醫(yī)療廢棄物逆向物流研究分析 物流管理專業(yè)

題目：醫(yī)療廢棄物逆向物流研究

目錄

摘要

III

Abstract

IV

1緒論

1

1.1選題背景及意義

1

1.1.1研究背景

1

1.1.2研究意義

2

1.2國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

2

1.2.1國內(nèi)研究及現(xiàn)狀

2

1.2.2國外研究及現(xiàn)狀

3

2醫(yī)療廢棄物及逆向物流概述

4

2.1醫(yī)療廢棄物概述

4

2.1.1醫(yī)療廢棄物的定義

4

2.1.2醫(yī)療廢棄物的特征

4

2.2逆向物流概述

5

2.2.1逆向物流的定義

5

2.2.2逆向物流的價(jià)值功能

6

2.3醫(yī)療廢棄物逆向物流特征

6

3醫(yī)療廢棄物逆向物流的現(xiàn)狀及問題

7

3.1醫(yī)療廢棄物處理現(xiàn)狀

7

3.1.1國外醫(yī)療廢棄物回收處理現(xiàn)狀分析

7

3.1.2我國醫(yī)療廢棄物回收處理現(xiàn)狀分析

8

3.2醫(yī)療廢棄物逆向物流的問題分析

10

4醫(yī)療廢棄物逆向物流系統(tǒng)解決措施及建議

12

4.1醫(yī)療廢棄物逆向物流系統(tǒng)發(fā)展對策

12

4.1.1收集子系統(tǒng)發(fā)展對策

12

4.1.2運(yùn)輸子系統(tǒng)發(fā)展對策

12

4.1.3處理子系統(tǒng)發(fā)展對策

13

4.2醫(yī)療廢棄物回收企業(yè)發(fā)展對策

14

4.2.1建立完善的醫(yī)療廢棄物處理收費(fèi)制度和標(biāo)準(zhǔn)體系

14

4.2.2加大企業(yè)科技創(chuàng)新力度

14

4.2.3建立企業(yè)逆向物流網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)

14

參考文獻(xiàn)

17

致謝

18

醫(yī)療廢棄物逆向物流研究

摘要

當(dāng)下的現(xiàn)代物流在不斷地成長，對學(xué)者們物流理論的研究上加以利用，能很大程度上推動企業(yè)的技術(shù)管理、提高經(jīng)濟(jì)效益。物流系統(tǒng)理論，特別是醫(yī)療廢物處置的逆向物流系統(tǒng)的理論，已經(jīng)開辟了新的領(lǐng)域。在借鑒國內(nèi)外學(xué)者的研究基礎(chǔ)之上，從我國的實(shí)際情況出發(fā)，建立逆向物流系統(tǒng)，力求做到環(huán)境保護(hù)和人類健康。在促進(jìn)醫(yī)療方面的廢棄物品的循環(huán)使用以及資源的節(jié)約使用上都有很好的作用。

醫(yī)學(xué)上的廢棄物品的二次利用的研究在中國有初步研究。然而，在當(dāng)前社會形式之下，因?yàn)槲覈鴮πl(wèi)生和環(huán)境保護(hù)的廣泛關(guān)注，研究這一領(lǐng)域有著重要的作用，這一領(lǐng)域已經(jīng)愈來愈受到相關(guān)研究機(jī)構(gòu)的重視了。我國的研究機(jī)構(gòu)應(yīng)該在借鑒西方發(fā)達(dá)國家的一些先進(jìn)技術(shù)，從醫(yī)療廢物的運(yùn)營、處置、建設(shè)和管理信息系統(tǒng)入手，隨著回收利用的各個(gè)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)提高醫(yī)療廢物回收利用的科學(xué)性。我國的相關(guān)研究機(jī)構(gòu)只有做好醫(yī)療廢物回收利用的工作，才可以在保護(hù)環(huán)境的基礎(chǔ)上推動經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，進(jìn)一步的實(shí)現(xiàn)社會效益。

本文從獨(dú)立的醫(yī)療廢棄物處理企業(yè)角度出發(fā)，首先對我國醫(yī)療廢棄物及逆向物流進(jìn)行了概述，然后對醫(yī)療廢棄物逆向物流的現(xiàn)狀及問題進(jìn)行了較全面的分析，最后對醫(yī)療廢棄物逆向物流系統(tǒng)的發(fā)展提出一定解決措施及建議。

關(guān)鍵詞：逆向物流，醫(yī)療廢棄物，回收利用

ResearchonReverseLogisticsofMedicalWaste

Abstract

Thecurrentmodernlogisticscontinuestogrow,andtheuseofscholars'logisticstheoryresearchcangreatlypromotethecompany'stechnologymanagementandimproveeconomicefficiency.Thetheoryoflogisticssystems,especiallythetheoryofreverselogisticssystemsformedicalwastedisposal,hasopenedupnewareas.Basedonthestudyofdomesticandforeignscholars,wesetupareverselogisticssystembasedontheactualsituationinChinaandstrivetoachieveenvironmentalprotectionandhumanhealth.Itisofgreatsignificancetopromotetherecyclingofmedicalwastesandsaveresources.

ResearchonmedicalwasterecyclinghasapreliminarystudyinChina.However,underthecurrentsocialform,becauseofChina'sextensiveattentiontohealthandenvironmentalprotection,researchinthisfieldhasanimportantrole.Thisfieldhasbeenincreasinglyvaluedbyrelevantresearchinstitutions.TheresearchinstitutionsinChinashouldlearnfromadvancedtechnologiesinWesterndevelopedcountriesandstartwiththemanagement,disposal,construction,andmanagementinformationsystemsofmedicalwaste.Withtherecyclingofvariouslinks,thefocusofscientificrecyclingofmedicalwasteshouldbeimproved.TherelevantresearchinstitutionsinChinacanonlypromotethedevelopmentoftheeconomyonthebasisofprotectingtheenvironment,andfurtherrealizethesocialbenefits,onlybydoingagoodjobintherecyclingofmedicalwaste.[Firsttalkaboutthebackgroundandexplainwhatyourmainworkinthisarticle]

Fromtheperspectiveofanindependentmedicalwastedisposalenterprise,thisarticlefirstsummarizesChina'smedicalwasteandreverselogistics,andthenconductsamorecomprehensiveanalysisofthestatusandproblemsofmedicalwastereverselogistics,andfinallyreverselogisticsofmedicalwaste.Thedevelopmentofthesystemproposescertainsolutionsandsuggestions.

Keywords:Reverselogistics,Medicalwaste;Recoverytreatment

1緒論

1.1研究背景

在我國持續(xù)發(fā)展的過程當(dāng)中，廢棄物的安全處置是維持人民健康的重要途徑。從歷史上看，腸道傳染病的爆發(fā)與人類代謝產(chǎn)物的安全處置密切相關(guān)。肺結(jié)核的蔓延是病人隨地吐痰的行為，從而導(dǎo)致了結(jié)核分枝桿菌在空氣中的傳播。當(dāng)前我國經(jīng)濟(jì)正在不斷地發(fā)展，同時(shí)人均生活水平以及醫(yī)療服務(wù)也有了一定的提高，這是可喜的。與此同時(shí)，越來越多的人需要和要求更好的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在人類生產(chǎn)和生活中發(fā)揮著重要作用。醫(yī)學(xué)水平的迅速發(fā)展，在一定程度上延長了人類的生命周期，提高了患者的生活質(zhì)量。然而，由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不斷增加，醫(yī)療廢物越來越多。因?yàn)獒t(yī)療廢物的潛在性、遷移性、轉(zhuǎn)移性和突發(fā)性等特點(diǎn)，出現(xiàn)了一系列問題。從醫(yī)療廢物的概念可以看出，醫(yī)療廢棄物均從不同程度上接觸到患者的血液、體液或者其他污染物包括醫(yī)療感染廢物，然而這些通常會攜帶大量的致病細(xì)菌，健康人接觸了可能導(dǎo)致相關(guān)疾病。醫(yī)療廢物的危害主要是指醫(yī)療廢物的傳染與污染。如果他們在管理過程中沒有是否更好的進(jìn)行排序，他們可能會造成傷害。藥物醫(yī)療廢物一般是過期的、變質(zhì)的或受感染的藥物，有些是有毒的?；瘜W(xué)醫(yī)療廢物通常具有腐蝕性和毒性。

但無論哪種類型的醫(yī)療廢物，其主要危害可分為兩個(gè)方面：（1）對人體健康的危害。醫(yī)療廢物中的一些致病菌可直接導(dǎo)致疾病的傳播。同時(shí)，一些化學(xué)廢物會造成化學(xué)污染，對人體造成極大的危害。（2）在醫(yī)療廢物處置不當(dāng)?shù)那闆r下，不僅占用了大量土地，在浪費(fèi)土地資源的同時(shí)，還將大量有毒廢物或垃圾在自然界中流放，這是非常容易到達(dá)土壤中的。一些醫(yī)療器械，甚至一些簡單的醫(yī)療廢棄物中的輕微含毒物品也會被土壤盡數(shù)吸收，在土壤中產(chǎn)生嚴(yán)重的帶毒元素。生長在土壤中的原生動物會對微生物生存住處微生物生態(tài)造成破壞，在毀壞之后會降低污染物在土壤中的降解能力。酸、堿、鹽等物質(zhì)改變土壤的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)。酸化土壤，堿化土壤，影響根系發(fā)育和植株作物的生長，各種有毒重金屬環(huán)境和有機(jī)化合物殘留在植物中。對于肝臟和人類神經(jīng)系統(tǒng)的影響，可造成癌癥和胎兒畸形等嚴(yán)重傷害。

醫(yī)療廢物的多種危害方式，如水污染，河流和湖泊中的地表徑流，特別是水或風(fēng)的流動。當(dāng)醫(yī)療廢棄物被排放到一個(gè)開放或停留在露天中，有害物質(zhì)在水的作用下容易在河流中流動。由于嚴(yán)重的水污染，導(dǎo)致水域被嚴(yán)重的創(chuàng)傷。最嚴(yán)重的是，一些醫(yī)療廢物甚至被醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接丟棄在河流、湖泊和近海水域中，從而造成更多的污染。水中的有毒有害物質(zhì)，首先會導(dǎo)致水質(zhì)的惡化，會對用水安全帶來危害，嚴(yán)重對人們產(chǎn)生生命危險(xiǎn)；第二會響水生生物的正常生長，甚至?xí)⑺浪铮浅２焕谏鷳B(tài)領(lǐng)域的平衡發(fā)展；而含有重金屬和有機(jī)化合物的醫(yī)療廢棄物，因?yàn)檫@些物質(zhì)的穩(wěn)定性，極難降解，一旦污染就很難恢復(fù)；包含醫(yī)療廢物傳染病原體，一旦入水，立即會引起傳染病的迅速蔓延，后果不堪設(shè)想。許多長期積累的有機(jī)醫(yī)療廢物也會產(chǎn)生滲濾液，滲瀝液的風(fēng)險(xiǎn)是眾所周知的。這是由于滲透液會進(jìn)入土壤污染地下水或直接進(jìn)入河流、湖泊和海水，造成水質(zhì)污染或水資源短缺。

1.2研究意義

在醫(yī)療廢物在丟棄的過程中，會受到溫度、某些有機(jī)物的影響，從而分解、產(chǎn)生有害氣體。一些醫(yī)療廢物本身，因?yàn)槠浔旧砗性S多揮發(fā)性有機(jī)物，在廢氣燃燒過程中排放出CO2和SO2等；現(xiàn)有的醫(yī)療廢物顆粒在大風(fēng)吹動下四處流動，作為一個(gè)遠(yuǎn)距離的環(huán)境污染，直接影響到了人體的健康與否，不單單會對人體造成影響，同時(shí)還會對大自然的生態(tài)環(huán)境產(chǎn)生嚴(yán)重危害；此外，醫(yī)療廢物在運(yùn)輸中途，一旦沒有采取相應(yīng)的手段，那么所產(chǎn)生的有害氣體會流動到空氣當(dāng)中，進(jìn)一步惡化了空氣的質(zhì)量，如果嚴(yán)重的話，可能會流動到其他的生物種族當(dāng)中，對于人們以及動植物們的健康產(chǎn)生的危害性不言而喻。反過來又會直接損害健康人口，也就是說這是惡性循環(huán)。

醫(yī)療廢物對人類和環(huán)境的影響很大。同時(shí)，這些醫(yī)療廢物在醫(yī)療活動中不可避免。因此，對于醫(yī)療廢物的回收和處理問題，必須研究醫(yī)療廢物的逆向物流。

1.2國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

在20世紀(jì)50年代以前，醫(yī)療廢物的處理沒有得到足夠的重視，醫(yī)療廢物的管理也沒有標(biāo)準(zhǔn)化，這對環(huán)境和人類健康造成了一定的危害。2003年，國務(wù)院在《醫(yī)療廢物管理》中對醫(yī)療廢物作出了如下釋義，醫(yī)療廢物是指一種直接或者間接中會夾帶一些毒素、感染物質(zhì)以及別的具有危害元素的來自醫(yī)療組織的各種醫(yī)學(xué)活動中的廢棄物品，包括醫(yī)救治療活動、預(yù)防疾病活動、保健活動及其他有關(guān)活動等。如上對醫(yī)療廢物做出的解釋是結(jié)合當(dāng)前我國醫(yī)療廢棄物管理的問題和我國的現(xiàn)狀，并以醫(yī)療廢棄物在國際上的定義作為參考。我國界以廢棄物是否產(chǎn)生“傳染性、毒性和其他危害”為原則界定了醫(yī)療廢物的概念。[1]國內(nèi)關(guān)于城市生活垃圾收集與運(yùn)輸系統(tǒng)優(yōu)化研究的文獻(xiàn)主要涉及基于不同標(biāo)準(zhǔn)和不同的廢棄物的處理。賈學(xué)斌[2]在基于收集頻率的假設(shè)條件下，以最短路徑距離為目標(biāo)，對城市生活廢棄物收集和優(yōu)化交通路線模型進(jìn)行研究，并利用合適的技術(shù)來解決這一問題。然而，這種方法仍然是城市垃圾的實(shí)際收集和運(yùn)輸優(yōu)化。它不能被廣泛使用。關(guān)于醫(yī)療廢物的文章，包括林逢春[3]，王羽[4]、陶淵[5-7]等。通過對國外運(yùn)輸系統(tǒng)的比較，指出目前固體廢物收集運(yùn)輸系統(tǒng)存在的不足，并在此基礎(chǔ)上對固體廢棄物的未來進(jìn)行分析。為進(jìn)一步研究醫(yī)療廢物的處理和處置后，對收集的規(guī)劃和發(fā)展趨勢進(jìn)行了探討。針對醫(yī)療廢物的處理不足，大多是針對我國目前的醫(yī)療廢物處置情況，石麗紅、范厚明[8]系統(tǒng)地分析了城市醫(yī)療廢物的重建過程，城市醫(yī)療廢物的回收利用的整個(gè)過程。但是，他沒有使用限制模型循環(huán)中可能的條件，為了解決這一問題，對算法進(jìn)行了優(yōu)化。國外發(fā)達(dá)國家，自醫(yī)療廢物處理和醫(yī)療廢物處理技術(shù)開始較早較為成熟，同時(shí)，對環(huán)境保護(hù)的要求也相當(dāng)高，特別是嚴(yán)格按照特殊的廢物處理、回收和處置模式進(jìn)行。Ozbek[9]對于醫(yī)學(xué)廢棄物的每一個(gè)區(qū)域，特別是對廢物的回收進(jìn)行了總結(jié)。M.Miyazaka[10]對醫(yī)療廢物進(jìn)行了相關(guān)的介紹，并且總結(jié)歸納了其相關(guān)法律法規(guī)，為如何處理廢棄物奠定了基礎(chǔ)。岡本真一[11]等日本醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了城市垃圾分類、處理對策和法律制度。M.Muhlich[12]等人通過對歐洲五個(gè)國家醫(yī)療廢物的管理，對醫(yī)療廢物處理的不同規(guī)則進(jìn)行比較，對各種廢物的處置方法等進(jìn)行了進(jìn)一步的澄清。CC.Lee[13]提供了醫(yī)療廢物及其相關(guān)的法律框架，同時(shí)還給出了一些醫(yī)療廢物的處理途徑。

2醫(yī)療廢棄物及逆向物流概述

2.1醫(yī)療廢棄物概述

2.1.1醫(yī)療廢棄物的定義

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健等相關(guān)活動中產(chǎn)生的直接或者間接的感染、毒性和其他危險(xiǎn)廢物。2003年6月，國務(wù)院頒布了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，即對廢棄物的收集、運(yùn)輸、貯存規(guī)則進(jìn)行了說明。這標(biāo)志著中國法律在合法的醫(yī)療廢物處理的時(shí)代性。隨后，國家環(huán)境保護(hù)總局頒布了一系列有關(guān)醫(yī)療廢物管理和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的法律，闡述了醫(yī)療廢物的管理和處理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

2003年國務(wù)院頒布了《醫(yī)療廢物管理法律法規(guī)》，對醫(yī)療廢物的處置確定要求和制約條件。2004年國家衛(wèi)生服務(wù)和計(jì)劃生育委員會發(fā)布了《醫(yī)療廢物分類法》，當(dāng)中指出了廢棄物需分類處理。2004年國家環(huán)境保護(hù)總局發(fā)布了《醫(yī)療廢物行政處罰形式、行政處罰辦法》，對醫(yī)療廢物的違規(guī)管理、處理行為進(jìn)行了行政處罰。2008年頒布法令，明確規(guī)定對醫(yī)療廢物包裝規(guī)格必須嚴(yán)格，特殊包裝標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物和環(huán)境保護(hù)發(fā)出警告標(biāo)志的醫(yī)療廢物需特殊處理。這一系列管理和處置醫(yī)療廢物的法律法規(guī)，為醫(yī)療廢物的管理和處置提供了法律依據(jù)，同時(shí)，醫(yī)療廢棄物的處理，監(jiān)督，回收利用等工作也進(jìn)入了一個(gè)新的階段。

2.1.2醫(yī)療廢棄物的特征

醫(yī)療廢棄物因?yàn)榕c普通的垃圾不同，它在我國被稱之為最具備危害的垃圾，在國際上被稱之為“頂級垃圾”，其自身的種類較多，并且細(xì)菌數(shù)量巨大，主要的特征如下：

（1）感染性

因?yàn)獒t(yī)療廢棄物自身的病菌數(shù)量巨大，都是集疾病以及污染于一體的病毒，如若這些病毒進(jìn)入人的體內(nèi)，便會給人們帶來嚴(yán)重的危害，輕則引起身體局部不適，重則死亡。

（2）傳染性

具有傳染性。傳染性的病毒是由原病毒體傳給新生物體的一個(gè)過程。在將醫(yī)療廢棄物進(jìn)行處理的過程當(dāng)中，有大量的病毒散發(fā)的空氣當(dāng)中，會通過風(fēng)吹、雨水等形式流入空氣或者地下，破壞了水和土壤，從病原對其他生物造成侵入感染引，交叉感染和潛伏感染等。

（3）腐蝕性

與醫(yī)療廢物接觸會對生物細(xì)胞組織造成損害，從而導(dǎo)致?lián)p害或無法治愈的改變，這對機(jī)體有一定的危害。

（4）增量性

具有增量性。增量性指的是隨著經(jīng)濟(jì)的不斷變化，人們的消費(fèi)方式也在改變，人們愈加愈來重視健康問題，因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量也在慢慢的增多，醫(yī)學(xué)活動中的廢棄物也隨之逐漸增多。

2.2逆向物流概述

2.2.1逆向物流的定義

國際上的逆向物流研究學(xué)者以及相關(guān)方向的學(xué)者對逆向物流的釋義都持有各自的觀點(diǎn)。Carter與Ellram都認(rèn)為逆向物流是指一種產(chǎn)品從它的消費(fèi)地流動到它的生產(chǎn)地的這個(gè)過程，是指一種在路徑成員間的商品的反向傳送，這個(gè)過程既包括供應(yīng)鏈中的客戶又包括它的最終使用者。1999年，世界上有了第一本描述逆向物流的作品，這是當(dāng)時(shí)美國逆向物流執(zhí)行委員會的主任Rogers博士寫的。Rogers博士在這部作品中也講述了逆向物流是產(chǎn)品從它的售賣使用地流動到其生產(chǎn)源頭的一種過程，不過他還補(bǔ)充了這種流動過程是為了讓產(chǎn)品得到恰當(dāng)?shù)奶幚聿⒃俅伟l(fā)揮其價(jià)值。為了讓這個(gè)流動過程順利開展，需要為逆向物流這種特別的配送體系配備專門化的人才、技術(shù)、載體以及計(jì)算機(jī)硬軟件等。這些要素相互形成和相互作用，并在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)了從其端到生產(chǎn)地的流動。

與前兩個(gè)定義相比，美國物流管理委員會對逆向物流的定義有不同的解釋。他們認(rèn)為，逆向物流是從消費(fèi)點(diǎn)到起點(diǎn)的計(jì)劃、實(shí)施和控制原材料、加工存貨、成品和相關(guān)信息的流動歷程。他們還指出逆向物流可分為回收物流和廢棄物物流兩種。回收物流就是產(chǎn)品因?yàn)椴环蠘?biāo)準(zhǔn)而發(fā)生退回或需要重新加工，又或是包裝容器從買方退回給供應(yīng)商后形成的貨物實(shí)體的流動。在這類物流中，由于大多數(shù)運(yùn)輸對象沒有有毒或有害，因此，過程比廢棄物物流簡單。所謂廢棄物物流，是指根據(jù)實(shí)際需要，對特定處置場所進(jìn)行收集、分類、加工、運(yùn)輸、包裝、貯存和分配而產(chǎn)生的實(shí)體流。

仔細(xì)觀察人們對逆向物流所作出的各種解釋，我們可以輕易地看出逆向物流的目的、方向以及目標(biāo)。在此基礎(chǔ)上，提出了逆向物流的定義。逆向物流是指廢物處理和回收適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品及其衍生產(chǎn)品的價(jià)值，其讓某種產(chǎn)品以及與它相關(guān)的系列產(chǎn)品從整個(gè)流通過程中的下游某環(huán)節(jié)溯流而上至其上面的某環(huán)節(jié)，這里的下游環(huán)節(jié)既包括它的最終購買者又包括它的分銷伙伴和零售伙伴等。而產(chǎn)品就會在這個(gè)歷程中進(jìn)行刷新、再次組合以及素材的二次利用、翻新和回收工作等活動。上面說到的素材包括產(chǎn)品、包裝原料以及需要裝進(jìn)集裝箱的商品等，而這些素材所包含的信息以及所代表的意義遠(yuǎn)不止于表面，這都得益于物流方面信息技術(shù)的飛速進(jìn)步。逆向物流若是以內(nèi)部視角去觀察，包含了回收逆向物流和逆向物流兩個(gè)層面。其中逆向物流是指回收產(chǎn)品的終端使用者手中持有的零部件和廢棄物的物流。這種逆向物流主要是在商品完成其使用價(jià)值后進(jìn)行的。當(dāng)然，也會出現(xiàn)逆向物流，即逆向物流，由于其固有的缺陷，即逆向物流的回歸，無法充分體現(xiàn)商品的逆向物流。另外還有一種是退貨引起的物流，這是因?yàn)橄掠蔚目蛻舭l(fā)現(xiàn)產(chǎn)品達(dá)不到預(yù)期的標(biāo)準(zhǔn)而要求將產(chǎn)品退給銷售商。

2.2.2逆向物流的價(jià)值功能

最基本的逆向物流的作用是采取更合理、更有利的方式，充分利用和恢復(fù)物流中有的部分產(chǎn)品價(jià)值。在科學(xué)技術(shù)日益興盛的今天，發(fā)現(xiàn)這種商機(jī)的企業(yè)也逐漸增多，回收和再利用產(chǎn)品這種盈利手段也日益受到各行各業(yè)的歡迎。

在美國，例如，汽車工業(yè)，汽車零部件市場，加工產(chǎn)值近360億。這樣一個(gè)巨大的市場吸引了大約10000多個(gè)加工企業(yè)、汽車零部件和拆卸工廠。逆向物流得益于利用和恢復(fù)這兩個(gè)特點(diǎn)的加持，不僅塑造出更完美的企業(yè)名譽(yù)，還強(qiáng)化了企業(yè)在競爭場上的優(yōu)越之處，最終成為競技場上的常勝將軍，創(chuàng)造出更多更持久的經(jīng)濟(jì)效益。目前，全世界都面臨嚴(yán)峻的資源和環(huán)境考驗(yàn)，實(shí)行逆向物流的舉措就是各國針對關(guān)于如何可循環(huán)利用資源而提出的最終辦法。

2.3醫(yī)療廢棄物逆向物流特征

（1）來源多樣性

醫(yī)院、醫(yī)療服務(wù)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)是其源頭，學(xué)校實(shí)驗(yàn)室也可能是醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生的主要因素。這給廢棄物的回收帶來了極大的不便。

（2）種類復(fù)雜性

按照國際標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療廢物分類多達(dá)幾十種，能夠分為六大類，醫(yī)療廢棄物的每一類都具有相當(dāng)嚴(yán)重的危害。因此，復(fù)雜的形式類型為回收帶來了難度。

（3）過程危險(xiǎn)性

因?yàn)獒t(yī)療廢物分類多達(dá)幾十種，并且每一類廢棄物的危害性相當(dāng)?shù)拇?，其在回收的過程當(dāng)中存在的很大的風(fēng)險(xiǎn)，很容易散播在空氣或水源當(dāng)中，所以過程具有危險(xiǎn)性。

（4）處理專業(yè)性

由上述可知，處理醫(yī)療廢棄物需要一定的專業(yè)性，因?yàn)樵诨厥盏倪^程中必須要謹(jǐn)慎小心，這樣就對于相關(guān)人員的專業(yè)性就提出了更高的要求。

3醫(yī)療廢棄物逆向物流的現(xiàn)狀及問題

3醫(yī)療廢棄物逆向物流的現(xiàn)狀及問題

3.1醫(yī)療廢棄物處理現(xiàn)狀

3.1.1國外醫(yī)療廢棄物回收處理現(xiàn)狀分析

20世紀(jì)80年代初，醫(yī)療廢物嚴(yán)重?zé)o害化處理的危險(xiǎn)性引起了西方發(fā)達(dá)國家的關(guān)注，并且開始重視對廢物的處理。1983年世界衛(wèi)生組織（WHO）宣布了醫(yī)療廢物政策；1986年美國環(huán)保局提出了垃圾處理的政策和指導(dǎo)原則；1992年，日本提出了對感染性醫(yī)療廢物處理的規(guī)章制度；1998年聯(lián)合國制定了《巴塞爾公約》。

在世界范圍內(nèi)，針對醫(yī)療廢物的管理和處置的相關(guān)法律法規(guī)的制定和出臺提上了日程，特別是不少發(fā)達(dá)國家都緊跟上了步伐。下對美、德、日這三個(gè)國家廢棄物回收處理現(xiàn)狀進(jìn)行了總結(jié)。

（1）美國醫(yī)療廢棄物回收處理現(xiàn)狀

在1986年，美國環(huán)境保護(hù)署（EPA）制定出感染性廢物的政策。對于醫(yī)療廢棄物的處置流程需要緊密嚴(yán)謹(jǐn)。首先要有適當(dāng)?shù)谋O(jiān)管以便方便接下來將廢棄物集中的實(shí)施步驟。最后則需要快速運(yùn)輸?shù)结t(yī)療物品收集處以便集中處理它們。1988年11月1日，“醫(yī)療廢棄物追蹤條件”（MWTA）開始作為一項(xiàng)法律。試點(diǎn)計(jì)劃的實(shí)施將不同大小的診所的醫(yī)療廢棄物錄入跟蹤系統(tǒng)。該系統(tǒng)確保每天超過22.7公斤的生產(chǎn)醫(yī)療單位應(yīng)該填寫表格，然后轉(zhuǎn)移醫(yī)療廢物并把它送到運(yùn)輸處。

（2）德國醫(yī)療廢棄物回收處理現(xiàn)狀

醫(yī)療廢棄物的處理過程作為醫(yī)院一項(xiàng)重要的領(lǐng)域?qū)θ魏螄襾碚f都必須嚴(yán)謹(jǐn)對待，而在這其中，德國政府尤為重視。德國政府制定和出臺了一系列應(yīng)對措施以便更好地處理這些醫(yī)療廢棄物。為了改造其回收過程，政府和企業(yè)相互配合，并制定了一些相關(guān)措施，加強(qiáng)醫(yī)療廢物的源頭管理，防止在改造過程中疏漏。其中，為了便于在回收的初始階段和回收過程的最后階段工作，醫(yī)療廢物被分成五類A、B、C、D和E，如表3.1所示。

表3.1德國醫(yī)療廢棄物分類

種類

來源

性質(zhì)

A

固體廢物類似于生活垃圾，如廢紙、塑料、玻璃瓶和包裝材料

無傳染性

B

對于預(yù)防感染和預(yù)防損傷有特殊要求，如繃帶、血、糞便、一次性針頭等

無傳染性

C

對于預(yù)防感染和預(yù)防損傷有特殊要求，如：感染菌類等

具有傳染性

D

細(xì)菌、消毒物質(zhì)、礦物油和合成油等

無傳染性

E

身體各部位及器官等

因感觀的要求，故對此類物質(zhì)有附加的要求

主要表現(xiàn)在醫(yī)療廢物的處理：醫(yī)療廢物和少量D可作為醫(yī)療廢棄物回收的部分；A類、B類和C類消毒的醫(yī)療廢物焚燒垃圾可以在一起，和殘留的垃圾填埋場；在一個(gè)爐危險(xiǎn)廢物焚燒殘?jiān)盥穹贌?，C、E得到了醫(yī)療浪費(fèi)；醫(yī)療廢物的物理和化學(xué)處理方法。物理和化學(xué)處理廢棄物的方法。

（3）日本醫(yī)療廢棄物回收處理現(xiàn)狀

在日本，醫(yī)療廢物通常分為感染性和非感染性廢物和放射性廢物。放射性廢物根據(jù)放射性廢物的特性處理。感染性廢物通常不能作為可再生資源再利用。根據(jù)感染性廢物、傳染病分類程序、定量、滅菌和垃圾焚燒處理。處理系統(tǒng)分為排放、貯存、收集、運(yùn)輸、中間處理和最終處置5個(gè)階段。具體流程如圖3.1所示。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

醫(yī)療廢棄物

專用容器

專用儲存設(shè)施

運(yùn)輸車輛

處理企業(yè)

分類集中

收集

運(yùn)輸

圖3.1日本感染性醫(yī)療廢棄物處理流程

可以看出，醫(yī)療廢物的初級階段（離開醫(yī)院的醫(yī)療廢物處理之前）已經(jīng)相當(dāng)完善，并有一個(gè)完整的跟蹤系統(tǒng)，確保出院后醫(yī)療廢物的處理；德國的嚴(yán)格分類、醫(yī)療廢物的重視、醫(yī)療廢物的妥善處置；在日本建立和完善的醫(yī)療廢棄物回收網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、嚴(yán)格的廢棄物管理制度、明確的職責(zé)分工和醫(yī)療單位之間的合作。

3.1.2我國醫(yī)療廢棄物回收處理現(xiàn)狀分析

根據(jù)2003年6月國務(wù)院制定的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，該條例對醫(yī)療廢物的處理有著硬性要求，應(yīng)遵循以下四個(gè)原則：（1）原則分類收集；（2）無害化處理減少的原則；（3）相結(jié)合的原則；（4）分散原則，集中處理。此外，《條例》明確規(guī)定了醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)輸、儲存、處理和管理的方式。此外，國家環(huán)保總局等部門已采取了一系列相關(guān)法律法規(guī)，以確保醫(yī)療廢物處置等。

在中國醫(yī)療廢物，主要的五大途徑：（1）垃圾直接燃燒；（2）與生活垃圾混合；（3）主要回收；（4）放棄抵押；（5）醫(yī)療廢物的小型供應(yīng)商的銷售處理。如圖3.2所示。

醫(yī)療廢棄物

混入生活垃圾

隨意丟棄

直接焚燒填埋

集中回收處

賣給小商販

流入社會危害人類

存放不當(dāng)，疾病擴(kuò)散

作為生活垃圾焚燒填埋

污染空氣、土壤

產(chǎn)生原材料用于再生產(chǎn)

圖3.2醫(yī)療廢棄物處理現(xiàn)狀

（1）直接焚燒填埋

二十年代初，按照衛(wèi)生保健相關(guān)傳染病的《醫(yī)療保健相關(guān)感染管理規(guī)范（試行）》的規(guī)定，在我國多家醫(yī)療垃圾焚燒廠的焚燒設(shè)備多，但這些設(shè)備在對醫(yī)療廢棄物的處理過程中是不達(dá)標(biāo)的，往往很難符合環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。不僅如此，更糟糕的是還會產(chǎn)生大量廢棄物，影響環(huán)境質(zhì)量。

（2）混入生活垃圾

對產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物進(jìn)行分類是無論大大小小的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都必須進(jìn)行的一項(xiàng)工作，這也是符合衛(wèi)生部的消毒技術(shù)規(guī)范的。然而，中國目前大多數(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)完全無法做到這一點(diǎn)，對醫(yī)療廢棄物無法進(jìn)行有效分類，從而致使廢棄物沒有經(jīng)過較好的處理就被投放到環(huán)境中，對環(huán)境造成了極大的污染，也威脅著人類的健康。

（3）集中回收處理

集中回收處理醫(yī)療廢棄物的制度是最合理的，但由于管理體制不完善，在這個(gè)模式下，存在很多問題，如：在實(shí)際生活中卻不能兩全其美，雖然網(wǎng)絡(luò)物流得到了應(yīng)有的監(jiān)管，但是監(jiān)督機(jī)制缺乏，容易造成監(jiān)督不力，同時(shí)不完善的法律法規(guī)也對有效處理醫(yī)療廢棄物帶來了極大的挑戰(zhàn)。

（4）隨意丟棄

由于管理體制的不完善、監(jiān)督的不嚴(yán)格，一些醫(yī)療廢物的處置造成環(huán)境污染，會嚴(yán)重危害著人類的健康。

（5）賣給小販

一般來說，廢物管理、醫(yī)療用品等都有很大的利潤空間。此外，我國對醫(yī)療廢物的處理也缺少有效的監(jiān)督，導(dǎo)致一些醫(yī)療廢物經(jīng)過簡單的消毒后，經(jīng)過加工、包裝，又一次成為“醫(yī)用”。被利益驅(qū)動回收使用。

3.2醫(yī)療廢棄物逆向物流的問題分析

醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，一次性醫(yī)療用品的使用已經(jīng)非常普遍，導(dǎo)致現(xiàn)在醫(yī)療廢物的數(shù)量急劇增加。在我國，醫(yī)療廢棄物也沒有完善的管理體系，所以在醫(yī)療回收處理的過程當(dāng)中會存在著很多問題。

（1）分類收集體系不完善

最主要的就是醫(yī)療廢物分類收集，不過目前我國醫(yī)療廢棄物回收和高效運(yùn)作的網(wǎng)絡(luò)處理過程當(dāng)中，我國大多數(shù)醫(yī)院，特別是中小城市和農(nóng)村醫(yī)院醫(yī)療廢物收集并沒有單獨(dú)收集，而是往往與普通垃圾混合收集處理，不僅造成資源浪費(fèi)，也在一定程度上造成了環(huán)境污染。并且一些大城市的醫(yī)療垃圾收集工作剛剛開始。

（2）收集設(shè)施布局的科學(xué)性也是醫(yī)療廢棄物收集的主要目標(biāo)。目前，城市中有許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不過醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分布不密集。即使當(dāng)下我國一些城市成立了相應(yīng)的采集點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)回收在其覆蓋范圍內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，但這些采集點(diǎn)設(shè)置是根據(jù)經(jīng)驗(yàn)來選擇，而不是根據(jù)科學(xué)規(guī)律，必然導(dǎo)致分配不合理，導(dǎo)致增加的成本回收，進(jìn)一步復(fù)雜化了回收收集處理。

（3）運(yùn)輸設(shè)備及流程問題

醫(yī)療廢棄物的運(yùn)輸方式不同于其他物品。首先，應(yīng)配備專門的運(yùn)輸設(shè)備，做到醫(yī)療廢棄物和傳染病的預(yù)防；而且，由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)分散。企業(yè)應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行回收工作和循環(huán)利用。這需要考慮到距離和時(shí)間等方面。然而，在醫(yī)療廢物處置過程中，我國很多地方并沒有嚴(yán)格按照規(guī)則處理。

（4）處理費(fèi)用無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)

目前在我國，療廢物基本有兩種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：一種是根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的床位數(shù)進(jìn)行收費(fèi)，二是根據(jù)醫(yī)療廢物的重量收費(fèi)。不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)自身需求采取不同的付費(fèi)方法造成市場紊亂。

（5）缺乏監(jiān)督機(jī)制，法律法規(guī)不健全

醫(yī)療廢棄物管理涉及在衛(wèi)生、環(huán)境和環(huán)境保護(hù)的三個(gè)方面，但由于醫(yī)療廢棄物管理不當(dāng)，分工不明確，造成回收利用困難。醫(yī)療廢棄物的處置仍處于試點(diǎn)階段，《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》雖為我國醫(yī)療廢棄物的管理提供了法律依據(jù)，但仍然缺乏實(shí)踐。

4醫(yī)療廢棄物逆向物流系統(tǒng)解決措施及建議

4.1醫(yī)療廢棄物逆向物流系統(tǒng)發(fā)展對策

4.1.1收集子系統(tǒng)發(fā)展對策

以下幾個(gè)方面是在收集多個(gè)步驟過程中需要遵守的相關(guān)規(guī)則：

（1）包裝的分類：廢棄物分類是一個(gè)常見的問題，醫(yī)療廢物分類可分別不能回收或可回收垃圾和鋒利的工具的分類不明確。為企業(yè)回收醫(yī)療廢物，為醫(yī)院提供特殊垃圾袋（黃色）和各種標(biāo)志的周轉(zhuǎn)桶，既方便又安全。包裝袋里裝滿了一般醫(yī)療廢物。如果有傳染性廢物，添加“感染性廢物”一詞。該工具包由硬質(zhì)材料、密封材料和防裂功能組成。主要配備醫(yī)療廢物和傷害。為了保證流量斗密封，可以防止液體泄漏，并重復(fù)使用。同樣重要的是要注意工具、材料和PVC的包裝。以防止它與廢物中的一些有機(jī)物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)。包裝袋、工具箱、旋轉(zhuǎn)箱上應(yīng)印有專門的醫(yī)療廢物警示標(biāo)志。

（2）切換程序：醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)移，醫(yī)療廢物處理單位的收集點(diǎn)。工作人員對包裝或容器的標(biāo)識和標(biāo)簽的要求要追溯到收集、運(yùn)輸中心，包括醫(yī)療廢物處置的類型、發(fā)電和收集簽名的相關(guān)責(zé)任。能干的人該標(biāo)志在容器表面插入醫(yī)療廢物中的內(nèi)容物。收集廢物處置和運(yùn)輸?shù)姆绞?，向處置中心提供相關(guān)手續(xù)，包括項(xiàng)目信息、托運(yùn)數(shù)量、有關(guān)人員的簽字。嚴(yán)格的轉(zhuǎn)移管理程序不僅要企業(yè)，還要避免醫(yī)療廢物的損失，有效地防止非法偷竊醫(yī)療廢物。

（3）集中儲存：作為中央存儲場所的規(guī)則是基于醫(yī)院的水平，位于半徑500米處，采集點(diǎn)，因此將醫(yī)療廢物集中在露天。按照規(guī)定醫(yī)療廢棄物在露天的集中不能超過兩天，同時(shí)應(yīng)注意設(shè)置明顯的警示標(biāo)志以警示路人，最重要的是應(yīng)設(shè)置在疫情或食品區(qū)接觸不到的位置。應(yīng)注意的兒童，盜竊，泄漏，蚊帳等。為了保證醫(yī)療廢物、醫(yī)療廢物的安全，需要臨時(shí)儲存設(shè)施和設(shè)備，定期進(jìn)行清洗。

4.1.2運(yùn)輸子系統(tǒng)發(fā)展對策

根據(jù)國家法律，必須在48小時(shí)內(nèi)恢復(fù)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。因此，醫(yī)療廢物的收集和運(yùn)輸系統(tǒng)不僅要考慮廢物的日產(chǎn)量，而且要有時(shí)效性，并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)處理。因?yàn)椴皇撬械尼t(yī)療廢物收集點(diǎn)電荷的每一天，它可以分為兩類：一級收集中心，產(chǎn)生了大量的醫(yī)療廢物每天總級以上醫(yī)院，需要把醫(yī)療垃圾收集點(diǎn)也回收；二級收集中心主要指醫(yī)療浪費(fèi)少的一些地方，其中也主要是指學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)以及臨床的一些相對偏遠(yuǎn)的位置。二級收集中心一般每兩天醫(yī)療廢物回收。這樣，收集分為兩個(gè)循環(huán)，在生產(chǎn)后兩天內(nèi)可以有效地處理廢物。該中心將為兩個(gè)司進(jìn)行收集，也可以基于單日建立兩套回收物流網(wǎng)絡(luò)作為標(biāo)準(zhǔn)，開發(fā)醫(yī)療廢物運(yùn)輸車的路線。

4.1.3處理子系統(tǒng)發(fā)展對策

現(xiàn)有的醫(yī)療廢物處理技術(shù)主要有回收、填埋、焚燒等，其中應(yīng)用最廣泛的是焚燒技術(shù)。醫(yī)療廢物焚燒不僅可以殺滅廢棄物中的有害細(xì)菌，分解有機(jī)物，而且可以減少醫(yī)療廢物焚燒量和數(shù)量不能，各種技術(shù)對環(huán)境造成的破壞微乎其微，因而成為目前醫(yī)療廢物處置最有效的方法。由于大量的醫(yī)療廢物可以循環(huán)利用，所以在處理后使用。因此，我們通常將醫(yī)療廢物送到一家公司的加工中心進(jìn)行一系列的處理。在回收可循環(huán)利用的材料后，剩余的廢物將被燒掉。

醫(yī)療廢物逆向物流處理系統(tǒng)可分為三個(gè)部分：收集中心、加工中心和處置中心。

（1）收集中心

醫(yī)療廢物由一個(gè)特殊的運(yùn)輸車輛從每個(gè)收集點(diǎn)收集，并運(yùn)到加工廠，其臨時(shí)收集中心正在等待處理。收集中心的工人把容器里的廢物清理干凈。為了防止二次感染，收集中心對于醫(yī)療廢棄物的貯存時(shí)間也應(yīng)掌握妥當(dāng)，一半時(shí)間上是不能超過一天。

（2）加工中心

加工中心的工作過程主要有分類、拆解、加工和焚燒過程之間的關(guān)系。如圖所示：在從收集中心運(yùn)送廢物后，由專業(yè)工人首先收集醫(yī)療廢物，根據(jù)廢物的充分利用部分可以使用廢物完全無法得到的三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的廢物分類再次。完全可用的廢物可以送到復(fù)制部門，完全無法使用。它被送到焚燒中心焚燒，一些可回收的產(chǎn)品被送到分離中心拆解。拆解后，可送至繁殖部門，不可用于焚化廠焚化。

（3）處置中心

處置中心有兩個(gè)主要任務(wù)：處理焚燒后的廢渣和再生材料的再生。醫(yī)療廢棄物被焚燒之后仍然還會殘留少量的廢物，相關(guān)處理人員也應(yīng)重視這些廢物，并對其進(jìn)行再次處理，最后掩埋。公司應(yīng)設(shè)置專門的垃圾填埋場，如果沒有，也應(yīng)重視進(jìn)行無害化處理。處理后的可以重新利用的廢渣還可以進(jìn)行二次生產(chǎn)，作為相應(yīng)原料，也會帶來經(jīng)濟(jì)效益。

4.2醫(yī)療廢棄物回收企業(yè)發(fā)展對策

4.2.1建立完善的醫(yī)療廢棄物處理收費(fèi)制度和標(biāo)準(zhǔn)體系

建立健全完善的商業(yè)衛(wèi)生退避管理體系對醫(yī)療廢棄物的處理以及二次利用尤為重要，因?yàn)獒t(yī)療廢棄物也會帶來經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)制度是簽訂《條約》，按照網(wǎng)站或單位在月內(nèi)的規(guī)模收費(fèi)。建立一套收費(fèi)制度，可以使醫(yī)療廢物在一個(gè)透明的法律制度下，在廢物處置中發(fā)揮重大作用，企業(yè)在相關(guān)規(guī)則中能夠更好的妥善處理醫(yī)療廢棄物也得益于這一制度。

在中國，制定一個(gè)更加嚴(yán)格的醫(yī)療廢棄物處理要求迫在眉睫，按照在所有方面，相關(guān)法律、標(biāo)準(zhǔn)和政策規(guī)定企業(yè)必須按照有關(guān)規(guī)定，醫(yī)療垃圾、塑料包裝、營業(yè)執(zhí)照辦公樓需要與醫(yī)療廢物等達(dá)到環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)。企業(yè)應(yīng)在滿足這些要求的前提下，完善保障體系和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系的執(zhí)法保障體系。

4.2.2加大企業(yè)科技創(chuàng)新力度

科技是復(fù)興城市管理的根本要求，也是改善城市管理的關(guān)鍵因素。企業(yè)必須從以下三個(gè)方面實(shí)現(xiàn)科技創(chuàng)新：（1）加強(qiáng)員工培訓(xùn)，強(qiáng)化企業(yè)制度，引進(jìn)企業(yè)新技術(shù)；（2）加大技術(shù)投入，特別是加大投入力度；在信息技術(shù)和技術(shù)支持等方面對新技術(shù)進(jìn)行了投資；（3）定位和科技獎(jiǎng)勵(lì)在企業(yè)發(fā)展中的作用，期成為員工創(chuàng)新動力的不竭源泉。

醫(yī)療廢棄物的處理技術(shù)應(yīng)符合可持續(xù)發(fā)展理念，這種理念也同樣應(yīng)用于資源回收和醫(yī)療廢棄物的無害化處理，并且城市醫(yī)療廢棄物的處理更應(yīng)該如此。企業(yè)也應(yīng)借鑒國內(nèi)國外的技術(shù)，不斷革新自己的技術(shù)，以便更好處理醫(yī)療廢棄物。此外，企業(yè)還應(yīng)考慮到社會、環(huán)境和經(jīng)濟(jì)效益。在現(xiàn)有的垃圾填埋場，在技術(shù)改進(jìn)的同時(shí)，開發(fā)先進(jìn)的醫(yī)療垃圾焚燒技術(shù)，必須積極探索新的、更經(jīng)濟(jì)、更環(huán)保的技術(shù)，使醫(yī)療廢物逆向物流系統(tǒng)成為可能。城市企業(yè)與經(jīng)濟(jì)建設(shè)在協(xié)調(diào)中發(fā)揮更為積極的作用，促進(jìn)了環(huán)境的發(fā)展。

4.2.3建立企業(yè)逆向物流網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)

建立健全完善的信息系統(tǒng)是對整個(gè)物流系統(tǒng)和公司的運(yùn)作起著重要的作用，沒有一方物流系統(tǒng)有密切的聯(lián)系，使各部門緊密合作?？梢钥焖僬业嚼幚淼母鱾€(gè)方面，可以迅速解決，降低企業(yè)成本，在企業(yè)中發(fā)揮重要作用，改善企業(yè)的現(xiàn)金流。除了信息系統(tǒng)的電子貿(mào)易設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)系統(tǒng)外（也可以來自政府，企業(yè)和事業(yè)單位的醫(yī)療保健是一個(gè)整體相關(guān)的，并在平臺上進(jìn)行信息的快速交流和反饋信息。

在醫(yī)療廢物物流系統(tǒng)中，由于醫(yī)療廢物的全過程處理需要，物流信息系統(tǒng)的核心是廢物的信息收集和處理。合資企業(yè)應(yīng)該注意到以下兩個(gè)方面影響著物流系統(tǒng)的有效性：

（1）建立供應(yīng)鏈公共信息平臺

基于互聯(lián)網(wǎng)的信息平臺供應(yīng)鏈，為公共服務(wù)企業(yè)提供一個(gè)相關(guān)的平臺，這個(gè)平臺以信息標(biāo)準(zhǔn)化與信息共享為該平臺的主要功能，這個(gè)平臺不僅是異質(zhì)產(chǎn)品的統(tǒng)一或信息的形式，更是決定企業(yè)參與供應(yīng)的條件，同時(shí)它能夠很好地反映出企業(yè)享有的權(quán)利、風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任，以及基金的相關(guān)規(guī)定。

（2）建立適應(yīng)信息集成的管理模式

從管理上看，供應(yīng)鏈物流信息系統(tǒng)集成有三種模式，即供應(yīng)鏈整合過程中的應(yīng)用理念和過程管理理念；整個(gè)供應(yīng)鏈的整體構(gòu)成；基于整體模型的物流整體供應(yīng)鏈信息的獲取。在這三種模式當(dāng)中，前兩種模式相對簡便一些，而第三種相對復(fù)雜。

此外，網(wǎng)絡(luò)平臺、數(shù)據(jù)倉庫等信息系統(tǒng)集成還有許多先進(jìn)的技術(shù)支持，這些技術(shù)將極大地促進(jìn)未來的綜合物流信息系統(tǒng)