管道護(hù)理理論知識(shí)考核題庫(kù)與答案

管道護(hù)理理論知識(shí)考核一、單選題.普通胃管多久（）更換一次。［留置胃管護(hù)理指弓|］［單選題］*A.7天VB.14天C.28天D.10天.硅膠胃管多久（）更換一次。［留置胃管護(hù)理指弓|］［單選題］*A.7天B.14天C.28天VD.10天.負(fù)壓引流器多久（）更換1次。［留置胃管護(hù)理指弓I］［單選題］*A.7天V.14天C.28天D.10天4.留置胃管行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者胃排空情況制定注食的間隔時(shí)間及注食量，一般間隔時(shí)間不少于幾個(gè)小時(shí)，每次注食量不宜超過(guò)多少ml。（）［留置胃管護(hù)理指引］［單選題］*.營(yíng)養(yǎng)液的滴注應(yīng)遵循從低到高、容量從少到多、速度從快到慢的原則，并保持適宜的溫度。［判斷題］*對(duì)錯(cuò)V.留置尿管者，加強(qiáng)對(duì)患者和家屬的宣教，告知患者切不可自行拔管，指導(dǎo)患者翻身時(shí)不要牽拉過(guò)緊;對(duì)精神異常患者應(yīng)適當(dāng)約束其活動(dòng)。［判斷題］*對(duì)V錯(cuò).尿管拔出困難，可以用氣囊大量注水或注氣將氣囊打破的方法。［判斷題］*對(duì)錯(cuò)V.遵醫(yī)囑或根據(jù)病人的病情調(diào)節(jié)吸氧流量，患者可自行調(diào)節(jié)。［判斷題］*對(duì)錯(cuò)V.長(zhǎng)期氧療患者，觀察氧管是否過(guò)期，污染，氧管是否松脫。［判斷題］*對(duì)V錯(cuò).保持人工氣道通暢，定期抽吸氣囊以上間隙的分泌物，氣管內(nèi)按需吸痰，及時(shí)傾倒呼吸機(jī)管道中的冷凝水。［判斷題］*對(duì)V錯(cuò).在使用鎮(zhèn)靜藥或肌松藥后不用檢查氣囊壓力。［判斷題］*.腹腔引流管視病情而定，直至引流量逐漸減少，患者全身及腹部情況較好才考慮拔管，弓I流袋更換周期每7天更換1次。［判斷題］*錯(cuò)。2200V225032505.膠布將用—形狀和一方法將胃管或鼻腸管固定于鼻翼及臉頰部。（）［留置胃管護(hù)理指弓I］［單選題］*A.工字形直接固定、無(wú)須塑形B.工字形或人字形高舉平臺(tái)法VC.工字形平壓法D.人字形無(wú)張力固定6.胃殘留量大于（）毫升提示胃潴留，應(yīng)延長(zhǎng)間隔時(shí)間，促進(jìn)胃排空。［留置胃管護(hù)理指弓I］［單選題］*A.50200100VD.300.留置尿管患者煩躁不安、不配合治療、需長(zhǎng)期置管或經(jīng)評(píng)估有拔管風(fēng)險(xiǎn)的病人須進(jìn)行外固定，預(yù)留活動(dòng)空間，固定位置（\［留置尿管護(hù)理指弓I］［單選題］*A.肚臍眼處./」\月退C.大腿外側(cè)D.大腿內(nèi)側(cè)或腹壁（低于恥骨聯(lián)合水平W8?導(dǎo)尿時(shí)，如插入困難不要強(qiáng)行插管，以免暴力損傷尿道粘膜;見尿后再插入（）cm才能進(jìn)行氣囊注液固定，避免氣囊在尿道內(nèi)注液固定。［留置尿管護(hù)理指引］［單選題］*515207-10V.留置吸氧管以后，（）天更換吸氧裝置1次（或根據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書\［雙鼻吸氧管護(hù)理指引］［單選題］*A.3B.5C.7VD.14.腹腔引流管一般放置的位置（X［腹腔引流管護(hù)理指弓I］［單選題］*A.滲出最多處及位置較低處VB.上腹部C.左側(cè)腹部D.右側(cè)腹部.下列哪個(gè)管道不屬于高危導(dǎo)管（）［單選題］*A.胸腔引流管B.腹腔引流管。C.尿道手術(shù)后導(dǎo)尿管D.腦室引流管E.氣管插管.普通胃管（）更換一次［單選題］*A.一周VB二周C.三周D.四周E.五周.鼻飼病人更換胃管時(shí)，以下說(shuō)法正確的是（）［單選題］*A.當(dāng)晚最后一次灌食后拔出，翌日晨從同側(cè)鼻孔插入B.當(dāng)天中午灌食后拔出，當(dāng)晚從另一側(cè)鼻孔插入C.當(dāng)晚最后一次灌食后拔出，翌日晨從另一側(cè)鼻孔插入。D.當(dāng)天中午灌食后拔出，翌日晨從同側(cè)鼻孔插入E.以上都不是.成人尿管一般選擇（）［單選題］*A.8-10號(hào)B.10-12號(hào)C.12-20號(hào)VD.18-22號(hào)E.20-24號(hào).胸腔閉式引流水柱波動(dòng)范圍一般是（）［單選題］*A.3-4cmB.l-2cmC.4-6cmVD.5-6cmE.7-8cm.關(guān)于胃腸減壓的護(hù)理不正確的是（）［單選題］*A.保持有效負(fù)壓B.注意口腔護(hù)理C.保持引流通暢D.胃管堵塞禁止沖洗VE.記錄引流液的量及性質(zhì).胃腸減壓為保持有效引流，適宜的負(fù)壓是（）［單選題］*A.<6.7kpaVB.<76kpaC.<8.7kpaD.<10kpaE.<12kpa.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管發(fā)生尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)（）［單選題］*A.多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗VB.經(jīng)常更換臥位C.膀胱內(nèi)滴藥D.熱敷下腹部E.經(jīng)常清潔尿道口."V管拔管指征包括（）［單選題］*A.術(shù)后一周，無(wú)腹痛B.術(shù)后兩周，無(wú)腹痛C.術(shù)后兩周，無(wú)膽汁引流出D.術(shù)后兩周，無(wú)腹痛，發(fā)熱，黃疸消退，膽汁量少至200ml,膽道造影通暢，夾管實(shí)驗(yàn)無(wú)不適VE.術(shù)后一周，無(wú)腹痛，發(fā)熱，黃疸消退，膽汁量至少200ml,膽道造影通暢,夾管試驗(yàn)無(wú)不適.胸腔閉式引流護(hù)理錯(cuò)誤的是（）［單選題］*A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.病人取半臥位C.鼓勵(lì)病人咳嗽D.保持管道密封E.引流不暢可注入空氣V.插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳，發(fā)絹,護(hù)士應(yīng)（）［單選題］*A.囑患者深呼吸，立即拔出胃管重插VB.立即拔出胃管重插C.囑患者做吞咽動(dòng)作D.讓患者休息一會(huì)再插.更換水封瓶前應(yīng)首先用（）［單選題］*A.兩把血管鉗交叉夾緊胸腔導(dǎo)管，B.兩把血管鉗夾緊胸腔導(dǎo)管C.一把血管鉗夾緊引流管D.血管鉗夾緊引流管遠(yuǎn)端E.血管鉗夾緊引流管近端.留置尿管護(hù)理不正確的是（）［單選題］*A.尿袋保持膀胱水平B.尿管不可扭曲或受壓C.觀察引流液的色質(zhì)量D.每日用消毒劑消毒尿道口V.每次鼻飼量（）［單選題］*A.50-100mlB.100-150mlC.150-200mlD.200-300mlVE.300-400ml.鼻飼液溫度一般是（）［單選題］*A38-40℃VB.30-35℃C.28-30℃D.22-25℃E.42-48℃.兩次鼻飼時(shí)間最好間隔（）［單選題］*A.30-60minB.l-3hD.3-5hE.42-48h二、多選題.留置胃管的作用（）［留置胃管護(hù)理指引］［多選題］*A.胃腸減壓V.觀察胃液的情況。C.用于鼻飼，維持機(jī)體營(yíng)養(yǎng)VD.保護(hù)胃黏膜.對(duì)于長(zhǎng)期留置胃管，容易發(fā)生粘膜損傷，此時(shí)應(yīng)采取以下哪些預(yù)防措施（I［胃管護(hù)理指引］［多選題］*A.棉簽清潔鼻腔分泌物，每天給予石臘油滴鼻液滴鼻，做好口腔護(hù)理。B肩管或鼻腸管固定松緊恰當(dāng)，防止壓迫鼻黏膜。C.保持適當(dāng)?shù)呢?fù)壓。當(dāng)胃腸減壓壓力過(guò)高導(dǎo)致胃粘膜損傷出血時(shí)，減少負(fù)壓，并遵醫(yī)囑使用胃粘膜保護(hù)劑，D.插胃管前充分潤(rùn)滑胃管，插管時(shí)動(dòng)作輕柔，遇到阻力切忌強(qiáng)行插管，.氣管切開置管后護(hù)理措施有哪些（）［氣管切開護(hù)理指引］［多選題］*A.氣管套管的固定、放置和標(biāo)識(shí)。V.保護(hù)氣管切開處皮膚。VC.預(yù)防感染:氣管切口傷口應(yīng)保持清潔、消毒VD.防止氣胸的發(fā)生.胸腔閉式引流液的變化時(shí)是直接反應(yīng)胸腔有無(wú)活動(dòng)性出血的重要指標(biāo)，如出現(xiàn)以下情況高度懷疑有活動(dòng)性出血（\［胸腔閉式引流管護(hù)理指引］［多選題］*A.引量大于200ml/h,持續(xù)3h以上，引流液為鮮紅色或有血，凝塊B.2h內(nèi)大于500ml,且伴有血凝塊，引流管觸之有溫?zé)岣蠽C.引量大于100ml/h,引流液為鮮紅色或淡紅色D.弓|流量50-100ml/h,持續(xù)12-24h，總量大于lOOOmlV.留置尿管常見的并發(fā)癥有哪些（）［留置尿管護(hù)理指引］［多選題］*A.尿路感染V.膀胱功能