護(hù)士資格證考試歷年最易混淆知識點(diǎn)

護(hù)士資格證考試歷年最易混淆知識點(diǎn)護(hù)士資格證考試歷年最易混淆知識點(diǎn)一、輸液滴速.膀胱沖洗時(shí)，滴速為60-80d/分。.急性心里衰竭，肺癌病人術(shù)后滴速為20-30d/分.子宮收縮乏力，宮縮素的滴速為40d/分.化膿性骨髓炎開創(chuàng)引流時(shí)，滴速為50-60d/分二、鏈球菌感染的疾病.風(fēng)濕性心瓣膜?。篈族乙型溶血性鏈球菌.小兒急性腎小球腎炎：A組貝塔溶血性鏈球菌.猩紅熱、風(fēng)濕熱：A組乙型溶血性鏈球菌.急性蜂窩織炎：溶血性鏈球菌.急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎:化膿性鏈球菌.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎:草綠色鏈球菌三、腫瘤之最.子宮肌瘤：婦科最常見的良性腫瘤.宮頸癌：婦科最常見的惡性腫瘤卵巢癌：婦科中死亡率最高的.腫瘤.膀胱癌：最常見的泌尿系統(tǒng)腫瘤四、惡性腫瘤的確診方法.支氣管肺癌：纖維支氣管鏡.胃癌：胃鏡.大腸癌：乙狀結(jié)腸鏡或直腸鏡.食管癌：食管鏡.膀胱癌：膀胱鏡五、瞳孔變化瞳孔變化是顱腦疾病、藥物中毒、昏迷等疾病病情變化的重要指標(biāo)。自然光下瞳孔直徑約為2.5-4mm。.直徑大于6mm稱為瞳孔散大，雙側(cè)散大常見于顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒等。.直徑小于2mm稱為瞳孔縮小，雙側(cè)瞳孔縮小見于有機(jī)磷農(nóng)藥、嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。.雙側(cè)不等大常見于腦疝。.對光反射消失常見于神魂迷惑危重患者。六、不同濃度乙醇的作用1.20%?30%乙醇：急性肺水腫濕化給氧，從而降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力。2.30%乙醇：濕潤、松解頭發(fā)纏結(jié)3.50%乙醇：擦浴降溫、皮膚按摩4.70%乙醇：供皮區(qū)的消毒5.75%：皮內(nèi)注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒6.95%：用于燃燒消毒法和靜脈炎濕敷，痰液中查找癌細(xì)胞。七、不同情況下的適宜溫度1.病室：18-22℃.足月兒室內(nèi)溫度：22-24℃.早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度：24-26℃.新生兒沐浴：38-40℃.新生兒腹觸：26-28℃（足月兒）早產(chǎn)兒（28-30℃）.藍(lán)光療法：32-35℃.洗胃：25-38℃.溫水拭?。?2-34℃.鼻飼，膀胱沖洗，要素飲食：38-40℃.床上洗頭，沐浴，溫水坐?。?0-45℃.溫水擦?。?0-52℃.濕熱敷：50-60℃.熱水袋：60-70℃（嬰兒，老年人，麻醉未醒，末梢循環(huán)不良和昏迷患者溫度＜50℃）八、碳酸氫鈉的作用1.1%?2%的碳酸氫鈉可提高沸點(diǎn)，去污防銹。%?4%的碳酸氫鈉可用于口腔真菌感染。%?4%的碳酸氫鈉可用于外陰陰道假絲酵母菌病的陰道灌洗。%的碳酸氫鈉可用于額口瘡患兒口腔的清晰。.美曲膦酯（敵百蟲）農(nóng)藥中毒者禁忌使用1%?4%的碳酸氫鈉洗國胃。.急性溶血時(shí)，用碳酸氫鈉堿化尿液。先后次序.搬運(yùn)時(shí)，按上半身、臀部、下肢的順序向平車移動(dòng)；自平車移回床時(shí)，先移動(dòng)下肢，再移動(dòng)上半身。.半臥位搖床時(shí)，先要床頭支架呈30°?50°角，再搖膝下支架;放平時(shí)，先放平膝下支架，再放床頭支架。.溫水擦浴時(shí)，協(xié)助病人脫下衣服（先脫近側(cè)，后脫遠(yuǎn)側(cè);如有外傷則先脫健肢，后脫患肢）；擦浴完畢協(xié)助病人穿上清潔衣服（先穿遠(yuǎn)側(cè)，再穿近側(cè);先穿患肢，再穿健肢）。.霧化治療時(shí)，先開電源開關(guān)，再開霧量調(diào)節(jié)開關(guān)。治療完畢，先關(guān)霧劃開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)。.使用氧時(shí)，應(yīng)先調(diào)節(jié)氧流量，再插管應(yīng)用;停用氧時(shí)，應(yīng)先拔管，再關(guān)氧氣開關(guān)。.冬眠療法時(shí)，先按醫(yī)囑靜脈滴注冬眠藥物，待病人進(jìn)入冬眠狀態(tài)，方可開始物理降溫。停止治療時(shí)先停物理降溫，在逐漸停用冬眠藥物。護(hù)理常見首優(yōu)問題首優(yōu)問題指會(huì)威脅病人生命，需醫(yī)護(hù)人員立即行動(dòng)解決的問題。首優(yōu)問題和生命息息相關(guān)，是歷年護(hù)士資格證考試的?？键c(diǎn)之一。.清理呼吸道無效（或窒息）：支氣管擴(kuò)張（病人出現(xiàn)咯血時(shí)）、維生素D缺乏性手足抽搦癥、癲癇發(fā)作、破傷風(fēng).氣體交換受損：心力衰竭、COPD、哮喘等。.低效型呼吸形態(tài)：急性感染性喉炎、氣胸等。.體溫過高：肺炎鏈球菌肺炎、闌尾炎術(shù)后等。.組織灌注量改變：腎損傷、彌散性血管內(nèi)凝血等。.體液不足：常見疾病有小兒腹瀉、燒傷、上消化道大出血、異位妊娠、產(chǎn)后大出血等。.急性意識障礙：有機(jī)磷中毒等。.體液過多：肝硬化、子癇、腎小球腎炎、腎衰竭、腎病綜合征.疼痛：心肌梗死、消化性潰瘍穿孔等。自我形象紊亂：乳癌術(shù)后、造口術(shù)后等。醫(yī)學(xué)英文及縮寫.護(hù)理診斷的陳述方式(PES公式)：P(problem)即護(hù)理問題，E(etiolgy)即相關(guān)因素，S(signandsymptons)即癥狀和體征。.護(hù)理記錄單(PIO格式)：P(problem)即護(hù)理問題，I(intervention)即護(hù)理措施，O(outcome)即效果。.心肺復(fù)蘇的ABC：A(airway)即開放氣道，B(breath)即人工呼吸，C(circulation)即胸外心臟按壓。.護(hù)理管理中的PDCA循環(huán)：P(plan)即計(jì)劃，D(do)即實(shí)施，C(check)即檢查，A(action)即處理。.Hamman征：左側(cè)少量氣胸致縱膈氣腫時(shí)，與左心緣處聞及與心跳一致的氣泡破裂音。.Ewart征：見于滲出性心包炎，于左肩胛骨聞及濁音，左肺聞及支氣管呼吸音。.Beck征：見于滲出性心包炎，靜脈壓升高、動(dòng)脈壓降低、心音遙遠(yuǎn)。.Kussmaul征：見于縮窄性心包炎，吸氣時(shí)頸靜脈怒張。.Zollinger-Ellison綜合征：見于胃泌素瘤，胰島G細(xì)胞分泌大量胃泌素，表現(xiàn)為難治性多發(fā)潰瘍.Plummer-Vinson綜合征：見于缺鐵性貧血，表現(xiàn)為吞咽困難。.Meador綜合征：小結(jié)節(jié)腎上腺皮質(zhì)增生，為直徑＜5cm的色素性結(jié)節(jié)。.Garney綜合征：Meador綜合征伴隨皮膚、乳腺、心房粘液瘤及睪丸腫瘤。.闌尾炎檢查：Psoas征（腰大肌試驗(yàn)），Obtuutator征（閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)），Rovsing征（結(jié)腸充氣試驗(yàn)），每項(xiàng)試驗(yàn)部有不同作用，需區(qū)別。.周圍血管神經(jīng)損傷檢查：Allen試驗(yàn)檢查（檢查尺動(dòng)脈或橈動(dòng)脈是否通暢），Tinel征（檢查周圍神經(jīng)生長情況）。.慢性軟組織損傷檢查：Finkelstein試驗(yàn)（檢查橈骨莖突狹窄性腱鞘炎），Mills征（檢查肱骨外上踝炎即網(wǎng)球肘），Phalen征（檢查腕管綜合征正中神經(jīng)受壓）。.神經(jīng)根型頸椎?。篍aton試驗(yàn)（+），Spurling試驗(yàn)（+）.髖關(guān)節(jié)結(jié)核：Thomas征（+），“4”字試驗(yàn)（+），膝關(guān)節(jié)疼痛。.半月板損傷：McMurracy-Fouche試驗(yàn)（半月板旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)），Apley試驗(yàn)（+）。19.Murphy征:為診斷膽囊疾病重要體格檢查實(shí)驗(yàn)，急慢性膽囊炎，膽石癥均可出現(xiàn)墨菲氏陽性。婦產(chǎn)科的一些數(shù)據(jù)1、骨盆經(jīng)線的正常值①骼棘間徑：23②骼嵴間徑：25③舐恥外徑：18④坐骨結(jié)節(jié)間徑：8均為最低值，若低于該值，則屬間徑異常，用于骨盆和中骨盆的判斷2、產(chǎn)后子宮恢復(fù)產(chǎn)后1日底平臍，10日降至骨盆里，內(nèi)膜修復(fù)須4周，胎盤附處6周閉3、①流產(chǎn)：妊娠不足28周，體重不足1千克②早產(chǎn)：妊娠27周到37周③足月產(chǎn)：妊娠37周到42周④過期產(chǎn)：超過42周4、流產(chǎn)鑒別從宮口是否擴(kuò)張，有無組織胚胎物流出來分析①先兆流產(chǎn)：宮口未開，妊娠產(chǎn)物未排出②不全流產(chǎn)：宮口已擴(kuò)張，妊娠產(chǎn)物部分流出不斷有血液自宮口流出③完全流產(chǎn)：宮口關(guān)閉，妊娠產(chǎn)物完全排出④難免流產(chǎn)：宮口已擴(kuò)張，妊娠產(chǎn)物未流出5、放液量①尿潴留、胸腔積液積氣：每次放出不超過1000ml②羊水：每次放出不超過1500ml③腹水：每次放出在4000-6000ml6、羊水>2000ml：羊水過多<300ml：羊水過少7、小兒、孕婦、成人缺鐵性貧血：首選口服硫酸亞鐵，餐后服8、①產(chǎn)后出血：指產(chǎn)后24卜內(nèi)出血，主要原因是子宮收縮乏力②晚期產(chǎn)后出血：指產(chǎn)后24h后，也有產(chǎn)后6周