執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四合一）考點習(xí)題及答案解析

執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四合一）考點習(xí)題及答案解析1.（共用題干）某口服避孕藥復(fù)方制劑，其成分為：每片含屈螺酮3mg和快雌醇0.03mgo說明書局部內(nèi)容節(jié)選如下，請回答以下問題?！居梅ㄓ昧俊烤植孔⒚魅缦聝?nèi)容：開始服藥前，未使用激素避孕藥的婦女（過去一個月）應(yīng)該在婦女自然月經(jīng)周期的第1天開始服藥（即月經(jīng)出血的第1天）。也可以在第2?5天開始，這種情況下，推薦在第一個服藥周期的最初7天內(nèi)，加用屏障避孕法。從另一種復(fù)方激素避孕藥（復(fù)方口服避孕藥COC）,陰道環(huán)或者透皮貼劑改服的婦女，最好在服用以前所用的COC最后一片含激素藥物后，第2天即開始服用本品，最晚應(yīng)在以前所用COC的停藥期末或使用不含激素藥片期末立即開始服用本品。對于曾經(jīng)使用過陰道環(huán)或透皮貼劑的婦女，最好在取出最后一個陰道環(huán)或者周期包中的透皮貼劑的當(dāng)天開始服用本品，但最晚不遲于下一次應(yīng)使用陰道環(huán)或透皮貼劑的當(dāng)日開始服用本品。早期妊娠流產(chǎn)后的婦女，可以立即開始服藥，在這種情況下，不需要加用其他避孕方法。分娩后或者中期妊娠流產(chǎn)后，應(yīng)建議婦女在分娩后或中期妊娠流產(chǎn)后第21?28天開始服用。如果開始較晚，應(yīng)建議婦女在服藥的最初7B.祛斑、防曬、美乳C.脫毛、美乳、健美D.祛斑、防曬、清潔【答案】：C【解析】：化妝品，是指以涂擦、噴灑或其他類似的方式，施用于皮膚、毛發(fā)、指甲、口唇等人體外表，以清潔、保護、美化、修飾為目的的日用化學(xué)工業(yè)產(chǎn)品。用于染發(fā)、燙發(fā)、祛斑美白、防曬、仿脫發(fā)的化妝品以及宣稱新功效的化妝品為特殊化妝品。特殊化妝品以外的化妝品為普通化妝品。.采用非水溶液滴定法測定鹽酸氯丙嗪含量時，應(yīng)選用的器具包括()oA.分析天平.滴定管C.高溫電爐D.用?竭E.比色皿【答案】：A|B【解析】：采用非水溶液滴定法測定鹽酸氯丙嗪含量的方法為：取本品約0.2g,精密稱定，加醋酎10ml,振搖溶解后，加醋酸汞試液5ml與橙黃IV指示液1滴，用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定，至溶液顯玫瑰紅色,并將滴定的結(jié)果用空白試驗校正。所以應(yīng)選用分析天平、滴定管及試管等。.（共用備選答案）A.請仔細閱讀說明書并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用B.請仔細閱讀說明書并按說明書使用或在藥師指導(dǎo)下購買和使用C.警示語D成分⑴中藥、天然藥物處方藥說明書中必須標(biāo)注，并印制在說明書標(biāo)題下方的是（）o【答案】：A【解析】：中藥、天然藥物處辦方藥說明書“請仔細閱讀說明書并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用”該內(nèi)容必須標(biāo)注，并印制在說明書標(biāo)題下方。⑵化學(xué)藥品和治療用生物制品說明書中必須標(biāo)注，并印制在說明書標(biāo)題下方的是（）o【答案】：A【解析】：化學(xué)藥品非處方說明書“請仔細閱讀說明書并按說明使用或在藥師指導(dǎo)下購買和使用”，該忠告語必須標(biāo)注，采用加重字體印刷。⑶非處方藥說明書中必須標(biāo)注，采用加重字體印刷的是（）0【答案】：B【解析】：如果是處方藥，那么必須標(biāo)注：“請仔細閱讀說明書并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用”，并印制在說明書標(biāo)題下方。如果是非處方藥，那么必須標(biāo)注：“請仔細閱讀說明書并按說明使用或在藥師指導(dǎo)下購買和使用”，并印制在說明書標(biāo)題下方，該忠告語采用加粗字體印刷。.根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范（試行）》，制劑出現(xiàn)質(zhì)量問題需要收回時，制劑收回記錄的內(nèi)容不包括（）。A.制劑名稱B.制劑工藝C.制劑批號D.收回部門E.處理意見【答案】：B【解析】：《醫(yī)療機構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范（試行）》第六十四條規(guī)定：收回記錄應(yīng)包括：制劑名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量、收回部門、收回原因、處理意見及日期等。10.（共用備選答案）A.甘油（開塞露）B.聚乙二醇4000C.乳果糖D.酚醐E.硫酸鎂⑴屬于刺激性瀉藥的是（）o【答案】：D⑵屬于潤滑性瀉藥的是（）?！敬鸢浮浚篈⑶屬于膨脹性瀉藥的是（）o【答案】：B【解析】：瀉藥是一類能促進排便反射或使排便順利的藥物，包括：①容積性瀉藥，如硫酸鎂、硫酸鈉等；②滲透性瀉藥，如乳果糖；③刺激性瀉藥,包括酚醐、比沙可咤、番瀉葉、富麻油；④潤滑性瀉藥，如甘油等；⑤膨脹性瀉藥，如聚乙二醇4000、竣甲基纖維素等。.根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)是（）oA.建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生制度為群眾提供平安、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)B.建立覆蓋城鄉(xiāng)居民享有均等化的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療保障管理制度C.按照預(yù)防為主、平安有效、使用方便、中西藥聯(lián)用的原那么，結(jié)合我國用藥特點，建立健全藥品供應(yīng)保障體系D.發(fā)揮市場機制，建立營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體、非營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系【答案】：A【解析】：A項，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)是建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生制度為群眾提供平安、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。因此答案選A。.按照《處方藥與非處方藥分類管理方法（試行）》，經(jīng)批準(zhǔn)的商業(yè)企業(yè)無須具有《藥品經(jīng)營許可證》就可以（）oA.批發(fā)經(jīng)營甲類非處方藥B.批發(fā)經(jīng)營乙類非處方藥C.零售經(jīng)營乙類非處方藥D.零售經(jīng)營甲類非處方藥【答案】：C【解析】：《處方藥與非處方藥分類管理方法（試行）》第八條規(guī)定：經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門或其授權(quán)的藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的其他商業(yè)企業(yè)可以零售乙類非處方藥。而經(jīng)營處方藥、非處方藥的批發(fā)企業(yè)和經(jīng)營處方藥、甲類非處方藥的零售企業(yè)必須具有《藥品經(jīng)營許可證》。13.治療甲狀腺功能亢進癥可選用的藥物是（）。A.甲疏咪哇B.二甲雙月瓜C.米非司酮D.甲狀腺激素E,甲苯磺丁胭【答案】：A【解析】：甲筑咪嗖為抗甲狀腺藥物，作用機制是抑制甲狀腺過氧化物酶，從而阻礙吸聚到甲狀腺內(nèi)碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯(lián)，阻礙甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）的合成。.維生素K1屬于（）。A.抗出血因子合成藥B.抗出血因子活性藥C.抗纖維蛋白溶解藥D.矛頭蝮蛇血凝酶E.魚精蛋白【答案】：A【解析】：維生素K是肝臟合成四種凝血因子（II、VII、IX、X）必不可少的輔因子，補充維生素K還能逆轉(zhuǎn)華法林等雙香豆素類抗凝藥的出血，維生素K類藥物包括維生素K1、維生素K4、甲蔡氫醍、亞硫酸氫鈉甲蔡醍.（共用備選答案）A.【成分】B.【用法用量】C.【不良反響】D.【禁忌】E.【考前須知】根據(jù)《中藥、天然藥物處方藥說明書內(nèi)容書寫要求》⑴了解藥品有效部位的內(nèi)容，可查詢（）o【答案】：A【解析】：【成分】應(yīng)列出處方中所有的藥味或有效部位、有效成分等。⑵了解注射劑是否需要進行過敏試驗，可查詢（）o【答案】：E【解析】：【考前須知】列出使用時必須注意的問題，包括需要慎用的情況（如肝、腎功能的問題），影響藥物療效的因素（如食物、煙、酒），用藥過程中需觀察的情況（如過敏反響，定期檢查血象、肝功、腎功）及用藥對于臨床檢驗的影響等。注射劑如需進行皮內(nèi)敏感試驗的，應(yīng)在該項以下出。⑶了解藥品需慎用的情況，可查詢（）o【答案】：E【解析】：【考前須知】列出使用時必須注意的問題，包括需要慎用的情況（如肝、腎功能的問題），影響藥物療效的因素（如食物、煙、酒），用藥過程中需觀察的情況（如過敏反響，定期檢查血象、肝功、腎功）及用藥對于臨床檢驗的影響等。⑷了解藥品是否可產(chǎn)生依賴性的情況，可查詢（）?！敬鸢浮浚篍【解析】：如有藥物濫用或者藥物依賴性內(nèi)容，可在【考前須知】項以下出。如有與中醫(yī)理論有關(guān)的證候、配伍、妊娠、飲食等考前須知，應(yīng)在【注意事項】項以下出。注射劑如需進行皮內(nèi)敏感試驗的，應(yīng)在【注意事項】項以下出。.既可治療高血壓，又能治療充血性心力衰竭的藥物是（）。A.米力農(nóng)B.多巴酚丁胺C.卡維地洛D.米諾地爾E.可樂定【答案】：C【解析】：卡維地洛用于治療輕度及中度高血壓或伴有腎功能不全、糖尿病的高血壓患者、慢性充血性心力衰竭。17.以下哪些藥物屬于激素類抗腫瘤藥？（）A.氟他胺B.他莫昔芬C.吉非替尼D.阿那曲H坐E.長春瑞濱【答案】：A|B|D【解析】：C項，吉非替尼屬于蛋白激酶抑制劑；E項，長春瑞濱屬于長春堿類抗腫瘤藥物。18.患者，女，48歲，患有胃食管反流病，服用蘭索拉哇治療，近期診斷為高血壓，血壓160/90mmHg,為了防止加重食管反流病癥，應(yīng)防止使用的降壓藥是（）oA.口引達帕胺B.哌嗖嗪C.卡托普利D.氯沙坦E.硝苯地平【答案】：E【解析】：可能加重食管反流病癥的藥物包括：鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）、a受體激動劑、B受體激動劑、茶堿類、硝酸鹽、鎮(zhèn)靜劑、雌激素。因此該患者應(yīng)防止服用硝苯地平。19.甲、乙、丙三家藥品批發(fā)企業(yè)關(guān)于以下購銷復(fù)方甘草片的行為，不符合規(guī)定的是（）。A.乙從甲購進并銷售給丙B.甲從藥品生產(chǎn)企業(yè)購進并銷售給乙C.甲從藥品生產(chǎn)企業(yè)購進并銷售給醫(yī)療機構(gòu)D.乙從甲購進并銷售給零售藥店【答案】：A【解析】：AD兩項，藥品批發(fā)企業(yè)從藥品批發(fā)企業(yè)購進的復(fù)方甘草片、復(fù)方地芬諾酯片等含特殊藥品復(fù)方制劑，只能銷售給本?。▍^(qū)、市）的藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)，因此乙從甲購進，只能銷售給乙所在省的藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)；BC兩項，藥品批發(fā)企業(yè)從藥品生產(chǎn)企業(yè)直接購進復(fù)方甘草片、復(fù)方地芬諾酯片等含特殊藥品復(fù)方制劑，可以銷售給其他批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)。因此答案選A。20.宜選用利多卡因治療的疾病是（）0A.心房撲動B.房室早搏C.心房顫抖D.急性心肌梗死引起的室性心律失常E.陣發(fā)性室上性心動過速【答案】：D【解析】：利多卡因是Ib類輕度阻滯鈉通道藥物，具有縮短復(fù)極時間和提高心室顫抖閾值的作用。利多卡因的臨床應(yīng)用：對各種原因引起的室性期前收縮、陣發(fā)性室性心動過速及心室顫抖等均有效，特別是對急性心肌梗死引起的室性心律失常為首選藥。21.（共用備選答案）天內(nèi)加用屏障避孕法。然而，如果已經(jīng)發(fā)生性行為，應(yīng)該先除外妊娠的可能性，再開始服用本品，或者要等第一次月經(jīng)來潮時再服用?！韭┓幍奶幚怼烤植孔⒚魅缦聝?nèi)容：如果使用者忘記服藥的時間在12小時以內(nèi)，避孕保護作用不會降低。一旦婦女想起，就必須立即補服，下一片藥物應(yīng)在常規(guī)時間服用。如果忘記服藥的時間超過12小時，避孕保護作用可能降低。漏服藥的處理可遵循以下兩項基本原那么：.在任何情況下停止服藥不能超過7天。.需要不間斷地連服7天，以保持對下丘腦-垂體-卵巢軸的充分抑制。因此在日常服藥中可給出如下建議：第1周使用者應(yīng)該在想起來時盡快服用漏服的藥片，即使意味著同時服用兩片藥。然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥。止匕外，在以后的7天內(nèi)要加用屏障避孕法如避孕套。如果此前7天內(nèi)已發(fā)生性行為應(yīng)考慮有妊娠的可能。漏服的藥片越多并且越接近常規(guī)的停藥期，發(fā)生妊娠的風(fēng)險越高。第2周使用者應(yīng)該在想起來時盡快服用漏服的藥片，即使這意味著同時服用兩片藥。然后在常規(guī)的時間繼續(xù)服藥。假假設(shè)使用者在第1片漏服藥的前7天內(nèi)均正確服藥，那么不需要使用額外的避孕措施。但是，如果不是這種情況，或者漏服藥不止1片，那么應(yīng)建議她加用額外的避孕措施7天。第3周A.阿托伐他汀B.格列齊特C.貝那普利D.布洛芬E.奧美拉嗖⑴因為存在與CYP2C19相關(guān)的相互作用，使用氯毗格雷時應(yīng)防止合用的藥物是（）o【答案】：E【解析】：服用某些質(zhì)子泵抑制劑（可競爭肝藥酶CYP2c9、CYP2C19而影響氯毗格雷代謝為有活性的產(chǎn)物）會降低氯毗格雷的療效，使得患者的血栓不良事件增加，其中奧美拉哇、蘭索拉哇對氯此格雷的抑制作用最明顯。⑵長期大劑量使用，會降低阿司匹林對心血管的保護作用，應(yīng)防止合用的藥物是（）。【答案】：D【解析】：布洛芬與小劑量阿司匹林同用，會使得阿司匹林減效。22.某藥物靜脈注射時靜注劑量為30mg,假設(shè)初始血藥濃度為10Ug/ml,那么其表觀分布容積為（）o3L30LC.3.33L33.3L10L【答案】：A【解析】：表觀分布容積=靜注劑量/初始血藥濃度=XO/CO=3L。23.常用的抗風(fēng)濕性藥物包括（）。A.非雷體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.慢作用抗風(fēng)濕藥D.生物制劑E.A型肉毒毒素【答案】:A|B|C|D【解析】：常用的抗風(fēng)濕性藥物包括非留體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、慢作用抗風(fēng)濕藥和生物制劑。24.（共用備選答案）A.雙八面體蒙脫石散B.聚乙二醇4000C.阿苯達嚶D.莫沙必利E.多潘立酮⑴治療腸道蛔蟲病可選用（）o【答案】：c【解析】：阿苯達H坐對蛔、蛻、鞭、鉤蟲的成蟲及幼蟲均有較好療效，可干擾蟲體攝取葡萄糖，抑制蟲體生長繁殖，導(dǎo)致蟲體內(nèi)的糖原衰竭，尚可抑制延胡索酸還原酶系統(tǒng)，阻止三磷酸腺甘的生成，使蟲體停止繁殖并死亡，因此可用于治療腸道蛔蟲病。⑵治療急性腹瀉可選用（）o【答案】：A【解析】：雙八面體蒙脫石為吸附藥和收斂藥，用作止瀉，其適應(yīng)證為：用于成人及兒童的急、慢性腹瀉，食管、胃及十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛病癥的輔助治療。25.由于競爭性占據(jù)酸性轉(zhuǎn)運系統(tǒng)，阻礙青霉素腎小管分泌，進而延長青霉素作用的藥物是（）。A.阿米卡星B.克拉維酸C.頭抱哌酮D.丙磺舒E.丙戊酸鈉【答案】：D【解析】：青霉素的鈉鹽或鉀鹽經(jīng)注射給藥后，能夠被快速吸收的同時也很快以游離形式經(jīng)腎臟排出，在血清的半衰期只有30min,為了延長青霉素在體內(nèi)的作用時間，可將青霉素和丙磺舒合用，丙磺舒可以競爭性抑制青霉素在腎小管的分泌，提高青霉素的血藥濃度，延長其在血清的半衰期。.關(guān)于藥物制劑穩(wěn)定性的說法，錯誤的選項是（）。A.運用化學(xué)動力學(xué)原理可以研究制劑中藥物的降解速度B.藥物制劑穩(wěn)定性影響因素試驗包括高溫試驗、高濕試驗和強光照射試驗C.藥物制劑穩(wěn)定性主要研究藥物制劑的物理穩(wěn)定性D.加速試驗是在（40±2）℃、相對濕度（75±5）%的條件下進行E.長期試驗是在（25±2）℃、相對濕度（60±10）%的條件下進行【答案】：C【解析】：藥物制劑穩(wěn)定性是指藥物制劑從制備到使用期間質(zhì)量發(fā)生變化的速度和程度，是評價藥物制劑質(zhì)量的重要指標(biāo)之一。藥物制劑的穩(wěn)定性主要包括化學(xué)和物理兩個方面。.維拉帕米抗心律失常的主要特點是（）。A.減慢傳導(dǎo)B.減慢心率C.縮短有效不應(yīng)期D,適用于室上性心律失常E.適用于伴冠心病、高血壓的心律失常【答案】：A|B|D|E【解析】：ABC三項，維拉帕米為鈣通道阻滯藥，在抗心律失常方面，其通過選擇性阻滯心肌細胞膜Ca2+通道蛋白，抑制鈣離子內(nèi)流，從而降低竇房結(jié)、房室結(jié)的自律性，減慢心率，又能延長APD（動作電位時程）和ERP（有效不應(yīng)期），減慢房室傳導(dǎo)速度，還能減弱心肌收縮力，擴張血管；DE兩項，維拉帕米在臨床上用于陣發(fā)性室上性心動過速,尤其適用于兼患冠心病、高血壓的心律失?；颊摺?根據(jù)《中醫(yī)藥法》，關(guān)于中藥的保護與開展，以下說法正確的有（）oA.生產(chǎn)符合國家規(guī)定條件的來源于古代經(jīng)典名方的中藥復(fù)方制劑，在申請藥品批準(zhǔn)文號時，可以僅提供臨床平安性研究資料B.中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識持有人對其持有的中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識享有傳承使用的權(quán)利C.國家對經(jīng)依法認定屬于國家秘密的傳統(tǒng)中藥處方組成和生產(chǎn)工藝實行特殊保護D.符合條件的中醫(yī)診療工程、中藥飲片、中成藥和醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑可以納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍【答案】：B|C|D【解析】：A項，根據(jù)中醫(yī)藥特點，《中醫(yī)藥法》適當(dāng)放寬限制，進一步豐富中藥制劑組方來源，簡化程序。生產(chǎn)符合國家規(guī)定條件的來源于古代經(jīng)典名方的中藥復(fù)方制劑，在申請藥品批準(zhǔn)文號時，可以僅提供非臨床平安性研究資料。對臨床平安性研究資料不做要求。BC項，中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識持有人對其持有的中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識享有傳承使用的權(quán)利，對他人獲取、利用其持有的中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識享有知情同意和利益提供等權(quán)利。國家對經(jīng)依法認定屬于國家秘密的傳統(tǒng)中藥處方組成和生產(chǎn)工藝實行特殊保護。.（共用備選答案）A.嗎啡B.氯丙嗪C.苯巴比妥D.地西泮E.苯妥英鈉⑴可控制精神分裂癥的藥物是（）o【答案】：B【解析】：第一代抗精神病藥物指主要作用于中樞D2受體的抗精神病藥物，包括氯丙嗪、氯哌口塞噸、氟哌咤醇和舒必利等⑵可用于晚期癌癥止痛的藥物是（）o【答案】：A【解析】：嗎啡對各種疼痛均有效，但反復(fù)應(yīng)用易致依賴性，所以除癌性劇痛可長期應(yīng)用外，一般只限于短期用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷等劇痛。30.在考慮患者意愿、偏好和生命質(zhì)量的基礎(chǔ)上，比擬不同治療方案的經(jīng)濟合理性，應(yīng)選用的藥物經(jīng)濟學(xué)研究方法是（）。A.本錢-效益分析B.本錢-效果分析C.本錢-效用分析D.最小本錢分析E.最大效益分析【答案】：C【解析】：本錢-效用分析（CUA）是在結(jié)合考慮用藥者意愿、偏好和生活質(zhì)量的基礎(chǔ)上，比擬不同治療方案的經(jīng)濟合理性。效用指標(biāo)是指患者對某種藥物治療后所帶來的健康狀況偏好（即主觀滿意程度），主要為質(zhì)量調(diào)整生命年（QALY）或質(zhì)量調(diào)整預(yù)期壽命兩種，分別是生命年數(shù)或預(yù)期生命年數(shù)乘以這段時間內(nèi)的健康效用值（權(quán)重值）。也即它不僅關(guān)注藥物治療的直接效果，同時關(guān)注藥物治療對患者生活質(zhì)量所產(chǎn)生的間接影響，著重分析醫(yī)療本錢與患者生活質(zhì)量提升的關(guān)系。.未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲和處方調(diào)配人員乙合謀，擅自為某吸毒人員開具麻醉藥品，造成嚴(yán)重后果。根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，關(guān)于執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲和處方調(diào)配人員乙的法律責(zé)任的說法，錯誤的選項是（）。A.應(yīng)撤消執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲的執(zhí)業(yè)證書B.應(yīng)暫停執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲的執(zhí)業(yè)活動，要求重新參加麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓(xùn)和考核后再上崗執(zhí)業(yè)C.應(yīng)撤消處方調(diào)配人員乙的執(zhí)業(yè)證書D.如果執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲和處方調(diào)配人員乙構(gòu)成犯罪，應(yīng)追究刑事責(zé)任【答案】：B【解析】：ACD項，根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第73條第2款的規(guī)定，未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擅自開具麻醉藥品和第一類精神品處方的，由縣級以上衛(wèi)生主管部門給予警告，暫停執(zhí)業(yè)活動；造成嚴(yán)重后果的，撤消其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。處方的調(diào)配人、核對人違反本條例的規(guī)定未對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進行核對，造成嚴(yán)重后果的，由原發(fā)證部門撤消其執(zhí)業(yè)證書。.預(yù)混胰島素30R的組成為()o30%中效胰島素，70%短效胰島素70%低精蛋白鋅胰島素，30%短效胰島素30%超短效胰島素，70%中效胰島素70%超短效胰島素，30%中效胰島素30%中效胰島素，70%長效胰島素【答案】：B【解析】：預(yù)混胰島素30R(30/70)的組成為30%短效胰島素加70%低精蛋白鋅胰島素，預(yù)混胰島素50R（50/50）的組成為50%短效胰島素加50%低精蛋白鋅胰島素?！菊f明】原B項為70%中效胰島素，30%短效胰島素，現(xiàn)已根據(jù)現(xiàn)行教材做了修改。33.便秘患者長期使用可引起結(jié)腸黑變病的藥物是（）。A.硫酸鎂B.聚乙二醇4000C.乳果糖D.番瀉葉E.比沙可咤【答案】：D【解析】：長期服用番瀉葉、蘆薈、大黃等含意醍類瀉藥會發(fā)生結(jié)腸黑變病，結(jié)腸鏡下大腸黏膜色素沉著，呈蛇皮或豹斑樣改變。.與苯妥英鈉合用時，使后者血漿藥物濃度升高，可能導(dǎo)致苯妥英鈉中毒的藥物是（）。A.西咪替丁B,尼扎替丁C.法莫替丁D.奧美拉噗E.羅沙替丁【答案】：A【解析】：西咪替丁是肝藥酶抑制劑。西咪替丁與苯妥英鈉或其他乙內(nèi)酰胭類合用時，使后者血漿藥物濃度升高，可能導(dǎo)致苯妥英鈉等中毒。.以下用于治療藥物監(jiān)測的體內(nèi)樣品中，制備過程需要使用抗凝劑的有（）oA.全血B.血漿C.血清D.血尿E.唾液【答案】：A|B【解析】：由于全血及血漿含凝血因子，在制備過程中需加入抗凝劑抗凝。36.以下關(guān)于腫瘤的推薦篩查方式描述不正確的選項是（）。A.使用低劑量螺旋CT篩查肺癌B.使用普通內(nèi)鏡檢查食管癌C,使用糞便免疫化學(xué)實驗篩查結(jié)直腸癌D.使用乳腺X線檢查乳腺癌E.使用薄層液基細胞學(xué)檢查肝癌【答案】：E【解析】：E項，使用薄層液基細胞學(xué)檢查宮頸癌，肝癌推薦聯(lián)合應(yīng)用血清甲胎因為臨近停藥期，所以避孕可靠性降低的風(fēng)險加大。然而，通過調(diào)整服藥計劃，仍可防止避孕保護作用的降低。假如婦女在漏服第1片藥的前7天內(nèi)均正確服藥，那么遵照以下兩項建議的任一項，使用者沒有必要采用額外的避孕措施。如果不是這種情況，建議婦女遵循這兩項建議的第一項，并在以后的7天內(nèi)加用額外的避孕措施。L使用者應(yīng)該在想起來時盡快服用漏服片，即使這意味著同時服用兩片藥。然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥。這盒藥服完后立即開始服用下盒藥，即兩盒藥之間沒有停藥期。使用者在服完第二盒藥之前，不大可能有撤退性出血，但可能在服藥期間出現(xiàn)點滴或突破性出血。2.還可以建議婦女不再繼續(xù)服用此周期藥物。該婦女應(yīng)該經(jīng)過一個7天的停藥期，其中包括漏服的天數(shù)，然后再開始繼續(xù)服用下一周期的藥物。如果婦女漏服了藥物、而且在隨后的第一個正常停藥間隔期未出現(xiàn)撤退性出血，那么應(yīng)考慮妊娠的可能性?！緦Πl(fā)生胃腸道紊亂者的建議】局部注明如下內(nèi)容：如果發(fā)生重度胃腸道紊亂，那么吸收可能不完全，應(yīng)采取額外的避孕措施。如果服用藥物后3?4小時內(nèi)發(fā)生嘔吐，可以采用“漏服藥的處理”參見【用法用量】的建議。如果婦女不想改變正常的服藥計劃，她必須從另一盒中取出藥物補服。⑴某女士，從另一種避孕方式（復(fù)方激素避孕藥、陰道環(huán)或者透皮貼劑避孕），改為服用上述材料所示的避孕藥避孕,其用法錯誤的選項是（）。A.在取出最后一個陰道球的當(dāng)天開始服用本品蛋門和肝臟B超檢查，每6個月篩查一次。37.妊娠期婦女不宜選用的抗菌藥物類別是（）。A.青霉素B.頭抱菌素類C.碳青霉烯類D.喳諾酮類E.B-內(nèi)酰胺酶抑制劑與B-內(nèi)酰胺類抗生素的復(fù)方制劑【答案】：D【解析】：妊娠患者抗菌藥物的應(yīng)用：喳諾酮（氧氟沙星、環(huán)丙沙星、莫西沙星等）類等屬于C級妊娠毒性，為哺乳期禁用抗菌藥；妊娠期感染時可選用青霉素、頭狗菌素類等B-內(nèi)酰胺類和磷霉素，屬于B級妊娠毒性等。頭抱菌素類在乳汁中含量甚微，但第四代頭泡菌素類如頭抱匹羅、頭抱毗月虧例外。碳青霉烯類如亞胺培南-西司他丁鈉等未見對乳兒是否有毒性的報道。大環(huán)內(nèi)酯類100%分泌至乳汁。氨基糖昔類不詳，可能具有潛在危害，不宜應(yīng)用。喳諾酮類對乳兒骨關(guān)節(jié)有潛在危害，不宜應(yīng)用?；前奉愒谌橹械臐舛扰c血漿中一致，在體內(nèi)與膽紅素競爭血漿蛋白，可致游離膽紅素增高，尤其在新生兒黃疸時，可促使發(fā)生新生兒膽紅素腦?。ê它S疸）。氯霉素在乳汁中的濃度為血清中的一半，有明顯骨髓抑制作用，可引起灰嬰綜合征，故哺乳期禁用。38.藥物臨床研究必須經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后實施，必須執(zhí)行（）。GLPGCPGMPGSP【答案】：B【解析】：藥物臨床試驗包括新藥臨床試驗（含生物等效性試驗）和上市后的IV期臨床試驗，必須實施《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》。A項，GLP為《藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范》；B項，GCP為《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》；C項，GMP為《藥物生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》；D項，GSP為《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》。39.關(guān)于癲癇的治療原那么不正確的選項是（）oA.應(yīng)依據(jù)癲癇發(fā)作類型和綜合征分類選擇抗癲癇藥物B.盡量足量用藥，依次遞減C.初始藥物治療為單藥治療，至少2種或2種以上的單藥治療失敗后再考慮聯(lián)合治療D.個體化給藥E.定期隨診患者對藥物的耐受性和不良反響【答案】：B【解析】：小劑量起始，滴定增量，長期規(guī)律用藥。有條件者應(yīng)測定藥物的血漿濃度。用藥時間超過5個半衰期才能到達穩(wěn)態(tài)濃度，發(fā)揮最大療效。40.關(guān)于藥品的包裝，說法正確的選項是（）oA.藥品包裝分為內(nèi)包裝和外包裝B.藥品的包裝具有保護功能、方便應(yīng)用、商品宣傳及藥效展示的作用II類藥包材指直接接觸藥品且直接使用的藥品包裝用材料、容器II類藥包材直接接觸藥品，但便于清洗E.容器需檢查密封性、水蒸氣透過量、抗跌落性等【答案】：A|D|E【解析】：A項，藥品包裝按其在流通領(lǐng)域中的作用可分為內(nèi)包裝和外包裝兩大類。B項，藥品包裝的作用包括：①保護功能：a.阻隔作用，b.緩沖作用；②方便應(yīng)用：a.標(biāo)簽、說明書與包裝標(biāo)志，b.便于取用和分劑量；③商品宣傳。CD兩項，按使用方式，藥包材可分為I、II、III三類。I類藥包材指直接接觸藥品且直接使用的藥品包裝用材料、容器。II類藥包材指直接接觸藥品，但便于清洗，在實際使用過程中,經(jīng)清洗后需要并可以消毒滅菌的藥品包裝用材料、容器。III類藥包材指I、II類以外其他可能直接影響藥品質(zhì)量的藥品包裝用材料、容器。E項，容器需檢查密封性、水蒸氣透過量、抗跌落性、滴出量（假設(shè)有定量功能的容器）等。41.（共用題干）在一個研討班上，學(xué)員對假劣藥情形、適用法律和法律責(zé)任展開討論。討論的情形主要包括四個，一是生產(chǎn)以淀粉為原料的幼兒補鈣顆粒；成分含量不符合國家規(guī)定的阿莫西林；三是銷售已過有效期的板藍根顆粒；四是銷售未注明生產(chǎn)批號的感冒沖劑。⑴上述信息中所指的四種情形，為假藥的是（）oA.生產(chǎn)以淀粉為原料的幼兒補鈣顆粒B.銷售成分含量不符合國家規(guī)定的阿莫西林C.銷售已過有效期的板藍根顆粒D.銷售未注明生產(chǎn)批號的感冒沖劑【答案】：A【解析】：《藥品管理法》第98條規(guī)定，有以下情形之一的，為假藥：①藥品所含成分與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符；②以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品；③變質(zhì)的藥品；④藥品所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍。A項以非藥品冒充藥品，為假藥；B項藥品成分不符合國家規(guī)矩，為劣藥；C項藥品超過保質(zhì)期，為劣藥；D項藥品無生產(chǎn)批號，為劣藥。⑵上述信息中所指的生產(chǎn)假劣藥情形，屬于在處分幅度內(nèi)從重處分的是（）。A.生產(chǎn)以淀粉為原料的幼兒補鈣顆粒B,成分含量不符合國家規(guī)定的阿莫西林C.銷售已過有效期的板藍根顆粒D.銷售未注明生產(chǎn)批號的感冒沖劑【答案】：A【解析】：《關(guān)于辦理危害藥品平安刑事案件適用法律假設(shè)干問題的解釋》規(guī)定，生產(chǎn)、銷售假藥，有以下行為之一的，從重處分：①以麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、藥品類易制毒化學(xué)品冒充其他藥品，或者以其他藥品冒充上述藥品；②生產(chǎn)、銷售以孕產(chǎn)婦、兒童為主要使用對象的假藥；③生產(chǎn)、銷售的生物制品屬于假藥；④生產(chǎn)、銷售假藥、劣藥，造成人身傷害后果；⑤生產(chǎn)、銷售假藥，經(jīng)處理后再犯；⑥拒絕、逃避監(jiān)督檢查，偽造、銷毀、隱匿有關(guān)證據(jù)材料,或者擅自動用查封、扣押物品。A項藥物以幼兒為主要使用對象，且為假藥，應(yīng)從重處分。42.（共用備選答案）A.羚羊角B.蟾酥C.黃苓D.甘草⑴禁止出口的野生藥材物種是（）o【答案】：A【解析】：禁止出口的野生藥材物種是一級保護野生藥材。一級保護野生藥材物種：系指瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種，包括：虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸（梅花鹿）。⑵是資源處于衰竭狀態(tài)的野生藥材物種，又是毒性藥品中藥品種的是()o【答案】：B【解析】：二級保護野生藥材物種：系指分布區(qū)域縮小，資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材物種，包括：鹿茸（馬鹿）、麝香、熊膽、穿山甲、蟾酥、哈蟆油、金錢白花蛇、烏梢蛇、靳蛇、蛤蛇、甘草、黃連、人參、杜仲、厚樸、黃柏、血竭。蟾酥藥性：甘辛，溫，有毒；甘草藥性：味干、平，無毒。.根據(jù)《藥品經(jīng)營許可證管理方法》，省級藥品監(jiān)督管理部門負責(zé)（）oA.藥品批發(fā)企業(yè)經(jīng)營范圍的變更B,擬開辦藥品批發(fā)企業(yè)的企業(yè)名稱審核C.藥品批發(fā)企業(yè)《藥品經(jīng)營許可證》的發(fā)證D,藥品批發(fā)企業(yè)《藥品經(jīng)營許可證》的換證E.藥品批發(fā)企業(yè)《藥品經(jīng)營許可證》的日常監(jiān)督管理【答案】：A|C|D|E【解析】：《藥品經(jīng)營許可證管理方法》第三條規(guī)定：省、自治區(qū)、直轄市（食品）藥品監(jiān)督管理部門負責(zé)本轄區(qū)內(nèi)藥品批發(fā)企業(yè)《藥品經(jīng)營許可證》的發(fā)證、換證、變更和日常監(jiān)督管理工作，并指導(dǎo)和監(jiān)督下級（食品）藥品監(jiān)督管理機構(gòu)開展《藥品經(jīng)營許可證》的監(jiān)督管理工作。.（共用備選答案）A.增加心臟毒性B.增加肝毒性C.導(dǎo)致壞死性結(jié)腸炎D.易產(chǎn)生沉淀E.具有良好的協(xié)同作用⑴多柔比星與B受體阻斷劑合用，可能（）o【答案】：A⑵多柔比星與可能致肝功損害的藥物配伍使用，可能（）o【答案】：B⑶多柔比星與阿糖胞甘同用，可能（）o【答案】：c⑷多柔比星與肝素、頭抱菌素等同用（）o【答案】：D45.以下關(guān)于藥品標(biāo)準(zhǔn)的制定原那么的表達，錯誤的選項是（）oA.堅持質(zhì)量第一，表達“平安有效、技術(shù)先進、經(jīng)濟合理”的原那么，盡可能與國際標(biāo)準(zhǔn)接軌，起到促進質(zhì)量提高，擇優(yōu)開展的作用B.充分考慮經(jīng)營、流通、使用各環(huán)節(jié)對藥品質(zhì)量的影響因素，有針對性地制定檢測工程，切實加強對藥品內(nèi)在質(zhì)量的控制C.根據(jù)“準(zhǔn)確、靈敏、簡便、迅速”的原那么選擇并規(guī)定檢測、檢驗方法，既要考慮現(xiàn)階段的實際水平和條件，又要表達新技術(shù)的應(yīng)用和發(fā)展D.盡可能采用國外先進藥典標(biāo)準(zhǔn)【答案】：D【解析】：藥品標(biāo)準(zhǔn)的制定原那么包括以下內(nèi)容：①堅持質(zhì)量第一，表達“平安有效、技術(shù)先進、經(jīng)濟合理”的原那么，盡可能與國際標(biāo)準(zhǔn)接軌，起到促進質(zhì)量提高，擇優(yōu)開展的作用；②充分考慮生產(chǎn)、流通、使用各環(huán)節(jié)對藥品質(zhì)量的影響因素，有針對性地制定檢測工程，切實加強對藥品內(nèi)在質(zhì)量的控制；③根據(jù)“準(zhǔn)確、靈敏、簡便、迅速”的原那么選擇并規(guī)定檢測、檢驗方法，既要考慮現(xiàn)階段的實際水平和條件，又要表達新技術(shù)的應(yīng)用和開展；④標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的各種限量應(yīng)結(jié)合實踐，要保證藥品在生產(chǎn)、儲運、銷售和使用過程中的質(zhì)量。46.（共用題干）患者，女,41歲，BMI25,最新診斷為2型糖尿病，空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小時血糖16mmol/L,血肌酎70umol/Lo⑴該患者首選的降糖藥物是（）。A.阿卡波糖B,地特胰島素C.那格列奈D.二甲雙月瓜E.叱格列酮【答案】：A【解析】：該患者餐后血糖明顯升高，因此宜選用以降低餐后血糖升高為主的a-葡萄糖甘酶抑制劑，如阿卡波糖。同時該患者BIM25,屬于體重過重范圍，阿卡波糖具有減輕體重的趨勢。⑵假設(shè)患者在服用首選降糖藥物后，血糖仍未達標(biāo)，臨床考慮加用胰島素增敏劑，可聯(lián)合應(yīng)用的藥物是（）。A.阿卡波糖B.瑞格列奈C.羅格列酮D.門冬胰島素E.西格列汀【答案】：C【解析】：羅格列酮為常用的胰島素增敏劑，其能夠通過增加骨骼肌、肝臟、脂肪組織對胰島素的敏感性，提高細胞對葡萄糖的利用而發(fā)揮降低血糖的療效，可明顯降低空腹血糖及胰島素和C肽水平，對餐后血糖和胰島素亦有降低作用。⑶為滿足患者減輕體重的要求，不宜選用的降糖藥物是（）oA邛可卡波糖B.西格列汀C.利拉魯肽D.格列齊特E.二甲雙月瓜【答案】：D【解析】：格列齊特為磺酰月尿類促胰島素分泌藥物可引起食欲減退或食欲增強。無法滿足患者減輕體重的要求。47.執(zhí)業(yè)藥師劉某關(guān)于藥品平安風(fēng)險的理解，正確的選項是()oA.藥品平安相對性表達在藥品生產(chǎn)過程中B.藥品平安相對性要求到達零風(fēng)險程度C.藥品平安相對性取決于上市前對藥品平安評價認知的局限以及不容易量化評價風(fēng)險和收益D,藥品風(fēng)險相對性要求對風(fēng)險的絕對控制【答案】：C【解析】：ABD項，藥品平安相對性表達在整個藥品的研發(fā)過程中。在這個過程中，不追求“零風(fēng)險”，而要求對風(fēng)險的有效控制，使其控制在可接受的范圍內(nèi)。C項，藥品的最終上市是利益與風(fēng)險權(quán)衡的結(jié)果。48.根據(jù)《藥品注冊管理方法》，按照藥品補充申請的程序申報的是()oA.對已上市藥品改變劑型的注冊申請B.對已上市藥品改變給藥途徑的注冊申請C.對已上市藥品增加新適應(yīng)癥的注冊申請D.對已上市藥品增加原批準(zhǔn)事項的注冊申請【答案】：D【解析】：以下變更，持有人應(yīng)當(dāng)以補充申請方式申報，批準(zhǔn)后實施：①藥品生B.在取出最后一個周期包中的透皮貼劑的當(dāng)天開始服用本品C.在服用以前所用的另一種復(fù)方激素避孕藥的停藥期末開始服用本品D.在服用前一種復(fù)方激素避孕藥最后一片的當(dāng)天開始服用本品E.在使用以前所用的不含激素的避孕藥的期末開始服用本品【答案】：D【解析】：根據(jù)所給材料，從另一種復(fù)方激素避孕藥（復(fù)方口服避孕藥COC）,陰道環(huán)或者透皮貼劑改服的婦女，最好在服用以前所用的COC最后一片含激素藥物后，第2天即開始服用本品，最晚應(yīng)在以前所用COC的停藥期末或使用不含激素藥片期末立即開始服用本品。⑵假如某女士在20"年4月15日20:00開始服用新一周期的藥物，在4月25日20:00發(fā)現(xiàn)4月24日應(yīng)服的藥片漏服，之前均正確服藥。在這種情況下，患者對漏服藥的處理，正確的選項是（）oA.在常規(guī)時間20:00服用4月25日的藥片，不用補服4月24日的藥片B.盡快同時服用兩片藥，然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥，以后的7天內(nèi)要加用屏障避孕法C.不再繼續(xù)服用此周期藥物，經(jīng)過一個7天的停藥期，再開始繼續(xù)服用下一周期的藥物D.盡快同時服用兩片藥，然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥，不需要使用額外的避孕措施產(chǎn)過程中的重大變更；②藥品說明書中涉及有效性內(nèi)容以及增加平安性風(fēng)險的其他內(nèi)容的變更；③持有人轉(zhuǎn)讓藥品上市許可；④國家藥品監(jiān)督管理局規(guī)定需要審批的其他變更。ABC項，藥品上市許可申請審評期間，發(fā)生可能影響藥品平安性、有效性和質(zhì)量可控性的重大變更的，申請人應(yīng)當(dāng)撤回原注冊申請，補充研究后重新申報。.對一些易透過血-腦屏障，會產(chǎn)生中樞副作用的藥物，通過增加（）來減少藥物的副作用。A.般酸基團B.羥基C.燃基D.酰胺基E.氨基【答案】：A【解析】：對一些易透過血-腦屏障，會產(chǎn)生中樞副作用的藥物，通過增加竣酸基團來減少藥物的副作用。例如，抗組胺藥物羥嗪具有較大的脂溶性,能夠穿過血-腦屏障產(chǎn)生中樞鎮(zhèn)靜的副作用。在此基礎(chǔ)上，將其結(jié)構(gòu)上羥基換成竣酸基得到西替利嗪脂溶性下降，在生理pH條件下大部分以解離的竣酸負離子存在，成為第二代沒有中樞副作用的抗組胺藥物。.（共用備選答案）A.球磨機B.沖擊式粉碎機C.滾壓式粉碎機D.膠體磨E.氣流式粉碎機⑴能夠產(chǎn)生焦耳-湯姆遜冷卻效應(yīng)的設(shè)備是（）o【答案】：E【解析】：氣流式粉碎機又稱流能磨，粉碎動力來源于高速氣流，常用于物料的超微粉碎。由于高壓空氣從噴嘴噴出時產(chǎn)生焦耳-湯姆遜冷卻效應(yīng)，故適用于熱敏性物料和低熔點物料的粉碎。⑵使物料在定子和轉(zhuǎn)子間受剪切、被粉碎的設(shè)備是（）?！敬鸢浮浚篋【解析】：膠體磨又稱濕法粉碎機，典型的膠體磨由定子和轉(zhuǎn)子組成，轉(zhuǎn)子高速旋轉(zhuǎn)，物料在對接在一起的定子和轉(zhuǎn)子間的縫隙中受剪切力的作用而被粉碎成膠體狀。膠體磨常用于混懸劑與乳劑等的粉碎。51.以下白細胞計數(shù)中，屬于不正常的是（）。A.成人末梢血4.3X109/LB.成人靜脈血8.0X109/LC.成人靜脈血3.0X109/LD.新生兒16.0X109/LE.6個月至2歲嬰幼兒6.2X109/L【答案】：c【解析】：白細胞計數(shù)的正常范圍為：成人末梢血(4.0-10.0)X109/L,成人靜脈血(3.5?10.0)X109/L,新生兒(15.0?20.0)X109/L,6個月?2歲嬰幼兒(5.0—12.0)X109/Lo52輸液中存在的主要問題是()。A.熱原問題B.染菌問題C.可見異物與不溶性微粒的問題D.產(chǎn)氣E.顏色變化【答案】：A|B|C【解析】：輸液的質(zhì)量要求與注射劑基本上是一致的。但由于輸液的注射量大，直接注入血液循環(huán)，因而質(zhì)量要求更嚴(yán)格。要求：①無菌、無熱原或細菌內(nèi)毒素、不溶性微粒等工程，必須符合規(guī)定；②pH與血液相近;③滲透壓應(yīng)為等滲或偏高滲；④不得添加任何抑菌劑，并在儲存過程中質(zhì)量穩(wěn)定；⑤使用平安，不引起血液一般檢測或血液常規(guī)檢測的任何變化，不引起變態(tài)反響，不損害肝、腎功能。53.(共用備選答案)A.激動中樞阿片受體B.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)膽堿酯酶C.抑制紋狀體單胺氧化酶D.阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)膽堿受體E.激動黑質(zhì)-紋狀體通路的多巴胺受體⑴多奈哌齊的藥理作用是（）o【答案】：B【解析】：多奈哌齊是第二代膽堿酯酶抑制劑，其治療作用是可逆性抑制乙酰膽堿酯酶，抑制乙酰膽酰水解而增加受體部位的乙酰膽堿含量，適用于輕、中度阿爾茨海默型癡呆癥。⑵司來吉蘭的藥理作用是（）o【答案】：C【解析】：司來吉蘭是選擇性的B型單胺氧化酶（MAO-B）不可逆性抑制劑?？诜竽苎杆傥?，并能迅速通過血腦屏障，在腦中濃度較高。司來吉蘭抑制紋狀體中的MAO-B,減少DA降解，增加DA在腦內(nèi)的濃度；也可抑制突觸處DA的再攝取而延長多巴胺作用時間。⑶苯海索的藥理作用是（）?！敬鸢浮浚篋【解析】：苯海索通過阻斷膽堿受體而減弱黑質(zhì)-紋狀體通路中ACh的作用，抗震顫效果好，也能改善運動障礙和肌肉強直，對強直及運動緩慢的療效較差。對一些繼發(fā)病癥如憂郁、流涎、多汗等有改善作用。⑷澳隱亭的藥理作用是（）o【答案】：E【解析】：澳隱亭為一種半合成的麥角生物堿，為黑質(zhì)-紋狀體通路D2受體強激動藥，對外周DA受體及a受體也有較弱的激動作用。54.（共用備選答案）A.民族自治條例和單行條例B.部門規(guī)章C.地方政府規(guī)章D.國際條約、國際慣例⑴由全國人大常委會、國家主席和國務(wù)院共同行使的是（）?！敬鸢浮浚篋【解析】：國際條約是指我國作為國際法主體同外國締結(jié)的雙邊、多邊協(xié)議和其他具有條約、協(xié)定性質(zhì)的文件。我國的締約權(quán)由全國人大常委會、國家主席和國務(wù)院共同行使。國際慣例是指以國際法院等各種國際裁決機構(gòu)的判例所表達或者確認的國際法規(guī)那么和國際交往中形成的共同遵守的不成文的習(xí)慣。國際慣例是國際條約的補充。⑵由省、自治區(qū)、直轄市和設(shè)區(qū)的市、自治州的人民政府制定的是（）o【答案】：C【解析】：地方政府規(guī)章由省、自治區(qū)、直轄市和設(shè)區(qū)的市、自治州的人民政府制定，由省長、自治區(qū)主席、市長或自治州州長簽署命令予以公布。⑶依照當(dāng)?shù)孛褡宓恼?、?jīng)濟和文化的特點制定的是（）?！敬鸢浮浚篈【解析】：民族自治條例和單行條例是依照當(dāng)?shù)孛褡宓恼?、?jīng)濟和文化的特點，由民族自治地方的人大制定的，其只在本自治區(qū)域有效。⑷經(jīng)部務(wù)會議或者委員會議決定，由部門首長簽署命令予以公布的是（）o【答案】：B【解析】：部門規(guī)章是由國務(wù)院各部、委員會、中國人民銀行、審計署和具有行政管理職能的直屬機構(gòu)，根據(jù)法律和國務(wù)院的行政法規(guī)、決定、命令,在本部門的權(quán)限范圍內(nèi)，制定規(guī)章。涉及兩個以上國務(wù)院部門職權(quán)范圍的事項，應(yīng)當(dāng)提請國務(wù)院制定行政法規(guī)或者由國務(wù)院有關(guān)部門聯(lián)合制定規(guī)章。部門規(guī)章應(yīng)當(dāng)經(jīng)部務(wù)會議或者委員會會議決定，由部門首長簽署命令予以公布。55.（共用備選答案）A.《進口準(zhǔn)許證》B.《藥品生產(chǎn)許可證》C.《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》D.《進口藥品注冊證》⑴進口比利時生產(chǎn)的降壓藥應(yīng)取得（）o【答案】：D⑵進口中國臺灣地區(qū)生產(chǎn)的降壓藥應(yīng)取得（）o【答案】：c【解析】：對于批準(zhǔn)進口我國的藥品發(fā)給《進口藥品注冊證》，對于中國香港、澳門和臺灣地區(qū)企業(yè)生產(chǎn)的藥品參照進口藥品注冊申請的程序辦理，并發(fā)給《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》，而均不核發(fā)藥品批準(zhǔn)文號，《進口藥品注冊證》《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》在補充申請、再注冊等方面的具體管理方式也有別于藥品批準(zhǔn)文號。56.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血主要因為缺乏（）。A.葉酸和（或）維生素B12B.白細胞C.維生素CD.糅酸E.血小板【答案】：A【解析】：營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血是體內(nèi)缺乏葉酸和（或）維生素B12所致，約占巨幼細胞性貧血的95%057.維生素C注射液中的金屬離子螯合劑是（）。A.碳酸氫鈉B.依地酸二鈉C.醋酸鈉D.亞硫酸鈉E.枸檬酸鈉【答案】：B【解析】：注射劑常用的金屬螯合劑有依地酸二鈉、枸椽酸、酒石酸等。維生素C注射液中的依地酸二鈉用來絡(luò)合金屬離子，防止藥品被氧化。.（共用備選答案）A.吠塞米B甲睪酮C.哌替咤D.苯丙胺E.哌噗嗪⑴促進肌肉興旺，增加爆發(fā)力的興奮劑是（）o【答案】：B【解析】：蛋白同化激素如甲睪酮、苯丙酸諾龍等，因能促使體格強壯、肌肉發(fā)達、增強爆發(fā)力，并縮短體力恢復(fù)時間，故常被運發(fā)動使用。⑵振奮精神，增加供氧能力的興奮劑是（）o【答案】：D【解析】：精神刺激劑，如麻黃素、可卡因、苯丙胺等。精神刺激劑如苯丙胺能提高運發(fā)動的呼吸功能，改善循環(huán)，增加供氧能力，并能振奮精神，但長期服用，會有頭痛、心慌、焦慮、失眠、耳鳴、顫抖等不良反響。⑶利尿脫水，急速降低體重的興奮劑是（）0【答案】：A【解析】：利尿劑，如吠塞米、依他尼酸、螺內(nèi)酯（安體舒通）等。利尿劑可幫助人短時間內(nèi)急速降低體重，易造成人體嚴(yán)重脫水、腎衰竭。.監(jiān)測他汀類藥物所致肌毒性的臨床指標(biāo)是（）。A.乳酸脫氫酶B.尿淀粉酶C.堿性磷酸酶D.肌酸激酶E.Y一谷氨酰轉(zhuǎn)移酶【答案】：D【解析】：他汀類藥物的總體平安性很高，但在應(yīng)用時仍應(yīng)注意監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶及肌酸激酶等生化指標(biāo)，及時發(fā)現(xiàn)藥物可能引起的肝臟損害和肌病，尤其是在采用大劑量他汀藥物進行強化調(diào)脂治療時，更應(yīng)注意監(jiān)測藥物的平安性。60.以下關(guān)于經(jīng)營企業(yè)對于麻醉藥品和第一類精神藥品存放的說法中，正確的選項是（）oA.專庫或?qū)９翊娣?，加鎖保管，專賬記錄B.專庫或?qū)９翊娣?，雙人雙鎖保管，專賬記錄C.專庫或?qū)９翊娣牛瑢Ｈ吮９苡涗汥.專庫或?qū)９翊娣?，專人保管，專賬記錄【答案】：B【解析】：麻醉藥品和第一類精神藥品的使用單位應(yīng)當(dāng)設(shè)立專庫或者專柜儲存麻醉藥品和第一類精神藥品。專庫應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報警裝置；專柜應(yīng)當(dāng)使用保險柜。專庫和專柜應(yīng)當(dāng)實行雙人雙鎖管理。定點生產(chǎn)企業(yè)、全國性批發(fā)企業(yè)和區(qū)域性批發(fā)企業(yè)、麻醉藥品和第一類精神藥品的使用單位，應(yīng)當(dāng)配備專人負責(zé)管理工作，并建立儲存麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊