十一月上旬主治醫(yī)師考試《外科》考試卷（附答案）

十一月上旬主治醫(yī)師考試《外科》考試卷（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、術(shù)前常規(guī)禁食、禁飲的時間是A、禁食4小時，禁飲2小時B、禁食6小時，禁飲2小時C、禁食10小時，禁飲3小時D、禁食10小時，禁飲3小時E、禁食12小時，禁飲4小時【參考答案】：E2、下列哪項(xiàng)不是應(yīng)該優(yōu)先搶救的急癥A、心搏驟停B、大出血C、休克D、骨折E、窒息【參考答案】：D3、陶瓷被用作人工股骨頭材料是因?yàn)锳、價格低B、耐蝕性好C、耐磨性好D、生物相溶性好E、耐疲勞性好【參考答案】：C4、可隨腦脊液向椎管內(nèi)播散種植的膠質(zhì)瘤有A、髓母細(xì)胞瘤B、室管膜瘤C、松果體細(xì)胞瘤D、多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤E、以上都對【參考答案】：E5、肥胖對生理功能的影響，下列哪項(xiàng)不對A、使肺、胸順應(yīng)性降低B、使肺泡通氣量降低C、使肺活量、深吸氣量減少D、使功能余氣量增加E、使通氣／血流比值失調(diào)【參考答案】：D6、中度營養(yǎng)不良患兒熱量和蛋白質(zhì)供給開始應(yīng)為A、熱量．40kcal／(kg·d)，蛋白質(zhì)2g／(kg·d)B、熱量60kcal／(kg·d)，蛋白質(zhì)2g／(kg·d)C、熱量80kcal／(kg·d)，蛋白質(zhì)2g／(kg·d)D、熱量100kcal／(kg·d)，蛋白質(zhì)4g／(kg·d)E、熱量120kcal／(kg·d)，蛋白質(zhì)3g／(kg·d)【參考答案】：B7、關(guān)于戴無菌手套，脫污染手套，下述描述中哪項(xiàng)是錯誤的A、戴無菌手套時，注意勿觸及手套外面B、脫污染手套時，手套外面不能觸及皮膚C、常規(guī)洗手后，如用干手套，先穿手術(shù)衣后戴手套D、常規(guī)洗手后，如用濕手套，先帶手套后穿手術(shù)衣E、常規(guī)洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手術(shù)衣【參考答案】：E8、吸入性損傷，傷后即期的首要措施A、糾正缺氧，防止窒息B、防止肺水腫C、防止肺部感染D、防止呼吸衰竭E、以上都不是【參考答案】：A9、下列甲狀腺疾病哪一種不容易惡變A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、青春期甲狀腺腫D、橋本病E、甲狀腺腺瘤【參考答案】：C10、早期胃癌的概念是A、局限于胃竇內(nèi)B、局限于黏膜及黏膜下層C、無胃周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、BorrmenmⅠ型胃癌E、局限浸潤潰瘍性胃癌【參考答案】：B11、關(guān)于燒傷創(chuàng)面的早期清創(chuàng)，不恰當(dāng)?shù)氖茿、顏面部異物盡量去除B、創(chuàng)面有油膩或?yàn)r青，可用松節(jié)油或汽油擦洗(只適用于小面積)C、淺度燒傷的水皰要引流排空，保留創(chuàng)皮D、創(chuàng)面壞死的表皮應(yīng)予去除E、小兒、老人、顱腦損傷及吸入性損傷者忌用哌替啶鎮(zhèn)靜【參考答案】：D12、閉鎖兩側(cè)均呈盲端，其間有一條纖維索帶連接，其毗鄰的腸系膜有一Ⅴ型缺損，為A、腸狹窄B、腸閉鎖Ⅳ型C、腸閉鎖Ⅰ型D、腸閉鎖Ⅲ型E、腸閉鎖Ⅱ型【參考答案】：E13、急性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)A、持續(xù)性疼痛B、劇痛C、原發(fā)病灶最明顯D、定位不確切E、疼痛性質(zhì)不定【參考答案】：C14、腹部平片上顯示典型的花斑狀陰影，多提示是A、肝破裂B、脾破裂C、腹膜后血腫D、腎損傷E、腹膜后十二指腸或結(jié)、直腸穿孔【參考答案】：E15、有關(guān)蔓狀血管瘤，以下哪項(xiàng)是錯誤的A、好發(fā)于頭皮，可破損顱骨而侵入板障靜脈，并與顱內(nèi)靜脈竇相連接B、表現(xiàn)為局部皮膚隆起，皮溫升高C、可聽到持續(xù)性吹風(fēng)樣雜音D、選擇性動脈造影是目前蔓狀血管瘤診斷和治療前是常用的輔助檢查E、手術(shù)風(fēng)險大且不易切除凈，故一般不采取手術(shù)治療【參考答案】：E16、1歲半男孩，股骨干上1／3斜骨折治療最好采用A、水平位皮牽引B、水平位骨牽引C、垂直懸吊牽引D、切開復(fù)位內(nèi)固定E、石膏或夾板外固定【參考答案】：C17、急性骨髓炎最常見致病菌是A、白葡萄球菌B、大腸桿菌C、肺炎雙球菌D、金黃色葡萄球菌E、溶血性鏈球菌【參考答案】：D18、腦復(fù)蘇過程中防止腦水腫最重要措施是A、輸血B、輸高滲溶液C、頭部低溫與脫水療法D、吸入高濃度氧E、輸碳酸氫鈉溶液【參考答案】：C19、胃泌素瘤的分泌細(xì)胞是A、胃的G細(xì)胞B、胰腺的非B細(xì)胞C、胰腺的B細(xì)胞D、胃的壁細(xì)胞E、其他細(xì)胞【參考答案】：B20、以下哪組肌肉不歸動眼神經(jīng)支配A、上直肌B、下直肌C、內(nèi)直肌D、外直肌E、瞳孔括約肌【參考答案】：D21、腦動靜脈畸形多發(fā)生于A、額葉B、頂葉C、顳葉D、枕葉E、基底節(jié)【參考答案】：B22、細(xì)菌性肝膿腫，細(xì)菌侵入肝的主要途徑是A、膽道B、淋巴系統(tǒng)C、門靜脈D、肝動脈E、經(jīng)傷口直接侵入【參考答案】：A23、中年女性患者，尿頻、尿痛、尿急3月余，伴尿液混濁，一般抗菌藥物治療無效，下一步應(yīng)先作哪項(xiàng)檢查A、CTB、排泄性腎盂造影C、膀胱鏡檢查D、逆行腎盂造影E、膀胱造影【參考答案】：B24、下述那項(xiàng)不是代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)A、心率加速B、血壓偏低C、耳前叩擊試驗(yàn)陽性D、呼吸深快E、呼氣中有酮味【參考答案】：C25、臨床上最常見的尿路結(jié)石是A、磷酸鹽結(jié)石B、尿酸鹽結(jié)石C、胱氨酸結(jié)石D、草酸鹽結(jié)石E、黃嘌呤結(jié)石【參考答案】：D26、關(guān)于單純骨軟骨瘤，哪項(xiàng)不符合A、多見于年輕人，多發(fā)生于干骺端B、治療可采用手術(shù)切除C、一般生長年齡結(jié)束后腫瘤停止生長D、為預(yù)防惡變，確診后行截肢治療E、單發(fā)性骨軟骨瘤比多發(fā)性惡變機(jī)會少【參考答案】：D27、做右室雙出口心內(nèi)隧道矯治術(shù)時，那個解剖因素影響手術(shù)的難易度A、三尖瓣與室間隔缺損的距離B、主動脈瓣與二尖瓣的距離C、室間隔缺損與二尖瓣的距離D、主動脈瓣與室間隔缺損的距離E、二尖瓣與肺動脈瓣的距離【參考答案】：D28、下述哪項(xiàng)是急性腎衰突出的臨床表現(xiàn)A、排尿困難或突然無尿B、尿量明顯減少C、尿量明顯增多D、尿急尿痛E、血中尿素氮進(jìn)行性升高【參考答案】：B29、顱內(nèi)壓增高的診斷依據(jù)是A、劇烈頭痛B、噴射性嘔吐C、視乳頭水腫D、癲癇發(fā)作E、X線片顯示腦回壓跡加深【參考答案】：C30、外傷后胸壁軟化是由于A、胸骨骨折B、多根多處肋骨骨折C、兩根以上肋骨骨折D、反常呼吸E、二氧化碳潴留【參考答案】：B31、胸導(dǎo)管損傷后24小時引流量可達(dá)A、300ml以上B、500ml以上C、800ml以卜D、1000ml以上E、以上都不正確【參考答案】：D32、對于骨肉瘤的臨床特點(diǎn)，哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、骨肉瘤好發(fā)于四肢骨骺生長最快的股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端和肱骨近端B、骨肉瘤也較多發(fā)于脊柱，骨盆C、一旦病理學(xué)檢查確診為骨肉瘤，應(yīng)該馬上行截肢手術(shù)D、骨肉瘤絕大部分為多發(fā)E、全部病人80％～90％病變發(fā)生于膝關(guān)節(jié)周圍【參考答案】：A33、在我國，二尖瓣狹窄關(guān)閉不全最常見的病因A、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B、先天性C、風(fēng)濕熱D、外傷引起E、心肌梗死后【參考答案】：C34、原發(fā)孔型房間隔缺損最常合并A、動脈導(dǎo)管未閉B、室間隔缺損C、繼發(fā)孔型房缺D、二尖瓣裂E、右室流出道狹窄【參考答案】：D35、乳癌患者，發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下及胸骨旁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但一般情況尚可，宜行A、乳癌擴(kuò)大根治術(shù)B、單純?nèi)榉壳谐g(shù)C、乳癌根治術(shù)D、改良根治術(shù)E、放療加化療【參考答案】：A36、5歲男孩，突起高熱，畏寒3天，伴左膝關(guān)節(jié)腫、痛就診，查體：左側(cè)膝關(guān)節(jié)明顯紅腫，壓痛，活動時疼痛劇烈，浮髕試驗(yàn)(＋)，下列處理哪項(xiàng)欠佳A、大劑量靜脈注射抗生素B、局部固定C、關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素D、全身支持療法E、切開引流【參考答案】：E37、下列不能導(dǎo)致繼發(fā)性水腫的是哪一項(xiàng)A、燒傷B、乳腺癌根治術(shù)C、絲蟲病D、Nonne-Milroy病E、慢性濕疹【參考答案】：D38、腎癌手術(shù)切除后的輔助治療常選用A、放療B、動脈化療C、全身化療D、免疫治療E、放療加化療【參考答案】：D39、女性，45歲，頸部不適，左上肢放射痛伴感覺障礙，考慮為頸椎病，神經(jīng)根型，以下治療措施中哪一項(xiàng)不宜采用A、手法推拿B、頸肩部痛點(diǎn)局封C、頸椎牽引D、局部理療E、反復(fù)發(fā)作考慮手術(shù)【參考答案】：A40、女，60歲，癲癎發(fā)作3周，近1周頭疼、惡心、嘔吐，一過性右側(cè)肢體無力，無發(fā)熱，二便正常。6年前右乳腺癌切除術(shù)。CT顯示左額大片低密度，有明顯占位效應(yīng)。根據(jù)所提供病歷進(jìn)行鑒別診斷，首先考慮哪種疾病A、腦轉(zhuǎn)移瘤B、腦膠質(zhì)瘤C、腦梗死D、腦膜瘤E、腦炎【參考答案】：A41、燒傷抗休克期的補(bǔ)液量計算，下列哪項(xiàng)與公式計算無關(guān)A、深Ⅱ度燒傷面積B、I度燒傷面積C、Ⅲ度燒傷面積D、體重E、淺Ⅱ度燒傷面積【參考答案】：B42、在進(jìn)行肝癌普查中常用的方法為A、CT＋AFPB、AFP＋B超C、CEA＋B超D、B超＋CTE、ECT＋CEA【參考答案】：B43、新生兒的正常髖臼角為A、30°～40°B、23°～28°C、20°～25°D、小于20°E、大于40°【參考答案】：A44、尿道下裂哪一型最為常見A、陰莖頭型B、陰莖陰囊型C、陰莖根型D、陰莖型E、會陰型【參考答案】：A45、腎結(jié)核的感染途徑多是A、上行感染B、直接擴(kuò)散C、淋巴感染D、血行感染E、接觸感染【參考答案】：D46、關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、從起病后第二年起癱瘓的肌肉就不能再恢復(fù)B、手術(shù)的目的是恢復(fù)患肢功能，預(yù)防和矯正畸形C、軟組織畸形矯正術(shù)不受年齡限制，應(yīng)爭取早期手術(shù)D、肌腱移位術(shù)于5～7歲施行E、骨關(guān)節(jié)畸形矯正和關(guān)節(jié)融合術(shù)需在病人12歲以前施行【參考答案】：E47、頻繁發(fā)作的一過性腦缺血(TIA)患者應(yīng)A、抗凝治療B、立即手術(shù)C、擴(kuò)容治療D、盡快行腦血管造影以決定手術(shù)與否E、密切觀察【參考答案】：D48、關(guān)于一般惡性腫瘤的癥狀，下列哪項(xiàng)不對A、局部常形成腫塊B、易形成潰瘍C、可引起小血管破裂出血D、疼痛是早期的主要癥狀E、直接侵入周圍器官【參考答案】：D49、在顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)機(jī)制中起主要作用的因素是A、腦脊液B、腦血流量C、顱骨的彈性D、腦血管阻力E、腦組織【參考答案】：A50、高壓滅菌后的物品一般可保留A、4天B、一周C、二周D、三周E、一個月【參考答案】：C51、輕度燒傷是指A、Ⅲ°5％以上伴頭面頸部燒傷B、成人Ⅱ°燒傷，面積16％～20％C、成人Ⅱ°燒傷，面積10％～15％D、成人Ⅲ°燒傷，面積10％左右E、成人Ⅱ°燒傷，面積10％以下【參考答案】：E52、創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是A、休克B、ARDSC、化膿性感染D、多器官衰竭綜合征(MOFS)E、急性腎衰【參考答案】：C53、良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別是A、有無包膜B、生長速度C、分化程度D、疼痛程度E、有無潰瘍【參考答案】：C54、尿道直腸瘺常發(fā)生在有A、冠狀部尿道瘺B、雙輸尿管C、肛門閉鎖D、膀胱外翻E、尿道下裂【參考答案】：C55、掌中間隙橈側(cè)界是A、第三掌骨的纖維隔B、第三掌側(cè)骨間肌C、第三、四、五指屈肌腱D、拇長屈肌E、內(nèi)收拇肌【參考答案】：A56、對于肝破裂出血的肝外傷治療中哪一項(xiàng)是錯誤的A、癥狀不明顯，出血少的應(yīng)觀察B、絕對臥床C、出現(xiàn)出血征象時大量輸血D、邊輸血，邊手術(shù)E、控制出血后，立即處理肝損傷，盡快結(jié)束手術(shù)【參考答案】：E57、先天性膽總管囊腫的三個典型癥狀為A、腹痛、黃疸、發(fā)熱B、腹痛、腹塊、發(fā)熱C、腹痛、黃疸、腹塊D、腹塊、黃疸、發(fā)熱E、腹痛、黃疸、嘔吐【參考答案】：C58、關(guān)于腰椎間盤突出癥的預(yù)防，下列哪項(xiàng)預(yù)防措施是錯誤的A、使用腰圍B、避免長期久坐C、堅持彎腰訓(xùn)練D、加強(qiáng)腰背肌鍛煉E、定期行理療、推拿、按摩【參考答案】：C59、下述哪一項(xiàng)是小兒闌尾炎需剖腹探查的理由A、小兒對腹膜炎的耐受性較成人差B、小兒對高熱的耐受性較成人差C、小兒對抗生素的反應(yīng)性較成人差D、小兒腹膜炎的診斷比較容易明確E、以上都不是【參考答案】：A60、膽道疾病首選的診斷方法是A、B超B、口服膽囊造影C、內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)D、經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽道造影(PTC)E、靜脈膽道造影【參考答案】：A61、下述哪項(xiàng)是特異性感染A、癤B、丹毒C、氣性壞疽D、新生兒皮下壞疽E、膿性指頭炎【參考答案】：C62、腹股溝疝最有效的治療方法是A、疝帶B、棉線束帶C、手術(shù)修補(bǔ)D、注射療法E、彈性繃帶【參考答案】：C63、可診斷為有尿路感染的菌落計數(shù)致少為A、104／mlB、105／mlC、106／mlD、108／mlE、110／ml【參考答案】：A64、50歲以上髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病人有明顯疼痛和運(yùn)動障礙者，應(yīng)首選A、髖關(guān)節(jié)融合術(shù)B、截骨術(shù)C、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)D、關(guān)節(jié)清理術(shù)E、鉆孔減壓術(shù)【參考答案】：C65、目前認(rèn)為治療甲狀旁腺功能低下最根本的方法是A、給予二氫速固醇B、放射性核素胰腺掃描C、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)D、逆行胰膽管造影E、腹腔鏡檢查【參考答案】：D66、關(guān)于膽道系統(tǒng)的生理功能，下列哪一項(xiàng)不對A、膽囊切除后，如果膽管代償功能失調(diào)，可出現(xiàn)類似膽絞痛的不適感B、膽固醇結(jié)石的形成，主要是由于膽汁中的膽鹽與磷脂相對減少C、膽囊的排空收縮主要受縮膽囊素的影響D、肝臟分泌出來的膽汁，在膽囊內(nèi)濃縮10倍E、正常人肝細(xì)胞每日分泌膽汁約800ml【參考答案】：A67、破傷風(fēng)的治療中，應(yīng)用哪種抗生素效果最好A、青霉素B、四環(huán)素C、紅霉素D、甲硝唑E、磺胺藥【參考答案】：A68、男性，X歲，會陰部擠壓傷3小時，3小時前騎自行車與人對撞，會陰騎跨車杠上，疼痛，尿道口滴血，不能排尿，會陰部血腫如乒乓球大，血壓、脈搏正常；尿道造影為完全性尿道球部斷裂，此時入院的最佳處理是A、試行留置導(dǎo)尿管，持續(xù)引流B、恥骨上膀胱穿刺造瘺C、經(jīng)會陰，尿道對端吻合術(shù)D、恥骨上膀胱造瘺術(shù)E、尿道會師復(fù)位術(shù)加血腫引流【參考答案】：E69、男，35歲，兩個月前由高處跌落，發(fā)生L1壓縮性骨折，雙下肢不全癱瘓，脊髓造影發(fā)現(xiàn)有不全梗阻，脊髓被向后突出的第一腰椎后方骨嵴壓迫。此時應(yīng)采用A、雙踝懸吊復(fù)位B、自身功能復(fù)位C、椎板切除減壓術(shù)D、兩桌法復(fù)位E、椎管側(cè)前方減壓、固定、融合術(shù)【參考答案】：E70、男性，28歲，尿頻、尿急、尿痛和血尿2個月，尿中紅白細(xì)胞滿視野，并查到抗酸桿菌。IVP和逆行腎盂造影顯示左腎正常。右腎上盞有一直徑1．5cm的空洞，與腎盂交通，曾用鏈霉素和異煙肼治療6個月，癥狀不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)怎樣A、右腎切開引流B、繼續(xù)抗結(jié)核治理、定期復(fù)查C、右腎部分切除術(shù)D、右腎切除術(shù)E、右腎病灶清除術(shù)【參考答案】：D71、慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)A、黃疸B、納差、腹瀉C、反復(fù)發(fā)作腹痛D、腹腔積液E、貧血【參考答案】：E72、腓總神經(jīng)損傷后，其主要體征是A、外翻足B、仰趾足C、內(nèi)翻足D、馬蹄內(nèi)翻足E、足下垂【參考答案】：D73、脾功能亢進(jìn)主要發(fā)生于A、巨大脾囊腫B、脾內(nèi)瘤C、脾良性腫瘤D、充血性脾大E、脾萎縮【參考答案】：D74、急性水中毒，危害最重的組織是A、腎小管B、腦神經(jīng)組織C、周圍神經(jīng)組織D、肌肉組織E、甲狀腺【參考答案】：B75、嚴(yán)重?fù)p傷后需及時處理的代謝變化是A、代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、早期混合性堿中毒D、代謝性酸中毒E、混合性酸中毒【參考答案】：D76、男性，40歲，胸片示左肺門2cm×2cm陰影，纖維支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)左上肺支氣管開口內(nèi)腫物，活檢為小細(xì)胞癌，一個療程化療結(jié)束后，復(fù)查X線發(fā)現(xiàn)原病灶已顯示不清，下一步治療應(yīng)首選A、繼續(xù)化療B、放療C、化療+放療D、手術(shù)E、生物治療【參考答案】：D77、對于清創(chuàng)術(shù)，哪項(xiàng)觀點(diǎn)不恰當(dāng)A、靜脈滴注抗生素，預(yù)防感染B、對于開放性的傷口，都應(yīng)馬上清創(chuàng)縫合，關(guān)閉創(chuàng)口C、創(chuàng)口中的異物，血凝塊都應(yīng)清除D、出現(xiàn)神經(jīng)斷裂，不易吻合時，可留待二期處理E、不影響患肢血運(yùn)供應(yīng)的血管，可以不予吻合【參考答案】：B78、關(guān)于血鉀失調(diào)，正確的是A、高血鉀比低血鉀多見B、高血鉀可以引起神經(jīng)肌肉應(yīng)激性減低C、組織損傷和酸中毒可引起高血鉀D、血鉀低于4mmol／L就可以出現(xiàn)嗜睡和神志不清E、為糾正低血鉀，緊急時可推注15％氯化鉀【參考答案】：C79、患者，青年女性，左小腿被車輪軋壓傷，患肢明顯腫脹，拍X線示，左脛骨中段骨折，行石膏托外固定，在觀察早期骨筋膜室綜合征時，哪項(xiàng)體征更有意義A、足背動脈搏動是否消失B、小腿及足部的皮膚溫度和顏色C、息肢腫脹的程度D、有無感覺障礙E、患肢有無靜息痛，足趾被動伸直有無障礙，伸趾時是否加劇疼痛【參考答案】：E80、尿道下裂修復(fù)術(shù)后最常見的并發(fā)癥為A、尿道狹窄B、尿路結(jié)石C、尿道瘺D、海綿體損傷E、尿路感染【參考答案】：C81、男，23歲，包皮上翻未及時復(fù)位造成包皮嵌頓3天。查體：包皮內(nèi)板明顯充血，水腫，并有炎性滲出。包皮口在陰莖冠狀溝處形成狹窄環(huán)，龜頭呈紫紅色。試行包皮復(fù)位失敗。下一步臨床應(yīng)A、局部加壓包扎B、用1／5000的高錳酸鉀溶液泡洗C、平臥，口服抗生素繼續(xù)觀察D、急診行包皮環(huán)切手術(shù)E、急診行包皮背側(cè)皮膚切開后進(jìn)行復(fù)位【參考答案】：E82、在肝癌臨床特點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)與預(yù)后的關(guān)系不大A、腫瘤的包膜完整B、腫瘤直徑小于3cmC、病人年輕D、沒有靜脈瘤栓E、肝硬化程度輕【參考答案】：C83、左心室輔助裝置不適合應(yīng)用于A、大面積急性心肌梗死的病人B、等待心臟移植的病人C、心臟術(shù)后心功能不全的病人D、凝血功能障礙的病人E、頑固性室顫無法糾正的病人【參考答案】：D84、燒傷休克病人晚期出血傾向的主要原因是A、纖溶活性增強(qiáng)B、微血管脆性增加C、微血管損傷D、微血管收縮能力下降E、損耗性凝血障礙【參考答案】：E85、有關(guān)體液的組成，哪項(xiàng)恰當(dāng)A、體液是溶質(zhì)，主要包括無機(jī)鹽、葡萄糖和蛋白質(zhì)B、體液是一種溶液，由溶劑和溶于其中的溶質(zhì)組成C、體液里溶質(zhì)主要包括無機(jī)鹽、葡萄糖和蛋白質(zhì)、脂肪D、體液的溶質(zhì)主要包括晶體物質(zhì)和膠體物質(zhì)E、體液中的溶質(zhì)可分電解質(zhì)和非電解質(zhì)兩類【參考答案】：B86、頸椎病分型不包括A、脊髓型B、神經(jīng)根型C、椎動脈型D、交感神經(jīng)型E、椎間盤突出型【參考答案】：E87、當(dāng)吻合血管時，兩吻合口血管不等(1∶2)時，最好的處理方法是A、借助于套管選用套管吻合法B、可選用套入縫合吻合法C、借助于血管吻合器吻合血管D、將較小口徑血管切成斜面，采用斜面增徑吻合法E、采用等弧度吻合法【參考答案】：D88、每克葡萄糖可提供的熱能是A、4．184KJ(1kcal)B、16．736kj(4kcal)C、25．104kJ(6kcal)D、37．654kJ(9kcal)E、41．84kJ(10kcal)【參考答案】：B89、成年入門脈高壓繼發(fā)食管胃底靜脈破裂大出血后，最易導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥是A、應(yīng)激性潰瘍B、急性彌漫性腹膜炎C、肝性腦病D、失血性貧血E、急性肝壞死【參考答案】：C90、血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤病理分類不包括A、毛細(xì)血管型B、網(wǎng)狀細(xì)胞型C、血管母細(xì)胞型D、海綿型E、混合型【參考答案】：C91、12歲男孩，患右側(cè)腹股溝斜疝3年。最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式為A、單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)B、巴西尼(Bassini)法疝修補(bǔ)術(shù)C、佛格遜(Ferguson)法疝修補(bǔ)術(shù)D、麥克凡(McVay)法疝修補(bǔ)術(shù)E、疝成形術(shù)【參考答案】：C92、關(guān)于燒傷患者營養(yǎng)檢測，下列說法不確切的是A、實(shí)際體重較傷前下降超過10％～15％表示營養(yǎng)攝入不足B、估計燒傷早期瘦體組織時常測量上臂肌周徑C、肌酐／身高指數(shù)可用以評價瘦體組織D、尿三甲基組胺酸可反映骨骼肌蛋白分解情況E、淋巴細(xì)胞計數(shù)可用于營養(yǎng)測定【參考答案】：B93、8歲患兒，已有陰毛生長，外生殖器似女性，但陰蒂粗大似陰莖，哪項(xiàng)對確診有重要意義A、促腎上腺皮質(zhì)激素和腎上腺皮質(zhì)激素水平測定B、尿道膀胱造影C、口腔上皮細(xì)胞涂片D、性染色體測定E、性腺探查【參考答案】：A94、腰椎結(jié)核伴有左髂窩膿腫，檢查Tho-mas征(+)，說明A、髖關(guān)節(jié)活動受限B、左下肢有放射性疼痛C、左側(cè)髂腰肌受刺激D、左股四頭肌受刺激E、臀大肌受刺激【參考答案】：C95、男孩，4歲，腹部腫塊伴血尿2個月入院，查體：發(fā)現(xiàn)右上腹球狀腫塊，靜脈腎盂造影右腎不顯影，考慮診斷A、肝母細(xì)胞瘤B、畸胎瘤C、腎母細(xì)胞瘤D、神經(jīng)母細(xì)胞瘤E、橫紋肌肉瘤【參考答案】：C96、腹部閉合性損傷x線檢查發(fā)現(xiàn)右膈肌抬高，活動受限，最可能的損傷是A、胃破裂B、脾破裂C、肝破裂D、十二指腸破裂E、結(jié)腸肝曲破裂【參考答案】：C97、膝關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核，除全身治療外，局部治療首先是A、膝關(guān)節(jié)融合術(shù)B、穿刺抽液注入抗結(jié)核藥物C、皮膚牽引D、石膏固定E、膝關(guān)節(jié)病灶清除術(shù)【參考答案】：B98、外傷性手指掌側(cè)皮膚軟組織缺損，無肌腱、骨、關(guān)節(jié)外露者應(yīng)采用下列哪種方法修復(fù)A、局部皮瓣修復(fù)B、直接拉攏縫合C、全厚或中厚皮片游離移植術(shù)D、刃障皮片游離移植術(shù)E、交臂皮瓣修復(fù)【參考答案】：C99、有關(guān)腸梗阻的腹痛描述，以下哪項(xiàng)不正確A、麻痹性腸梗阻為脹痛B、血運(yùn)性腸梗阻為劇烈的腹部絞痛，度冷丁可緩解C、結(jié)腸梗阻表現(xiàn)為脹痛D、機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛E、絞窄性腸梗阻為持續(xù)性腹痛【參考答案】：B100、關(guān)于梗阻性腦缺水，顱內(nèi)高壓的處理錯誤的是A、甘露醇脫水B、腦室外引流C、藥物治療，例如乙酰唑胺D、分流手術(shù)E、腰穿放腦脊液【參考答案】：D101、下列有關(guān)腎細(xì)胞癌治療的敘述中，哪項(xiàng)是錯誤的A、對無法行手術(shù)治療的患者，聯(lián)合化療可以取得滿意的療效B、對不能手術(shù)切除的患者可采取腎動脈栓塞的方法行姑息性治療C、放療對腎細(xì)胞癌的效果不佳D、生物治療有一定的療效E、對腎細(xì)胞癌的治療原則是行根治性腎切除術(shù)【參考答案】：A102、下列哪項(xiàng)不是燒傷休克早期表現(xiàn)A、尿量減少B、口渴C、煩躁不安D、惡心嘔吐E、血壓下降【參考答案】：E103、下列哪項(xiàng)是錯誤的A、胃癌可種植到盆腔B、乳腺癌可血行轉(zhuǎn)移至骨骼C、結(jié)腸癌可轉(zhuǎn)移到肝臟D、惡性腫瘤可以直接侵犯鄰近的臟器E、惡性腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移都是由近到遠(yuǎn)【參考答案】：E104、下列哪項(xiàng)不是腹壁整形的并發(fā)癥A、血腫B、血清腫C、臍位置異常D、皮瓣壞死E、水腫【參考答案】：E105、淋巴水腫最常見的好發(fā)部位為A、上肢B、下肢C、會陰部D、下腹部E、面頸部【參考答案】：B106、膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位，傷力來自脛骨上段前方，可造成A、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷B、膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷C、膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷D、膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷E、膝關(guān)節(jié)半月板損傷【參考答案】：D107、顱內(nèi)壓增高時顱內(nèi)壓的調(diào)節(jié)主要通過A、腦血管的自動調(diào)節(jié)B、腦血流量減少C、顱腔內(nèi)腦脊液量的減少D、腦組織移位E、顱腔容積擴(kuò)大【參考答案】：C108、關(guān)于假性胰腺囊腫+下列哪項(xiàng)是不正確的A、可形成膿腫B、繼發(fā)于胰腺或上腹部外傷后C、無上皮細(xì)胞D、可形成胰源性腹水E、多位于胰頭部【參考答案】：E109、下列因素中最不易導(dǎo)致面神經(jīng)麻痹的是A、顳骨骨折B、中耳炎C、VB缺乏D、鼻骨骨折E、顱內(nèi)腫瘤【參考答案】：D110、上唇缺損占全唇多長時即可應(yīng)用扇形皮瓣修復(fù)A、3／4以上B、1／4以上C、1／2以上D、1／3以上E、2／3以上【參考答案】：C111、男性，45歲，有胃痛病史10年。上消化道造影檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部2.0cm龕影，治療方法應(yīng)為A、口服甲氰咪胍B、胃大部切除術(shù)C、迷走神經(jīng)切斷術(shù)D、胃瘍平治療E、以上都不正確【參考答案】：B112、大面積深度燒傷休克患者機(jī)械通氣治療使氧分壓(PaO2)達(dá)到多少即可接受A、75～80mmHgB、60～65mmHgC、70～75mmHgD、55～60mmHgE、65～70mmHg【參考答案】：B113、腦囊蟲病手術(shù)治療指征中，下列哪種情況是不恰當(dāng)?shù)腁、腦囊蟲繼發(fā)蔓狀基底膜病變、腦積水，行腦室一腹腔分流術(shù)B、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)小型多發(fā)囊蟲繼發(fā)癲癇，手術(shù)清除囊蟲結(jié)節(jié)以治療癲癎C、對腦囊蟲病診斷有懷疑時，可行立體定向活檢術(shù)明確診斷D、腦室內(nèi)囊胞，手術(shù)摘除E、有癥狀的大型占位囊胞手術(shù)摘除【參考答案】：B114、早期鑒別強(qiáng)直性脊柱炎與其他脊柱疾病的最重要檢查方法是A、類風(fēng)濕因子B、HLA-B27C、血沉D、腰椎正側(cè)位X線片E、骨盆正側(cè)位X線片【參考答案】：E115、大面積深度燒傷患者合并ARDS應(yīng)該A、禁止實(shí)施切痂植皮手術(shù)B、積極清除壞死焦痂C、創(chuàng)面應(yīng)用強(qiáng)力抗生素D、必須進(jìn)行有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測E、大量輸血【參考答案】：B116、神經(jīng)母細(xì)胞瘤最早轉(zhuǎn)移部位為A、肝轉(zhuǎn)移B、肺轉(zhuǎn)移C、腦轉(zhuǎn)移D、骨骼轉(zhuǎn)移E、皮膚轉(zhuǎn)移【參考答案】：D117、有關(guān)真皮移植，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、真皮移植物分別起著組織加強(qiáng)和替代、充填等作用B、真皮在各個方向均有強(qiáng)大的張力強(qiáng)度C、用真皮矯正組織凹陷的效果不如筋膜佳D、真皮易于成活，即使局部營養(yǎng)稍差也無妨E、真皮具有較強(qiáng)的抗感染力【參考答案】：C118、關(guān)于星形細(xì)胞瘤的描述錯誤的是A、實(shí)性者無明顯邊界B、主要位于灰質(zhì)內(nèi)C、可分為纖維型、原漿型、肥胖細(xì)胞型D、腫瘤多呈浸潤性生長E、可不限于一個腦葉【參考答案】：B119、局部浸潤麻醉應(yīng)用普魯卡因，常用濃度為A、0．25％B、0．5％C、0．75％D、1．0％E、1．25％【參考答案】：B120、確診腎結(jié)核下列哪項(xiàng)最可靠A、尿中查出抗酸桿菌B、體查發(fā)現(xiàn)有附睪尾部硬結(jié)C、有膀胱刺激癥狀，尿有WBCD、膀胱鏡檢有粘膜充血水腫E、腎盂造影片示腎盞邊緣不齊如蟲蛀樣改變【參考答案】：E121、休克經(jīng)處理后，臨床上微循環(huán)改善的最重要指標(biāo)是A、尿量增多B、肢端溫度上升C、血壓回升D、神志恢復(fù)清楚E、皮膚顏色較紅【參考答案】：A122、電燒傷急救時做法錯誤的是A、呼吸停止需立即行人工呼吸，直至自主呼吸完全恢復(fù)B、人工呼吸頻率為14～16次／分，胸外心臟按壓為80次／分C、若患者呼吸心跳停止，瞳孔擴(kuò)大、固定通常意味腦死亡發(fā)生D、燒傷初期大量補(bǔ)液并堿化尿液是預(yù)防急性腎功能衰竭的有效措施E、深部組織損傷壞死，傷口需開放治療【參考答案】：C123、門靜脈高壓癥的病理變化中，下列哪一項(xiàng)是錯誤的A、脾腫大、脾功能亢進(jìn)B、門靜脈交通支擴(kuò)張C、腹腔積液與低蛋白血癥、醛固酮增多和門脈壓高有關(guān)D、肝功能不良，白蛋白合成障礙E、肝掌和蜘蛛痣為雄激素滅活障礙【參考答案】：E124、排便時及排便后劇烈疼痛，糞便表面常帶少量鮮血應(yīng)考慮是A、一期內(nèi)痔B、二期內(nèi)痔C、血栓性外痔D、肛裂E、直腸息肉【參考答案】：D125、有關(guān)交界痣說法錯誤的是A、處于良惡性交界狀態(tài)B、應(yīng)手術(shù)切除C、可分布于任何部位D、可發(fā)展成為黑色素瘤E、指痣細(xì)胞集中分布在表真皮的交界位置【參考答案】：A126、關(guān)于老年性色素疣說法哪項(xiàng)錯誤A、多生長于雙上肢B、多生長于頭額部C、高出皮面D、基底不平E、斑塊樣【參考答案】：A127、關(guān)于梗阻性腦積水、顱內(nèi)高壓的處理錯誤的是A、藥物抑制腦脊液分泌B、分流手術(shù)解除梗阻C、甘露醇脫水D、腦室外引流E、腰穿放腦脊液【參考答案】：E128、必須進(jìn)行手術(shù)治療的良性甲狀腺疾病是A、高功能腺瘤B、輕度原發(fā)性甲亢C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、單純性甲狀腺腫E、甲狀腺腺瘤【參考答案】：A129、右輸尿管上段結(jié)石，直徑1cm大小。排泄性尿路造影右腎輕度積水，經(jīng)非手術(shù)治療3個月，KUB復(fù)查結(jié)石下降1cm，患者無癥狀，應(yīng)該如何處理A、右腎盂造瘺B、繼續(xù)非手術(shù)治療3個月后復(fù)查C、中西醫(yī)結(jié)合治療D、輸尿管切開取石E、口服抗生素，預(yù)防感染【參考答案】：D130、肝臟原發(fā)性小肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是指直徑小于A、1cmB、2cmC、4cmD、5cmE、6cm【參考答案】：D二、多選題（共30題，每題2分）1、骨盆坐骨支骨折患者于家中休養(yǎng)三日后因發(fā)熱而入院，診斷盆腔感染，有關(guān)其發(fā)病機(jī)制，正確的是A、因坐骨支骨折刺破直腸形成開放骨折B、直腸后多為疏松組織，血運(yùn)豐富，感染不易擴(kuò)散，且易于治療C、早期直腸指診有血是明確診斷的重要手段D、及時的清創(chuàng)，修補(bǔ)裂口是預(yù)防的關(guān)鍵E、若直腸后腹膜撕裂，可進(jìn)一步發(fā)展為腹腔感染【參考答案】ACDE2、燒傷后肺部感染的主要原因有A、上消化道反流物誤吸B、污染空氣吸入C、吸入性損傷D、人工氣道污染E、創(chuàng)面感染擴(kuò)散【參考答案】ABCDE3、下述哪些表現(xiàn)預(yù)示電擊傷后肢體損害嚴(yán)重A、觸之發(fā)硬B、傷肢輕或中度水腫C、被動運(yùn)動時疼痛D、主動運(yùn)動時疼痛E、捫觸不到動脈搏動【參考答案】ABCE4、大面積燒傷病人需用汽車轉(zhuǎn)送2小時才能到達(dá)醫(yī)院，途中下列哪些是錯誤的A、上下樓梯應(yīng)頭高于腳B、轉(zhuǎn)送前應(yīng)徹底清創(chuàng)C、休克者應(yīng)先抗休克，情況穩(wěn)定后再專車護(hù)送D、病人應(yīng)頭在后腳在前E、轉(zhuǎn)送途中如不輸液可大量口服白開水【參考答案】BDE5、膽總管結(jié)石梗阻的典型臨床表現(xiàn)包括A、膽囊腫大B、寒戰(zhàn)、發(fā)熱C、里急后重D、黃疸E、上腹絞痛【參考答案】ABDE6、脊柱結(jié)核的癥狀和體征A、局部疼痛叩痛，神經(jīng)放射痛B、肌肉痙攣活動受限C、寒性膿腫D、后凸畸形有時側(cè)凸E、以上均不是【參考答案】ABCD7、隆乳術(shù)常見的手術(shù)切口是A、腋窩切口B、腋中線切口C、乳暈切口D、經(jīng)乳頭切口E、乳房下皺襞切口【參考答案】ACE8、休克早期引起尿少的常見原因是A、兒茶酚類物質(zhì)分泌增加B、腎灌注不足C、血容量不足D、急性腎衰E、抗利尿素增加【參考答案】ABCE9、為預(yù)防食管癌術(shù)后吻合口瘺，手術(shù)時應(yīng)注意A、減少吻合口張力B、注意保持胃網(wǎng)膜右血管弓完整性C、食管胃黏膜和肌層的對合是至關(guān)重要的D、注意食管殘端的血液供應(yīng)也很重要E、避免過度揉搓胃底影響血供【參考答案】ABCDE10、二氧化碳?xì)飧挂鸶咛妓嵫Y和酸堿平衡紊亂與哪些因素有關(guān)A、氣腹壓的作用B、二氧化碳經(jīng)腹膜吸收入血C、二氧化碳蓄積作用D、手術(shù)時間長E、以上都不是【參考答案】ABCD11、下述哪項(xiàng)是小兒燒傷特點(diǎn)A、小兒皮膚較成人薄，在估計燒傷深度時，易把深度創(chuàng)面視為淺度創(chuàng)面B、小兒循環(huán)容量代償能力差，燒傷后易發(fā)生低血容量休克C、小兒神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全，燒傷后易出現(xiàn)驚厥、抽搐，感染發(fā)生率較高D、小兒皮膚較成人薄，在估計燒傷深度時，容易診斷偏深E、小兒體液總量占體重的比例較成人高，因而對創(chuàng)面丟失水分的耐受力強(qiáng)于成人【參考答案】ABC12、下列有關(guān)支氣管擴(kuò)張的手術(shù)禁忌癥描述正確的是A、心肺腎功能不全B、病變范圍廣泛，切除病肺后能嚴(yán)重影響呼吸功能者C、有肺氣腫者D、有哮喘患者E、肺源性心臟病患者【參考答案】ABCDE13、嚴(yán)重下肢淋巴水腫可出現(xiàn)A、丹毒發(fā)作B、