2021-2022學(xué)年四川省成都市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)

2021-2022學(xué)年四川省成都市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.下列選項(xiàng)屬于內(nèi)臟痛的特點(diǎn)的是（）

A.定位不精確B.刺痛C.必有牽涉痛D.鈍痛

2.在中腦上、下丘之間切斷動(dòng)物腦干，可出現(xiàn)（）

A.肢體痙攣麻痹B.α-僵直C.去皮層僵直D.去大腦僵直

3.下列細(xì)胞損傷后哪一種最易完全再生（）

A.神經(jīng)細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.橫紋肌細(xì)胞D.上皮細(xì)胞

4.下列有關(guān)大葉性肺炎的描述哪項(xiàng)不正確（）

A.多見于青壯年患者左肺或右肺下葉

B.充血水腫期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞，形成鐵銹色痰

C.紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重

D.中性粒細(xì)胞滲出過少時(shí)可并發(fā)肺肉質(zhì)變

5.胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中，卻并不被消化，是由于存在著自我保護(hù)機(jī)制，稱為（）

A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護(hù)D.黏液碳酸氫鹽屏障

6.高血壓時(shí)血壓持續(xù)升高的主要原因是（）

A.水鈉潴留B.細(xì)小動(dòng)脈痙攣C.并發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化D.細(xì)小動(dòng)脈硬化

7.對(duì)痛覺敘述錯(cuò)誤的是（）

A.痛覺是一種復(fù)雜的感覺，常伴有不愉快的情緒活動(dòng)和防衛(wèi)反應(yīng)

B.內(nèi)臟病變可引起牽涉痛

C.內(nèi)臟痛與快痛都是傷害性刺激作用的結(jié)果

D.內(nèi)臟痛與慢痛不同，前者發(fā)生時(shí)沒有情緒變化

8.下列哪種情況使壓力感受器的傳入沖動(dòng)增加（）

A.大失血B.由平臥位突然直立C.長(zhǎng)期高血壓D.按壓頸動(dòng)脈竇

9.視桿細(xì)胞的感光色素是（）

A.視黃醛B.視紫紅質(zhì)C.視蛋白D.視紫綠質(zhì)

10.當(dāng)肺泡表面活性物質(zhì)減少時(shí)，可出現(xiàn)哪種現(xiàn)象（）

A.肺擴(kuò)張B.肺泡萎縮C.肺的順應(yīng)性變大D.肺泡表面張力減弱

二、填空題(10題)11.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

12.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

13.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

14.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

15.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

16.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

17.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

18.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

19.血栓形成的條件主要有____、____、____

20.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

三、名詞解釋(5題)21.動(dòng)作電位

22.肺氣腫

23.代償間歇

24.食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)

25.檳榔肝

四、論述題(2題)26.試述動(dòng)脈血壓形成機(jī)制及影響動(dòng)脈血壓的因素

27.試分析大失血低血壓時(shí)尿量的改變及其機(jī)制

五、問答題(2題)28.何謂腫瘤的轉(zhuǎn)移？常見的轉(zhuǎn)移途徑有哪幾種？

29.簡(jiǎn)述小葉性肺炎的病理變化及并發(fā)癥

參考答案

1.AA內(nèi)臟痛與皮膚痛相比具有以下特點(diǎn)：①定位不準(zhǔn)確，這是內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn)；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；③對(duì)機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥刺激敏感，而對(duì)切割、燒灼等通常引起皮膚痛的刺激卻不敏感；④常伴有牽涉痛

2.DD在動(dòng)物中腦上、下丘之間切斷腦干后，動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^度緊張的現(xiàn)象，稱為去大腦僵直

3.DD上皮細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞，再生能力最強(qiáng)，可發(fā)生完全再生

4.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞，患者咳鐵銹色痰，是由于肺胞腔內(nèi)紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出，臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重

5.DD胃腺的黏液細(xì)胞和胃黏膜表面上皮細(xì)胞分泌的黏液，與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的HCO3-一起共同形成黏液-碳酸氫鹽屏障，有效防止了胃酸和胃蛋白酶的侵蝕，對(duì)胃黏膜起到重要的保護(hù)作用

6.DD高血壓時(shí)血壓持續(xù)升高的主要原因是全身細(xì)小動(dòng)脈進(jìn)一步硬化

7.D內(nèi)臟痛與皮膚痛相比具有以下特點(diǎn)：定位不準(zhǔn)確，這是內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn)；發(fā)生緩慢，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；對(duì)機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血、和炎癥刺激敏感，而對(duì)切割、燒灼等通常引起皮膚痛的刺激卻不敏感；引起不愉快的情緒活動(dòng)，并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動(dòng)改變

8.DD感受動(dòng)脈血壓的壓力感受器指頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器，頸動(dòng)脈竇是慢適應(yīng)感受器，主要感受動(dòng)脈血壓的突然變化，既能感受動(dòng)脈血壓的突然升高而傳入沖動(dòng)增加啟動(dòng)降壓反射使降低血壓，也能感受動(dòng)脈血壓的突然降低而傳入沖動(dòng)減少使降壓反射減弱使升高血壓，按壓頸動(dòng)脈竇時(shí)相當(dāng)于血壓的突然升高，所以壓力感受器傳入沖動(dòng)增加是啟動(dòng)降壓反射使降低血壓

9.BB視桿細(xì)胞的感光色素是視紫紅質(zhì)。視紫紅質(zhì)是由視蛋白和視黃醛構(gòu)成的一種色素蛋白

10.BB當(dāng)肺泡表面活性物質(zhì)減少時(shí)，肺泡表面張力增大，肺泡擴(kuò)張困難甚至發(fā)生萎縮

11.中央

12.Ca2+

13.血漿

14.腦脊液或腦組織液中H+

15.縮小、中腦

16.上行性感染

17.炎

18.心室舒張，末期容積

19.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

20.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

21.動(dòng)作電位：在靜息電位的基礎(chǔ)上細(xì)胞膜受到有效刺激時(shí)，產(chǎn)生的迅速、可逆、可擴(kuò)布的膜電位變化過程

22.肺氣腫：指末梢肺組織（呼吸細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）過度充氣呈持久性擴(kuò)張，并伴肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態(tài)

23.代償間歇：竇房結(jié)的沖動(dòng)落在剛發(fā)生期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi)而信號(hào)脫失一次，相當(dāng)于心臟出現(xiàn)一次停跳，所以間歇期延長(zhǎng)，稱為代償間歇

24.食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)：指進(jìn)食后使機(jī)體額外產(chǎn)熱增多的現(xiàn)象，其中以進(jìn)食蛋白質(zhì)時(shí)額外產(chǎn)熱量明顯，可增加30％

25.檳榔肝：肝淤血時(shí)，淤血的肝臟體積增大，重量增加，切面呈紅（淤血區(qū)）黃（脂肪變性區(qū)）相間的網(wǎng)絡(luò)狀花紋，狀似檳榔的切面，故稱之為檳榔肝

26.（1）動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制：①前提條件：血管內(nèi)有血液充盈；②動(dòng)力＝心臟射血推動(dòng)血液流動(dòng)；③阻力＝外周阻力指小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的血流阻力；④大動(dòng)脈彈性：緩沖收縮壓，維持舒張壓。（2）影響動(dòng)脈血壓的因素：①每搏輸出量：主要影響收縮壓（影響收縮壓的最重要因素）。心肌收縮力↑→搏出量↑→收縮壓↑↑,舒張壓↑，心肌收縮力↓→搏出量↓→收縮壓↓↓,舒張壓↓②心率：主要影響舒張壓。心率↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑,脈壓↓，心率↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓,脈壓↑。③外周阻力：主要影響舒張壓（影響舒張壓的最重要因素）。外周阻力↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑，外周阻力↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓④大動(dòng)脈的彈性作用：大動(dòng)脈對(duì)動(dòng)脈壓有緩沖作用,使收縮壓不致過高,舒張壓不致過低。大動(dòng)脈管壁彈性→收縮壓↑,舒張壓↑,脈壓↑。⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：影響平均充盈壓。循環(huán)血量>血管容量→動(dòng)脈壓↑，循環(huán)血量<血管容量→動(dòng)脈壓↓

27.大量失血后尿量將會(huì)減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動(dòng)脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對(duì)容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對(duì)壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對(duì)入球小動(dòng)脈牽張感受器的刺激增強(qiáng)；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對(duì)致密斑感受器的刺激增強(qiáng)；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動(dòng)脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細(xì)胞腎素的分泌增加，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

28.惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管和體腔，遷徙到其他部位繼續(xù)生長(zhǎng)，形成與原發(fā)瘤組織學(xué)類型的腫瘤，這個(gè)過程稱為轉(zhuǎn)移，所形成的腫瘤稱為轉(zhuǎn)移瘤。轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤最重要的生物學(xué)特性。常見的轉(zhuǎn)移途徑有3種：①淋巴道轉(zhuǎn)移：是癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑；②血道轉(zhuǎn)移：是肉瘤最常見的轉(zhuǎn)移途徑，但是間質(zhì)富含薄壁血管的癌（如肝細(xì)胞癌、腎細(xì)胞癌、甲狀腺濾泡性癌）和絨毛膜上皮癌等也易較早發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，各種癌的晚期均可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移；③種植性轉(zhuǎn)移：發(fā)生于體腔內(nèi)器官的惡性腫瘤，浸潤(rùn)至器官表面的瘤細(xì)胞可以脫落，像播種一樣種植在體腔其他器官的表面，形成轉(zhuǎn)移瘤，如侵破漿膜的胃癌，可種植到大網(wǎng)膜、腹膜及卵巢（Krukenberg瘤）等處

29.小葉性肺炎的病變特征是肺組織內(nèi)散在的以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎癥病灶。病變一般較小，形狀不規(guī)則，散布于兩肺各葉，尤以背側(cè)和下葉最多。肉眼觀：兩肺表面和切面上散在灰黃色實(shí)變病灶，直徑一般在0