2021-2022學(xué)年湖南省株洲市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2021-2022學(xué)年湖南省株洲市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.滲出液與漏出液在下列哪項無明顯區(qū)別（）

A.蛋白量B.細胞數(shù)C.液體量D.凝固性

2.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.致病性較弱的草綠色鏈球菌C.腸球菌D.致病性較強的金黃色葡萄球菌

3.Cl-主動重吸收的部位是（）

A.遠端小管B.近端小管C.髓袢升支粗段D.髓袢降支粗段

4.膽汁的主要作用是（）

A.促進脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶原C.激活胰蛋白酶原D.分解脂肪

5.下述疾病中最有可能引起血尿的是（）

A.膜性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.糖尿病D.急性腎小球腎炎

6.釋放ACh遞質(zhì)的神經(jīng)纖維，不包括（）

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維C.大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維

7.已知受血者血型為A型，交叉配血時，主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集，則獻血者血型是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

8.關(guān)于氣性壞疽的敘述，下列哪項是正確的（）

A.肌內(nèi)注射時注入了較多空氣合并感染所致

B.濕性壞疽基礎(chǔ)上合并產(chǎn)氣莢膜桿菌感染所致

C.深部肌肉組織開放性創(chuàng)傷合并厭氧產(chǎn)氣桿菌感染所致

D.干性壞疽基礎(chǔ)上合并厭氧產(chǎn)氣桿菌感染所致

9.在整個反射弧中易出現(xiàn)疲勞的部位是（）

A.感受器B.反射中樞的突觸C.傳入神經(jīng)元D.傳出神經(jīng)元

10.光照一側(cè)眼睛時，可使（）

A.同側(cè)瞳孔縮小，對側(cè)擴大B.同側(cè)瞳孔擴大，對側(cè)縮小C.兩側(cè)瞳孔均縮小D.兩側(cè)瞳孔均擴大

二、填空題(10題)11.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

12.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

13.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

14.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

15.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

16.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

17.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

18.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

19.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

20.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

三、名詞解釋(5題)21.應(yīng)激反應(yīng)

22.易化擴散

23.惡病質(zhì)

24.碎片狀壞死

25.應(yīng)急反應(yīng)

四、論述題(2題)26.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

27.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻血時，獻血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應(yīng)。

問：（1）該男的獻血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現(xiàn)心率加快？

五、問答題(2題)28.血型

29.簡述肝硬化腹水的發(fā)生機理

參考答案

1.CC滲出液與漏出液的區(qū)別見下表。

2.BB亞急性感染性心內(nèi)膜炎通常由毒力較弱的細菌引起，最常見的是草綠色鏈球菌（約占50％），其次是腸球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

3.CCCl-主動重吸收的部位是髓袢升支粗段。髓袢升支粗段小管液中Na+、Cl-的重吸收是以Na+、Cl-、K+同向轉(zhuǎn)運體轉(zhuǎn)運到細胞內(nèi)，三種離子的轉(zhuǎn)運比例為Na+、2Cl-、K+。Na+為原發(fā)性主動重吸收，Cl-為繼發(fā)性主動重吸收

4.AA膽汁不含消化酶，主要成分是膽鹽。主要作用：乳化脂肪，促進脂肪消化和吸收。促進脂溶性維生素（A、D、E、K）的吸收。利膽作用

5.DD急性腎小球腎炎起病急，常有少尿、無尿及血尿、蛋白尿、管型尿等尿的變化；因少尿使鈉水潴留還可引起水腫、高血壓

6.C大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放去甲腎上腺素。

7.DD受血者血型為A型，其紅細胞膜上有A凝集原，血清中有抗B凝集素，交叉配血主側(cè)是指供血者的紅細胞與受血者血清相混合，在此主側(cè)不發(fā)生凝集，說明供血者的紅細胞上不含B凝集原，故可排除AB及B型血。交叉配血次側(cè)是指受血者的紅細胞與供血者的血清相混合，此處發(fā)生凝集，說明供血者的血清中含有抗A凝集素，血清中含有抗A凝集素的血型有B型及O型，因B型已排除，故獻血者血型為O型

8.CC氣性壞疽主要見于嚴重的深達肌肉的開放性合并產(chǎn)氣莢膜桿菌及腐敗桿菌等厭氧菌感染時，細菌分解壞死組織時產(chǎn)生大量氣體，使壞死組織內(nèi)含氣泡呈蜂窩狀，按之有捻發(fā)音

9.BB在反射活動中，突觸部位（反射中樞）最易受內(nèi)環(huán)境變化的影響，缺O(jiān)2、CO2過多、酸性代謝產(chǎn)物蓄積等均可使突觸傳遞發(fā)生障礙，所以突觸傳遞對內(nèi)環(huán)境變化很敏感。同時，突觸也是反射弧中最易疲勞的環(huán)節(jié)，因為神經(jīng)遞質(zhì)以及合成神經(jīng)遞質(zhì)的原料是有限的，當(dāng)突觸長時間傳遞興奮后，遞質(zhì)和合成遞質(zhì)所需的原料減少、耗竭，突觸傳遞就會停止

10.CC瞳孔對光反射的效應(yīng)是雙側(cè)性的，光照一側(cè)眼的視網(wǎng)膜時，雙側(cè)眼的瞳孔均縮小，故又稱互感性對光反射

11.中樞，化學(xué)，感受器

12.低

13.葉酸、維生素、B12

14.杯狀細胞

15.白色

16.紅細胞

17.肝

18.抑制、易化

19.輻射

20.反射

21.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)。

22.易化擴散：指一些非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì)，在膜蛋白幫助下，順濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運

23.惡病質(zhì)：惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色，稱惡病質(zhì)

24.碎片狀壞死：是指肝小葉周邊部界板肝細胞的灶狀壞死和崩解，伴有炎性細胞浸潤，常見于慢性肝炎。

25.應(yīng)急反應(yīng)：機體受到傷害性刺激作用時，機體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌的腎上腺素和去甲腎上腺素急劇增加，即交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)作為一個整體被動員起來的一種全身性反應(yīng)，稱為應(yīng)急反應(yīng)

26.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細血管血壓升高，組織液的生成也會增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機制：臨床使用的甘露醇進入血液循環(huán)后，可被腎小球濾過進入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質(zhì)含量增多，小管滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導(dǎo)致終尿量增多，緩解了組織水腫

27.（1）該男的獻血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機制：①應(yīng)急反應(yīng)：失血時，引起機體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應(yīng)，導(dǎo)致心率加快。②減壓反射減弱：失血時，血容量減少，對頸動脈竇的刺激減弱，舌咽神經(jīng)上傳沖動減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經(jīng)興奮，節(jié)后神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細胞膜上β1受體結(jié)合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統(tǒng)活動加強：失血時，循環(huán)血量減少，引起腎臟球旁細胞分泌腎素，腎素使血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ刺激腎上腺髓質(zhì)分泌E、NE，引起心率加快。

28.血型是指血細胞膜上所存在的特異抗原的類型。一