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文檔簡介

呼吸科霧化吸入用藥一.概述霧化吸入治療是將藥物或水經(jīng)吸入裝置分散成懸浮于氣體中的霧粒或微粒，通過吸入的方式沉積于呼吸道和（或在許多呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等中，均可以在臨床上，根據(jù)不同疾病、不同的治療目的，可選用不同的藥物進行霧化吸入。目前常用的可供吸入的藥物有以下幾種。支氣管擴張劑支氣管擴張劑主要用于解除支氣管痙攣，常用藥物有：抗膽堿能藥物常用藥物為異丙托溴胺0.0252ml，0.4~1ml，2~3次。吸入劑量的10%～30%沉積在肺內，胃腸道黏膜吸收量少，對呼吸道平滑肌具10~306~8小時。其主要用于COPDβ2目前臨床上常用的藥物有沙丁胺醇。其水溶液濃度為0.05%，2~4μm的氣溶膠顆粒，經(jīng)吸入給藥10%~202ml54~6有明顯支氣管痙攣的病人。由于此類藥物對心臟和骨骼肌的β受體也有部分激壓、甲亢的病人應慎用此類藥物。糖皮質激素1mg/22ml2～3300L3.1~4.8L/kg，顯示其具較高的組織受黏液溶解劑α152~42~3值為pHpH100mg/ml。5.聯(lián)合用藥為了增強霧化吸入的效果或縮短霧化吸入的時間醫(yī)師會把多種藥物溶液或混懸液混合后讓患者同時吸入如抗膽堿能藥物與β2受體激動劑聯(lián)合應用具有協(xié)同作用，擴張支氣管的作用更強，具有起效迅速，作用持久的特點臨床可以使用上述2種藥物各2ml進行霧化吸入。但將液體混合吸入時一定要注意各種藥物的物理和化學特性及其相容性是否存在配伍禁忌等。 一般來說，異丙托溴銨、沙丁胺醇、氨溴索、妥布霉素可以配伍。布地奈德可以與特他林、沙丁胺醇、色甘酸鈉、異丙托溴銨、非諾特羅、乙酰半胱氨酸配但不推薦將異丙托溴銨與色甘酸鈉配伍使用因為兩者混合后可生成

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