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心律失常題目心律失常題目心律失常題目心律失常題目編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址:電話:傳真:郵編:一、危重癥患者護(hù)理常規(guī)1、危重患者入院后,護(hù)士應(yīng)立即將其安置在哪里A、普通病房B、搶救室C、VIP房間D、感染病房患者Braden評(píng)分多少分以下應(yīng)建壓瘡單A、15B、18C、17D、16GCS評(píng)分包括睜眼反應(yīng)(4分)、(語(yǔ)言反應(yīng))5分、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)6分三個(gè)子項(xiàng)目。4、危重患者中對(duì)約束病人應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間觀察一次約束肢體的末梢循環(huán)情況A、30分鐘B、20分鐘C、10分鐘D、15分鐘5、對(duì)于眼瞼不能閉合患者應(yīng)注意保護(hù),應(yīng)定時(shí)(滴眼藥水)和(涂眼藥膏),亦可濕紗塊覆蓋眼睛循環(huán)系統(tǒng)重癥護(hù)理①高血壓護(hù)理常規(guī)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn):收縮壓≥(140)mmHg,舒張壓≤(90)mmHg測(cè)量血壓的不恰當(dāng)?shù)氖牵海╠)
A.安靜5分鐘后坐位右上臂
B.袖帶的大小適合患者的上臂臂圍,至少覆蓋上臂臂圍的1/3
C.將袖帶緊貼被測(cè)者上臂,袖帶下緣應(yīng)在肘彎上
D.所有讀數(shù)均應(yīng)以水銀柱凸面的頂端為準(zhǔn)
3、下列哪一類藥不屬于降壓藥(d)A、氯沙坦鉀B、硝苯地平C、卡托普利D、阿司匹林4、下列各種高血壓,哪種最適合β受體阻滯劑治療(d)A:高血壓伴心功能不全B:高血壓伴腎功能不全C:高血壓伴支氣管哮喘D:高血壓伴肥厚梗阻性心臟病5、繼發(fā)性高血壓不見于下列哪些疾?。╠)A:先天性腎畸形B:慢性腎盂腎炎C:原發(fā)性醛固酮增多癥D:腎上腺皮質(zhì)功能減退②、急性心肌梗塞護(hù)理常規(guī)急性心肌梗死易并發(fā)臟器及四肢動(dòng)脈栓塞的時(shí)間多在發(fā)病后(C)內(nèi)內(nèi)~2周~4周~2個(gè)月2、急性心肌梗死發(fā)生休克的主要機(jī)制(E)A.劇烈疼痛B.壞死心肌過敏C.反射性周圍小動(dòng)脈收縮D.心律失常E.心排血量急劇下降3、急性心肌梗死鑒別于一般心絞痛的可靠依據(jù)是(E)A.胸骨后疼痛持續(xù)20min以上B.面色蒼白出冷汗C.有早搏出現(xiàn)D.心電圖見T波倒置E.心電圖見病理性Q波、急性心肌梗死發(fā)生在24h內(nèi)應(yīng)盡量避免應(yīng)用洋地黃類藥物,起主要原因是防止誘發(fā)BA.臟器動(dòng)脈栓塞B.室性心率失常C.房室傳導(dǎo)阻滯D.室壁瘤E.洋地黃中毒5、簡(jiǎn)述急性心肌梗死的治療原則及措施。答:治療原則:保護(hù)和維持心功能,挽救瀕死的心肌,防止梗死擴(kuò)大,縮小心肌缺血范圍,及時(shí)處理嚴(yán)重心律失常、休克、心力衰竭和各種并發(fā)癥,防止猝死.具體措施:(1)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)(2)解除疼痛,盡快選用嗎啡或哌替啶(3)應(yīng)用尿激酶溶栓治療,進(jìn)行心肌再灌注.(4)及時(shí)處理心律失常,如室性心動(dòng)過速、室顫及房室傳導(dǎo)阻滯(5)控制心源性休克、補(bǔ)充血容量,應(yīng)用升壓藥、血管擴(kuò)張藥(6)其他如抗凝治療③病毒性心肌炎護(hù)理常規(guī)1、病毒性心肌炎的護(hù)理重點(diǎn)在于(C)A.加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力B.接種流感疫苗,預(yù)防感冒C.充分休息,保證豐富的營(yíng)養(yǎng)D.絕對(duì)臥床3個(gè)月,低鹽飲食E.小量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,并注意不良反應(yīng)2、胺碘酮最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是(D)A.轉(zhuǎn)氨酶升高B.胃腸道反應(yīng)C.甲亢D.肺纖維化E.心律失常3、病毒性心肌炎常見的病原體是(B)A.風(fēng)疹病毒B.柯薩奇病毒乙組C.??刹《綝.腺病毒E.流感病毒4、病毒性心肌炎常見并發(fā)癥(心律失常)和(心力衰竭)5、診斷病毒性心肌炎最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是(e)A.白細(xì)胞增高B.紅細(xì)胞沉降率增快C.乳酸脫氫酶的增高D.心電圖st—t改變E.血清中和抗體效價(jià)增高4倍以上④主動(dòng)脈球囊反搏護(hù)理常規(guī)臨床實(shí)施IABP多采用(股動(dòng)脈)經(jīng)皮穿刺置管對(duì)于以ECG觸發(fā)IABP的情況,QRS波幅應(yīng)大于()mv當(dāng)氣囊破裂,導(dǎo)管內(nèi)出現(xiàn)血液時(shí),應(yīng)(立即停止反博,更換氣囊導(dǎo)管)主動(dòng)脈球囊反博并發(fā)癥:(1.下肢缺血;2.穿刺部位滲血;3.血小板減少;4.球囊導(dǎo)管不動(dòng)導(dǎo)致血栓的形成5.求囊破裂6.感染;7.主動(dòng)脈撕裂)⑤經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入護(hù)理常規(guī)1、最安全有效恢復(fù)心肌再灌注的方法是(A)A.在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行緊急經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)(PTCA)及支架術(shù)B.在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行緊急經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)(PTCA)及支架術(shù)C.在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行緊急溶栓術(shù)D.在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行緊急溶栓術(shù)2、用于急性冠狀動(dòng)脈綜合癥診斷最特征的生化指標(biāo)是(C)A.酸性磷酸酶B.乳酸脫氫酶C.肌鈣蛋白D.肌紅蛋白3、介入診療常見并發(fā)癥不包括(E)A.麻醉意外B.穿刺部位血腫C.全身感染D.栓塞E.心律失常對(duì)“冠心病”診斷最有價(jià)值的檢查是(E)A.胸透B.心臟平片C.心電圖D.超聲心動(dòng)圖E.選擇性冠狀動(dòng)脈造影.關(guān)于介入治療術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是(B)A.三大常規(guī)肝腎功能B.禁食12小時(shí)C.心理護(hù)理D.了解過敏史遵醫(yī)囑做好過敏試驗(yàn)E.術(shù)前一天沐浴更衣⑥體外循環(huán)護(hù)理常規(guī)簡(jiǎn)述體外循環(huán)的手術(shù)后護(hù)理。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、心功能、體溫、膚色、呼吸功能及腎功能;保持呼吸道通暢、做好氣管插管的護(hù)理;心包縱隔引流管的護(hù)理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性出血和心包壓塞;根據(jù)病情安置體位;根據(jù)心功能制定活動(dòng)計(jì)劃,術(shù)后第一天坐起,第2-3天下床;心理護(hù)理;并發(fā)癥的觀察和護(hù)理:心律失常、心衰、腎衰、感染等。體外循環(huán)并發(fā)癥:(出血、心律失常、低心排綜合征、心力衰竭、腦功能障礙、急性腎功能衰竭、感染)簡(jiǎn)述體外循環(huán)后的病理生理變化:凝血機(jī)制混亂,代謝改變,腎、肺等器官的功能減退;電解質(zhì)失衡調(diào)節(jié)心臟前、后負(fù)荷藥物有:硝普鈉、酚妥拉明、硝酸甘油5、下列有關(guān)低心排綜合征的敘述,正確的是:(A)A.體外循環(huán)術(shù)后,由于心臟排血量顯著減少以致重要臟器灌注不足而引起的休克癥侯群B.由于急性心臟病變引起心排血量顯著、急劇地降低,導(dǎo)致組織器官灌注不足和急性淤血的綜合征C.由于心排血量突然驟減、中斷或嚴(yán)重低血壓而引起一時(shí)性腦缺血、缺氧D.由于各種原因引起短時(shí)間內(nèi)大量出血及體液丟失,使有效循環(huán)血量降低所致呼吸系統(tǒng)重癥護(hù)理常規(guī)①呼吸衰竭護(hù)理常規(guī)1.呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是()A呼吸困難B發(fā)紺C精神癥狀D心血管系統(tǒng)癥狀呼吸系統(tǒng)疾病最常見的原因是()A.感染B.變態(tài)反應(yīng)C.粉塵和有害氣體吸入D.腫瘤Ⅱ型呼吸衰竭患者給氧濃度()A.<35%B.<45%C.<50%%4.拍背排痰應(yīng)在安排()完成A餐后30分鐘至餐前30分鐘B餐后1小時(shí)至餐前30分鐘C餐后小時(shí)至餐前30分鐘D餐后2小時(shí)至餐前30分鐘5.拍背排痰時(shí)每次吸引時(shí)間(),每次抽吸間隔()時(shí)間.A.<5秒>1分鐘B.<10秒>2分鐘C.<15秒>3分鐘D.<20秒>4分鐘②重癥支氣管哮喘護(hù)理常規(guī)6.哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴(yán)重哮喘持續(xù)時(shí)間達(dá)小時(shí)小時(shí)小時(shí)小時(shí)小時(shí)7.支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是A.突然發(fā)生的呼吸困難B.反復(fù)發(fā)作伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.夜間發(fā)作性呼吸困難伴哮鳴音E.吸氣性呼吸困難伴三凹征8.提示重癥哮喘發(fā)作病情嚴(yán)重的表現(xiàn)是A.端坐呼吸B.明顯發(fā)紺C.哮鳴音減弱或消D.收縮壓下降E.大汗淋漓9.氨茶堿應(yīng)用的護(hù)理哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.不宜肌內(nèi)注射B.飯后服用可減輕胃腸道反應(yīng)C.靜脈注射濃度不宜過高D.注射時(shí)間不宜超過10分鐘E.急性心肌梗死及血壓降低者禁哮喘重度發(fā)作時(shí)防治痰栓阻塞小支氣管最重要的措施是A、多飲水B、靜脈輸液C、霧化吸入D、氣管切開吸痰E、靜脈注射氨茶堿③急性呼吸窘迫綜合征護(hù)理常規(guī)11哪項(xiàng)肺結(jié)核類型不相符:Ⅰ型——原發(fā)性肺結(jié)核B.Ⅱ型——血行播散型肺結(jié)核C.Ⅲ型——浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.IV型——慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.V型——干酪性肺炎12.確診肺結(jié)核的重要依據(jù)為:A.典型的癥狀、體征B.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性C.貧血或紅細(xì)胞沉降率加速D.痰中找到結(jié)核菌E.X線檢查找到病灶結(jié)核性胸膜炎的臨床表現(xiàn)結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌感染所引起的炎癥。其臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸困難及胸膜腔積液。當(dāng)結(jié)核桿菌進(jìn)入胸膜腔,而人體正處于高度過敏狀態(tài)時(shí),可能會(huì)引起滲出性胸膜炎14護(hù)理重癥哮喘患者時(shí),下列哪項(xiàng)不妥:守護(hù)在床邊,加強(qiáng)心理護(hù)B.安排舒適的半臥位或坐位C.給予低流量鼻導(dǎo)管吸氧D.勿勉強(qiáng)進(jìn)食,限止水的攝入E.痰多級(jí)稠者可作藥物霧化吸入繼發(fā)性肺結(jié)核中最常見的類型為。A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎④結(jié)核性胸膜炎護(hù)理常規(guī)患者,男,40歲.一天來發(fā)燒、咳嗽、胸痛、頭暈.面色蒼白,神志清,血壓6.7kPa,脈搏140次/min,血白細(xì)胞數(shù)2110次方/L,腹部(一),胸片右上肺大片密度均勻陰影,診斷為D中毒性肺炎B.支氣管擴(kuò)張合并感染C.支原體肺炎D.結(jié)核性胸膜炎E.肺膿腫結(jié)核性胸膜炎胸痛病人取(e)A.頭低足高位,頭偏向一側(cè)B.仰臥中凹位C.平臥位,頭偏向一側(cè)D.端坐位E.患側(cè)臥位胸腔積液超過(500ml’),可出現(xiàn)胸悶,呼吸困難,紫紺等現(xiàn)象大量胸腔積液首次抽液不超過(700ml),每周2-3次,以后每次不超過(1000ml),直至胸水消失。以下哪個(gè)藥物對(duì)視神經(jīng)有損害:A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.鏈霉素消化系統(tǒng)重癥護(hù)理常規(guī)①上消化道大量出血護(hù)理常規(guī)1.消化道出血的特征性表現(xiàn)是A氮質(zhì)血癥B.發(fā)熱C失血性周圍循環(huán)衰竭D嘔血與黑便E意識(shí)模糊2.上消化道出血伴休克時(shí)首要的護(hù)理措施為A準(zhǔn)備急救用品和藥物B迅速配血備用C去枕平臥,頭偏向一側(cè)D遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥E開放靜脈3.下列消化系統(tǒng)疾病的護(hù)理哪項(xiàng)不妥A嘔吐后應(yīng)漱口B便秘時(shí)可多吃蔬菜水果C腹瀉時(shí)可多吃高蛋白、高脂飲食D.腹脹時(shí)可用肛管排氣E消化道出血后不宜立即灌腸柏油樣便見于()A痢疾B直腸癌C消化道出血D慢性胃炎5.上消化道出血量大于多少時(shí),可使大便潛血試驗(yàn)呈陽(yáng)性A5mlB10mlC15mlD50mlE80ml②重癥急性胰腺炎護(hù)理常規(guī)下列哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的體征(D)上腹或全腹壓痛明顯B、腹肌緊張C、反跳痛D、肝濁音界消失E、腸鳴音減弱或消失急性胰腺炎一般治療原則中,哪一項(xiàng)未被包括在內(nèi)(E)解痙止痛B.抑制胰腺分泌C.水電解質(zhì)平衡與支持治療D.防治感染E.生長(zhǎng)抑素類似物八肽靜脈滴注以下哪項(xiàng)提法是正確的(D)A.只有血、尿淀粉酶增高才能診
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