歲男嬰，腹瀉、嘔吐4～5天，12小時(shí)無尿。體檢：神志模糊，面色蒼灰，口唇櫻紅，呼吸深快，前囟、眼窩深凹，哭無淚，皮膚彈性差，有花紋，四肢冰冷，脈細(xì)弱，心、肺未見異常，腹稍脹。應(yīng)緊急給予的治療為A、1：l液20ml／kg，靜脈推注B、3：2：l液180ml／kg，靜脈滴注C、2：1等張含鈉液20ml／kg，靜脈推注D、1．4％NaHCO350ml／kg，靜脈推注E、3：l液150ml／kg，靜脈滴注【參考答案】：C73、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，以下哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、含飽和脂肪酸較多易于吸收B、含乳糖量多，且以乙型乳糖為主C、鈣磷比例(2：1)適宜D、緩沖力小，對(duì)胃酸中和作用弱E、初乳含較多的分泌型IgA【參考答案】：A74、猩紅熱皮疹最具特點(diǎn)的是A、初見于腋下，3天內(nèi)遍及全身B、大片斑丘疹C、大片出血性皮疹D、大片脫皮，呈手套襪套狀E、遺留色素沉著【參考答案】：D75、格林巴利綜合征診斷依據(jù)不包括A、發(fā)病前有誘因B、進(jìn)行性對(duì)稱性弛緩性癱瘓C、神經(jīng)根刺激癥D、腦膜刺激癥E、腦脊液蛋白、細(xì)胞分離【參考答案】：D76、以下哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性心臟炎的特點(diǎn)A、心肌、心內(nèi)膜、心包膜均可受累B、活動(dòng)性心肌炎多有心臟擴(kuò)大C、心尖區(qū)有收縮期或舒張期雜音D、心內(nèi)膜炎的瓣膜損害均不可逆E、常伴皮下小結(jié)或環(huán)形紅斑【參考答案】：D77、麻疹最常見的并發(fā)癥A、心包炎B、支氣管炎、肺炎C、營養(yǎng)不良D、腸炎E、腦炎【參考答案】：B78、2歲男孩，發(fā)熱(38～39℃)2天后口角、舌面及齒齦處出現(xiàn)成簇小皰疹，部分潰破成潰瘍，頜下淋巴結(jié)腫大，咽充血，心肺未見異常。最可能的診斷為A、鵝口瘡B、皰疹性口炎C、潰瘍性口炎D、皰疹性咽峽炎E、以上都不是【參考答案】：B79、佝僂病激期骨骼X線改變哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、骨骺軟骨增寬B、干骺端臨時(shí)鈣化帶增寬C、骨質(zhì)疏松D、骨干彎曲E、骨骺與干骺端的距離加大【參考答案】：B80、麻疹合并肺炎。需隔離至A、皮疹完全消失B、肺炎治愈C、出疹后5天D、出疹后10天E、出疹后15天【參考答案】：D81、抽動(dòng)-穢語綜合征出現(xiàn)最早抽動(dòng)的部位是A、眼、面部B、頸部C、肩部D、上肢E、下肢【參考答案】：A82、對(duì)于急性風(fēng)濕熱伴有心臟炎的患兒，以下治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、首選阿司匹林治療B、如有心衰，待心衰控制后再臥床3～4周C、宜絕對(duì)臥床休息至急性癥狀消失，血沉接近正常D、總療程為8～12周E、停藥后的反跳現(xiàn)象在2～3天內(nèi)自動(dòng)消失【參考答案】：A83、鱟溶解物試驗(yàn)?zāi)軝z測(cè)血清等標(biāo)本中的A、革蘭陰性桿菌的內(nèi)毒素B、特殊的革蘭陰性桿菌C、革蘭陽性球菌的外毒素D、真菌，但不能鑒別是何種病原菌E、污染的細(xì)菌【參考答案】：A84、4：3：2含鈉液的成份是A、4份5％葡萄糖，3份生理鹽水，2份1．4％蘇打水B、4份5％蘇打水，3份5％葡萄糖，2份生理鹽水C、4份生理鹽水，3份5％葡萄糖，2份5％蘇打水D、4份生理鹽水，3份5％葡萄糖，2份1．4％蘇打水E、4份5％葡萄糖，3份生理鹽水，2份5％蘇打水【參考答案】：D85、急進(jìn)性腎炎的病理改變是A、致密物沉積性腎炎B、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎C、新月體性腎炎D、系膜增生性腎炎E、膜性腎病【參考答案】：C86、小兒WBC總數(shù)接近成人水平的年齡為A、2歲B、4歲C、6歲D、8歲E、10歲【參考答案】：D87、新生兒出生體重3．2kg。生后48小時(shí)血清總膽紅素257μmol／L(15mg／dl)，結(jié)合膽紅素34．2μmol／L(2mg／dl)。首選治療方案是A、光照治療B、抗生素療法C、肌注苯巴比妥鈉D、換血療法E、應(yīng)用利尿劑【參考答案】：A88、男，2歲半，因發(fā)熱18時(shí)，半小時(shí)前突然抽風(fēng)一次來診，查體：T39．2℃．神清，面色潮紅，前囟已閉，咽部充血，頸軟，心肺腹(－)，無病理征，臨床診斷為上感，高熱驚厥，應(yīng)給予的及時(shí)處理是A、查血常規(guī)B、靜點(diǎn)抗生素C、吸氧D、退熱E、做腦電圖【參考答案】：D89、高熱驚厥A、腦膜刺激征陽性B、皮膚有出血點(diǎn)C、嘔吐、膿血便D、驚厥停止后神志即恢復(fù)正常E、肢體癱瘓【參考答案】：D90、關(guān)于新生兒窒息，下列哪種表述不正確A、是指出生時(shí)無呼吸或呼吸抑制者B、輕度窒息是指生后Apgar評(píng)分為4～7分C、重度窒息是指生后Apgar評(píng)分為0～3分D、凡是造成胎兒或新生兒血氧濃度降低的任何因素均可引起窒息E、生后1分鐘Apgar評(píng)分正常，但數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者不屬于窒息【參考答案】：E91、苯丙酮尿癥的遺傳方式是A、常染色體顯性遺傳B、常染色體隱性遺傳C、性連鎖隱性遺傳D、性連鎖顯性遺傳E、多基因遺傳【參考答案】：B92、苯丙酮尿癥患兒的智能水平取決于A、治療開始的早晚和飲食控制是否嚴(yán)格B、是否進(jìn)行強(qiáng)化教育C、是否執(zhí)行無苯丙氨酸飲食D、治療開始的早晚、飲食控制是否嚴(yán)格和療程足夠E、是否應(yīng)用藥物四氫生物蝶呤【參考答案】：D93、在鏡下血尿時(shí)每天尿蛋白定量大于多少毫克則多提示腎小球疾病A、500B、400C、300D、200E、150【參考答案】：A94、中度營養(yǎng)不良的表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、體重減輕40％以上B、全身皮下脂肪消失C、肌肉萎縮D、皮膚彈性差、面色蒼白E、煩躁與抑制交替【參考答案】：D95、小兒死亡率最高發(fā)生在哪一期A、胎兒期B、新生兒期C、嬰兒期D、幼兒期E、學(xué)齡前期【參考答案】：B96、繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點(diǎn)是A、陣發(fā)性腹痛，逐漸加重B、持續(xù)性鈍痛伴陣發(fā)性絞痛C、持續(xù)性全腹劇痛，原發(fā)部位顯著D、陣發(fā)性劇烈腹痛E、陣發(fā)性腹痛，能自行緩解【參考答案】：C97、肺炎并發(fā)膿胸最多見的病原菌是A、金黃色葡萄球菌B、綠膿桿菌C、呼吸道合胞病毒D、肺炎鏈球菌E、溶血性鏈球菌【參考答案】：C98、以下哪項(xiàng)檢查有助于診斷生長激素缺乏癥A、做智能篩查B、染色體核型分析C、長骨攝片D、胰島素刺激試驗(yàn)E、TRH刺激試驗(yàn)【參考答案】：D99、下列哪個(gè)病不屬于單基因病A、血友病甲B、紅綠色盲C、唐氏綜合征(先天愚型)D、腎性尿崩癥E、苯丙酮尿癥【參考答案】：C100、乙肝母親分娩嬰兒后保護(hù)嬰兒最重要的是A、將母親隔離治療B、消毒食具及生活用品C、盡早停止喂奶D、嬰兒接種乙肝疫苗E、母親注射乙肝免疫球蛋白【參考答案】：D101、水楊酸類中毒的急救處理不應(yīng)包括A、5％碳酸氫鈉或1：5000高錳酸鉀洗胃導(dǎo)瀉B、糾正水、電解質(zhì)紊亂，堿化尿液C、注射維生素K1D、大劑量抗生素E、利尿劑【參考答案】：D102、哪項(xiàng)不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)A、皮下脂肪薄，不易保溫B、體溫調(diào)節(jié)功能差C、體表面積小不易散熱D、依靠棕色脂肪產(chǎn)熱E、能通過皮膚蒸發(fā)出汗散熱【參考答案】：C103、關(guān)于PPD試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、皮內(nèi)注射1單位或5單位B、以注射后24h作為觀察反應(yīng)時(shí)間C、紅暈及硬結(jié)直徑5mm為陰性D、紅暈及硬結(jié)直徑≥20mm為強(qiáng)陽性E、如有水皰或壞死或淋巴管炎，為極強(qiáng)陽性【參考答案】：B104、咯血是指血液不來自哪個(gè)部位A、鼻腔B、氣管C、支氣管D、細(xì)支氣管E、肺組織【參考答案】：A105、藥疹診斷的主要依據(jù)是A、藥物皮內(nèi)試驗(yàn)B、藥物激發(fā)試驗(yàn)C、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)D、病理活檢E、用藥史和臨床表現(xiàn)【參考答案】：E106、全脂奶粉配制成全脂奶的方法是A、按重量1：4按容積1：6B、按重量1：4按容積1：8C、按重量1：6按容積1：8D、按重量1：8按容積1：6E、按重量1：8按容積1：4【參考答案】：E107、新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)清理呼吸道的正確做法是A、先吸口腔，后吸鼻腔B、先吸鼻腔，后吸口腔C、氣管插管后，只吸口腔D、氣管插管后，只吸鼻腔E、先吸氣管，再吸鼻腔【參考答案】：A108、一Rh(抗CD)溶血病患兒的血型是O．ccDEe，其母為A．ccdee，現(xiàn)需交換輸血。下列血型的血選哪一種最理想A、O．CcDEeB、A．ccdEeC、O．CCDEED、A．CcdEeE、O．ccdee【參考答案】：D109、5歲男孩，單純性腎病，對(duì)激素敏感，半年來曾因上感復(fù)發(fā)2次，近2周又因上感，尿蛋白(＋＋)～(＋＋＋)，給予潑尼松10mg日服3次，昨日突然出現(xiàn)腰痛和血尿，應(yīng)考慮可能有A、尿路感染B、血栓形成C、良性再發(fā)性血尿D、腎炎性腎病E、以上都不是【參考答案】：B110、室間隔缺損的血液動(dòng)力學(xué)改變?yōu)锳、左心室、右心室、左心房增大B、右心房、右心室、左心室增大C、左心房、右心房、左心室增大D、左心房、右心房、右心室增大E、左右心房、左右心室增大【參考答案】：A111、腹部立位片主要觀察的是A、腹部異常密度影B、腸管脹氣C、腹膜脂肪線D、腸間隙厚度E、腸黏膜皺襞形態(tài)【參考答案】：B112、患者，女，9個(gè)月，近3個(gè)月反復(fù)呼吸道感染伴慢性中耳炎。出生時(shí)反復(fù)嚴(yán)重驚厥，血鈣明顯低下，經(jīng)靜脈補(bǔ)充鈣劑、止痙劑和維生素D可暫時(shí)緩解。整個(gè)新生兒期發(fā)作21次，以后漸少見，近1個(gè)月未再發(fā)作。體檢一般好，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心前區(qū)粗糙Ⅲ～Ⅳ級(jí)收縮期雜音。WBC1．0×10[YZ72_~9／L，中性粒細(xì)胞O，淋巴細(xì)胞O，淋巴細(xì)胞增殖反應(yīng)低下，NBT80％。最可能診斷A、慢性肉芽腫病B、X－連鎖無丙種球蛋白血癥C、胸腺發(fā)育不良D、WBC黏附分子缺陷?、裥虴、WBC黏附分子缺陷?、蛐汀緟⒖即鸢浮浚篊113、患者家屬加入醫(yī)患關(guān)系中帶來的負(fù)面效應(yīng)是A、加重了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任B、增加了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督C、有時(shí)會(huì)損害患者正當(dāng)權(quán)益D、出現(xiàn)了從屬關(guān)系E、加大了社會(huì)意義【參考答案】：C114、敗血癥的臨床表現(xiàn)特征是A、發(fā)熱B、中毒癥狀明顯C、面色蒼白D、皮膚有感染灶E、以上都不是【參考答案】：E115、女孩，7歲。因浮腫、尿少半個(gè)月入院。體檢：神志清，顏面、四肢中度浮腫，凹陷性，心、肺、腹檢查無特殊。尿檢：蛋白(+++)，紅細(xì)胞(+)。血壓16．0／10．7kPa。治療首選A、潑尼松口服8～12周B、潑尼松+環(huán)磷酰胺口服8～12周C、地塞米松口服8～12周D、呋塞米(速尿)靜脈注射E、呋塞米(速尿)靜脈注射+苯丁酸氮芥口服8周【參考答案】：A116、胃炎治療中錯(cuò)誤的是A、使用黏膜保護(hù)劑B、不必避免刺激性食物C、去除病因D、合理飲食E、組織胺H2受體拮抗劑【參考答案】：B117、阿托品解救有機(jī)磷中毒的機(jī)制為A、促使有機(jī)磷失活B、競爭膽堿能煙堿樣受體C、競爭膽堿能毒蕈堿樣受體D、抑制膽堿能毒蕈堿樣受體E、抑制膽堿能煙堿樣受體【參考答案】：C118、有關(guān)ARDS時(shí)的臨床表現(xiàn)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、發(fā)紺B、呼吸費(fèi)力C、呼吸頻率加快D、陣發(fā)性呼吸困難E、心率增快【參考答案】：D119、判斷某地區(qū)是否缺碘常用的篩查指標(biāo)是A、血清T[3、T[4B、基礎(chǔ)代謝率C、TSHD、尿碘E、甲狀腺攝碘率【參考答案】：D120、下列對(duì)小兒呼吸功能的描述，錯(cuò)誤的是A、年齡越小，潮氣量越小B、小兒氣體彌散量較小C、小兒氣道阻力小于成人D、小兒呼吸潛在力較弱E、每分通氣量按體表面積計(jì)算與成人相近【參考答案】：C121、急性腎炎應(yīng)用青霉素的目的是A、治療腎炎B、預(yù)防腎炎復(fù)發(fā)C、清除殘余病灶D、治療并發(fā)癥E、防止交叉感染【參考答案】：C122、麻疹并發(fā)癥中最常見的為A、肺炎B、喉炎C、中耳炎D、心肌炎E、麻疹腦炎【參考答案】：A123、重癥肌無力病因是A、自身免疫B、病毒感染C、外傷D、細(xì)菌感染E、精神創(chuàng)傷【參考答案】：A124、下列哪項(xiàng)不是重癥肺炎應(yīng)用皮質(zhì)激素治療指征A、合并休克B、合并ARDSC、喘憋和呼吸困難D、中毒性腦病腦水腫E、合并膿胸伴壓迫癥狀肺炎【參考答案】：E125、補(bǔ)液時(shí)為了滿足基礎(chǔ)熱量應(yīng)最少補(bǔ)入葡萄糖每日每千克A、3gB、5gC、6gD、7gE、8g【參考答案】：B126、下列關(guān)于小兒急性特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)，最為罕見的是A、皮膚淤點(diǎn)、淤斑B、鼻出血、牙齦出血C、關(guān)節(jié)腔出血D、青春期女孩月經(jīng)過多E、顱內(nèi)出血【參考答案】：C127、亞硝酸鹽中毒的治療應(yīng)為A、嗎啡B、亞甲藍(lán)C、腎上腺皮質(zhì)激素D、硫代硫酸鈉E、以上都不是【參考答案】：B128、革蘭陰性桿菌敗血癥最主要的臨床特點(diǎn)是A、高熱持續(xù)不退B、多伴有尿路及腸道感染C、周圍血象中白細(xì)胞減少D、主要發(fā)生于嬰幼兒E、易引起感染性休克【參考答案】：E129、下列指標(biāo)提示細(xì)菌感染，但除外A、血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多B、血CRP明顯增高C、胸片見融合病灶D、腺病毒肺炎發(fā)熱持續(xù)10d以上E、胸腔積液細(xì)菌培養(yǎng)陽性【參考答案】：C130、急性風(fēng)濕熱的首次發(fā)作年齡多為A、3～5歲B、5～15歲C、15～20歲D、2～3歲E、2歲以下【參考答案】：B二、多選題（共30題，每題2分）1、小兒消化系統(tǒng)解剖特點(diǎn)有A、新生兒賁門括約肌發(fā)育不成熟B、嬰兒胃呈水平位C、嬰兒幽門括約肌發(fā)育不成熟D、嬰兒腸道相對(duì)較長E、嬰兒腸道固定較差【參考答案】：ABDE2、下列哪些是再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)A、貧血B、反復(fù)口腔黏膜潰瘍C、肝、脾、淋巴結(jié)腫大D、鼻衄、牙齦出血E、腹瀉【參考答案】：ABD3、新生兒硬腫癥的致病因素有A、寒冷B、早產(chǎn)C、窒息，重癥感染D、低出生體重E、以上都不是【參考答案】：ABCD4、先天性梅毒的實(shí)驗(yàn)室檢查中，用于梅毒診斷、療效觀察和對(duì)復(fù)發(fā)或再感染監(jiān)測(cè)的檢查項(xiàng)目有哪些A、性病實(shí)驗(yàn)室玻片試驗(yàn)(VDRL)B、熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)(FTA-ABS)C、不加熱的血清反應(yīng)素試驗(yàn)(USR)D、快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)(RPR)E、梅毒螺旋體抗體血凝試驗(yàn)(TPHA)【參考答案】：ABCDE5、正常胎兒血液循環(huán)的特點(diǎn)A、胎兒的營養(yǎng)與氣體交換是通過胎盤和臍血管完成的B、只有體循環(huán)，幾乎沒有肺循環(huán)C、胎兒體內(nèi)絕大部分是混合血D、靜脈導(dǎo)管、卵圓孔、動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒血循環(huán)中的特殊通道E、胎兒時(shí)期肝血的含氧量最高，心、腦、上肢次之，下半身血的含氧量最低【參考答案】：ABCDE6、再生障礙性貧血常需與下列哪些疾病鑒別A、急性白血病B、原發(fā)性血小板減少性紫癜C、小兒生理性貧血D、骨髓增生異常綜合征E、過敏性紫癜【參考答案】：ABD7、預(yù)防上呼吸道感染的措施有A、加強(qiáng)護(hù)理，合理喂養(yǎng)B、防治慢性病C、加強(qiáng)體格鍛煉，多在戶外活動(dòng)D、提倡冷水洗臉和淋浴E、盡量減少去擁擠的公共場(chǎng)所【參考答案】：ABCDE8、以下哪項(xiàng)檢查不符合流行性腮腺炎A、血白細(xì)胞升高B、淋巴細(xì)胞相對(duì)升高C、血清淀粉酶降低D、尿淀粉酶增加E、唾液、血中可分離出腮腺炎病毒【參考答案】：AC9、原始反射包括A、吸吮反射B、覓食反射C、擁抱反射D、膝腱反射E、腹壁反射【參考答案】：ABC10、下列哪項(xiàng)不是中毒型細(xì)菌痢疾的表現(xiàn)A、起病急B、24小時(shí)內(nèi)腹瀉明顯C、里急后重及腹痛明顯D、體溫達(dá)40℃以上E、昏迷、驚厥【參考答案】：BC11、中樞性性早熟的臨床特征有A、早期身高較同齡兒童高B、性征發(fā)育與正常青春期發(fā)育順序一致C、骨骺融合早D、成年后身高矮于一般群體E、智能發(fā)育落后【參考答案】：ABCD12、常見血小板減低的疾病為A、過敏性紫癜腎炎B、溶血尿毒綜合征C