2021-2022學年遼寧省鞍山市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)

2021-2022學年遼寧省鞍山市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.檸檬酸鈉的抗凝作用原理是（）

A.加強血漿抗凝血酶的作用B.與血漿中的Ca2+結合成為不易解離的絡合物C.抑制凝血酶活性D.中和酸性凝血物質

2.白細胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為（）

A.白細胞游出B.白細胞趨化C.炎細胞浸潤D.炎細胞吞噬

3.呼吸基本節(jié)律產生于（）

A.腦橋B.脊髓C.延髓D.大腦皮層

4.抑制性突觸后電位的變化是（）

A.超極化B.去極化C.復極化D.反極化

5.神經調節(jié)的基本方式是（）

A.反射B.反應C.適應D.反饋

6.去大腦僵直，其原因是腦干網狀結構（）

A.抑制區(qū)活動增強B.易化區(qū)活動增強C.組織受到破壞D.組織受到刺激

7.有關經載體易化擴散的敘述，下列哪項錯誤（）

A.逆濃度差進行B.具有特異性C.存在飽和現(xiàn)象D.存在競爭性抑制

8.風濕性心內膜炎時，心瓣膜上的贅生物屬于下列哪種血栓（）

A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.透明血栓

9.下列哪個變化不是腎病綜合征的表現(xiàn)（）

A.低蛋白血癥B.血尿C.嚴重水腫D.高脂血癥

10.濕性壞疽的特點不包括（）

A.壞死組織與周圍正常組織分界不明顯B.壞死組織中產生大量氣體C.多發(fā)生于肺、子宮、闌尾等內臟D.腐敗菌感染較重

二、填空題(10題)11.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

12.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

13.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

14.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

15.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

16.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

17.神經調節(jié)的基本方式是____，其結構基礎稱為____

18.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

19.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

20.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

三、名詞解釋(5題)21.化生

22.時間肺活量

23.運動單位

24.滲透性利尿

25.肺心病

四、論述題(2題)26.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

27.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)28.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)？它們在結構和功能上分別有什么特點？

29.簡述血栓形成對機體的影響

參考答案

1.BB檸檬酸鈉與血漿中的Ca2+結合成為不易解離的絡合物而發(fā)揮抗凝作用

2.CC白細胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為炎細胞浸潤

3.C呼吸最基本的節(jié)律產生于延髓；腦橋上部有呼吸調整中樞；脊髓有支配呼吸肌的運動神經元，是聯(lián)系腦和呼吸肌的中繼站;大腦皮層是呼吸運動的隨意調節(jié)中樞。

4.AA當神經沖動抵達抑制性突觸前膜時，突觸前膜釋放抑制性遞質，通過突觸間隙擴散，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內流使突觸后膜產生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質作用下產生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

5.A神經調節(jié)是通過反射而影響生理功能的一種調節(jié)方式，是人體生理功能調節(jié)中最主要的形式。反射是指機體在中樞神經系統(tǒng)的參與下，對內、外環(huán)境刺激所做出的規(guī)律性應答

6.BB去大腦僵直是在動物中腦上、下丘之間橫斷腦干，導致腦干網狀結構易化區(qū)活動增強動物出現(xiàn)伸肌肌緊張性過度亢進，表現(xiàn)為四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等現(xiàn)象

7.AA由載體中介的易化擴散（載體轉運）是指小分子親水性物質經載體蛋白的介導，順濃度梯度的跨膜轉運過程。其轉運的物質是葡萄糖、氨基酸等小分子有機物。經載體易化擴散的特點有3個：①結構特異性；②飽和現(xiàn)象；③競爭性抑制。易化擴散是順濃度差轉運，所以，備選答案A逆濃度差進行是錯誤的

8.AA風濕性心內膜炎病變主要累及二尖瓣，特征性病變?yōu)榘昴ら]鎖緣上出現(xiàn)疣狀贅生物，鏡下疣狀贅生物為由血小板和纖維素構成的白色血栓

9.BB臨床以大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥（即三高一低）為主的腎小球疾病，稱為腎病綜合征

10.BB濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于淤血的四肢，壞死組織濕潤腫脹、質軟、深藍或暗綠色、邊界不清，腐敗菌感染嚴重

11.點狀壞死

12.細胞核

13.因子Ⅻ

14.炎

15.子宮平滑肌瘤

16.組織換氣

17.反射

18.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

19.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

20.內環(huán)境

21.化生：一種分化成熟的細胞或組織在環(huán)境改變時轉化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程

22.時間肺活量：讓受試者先做一次深吸氣，然后以最快的速度呼氣，分別測量第1、2、3秒末呼出的氣量，計算其所占肺活量的百分數(shù)，正常情況下分別為83％、96％和99％

23.運動單位：是指由一個α運動神經元及其所支配的全部肌纖維組成的功能單位。

24.滲透性利尿：指由于小管液溶質濃度升高，小管液滲透壓升高，使水鈉的重吸收量減少，引起尿量增多的現(xiàn)象

25.肺心病：因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加，肺動脈壓升高而導致以右心室壁肥厚、心腔擴大甚或發(fā)生右心衰竭的心臟病

26.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀，上皮細胞扁平，擴張的腎小管腔內常有各種管型；③間質的變化：腎間質內纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學上的一個特征。同時伴有炎細胞浸潤。肉眼觀察：雙側腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結構和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促紅細胞生成素減少及體內大量代謝產物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起貧血；④氮質血癥：隨著病變的發(fā)展，病情的不斷加重，殘存的腎單位越來越少，代謝廢物排出障礙，血液中NH3含量增高，導致氮質血癥

27.心肌細胞的電生理特性有4種：自律性、傳導性、興奮性和收縮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動除極達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導性：①定義：心肌細胞具有傳導興奮的能力或特性，稱為傳導性。②影響傳導性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導速度慢；反之，則傳導速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導速度加快；反之，則傳導速度減慢。c.鄰近未興奮細胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細胞的靜息電位負值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細胞膜去極達到閾電位水平所需的時間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細胞接受刺激后產生動作電位的能力或特性，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低。c.Na+通道的狀態(tài)：Na+通道具有激活、失活和備用3種功能狀態(tài)。只有Na+通道處于備用狀態(tài)時，心肌細胞受到刺激才可以使之激活開放，引起Na+內流，進而使細胞膜去極達到閾電位引起動作電位

28.特異投射系統(tǒng):（1）概念：特異投射系統(tǒng)是指丘腦的特異感覺接替核及其投射到大腦皮層的傳導束。（2）特點：①經三級換元；②有特異性；③點對點投射到大腦皮層的特定區(qū)域，主要終止于皮層的第四層細胞。（3）功能：①引起特定的感覺；②激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經沖動。非特異投射系統(tǒng):（1）概念：非特異投射系統(tǒng)是指丘腦的非特異投射核及其投射到大腦皮層的傳導束。（2）特點：①經多次換元；②無