腎科學科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃醫(yī)院管理年鄧宏濤

文檔編碼:CU6O5O1S10A3——HW7A9B10R2O5——ZE3O1A9P7A2腎科學科建設(shè)進展規(guī)劃（一）本學科水平及規(guī)劃 本學科是國家中醫(yī)藥治理局“十一五中西醫(yī)結(jié)合腎病重點?？啤?,2022年獲得國家中醫(yī)藥治理局“重點學科建設(shè)單位”,是江西省中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)療中心；腎病?？片F(xiàn)有?？漆t(yī)師35名,其中主任醫(yī)師5名,副主任醫(yī)師12名,主治醫(yī)師12名；腎病?？圃O(shè)有四個臨床腎內(nèi)科病區(qū),開放床位 200張,每年收治來自全國各地患者3000余人次,專科附設(shè)：腎病病理室,血液凈化中心,腎病實驗室,腎移植協(xié)作組,腎科信息室；

本學科堅持中醫(yī)為主,中,西醫(yī)并重的治療原就,對腎病綜合征,IgA腎病,狼瘡性腎炎,慢性腎炎,慢性腎衰等主攻病種制定了科學的診療方案,研發(fā)了 2個院內(nèi)制劑,8個協(xié)定方,取得中意療效；行腎活檢7000余例；診斷方面以腎活檢病理診斷為基礎(chǔ),中醫(yī)辯證辯病相結(jié)合的國內(nèi)首肯診斷標準,引領(lǐng)全省中醫(yī)腎病和中西醫(yī)結(jié)合腎病的進展,取得了領(lǐng)頭羊的位置,在西醫(yī)同行起到主導位置；在12個國家重點?？凭C合水平6-7位；

下一步方案：以科學進展觀為指導,以現(xiàn)有設(shè)施規(guī)模為基礎(chǔ),以改善病區(qū)條件為突破口,以學科梯隊建設(shè)為核心,提高內(nèi)涵建設(shè),中,西醫(yī)并重,打造一個引領(lǐng)江西,中部有優(yōu)勢,全國有特色的知名學科；堅持以中醫(yī)藥為主導,秉承中西醫(yī)結(jié)合的方針,在水腫病,腎風,慢性腎衰治療上有特色,其他腎臟病治療有優(yōu)勢,充分發(fā)揮中醫(yī)藥療效,建設(shè)成全方位系統(tǒng)治療腎病醫(yī),教,研于一體的名科；爭取在重點學科,重點?？平ㄔO(shè)期間順當通過國家驗收；（二）治理進展方案： 健全學科帶頭人負責制,明確學科帶頭人的職責與權(quán)益,使學科由行政負責制轉(zhuǎn)為行政指導下的學科帶頭人負責制,不斷增強學科自我積存和自我進展的能力；通過醫(yī)院治理工作重心下移,強化腎科各病區(qū)在學科建設(shè)中的職能,強化腎科病區(qū),血液凈化中心,腹透室,試驗室,病理科在學科結(jié)構(gòu)中的交叉作用； 以原發(fā)性腎病綜合征,IgA腎病,慢性腎功能衰竭,狼瘡性腎炎,糖尿病腎病為重點病種,方案連續(xù)完善中西結(jié)合診療規(guī)范及護理常規(guī)；按國家局要求進行了單病種治理,信息錄入工作；連續(xù)嚴格執(zhí)行了雙重診斷及國家行業(yè)標準,建立并逐步完善了三級醫(yī)師查房,會診,轉(zhuǎn)診制度；建立了危險重癥病員信息治理制度；逐步完善和加強了病房工作質(zhì)量綜合考核；

下一步擬進行中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合防治方案的連續(xù)優(yōu)化, 慢性腎病特色有效方藥研發(fā)等臨床爭辯；建立慢性腎病診治規(guī)律,中醫(yī)臨床療效評判體系,建立可供臨床推廣應用的中醫(yī)藥或中西醫(yī)結(jié)合防治慢性腎病的臨床方案, 進展中醫(yī)藥防治慢性腎病的病因病機,理法方藥理論,進一步提高中醫(yī)藥,中西醫(yī)結(jié)合防治慢性腎病的學術(shù)水平及在慢性腎臟疾病治療的中醫(yī)參加率；

（三）學科隊伍與人才培育方案： 腎病科目前形成以王水華為學科帶頭人的人才隊伍； 有主任醫(yī)師5名,副主任醫(yī)師10名,主治醫(yī)師10名,住院醫(yī)師10名（含爭辯生3名）等35名醫(yī)務人第1頁,共3頁員；王水華為現(xiàn)腎病科學科帶頭人,國家中醫(yī)藥治理局重點學科帶頭人,組創(chuàng)“四聯(lián)”療法,對難治性腎病綜合征,狼瘡性腎炎等有明顯療效；完成“江西區(qū)域腎小球疾病的臨床與病理”等省部級課題多項；同時加強陳幫明主任醫(yī)師,吳兆東主任醫(yī)師,王敏主任醫(yī)師,黃紅恩主任醫(yī)師,王國斌副主任醫(yī)師,魏林副主任醫(yī)師為學術(shù)骨干和青年后備骨干三個層次的隊伍建設(shè),供堅實的人才保證；為實現(xiàn)創(chuàng)建一流學科目標提 下一步人才培育：做好后備學科帶頭人的培育工作,抓緊選拔和培育新的業(yè)務學術(shù)骨干；加強人才引進與培育,組建合理人員梯隊,在將來 5-10年,方案引進2-5名高層次,高學歷,高水平人才,引領(lǐng)我科科研；把引進人才作為擴大人才隊伍規(guī)模,提高人才整體素養(yǎng),優(yōu)化人才隊伍結(jié)構(gòu)的重要手段；堅持按需引才的原就,立足于現(xiàn)實和進展的需要,著眼于多層次需求,大力引進緊缺的各類人才；制定出臺優(yōu)惠政策；依據(jù)各類人才的特點,加大訓練培訓力度；充分利用現(xiàn)有資源,建立完善長期培育與短期培訓相結(jié)合,外出進修與院內(nèi)培訓學習相結(jié)合,學歷訓練與崗位練兵相結(jié)合,集中學習與個人學習相結(jié)合的多層次,多方式的培育體系；加大連續(xù)訓練力度,建立經(jīng)費保證制度；堅持人盡其才,才盡其用,用其所長的原就,大膽,放手,科學地使用人才,以最大限度地發(fā)揮人才的作用,釋放人才的潛能,實現(xiàn)人才的價值；我院是江西中醫(yī)學院第六附屬醫(yī)院, 與江西中醫(yī)學院聯(lián)合培育腎病領(lǐng)域醫(yī)學碩士爭辯生,提高我科教,研水平；加大接收了全國兄弟醫(yī)院及本地市縣醫(yī)護人員供應學習血液凈化,腎臟病理；擴大舉辦醫(yī)學連續(xù)訓練講座（培訓班）授課,腎病科專題連續(xù)訓練講座；全科人員連續(xù)訓練完成率達100％；連續(xù)完善建立了下級醫(yī)院對口支援關(guān)系,派出專家到對口支援單位講座,詢問,查房,義診,指導應用本院腎病科重點病種診療規(guī)范；擴大接收市縣醫(yī)療單位人員進修規(guī)模；

（四）門診,病區(qū)建設(shè)：2022年九江市中醫(yī)院新建住院大樓72022平米,腎科將擴大一個病區(qū),使床位達到250張,腎科醫(yī)療用房將擴大一倍,大大改善我科住院病房擁擠現(xiàn)狀；對現(xiàn)有醫(yī)護人員進行更加系統(tǒng)的訓練與培訓；進一步加大設(shè)備投入,購置先進病理診斷設(shè)備（如電鏡等）,完善病理診斷環(huán)節(jié),提高病理診斷水平；購買先進儀器,逐步組建分子生物學,細胞生物學,免疫學,遺傳學等爭辯試驗平臺；整合透析資源,引進新的設(shè)備,開展新的透析模式,打造一流透析中心；

下一步工作方案：①力爭在2022年年底將四個腎臟病病區(qū)提高至五個病區(qū),開放床位250張,床位使用率達100%；②增大目前現(xiàn)有腎臟病門診規(guī)模,開設(shè)多個專病門診,提高患者依從性,作好慢性腎臟疾病的門診長期治理制度； ③建立完善的院后隨訪制度,建立院后詢問熱線,為患者長期供應生活指導,不定期開展腎臟病科普講座,提高大眾對腎臟疾病危害意識,提高患者生存質(zhì)量；④建立相宜各種腎臟疾病膏方,便于患者長期使用；⑤建立腎臟患者專用養(yǎng)分室,指導患者正確攝食；⑥連續(xù)擴大血液凈化中心規(guī)模,加強新的血液凈化技術(shù)爭辯,加強中醫(yī)藥對腎臟替代患者并發(fā)癥爭辯；第2頁,共3頁（五）科研工作的治理與學術(shù)溝通

立足于臨床爭辯,挖掘中醫(yī)中藥治療腎臟病的中醫(yī)療法,加大院內(nèi)制劑的研發(fā)；同時積極開展多種形式,不同層次的科學爭辯,將現(xiàn)階段主要進行的臨床研究進行拓展,與大中院?？蒲胁块T開展橫向聯(lián)系,構(gòu)建前沿科研平臺,開展如藥效學,藥物毒理學,細胞生物學,分子生物學,免疫學,遺傳學等爭辯,借助現(xiàn)代科學,探討祖國醫(yī)學精髓；積極申報課題,提高本學科科研檔次,由目前主要進行的市級,省級課題延長,著手申請國家級課題；針對重點疾病科研工作：連續(xù)加強三種腎臟疾病科研工作,在全國重點學科建設(shè)中,力爭在三個重點疾病方面單獨或聯(lián)合其他國內(nèi)聞名單位申報省部級課題,及力爭省部獎項；積極承辦全國性乃至國際性的學術(shù)會議,要使學術(shù)溝通成為重點?？茖W術(shù)人員的自覺行為；通過學術(shù)溝通,找出差距,獲得推動學科進展的動力；通過溝通與合作,積極尋求科研合作伙伴,努力開拓合作領(lǐng)域,獵取信息,不斷提高科研水平和創(chuàng)新才能,逐步擴大我科的影響力和知名度,增強在國內(nèi)的競爭才能； （六）中醫(yī)學術(shù)體會整理爭辯

建立了本學科的文獻資料數(shù)據(jù)庫,完成了本學科4個穩(wěn)固主攻方向疾病（水腫,尿血,腎風,虛勞）的古代和現(xiàn)代文獻資料的全面系統(tǒng)的收集,對四個疾病——腎病綜合征,IgA腎病,慢性腎功能衰竭,慢性腎小球腎炎古籍圖書和期刊資料的收集和整理分類工作；共收集42310條紀錄；古籍資料：收集資料涉及326種古文獻,記錄12475條,326種古文獻均有具體的古籍提要,作者,朝代,成書歲月,版本等介紹,全部古籍涉及的作者（共239位）均有具體的作者介紹；現(xiàn)代期刊資料：共收集期刊資料17254條,其中12365條有全文數(shù)據(jù)；并進行歸納和整理,促進了本學科理論體系的進展；開展了腎病名詞術(shù)語規(guī)范化爭辯,對中醫(yī)內(nèi)科腎病學科名詞術(shù)語進行規(guī)范；連續(xù)開展對本專業(yè)有代表性的老中醫(yī)的學術(shù)思想及實踐體會進行系統(tǒng)性整理和爭辯,加強對散在于民間的具有確定科學和實踐價值的方藥, 診療體會和方法進行收集,整理,提高,應用；大力開展非藥物療法的爭辯,并依據(jù)專業(yè)特點制定出具體實施措施；針對我院使用多年的排毒保腎丸,養(yǎng)陰益腎顆粒,固腎沖劑等具備成果轉(zhuǎn)讓條件的自制院內(nèi)制劑,方