企業(yè)版心肺復(fù)蘇課件

現(xiàn)場(chǎng)急救

王中查生命誠(chéng)可貴、急救人人會(huì)

自救

互救3126人遇難、傷萬人38人遇難、傷232人汶川地震69227人遇難374643人受傷17923人失蹤2014.03.21昆明火車站恐怖襲擊

29人遇難143人受傷2014.03.08馬航MH370失聯(lián)2014.04.10海南文昌客車側(cè)翻8人當(dāng)場(chǎng)遇難、32受傷園區(qū)星龍街龍?zhí)堵房?人遇難3人危重31人受傷獨(dú)墅湖115路公交車落水8人落水

心肺復(fù)蘇CPR？心肺復(fù)蘇CPR目的：

(Cardio-PulmonaryResuscitation)

什么時(shí)候需要心肺復(fù)蘇CPR！(Cardio-PulmonaryResuscitation)

各種原因引起心跳呼吸停止心跳、呼吸驟停原因中毒溺水觸電心跳呼吸驟停心腦血管疾病創(chuàng)傷猝死猝死----6小時(shí)內(nèi)不明原因死亡1.疲勞、熬夜2.酗酒3.過度興奮4.基礎(chǔ)疾病鄧麗君

1995年5月8日

因哮喘病引發(fā)心臟驟停猝逝泰國(guó)清邁，時(shí)年四十二歲。

二十天后在全球華人歌迷目送之下長(zhǎng)眠金寶山“筠園”。

著名歌手

侯耀文

2007年6月23日，59歲的相聲大師侯耀文心臟病突發(fā)，猝然辭世。

央視足球評(píng)論員，2012年8月27日，在濟(jì)南一酒店不幸猝死,年僅46歲。陶偉張生瑜北京同仁堂股份董事長(zhǎng)養(yǎng)生專家因心臟病去世、年僅39歲

羅陽

中航工業(yè)沈飛集團(tuán)董事長(zhǎng)、總經(jīng)理、中國(guó)首艘航母“遼寧艦”參與艦載機(jī)起降訓(xùn)練的殲-15研制現(xiàn)場(chǎng)總指揮。突發(fā)急性心肌梗死、心原性猝死，經(jīng)搶救無效，于2012年11月25日,殉職在崗位上，年51歲。異鄉(xiāng)獨(dú)逛超市女孩倒地身亡猝死年輕化

生命鏈現(xiàn)場(chǎng)急救

中國(guó)急救現(xiàn)場(chǎng)急救10秒—意識(shí)喪失，突然倒地30秒—全身抽搐60秒

—自主呼吸逐漸停止4分鐘—開始出現(xiàn)腦水腫6分鐘—開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡8分鐘—“腦死亡”“植物狀態(tài)”時(shí)間就是生命！！心臟驟停危害以秒計(jì)算

suddencardiacarrest，SCA

時(shí)間就是生命黃金四分鐘1、是否需要急救意識(shí)輕拍肩部耳邊大聲呼喊判斷呼吸胸廓是否起伏呼吸急或微弱

判斷意識(shí)及呼吸時(shí)間≤5秒

跪姿：兩腿分開，兩膝跪在病人右側(cè)，兩膝中點(diǎn)與病人肩峰對(duì)應(yīng)判斷意識(shí)輕拍雙肩，但勿劇烈搖晃病人的

頭和身體并大聲呼喚患者?；蛴檬种钙酥醒ā⒑瞎妊s5S判斷呼吸胸廓是否有起伏3---5CM

拍打雙肩

發(fā)現(xiàn)判斷

專業(yè)人員到達(dá)2:啟動(dòng)EMS(緊急醫(yī)療服務(wù))系統(tǒng)請(qǐng)求周圍人協(xié)助撥打----120情況緊急時(shí)應(yīng)先搶救再撥打電話正確的搶救體位3.判斷心跳、脈搏時(shí)間≤5秒4.進(jìn)行5個(gè)循環(huán)的胸外按壓

(30次胸外心臟按壓2次人工呼吸為1個(gè)循環(huán))心臟以掌根按壓肘關(guān)節(jié)伸直腰挺直雙臂與患者胸部垂直1.手的位置、部位2.膝、髖、肘、肩關(guān)節(jié)1、利用上半身的重量下壓2、按壓時(shí)手臂不可彎曲3.按壓時(shí)手掌不要離開胸壁

深度

頻率胸廓回彈按壓要求5CM>100次/分按壓后胸廓完全回彈胸外心臟按壓30次胸外按壓:人工呼吸=30:2注意:操作前要解開患者衣領(lǐng)，解松領(lǐng)帶、圍巾，清除口腔異物等

6.人工呼吸-A舌根后墜是造成氣道梗阻的主要原因,必須解除梗阻,才能進(jìn)行呼吸.1.仰頭舉頦法2.托頜法

方法1.包緊口唇2.捏緊鼻孔二次人工呼吸間隔1秒吹氣時(shí)間>1秒仰頭舉頦法

開放氣道氣道開放前氣道開放后450-600ML胸廓隆起口對(duì)口口對(duì)口鼻吹氣部位吹氣是否有效人工呼吸--B兩次人工呼吸吹氣時(shí)間>1秒間隔時(shí)間1秒打開氣道捏緊鼻腔連續(xù)兩次

5個(gè)循環(huán)30次按壓2次呼吸

判斷患者反應(yīng)、呼吸

(輕拍重呼)

1立即啟動(dòng)EMSS(聯(lián)系120,呼救,招人協(xié)助)

23判斷心跳(頸動(dòng)脈)4復(fù)蘇程序胸外按壓(30次)

6開放氣道\人工呼吸（2次）電擊除顫（盡早使用AED除顫)

7

電擊除顫心跳驟停,其中約90%為室顫,自行復(fù)律者極少,極早除顫是決定其成活的最有效步驟.正常心電圖60—100次/分異常心電圖50次以下/分或200—300次/分100100808060604040202000發(fā)病至實(shí)行除顫治療的時(shí)間(分鐘)005101520除顫每延遲一分鐘生還機(jī)會(huì)下降7-10%生存率%除顫越及時(shí)，生還機(jī)會(huì)越高！AED-自動(dòng)體外除顫器

(AutomaticExternalDefibrillator)為公共場(chǎng)合設(shè)計(jì)的急救器材確保隨時(shí)隨地都能快速獲取并用于急救。非專業(yè)醫(yī)務(wù)人員也可以使用。AED一個(gè)開關(guān)兩個(gè)電極三個(gè)指示A

E

D心肺復(fù)蘇有效的標(biāo)志出現(xiàn)大動(dòng)脈搏動(dòng)自主呼吸開始恢復(fù)瞳孔由散大開始縮小面色、甲床恢復(fù)紅潤(rùn)逐漸出現(xiàn)意識(shí)活動(dòng)

CPR有效表現(xiàn)

現(xiàn)場(chǎng)CPR能否有效，關(guān)鍵在于搶救及時(shí)，操作正確，並應(yīng)持續(xù)進(jìn)行