各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)士管理辦法

PAGE8-各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)士管理辦法目錄TOC\o"1-1"\h\u19684第一章總則 -2-27232第二章職責(zé) -2-4580第三章臨床培訓(xùn)基地的準(zhǔn)入和建設(shè) -3-28955第四章培訓(xùn) -6-4383第五章考核和發(fā)證 -6-31565第六章使用和管理 -7-5250第七章附則 -8-第一章總則第一條為加強(qiáng)全區(qū)專(zhuān)科護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展，提高專(zhuān)科護(hù)理水平，切實(shí)發(fā)揮專(zhuān)科護(hù)士在醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、教學(xué)和科研等方面的重要作用，制定本辦法。第二條專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)將隨著護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展和人民群眾的健康需求進(jìn)行調(diào)整。選擇部分臨床急需、相對(duì)成熟的專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域，逐步增加培訓(xùn)專(zhuān)科，加大專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)力度，提高專(zhuān)科護(hù)理水平。第三條本辦法所稱(chēng)專(zhuān)科護(hù)士系指具備臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的注冊(cè)護(hù)士按本辦法取得《XX專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)合格證書(shū)》，在護(hù)理某一特殊或?qū)？祁I(lǐng)域具有較高水平的臨床護(hù)士。第四條省衛(wèi)生健康委成立XX專(zhuān)業(yè)護(hù)士認(rèn)證委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“認(rèn)證委”），辦公室設(shè)在XX醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“認(rèn)證辦”）。第五條本辦法適用于全區(qū)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)專(zhuān)科護(hù)士的管理。第二章職責(zé)第六條省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)的規(guī)劃、設(shè)置及臨床培訓(xùn)基地的遴選、考核與管理。第七條認(rèn)證委主要職責(zé)是：（一）審核專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，指導(dǎo)認(rèn)證辦開(kāi)展理論授課、臨床實(shí)踐、考試考核等工作；（二）組織新增專(zhuān)科基地遴選及原有基地復(fù)審工作；（三）完成省衛(wèi)生健康委交辦的其他工作任務(wù)。第八條認(rèn)證辦主要職責(zé)是：（一）負(fù)責(zé)各專(zhuān)科課程設(shè)置。制定培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案和相關(guān)管理制度，呈認(rèn)證委審核后下發(fā)；（二）負(fù)責(zé)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)的招生工作；（三）負(fù)責(zé)培訓(xùn)班開(kāi)班前準(zhǔn)備、培訓(xùn)中管理、臨床實(shí)踐安排、組織考試考核和培訓(xùn)后總結(jié)等工作；（四）負(fù)責(zé)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)及項(xiàng)目總結(jié)反饋工作；（五）承擔(dān)新增專(zhuān)科基地遴選及原有基地復(fù)審工作；（六）每年7月底向省衛(wèi)生健康委報(bào)送上半年工作總結(jié)；每年12月中旬報(bào)送本年度工作總結(jié)及下一年度工作計(jì)劃。（七）完成認(rèn)證委交辦的其他工作任務(wù)。第三章臨床培訓(xùn)基地的準(zhǔn)入和建設(shè)第九條申報(bào)臨床培訓(xùn)基地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)符合以下條件：（一）三級(jí)甲等醫(yī)院或具備相應(yīng)技術(shù)和管理能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；（二）所申請(qǐng)專(zhuān)科綜合實(shí)力較強(qiáng)，在區(qū)內(nèi)具有明顯優(yōu)勢(shì)和影響力；（三）所申請(qǐng)專(zhuān)科有較完善的診療技術(shù)規(guī)范，健全的護(hù)理質(zhì)量、教學(xué)管理組織體系和良好的管理成效。三年內(nèi)所申報(bào)專(zhuān)科無(wú)醫(yī)療事故或造成重大社會(huì)影響的不良事件；（四）具有一定數(shù)量與申請(qǐng)專(zhuān)科基地相適應(yīng)的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、技術(shù)和設(shè)備。（五）能夠?yàn)閷?zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)提供必需的教學(xué)場(chǎng)所及經(jīng)費(fèi)保障。第十條申報(bào)臨床培訓(xùn)基地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向認(rèn)證委提交以下材料：（一）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》復(fù)印件；（二）XX省專(zhuān)科護(hù)士臨床培訓(xùn)基地申報(bào)表；（三）申報(bào)專(zhuān)科相關(guān)的護(hù)理規(guī)章制度、常見(jiàn)病護(hù)理常規(guī)和技術(shù)規(guī)范；（四）開(kāi)展臨床培訓(xùn)工作的措施和方法；（五）認(rèn)證委規(guī)定提交的其它材料。第十一條認(rèn)證辦負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的申報(bào)材料進(jìn)行資格審查，不符合條件的不予受理。第十二條認(rèn)證委從護(hù)理專(zhuān)家?guī)熘谐槿∫欢〝?shù)量的專(zhuān)家組建評(píng)審專(zhuān)家組，評(píng)審專(zhuān)家應(yīng)符合以下條件：（一）副高及以上職稱(chēng)。在中華護(hù)理學(xué)會(huì)、XX護(hù)理學(xué)會(huì)、醫(yī)院協(xié)會(huì)等學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)相關(guān)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)擔(dān)任委員及以上職務(wù)者優(yōu)先；（二）為人正直，秉公辦事；（三）熟悉護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、技術(shù)規(guī)范等業(yè)務(wù)知識(shí)，了解相關(guān)專(zhuān)科基本情況;（四）認(rèn)證委規(guī)定的其他條件。第十三條認(rèn)證辦負(fù)責(zé)具體評(píng)審工作。評(píng)審結(jié)果經(jīng)認(rèn)證委審核后報(bào)省衛(wèi)生健康委。第十四條省衛(wèi)生健康委對(duì)擬同意成為臨床培訓(xùn)基地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行公示。公示期為5個(gè)工作日，公示期滿(mǎn)無(wú)異議的，由省衛(wèi)生健康委正式發(fā)文公布。第十五條各臨床培訓(xùn)基地所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)及科室應(yīng)不斷加強(qiáng)自身建設(shè)，注重專(zhuān)科醫(yī)療與護(hù)理的同步發(fā)展，增加對(duì)專(zhuān)科設(shè)施、設(shè)備投入，培養(yǎng)優(yōu)秀的護(hù)理師資團(tuán)隊(duì)，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)交流，保持在本專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)領(lǐng)先地位。第十六條每個(gè)專(zhuān)科設(shè)臨床培訓(xùn)基地3－6個(gè)。基地實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，3年為一個(gè)周期。培訓(xùn)基地應(yīng)在本周期結(jié)束前6個(gè)月向認(rèn)證辦提出復(fù)審申請(qǐng)，由認(rèn)證委組織復(fù)審評(píng)價(jià)，結(jié)果報(bào)省衛(wèi)生健康委審核。對(duì)復(fù)審結(jié)果不合格的，停止其資格并限期整改，必要時(shí)取消基地資格。第四章培訓(xùn)第十七條擬參加專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)的護(hù)理人員應(yīng)具備下列條件：（一）熱愛(ài)護(hù)理工作，遵守紀(jì)律，學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)；（二）護(hù)理專(zhuān)業(yè)大專(zhuān)及以上學(xué)歷；（三）護(hù)師及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)；（四）具有五年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)且在相應(yīng)專(zhuān)科工作三年以上。第十八條本人自愿并經(jīng)單位選拔、推薦后填寫(xiě)《專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)學(xué)員報(bào)名表》。第十九條認(rèn)證辦對(duì)報(bào)名人員進(jìn)行資格審查，確定錄取名單。第二十條培訓(xùn)采取全脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式，時(shí)間一般為3個(gè)月。第五章考核和發(fā)證第二十一條學(xué)員完成規(guī)定的理論和臨床實(shí)踐培訓(xùn)后，由認(rèn)證辦和臨床培訓(xùn)基地分別對(duì)其進(jìn)行考核。采取理論考核、技能考核、教學(xué)能力考核、綜述論文考評(píng)等方式?？己酥饕獌?nèi)容為專(zhuān)科理論知識(shí)、實(shí)踐技能、護(hù)理科研與教學(xué)能力等。第二十二條考核合格的學(xué)員獲《XX專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)合格證書(shū)》。第六章使用和管理第二十三條專(zhuān)科護(hù)士實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，證書(shū)有效期為五年。證書(shū)持有人應(yīng)在有效期滿(mǎn)前6個(gè)月提出再認(rèn)證申請(qǐng)，認(rèn)證委組織專(zhuān)家對(duì)專(zhuān)科護(hù)士進(jìn)行再認(rèn)證。再認(rèn)證需提供從事專(zhuān)科護(hù)理工作證明、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分證明、發(fā)表文章情況以及規(guī)定的其它材料。第二十四條專(zhuān)科護(hù)士應(yīng)履行以下職責(zé)：（一）每年從事本專(zhuān)科護(hù)理工作時(shí)間應(yīng)達(dá)到全年工作總時(shí)間的三分之二以上；（二）掌握本專(zhuān)科危重患者的救治原則與急救技能，在突發(fā)事件及危重癥患者救治中發(fā)揮重要作用；（三）掌握本專(zhuān)科領(lǐng)域護(hù)理新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新進(jìn)展，每年至少參加省級(jí)及以上護(hù)理或相關(guān)專(zhuān)業(yè)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目學(xué)習(xí)1次；（四）參與專(zhuān)科危重病例、疑難病例討論，評(píng)估分析患者的護(hù)理問(wèn)題，針對(duì)護(hù)理問(wèn)題制定護(hù)理計(jì)劃與措施、評(píng)價(jià)護(hù)理效果。參與院內(nèi)專(zhuān)科護(hù)理會(huì)診，解決專(zhuān)科護(hù)理疑難問(wèn)題；（五）參與護(hù)理質(zhì)量管理，正確運(yùn)用質(zhì)量管理工具進(jìn)行質(zhì)量管理，指導(dǎo)本專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)工作，參與制定本專(zhuān)科護(hù)理工作指引、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等；（六）承擔(dān)院內(nèi)專(zhuān)科護(hù)理培訓(xùn)；（七）認(rèn)證委規(guī)定的其他要求。第二十五條認(rèn)證委對(duì)各地專(zhuān)科護(hù)士使用情況進(jìn)行定期或不定期抽查，并在檢查