十一月上旬執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格資格考試《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》第四次綜合測(cè)試卷（附答案）

十一月上旬執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格資格考試《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》第四次綜合測(cè)試卷（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、33歲女性，于入院前10小時(shí)突感臍周部隱痛不適，伴有數(shù)次惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，6小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹，有持續(xù)性痛，查體發(fā)現(xiàn)：右下腹壓痛，無肌緊張及反跳痛。最可能的診斷是A、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B、胃十二指腸潰瘍病C、急性膽道感染D、急性闌尾炎E、急性腸梗阻【參考答案】：D2、某患者因哮喘發(fā)作來診，在診斷尚未明確時(shí)，為緩解癥狀應(yīng)選用A、強(qiáng)心甙B、腎上腺素C、異丙腎上腺素D、氨茶堿E、杜冷丁【參考答案】：D3、下列哪種脈搏提示主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全A、交替脈B、奇脈C、水沖脈D、短絀脈E、脫落脈【參考答案】：C4、心理健康標(biāo)準(zhǔn)不包括A、人格健全B、思想內(nèi)容健康C、情緒樂觀穩(wěn)定D、行為和生活方式健康E、智力正常【參考答案】：B5、小兒初次感染結(jié)核菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是A、2～3天B、4～6天C、7～12天D、2～3周E、4～8周【參考答案】：E6、血栓閉塞性脈管炎作腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)應(yīng)切除A、患側(cè)第2、3、4腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈B、患側(cè)和對(duì)側(cè)第3、4腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈C、患側(cè)及對(duì)側(cè)第2腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈D、患側(cè)第2腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈E、患側(cè)第3、4腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈【參考答案】：A7、下列哪項(xiàng)不符合老年闌尾炎的特點(diǎn)A、自覺癥狀較輕微B、腹部體征較輕，肌緊張不明顯C、發(fā)展緩慢，不易穿孔，適于保守治療D、白細(xì)胞升高不明顯E、臨床表現(xiàn)與病理變化常不一致【參考答案】：C8、延誤腎結(jié)核的診斷原因，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、滿足于膀胱結(jié)核的診斷，不追究其繼發(fā)于腎結(jié)核B、滿足于一般膀胱炎的診治，不追究其原因C、滿足于腎積水的診斷，不追究積水原因D、滿足于附睪結(jié)核的診斷，不追究繼發(fā)結(jié)核E、滿足于前列腺結(jié)核診斷，不追究其是繼發(fā)腎結(jié)核【參考答案】：C9、移植排斥反應(yīng)損傷機(jī)制中能激活CTL，NK殺傷移植物，使B細(xì)胞產(chǎn)生Ab，介導(dǎo)ADCC的細(xì)胞因子是A、TNF-αB、IFN-γC、IL-2D、IL-4E、IL-5【參考答案】：C10、神經(jīng)垂體貯存的激素是A、促甲狀腺激素B、抗利尿激素C、生長(zhǎng)激素D、促腎上腺皮質(zhì)激素E、促性腺激素【參考答案】：B11、T細(xì)胞不能A、產(chǎn)生細(xì)胞因子B、直接殺傷靶細(xì)胞C、參與對(duì)病毒的免疫應(yīng)答D、介導(dǎo)ADCC效應(yīng)E、誘導(dǎo)抗體的類別轉(zhuǎn)換【參考答案】：D12、流行病的研究方法主要是A、描述性研究B、分析性研究C、實(shí)驗(yàn)性研究D、理論性研究E、以上都是【參考答案】：E13、關(guān)于骨性關(guān)節(jié)炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、無關(guān)節(jié)腫脹B、關(guān)節(jié)壓痛C、關(guān)節(jié)活動(dòng)彈響D、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限E、手關(guān)節(jié)有骨樣腫大結(jié)節(jié)【參考答案】：A14、下列哪種病變屬于滲出性炎A、水樣變性B、肝硬變腹水C、氣性壞疽D、絨毛心E、出血【參考答案】：D15、男46歲，有腹水，6天前起出現(xiàn)嘔吐黑便。經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，近日來嗜睡，定向障礙，病人可能出現(xiàn)下列哪種情況A、貧血B、失血性休克C、氮質(zhì)血癥D、電解質(zhì)紊亂E、肝性腦病【參考答案】：E16、為明確診斷首選的檢查是A、胸部X線檢查B、心電圖檢查C、動(dòng)脈血?dú)夥治鯠、痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)E、血膽固醇和甘油三脂測(cè)定【參考答案】：A17、糖尿病飲食治療下列哪種是正確的A、病情輕可以不用飲食治療B、有并發(fā)癥者不用飲食治療C、用藥治療時(shí)，可不用飲食治療D、肥胖者宜給高熱量飲食治療E、不論病情輕重都需飲食治療【參考答案】：E18、一個(gè)操縱子通常含有A、一個(gè)啟動(dòng)序列和一個(gè)編碼基因B、一個(gè)啟動(dòng)序列和數(shù)個(gè)編碼基因C、數(shù)個(gè)啟動(dòng)序列和一個(gè)編碼基因D、數(shù)個(gè)啟動(dòng)序列和數(shù)個(gè)編碼基因E、兩個(gè)啟動(dòng)序列和數(shù)個(gè)編碼基因【參考答案】：B19、男，55歲，中下段食管癌長(zhǎng)3cm，既往行胃大部切除術(shù)(BillrothⅠ式)，應(yīng)采取下列哪種治療A、食管癌切除食管胃吻合術(shù)B、食管癌切除結(jié)腸代食管術(shù)C、食管癌切除食管端端吻合術(shù)D、胃造瘺術(shù)E、空腸造瘺術(shù)【參考答案】：B20、按臨床病理形態(tài)，食管癌可分為如下幾型，除了A、髓質(zhì)型B、縮窄型C、菜花型D、簟傘型E、潰瘍型【參考答案】：C21、哪一種腎腫瘤應(yīng)作腎、全輸尿管和膀胱部分切除A、腎癌B、腎盂癌C、腎錯(cuò)構(gòu)瘤D、腎胚胎瘤E、腎肉瘤【參考答案】：B22、胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是A、餐后1／2～1小時(shí)出現(xiàn)疼痛B、空腹疼C、餐時(shí)疼D、夜間疼E、餐后3～4小時(shí)出現(xiàn)疼痛【參考答案】：A23、為根治由旁路引發(fā)的折返性室上性心動(dòng)過速、應(yīng)首選A、外科手術(shù)B、射頻消融治療C、抗心動(dòng)過速起搏器D、長(zhǎng)期服用有效藥物E、自動(dòng)心臟復(fù)律除顫器【參考答案】：B24、結(jié)合自己的經(jīng)驗(yàn)，并用概念的形式反映事物的特征為A、知覺的多維性B、知覺的整體性C、知覺的恒常性D、知覺的理解性E、知覺的選擇性【參考答案】：D25、本患者治療首選A、DA方案B、全反式維A酸C、羥基脲D、VP方案E、骨髓移植【參考答案】：B26、男性，52歲，湖南人。因反復(fù)癲癇小發(fā)作6個(gè)月就診。體檢：肝肋肋下2cm，脾肋下4cm。血常規(guī)示嗜酸性粒細(xì)胞增多，三系下降。肝臟B超提示肝纖維化。頭顱CT示頂葉和枕葉有結(jié)節(jié)狀等密度灶。應(yīng)當(dāng)考慮的診斷為：A、腦囊蟲病B、腦血吸蟲病C、肝細(xì)胞肝癌伴顱內(nèi)轉(zhuǎn)移D、乙肝肝硬化E、腦梗死【參考答案】：B27、男，40歲，吸煙史20年，每日2～3包。近日咳嗽加重，X線顯示左上肺陰影。支氣管鏡粘膜活檢，可見鱗狀上皮。此種病理變化屬于A、支氣管粘膜萎縮B、支氣管粘膜鱗狀上皮化生C、支氣管粘膜鱗狀上皮增生D、支氣管鱗狀細(xì)胞癌E、支氣管粘膜肥大【參考答案】：B28、男性，36歲，單位健康體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高＞500μg／L，肝功能正常，HBsAg(+)HBeAg(+)HBCAb(+)，最可能的診斷是A、生殖腺胚胎瘤B、慢性活動(dòng)性肝炎C、肝硬化晚期D、肝癌二期E、亞臨床肝癌【參考答案】：E29、女性56歲、外陰癢1個(gè)月、白帶乳塊狀、鏡檢發(fā)現(xiàn)真菌菌絲、合理的處理是A、陰道內(nèi)放置米康唑栓B、陰道內(nèi)放置甲硝唑栓C、陰道內(nèi)放置乙烯雌酚栓D、外陰應(yīng)用氫化可的松軟膏E、外陰應(yīng)用0、5％醋酸液清洗【參考答案】：A30、缺鐵性貧血的改變順序是A、低血清鐵-骨髓貯存鐵減少-貧血B、低血清鐵-貧血-骨髓貯存鐵減少C、骨髓貯存鐵減少-貧血-低血清鐵D、貧血-骨髓貯存鐵減少-低血清鐵E、骨髓貯存鐵減少-低血清鐵-貧血【參考答案】：E31、男，25歲。一周前右足底被鐵釘刺傷，未作清創(chuàng)處理。近日，感頭痛、咬肌緊張酸脹，診斷為破傷風(fēng)，其發(fā)病機(jī)制中錯(cuò)誤的是A、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素引起癥狀B、痙攣毒素是引起癥狀的主要毒素C、溶血毒素引起組織局部壞死和心肌損害D、破傷風(fēng)是一種毒血癥E、毒素也可影響交感神經(jīng)【參考答案】：A32、結(jié)核肉芽腫的主要成分是A、Langhans巨細(xì)胞B、干酪樣壞死C、淋巴細(xì)胞D、滲出的漿液E、類上皮細(xì)胞【參考答案】：E33、35歲婦女，1個(gè)月前在鄉(xiāng)衛(wèi)生院臨產(chǎn)3天，自然分娩4500g女嬰。當(dāng)時(shí)會(huì)陰裂傷，出血較多，醫(yī)生縫合兩小時(shí)。產(chǎn)后大小便疼痛，1周后自然好轉(zhuǎn)，但陰道內(nèi)有時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性排氣現(xiàn)象，并有少量水樣大便不自主自陰道溢出。對(duì)該患者的診斷處理，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、可能的診斷是糞瘺B、發(fā)生的原因可能與產(chǎn)程過長(zhǎng)有關(guān)C、發(fā)生的原因可能與會(huì)陰裂傷縫合不當(dāng)有關(guān)D、應(yīng)進(jìn)行陰道窺器檢查和(或)肛診，仔細(xì)檢查陰道直腸隔E、如果發(fā)現(xiàn)瘺孔，應(yīng)立即修補(bǔ)【參考答案】：E34、53歲婦女，孕3產(chǎn)1，月經(jīng)不規(guī)則2年，周期長(zhǎng)短不一，經(jīng)量多少不定，白帶有時(shí)帶血。婦查：外陰陰道(－)，宮頸光滑，宮體稍大，質(zhì)軟。雙附件(－)，哪項(xiàng)措施最恰當(dāng)A、口服避孕I號(hào)B、使用甲基睪丸素C、使用孕酮D、分段診刮E、宮腔鏡檢查【參考答案】：D35、腦電波的形成機(jī)制是大量皮層神經(jīng)元同時(shí)發(fā)生A、工作電位B、誘發(fā)電位C、興奮性突觸后電位D、抑制性突觸后電位E、突觸后電位同步總和【參考答案】：E36、小白菜在烹調(diào)過程中最易損失的營(yíng)養(yǎng)素為A、維生素AB、維生素C、維生素DD、維生素B1E、維生素C【參考答案】：E37、男性，50歲，間斷性無痛性肉眼血尿3個(gè)月余，膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有直徑約2cm大小絨毛樣腫瘤，似水草樣在水中漂浮。B超提示左側(cè)壁腫瘤，約2．0cm×1．5cm大小，蒂細(xì)小，距左輸尿管口3cm。CT可見膀胱壁完整。該病人最適合的治療方法是A、膀胱部分切除術(shù)B、膀胱部分切除+左輸尿管膀胱吻合術(shù)C、膀胱切開腫瘤局部切除D、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)E、膀胱灌注化療【參考答案】：D38、代謝性堿中毒時(shí)不應(yīng)補(bǔ)給氯化鉀的情況是A、尿量鉀含量減少B、尿量低于30ml/hC、尿量超過60ml/hD、尿呈酸性E、尿呈堿性【參考答案】：B39、下列哪項(xiàng)不是檢查小腦功能的方法A、指鼻試驗(yàn)B、快速輪替試驗(yàn)C、反跳試驗(yàn)D、病理反射E、跟膝脛試驗(yàn)【參考答案】：D40、胰腺手術(shù)后出血時(shí)，宜選用A、維生素KB、硫酸魚精蛋白C、氨甲環(huán)酸D、硫酸亞鐵E、右旋糖酐鐵【參考答案】：C41、正常尿中偶見什么管型A、透明管型B、白細(xì)胞管型C、紅細(xì)胞管型D、上皮細(xì)胞管型E、蠟樣管型【參考答案】：A42、線粒體內(nèi)膜復(fù)合物V的F1【參考答案】：B43、男性，15歲，少尿水腫5天，咳嗽氣短不能平臥一天，起病前2周曾有喉痛3天，BP170／110mmHg，端坐呼吸。兩肺底有散在濕啰音，尿比重1．022，尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞30～90個(gè)／HP，血補(bǔ)體C3降低，診斷為A、急性腎炎并左心功能不全B、慢性腎炎急性發(fā)作C、高血壓病并左心功能不全D、急進(jìn)性腎炎并左心功能不全E、腎病綜合征并左心功能不全【參考答案】：A44、不符合營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血臨床表現(xiàn)的是A、毛發(fā)稀疏、發(fā)黃B、頭圍增大C、肝、脾腫大D、震顫E、舌炎【參考答案】：B45、常見的栓子中不包括A、脫落的血栓B、血液中游離的氣泡C、進(jìn)入血液的脂肪滴D、進(jìn)入血液的羊水E、血漿中的脂蛋白【參考答案】：E46、宮頸鱗狀上皮化生A、是宮頸增生活躍的表現(xiàn)B、是宮頸非典型增生C、是宮頸惡性病變D、是宮頸癌前病變E、是糜爛修復(fù)或愈合的過程【參考答案】：E47、Asherman綜合征是指A、先天性染色體異常閉經(jīng)B、閉經(jīng)溢乳綜合征C、垂體功能損害所致的閉經(jīng)D、先天性無子宮E、子宮內(nèi)膜損傷，宮腔粘連引起的閉經(jīng)【參考答案】：E48、鹽析法沉淀蛋白質(zhì)的原理為A、中和電荷，破壞水化膜B、調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)溶液的等電點(diǎn)C、降低蛋白質(zhì)溶液的介電常數(shù)D、鹽離子與蛋白質(zhì)生成蛋白鹽沉淀E、使蛋白質(zhì)變性沉淀【參考答案】：A49、男、10歲、發(fā)熱10天、體溫38-39℃、刺激性咳嗽明顯、胸痛。查體：雙肺散在干羅音、胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。最可能的診斷為A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、肺炎支原體肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎【參考答案】：C50、癔癥發(fā)作最有效的治療方法是A、行為治療B、鎮(zhèn)靜藥物C、暗示治療D、抗精神病藥E、物理治療【參考答案】：C51、HMG-CoA還原酶抑制劑藥理作用為A、抑制體內(nèi)膽固醇氧化酶B、阻斷HMG-CoA轉(zhuǎn)化為甲羥戊酸C、使肝臟LDL受體表達(dá)減弱D、具有促進(jìn)細(xì)胞分裂作用E、具有增強(qiáng)細(xì)胞免疫作用【參考答案】：B52、混合痔是指A、2個(gè)以上內(nèi)痔B、2個(gè)以上外痔C、內(nèi)外痔同時(shí)存在D、內(nèi)痔多發(fā)，形成環(huán)狀痔E、直腸上下靜脈叢彼此相通形成的痔【參考答案】：E53、無環(huán)鳥苷(ACV)有效控制單純皰疹病毒的作用機(jī)理是A、ACV作用于敏感細(xì)胞表面受體B、ACV抑制病毒DNA多聚酶和DNA合成C、ACV抑制病毒RNA聚合酶D、ACV抑制敏感細(xì)胞DNA復(fù)制E、ACV抑制病毒蛋白合成【參考答案】：B54、某肺結(jié)核患者大咯血而致血壓突然下降，首選治療是A、立即血壓監(jiān)測(cè)B、輸血、補(bǔ)液C、腦垂體后葉素5～10單位+25％葡萄糖40ml，緩慢靜脈注射D、阿拉明10mg+多巴胺20mg+0．85％NaCl11500ml，靜點(diǎn)E、止血芳酸200mg+25％葡萄糖20ml，靜脈注射【參考答案】：C55、關(guān)于大腸癌的描述，下列哪項(xiàng)是正確的A、盲腸癌最多見B、類癌由腺瘤癌變而來C、少數(shù)癌瘤產(chǎn)生CEAD、DukesD期有遠(yuǎn)隔器官轉(zhuǎn)移E、未分化癌多見【參考答案】：D56、神經(jīng)末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)的方式是A、單純擴(kuò)散B、經(jīng)通道易化擴(kuò)散C、經(jīng)載體易化擴(kuò)散C、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D、出胞【參考答案】：E57、男性，45歲，進(jìn)行性消瘦，貧血、乏力、右下腹捫及包塊，大便隱血試驗(yàn)陽性。最可能的診斷是A、降結(jié)腸癌B、結(jié)腸息肉C、潰瘍性結(jié)腸炎D、升結(jié)腸癌E、慢性細(xì)菌性痢疾【參考答案】：D58、新生兒生理性黃疸的主要原因是A、喂奶較遲B、胎便排出延遲C、紅細(xì)胞破壞增多D、膽紅素腸肝循環(huán)增加E、Y，Z蛋白合成不足【參考答案】：C59、苯丙酮尿癥的生化改變，錯(cuò)誤的是A、苯丙氨酸在血和腦脊液中堆積B、酪氨酸產(chǎn)生減少C、甲狀腺素、腎上腺素合成增多D、黑色素合成不足E、尿中苯乙酸排出增多【參考答案】：C60、男嬰，胎齡266天，自然分娩，Apgar評(píng)分1分鐘和5分鐘為10分，體檢時(shí)，下列哪項(xiàng)反射陰性是正常的A、擁抱反射B、頸肢反射C、腹壁反射D、覓食反射E、握持反射【參考答案】：C61、下列關(guān)于共價(jià)修飾調(diào)節(jié)的敘述，正確的是A、代謝物作用于酶的變構(gòu)位，引起酶構(gòu)象改變B、該酶在細(xì)胞內(nèi)合成或初分泌時(shí)，沒有酶活性C、該酶是在其他酶作用下，某些特殊基團(tuán)進(jìn)行可逆共價(jià)修飾D、調(diào)節(jié)過程無逐級(jí)放大作用E、共價(jià)修飾消耗ATP多，不是經(jīng)濟(jì)有效方式【參考答案】：A62、乳腺癌最常發(fā)生于乳房的A、外上象限B、內(nèi)上象限C、外下象限D(zhuǎn)、內(nèi)下象限E、以上都不是【參考答案】：A63、治療預(yù)激綜合征合并房顫不宜用A、洋地黃B、普魯卡因酰胺C、胺碘酮D、普羅帕酮E、奎尼丁【參考答案】：A64、藥物的副反應(yīng)是A、難以避免的B、較嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)C、劑量過大時(shí)產(chǎn)生的不良反應(yīng)D、藥物作用選擇性E、與藥物治療目的有關(guān)的效應(yīng)【參考答案】：A65、關(guān)于化膿性關(guān)節(jié)炎，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、好發(fā)于髖關(guān)節(jié)B、可自愈C、致病菌是金黃色葡萄球菌D、感染途徑多為血源性E、可并發(fā)病理性脫位【參考答案】：B66、女性．15歲，學(xué)生。發(fā)熱37．5℃伴干咳4天來診。冷凝集試驗(yàn)1:64。胸片示左下肺淡片狀影。首選哪項(xiàng)治療A、紅霉紊B、青霉素C、頭孢唑啉D、丁胺卡那E、氯霉素【參考答案】：A67、脊髓前角細(xì)胞病損的癱瘓?zhí)攸c(diǎn)A、單癱B、節(jié)段型分布的弛緩性癱，伴感覺障礙C、節(jié)段型分布的弛緩性癱，不伴感覺障礙D、四肢遠(yuǎn)端肌肉癱瘓E、截癱【參考答案】：C68、患者，女性，56歲?；几哐獕翰?，冠心病，死于急性心肌梗死。尸檢發(fā)現(xiàn)兩腎大小不等，右側(cè)腎稍大。表面光滑，切面皮髓質(zhì)分界清楚。左腎明顯縮小，表面高低不平，有不規(guī)則的凹陷性瘢痕，切面皮髓界限不清，有的腎乳頭萎縮，腎盂變形，粘膜粗糙。此腎的病變屬于何種疾病A、高血壓固縮腎B、動(dòng)脈粥樣硬化性固縮腎C、動(dòng)脈栓塞后腎硬化D、慢性腎盂腎炎E、左腎先天發(fā)育不全【參考答案】：D69、導(dǎo)致闌尾穿孔最主要的因素是A、闌尾腔阻塞B、闌尾壁受糞石壓迫缺血C、細(xì)菌毒力D、淋巴管阻塞E、免疫力低【參考答案】：A70、選定暴露和未暴露于某種因素的兩種人群、追蹤其各自的發(fā)病結(jié)局、比較兩者發(fā)病結(jié)局的差異、從而判斷暴露因素與發(fā)病有無因果關(guān)系及關(guān)聯(lián)程度、該研究為A、隊(duì)列研究B、病例對(duì)照研究C、現(xiàn)況調(diào)查研究D、臨床試驗(yàn)研究E、現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)試驗(yàn)【參考答案】：A71、有關(guān)藥物的不良反應(yīng)，不正確的是A、為治療劑量時(shí)所產(chǎn)生的藥物反應(yīng)B、為與治療目的有關(guān)的藥物反應(yīng)C、為不太嚴(yán)重的藥物反應(yīng)D、為藥物作用選擇性低時(shí)所產(chǎn)生的反應(yīng)E、為一種難以避免的藥物反應(yīng)【參考答案】：B72、要制定某年某縣惡性腫瘤男、女年齡別死亡率(1／10萬)的統(tǒng)計(jì)分析表，主要標(biāo)志是A、性別B、年齡別C、死亡率D、性別和年齡別E、性別、年齡別和死亡率【參考答案】：D73、7月女嬰，近一周易激惹，煩躁不安，嘔吐二次。大便稀，2次／日，查體：嗜睡，前囟膨，有張力，頸強(qiáng)(±)，心肺正常，布氏征(+)，巴氏征(±)。為明確診斷，應(yīng)作哪項(xiàng)檢查A、腦電圖B、腦CTC、腦脊液檢查D、OT試驗(yàn)E、X線胸片【參考答案】：C74、肺炎鏈球菌引起的感染多為A、內(nèi)源性感染B、外源性感染C、醫(yī)源性感染D、交叉感染E、接觸感染【參考答案】：A75、具有調(diào)理吞噬作用的補(bǔ)體裂解產(chǎn)物是A、C2bB、C3bC、C5bD、C2aE、C4a【參考答案】：B76、10個(gè)月嬰兒患右腹股溝斜疝，應(yīng)采取A、暫不手術(shù)B、禁忌手術(shù)C、緊急手術(shù)D、擇期手術(shù)E、及早手術(shù)【參考答案】：A77、關(guān)于第二心音分裂的描述錯(cuò)誤的是A、生理性分裂在青少年中更多見B、肺動(dòng)脈高壓時(shí)可出現(xiàn)通常分裂C、固定分裂可見于房間隔缺損D、反常分裂可見于完全性右束支傳導(dǎo)阻滯E、逆分裂可見于主動(dòng)脈瓣狹窄【參考答案】：D78、蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)為A、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹B、偏癱C、視力視野障礙D、顱內(nèi)雜音E、突發(fā)劇烈頭痛、惡心、嘔吐，腦膜刺激征(+)【參考答案】：E79、引起肝性腦病的主要疾病為A、病毒性肝炎B、脂肪肝C、肝癌D、肝硬化E、膽系感染【參考答案】：D80、心理生理障礙，又稱心身疾病，是指A、與心理因素密切相關(guān)，以精神癥狀表現(xiàn)為主的疾病B、一個(gè)與社會(huì)因素密切相關(guān)以精神癥狀表現(xiàn)為主的疾病C、一組與心理因素密切相關(guān)以軀體癥狀表現(xiàn)為主的疾病D、一組與心理社會(huì)因素密切相關(guān)，軀體癥狀表現(xiàn)為主的疾病E、一個(gè)與心理社會(huì)因素相關(guān)以軀體癥狀表現(xiàn)為主的疾病【參考答案】：D81、關(guān)于梅毒的描述，不正確的是A、以性傳播為主，可接觸傳播B、早期梅毒傳染性較強(qiáng)C、病程長(zhǎng)，具潛匿性D、血管炎只見于晚期梅毒E、可形成肉芽腫性病變【參考答案】：D82、tRNA分子上3′一端序列的功能是A、辨認(rèn)mRNA上的密碼子B、剪接修飾作用C、辨認(rèn)與核糖體結(jié)合的組分D、提供3′-OH基與氨基酸結(jié)合E、提供5′-OH基與糖類結(jié)合【參考答案】：D83、男，70歲，高熱，畏寒，劇烈頭痛入院，用青霉素?zé)o效，發(fā)病第5天，除面部外于胸肩等處出現(xiàn)鮮紅色斑丘疹，于內(nèi)衣見有瘙蟣，發(fā)病10天，外斐試驗(yàn)效價(jià)：1：400，診斷為斑疹傷寒宜選用A、慶大霉素B、磺胺嘧啶C、頭孢他定D、鏈霉素E、多西環(huán)素【參考答案】：E84、男，65歲，間斷肉眼血尿3月余．血尿時(shí)尿中偶有血塊，期間曾有2次左腎區(qū)絞痛史。靜脈腎盂造影顯示左腎上盞拉長(zhǎng)并向內(nèi)側(cè)移位。B超提示左腎上極3cm低回聲實(shí)性占位。其診斷最可能是A、左腎細(xì)胞癌B、左腎盂癌C、左腎囊腫D、左腎錯(cuò)構(gòu)瘤E、左腎上腺腫瘤【參考答案】：A85、血中氧氣的主要運(yùn)輸方式是A、形成碳酸氫鹽B、與血漿蛋白結(jié)合C、與血紅蛋白結(jié)合D、物理溶解E、形成氨基甲酸血紅蛋白【參考答案】：C86、在臨床醫(yī)學(xué)研究中應(yīng)切實(shí)保護(hù)受試者的利益，下列除外哪一項(xiàng)均對(duì)A、實(shí)驗(yàn)研究前必須經(jīng)過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)B、實(shí)驗(yàn)研究前必須制定嚴(yán)密科學(xué)的計(jì)劃C、實(shí)驗(yàn)研究前必須有嚴(yán)格的審批監(jiān)督程序D、實(shí)驗(yàn)研究前必須詳細(xì)了解病人身心情況E、實(shí)驗(yàn)研究結(jié)束后必須作出科學(xué)報(bào)告【參考答案】：E87、引起流感世界性大流行的病原體是A、流感病毒B、甲型流感病毒C、乙型流感病毒D、丙型流感病毒E、副流感病毒【參考答案】：B88、下述氨基酸中屬于人體必需氨基酸的是A、甘氨酸B、組氨酸C、蘇氨酸D、脯氨酸E、絲氨酸【參考答案】：C89、下列哪一個(gè)是系統(tǒng)性硬化癥的特異性抗體A、抗核抗體B、抗DNP抗體C、抗RNP抗體D、抗Ro抗體E、抗著絲點(diǎn)抗體【參考答案】：E90、正常肺部叩診音為A、鼓音B、過清音C、濁音D、清音E、實(shí)音【參考答案】：D91、口服補(bǔ)液鹽適用于A、新生兒腸炎B、心功能不全者C、腹脹明顯的腹瀉患兒D、腹瀉并重度脫水E、有輕、中度脫水，無酸中毒【參考答案】：E92、符合過敏性紫癜的實(shí)驗(yàn)檢查是A、血小板減少B、出血時(shí)間延長(zhǎng)C、凝血時(shí)間延長(zhǎng)D、血塊收縮不良E、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)可陽性【參考答案】：E93、男性，40歲，有胃痛史多年，并向腰背部放射疼痛，經(jīng)內(nèi)科藥物治療效果不顯著，經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃角后壁潰瘍，向胰腺穿透，病理檢查排除癌腫，首先手術(shù)方式A、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)B、畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)C、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)D、胃大部切除術(shù)，潰瘍曠置E、胃空腸吻合術(shù)【參考答案】：B94、對(duì)結(jié)核性腹膜炎最有診斷價(jià)值的檢查是A、PPD試驗(yàn)B、結(jié)腸鏡檢查C、血沉D、腹水常規(guī)E、腹腔鏡檢查+腹膜活檢【參考答案】：E95、長(zhǎng)管骨骨端B、長(zhǎng)管骨干骺端C、長(zhǎng)管骨骨干D、長(zhǎng)管骨骨骺E、扁骨骨端【參考答案】：B96、嬰兒期的特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是A、生長(zhǎng)發(fā)育最迅速B、抗病能力較強(qiáng)，不易患傳染病C、易發(fā)生消化與營(yíng)養(yǎng)紊亂D、需要有計(jì)劃接受預(yù)防接種E、飲食以乳汁為主【參考答案】：B97、男，55歲，胃潰瘍病史8年，近半年來上腹痛加重，無規(guī)律。X線鋇餐造影示胃黏膜皺襞增粗，胃竇部見0．3cm×0．3cm不規(guī)則龕影，突出腔外，胃蠕動(dòng)正常，血清Hp抗體(+)，胃酸正常。選擇哪種處理A、制酸藥B、胃良性潰瘍黏膜保護(hù)藥C、奧美拉唑D、蘭索拉唑E、PPI三聯(lián)【參考答案】：E98、為確定有無排卵，可測(cè)血清中的A、孕酮B、雌二醇C、孕二醇D、黃體生成素E、卵泡刺激素【參考答案】：A99、男性，55歲，三天前突然出現(xiàn)右上腹劇痛，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，發(fā)冷，寒戰(zhàn)逐漸加重，并出現(xiàn)黃疸。體檢：病人表情淡漠，嗜睡狀，肝區(qū)叩痛(+)，白細(xì)胞23．0父ICP／L，P128礎(chǔ)分，血壓80／40mmHg(111／6kPa)。B超見膽囊大、壁厚，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，膽總管擴(kuò)張，內(nèi)有1．0cm×1．5cm光團(tuán)，伴有聲影，胰腺未見異常。目前病人的確切診斷應(yīng)是A、膽總管結(jié)石合并膽道感染B、膽道蛔蟲合并膽道感染C、急性化膿性膽囊炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、原發(fā)性硬化性膽管炎【參考答案】：D100、口服鐵劑的治療缺鐵性貧血的正規(guī)治療應(yīng)該是A、不間斷地服用6～8周B、一直服用到血紅蛋白達(dá)到正常水平C、到略低于正常血紅蛋白值然后待其自然增長(zhǎng)到正常水平D、服至血紅蛋白高于正常水平，以免復(fù)發(fā)E、血紅蛋白達(dá)正常后再繼續(xù)服一個(gè)月，6個(gè)月時(shí)還可復(fù)治3～4周【參考答案】：E101、公正不僅指形式上的類似、強(qiáng)調(diào)公正的A、本質(zhì)B、內(nèi)容C、基礎(chǔ)D、內(nèi)涵E、意義【參考答案】：B102、因工作壓力大、多年來經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)心煩、心跳過速、胸部不適、出汗、經(jīng)心電圖、血壓、血脂、心臟多普勒檢查均正常。這個(gè)病人有可能為A、軀體疾病B、心身障礙C、心理癥狀D、神經(jīng)衰弱E、精神疾病B1型選擇題(58—66題)答題說明以下提供若干組考題、每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案、并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(58～59題共用備選答案)A、疼痛B、發(fā)熱C、惡心、嘔吐D、腹脹E、呃逆【參考答案】：D103、診斷早期糖尿病腎病較有意義的檢查是A、尿常規(guī)檢查B、尿微量白蛋白測(cè)定C、尿滲透壓測(cè)定D、雙腎B超E、肌酐清除率【參考答案】：B104、下述可用催產(chǎn)素的指征是A、頭盆不稱B、子宮不協(xié)調(diào)收縮C、子宮頸水腫D、低張性宮縮乏力E、遲發(fā)性胎心減慢【參考答案】：D105、男，40歲，黃疸，肝脾腫大半年，進(jìn)食時(shí)突然嘔吐暗紅色液體300ml，其病因可能為A、食管靜脈曲張破裂B、食管賁門黏膜撕裂綜合征C、食管癌D、急性胃黏膜損傷E、胃體上部潰瘍【參考答案】：A106、《希波克拉底誓言》中提出的醫(yī)德根本原則是A、為病家謀利益B、平等對(duì)待患者C、保守醫(yī)密D、不為婦人施墮胎手術(shù)E、不傷害病人【參考答案】：A107、腹部反跳痛的發(fā)生機(jī)制是A、腸腔脹氣B、內(nèi)臟腫大、充血C、腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、炎癥波及腹膜壁層E、膽管結(jié)石并梗阻【參考答案】：D108、精神分裂癥的臨床癥狀一般沒有A、意識(shí)障礙B、情感障礙C、感知障礙D、思維障礙E、行為障礙【參考答案】：A109、目前最佳的小肝癌定位診斷方法是A、B超B、CT檢查C、X線鋇餐D、MRIE、選擇性動(dòng)脈造影【參考答案】：E110、右心衰竭的病人常因組織液生成過多而致下肢浮腫，其主要原因是A、血漿膠體滲透壓降低B、毛細(xì)血管血壓增高C、組織液靜水壓降低D、組織液膠體滲透壓升高E、淋巴回流受阻【參考答案】：B111、患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)尸檢。當(dāng)?shù)夭痪邆涫w凍存條件的，尸檢的期限是A、在患者死亡后12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B、在患者死亡后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行C、在患者死亡后36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行D、在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行E、在患者死亡后60小時(shí)內(nèi)進(jìn)行【參考答案】：D112、高鉀血癥伴發(fā)心律失常時(shí)，應(yīng)A、靜脈注射碳酸氫鈉B、靜脈注射胰島素+葡萄糖C、靜脈注射乳酸鈉D、靜脈注射葡萄糖酸鈣E、以上都不是【參考答案】：D113、患急性胰腺炎時(shí)，尿淀粉酶與血清淀粉酶增高的關(guān)系為A、前者與后者同時(shí)增高B、前者增高先于后者C、前者增高遲于后者D、前者不增高，后者增高E、前者持續(xù)增高，后者先高后低【參考答案】：C114、男性、59歲、因右腹股溝斜疝行手術(shù)治療。術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝囊壁的一部分由盲腸組成、此時(shí)的診斷為A、Richter疝B、Littre疝C、滑動(dòng)疝D(zhuǎn)、難復(fù)性疝E、易復(fù)性疝【參考答案】：C115、關(guān)于甲亢手術(shù)治療的適應(yīng)證、不正確的是A、高功能腺瘤B、中度以上原發(fā)性甲亢C、甲狀腺腫大有壓迫癥狀D、抗甲狀腺藥物或放射性131碘治療無效者E、少年兒童患者【參考答案】：C116、對(duì)青霉素G最敏感的病原體是A、立克次體B、鉤端螺旋體C、衣原體D、支原體E、真菌【參考答案】：B117、男，35歲，3個(gè)月前因起立時(shí)眩暈來診，當(dāng)時(shí)查體心臟輕度增大，可聞及第四心音。3天前肺感染后出現(xiàn)心悸氣短，查體心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律。關(guān)于該患奔馬律的描述，哪項(xiàng)不正確A、由病理S4與S1、S2構(gòu)成B、為舒張?jiān)缙?/p>