供應(yīng)室工作制度

69/69去污區(qū)工作制度1、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度。2、穿戴防護(hù)用品，落實(shí)職業(yè)防護(hù)措施。3、做好器械清點(diǎn)，核對(duì)、登記及交接工作。4、嚴(yán)格按要求進(jìn)行器械分類(lèi)和裝載，認(rèn)真執(zhí)行物品清洗消毒操作流程。5、工作結(jié)束后做好消毒整理工作。6、下班前做好安全檢查工作。去污區(qū)工作職責(zé)1、回收各科室交回的器械、布類(lèi)，認(rèn)真清點(diǎn)，不得少收和錯(cuò)收，并將清點(diǎn)好的包的名稱及數(shù)量交打包間2、對(duì)回收的各類(lèi)器械和物品，分類(lèi)整理，污染較重的器械初步手工清洗，然后按照裝載要求機(jī)洗，特殊感染的器械，先侵泡消毒，后再裝籃清洗3、器械裝籃的原則是手術(shù)室器械按包裝籃，換藥包等按器械分類(lèi)裝籃4、在清洗機(jī)開(kāi)機(jī)前，清洗過(guò)濾網(wǎng)，檢查各種耗材和噴淋管的靈活度，做好各艙衛(wèi)生5、按要求及時(shí)配置各種消毒液，并監(jiān)測(cè)濃度6、負(fù)責(zé)回收容器及用具的清洗、消毒、干燥、定位放置7、負(fù)責(zé)去污區(qū)通道的安全檢查工作去污區(qū)操作流程基本流程：清點(diǎn)→分類(lèi)→清洗→消毒→干燥1、準(zhǔn)備：穿防護(hù)衣、帽，防護(hù)鞋，盛裝容器，檢查清潔、清洗機(jī)過(guò)濾網(wǎng)，轉(zhuǎn)動(dòng)噴頭，依次打開(kāi)壓縮空氣、水、汽、電源開(kāi)關(guān)。2、回收清點(diǎn)登記：認(rèn)真清點(diǎn)各包內(nèi)用物，并按要求分類(lèi)裝籃3、清洗消毒：①清洗時(shí)先手工清洗，將器械關(guān)節(jié)完全打開(kāi)，復(fù)查組合器械拆開(kāi)，生銹的器械先除銹再刷洗；②按物品種類(lèi)、形狀、性質(zhì)分類(lèi)裝入清洗籃，容器、管道類(lèi)放在專(zhuān)用清洗架上清洗，選擇合適的洗滌程序，采用機(jī)械熱力消毒；③穿刺針、膠管類(lèi)器材先用高壓水槍沖洗4、按要求等級(jí)清洗機(jī)工作及運(yùn)行情況，并張貼原始記錄單5、下班前整理、清洗用物，放回固定位置，做好清洗機(jī)的清潔衛(wèi)生和保養(yǎng)，關(guān)閉電源、汽、水，壓縮空氣開(kāi)關(guān)檢查包裝區(qū)工作制度1、工作人員進(jìn)入檢查包裝區(qū)應(yīng)洗手，更鞋，帶圓帽，著專(zhuān)用服裝，必要時(shí)戴口罩。2、工作人員嚴(yán)格執(zhí)行器械物品檢查與包裝工作流程，認(rèn)真落實(shí)查對(duì)制度，檢查物品質(zhì)量，確保工作準(zhǔn)確無(wú)誤。3、敷料間工作人員根據(jù)敷料使用情況合理準(zhǔn)備儲(chǔ)存量，保證供應(yīng)，避免浪費(fèi)。4、工作結(jié)束后，做好清潔整理及安全檢查工作。檢查包裝區(qū)工作職責(zé)1、工作前消毒液濕抹臺(tái)面，做好包前準(zhǔn)備2、備齊各包裝所需物品，負(fù)責(zé)過(guò)期包器械檢查，上油，更換包布、紗布等3、檢查清洗消毒后器械的質(zhì)量和功能，按照要求配備包內(nèi)用物，手術(shù)器械包內(nèi)放入器械項(xiàng)目單并簽全名4、負(fù)責(zé)所有物品的包裝，根據(jù)物品性質(zhì)要求及滅菌方法選擇合適的包裝材料5、包裝2人完成，一人準(zhǔn)備，1人核對(duì)后包裝，確保包布無(wú)破損，保內(nèi)器械物品齊全，每個(gè)包的化學(xué)監(jiān)測(cè)及質(zhì)量追溯信息正確完整6、負(fù)責(zé)各類(lèi)包裝材料的檢查、整理，并放置固定位置，保持本區(qū)整潔檢查包裝區(qū)工作流程基本流程：準(zhǔn)備→檢查→核對(duì)→包裝→記錄1、成員著專(zhuān)區(qū)衣帽鞋，洗手，做好平面衛(wèi)生，清點(diǎn)整理準(zhǔn)備好包裝所需用物2、檢查器械物品的潔凈度、性能，不潔凈者退回去污區(qū)重洗，性能不良及無(wú)法修復(fù)則更換，包布潔凈無(wú)破損，不合要求重洗或報(bào)廢3、根據(jù)去污區(qū)人員提供的包的數(shù)量和名稱，一人準(zhǔn)備，另一人核對(duì)包裝，包裝好后，簽雙人姓名或代碼，滅菌日期，失效日期，并送滅菌間滅菌4、下班前做好平面衛(wèi)生，整理物品，擺放整齊，關(guān)水電，做好安全檢查，定時(shí)空氣消毒無(wú)菌物品存放區(qū)工作制度1、無(wú)菌物品存放區(qū)工作人員相對(duì)固定，由專(zhuān)人管理，其他無(wú)關(guān)人員不得入內(nèi)，工作人員進(jìn)入該區(qū)，必須更鞋，戴圓帽，著專(zhuān)用服裝，必要時(shí)戴口罩，并注意手衛(wèi)生。2、增強(qiáng)無(wú)菌觀念，技術(shù)操作規(guī)范，認(rèn)真執(zhí)行滅菌物品卸載、存放操作流程。3、認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)、領(lǐng)物、借物制度。4、保證無(wú)菌物品的質(zhì)量與數(shù)量，認(rèn)真清點(diǎn)，及時(shí)補(bǔ)充。5、保證無(wú)菌物品存放區(qū)清潔整齊，做好環(huán)境消毒。無(wú)菌物品存放區(qū)工作職責(zé)1、工作前用消毒液濕抹無(wú)菌物品存放架，所有平面的清潔、消毒。2、清點(diǎn)過(guò)期包，及時(shí)交包裝區(qū)處理3、滅菌物品放入指定位置，核對(duì)數(shù)量，認(rèn)真填寫(xiě)交班本4、認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度，做好各種物品物品的存放，保管和發(fā)放工作，發(fā)放記錄便于追溯5、非無(wú)菌物品禁止入內(nèi)，一次性無(wú)菌物品除去外包裝后方可入內(nèi)6、與手術(shù)室溝通，準(zhǔn)確發(fā)放手術(shù)室物品，做好交接并填寫(xiě)記錄7、根據(jù)使用頻率，及時(shí)調(diào)整無(wú)菌物品基數(shù)8、負(fù)責(zé)每日本區(qū)的空氣消毒，安全檢查9、做好登記、統(tǒng)計(jì)工作無(wú)菌物品存放區(qū)工作流程基本流程：檢查→清點(diǎn)→核對(duì)→存放記錄1、準(zhǔn)備：人員相對(duì)固定，按標(biāo)準(zhǔn)換專(zhuān)用鞋，洗手，做好平面衛(wèi)生，物品擺放有序，檢查清點(diǎn)，無(wú)菌物品遵循下放上拿，左放右拿原則，檢查包的有效期和完整性，滅菌物品出鍋后及時(shí)擺放到位2、清點(diǎn)發(fā)放：嚴(yán)格遵守查對(duì)制度，檢查包的名稱，數(shù)量，有效期，科別，包的完整性3、登記：領(lǐng)取和發(fā)放后及時(shí)登記4、下班前的整理：所有物品放入固定位置，關(guān)閉電源，空調(diào)，定時(shí)空氣消毒。滅菌區(qū)工作制度1、工作人員進(jìn)入該區(qū)應(yīng)著裝規(guī)范，洗手，必要時(shí)戴口罩。2、消毒滅菌員需經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，考試合格持證上崗，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)禁違規(guī)操作。3、工作人員要嚴(yán)格執(zhí)行器械物品滅菌操作流程，合理選擇滅菌方法，認(rèn)真落實(shí)查對(duì)制度，確保工作準(zhǔn)確無(wú)誤。4、嚴(yán)禁一切與工作無(wú)關(guān)的物品進(jìn)入該區(qū)，該區(qū)使用車(chē)輛不得與其他各區(qū)混用。滅菌區(qū)工作職責(zé)1、滅菌員必須持證上崗，工作人員應(yīng)具有高度的工作責(zé)任心，熟練掌握滅菌器的操作規(guī)程，保持保量的完成每日滅菌任務(wù)2、正確裝載各類(lèi)需滅菌物品確保滅菌劑穿透，合理選擇滅菌方法，根據(jù)不同需要放置合適的監(jiān)測(cè)包3開(kāi)機(jī)前進(jìn)行安全檢查，檢查的內(nèi)容包括：①滅菌器壓力表處在0的位置；②檢查打印裝置處于備用狀態(tài)；③檢查與動(dòng)態(tài)觀察確認(rèn)界面滅菌參數(shù)為正確值；④滅菌器柜門(mén)密封圈平整無(wú)損壞，柜門(mén)安全鎖扣靈活，安全有效；⑤安全閥門(mén)在蒸汽壓力達(dá)到規(guī)定的安全限度時(shí)能否減壓；⑥檢查安全附件是否在有效期內(nèi)等；⑦滅菌柜冷凝水排除口通暢，檢查管道無(wú)阻塞；⑧柜內(nèi)壁清潔，電源、水源、蒸汽、壓縮空氣等條件符合設(shè)備要求4、壓力蒸汽滅菌器滅菌前先預(yù)熱，然后空載做B—D測(cè)試，了解滅菌器的性能5、堅(jiān)守崗位，在滅菌過(guò)程中，認(rèn)真觀察各種儀表的運(yùn)行情況，注意安全，嚴(yán)防事故發(fā)生6、滅菌完成后，檢查監(jiān)測(cè)包的包外包內(nèi)化學(xué)指示物，合格后及時(shí)送無(wú)菌物品存放區(qū)保存，其中一項(xiàng)不合要求，應(yīng)查找原因并重新滅菌，如有生物監(jiān)測(cè)指示物，應(yīng)及時(shí)送培養(yǎng)，以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性7、做好每臺(tái)滅菌器，每批次運(yùn)行情況及參數(shù)的記錄和保存工作8、負(fù)責(zé)滅菌器的清潔、保養(yǎng)、保持滅菌器潔凈滅菌區(qū)工作流程基本流程：準(zhǔn)備→裝載→選擇程序→運(yùn)行觀察→程序結(jié)束→滅菌艙內(nèi)干燥30分鐘→室內(nèi)冷至常溫→整理記錄QXX-XX全自動(dòng)清洗機(jī)的注意事項(xiàng)及保養(yǎng)1、注意事項(xiàng)：①裝載注意事項(xiàng)，所有器械軸節(jié)應(yīng)90°充分打開(kāi)，方向一直，放于器械支撐架或籃筐內(nèi)，可拆卸的零部件，拆至最小單位，裝入保護(hù)容器內(nèi)，器械不能超出器械籃筐的四周，以免妨礙洗滌臂轉(zhuǎn)動(dòng)②接應(yīng)頭、穿刺針等管腔類(lèi)器械應(yīng)使用專(zhuān)用清洗架；③精密器械應(yīng)固定并放入專(zhuān)用籃筐內(nèi)，輕拿輕放，放置受壓；④?chē)?yán)重污染器械，應(yīng)先收工預(yù)洗后再裝框進(jìn)機(jī)清洗，放置清洗架時(shí)，每個(gè)多層架應(yīng)正確接在機(jī)柜旋轉(zhuǎn)噴頭上，防止及其造成損害或不能有效清洗裝載物2、設(shè)備運(yùn)行中，應(yīng)確認(rèn)清洗消毒程序的有效性，觀察程序、打印記錄并留存3、金屬器械在終末漂洗程序中應(yīng)使用潤(rùn)滑劑，塑料類(lèi)和軟金屬材料不應(yīng)使用酸性清洗劑和潤(rùn)滑劑4、定時(shí)檢查清洗清洗機(jī)泵管是否通暢，確保清洗劑用量準(zhǔn)確，選擇清洗劑和除垢產(chǎn)品時(shí)，盡量選用低泡及腐蝕性低的產(chǎn)品，以免對(duì)機(jī)器和器械造成損害2、維護(hù)和保養(yǎng)：①每日最后一次循環(huán)結(jié)束后，先讓機(jī)器冷卻，然后清洗旋轉(zhuǎn)臂，內(nèi)艙底部過(guò)濾網(wǎng)；②每周應(yīng)清潔清洗消毒器的外部和清洗艙的內(nèi)部，避免使用摩擦性清洗用具；③清潔清洗艙的旋轉(zhuǎn)式噴桿及配件上的旋轉(zhuǎn)式噴桿，檢查噴射臂是否能靈活轉(zhuǎn)動(dòng)，檢查噴射臂上的小孔是否有堵塞，如果必要，可清洗噴射臂；④定期維護(hù)，根據(jù)需要對(duì)清洗腔除垢，清洗各汽水分離器，檢查保養(yǎng)各式劑泵，各循環(huán)泵超聲清洗機(jī)的操作流程1、操作流程：①檢查超聲清洗機(jī)腔體內(nèi)有無(wú)異物，避免影響清洗過(guò)程與效果；②按要求配置清洗劑，應(yīng)用純水配置；③裝載：將器械裝入專(zhuān)用的清洗籃筐內(nèi)，籃筐置入超聲清洗機(jī)的腔體內(nèi)，器械應(yīng)侵沒(méi)在液面下，腔內(nèi)注滿水；④打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，機(jī)器進(jìn)行自檢。按下選擇按鈕設(shè)置排氣時(shí)間和超聲波時(shí)間→按下開(kāi)關(guān)按鈕啟動(dòng)排氣程序，排氣5—10分鐘→激活超聲波；⑤超聲清洗程序結(jié)束后，取出器械，關(guān)閉電源。2、注意事項(xiàng)：①干涸太久的器械至少預(yù)先在多酶清洗劑中浸泡15分鐘以上，再超聲清洗；②清洗前一定要排盡水中的空氣，有空氣氣泡存在會(huì)使超聲波失效而達(dá)不到清洗的目的；③愈接近水面超聲波效果愈強(qiáng)，相反愈接近底部則超聲波愈弱，因此清洗時(shí)一定要用托盤(pán)或不銹鋼筐，讓器械與底部有一定的高度，讓超聲機(jī)發(fā)揮最大效果。勿將清洗物品直接放置于水箱底部，以免影響超聲效果及損壞傳感器；④清洗時(shí)應(yīng)蓋好超聲清洗機(jī)蓋子，放置氣溶膠噴濺；⑤在注滿或倒空水箱之前，請(qǐng)關(guān)掉電源；清洗機(jī)正在運(yùn)行時(shí)，請(qǐng)勿將手伸進(jìn)水箱里；⑥隨時(shí)將控制面板和水箱周?chē)娜芤翰粮蓛?，避免人員損傷；⑦隨時(shí)保持溶液在操作水位線上，否則將導(dǎo)致清洗機(jī)無(wú)法工作；⑧及時(shí)更換清洗液3、維護(hù)與保養(yǎng)：①每日設(shè)備運(yùn)行前、后均需檢查和清理清洗過(guò)濾網(wǎng)；②每日設(shè)備運(yùn)行完后將清洗槽中的水排干凈，干燥備用；③每季度檢查閥門(mén)；④每年校準(zhǔn)傳感器醫(yī)用干燥柜的操作流程1、操作流程：①打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)；②打開(kāi)干燥柜門(mén)，將需要烘干的物品放入干燥柜層架上；③選擇相應(yīng)物品的干燥程序，特殊材質(zhì)物品的干燥程序設(shè)置請(qǐng)參照設(shè)備使用說(shuō)明書(shū)；④當(dāng)干燥程序完畢后，操作人員應(yīng)戴隔熱手套卸載物品；⑤關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)2、注意事項(xiàng)：①柜內(nèi)物品放置切勿過(guò)擠，隔板上物品切勿放置過(guò)重。干燥效果不好時(shí)，應(yīng)檢查物品裝載是否正確，門(mén)密封是否完好等；②干燥溫度過(guò)低時(shí)，應(yīng)檢查柜門(mén)是否關(guān)好，程序是否設(shè)置正確，加熱器是否工作正常等；③切勿放置易燃、易爆物品于柜內(nèi)，開(kāi)門(mén)時(shí)小心被燙傷3、維護(hù)與保養(yǎng)：①每日清潔干燥柜的內(nèi)、外；②定期檢查門(mén)密封圈，保持其清潔、完好；③定期檢查、及時(shí)更換空氣過(guò)濾器；④當(dāng)溫度傳感器出現(xiàn)故障，可重新啟動(dòng)或聯(lián)系維修；如開(kāi)機(jī)后面板無(wú)顯示，科檢查供電情況或聯(lián)系維修低溫等離子滅菌器使用注意事項(xiàng)1、注意事項(xiàng)：①物品必須徹底洗凈，不能用生理鹽水清洗，滅菌物品必須充分干燥；②滅菌物品應(yīng)使用專(zhuān)用包裝材料和容器，每個(gè)滅菌包內(nèi)均需放置化學(xué)指示卡；③滅菌物品及包裝材料不可有植物性纖維材質(zhì)，包括紙、海綿、棉布、木質(zhì)類(lèi)、油類(lèi)、粉劑類(lèi)等；④不同廠家的滅菌器對(duì)滅菌物的長(zhǎng)度和直徑都有要求，具體見(jiàn)各廠家對(duì)器械的規(guī)定；⑤每日至少做一個(gè)批次的生物監(jiān)測(cè)2、維護(hù)與保養(yǎng)：①每日用軟布清潔滅菌器內(nèi)艙及門(mén)；②定期清理蒸發(fā)器，拆除后使用流動(dòng)水清洗干凈，用低絮軟布擦干蒸發(fā)器后安裝。清理前確定蒸發(fā)器已冷卻，并戴橡膠手套，以避免觸碰到殘余的渦陽(yáng)化氫；③定期請(qǐng)廠家專(zhuān)業(yè)維護(hù)人員進(jìn)行檢查維護(hù)壓力蒸汽滅菌器使用注意事項(xiàng)1、注意事項(xiàng)：①真空型滅菌器如有側(cè)漏程序，建議每周進(jìn)行1次；②滅菌器控制系統(tǒng)、儀表顯示記錄裝置進(jìn)行了維修或更換稱為大修。如程序儲(chǔ)存器更換或程序丟失，數(shù)字輸入、輸出模塊維修和更換，更換PLC的電池丟失程序，更換和校正參與控制數(shù)字的溫度傳感器（排水口溫度傳感器），更換和校正參與控制數(shù)字的壓力傳感器（腔體壓力傳感器）等都應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行相應(yīng)的物理、化學(xué)、生物監(jiān)測(cè)；③定期全面檢查、維修維護(hù)滅菌器，發(fā)生故障立即停機(jī)維修；④工作人員堅(jiān)守崗位，認(rèn)真履行滅菌職責(zé)2、維護(hù)與保養(yǎng)：①每日檢查、清洗腔體內(nèi)的排放過(guò)濾網(wǎng)，做好清潔衛(wèi)生；②每班檢查門(mén)封有無(wú)漏氣，腔體門(mén)能否關(guān)閉并清潔腔體內(nèi)壁；③檢查安全閥是否狀態(tài)正常；④每3—6個(gè)月用耐高溫潤(rùn)滑油潤(rùn)滑門(mén)封，必要時(shí)更換門(mén)封；⑤校驗(yàn)：每半年由市級(jí)以上質(zhì)監(jiān)部門(mén)對(duì)壓力表進(jìn)行檢測(cè)，每年對(duì)安全閥進(jìn)行檢測(cè)醫(yī)院壓力容器安全管理制度一、根據(jù)《國(guó)家勞動(dòng)總局壓力容器安全監(jiān)查規(guī)程》和《鍋爐壓力容器安全檢查暫行條例》要求，壓力容器要定期進(jìn)行檢查、試壓、損傷和變形的測(cè)定。二、容器必須嚴(yán)格按照規(guī)定的操作壓力、溫度條件使用，不得在超溫、超壓和超負(fù)荷下運(yùn)行。變動(dòng)溫度、壓力控制指標(biāo)，報(bào)請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，方可變動(dòng)。三、設(shè)備科必須對(duì)每臺(tái)壓力容器進(jìn)行編號(hào)、登記、建立設(shè)備檔案，報(bào)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督管理部門(mén)備案。四、加強(qiáng)容器、管道的防腐工作，容器和管道外表面要經(jīng)常噴刷保持油漆完整。五、容器操作人員應(yīng)經(jīng)培訓(xùn)考試合格持證上崗，嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程和崗位責(zé)任制，定時(shí)進(jìn)行檢查。六、設(shè)備科對(duì)容器的使用、維護(hù)、檢驗(yàn)和管理進(jìn)行全面監(jiān)督，負(fù)責(zé)安全檢查，安全檢驗(yàn)員必須持證上崗。七、容器內(nèi)部有壓力時(shí)，不得對(duì)主要受壓元件進(jìn)行任何修理和緊固工作。八、屬于下列情況之一的容器在投入使用前，應(yīng)做內(nèi)外部檢驗(yàn)，必要時(shí)做全面檢查。（一）停斷使用二年以上，需要恢復(fù)使用時(shí)；（二）由外單位拆卸調(diào)入將安裝使用的；（三）改變或修理容器主體結(jié)構(gòu)而影響強(qiáng)度的；（四）更換容器襯里的QXX-XX全自動(dòng)清洗機(jī)操作流程打開(kāi)清洗機(jī)電、水、蒸汽開(kāi)關(guān)及空壓機(jī)電源↓檢查清洗劑和潤(rùn)滑劑是否夠用↓點(diǎn)開(kāi)門(mén)鍵↓按出車(chē)鍵，將籃筐放入清洗架上↓按進(jìn)車(chē)鍵，關(guān)閉艙門(mén)↓選擇相應(yīng)的程序啟動(dòng)運(yùn)行↓程序完成后，后門(mén)開(kāi)啟，取出物品，關(guān)上艙門(mén)↓清洗完畢后，關(guān)閉電、水、空壓機(jī)開(kāi)關(guān)KGZG—420干燥柜操作流程打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)↓將待干燥的物品放入干燥柜內(nèi)↓關(guān)門(mén)，按啟動(dòng)鍵，選擇相應(yīng)物品的干燥程序↓程序結(jié)束后關(guān)電源↓打開(kāi)柜門(mén)，取出物品，送入檢查包裝區(qū)MZQ—1.2C型脈動(dòng)蒸汽滅菌器操作流程打開(kāi)控制柜內(nèi)空壓機(jī)及滅菌器的電源開(kāi)關(guān)↓開(kāi)蒸汽開(kāi)關(guān)，排冷凝水（3分鐘）↓打開(kāi)蒸汽閥門(mén)，打開(kāi)水開(kāi)關(guān)↓打開(kāi)電源按鈕，按要求裝載待滅菌物品↓進(jìn)入滅菌器顯示屏界面，選擇程序↓夾層壓力表達(dá)0.2↓進(jìn)入滅菌過(guò)程，注意觀察溫度時(shí)間、壓力↓滅菌程序完成后，打開(kāi)滅菌器門(mén)，冷卻30分鐘后，卸載滅菌物品↓關(guān)電源按鈕↓關(guān)空壓機(jī)及滅菌器電源開(kāi)關(guān)↓關(guān)蒸汽閥門(mén)及水開(kāi)關(guān)過(guò)氧化氫低溫等離子滅菌器操作流程開(kāi)電源開(kāi)關(guān)↓開(kāi)電源按鈕預(yù)熱30分鐘↓按要求裝載所需滅菌物品，關(guān)門(mén)↓選擇開(kāi)始滅菌循環(huán)（長(zhǎng)循環(huán)）↓程序結(jié)束后開(kāi)門(mén)↓檢查滅菌物品的質(zhì)量，合格后取出滅菌物品↓做好滅菌記錄XXJ—Q超聲清洗機(jī)操作流程打開(kāi)電源↓檢查清洗機(jī)腔體內(nèi)有無(wú)異物↓按啟動(dòng)鍵↓按要求配置清洗劑↓將器械裝入專(zhuān)用清洗籃筐內(nèi)，籃筐置入超聲清洗機(jī)的腔體內(nèi)↓關(guān)門(mén)↓自動(dòng)升溫達(dá)40°后，進(jìn)入清洗程序↓程序結(jié)束后，排水↓開(kāi)門(mén)，取出器械，關(guān)門(mén)↓關(guān)電源去污區(qū)緩沖間著裝要求及流程1、進(jìn)去污區(qū)：洗手→戴圓帽，戴口罩→穿隔離衣→穿專(zhuān)用鞋→戴手套→必要時(shí)戴防護(hù)面罩2、出去污區(qū)：脫手套→洗手→摘防護(hù)面罩→脫防護(hù)服→摘口罩→摘帽子→換鞋→衛(wèi)生手消毒檢查打包區(qū)緩沖間著裝要求及流程進(jìn)檢查打包區(qū)：衛(wèi)生手消毒→戴圓帽→必要時(shí)戴口罩→換鞋→必要時(shí)戴手套出檢查打包區(qū)：換鞋→衛(wèi)生手消毒無(wú)菌物品存放區(qū)緩沖間著裝要求及流程進(jìn)無(wú)菌物品存放區(qū)：洗手→戴圓帽、口罩→換鞋→衛(wèi)生手消毒出無(wú)菌物品存放區(qū)：換鞋→衛(wèi)生手消毒→摘口罩、帽子CSSD工作制度1、消毒供應(yīng)中心建立健全相關(guān)制度、操作流程及崗位職責(zé)。實(shí)施規(guī)范化管理和嚴(yán)格的質(zhì)量控制，為臨床提供優(yōu)質(zhì)及時(shí)的服務(wù)，保證供應(yīng)的物品達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求，確保病人安全。2、消毒供應(yīng)中心工作人員必須熟悉各類(lèi)器械與物品的性能、用途、清洗、消毒、保養(yǎng)、包裝和滅菌方法，嚴(yán)格執(zhí)行各類(lèi)器械與物品的處理流程，保證各類(lèi)器材、物品完整，性能良好。3、各個(gè)工作區(qū)人員相對(duì)固定，嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，樹(shù)立職業(yè)防護(hù)意識(shí)，做好個(gè)人防護(hù)，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和嚴(yán)格遵守各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，有效防范工作失誤和安全事故的發(fā)生。4、分工明確，相互協(xié)作，共同完成各項(xiàng)工作任務(wù)，并做好相關(guān)統(tǒng)計(jì)工作。5、愛(ài)護(hù)科室財(cái)物，嚴(yán)格按照物品、器械管理制度進(jìn)行處理。6、嚴(yán)格控制人員出入，非本中心工作人員未經(jīng)許可不得隨意進(jìn)入工作區(qū)域，各區(qū)工作人員不得相互串區(qū)。7、加強(qiáng)與臨床科室的溝通，定期征求意見(jiàn)、建議，不斷改進(jìn)工作。安全管理制度1、工作人員必須樹(shù)立“安全第一”的意識(shí)。掌握防火、防電知識(shí)，能正確使用滅火器材。下班前必須關(guān)閉水、電、氣以及設(shè)備開(kāi)關(guān)等。2、凡接觸污染的物品、尖銳的器材及刺激性有毒的氣體、液體，必須做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，避免職業(yè)暴露的發(fā)生，如不慎發(fā)生了職業(yè)暴露，按職業(yè)暴露處理流程進(jìn)行處理并上報(bào)有關(guān)部門(mén)。3、清洗機(jī)、制水設(shè)備等各種機(jī)電設(shè)備均應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，并做好日常保養(yǎng)、維護(hù)，嚴(yán)防事故的發(fā)生。4、壓力蒸汽滅菌器必須有專(zhuān)業(yè)人員持證上崗，每臺(tái)滅菌器必須有年檢合格證。5、低溫滅菌器應(yīng)由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，滅菌前檢查物品包裝是否符合要求，嚴(yán)格規(guī)范操作，防止氣體泄漏。6、搬運(yùn)重物時(shí)，合理借助各種工具和請(qǐng)求協(xié)助，注意保持正確與適當(dāng)?shù)淖藙?shì)。7、工作區(qū)域禁止吸煙，易燃易爆物品遠(yuǎn)離火源，保持消防通道的暢通。消毒供應(yīng)中心消毒隔離制度1、工作人員必須著裝整齊、換鞋人室，按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》勤洗手，必要時(shí)戴手套和口罩，嚴(yán)守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。2、工作區(qū)域嚴(yán)格劃分去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)和無(wú)菌物品存放區(qū)，三區(qū)標(biāo)志醒目，非無(wú)菌物品不得與無(wú)菌物品混放，無(wú)菌物品應(yīng)存放于無(wú)菌物品存放區(qū)的柜或架上。3、進(jìn)出各區(qū)的緩沖間（帶）有洗手、干手設(shè)施，并采用非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)，各區(qū)潔具分開(kāi)使用，檢查包裝及滅菌區(qū)的專(zhuān)用潔具間采用封閉式設(shè)計(jì)，下收下送車(chē)備有快速手消毒劑，并正確使用。4、分別設(shè)置污染、清潔及消毒、無(wú)菌物品出人窗口及通道，不得交叉。5、堅(jiān)持執(zhí)行清潔衛(wèi)生制度，每日進(jìn)行空氣消毒，并記錄在案。6、質(zhì)量監(jiān)測(cè)員應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé)，做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，資料存檔。7、回收可重復(fù)使用物品時(shí)，回收車(chē)輛和容器應(yīng)保持密閉，不得污染環(huán)境和工作人員。醫(yī)療廢物按《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》處理。8、回收用物遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，必須按先清洗后消毒或滅菌的程序進(jìn)行處理。被阮毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的器械應(yīng)雙層封包后單獨(dú)回收按要求處理。監(jiān)測(cè)制度1、專(zhuān)人負(fù)責(zé)質(zhì)量監(jiān)測(cè)工作。2、工作人員認(rèn)真遵守各項(xiàng)監(jiān)測(cè)技術(shù)操作規(guī)程，以實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度對(duì)待工作。3、定期對(duì)清洗劑、消毒劑、洗滌用水、潤(rùn)滑劑、包裝材料等按要求進(jìn)行質(zhì)量檢查。4、定期對(duì)監(jiān)測(cè)材料進(jìn)行質(zhì)量檢查，包括抽查衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件及有效期等，檢查結(jié)果應(yīng)符合要求，自制標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試包應(yīng)符合《消毒技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)要求。5、清洗質(zhì)量監(jiān)測(cè)清洗后的器械、器具、物品應(yīng)進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)和定期抽查，并有記錄，監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)符合WS310.3—2009的規(guī)定要求。6、清洗消毒效果監(jiān)測(cè)應(yīng)對(duì)清洗消毒器及其質(zhì)量進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)，每批次監(jiān)測(cè)清洗消毒器的物理參數(shù)和運(yùn)轉(zhuǎn)情況，并記錄存檔。7、滅菌效果監(jiān)測(cè)每日對(duì)真空型壓力蒸異滅菌器進(jìn)行空鍋B一D試驗(yàn)，每次滅菌應(yīng)連續(xù)監(jiān)測(cè)并記錄滅菌的溫度、壓力、時(shí)間等滅菌參數(shù)，每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)一次，滅菌植入型器械、植入物應(yīng)每鍋進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。環(huán)氧乙烷滅菌器應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。并記錄存檔。8、質(zhì)檢員每日隨機(jī)抽查滅菌包包外化學(xué)指示物變色情況和物理監(jiān)測(cè)記錄，確認(rèn)設(shè)備運(yùn)行中各項(xiàng)參數(shù)的正確性。9、定期對(duì)檢查包裝及滅菌區(qū)、無(wú)菌物品存放區(qū)進(jìn)行微生物學(xué)檢測(cè)。10、按照以下要求對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢測(cè)與驗(yàn)證(1）清洗消毒器：應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說(shuō)明或指導(dǎo)手冊(cè)進(jìn)行驗(yàn)證。(2）壓力蒸汽滅菌器：定期對(duì)壓力表和安全閥進(jìn)行檢測(cè)校驗(yàn)。(3）低溫滅菌器：應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說(shuō)明或指導(dǎo)手冊(cè)進(jìn)行驗(yàn)證。(4）新安裝的滅菌器、清洗消毒設(shè)備：應(yīng)做安裝驗(yàn)證、操作驗(yàn)證、性能驗(yàn)證、重復(fù)驗(yàn)證。(5）各種檢測(cè)與驗(yàn)證結(jié)果應(yīng)保留原始記錄，存檔備查。護(hù)理缺陷管理制度1、消毒供應(yīng)中心工作人員必須有高度的責(zé)任感，遵守醫(yī)院及科室規(guī)章制度，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。2、建立健全科室的各項(xiàng)規(guī)章制度、突發(fā)事故應(yīng)急處理預(yù)案，組織人員學(xué)習(xí)、演練，使科室工作人員人人知曉，熟悉掌握。3、護(hù)士長(zhǎng)、組長(zhǎng)和質(zhì)檢員嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān)，加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控，對(duì)薄弱環(huán)節(jié)和關(guān)鍵崗位重點(diǎn)監(jiān)控。4、出現(xiàn)缺陷問(wèn)題，當(dāng)事人應(yīng)及時(shí)報(bào)告并采取有效的補(bǔ)救措施，如缺陷影響與牽涉的范圍較大時(shí)，應(yīng)報(bào)請(qǐng)上一級(jí)部門(mén)給予支持與援助。5、科室定期召開(kāi)質(zhì)量分析會(huì)，對(duì)缺陷問(wèn)題進(jìn)行分析、討論與評(píng)估，明確責(zé)任，及時(shí)進(jìn)行整改，促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。溝通協(xié)調(diào)制度1、加強(qiáng)與臨床科室的溝通和協(xié)調(diào)，增強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)意識(shí)，規(guī)范服務(wù)行為。2、制定下送下收各環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)流程規(guī)范，明確流程中每個(gè)環(huán)節(jié)的服務(wù)要求。3、滿足各臨床科室的供應(yīng)物品數(shù)量、質(zhì)量的要求，定時(shí)下科室征求意見(jiàn)和發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表，對(duì)各臨床科室提出的意見(jiàn)、建議及時(shí)討論分析，提出整改措施并有落實(shí)記錄。4、有計(jì)劃地申報(bào)物資采購(gòu)計(jì)劃，急需物品與物資管理部門(mén)及時(shí)取得聯(lián)系，妥善解決。5、做好設(shè)備、器材的保養(yǎng)和維修記錄，隨時(shí)與設(shè)備維修部門(mén)保持聯(lián)系。6、定期向上級(jí)部門(mén)匯報(bào)工作情況。職業(yè)安全防護(hù)制度1．強(qiáng)化自我保護(hù)意識(shí)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，采取適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)措施，各區(qū)按要求著裝，防止消毒滅菌事故和清洗消毒滅菌操作不當(dāng)對(duì)人體的傷害。2．設(shè)備設(shè)施嚴(yán)格按《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求和廠家的說(shuō)明書(shū)進(jìn)行安裝。3．熱力滅菌干熱滅菌時(shí)要防止燃燒，壓力蒸汽滅菌防止爆炸事故及操作人員的灼傷。4．紫外線、微波消毒防止對(duì)人的直接照射，以免引起損傷。5．氣體化學(xué)消毒、滅菌劑防止有毒氣體泄漏，經(jīng)常檢測(cè)消毒環(huán)境中氣體的濃度。滅菌嚴(yán)防燃燒和爆炸事故，工作人員在滅菌結(jié)束出鍋時(shí)，應(yīng)戴口罩、手套，以防殘留氣體未排凈致中毒。6．液體化學(xué)消毒劑應(yīng)防止過(guò)敏和皮膚、黏膜的損傷。7．暴露源沾染損傷了皮膚或黏膜，應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)醫(yī)務(wù)人員針刺傷與黏膜暴露登記表，并做如下處理(l）立即用蒸餾水沖洗污染皮膚和黏膜。(2）有傷口時(shí)，應(yīng)輕輕擠壓局部，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂水或清水沖洗傷口，然后用2.5％碘及70％乙醇或0.5％碘伏涂抹消毒，包扎傷口，被暴露的黏膜用生理鹽水或清水沖洗干凈(3）暴露者應(yīng)立即到院感科進(jìn)行登記填表并報(bào)告人力資源部。根據(jù)需要進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。(4）被HVB陽(yáng)性病人血液、體液傳染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝高價(jià)免疫蛋白1支。同時(shí)進(jìn)行乙肝標(biāo)志物檢查，陽(yáng)性者皮下注射乙肝疫苗10μg、5μg、5μg（按0、1個(gè)月、6個(gè)月間隔）。艾滋病暴露者由院感科向院領(lǐng)導(dǎo)，市疾控中心報(bào)告并按衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則（試用）》處理。職業(yè)暴露的報(bào)告制度1、工作人員發(fā)生職業(yè)暴露后，要及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。2、護(hù)士長(zhǎng)接到報(bào)告后應(yīng)及時(shí)對(duì)感染源進(jìn)行調(diào)查分析。3、對(duì)傷口進(jìn)行緊急局部處理①用肥皂和水沖洗沾污的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。②如有傷口，應(yīng)輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，用肥皂水或清水沖洗。③受傷部位消毒：傷口應(yīng)用消毒液（如70％乙醇，0.2％—0.5％過(guò)氧乙酸、0.5％碘伏等）浸泡或涂抹消毒，并包扎傷口。被暴露的黏膜應(yīng)用生理鹽水或清水沖洗干凈4、帶暴露源的檢測(cè)資料看門(mén)診，積極采取治療措施。5、填寫(xiě)“職業(yè)暴露報(bào)告卡”上交醫(yī)院有關(guān)部門(mén)。物資管理制度1．消毒供應(yīng)中心作為醫(yī)院特殊物資供應(yīng)部門(mén)，做好物資成本核算是控制醫(yī)療成本，保證醫(yī)療安全，降低醫(yī)療費(fèi)用的重要環(huán)節(jié)。物資的管理必須遵循成本最小化，產(chǎn)出率最大化，耗損最小化原則。2．可重復(fù)使用物品由消毒供應(yīng)中心實(shí)施統(tǒng)一領(lǐng)取，統(tǒng)一管理，統(tǒng)一集中處理，各臨床科室只有使用權(quán)，以便提高設(shè)備使用率。3．各科根據(jù)臨床實(shí)際需要，統(tǒng)一配置所需基數(shù)和周轉(zhuǎn)數(shù)量計(jì)劃，消毒供應(yīng)中心根據(jù)物品周轉(zhuǎn)期確定儲(chǔ)存量基數(shù)，及時(shí)調(diào)整基數(shù)和包內(nèi)用物，減少積壓，避免額外耗損。一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品管理制度1．一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品必須統(tǒng)一由醫(yī)院設(shè)備管理部門(mén)集中采購(gòu)，使用科室不得自行購(gòu)人。2．必須具有有效證件。必須取得省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)頒發(fā)的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》和衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)的衛(wèi)生許可批件或《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》等。3．檢查每批產(chǎn)品外包裝是否嚴(yán)密、清潔、有無(wú)破損、污漬、霉變、潮濕；檢查每箱產(chǎn)品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、生產(chǎn)日期、滅菌日期及產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、產(chǎn)品標(biāo)識(shí)和失效期，檢查后建賬登記。每批產(chǎn)品需由生產(chǎn)廠家提供質(zhì)量檢測(cè)報(bào)告并加蓋生產(chǎn)廠家紅色公章。4．根據(jù)需要有計(jì)劃申購(gòu)，不可積壓太多、太久，避免過(guò)期浪費(fèi)。5．一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品儲(chǔ)存于專(zhuān)用庫(kù)房?jī)?nèi)，放置在距離地面20一25cm，距天花板50cm，距墻壁＞5cm的貨架或貨柜上，室內(nèi)保持潔凈、陰涼干燥、通風(fēng)。6．一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品必須拆除外包裝后方可進(jìn)入無(wú)菌物品存放區(qū)。7．建立無(wú)菌物品質(zhì)量追蹤登記本。使用過(guò)程中發(fā)生不良事件時(shí)，必須立即停止使用，并報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)和護(hù)理部，及時(shí)取樣送檢，詳細(xì)記錄發(fā)生時(shí)間、產(chǎn)品種類(lèi)、受害者的臨床表現(xiàn)、結(jié)局，所涉及的生產(chǎn)單位及供貨單位等，不得自行作退貨、換貨處理。外來(lái)器械管理制度1．醫(yī)院所有使用的外來(lái)器械由醫(yī)院醫(yī)務(wù)部與設(shè)備管理部門(mén)根據(jù)相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格把關(guān)，設(shè)立準(zhǔn)人制度，經(jīng)審核批準(zhǔn)后方可使用。2．根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》第26條：醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)從取得醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證的生產(chǎn)企業(yè)或者取得醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)或租賃合格的醫(yī)療器械，并驗(yàn)明產(chǎn)品合格證明、進(jìn)口注冊(cè)證、準(zhǔn)銷(xiāo)證等衛(wèi)生權(quán)威機(jī)構(gòu)的認(rèn)可證明，不得使用未經(jīng)注冊(cè)、無(wú)合格證明、過(guò)期失效或者淘汰的醫(yī)療器械。3．所有植人物必須是經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)的人工假體，同時(shí)必須具備法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)許可證或經(jīng)營(yíng)許可證、產(chǎn)品注冊(cè)證、稅務(wù)證。4．所有外來(lái)器械由消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一進(jìn)行清洗、消毒、檢查、包裝及滅菌處理，確保外來(lái)器械及植人物的滅菌效果，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。5．安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理和處理外來(lái)器械。6．按標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行外來(lái)器械的回收、清洗、核對(duì)、檢查、包裝、滅菌與發(fā)放工作。7．接收外來(lái)器械時(shí)，要求必須與供應(yīng)商面對(duì)面清點(diǎn)，確認(rèn)器械與植人物的數(shù)量等，并完整填寫(xiě)外來(lái)器械處理協(xié)議書(shū)。8．清洗要求清洗前清點(diǎn)、核對(duì)器械及植人物，并拆卸至最小單位后清洗，使用專(zhuān)用清洗機(jī)清洗，勿混放、勿遺漏。9．包裝要求嚴(yán)格按要求核對(duì)、檢查與包裝，所有外來(lái)器械包裝時(shí)均放置第5類(lèi)化學(xué)指示物監(jiān)測(cè)，包外貼器械標(biāo)識(shí)單，標(biāo)識(shí)清楚、準(zhǔn)確、完整，具有可追溯性。10．植人物發(fā)放要求必須每批次做生物監(jiān)測(cè)，合格后才可發(fā)放使用，緊急情況（急診手術(shù)）下要使用植人物時(shí)，憑第5類(lèi)化學(xué)指示物合格作為提前發(fā)放標(biāo)識(shí)。生物監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)反饋給使用科室。11．使用后的外來(lái)器械統(tǒng)一由消毒供應(yīng)中心從手術(shù)室回收，按手術(shù)器械處理流程進(jìn)行清洗、消毒、上油、干燥后與供應(yīng)商做好器械的交接登記。工作人員手衛(wèi)生管理制度1．手衛(wèi)生為洗手、手消毒和外科手消毒的總稱。全科所有工作人員必須掌握正確的手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒的效果。2．全科所有工作人員必須掌握正確洗手與手消毒的指征。3．備合格的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，必須用流動(dòng)水，提倡用洗手液洗手。安裝非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)。4．手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品（毛巾、紙巾等）或設(shè)施要方便使用，應(yīng)避免造成二次污染。5．醫(yī)院感染控制部門(mén)對(duì)無(wú)菌物品存放區(qū)的工作人員定期進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測(cè)，如發(fā)現(xiàn)不合格情況及時(shí)尋找原因，并提出整改措施。監(jiān)測(cè)結(jié)果與整改措施存檔，有記錄可查。6．工作人員的手無(wú)可見(jiàn)污染物時(shí)，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。7．工作人員的手被感染性物質(zhì)污染以及處理傳染病患者污染物之后，應(yīng)先用流動(dòng)水洗手，然后使用手消毒劑消毒雙手。繼續(xù)教育制度1．各層級(jí)、各崗位的工作人員需進(jìn)行持續(xù)性繼續(xù)教育，以提升整體專(zhuān)業(yè)水平，滿足不斷發(fā)展的專(zhuān)業(yè)需求。2．科室成立繼續(xù)教育培訓(xùn)小組，由護(hù)士長(zhǎng)、教學(xué)組長(zhǎng)、區(qū)域組長(zhǎng)、A級(jí)護(hù)士等組成。分層、分級(jí)對(duì)全科人員進(jìn)行培訓(xùn)；制定各層級(jí)人員培訓(xùn)計(jì)劃，按計(jì)劃實(shí)施繼續(xù)教育；培訓(xùn)前進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的評(píng)估，培訓(xùn)后有培訓(xùn)效果的考核）3．每月進(jìn)行2次科內(nèi)消毒滅菌等專(zhuān)科知識(shí)和醫(yī)院感染控制相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。4．每年進(jìn)行l(wèi)次衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》和《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)》的專(zhuān)題培訓(xùn)。5．每年進(jìn)行2次消毒供應(yīng)專(zhuān)科一知識(shí)考試和消毒滅菌技術(shù)操作考核。6．每年選派一定數(shù)量骨干參加全省和全國(guó)的消毒供應(yīng)專(zhuān)科知識(shí)的培訓(xùn)，回科后講課，讓全科一不斷更新知識(shí)和觀念，了解消毒供應(yīng)中心發(fā)展的前沿知識(shí)。7．科內(nèi)每人每年至少講課1次，通過(guò)做課件的過(guò)程，復(fù)習(xí)和查閱消毒滅菌的有關(guān)知識(shí)，加深印象，更牢固掌握專(zhuān)科知識(shí)。8．積極參加其他職能科室的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，鼓勵(lì)全科人員就科內(nèi)的工作難點(diǎn)進(jìn)行討論，積極開(kāi)展科研和論文撰寫(xiě)。查對(duì)制度1、清點(diǎn)分類(lèi)時(shí)，認(rèn)真清點(diǎn)核實(shí)科室、物品名稱、數(shù)量、規(guī)格及性能，準(zhǔn)確無(wú)誤后登記，如有疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系。2、配置各種消毒液、清洗劑時(shí)，應(yīng)認(rèn)真查對(duì)原液品名、規(guī)格、有效期、有效濃度，應(yīng)配置的方法、濃度和注意事項(xiàng)等。3、準(zhǔn)備器械包時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行三查三對(duì)制度，三查：查配套是否準(zhǔn)確、查零件有無(wú)缺損、查包裝是否完整。三對(duì)：對(duì)組裝零件數(shù)量要求本、對(duì)名稱標(biāo)簽牌、對(duì)操作日期與操作者。4、包裝物品時(shí)，必須雙人核查包內(nèi)器材和敷料的品名、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、性能、清潔度、所選包裝材料的正確性、完好性，以及包外的信息是否完整，包的重量和體積是否符合要求，經(jīng)過(guò)雙人核對(duì)并簽名后才能封包。5、滅菌時(shí)，消毒員與質(zhì)量檢察人員共同查對(duì)，即入鍋前查數(shù)量、規(guī)格、裝載方法、滅菌方式；入鍋后查壓力、溫度、時(shí)間、濃度；出鍋時(shí)查有無(wú)濕包、破損包、散包、查化學(xué)指示膠帶變色情況及監(jiān)測(cè)包中化學(xué)指示劑是否達(dá)到滅菌后的標(biāo)準(zhǔn)要求，在記錄本上雙人簽名并保留滅菌資料至少3年。6、使用耗材時(shí)應(yīng)檢查耗材的有效期、失效期、包裝的完整性等。7、發(fā)放消毒或無(wú)菌物品時(shí)，認(rèn)真查對(duì)科室、物品名稱、滅菌日期、失效日期、鍋號(hào)、鍋次、包外化學(xué)指示膠帶變色情況及包