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文檔簡介
通過護理措施預(yù)防與控制
導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染〔CAUTI〕主講人:鄭瑾、句敏
護理質(zhì)量問題現(xiàn)狀留置導(dǎo)尿是引起泌尿系感染的主要因素改進目標(biāo)降低導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染發(fā)生率實施方案9月現(xiàn)狀調(diào)查文獻(xiàn)查閱制定指南實施實施分析數(shù)據(jù)總結(jié)匯報10月11月1月12月實施護士患者缺乏培訓(xùn)知識缺乏實施?CUA留置導(dǎo)尿護理指南(2021年版)??美國醫(yī)院感染控制實踐參謀委員會2021年導(dǎo)尿管伴隨性尿路感染的預(yù)防指南??美國導(dǎo)尿管伴隨性菌尿和導(dǎo)尿管伴隨性尿路感染的診斷、預(yù)防和管理指南?文獻(xiàn)檢索指導(dǎo)手冊宣教材料實施護士培訓(xùn)實施護士長檢查與指導(dǎo)實施護士長考核護士操作實施實施增加宣教材料在病室內(nèi)制作展板制作視頻資料供患者查看實施宣教形式多樣化視頻材料加上紙版宣教材料、重點內(nèi)容護士強調(diào)效果-問卷調(diào)查
尊敬的患者,您好。麻煩您根據(jù)住院期間的情況填寫如下表格:項
目內(nèi)
容1、您在住院期間護士是否向您講解尿袋使用的注意事項詳細(xì)講解3一般講解2沒講解12、您是否了解尿袋使用過程中的注意事項全面掌握3部分掌握2不了解13、您在留置尿袋過程中有否錯誤的使用完全沒有3偶有2經(jīng)常14、您在留置尿袋過程中出現(xiàn)錯誤的使用方式時護士是否能及時的進行指導(dǎo)能3未遇到此種情況2不能1您還有什么意見請指出:發(fā)放問卷175份146名患者〔93.4%〕認(rèn)為護士詳細(xì)講解了尿袋使用的本卷須知126名患者〔72%〕認(rèn)為全部掌握尿袋使用的本卷須知,28%局部掌握所有患者都認(rèn)為護士能及時給予指導(dǎo)172名患者〔98.3%〕在留置導(dǎo)尿的過程中能正確使用尿袋,3名患者〔1.7%〕偶有錯誤的使用效果-問卷調(diào)查效果在病房內(nèi)能隨時看到留置導(dǎo)尿的患者離床活動時將尿袋固定在腿部,以往患者將尿袋放入上衣口袋、或別在腰間的情況已經(jīng)杜絕,說明患者能正確使用尿袋。效果共353名患者,平均留置時間為5.5天,平均住院時間有14.5天,留置尿管時間占住院時間37.9%。術(shù)前尿路感染發(fā)生率為47.4%,拔尿管后尿路感染的發(fā)生率為10.3%尿路感染與疾病有相關(guān)性,主要與輸尿管及膀胱疾病相關(guān),這是疾病特點所決定。本次質(zhì)量改進中拔尿管后尿路感染與置管時間無相關(guān),說明了質(zhì)量改進的效果較好
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