十二月主治醫(yī)師資格考試《兒科》知識點(diǎn)檢測題（附答案）

十二月主治醫(yī)師資格考試《兒科》知識點(diǎn)檢測題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、高滲性脫水早期明顯癥狀是A、眼窩凹陷B、口渴C、尿少D、皮膚彈性差E、血壓下降【參考答案】：B2、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒入院時(shí)的雙下肢肢體在平面上能帶動關(guān)節(jié)活動，不能克服地心引力，可判斷患兒的肌力是A、0級B、Ⅰ級C、Ⅱ級D、Ⅲ級E、Ⅳ級【參考答案】：C3、以下哪項(xiàng)不符合痙攣型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)A、肌張力增高，肢體痙攣B、運(yùn)動障礙C、雙下肢剪刀步態(tài)D、手足徐動明顯E、巴氏征陽性【參考答案】：D4、2歲男孩，發(fā)熱，咳嗽，氣促2周余，近2天呼吸困難突然加重，咳嗽劇烈，查體精神不振，煩躁不安，面色青紫，右肺叩診上方呈鼓音，下方呈濁音，呼吸音消失，肝肋下1．0cm，根據(jù)病例診斷最在的可能是A、肺炎合并心肌炎B、肺炎合并膿胸C、肺炎合并心衰D、肺炎合并膿氣胸E、肺炎合并DIC【參考答案】：D5、心衰者應(yīng)限制入液量，每日總量宦控制在A、45ml／kgB、55ml／kgC、65ml／kgD、75ml／kgE、100ml／kg【參考答案】：D6、關(guān)于新生兒溶血病的敘述中，下列哪一項(xiàng)是不正確的A、RH血型不合溶血病較ABO血型不合者癥狀重，尤以抗E溶血病為最B、胎兒水腫主要發(fā)生在RH溶血病C、RH溶血病黃疸多在生后4～5小時(shí)即出現(xiàn)D、生后第2～6周時(shí)貧血嚴(yán)重E、ABO血型不合溶血病常第一胎發(fā)病【參考答案】：A7、下列哪一項(xiàng)不是決定腎病綜合癥預(yù)后的因素A、腎臟的病理類型B、有無嚴(yán)重的并發(fā)癥C、是否為腎炎性腎病D、是否發(fā)展為終末期腎功能衰竭E、是否發(fā)生嚴(yán)重感染【參考答案】：E8、1歲嬰兒，腹瀉3D、大便呈黃綠色蛋花湯樣，未經(jīng)治療，日漸加重，患兒嗜睡，前囟眼窩極度凹陷，四肢厥冷，呼吸深快，為緊急搶救重度脫水及重度酸中毒，靜脈補(bǔ)液最好先給A、1／2張含鈉液B、2／3張含鈉液C、4％NaHCO[YZ72_36ml／kgD、1．87％乳酸鈉溶液20～30ml／kgE、1．4％NaHCO[YZ72_320ml／kg【參考答案】：E9、女孩，1歲，生后未接種卡介苗。結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性，提示最可能是A、近期初次感染結(jié)核B、對結(jié)核無免疫力，應(yīng)立即接種卡介苗C、體內(nèi)有陳舊結(jié)核灶D、體內(nèi)有免疫力，不再感染結(jié)核E、體內(nèi)有活動結(jié)核灶【參考答案】：E10、以下哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)A、局部可呈紅腫熱痛和功能障礙B、主要累及大關(guān)節(jié)C、呈游走性和多發(fā)性D、經(jīng)治療后可治愈E、常留有畸形【參考答案】：E11、關(guān)于X－連鎖無丙種球蛋白血癥的臨床表現(xiàn)方面，下列哪項(xiàng)不正確A、男女均可發(fā)病B、約半數(shù)病兒可有家族史C、反復(fù)嚴(yán)重的細(xì)菌感染D、易發(fā)生過敏性疾病E、常合并自身免疫性疾病【參考答案】：A12、小兒重癥肺炎常并發(fā)下列哪種情況A、氣胸B、腎功能衰竭C、肝功能衰竭D、中毒性腦病E、敗血癥【參考答案】：D13、小兒結(jié)核病臨床痊愈的標(biāo)準(zhǔn)是A、穩(wěn)定2年仍無活動者B、穩(wěn)定1．5年仍無活動者C、穩(wěn)定1年仍無活動者D、穩(wěn)定1．5年且血沉正常者E、穩(wěn)定2年且血沉正常者【參考答案】：A14、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺制劑治療過程中，給藥劑量過大的表現(xiàn)為A、脈搏、呼吸減慢B、腹脹、便秘C、嗜睡，少哭，少動D、煩躁，多汗，消瘦，腹瀉E、食欲減退【參考答案】：D15、法洛四聯(lián)癥喜蹲踞主要是由于蹲踞A、緩解漏斗部肌肉瘁攣B、減少心、腦等重要臟器的氧耗C、使勞累及氣促緩解D、增大體循環(huán)阻力，減少右向左分流及回心血量E、增加靜脈回心血量【參考答案】：D16、患兒6個(gè)月，平素易患呼吸道感染，活動后氣急、多汗，查體：心前區(qū)隆起，在左第2肋間近胸骨旁可捫及收縮期震顫，并在該處可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，以收縮期雜音為主，X線檢查示左室增大，有"肺門舞蹈征"，應(yīng)診斷為A、室間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、動脈導(dǎo)管末閉E、房間隔缺損【參考答案】：D17、小兒，2歲，出生時(shí)接種過卡介苗，作PPD5個(gè)單位，硬結(jié)16mm持續(xù)7天后留有色素，其最大可能是A、有過結(jié)核感染B、活動性結(jié)核病C、無結(jié)核感染D、分枝桿菌交叉感染變態(tài)反應(yīng)E、種卡介苗反應(yīng)【參考答案】：B18、在臨床醫(yī)學(xué)研究中，對待受試者的正確做法是A、對受試者的負(fù)擔(dān)不可以過分強(qiáng)調(diào)B、對受試者的受益要放在首要位置考慮C、對受試者的負(fù)擔(dān)和受益要公平分配D、需要特別關(guān)照參加試驗(yàn)的重點(diǎn)人群的利益E、對參加試驗(yàn)的弱勢人群的權(quán)益可以不必太考慮【參考答案】：C19、新生兒心電圖QT間期延長多見于A、新生兒低血糖B、新生兒高血糖C、新生兒低鈣血癥D、新生兒高鈣血癥E、新生兒缺血缺氧性腦病【參考答案】：C20、重度高血壓多見于A、慢性腎小球腎炎B、遷延性腎小球腎炎C、腎盂腎炎D、腎動脈狹窄E、先天性腎病【參考答案】：D21、下列哪項(xiàng)不是確診為麻疹的依據(jù)A、接觸麻疹的易感患兒有典型的臨床經(jīng)過及皮疹B、鼻咽分泌物檢查發(fā)現(xiàn)多核巨細(xì)胞C、免疫熒光抗體檢查鼻咽分泌物發(fā)現(xiàn)麻疹病毒抗原D、雙份血清試驗(yàn)麻疹中和抗體效價(jià)增高2倍E、皮疹消退后有皮膚脫屑和色素沉著【參考答案】：D22、艾森曼格綜合征的主要病理生理改變是A、右心室肥大B、主動脈右置C、肺動脈壓力異常升高D、室間隔缺損E、肺血少【參考答案】：C23、下述哪一項(xiàng)不符合急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎A、常侵犯大關(guān)節(jié)、呈游走性、對稱性B、局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛C、炎癥消退后活動正常D、X線攝片見關(guān)節(jié)間隙變窄、周圍軟組織腫脹E、小關(guān)節(jié)偶可同時(shí)受累【參考答案】：D24、急性鏈球菌感染后腎炎急性期應(yīng)臥床休息至A、血尿完全消失，浮腫消失，血壓正常B、血沉降至正常C、肉眼血尿消失，浮腫消退，血壓基本正常D、ASO降至正常E、補(bǔ)體恢復(fù)正常【參考答案】：C25、代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)是A、面色潮紅B、神志改變C、呼吸深而快D、對稱性肌張力減退E、腱反射消失【參考答案】：C26、符合佝僂病初期臨床表現(xiàn)的是A、血鈣明顯下降B、骨骼改變不明顯C、血磷正常D、鈣磷乘積明顯下降E、堿性磷酸酶明顯升高【參考答案】：B27、有關(guān)遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的描述，下述哪一項(xiàng)是錯誤的A、間歇性黃疸B、小細(xì)胞低色素性貧血C、脾腫大明顯D、易出現(xiàn)急性溶血發(fā)作E、可出現(xiàn)新生兒高膽紅素血癥、【參考答案】：B28、維生素D在何處羥化后，具有生物活性A、肝、腎B、皮膚、腎C、皮膚、肝D、皮膚、小腸E、小腸、肝【參考答案】：A29、女，9歲，低熱、右下腹痛2個(gè)月。查體腹部平軟，右下腹壓痛，可及包塊，不能推動，質(zhì)中，輕壓痛。確診最有價(jià)值的輔助檢查是A、血沉B、結(jié)核菌素試驗(yàn)C、乙狀結(jié)腸鏡D、大便找結(jié)核菌E、鋇灌腸【參考答案】：E30、當(dāng)血鈣低于哪個(gè)數(shù)值時(shí)，可引起手足搐搦A、1．4mmol／L(5．5mg／dl)B、1．5mmol／L(6．0mg／dl)C、1．6mmol／l(6．5mg／dl)D、1．75～1．88mmol／L(7～7．5mg／dl)E、2mmol／L(8mg／dl)【參考答案】：D31、結(jié)核性腦膜炎病程發(fā)展至晚期的標(biāo)志是A、驚厥B、腦膜刺激征陽性C、面神經(jīng)癱瘓D、腹壁反射消失E、以上都不是【參考答案】：E32、心跳呼吸驟停最嚴(yán)重的危害為A、再灌注損傷B、心功能損害C、腎功能不全D、肝功能損傷E、不可逆性中樞神經(jīng)損害【參考答案】：E33、有關(guān)先天性喉鳴的臨床特點(diǎn)與治療。下列哪項(xiàng)是錯誤的A、大多數(shù)生后即有喘鳴癥狀B、哭鬧時(shí)喘鳴更為明顯C、常有三凹征D、重者可表現(xiàn)營養(yǎng)不良與胸廓畸形E、很少需要?dú)夤芮虚_【參考答案】：A34、人乳與牛乳相比，有以下優(yōu)點(diǎn)，但其中一項(xiàng)是錯誤的A、蛋白質(zhì)含量比牛乳多B、乳白蛋白含量多C、蛋白質(zhì)遇酸后凝塊小D、乳鐵蛋白對免疫有幫助E、酪蛋白含量少【參考答案】：A35、哮喘患兒氣道受阻的原因是A、支氣管痙攣B、支氣管粘膜水腫C、粘液栓形成D、氣道重塑E、以上均是【參考答案】：E36、胎兒血液循環(huán)，錯誤的是A、胎盤來的動脈血經(jīng)臍動脈進(jìn)入胎兒體內(nèi)B、右心房血可經(jīng)卵圓孔人左心房C、動脈導(dǎo)管開放D、胎兒肺處于壓縮狀態(tài)E、胎兒期供應(yīng)上肢血氧量較下半身高【參考答案】：A37、中度脫水時(shí)體液的累積損失量是(ml／kg)A、25以下B、25～50C、50～100D、100～125E、125～150【參考答案】：C38、對兒童而言哪種維生素不易發(fā)生缺乏A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素E【參考答案】：B39、女孩，4歲。近1個(gè)月先后出現(xiàn)兩眼瞼下垂。朝輕暮重。新斯的明試驗(yàn)陽性，診斷為重癥肌無力。下列哪點(diǎn)是其最主要特點(diǎn)A、骨骼肌無力經(jīng)休息后好轉(zhuǎn)B、雙眼瞼下垂C、眼內(nèi)肌也常累及D、可同時(shí)伴有呼吸困難和吞咽困難E、眼外肌麻痹可引起復(fù)視【參考答案】：A40、急性白血病合并出血的主要原因是A、凝血功能異常B、血小板計(jì)數(shù)降低C、血小板功能異常D、纖維蛋白原降低E、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)【參考答案】：B41、大型室間隔缺損后期出現(xiàn)青紫時(shí)肺血管的改變是A、肺血增多B、肺血減少C、肺動脈痙攣D、動力型肺動脈高壓E、梗阻型肺動脈高壓【參考答案】：E42、下面哪一項(xiàng)是學(xué)齡兒童的主要特點(diǎn)A、好奇多問、模仿性強(qiáng)B、第二性征出現(xiàn)C、易患感染性疾病D、易發(fā)生營養(yǎng)不良和消化紊亂E、理解、分析、綜合能力逐步完善【參考答案】：E43、患兒，女，2．5歲。因疹后皮膚脫屑而診。患兒8天前發(fā)熱高達(dá)39～40℃，咳嗽、流涕、畏光流淚，并全身淡紅色皮疹4天。昨日退熱，食欲增加。查體：體溫37．1℃，面、頸、胸、腹部有糠麩樣脫屑，脫屑后皮膚有淺褐色色素沉著。四肢及手足有暗紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。診斷為A、猩紅熱脫皮期B、麻疹出疹期C、麻疹恢復(fù)期D、風(fēng)疹恢復(fù)期E、幼兒急疹【參考答案】：C44、男，10個(gè)月，發(fā)熱腹瀉3天，黃色稀水便，有時(shí)伴嘔吐，尿量減少，皮膚彈性差．煩躁，哭無淚，應(yīng)首選哪組檢查A、大便常規(guī)+血常規(guī)+血電解質(zhì)測定B、大便常規(guī)+血?dú)夥治?血電解質(zhì)測定C、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離D、大便常規(guī)+血電解質(zhì)測定+血培養(yǎng)E、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便培養(yǎng)【參考答案】：B45、關(guān)于風(fēng)濕熱的敘述哪項(xiàng)是不正確的A、A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)B、自身免疫性疾病C、3歲以下小兒少患本病D、很少反復(fù)發(fā)作E、一般表現(xiàn)有發(fā)熱、疲倦、多汗等【參考答案】：D46、PPD陽性反應(yīng)的臨床意義中，正確的是A、兒童PPD陽性表示體內(nèi)有活動結(jié)核B、小兒PPD強(qiáng)陽性表示體內(nèi)有活動結(jié)核C、PPD硬結(jié)直徑5mm以上為強(qiáng)陽性D、PPD強(qiáng)陽性表示病情較重E、PPD強(qiáng)陽性表示曾接種過卡介苗【參考答案】：B47、一個(gè)體重3500克的男嬰，在農(nóng)村家里足月產(chǎn)，生后36小時(shí)，來診時(shí)全身蒼白，查體正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：母親血型A型，Rh(+)，嬰兒血型O型Rh(+)，HCT38％，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％。下面哪一項(xiàng)最可能是貧血的原因A、ABO血型不合B、胎兒母體輸血C、新生兒生理性貧血D、鐮刀形紅細(xì)胞性貧血E、缺鐵性貧血【參考答案】：B48、下列哪一項(xiàng)不是新生兒窄息Apgar評分的內(nèi)容A、皮膚顏色B、心率C、呼吸D、肌張力E、擁抱反射【參考答案】：E49、1歲半女孩，咳嗽4天，發(fā)熱2天，氣急1天，初步診斷支氣管肺炎。確診最主要的體征是A、呼吸急促B、肺部細(xì)小濕啰音C、口唇、甲床青紫D、鼻翼扇動，張口呼吸E、兩肺叩診濁音，呼吸音減低【參考答案】：B50、我國新生兒產(chǎn)前經(jīng)母親生殖道上行性感染性肺炎的最常見病原菌是A、巨細(xì)胞病毒B、肺炎球菌C、葡萄球菌D、B族溶血性鏈球菌E、大腸桿菌【參考答案】：E51、新生兒重度窒息Apgar評分是A、0分B、0～1分C、0～2分D、0～3分E、1～3分【參考答案】：D52、5歲男孩，3周前有過膿皰病，現(xiàn)食欲稍差，晨起有眼瞼水腫，血壓不高，懷疑為急性腎炎。為明確診斷，首選A、腎功能B、尿常規(guī)C、尿培養(yǎng)D、腎活檢E、腎臟B超【參考答案】：B53、4個(gè)月嬰兒體重6kg，用鮮牛奶喂養(yǎng)應(yīng)選用的配方是A、牛奶500ml，糖44g，水300mlB、牛奶660ml，糖48g，水240mlC、牛奶600ml，糖40g，水250mlD、牛奶600ml，糖48g，水200mlE、牛奶650m1，糖40g，水300ml【參考答案】：B54、典型麻疹的出疹順序是A、先耳后、四肢，后軀體、手掌、足底B、先從耳后、頸部延至額面部，然后軀體、四肢C、先軀體、后四肢、最后頭面部D、先額部、面部，后軀體、四肢E、先前胸、后背部，漸延至四肢、手掌、足底【參考答案】：B55、下列哪項(xiàng)不是佝僂病初期的表現(xiàn)A、易激惹B、枕禿C、夜驚D、方顱E、多汗【參考答案】：D56、6歲女孩，因尿頻、尿急、尿痛就診，無發(fā)熱、腰酸。尿常規(guī)：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞：3~5個(gè)／HP，血沉正常，C-反應(yīng)蛋白陰性，應(yīng)考慮A、上尿路感染B、下尿路感染C、尿頻綜合征D、腎結(jié)核E、出血性膀胱炎【參考答案】：B57、下列哪項(xiàng)不符合膿胸的表現(xiàn)A、胸痛B、患側(cè)肋間隙飽滿C、患側(cè)聞及管性呼吸音D、患側(cè)叩診濁音E、氣管向?qū)?cè)移位【參考答案】：C58、缺鐵性貧血紅細(xì)胞生成缺鐵期的主要改變，正確的是A、血紅蛋白量下降B、紅細(xì)胞值降低C、血清鐵蛋白正常D、血清鐵正常E、紅細(xì)胞游離原卟琳值升高【參考答案】：E59、低滲性脫水時(shí)血清鈉含量應(yīng)是A、130mmol／LB、＞150mmol／LC、130～150mmol／LD、120mmol／LE、以上都不是【參考答案】：A60、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎并發(fā)敗血癥時(shí)，病原菌何種最常見A、鏈球菌B、克雷伯桿菌C、綠膿桿菌D、大腸桿菌E、厭氧菌【參考答案】：D61、在以下幾種溶液中哪種溶液不是等張的A、2：1等張含鈉液B、1．4％碳酸氫鈉C、0．9％氯化鈉D、2：3：1溶液E、1／6mmol／L乳酸鈉溶液【參考答案】：D62、男性6歲，重癥肺炎入院第2d出現(xiàn)呼吸困難，煩躁。呼吸52次／分。心率122次／分，血壓85／52mmHg(11．3／6．9kPa)，口周發(fā)紺，兩肺濕性啰音，最可能出現(xiàn)哪種并發(fā)癥A、腦膜炎B、腸麻痹C、ARDSD、心力衰竭E、消化道出血【參考答案】：C63、高熱驚厥的臨床特點(diǎn)，不正確的是A、年齡6個(gè)月～6歲B、驚厥多于24小時(shí)內(nèi)C、一般抽一次D、腦電圖檢查異常E、體溫38．5℃以上【參考答案】：D64、正常嬰兒少尿標(biāo)準(zhǔn)為A、每日≤50mlB、每日≤100mlC、每日≤200mlD、每日≤300mlE、每日≤400ml【參考答案】：C65、糖尿病酮癥酸中毒的補(bǔ)堿原則哪項(xiàng)不正確A、輕癥患者經(jīng)補(bǔ)液及胰島素治療后，酸中毒可逐漸糾正，一般不須補(bǔ)堿B、不宜用乳酸鈉做為補(bǔ)堿藥物C、pH<7．1或HCO[z3--<15mmol／L，應(yīng)立即給予按公式計(jì)算的全量堿性溶液D、酸中毒越嚴(yán)重，糾正殿中毒的速度不宜過快，避免引起腦水腫E、補(bǔ)堿應(yīng)采用1．4％碳酸氫鈉【參考答案】：C66、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征，下列哪項(xiàng)不正確A、出生時(shí)身高、體重落后手足背明顯浮腫B、出生后身高增長緩慢，骨齡落后C、青春期無性征發(fā)育D、原發(fā)性閉經(jīng)E、血清促濾泡生成素(FSH)、促黃體激素(LH)、雌二醇降低【參考答案】：E67、從l歲至5歲類似喘息發(fā)作4次，肺功能明顯降低，舒張?jiān)囼?yàn)陽性，確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發(fā)咳喘加重，使用口服和局部糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑仍無緩解。體檢：呼吸困難，大汗淋漓，不能平臥，面色青灰，三凹征．心音較低鈍，雙肺呼吸音降低，無哮鳴音。此時(shí)可能為A、發(fā)生肺源性心臟病B、合并細(xì)菌性肺炎C、哮喘持續(xù)狀態(tài)D、使用β2受體激動劑類藥物過量E、水、電解質(zhì)失衡【參考答案】：C68、根據(jù)WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)，2～12個(gè)月嬰兒呼吸急促是指下列哪項(xiàng)A、≥30次／分B、≥140次／分C、≥50次／分D、≥160次／分E、≥70次／分【參考答案】：C69、新生兒ABO血型不合是指A、母親為A型，嬰兒是O型B、母親為B型，嬰兒是O型C、母親為AB型，嬰兒是A型D、母親為AB型，嬰兒是B型E、母親為O型，嬰兒是A或B型【參考答案】：E70、初乳是指產(chǎn)后幾天內(nèi)的乳汁A、1天B、2天C、4天D、6天E、7天【參考答案】：C71、關(guān)于暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克B型)的主要臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)錯誤A、高熱、中毒癥狀嚴(yán)重B、全身的廣泛瘀點(diǎn)、瘀斑C、休克、周圍循環(huán)衰竭D、腦膜刺激征陽性，腦脊液多呈化膿性改變E、血培養(yǎng)陽性【參考答案】：D72、患者，女，6個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽1周。煩躁，驚厥1次。查體：體溫39℃，呼吸50次／min，雙肺滿布細(xì)小水泡音，心率140次／min，腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病B、支氣管肺炎合并高熱驚厥C、毛細(xì)支氣管炎合并心力衰竭D、毛細(xì)支氣管炎合并高熱驚厥E、支氣管肺炎合并心力衰竭【參考答案】：B73、一足月新生兒，生后2天，一般狀態(tài)良好，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％，血涂片可見大量的有核紅細(xì)胞和少量幼稚中性粒細(xì)胞，此情況表示A、先天性營養(yǎng)性貧血B、髓外造血C、正常血象D、先天性小兒白血病E、新生兒溶血病【參考答案】：C74、Klinefelter綜合征最常見的核型是A、47．XXYB、47．XYYC、46．XX／47．XYD、46．XY／47．XYYE、46．XY／47．XXY【參考答案】：A75、以下哪項(xiàng)化驗(yàn)可篩選雙糖吸收不良A、腸粘膜雙糖酶檢測B、血乳糖測定C、尿木糖測定D、糞便pH、還原糖測定E、糞便Na+測定【參考答案】：D76、4歲男孩，自幼青紫，心電圖示右室肥大，X線胸片示心臟呈"靴形"，兩側(cè)肺野透亮度增加，可見網(wǎng)狀血管影。'最可能的診斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動脈瓣狹窄D、動脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】：E77、牛乳成分與母乳相比最大的缺點(diǎn)在于A、含酪蛋白多B、含不飽和脂肪酸少C、含乳糖少，且以甲型乳糖為主D、含礦物質(zhì)比母乳多E、缺乏各種免疫因子【參考答案】：E78、女，9歲，以皮膚發(fā)黃20多天入院。患者輕度乏力、食欲略差，皮膚瘙癢，尿深黃，大便色變淺。查肝肋下3.5cm，質(zhì)中。ALT150U／L，TEi1260μmoL(15.2mg／d1)，DB180μmol／L(10.5mg/dl)，ALP400U/L，GT400U／L。最可能的診斷是A、急性黃疸型肝炎B、急性重型肝炎C、淤膽型肝炎D、肝豆?fàn)詈俗冃訣、肝囊腫【參考答案】：C79、全脂奶粉配成全牛奶按重量比為A、1：2B、1：4C、1：6D、1：8E、1：10【參考答案】：D80、猩紅熱的病原體是A、B組盧溶血性鏈球菌B、A組β溶血性鏈球菌C、紅毒素病毒D、猩紅熱病毒E、紅疹病毒【參考答案】：B81、一歲小兒的體格發(fā)育應(yīng)達(dá)到以下指標(biāo)，但有一項(xiàng)除外A、體重9kgB、身長75cmC、頭圍49cmD、出牙6～8個(gè)E、腕部X線出現(xiàn)骨化中心2個(gè)【參考答案】：C82、糖尿病酮癥酸中毒患兒，治療后血糖迅速降至正常，酸中毒很快糾正，但昏迷反加重，其可能原因是A、低血糖昏迷B、反應(yīng)性高血糖癥C、高血鉀D、腦水腫E、以上均不是【參考答案】：D83、有關(guān)新生兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)不正確A、下食管括約肌壓力低B、幽門括約肌較發(fā)達(dá)C、胃底發(fā)育差，呈水平位D、賁門括約肌發(fā)達(dá)E、腸壁較薄，通透性高【參考答案】：D84、5～6個(gè)月的正常嬰兒可觸及脾臟所占的比例是A、10％B、15％C、20％D、25％E、30％【參考答案】：B85、年齡越小，睡眠時(shí)間越多。以下哪項(xiàng)不正確A、<6個(gè)月，15～20hB、1歲，15～16hC、2～3歲，12～14hD、4～6歲，11～12hE、>7歲，8h【參考答案】：E86、我國新生兒敗血癥最常見的病原菌是A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、厭氧菌D、克雷伯桿菌E、綠膿桿菌【參考答案】：A87、營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血骨髓象中哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、骨髓增生明顯活躍B、各期幼RBC均巨幼變C、細(xì)胞核的發(fā)育落后于胞漿D、細(xì)胞漿的發(fā)育落后于胞核E、巨核細(xì)胞分葉過多【參考答案】：D88、醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法是A、學(xué)習(xí)醫(yī)德理論知識B、在醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐中修養(yǎng)C、有的放矢D、持之以恒E、追求慎獨(dú)【參考答案】：B89、下列哪項(xiàng)不是急性細(xì)菌性痢疾中毒型臨床特征A、急起發(fā)熱，反復(fù)驚厥B、多見于2～7歲兒童C、起病時(shí)腸道癥狀不明顯D、迅速發(fā)生休克與呼吸衰竭E、常有腦膜刺激征【參考答案】：E90、佝僂病初期多見于A、3個(gè)月小兒B、6個(gè)月小兒C、1歲小兒D、3歲小兒E、2歲小兒【參考答案】：B91、8歲男孩，因尿少，浮腫3天伴頭痛、嘔吐1天來院急診。就診時(shí)突然意識喪失，驚厥發(fā)作。體檢：顏面部浮腫明顯，意識不清，四肢抽動，測血壓為22．6／16．0kPa(170／120mmHg)，予以緊急處理，下列哪項(xiàng)不正確A、呋塞米靜脈注射B、魯米那鈉肌注C、吸氧D、腦脊液檢查E、二氮嗪靜脈注射【參考答案】：D92、診斷癲癇失神發(fā)作最具有確診意義的是A、腦電圖每秒3次棘慢綜合波B、兩眼凝視、動作停止C、語言中止D、腦電圖背景波正常E、對抗癲癇藥反應(yīng)好【參考答案】：A93、小兒顱內(nèi)腫瘤中最多見的是A、腺瘤B、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤C、神經(jīng)母細(xì)胞瘤D、淋巴瘤E、顱咽管瘤【參考答案】：B94、正常小兒運(yùn)動功能發(fā)育，哪項(xiàng)不正確A、2個(gè)月時(shí)能抬頭B、6個(gè)月會獨(dú)坐C、8個(gè)月能獨(dú)站D、12個(gè)月能獨(dú)走E、18個(gè)月能爬臺階【參考答案】：C95、腎功能接近成人水平的年齡是A、2歲后B、3歲后C、14歲D、1歲以后E、6個(gè)月【參考答案】：A96、女，2個(gè)月．確診早期先天性梅毒．陳述哪項(xiàng)應(yīng)除外A、低熱、哭聲低、蒼白B、時(shí)有黃疸．肝、脾腫大C、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或膿性分泌物D、有畏_光、流淚E、有天皰瘡樣皮膚損害【參考答案】：D97、患者，男，13歲，間斷上腹痛兩月余，常于夜間發(fā)作，伴反流，近5d來嘔吐頻繁，吐隔夜食，查體上腹部有振水音。最可能的診斷是A、膽囊炎B、幽門梗阻C、腸梗阻D、急性胃炎E、胰腺炎【參考答案】：B98、男嬰，1歲。2個(gè)月前以多汗、夜驚來就診。體檢：前囟2cm×2cm，方顱，出牙3個(gè)，有肋串珠。血鈣2mmol／L(8mg／dl)，鈣、磷乘積28。每2周注射維生素D330萬U，共3次，并口服鈣劑。用藥后夜寐安靜．出汗減少，出牙已7個(gè)。繼之該采用哪項(xiàng)治療較妥A、繼用鈣劑B、停用維生素D及鈣劑C、再給維生素D1～2次，并口服鈣D、口服維生素D400U及鈣劑E、口服維生素D800U及補(bǔ)鈣【參考答案】：D99、差異性青紫可見于A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈瓣狹窄【參考答案】：C100、下列哪項(xiàng)不屬于診斷支原體肺炎時(shí)的檢測方法A、冷凝集試驗(yàn)B、嗜異性凝集試驗(yàn)C、肺炎支原體培養(yǎng)D、雙份血清特異抗體的測定E、聚合酶鏈反應(yīng)【參考答案】：B101、急性顱內(nèi)壓增高已出現(xiàn)腦疝癥狀時(shí)首先選用A、20％甘露醇B、醋氦酰胺C、50％葡萄糖D、地塞米松E、腰穿降顱壓【參考答案】：A102、新生兒破傷風(fēng)死亡的主要并發(fā)癥是A、心力衰竭B、敗血癥C、肺炎D、臍炎E、肺出血【參考答案】：C103、在對免疫缺陷病患者使用抗生素的原則中哪項(xiàng)有誤A、宜選用殺菌劑B、劑量大于免疫功能正常的患者C、療程長于免疫功能正常的患者D、宜選用肌注途徑給藥E、盡早根據(jù)血培養(yǎng)的細(xì)菌藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥【參考答案】：D104、胎兒時(shí)期血氧含量最高的臟器A、心B、腦C、腎D、肝E、肺【參考答案】：D105、下列對小兒呼吸功能的描述，錯誤的是A、年齡越小，潮氣量越小B、小兒氣體彌散量較小C、小兒氣道阻力小于成人D、小兒呼吸潛在力較弱E、每分通氣量按體表面積計(jì)算與成人相近【參考答案】：C106、以下疾病中不屬于自身免疫性疾病的是A、地中海貧血B、幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、過敏性紫癜E、川崎病【參考答案】：A107、下列哪項(xiàng)為敵鼠中毒常見的臨床表現(xiàn)A、多汗、氣道分泌物多B、全身強(qiáng)直抽搐、昏迷C、共濟(jì)失調(diào)、譫妄D、全身廣泛性出血E、嚴(yán)重肝功能損害【參考答案】：D108、腦電圖表現(xiàn)為高峰失律的是A、嬰兒痙攣癥B、熱性驚厥C、少兒肌陣攣癲癎D、小兒良性癲癎E、失神發(fā)作【參考答案】：A109、目前經(jīng)希氏束電圖證實(shí)一度房室傳導(dǎo)阻滯的阻滯部位多在A、竇房結(jié)內(nèi)B、心房內(nèi)C、房室交界處D、心室內(nèi)E、希氏束【參考答案】：C110、男，14歲，7年前即確診為風(fēng)濕熱，風(fēng)濕性心臟炎。因未進(jìn)行正規(guī)抗鏈球菌預(yù)防治療，7年來急性發(fā)作10次。于5年前彩色超聲已證實(shí)為慢性心臟瓣膜病。1周前無明顯誘因突然心悸，氣促，繼而出現(xiàn)下肢凹陷性水腫，考慮存在充血性心力衰竭。此時(shí)的治療方案是A、地高辛+利尿劑B、地高辛+血管擴(kuò)張劑C、地高辛快速飽量+糖皮質(zhì)激素D、糖皮質(zhì)激素+血管擴(kuò)張劑E、血管擴(kuò)張劑+利尿劑【參考答案】：D111、患者，男，7歲，右下腹痛、膿血便伴里急后重2年。查體未發(fā)現(xiàn)異常，多次大便細(xì)菌培養(yǎng)及找阿米巴均為陰性，服抗生素治療無效。進(jìn)一步檢查首選A、腹部平片B、結(jié)腸鏡C、腹部B超D、鋇灌腸E、腹部CT【參考答案】：B112、心臟病變。胸痛伴隨癥狀及部位是A、咳嗽、咳痰B、發(fā)熱C、胸悶、呼吸困難D、心前區(qū)悶痛，向左肩左臂及手指放射E、胸痛位于下胸部【參考答案】：D113、4歲男孩，患先心病，發(fā)熱、咳嗽、氣促2天，較煩躁。查體：呼吸65次／分，無紫紺，鼻翼扇動．有吸氣性凹陷，兩肺聞及細(xì)濕啰音。心率170次／分，心音低鈍，胸骨左緣第2肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音，P2亢進(jìn)，肝臟肋下4cm，劍突下4cm。X線胸片示心胸比率0．60，左房、左室、右室增大，主動脈結(jié)寬，肺動脈段凸出，肺紋理增多，葉間胸膜明顯，左下肺見小點(diǎn)狀陰影，最可能診斷是A、室間隔缺損合并肺炎、肺動脈高壓B、動脈導(dǎo)管末閉并肺炎、肺動脈高壓C、室間隔缺損合并心衰、肺動脈高壓D、室間隔缺損合并肺炎、心衰、肺動脈高壓E、動脈導(dǎo)管未閉合并肺炎、心衰、肺動脈高壓【參考答案】：E114、新生兒剛出生時(shí)的護(hù)理主要是A、注意口腔衛(wèi)生B、保溫C、喂奶D、預(yù)防感染E、防止脫水【參考答案】：B115、營養(yǎng)不良患兒測定皮下脂肪厚度的部位是A、胸部B、下肢C、腹部D、面頰部E、上肢【參考答案】：C116、下列哪項(xiàng)腦脊液化驗(yàn)結(jié)果不支持化膿性腦膜炎的診斷A、蛋白質(zhì)600mg／LB、糖4mmoL／LC、白細(xì)胞數(shù)1000×10[~6／LD、氯化物110mmol／LE、壓力2．04kPa(200mmH2O)【參考答案】：B117、小兒缺鐵性貧血多發(fā)生在A、新生兒B、3～4個(gè)月C、6個(gè)月～2歲D、3～5歲E、8歲【參考答案】：C118、8個(gè)月男嬰，腹瀉、發(fā)熱2天。大便每日10次以上，為黃色稀水便，量較多，偶有嘔吐，尿量較少查體，T39度，煩躁．哭無淚，皮膚彈性差，應(yīng)做哪些檢查A、便常規(guī)+血常規(guī)+血電解質(zhì)測定B、便常規(guī)+血?dú)夥治?血電解質(zhì)測定C、便常規(guī)+血常規(guī)+便病毒分析D、便常規(guī)+血常規(guī)+便培養(yǎng)E、便常規(guī)+血培養(yǎng)+血電解質(zhì)測定【參考答案】：A119、有關(guān)支氣管肺炎與嬰幼兒活動性肺結(jié)核，下列哪項(xiàng)最有鑒別意義A、發(fā)熱的高低B、咳嗽的程度C、有無氣促D、肺部啰音E、發(fā)紺【參考答案】：D120、南方某鄉(xiāng)鎮(zhèn)于1985年7～8月，連續(xù)發(fā)現(xiàn)5例小兒有高熱、嗜睡、頭痛、嘔吐、抽搐，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為流行性乙型腦炎。下列哪種是該病的主要傳染源A、人B、牛C、豬D、馬E、鼠【參考答案】：C121、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的皮疹是A、環(huán)形紅斑B、蝶形紅斑C、結(jié)節(jié)紅斑D、盤狀紅斑E、多形性斑丘疹【參考答案】：E122、健康學(xué)齡兒童早搏的發(fā)生率是A、l％B、1％～2％C、3%～4％D、5％～10％E、10％以上【參考答案】：B123、結(jié)核性腦膜炎的滲出物通常聚積在A、腦的額葉表面B、腦底部C、小腦周圍D、腦室內(nèi)E、以上都不是【參考答案】：B124、下列各種說法中，正確的是A、對嬰幼兒先天性甲狀腺功能減退患者可用甲狀腺吸131I率試驗(yàn)檢測B、骨齡測定對于診斷甲狀腺功能低下應(yīng)用價(jià)值很大C、不論何種原因造成的甲狀腺功能減低癥，均需要甲狀腺素終生治療D、地方性甲狀腺功能減低癥是由于甲狀腺激素合成途徑中酶缺陷所致E、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥是由于碘缺乏所致【參考答案】：C125、化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液的好發(fā)年齡是A、1歲以內(nèi)B、1～1．5歲C、1．5～2歲D、2～3歲E、3～4歲【參考答案】：A126、肝豆?fàn)詈俗冃缘倪z傳方式是A、X連鎖顯性遺傳B、常染色體顯性遺傳C、多基因遺傳D、常染色體隱性遺傳E、X連鎖隱性遺傳【參考答案】：D127、嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是A、咳嗽反射差B、纖毛運(yùn)動功能差C、分泌型IgA低下D、IgM低下E、細(xì)胞免疫功能低下【參考答案】：C128、肺動脈段突出，雙下肺有散在小點(diǎn)狀陰影，診斷肺炎并發(fā)心衰，其原發(fā)病可能是A、室間隔缺損繼發(fā)艾森曼格綜合征B、房間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、室間隔缺損E、動脈導(dǎo)管未閉【參考答案】：D129、小兒癲癇最常見的發(fā)作類型是A、失神發(fā)作B、強(qiáng)直－陣攣發(fā)作C、肌陣攣發(fā)作D、強(qiáng)直性發(fā)作E、失張力發(fā)作【參考答案】：B130、8個(gè)月嬰兒因加輔食不當(dāng)，腹瀉2天，大便呈稀水樣，7～8次／日，吐物酸臭味，尿少來急診，以下哪項(xiàng)處置不必要A、洗胃B、查尿酮體C、大便常規(guī)D、按公斤體重計(jì)算補(bǔ)液E、急查血清鉀、鈉、氯、二氧化碳結(jié)合力【參考答案】：A二、多選題（共30題，每題2分）1、引起小兒腹瀉的感染因素有A、細(xì)菌B、病毒C、腸毒素D、真菌E、原蟲【參考答案】：ABDE2、女，13歲，2～3個(gè)月左腰助部酸痛，勞累時(shí)明顯。體檢：身高158咖．體重30kg，無浮腫、血壓正常，左腎區(qū)輕微叩擊痛。尿常規(guī)尿蛋白(士)，鏡檢(一);直立試驗(yàn)后查尿蛋白(+++)。本病主要的治療包括A、注意休息、避免劇烈運(yùn)動B、低蛋白飲食C、抗生素的應(yīng)用D、維生素類E、無特異治療【參考答案】：AE3、急性腹瀉，糞便中有較多白細(xì)胞，需與以下疾病相鑒別A、細(xì)菌性痢疾B、壞死性小腸炎C、阿米巴痢疾D、炎癥性腸病E、先天性巨結(jié)腸【參考答案】：ABC4、代謝性酸中毒可表現(xiàn)為A、呼吸深快B、二氧化碳結(jié)合力減低C、口唇櫻紅D、煩躁、嗜睡，甚至昏迷E、以上都不是【參考答案】：ABCD5、重癥肺炎引起心肌炎的表現(xiàn)有A、面色蒼白B、心動過速C、心電圖示S-T段下降，T波低平D、肝臟腫大E、尿少【參考答案】：ABC6、風(fēng)疹與幼兒急疹的共同點(diǎn)是A、皮疹為紅色斑丘疹，疹間皮膚正常B、皮疹在1天內(nèi)出齊C、皮疹以軀干分布較多D、疹退后無脫屑E、伴有耳后、枕部淋巴結(jié)腫大【參考答案】：ABCDE7、以下哪種肝炎不是經(jīng)消化道傳播的A、甲肝B、乙肝C、丙肝D、丁肝E、戊肝【參考答案】：BCD8、重度營養(yǎng)不良新陳代謝失常。包括以下哪些特點(diǎn)A、糖原積累減少，易發(fā)生低血糖B、脂肪大量消耗，血清膽固醇下降C、組織蛋白消耗D、細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)E、維生素和微量元素缺乏【參考答案】：ABCE9、佝僂病性手足搐搦癥發(fā)作時(shí)臨床可表現(xiàn)為A、驚厥B、手足搐搦C、喉痙攣D、腓反射征E、發(fā)熱【參考答案】：ABC10、關(guān)于水痘下列哪項(xiàng)是正確的A、在應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療中的患者，感染水痘時(shí)往往成為重癥B、水痘病原體與帶狀皰疹的病原體是同一種病毒C、水痘的皮疹如發(fā)生在黏膜則可形成淺潰瘍，愈后留有瘢痕D、水痘的皮疹初為丘疹，迅速發(fā)展為單房清亮、卵圓形小水皰E、皮疹無癢感【參考答案】：ABD11、引起繼發(fā)性免疫缺陷病的原因有哪些A、營養(yǎng)不良B、鐵缺乏癥C、血紅蛋白病D、寄生蟲感染E、肥胖癥【參考答案】：ABCDE12、用于