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關(guān)于氧氣吸入并發(fā)癥第1頁,共11頁,2022年,5月20日,4點(diǎn)48分,星期五一、無效吸氧1、原因:中心供氧站或氧氣瓶氣壓低,吸氧裝置連接不緊密;吸氧管扭曲、堵塞、脫落;吸氧流量未達(dá)病情要求;鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)氧氣從套管溢出;氣道內(nèi)分泌物過多,未及時(shí)吸出,導(dǎo)致氧氣不能進(jìn)入呼吸道。2、表現(xiàn):病人自感空氣不足、呼吸費(fèi)力、胸悶煩躁、不能平臥。3、處理:檢查氧氣裝置及連接是否緊密;吸氧前檢查吸氧管通暢性;根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧流量;及時(shí)清除呼吸道分泌物,保持氣道通暢。第2頁,共11頁,2022年,5月20日,4點(diǎn)48分,星期五二、氣道粘膜干燥1、原因:氧氣濕化瓶內(nèi)濕化液不足,氧氣濕化不充分;吸氧流量過大。2、表現(xiàn):刺激性干咳,無痰或痰液粘稠,不易咳出。3、處理:及時(shí)補(bǔ)充氧氣濕化瓶內(nèi)濕化液;根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧流量;加溫加濕吸氧裝置能防止氣道粘膜干燥。第3頁,共11頁,2022年,5月20日,4點(diǎn)48分,星期五三、氧中毒1、原因:患者在疲勞、健康水平下降、精神緊張等情況下對(duì)氧過敏或耐力下降時(shí)可發(fā)生。2、表現(xiàn):病人可有胸骨后灼熱感、咳嗽、惡心、嘔吐、煩躁不安等癥狀。3、處理:嚴(yán)格掌握吸氧指征、停氧指征;嚴(yán)格控制吸氧濃度;吸氧過程中勿隨意調(diào)節(jié)氧流量,并經(jīng)常做血?dú)夥治?。?頁,共11頁,2022年,5月20日,4點(diǎn)48分,星期五四、晶體后纖維組織增生1、原因:僅見于新生兒,早產(chǎn)兒多見,長時(shí)間高濃度氧氣吸入會(huì)引起此并發(fā)癥。2、表現(xiàn):視網(wǎng)膜變性、脫離、繼發(fā)性白內(nèi)障、青光眼、斜視、弱視,最后失明。3、處理:新生兒勿長時(shí)間、高濃度吸氧,濃度小于40%;定期行眼底檢查;已發(fā)生者早日行手術(shù)治療。第5頁,共11頁,2022年,5月20日,4點(diǎn)48分,星期五五、腹脹1、原因:多見于新生兒,鼻導(dǎo)管插入過深,易誤入食道;全麻術(shù)后患者氧氣進(jìn)入消化道。2、表現(xiàn):缺氧癥狀加重,煩躁、腹脹明顯,呼吸急促,口唇青紫,脈搏細(xì)速。3、處理:正常掌握鼻導(dǎo)管使用方法;如發(fā)生急促腹脹,及時(shí)進(jìn)行胃腸減壓和肛管排氣。第6頁,共11頁,2022年,5月20日,4點(diǎn)48分,星期五六、感染1、原因:吸氧終端裝置污染;插管動(dòng)作粗暴導(dǎo)致鼻粘膜破損,易發(fā)生感染。2、表現(xiàn):病人出現(xiàn)局部或全身感染癥狀,如畏寒、發(fā)熱、咳嗽、敗血癥等。3、處理:每日更換吸氧管、氧氣濕化瓶及濕化液;濕化液為冷開水、蒸餾水;每日口護(hù);插管動(dòng)作輕柔,避免發(fā)生破損。第7頁,共11頁,2022年,5月20日,4點(diǎn)48分,星期五七、肺組織損傷1、原因:病人氧療時(shí),在沒有調(diào)節(jié)氧流量情況下,直接與鼻導(dǎo)管連接進(jìn)行吸氧,導(dǎo)致大量高壓、高流量氧氣在短時(shí)間內(nèi)沖入肺組織所致。2、表現(xiàn):嗆咳、咳嗽、嚴(yán)重者產(chǎn)生氣胸。3、處理:調(diào)節(jié)氧流量后方可連接;面罩吸氧病人在改用鼻導(dǎo)管吸氧時(shí),及時(shí)將氧流量減低。第8頁,共11頁,2022年,5月20日,4點(diǎn)48分,星期五八、燒傷1、原因:吸氧裝置連接不緊密,導(dǎo)致氧氣外漏,室內(nèi)使用明火,導(dǎo)致火災(zāi)發(fā)生。
2、表現(xiàn):根據(jù)燒傷嚴(yán)重程度氛圍Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。3、處理:注意安全用氧,嚴(yán)禁煙火;妥善固定吸氧裝置,防止氧氣外露;病人吸氧時(shí)著棉質(zhì)外衣;一旦發(fā)生火災(zāi),及時(shí)關(guān)閉氧氣來源。第9頁,共11頁,2022年,5月20日,4點(diǎn)48分,星期五
九、過敏反應(yīng)1、原因:對(duì)吸氧管材料或膠布過敏;并發(fā)急性肺水腫時(shí),使用20%-30%酒精濕化,而患者對(duì)酒精過敏。2、表現(xiàn):呼吸困難加重,皮膚瘙癢。3、處理:詳細(xì)詢問病人過敏史;酒精過敏者,濕化液禁用酒精;發(fā)生過敏者,及時(shí)去除過敏原
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