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文檔簡介
主治醫(yī)師考試內(nèi)科測試題含答案一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、高血壓急癥是指短時(shí)期內(nèi)血壓重度升高,并伴有心、腦、腎及眼底的嚴(yán)重功能障礙,其舒張壓和(或)收縮壓為A、>130mmHg;不變B、≥100mmHg;≥180mmHgC、>130mmHg;>200mmHgD、不變;>200mmHgE、以上均不準(zhǔn)確【參考答案】:C2、男,20歲,頭昏、乏力8個(gè)月,查貧血貌,脾肋下3cm,血紅蛋白80g/L紅細(xì)胞總數(shù)3.2×1012/L,紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)減低,家中其母有貧血,根據(jù)上述情況,以下哪項(xiàng)檢查最為重要A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B、抗人球蛋白試驗(yàn)C、血紅蛋白電泳D、酸溶血試驗(yàn)E、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)【參考答案】:C3、對(duì)于白塞病,下列哪種說法不正確A、可出現(xiàn)復(fù)發(fā)性口腔及外陰潰瘍B、皮膚黏膜受累部位的病理改變?yōu)檠苎證、可出現(xiàn)眼色素膜炎D、常出現(xiàn)針刺反應(yīng)陽性E、常出現(xiàn)ANCA陽性【參考答案】:E4、關(guān)于糖尿病并發(fā)癥正確的敘述是A、肺結(jié)核是糖尿病并發(fā)癥中發(fā)病率最高的病變B、高滲性非酮癥性昏迷是近年來糖尿病的主要死亡原因C、糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病率最高D、心血管病變?yōu)樘悄虿』颊咦顕?yán)重而突出的問題,占該病死亡原因的70%E、腎小球硬化癥是2型糖尿病患者死亡的首位原因【參考答案】:D5、假性肥大型(Duchenne)肌營養(yǎng)不良的特征不包括A、多為男性兒童B、血清肌酸磷酸激酶正常C、壽命縮短D、x-連鎖隱性遺傳E、EKG可有P-R延長,Q波加深【參考答案】:B6、診斷瘧疾的最可靠的依據(jù)是A、蛋白尿B、轉(zhuǎn)氨酶升高C、血內(nèi)查到瘧原蟲D、間接熒光抗體試驗(yàn)陽性E、血沉增快【參考答案】:C7、一39歲男性患者,發(fā)熱3周,體重下降,左側(cè)胸痛。X線胸片示左側(cè)第二肋間以下外高內(nèi)低弧形密度增高影,以下不正確的說法是A、胸腔穿刺液需氧菌培養(yǎng)可能陰性B、胸腔積液pH值可能低于7.3C、初期治療3~6個(gè)月后,可能需做胸膜剝脫術(shù)D、治療應(yīng)包括胸腔內(nèi)滴入四環(huán)素E、需要插管閉式引流【參考答案】:D8、患者女性,20歲,突發(fā)心悸1h。過去有類似發(fā)作史,可自行終止。查體甲狀腺不大,心界不大,心率180次/分,律齊,未聞及雜音。為明確診斷應(yīng)立即做A、心電圖檢查B、超聲心動(dòng)圖檢查C、心向量圖檢查D、心臟X線檢查E、T3、T4檢查【參考答案】:A9、強(qiáng)直性脊柱炎(AS)好發(fā)于A、老年B、青少年C、以上都是D、兒童E、中老年【參考答案】:B10、女性,40歲。進(jìn)食較多海蟹6小時(shí)后驟然發(fā)熱,劇烈腹痛,為陣發(fā)性絞痛,并伴水樣腹瀉10余次來診。體檢:體溫40℃,BP12/8kPa(90/60mmHg),腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進(jìn)?;?yàn):WBC12.1×109/L,N0.86(86%),大便檢驗(yàn)WBC2~4/HP,RBC10~20/HP,同餐者有3人發(fā)病,診斷為食物中毒。以哪種致病菌最為可能A、沙門菌B、副溶血弧菌C、變形桿菌D、致病性大腸桿菌E、葡萄球菌【參考答案】:B11、肝豆?fàn)詈俗冃曰颊?4小時(shí)尿銅排泄增加,一般為A、120~150μgB、80~100μgC、100~120μgD、150~180μgE、200μg以上【參考答案】:E12、外源性凝血途徑首先被激活的因子是A、ⅡB、ⅦC、ⅤD、ⅣE、Ⅷ【參考答案】:B13、下面消化酶中,在胰腺內(nèi)以無活性酶原形式存在的是A、脂肪酶B、淀粉酶C、脫氧核糖核酸酶D、糜蛋白酶E、核糖核酸酶【參考答案】:D14、發(fā)熱的主要機(jī)制與下列哪項(xiàng)關(guān)系最密切A、體內(nèi)產(chǎn)熱過多B、散熱障礙C、下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂D、內(nèi)源性致熱原E、外源性致熱原【參考答案】:D15、下面關(guān)于DIC描述不正確的是A、是許多疾病的并發(fā)癥B、是一種獨(dú)立的疾病C、也稱去纖維蛋白綜合征D、微血栓形成是其基本病理改變E、是一種臨床綜合征【參考答案】:B16、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血,在病程中幼紅細(xì)胞呈巨幼變的占A、15%B、18%C、20%D、17%E、16%【參考答案】:A17、男性,45歲。有肝硬化史5年,3d前突然嘔鮮血200ml,繼之有黑便住院。近日郁悶不樂。體檢:撲擊樣震顫(+),下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、口服半乳糖一果糖B、不宜給高蛋白飲食C、口服非吸收性抗生素D、靜脈滴注谷氨酸鈉E、灌腸和瀉劑可誘發(fā)出血,不宜應(yīng)用【參考答案】:A18、關(guān)于結(jié)合膽紅素哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、結(jié)合膽紅素是葡萄糖醛酸酯B、非結(jié)合膽紅素于肝細(xì)胞光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中與葡萄糖醛酸結(jié)合C、結(jié)合膽紅素不能由腎小球?yàn)V出D、結(jié)合膽紅素是水溶性的E、結(jié)合膽紅素可以出現(xiàn)在尿內(nèi)【參考答案】:C19、靜脈血栓的防治主要的是A、降脂治療B、以上都不是C、應(yīng)用擴(kuò)血管藥物D、抗血小板治療E、抗凝治療【參考答案】:E20、患者,女性,40歲。有發(fā)熱、全身關(guān)節(jié)酸痛、紫癜樣皮疹1年,既往有反復(fù)支氣管哮喘、過敏性鼻炎發(fā)作史2年。血常規(guī)檢查:WBC10.1×109/L,中性粒細(xì)胞68%,嗜酸性粒細(xì)胞16%。IgE升高。p-ANCA陽性。該患者最可能的診斷是A、Wegener肉芽腫B、過敏性紫癜C、變應(yīng)性肉芽腫性血管炎(Chung-Strauss綜合征)D、支氣管哮喘E、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎【參考答案】:C21、亞鐵離子從腸黏膜吸收的量,主要決定于以下哪種因素A、與體內(nèi)維生素C含量有關(guān)B、與胃酸濃度有關(guān)C、與體內(nèi)鐵儲(chǔ)存量有關(guān)D、與身體鐵排泄量有關(guān)E、與食物中含鐵多少有關(guān)【參考答案】:C22、衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)聲音強(qiáng)度大小的常用單位為A、聲壓級(jí)B、聲功率級(jí)C、聲強(qiáng)級(jí)D、聲頻大小E、以上均不正確【參考答案】:A23、老年男性患者,反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰40余年,有時(shí)咯整口鮮血,有時(shí)伴發(fā)熱,經(jīng)治療后可以好轉(zhuǎn)。近5年來間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動(dòng)耐力下降以下哪項(xiàng)X線檢查結(jié)果支持肺心病的診斷A、心臟向左下擴(kuò)大,心胸比>0.5B、雙側(cè)胸腔積液C、心臟向左側(cè)擴(kuò)大,心尖上翹D、心臟向兩側(cè)擴(kuò)大,呈燒瓶樣E、兩下肺紋理增多、紊亂、呈卷發(fā)樣【參考答案】:C24、促胃液素產(chǎn)生于A、主細(xì)胞B、壁細(xì)胞C、黏液細(xì)胞D、G細(xì)胞E、肥大細(xì)胞【參考答案】:D25、有關(guān)失眠的治療哪項(xiàng)論述是錯(cuò)誤的A、建立良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣B、注意氣候變化,預(yù)防感冒C、恢復(fù)正常睡眠結(jié)構(gòu)D、糾正各種影響睡眠的行為與認(rèn)知因素E、重建正常睡眠模式【參考答案】:B26、慢性腎功能衰竭時(shí)高血壓的發(fā)生機(jī)制,下列哪項(xiàng)是正確的A、腎素血管緊張素水平增高B、容量擴(kuò)張C、血容量與腎素一血管緊張素平衡失調(diào)D、激肽系統(tǒng)的作用E、腎動(dòng)脈狹窄【參考答案】:C27、靜止性震顫的頻率約為A、4~6次/秒B、3~4次/秒C、10次以上D、7~9次/秒E、1~2次/秒【參考答案】:A28、女,26歲,心悸、氣短2年,今大咯血急診。體查:血壓16.0/10.7kPa(120/80mmHg),心率100次/分,律齊;心尖部有舒張期隆隆樣雜音,P2亢進(jìn),肺底啰音。下列哪一項(xiàng)處理最為適宜A、靜脈注射呋塞米(速尿)B、血管升壓素(垂體后葉素)靜脈注射C、靜脈注射酚磺胺(原稱止血敏)D、輸血E、嗎啡【參考答案】:A29、SIADH患者尿鈉常高于A、15mmol/LB、30mmol/LC、40mmol/LD、25mmol/LE、50mmol/L【參考答案】:B30、糖尿病診斷中的任意時(shí)間是指A、飯后B、無特殊規(guī)定C、每日上午D、飯前E、每日睡前【參考答案】:B31、男性,35歲,因體檢時(shí)尿液檢查發(fā)現(xiàn)蛋白尿(++)、紅細(xì)胞0~5個(gè)/HP,顆粒管型0~1個(gè)/HP入院檢杏。入院尿檢又發(fā)現(xiàn)有脂肪尿,24小時(shí)尿蛋白定量0.98g。體檢發(fā)現(xiàn)下腹部皮膚有串樣暗紅色血管擴(kuò)張、眼結(jié)膜和眼底血管擴(kuò)張,血壓中度增高,心界向左下擴(kuò)大。血液生化檢查腎功能正常,α-半乳糖苷酶A活性明顯降低,腎活檢見腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增大呈泡沫細(xì)胞狀。此病例最可能的診斷是A、家族性血性腎炎(Alport綜合征)B、Fabry病C、急進(jìn)性腎炎早期D、慢性腎炎普通型E、隱匿忡腎炎【參考答案】:B32、Ⅱ型呼吸衰竭最常見于下列哪一種疾病A、ARDSB、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化C、慢性阻塞性肺疾病D、大葉肺炎E、浸潤型肺結(jié)核【參考答案】:C33、1分子的珠蛋白可結(jié)合的游離血紅蛋白的分子數(shù)是A、5分子B、2分子C、4分子D、1分子E、3分子【參考答案】:D34、慢性腎炎漸進(jìn)性發(fā)展為A、急性腎炎B、隱匿性腎小球腎炎C、急性腎衰竭D、慢性腎衰竭E、自愈【參考答案】:D35、垂體性侏儒癥經(jīng)興奮實(shí)驗(yàn)后,GH峰值一般為A、>10μg/LB、3μg/LC、>5μg/LD、10μg/LE、5μg/L【參考答案】:E36、結(jié)節(jié)病很少侵犯下列哪個(gè)器官A、心臟B、皮膚C、甲狀腺D、肝脾E、雙眼【參考答案】:C37、以下哪項(xiàng)屬于心肌病范疇A、高血壓性心臟病B、肺源性心臟病C、冠心病D、擴(kuò)張型心肌病E、心臟瓣膜病【參考答案】:D38、對(duì)易于誘發(fā)休克的感染性疾病病人中,下列哪項(xiàng)不是預(yù)示休克的表現(xiàn)A、非神經(jīng)系統(tǒng)感染而神志改變,表情淡漠B、心音低鈍,脈搏細(xì)速,表淺靜脈萎陷C、血清乳酸值增高D、不明原因的肝腎功能損害E、胸部X線攝片無異常發(fā)現(xiàn)而出現(xiàn)代謝性酸中毒【參考答案】:B39、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,與病情活動(dòng)相關(guān)的輔助檢查是A、類風(fēng)濕因子(RF)B、ESR和GRPC、抗核抗體(ANA)D、X線E、血清補(bǔ)體【參考答案】:B40、下列哪項(xiàng)不是影響呼吸系統(tǒng)疾病的主要因素A、肺部感染耐藥性的增加B、吸入性變應(yīng)原增加C、大氣污染和吸煙D、后天免疫功能低下,引起的免疫功能障礙E、肺部感染病原學(xué)的變異【參考答案】:D41、女性,56歲,5年前患乳腺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,2個(gè)月來出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗(yàn)檢查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/第一小時(shí)末,X線胸片示右肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴(kuò)大,心臟搏動(dòng)減弱,對(duì)確診最簡單易行的方法是A、心電圖B、X線胸片C、超聲心動(dòng)圖D、體格檢查E、心包穿刺【參考答案】:C42、關(guān)于反流性食管炎的描述,哪一種是對(duì)的A、酒精可降低食管下端括約肌的張力,常與反流性食管炎有關(guān)B、食管滴酸試驗(yàn)不宜于診斷酸性敏感的食管炎患者C、食管裂孔疝患者均伴有反流性食管炎D、食管下端括約肌(LES)張力降低在原發(fā)性反流性食管炎中并不多見E、迷走神經(jīng)切斷術(shù)常并發(fā)嚴(yán)重的反流性食管炎【參考答案】:A43、哪種描述不屬于多梗死性癡呆的特點(diǎn)A、相對(duì)緩慢起病B、腦功能缺損階梯式進(jìn)展C、常有高血壓病史D、多次缺血性卒中E、常見局灶性神經(jīng)體征【參考答案】:A44、急性病毒性心肌炎最重要的治療是A、休息B、用抗生素預(yù)防感染C、用能量合劑如ATPD、靜點(diǎn)極化液E、抗病毒治療【參考答案】:A45、人接觸血吸蟲疫水后,能夠入侵入體內(nèi)的是A、蟲卵B、尾蚴C、毛蚴D、胞蚴E、童蟲【參考答案】:B46、急性肺栓塞A、如果胸膜腔穿刺液為非血性滲出液則可排除B、可由肺核素掃描出現(xiàn)灌注缺損證實(shí)C、呼吸無效腔增加引起低氧血癥D、引起肺梗死的病例少于20%E、若X線胸片正常則可排除【參考答案】:D47、為及時(shí)明確嘔血的原因應(yīng)選用下列哪種方法A、上消化道雙重對(duì)比造影B、上消化道內(nèi)鏡檢查C、選擇性腹腔血管造影D、MRI檢查E、B超檢查【參考答案】:B48、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因?yàn)锳、粟粒樣動(dòng)脈瘤B、腦動(dòng)脈粥樣硬化C、動(dòng)靜脈畸形D、高血壓E、血液病【參考答案】:A49、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA),下列哪項(xiàng)是不符合的A、發(fā)作突然B、癥狀,體征持續(xù)超過24小時(shí),但在2~3周內(nèi)完全恢復(fù),不留后遺癥C、常反復(fù)發(fā)作D、每次發(fā)作常涉及相同的某動(dòng)脈供應(yīng)的腦功能區(qū)E、持續(xù)時(shí)間通常在數(shù)分鐘或十余分鐘【參考答案】:B50、典型的震顫麻痹三個(gè)最主要臨床特征是A、震顫,肌張力增高,面具臉B、震顫,肌張力增高,搓丸樣動(dòng)作C、肌張力增高,運(yùn)動(dòng)減少,慌張步態(tài)D、震顫,運(yùn)動(dòng)減少,寫字過小癥E、以上均不是【參考答案】:E51、糖尿病患者的空腹血糖的理想控制值是A、7.0~7.5mmol/LB、6.2~6.5mmol/LC、3.0~4.4mmol/LD、6.5~7.Ommol/LE、4.4~6.1mmol/L【參考答案】:E52、阿米巴肝膿腫最常用的檢測方法是A、肝臟同位素掃描B、腹部CT檢查C、腹部MRI檢查D、腹部X線平片E、肝臟B超檢查【參考答案】:E53、女性,30歲,分娩后5天畏寒,發(fā)熱,體溫39.5℃,心率110次/分,血壓8.00/5.00KPa(60/40mmHg),惡露量多,臭味大,血象,白細(xì)胞總數(shù)20×109/L,中性94%。持續(xù)吸氧情況下,PO2仍低于9.33KPa。確診的首選檢查是A、血培養(yǎng)B、骨髓培養(yǎng)C、惡露培養(yǎng)D、惡露涂片觀察E、鱟溶解物試驗(yàn)【參考答案】:A54、十年內(nèi)Lg腎病患者進(jìn)入尿毒癥的比例為A、10%~20%B、15%~30%C、10%~30%D、20%~40%E、10%~15%【參考答案】:A55、慢性阻塞性肺疾病氣短和呼吸困難的特點(diǎn)是A、嘆息樣呼氣B、早期在勞力時(shí)出現(xiàn),后期休息時(shí)也感氣短呼吸困難C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、平臥位加重,坐位減輕E、呼吸慢而深,心率加快【參考答案】:B56、有關(guān)希恩綜合征,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、乳汁分泌明顯減少B、產(chǎn)后大出血所致C、可引起繼發(fā)性性腺萎縮D、皮膚色素加深E、繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)萎縮【參考答案】:D57、下述哪一項(xiàng)不符合缺鐵性貧血A、血清鐵減低B、血清鐵蛋白減低C、總鐵結(jié)合力減低D、運(yùn)鐵蛋白飽和度減低E、骨髓有核紅細(xì)胞內(nèi)鐵減低【參考答案】:C58、傷寒桿菌從腸道感染后進(jìn)入血液通過A、動(dòng)脈進(jìn)入B、肛門靜脈進(jìn)入C、直接由腸壁穿過進(jìn)入D、由淋巴管進(jìn)入,胸導(dǎo)管進(jìn)入E、毛細(xì)血管進(jìn)入【參考答案】:D59、男性,25歲,低熱、咳嗽2個(gè)月。X線胸片示右上葉后段2cm×2cm圓形陰影,邊緣有長毛刺,密度不均勻,周圍有多個(gè)衛(wèi)星灶A(yù)、肺結(jié)核球B、急性血行播散型肺結(jié)核C、肺癌D、肺膿腫E、支氣管擴(kuò)張【參考答案】:A60、肺心病降低肺動(dòng)脈高壓的關(guān)鍵是A、氧療B、呼吸興奮劑C、利尿劑D、支氣管擴(kuò)張劑E、強(qiáng)心劑【參考答案】:A61、女,40歲,腹瀉3個(gè)月,糞便量多,含大量脂肪及泡沫,奇臭,應(yīng)考慮為A、慢性萎縮性胃炎B、慢性胰腺炎C、慢性細(xì)菌性痢疾D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、腸易激綜合征【參考答案】:B62、女性,40歲。疲乏無力,月經(jīng)不規(guī)律,貧血。下列中不能成為貧血原因的是A、慢性腎炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、胃腸道腫瘤D、甲狀腺功能低下E、庫欣綜合征【參考答案】:E63、妊娠婦女感染弓形蟲又未治療者,其胎兒被感染的可能性是A、50%被感染B、一般不會(huì)感染C、100%被感染D、大多數(shù)被感染E、少數(shù)被感染【參考答案】:A64、預(yù)防性治療緊張性頭痛選用A、非甾體抗炎藥B、對(duì)乙酰氨基酚C、阿司匹林D、麥角胺E、阿米替林【參考答案】:E65、診斷冠心病最有價(jià)值的侵入性檢查是A、心腔內(nèi)心音圖檢查B、心腔內(nèi)電生理檢查C、冠狀動(dòng)脈造影D、心腔內(nèi)心電圖檢查E、心內(nèi)膜心肌活組織檢查【參考答案】:C66、腦性痙攣性雙側(cè)癱患兒,病情屬輕度的是A、生后12小時(shí)內(nèi)發(fā)生驚厥B、肌張力正常,腱反射靈敏C、肌張力低下D、嗜睡,遲鈍E、生后即昏迷,呼吸不規(guī)則【參考答案】:B67、洋地黃中毒引起室性期前收縮二聯(lián)律的首選治療藥物是A、利多卡因B、溴芐銨C、氯化鉀D、苯妥英鈉E、阿托品【參考答案】:D68、急性氣體中毒時(shí),首要的搶救措施是A、清除毒物B、促進(jìn)毒物排出C、使用解毒劑D、離開中毒現(xiàn)場E、吸氧【參考答案】:D69、分泌腦脊液的部位是A、腦膜B、蛛網(wǎng)膜顆粒C、腦實(shí)質(zhì)D、側(cè)腦室脈絡(luò)叢E、蛛網(wǎng)膜【參考答案】:D70、下述哪一項(xiàng)表現(xiàn)不符合骨關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)A、表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、骨性膨大B、慢性起病,進(jìn)展緩慢C、膝關(guān)節(jié)在活動(dòng)時(shí)有骨擦感D、休息時(shí)關(guān)節(jié)疼痛明顯,活動(dòng)時(shí)疼痛減輕E、晨僵可達(dá)20~30分鐘【參考答案】:D71、心臟驟停是指A、室性心動(dòng)過速B、心臟射血功能完全停止C、血壓下降D、休克E、昏迷【參考答案】:B72、以下關(guān)于高脂蛋白血癥的說法正確的是A、Ⅴ型高脂蛋白血癥以TC升高為主B、ⅡB型高脂蛋白血癥在臨床上相當(dāng)常見C、Ⅲ型高脂蛋白血癥在臨床上最常見D、ⅡA型高脂蛋白血癥在臨床上罕見E、Ⅰ型高脂蛋白血癥在臨床上較為常見【參考答案】:B73、血管性癡呆的臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)不屬于功能障礙A、不能勝任以往的工作程序B、近記憶力減低C、可以正常交往D、計(jì)算力減低E、不能勝任以往熟悉的生活【參考答案】:C74、男,50歲,左側(cè)胸痛1個(gè)月。有吸煙史20年。胸片示左側(cè)胸腔積液伴左肺門陰影增大。胸腔積液檢查:血性,比重1.020,蛋白30g/L,白細(xì)胞0.8×109/L,多核0.72,單核0.28,最可能的診斷是A、結(jié)核性胸膜炎B、淋巴瘤合并胸腔積液C、肺癌合并胸腔積液D、病毒性肺炎合并胸腔積液E、肺炎合并反應(yīng)性胸腔積液【參考答案】:C75、男性患者,20歲,3~4天來寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳少量黏痰、略帶血。因氣急、發(fā)紺、休克死亡,尸檢病理切片見肺泡內(nèi)充滿紅、白細(xì)胞和漿液性滲出,但肺泡壁尚完整,最可能的診斷為A、壞死性肺炎B、肺炎鏈球菌性肺炎C、干酪性肺炎D、肺不張合并感染E、肺梗死【參考答案】:B76、關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜的腎上腺皮質(zhì)激素治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、一般可用強(qiáng)的松1~1.5mg/(kg·d)B、病情嚴(yán)重者可短期靜脈滴注C、妊娠期可以應(yīng)用D、復(fù)發(fā)時(shí)應(yīng)用仍有效E、治療緩解后通常需小劑量維持4~6個(gè)月【參考答案】:C77、腦電圖激發(fā)方法不包括下列哪一項(xiàng)A、視頻腦電圖B、剝奪睡眠C、睡眠D、過度換氣E、閃光刺激【參考答案】:A78、貧血是鉤蟲病的主要特征,是由于A、失鐵過多,補(bǔ)充不良B、鉤蟲引起腸黏膜傷口滲血所致C、鉤蟲吸血引起D、脾功能亢進(jìn)E、鉤蟲直接抑制骨髓造血機(jī)能【參考答案】:B79、關(guān)于慢性腎功能衰竭飲食治療原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、高質(zhì)量低蛋白飲食B、供給充分非必需氨基酸C、盡可能低磷飲食D、充分熱卡,力求達(dá)到正氮平衡E、尿量正常患者,若無水腫,適當(dāng)鼓勵(lì)飲水【參考答案】:B80、癲癎持續(xù)狀態(tài)的主要特征是A、一次發(fā)作后持續(xù)性意識(shí)障礙B、頻繁的發(fā)作C、兩次發(fā)作間期意識(shí)或神經(jīng)功能障礙不能完全恢復(fù)D、發(fā)作后持續(xù)精神異常E、僅表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直-陣孿發(fā)作狀態(tài)【參考答案】:C81、關(guān)于百日咳下列哪種說法不正確A、陣發(fā)性痙攣性咳嗽,終止時(shí)伴有雞鳴樣吼聲B、是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病C、病程長,咳嗽可持續(xù)2-3個(gè)月D、顏面浮腫、球結(jié)膜下出血或鼻衄E、多發(fā)生于兒童【參考答案】:D82、鞘內(nèi)注射無菌生理鹽水可使哪種頭痛緩解A、偏癱型偏頭痛B、緊張型頭痛C、腰穿后頭痛D、基底型偏頭痛E、偏頭痛等位癥【參考答案】:C83、女性,13歲,上呼吸道感染后2天出現(xiàn)顏面及下肢明顯浮腫,血壓正常,尿常規(guī)蛋白(++++),定量為5.0g/d,尿紅細(xì)胞0~2個(gè)/HP,腎功能正常,血清白蛋白30g/L,血清膽固醇6.0mmol/L,血C3正常,尿圓盤電泳示中分子蛋白尿(分子量在白蛋白附近)。最可能的診斷是A、急性腎炎(腎病型)B、慢性腎炎腎病型C、微小病變腎病D、膜性腎病E、系膜毛細(xì)血管性腎炎【參考答案】:C84、重癥肌無力臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)一般不受累A、心肌B、平滑肌和膀胱括約肌C、呼吸肌和膈肌D、頸肌和延髓肌E、面肌和咀嚼肌【參考答案】:B85、粟粒性結(jié)核并發(fā)下列哪種情況時(shí)應(yīng)做腰穿A、雙下肢有結(jié)節(jié)性紅斑B、白細(xì)胞明顯增多C、脈絡(luò)膜結(jié)核D、脾腫大E、肝功能異?!緟⒖即鸢浮浚篊86、繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)中,不應(yīng)有下列哪項(xiàng)表現(xiàn)A、低血糖B、低血壓C、食欲明顯減退D、極度乏力E、皮膚色素沉著【參考答案】:E87、下述各種常見的胸痛其疼痛性質(zhì)敘述錯(cuò)誤的是A、帶狀皰疹--刀割樣或灼痛B、心絞痛--壓榨性C、食管炎--絞痛D、干性胸膜炎--尖銳刺痛E、肺梗死--劇烈刺痛伴呼吸困難【參考答案】:C88、結(jié)節(jié)病時(shí),下列組織中哪種組織活檢不能觀察到非干酪樣肉芽腫病變A、肺B、肝C、淚腺D、縱隔淋巴結(jié)E、脛前表面的疼痛紅腫結(jié)節(jié)【參考答案】:E89、男性,60歲。囚左側(cè)胸痛、氣急進(jìn)行性加重3周就診。B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)大量胸腔積液。胸片示除左肺尖可見外,左側(cè)胸腔大片均勻一致的濃密陰影,肋膈角消失。氣管和縱隔無移位。關(guān)于后者其重要性在于A、提示合并有同側(cè)肺不張,需高度警惕肺癌B、提示患側(cè)胸膜增厚C、提示縱隔固定(炎癥或縱隔胸膜增厚)D、提示健側(cè)胸腔壓力增高E、上述因素綜合作用【參考答案】:A90、診斷絳蟲病最有意義的檢查A、典型的臨床癥狀B、糞便中找蟲卵C、血清免疫學(xué)檢查D、妊娠節(jié)片檢查E、外周血檢查【參考答案】:D91、男性,62歲。慢性咳嗽、咳痰近20年,伴氣急漸進(jìn)性加重,平地行走稍快即感氣急。臨床診斷慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫。關(guān)于后者的診斷下列哪項(xiàng)體征不是必須的A、胸廓呈桶狀B、叩診過清音C、肺下界下移、移動(dòng)度減小D、呼氣延長E、P2亢進(jìn)【參考答案】:E92、異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良患者應(yīng)該回避的食物是A、富含維生素C的食物B、富含維生素A的食物C、富含維生素B的食物D、富含維生素E的食物E、富含鉀離子的食物【參考答案】:B93、緊張性頭痛急性發(fā)作期用藥是A、丙咪嗪B、對(duì)乙酰氨基酚C、阿米替林D、氟西汀E、舍曲林【參考答案】:B94、患者,女性,20歲,某醫(yī)院呼吸科護(hù)士。發(fā)熱1天,伴有畏寒、頭痛、肌肉酸痛、乏力。曾接觸過SARS病人,且同宿舍已有兩人有發(fā)熱癥狀。T:39.2℃,白細(xì)胞計(jì)數(shù)3×109/L,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。胸部X線檢查無異常。此病人應(yīng)診斷為A、SARS醫(yī)學(xué)觀察病例B、SARS疑似病例C、SARS臨床診斷病例D、重癥傳染性非典型肺炎E、排除SARS【參考答案】:B95、寄生于人體最大的吸蟲是A、衛(wèi)氏并殖吸蟲B、斯氏并殖吸蟲C、日本血吸蟲D、布氏姜片吸蟲E、華支睪吸蟲【參考答案】:D96、完全機(jī)械通氣支持治療時(shí),通氣機(jī)的潮氣量應(yīng)維持在A、10~12ml/kgB、15~20ml/kgC、12~15ml/kgD、20~25ml/kgE、6~8ml/kg【參考答案】:C97、原發(fā)性肝癌的病理學(xué)大體形態(tài)分型中,最常見的是A、小癌型B、外生型C、塊狀(巨塊)型D、彌漫型E、結(jié)節(jié)型【參考答案】:C98、關(guān)于重癥肌無力的闡述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、用抗膽堿酯酶藥物有效B、部分或全身骨骼肌易疲勞C、騰喜龍?jiān)囼?yàn)陰性D、活動(dòng)后加重,休息后減輕和晨輕暮重E、是自身免疫性疾病【參考答案】:C99、男,30歲。陣發(fā)性心悸2年。每次突然發(fā)作,持續(xù)時(shí)間0.5~1h。心電圖:QRS波正常,頻率為200次/分,P波不明顯,診斷為A、竇性心動(dòng)過速B、室性心動(dòng)過速C、心房撲動(dòng)D、室上性心動(dòng)過速E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速【參考答案】:E100、全身硬化癥患者的肺總量減少,最可能引起的原因?yàn)锳、肺小動(dòng)脈內(nèi)膜增厚B、肋椎關(guān)節(jié)硬化C、胸部皮膚彈性減弱D、彌漫性肺泡纖維化E、膈神經(jīng)病性變性【參考答案】:D101、發(fā)生于顯性感染之后的病原攜帶者稱為A、急性攜帶者B、慢性攜帶者C、健康攜帶者D、恢復(fù)期攜帶者E、潛伏期攜帶者【參考答案】:D102、除下列哪項(xiàng)外都是聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)技術(shù)用于檢測結(jié)核菌的優(yōu)點(diǎn)A、敏感性高B、特異性強(qiáng)C、比培養(yǎng)法時(shí)間縮短D、PCR陽性可以確診結(jié)核病E、陽性率高于涂片與培養(yǎng)【參考答案】:D103、關(guān)于慢性肺心病的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn),錯(cuò)誤的是A、可見高而寬大的p波B、電壓Rv1+Sv5≥1.05mVC、額面平均電軸≥+90度D、重度順鐘向轉(zhuǎn)位E、電軸右偏【參考答案】:A104、HIV主要感染A、CD4+T細(xì)胞B、單核巨嗜細(xì)胞C、小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞D、B細(xì)胞E、骨髓干細(xì)胞【參考答案】:A105、男性,68歲。既往有冠心病史。近2年心前區(qū)悶脹不適感。4小時(shí)前突然感胸痛難忍,心電圖示急性心肌梗死圖形發(fā)生在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián),應(yīng)診斷為A、下壁心梗B、前間壁心梗C、正后壁心梗D、左心室心梗E、高側(cè)壁心梗【參考答案】:A106、心血管病常見體征不包括A、心臟增大B、靜脈充盈C、肝大D、心臟雜音E、脾大【參考答案】:E107、關(guān)于周期性癱瘓錯(cuò)誤的說法是A、尿便功能正常B、發(fā)作頻率不等,數(shù)周或數(shù)月1次C、最早發(fā)生癱瘓的肌肉通常后恢復(fù)D、發(fā)作間期正常E、發(fā)作一般持續(xù)6~24小時(shí)或1~2天【參考答案】:C108、下列藥物與閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎有關(guān),除去A、甲氨蝶呤B、強(qiáng)的松C、先鋒霉素D、胺碘酮E、博萊霉素【參考答案】:B109、患者,女,30歲。腰痛、尿頻、尿急,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+),紅細(xì)胞8~10個(gè)/HP,白細(xì)胞15~20個(gè)/HP,靜脈腎盂造影右腎縮小,腎盞擴(kuò)張,最可能的診斷是A、多囊腎B、慢性腎盂腎炎C、慢性腎炎D、腎結(jié)核E、腎盂積水【參考答案】:B110、產(chǎn)婦,24歲,產(chǎn)前檢查HBsAg(+),HBeAg(+),為阻斷母嬰傳播最有效的措施是A、人工喂養(yǎng)新生兒B、新生兒注射乙肝疫苗和HbIGC、盡快洗凈新生兒皮膚上的血污和羊水D、新生兒避免與母親接觸E、母親注射HbIG【參考答案】:B111、低顱壓性頭痛見于各種年齡,特發(fā)性多見于A、中年女性B、青年女性C、健康女性D、老年女性E、體弱女性【參考答案】:E112、男性,50歲。以往有慢性血吸蟲肝病,今日嘔鮮血:300ml,柏油樣便2次入院急診。體檢:血壓12/8kPa,脈搏110次/min,肝劍突下6cm,肋下1.5cm,脾肋下4.5cm。為明確診斷,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A、立即進(jìn)行胃鏡檢查B、吞線試驗(yàn)了解出血部化C、稀鋇阿腸鋇餐造影D、選擇性腹腔動(dòng)脈造影E、剖腹探查,手術(shù)止血【參考答案】:A113、SLE累及心血管時(shí),最常見的臨床表現(xiàn)是A、心肌炎B、血管炎C、心包炎D、心律失常E、心內(nèi)膜炎【參考答案】:C114、女性,60歲,早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)右上下肢麻木,但可以自行上廁所,回到臥室因右下肢無力摔倒。檢查:神志清楚,右側(cè)輕偏癱,偏身感覺減退,根據(jù)臨床,最可能的診斷是A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、腦血栓形成C、腦出血D、腦栓塞E、腦挫裂傷【參考答案】:B115、慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中,最為常見的是A、感染B、輸液過多、過快C、環(huán)境氣候的急劇變化D、妊娠與分娩E、過勞與情緒激動(dòng)【參考答案】:A116、陣發(fā)性血紅蛋白尿的典型表現(xiàn)是A、有血紅蛋白尿發(fā)作B、有血尿發(fā)作C、無血紅蛋白尿發(fā)作D、有血紅蛋白尿E、有蛋白尿發(fā)作【參考答案】:A117、尿路刺激征的主要原因?yàn)锳、泌尿系腫瘤B、異物C、藥物如環(huán)磷酰胺等D、尿路感染E
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