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2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)試題:第二單元循環(huán)系統(tǒng)疾病(A2)A2型題女性,71歲,平素自服地高辛和氫氯噻嗪,治療劑量不詳,因突發(fā)胸悶、心悸就診,心電圖示室早二聯(lián)律,血清鉀L,當(dāng)前最關(guān)鍵的處理是()立即停用地高辛鼻導(dǎo)管給氧靜注利多卡因靜注普羅帕酮靜注苯妥英鈉女性,37歲,風(fēng)濕性心臟病病史,因并發(fā)心力衰竭服用地高辛和利尿劑治療,癥狀減輕,近2日無(wú)明顯誘因出現(xiàn)食欲不振、惡心,心電圖示頻發(fā)室早,可能性最大的情況是()病情加重發(fā)生洋地黃中毒伴發(fā)消化道疾病藥物的不良反應(yīng)洋地黃用量不足女性,44歲,風(fēng)濕性心臟病病史11年,并發(fā)持續(xù)性房顫5年,5天前因受寒病情加重,并發(fā)心力衰竭,口服地高辛治療,治療期間為防止洋批黃中毒,應(yīng)注意避免發(fā)生的情況是()低鈣血癥低鈉血癥低鉀血癥高鈉血癥高鉀血癥男性,73歲,近日夜間睡眠中憋醒,端坐呼吸伴氣促、咳嗽,既往史不詳,擬診為慢性左心衰竭,不支持診斷的檢查結(jié)果是()線胸片示肺紋理增粗超聲心動(dòng)圖示LVEF值67%超聲心動(dòng)圖示E/A值線胸片示心臟增大E.腦鈉肽〉400pg/ml男性,73歲,既往有慢性肺心病病史22年,近日受涼后出現(xiàn)端坐呼吸、胸悶、氣促伴咳嗽、咳痰,下列體征中有助于右心衰竭診斷的是()人.心率121次/分B.交替脈頸靜脈怒張。.雙肺底小水泡音£.心尖區(qū)舒張期奔馬律患者57歲,高血壓病史23年,高血壓性心臟病史3年,近半個(gè)月血壓控制不理想,勞累后出現(xiàn)氣短、呼吸困難,伴咳嗽、咳痰、心悸、交替脈等表現(xiàn),應(yīng)考慮出現(xiàn)的并發(fā)癥是()人.左心衰竭8.右心衰竭。.全心衰竭急性肺水腫腎衰竭患者慢性肺心病病史6年,近1個(gè)月來(lái)食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐、肝區(qū)痛,查體肝腫大、雙下肢水腫、頸靜脈怒張,最可能的診斷是()人.左心衰竭右心衰竭。.全心衰竭急性肺水腫慢性腎衰竭患者因急性前壁心肌梗死并發(fā)急性左心衰竭3小時(shí)入院,此時(shí)應(yīng)慎重使用的藥物是()硝酸異山梨酯硝普鈉酚妥拉明硝酸甘油毛花苷C心律失?;颊撸?5歲,心率184次/分,心律規(guī)則,按壓頸動(dòng)脈竇后,心率短時(shí)內(nèi)減慢至76次/分,該患者最可能的心律失常是()人.心房顫動(dòng)8.心房撲動(dòng)竇性心動(dòng)過(guò)速陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速室性心動(dòng)過(guò)速男性,65歲,臨床診斷為急性心肌梗死,入院第2天出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯,最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?)靜注阿托品靜注異丙腎上腺素口服阿托品安裝臨時(shí)心臟起搏器安裝永久性心臟起搏器心臟病患者,突發(fā)心悸、氣促、大汗,查體心率156次/分,心律輕度不規(guī)則,血壓80/50mmHg,該患者首選的治療是()胺碘酮利多卡因同步直流電復(fù)律非同步直流電復(fù)律維拉帕米老年患者,因急性前間壁心肌梗死3小時(shí)入院,現(xiàn)出現(xiàn)頻發(fā)室早,其治療首選的藥物是()A.利多卡因苯妥英鈉普羅帕酮維拉帕米普魯卡因胺患者因急性前間壁心肌梗死入院治療,心電圖檢查每個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)1個(gè)室早,此心電圖的診斷是()偶發(fā)早搏頻發(fā)早搏成對(duì)出現(xiàn)的早搏室早呈二聯(lián)律室早呈三聯(lián)律患者有長(zhǎng)期高血壓病史,因突發(fā)心悸、氣短來(lái)醫(yī)院急診,心電圖表現(xiàn)為連續(xù)出現(xiàn)的房性早搏,其心電圖診斷是()偶發(fā)房性早搏頻發(fā)房性早搏室性心動(dòng)過(guò)速房性心動(dòng)過(guò)速交界
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