手術(shù)室基本無菌操作

關(guān)于無菌和手術(shù)室的基礎(chǔ)知識器械人員的

工

作！1、明確職責:配合手術(shù)醫(yī)生，順利完成手術(shù)；2、掌握手術(shù)室的無菌原則注意事項及器械操作；3、術(shù)前準備好需要的器械和材料，提前做好消毒；4、手術(shù)當天準時到達手術(shù)室，進行術(shù)前準備；5、熟悉術(shù)中操作步驟，準確的遞送產(chǎn)品及器械；6、術(shù)后清點、檢查、清洗產(chǎn)品及器械；7、填寫各項單據(jù)，由手術(shù)醫(yī)生確認簽字后帶回公司；8、及時發(fā)現(xiàn)并反饋術(shù)中產(chǎn)品器械使用情況及醫(yī)生反映的問題。手術(shù)室手術(shù)室

學習內(nèi)容

1、關(guān)于菌的概念

2、無菌技術(shù)概念

3、無菌技術(shù)的操作原則

4、無菌技術(shù)基本操作法5、常見操作

一、關(guān)于菌的概念所謂的菌，主要指的是微生物，常見有細菌、病毒、真菌、霉菌、原生動物、部分藻類等等，國內(nèi)教科書上分為7大類：細菌、病毒、真菌、立克次氏體、支原體、衣原體、螺旋體。

以上微生物大部分都可引起人類疾病，所以要注意生活中對環(huán)境及個人的衛(wèi)生。

因此我們在開刀手術(shù)中必須要殺死所有的微生物，就是消毒。

滅菌：也叫消毒，就是殺死病原微生物等病菌的方法。具體方法有：1.光線滅菌，日照、紫外線等。2.藥物滅菌，包括酒精、碘伏、84消毒液等。3.物理滅菌，包括高溫高壓、輻射等。二、無菌技術(shù)操作原則（一）操作前準備

1、環(huán)境清潔、寬闊、無人群流動、無塵埃飛揚。

2、工作人員要求穿戴整潔，帽子須遮住全部頭發(fā)，口罩須蓋住口鼻，刷洗雙手，必要時剪指甲。1.不可跨越無菌區(qū)，防止無菌區(qū)被污染2.用無菌鉗取無菌物品，無菌物品一經(jīng)取了即便未使用也不可放回無菌容器內(nèi)。3.一套無菌物品僅供一位病人使用，防止交叉感染。無菌操作中，無菌物品可疑有污染或已被污染不可作用，應(yīng)予更換或重新滅菌。

（二）操作中保持無菌

（三）無菌物品保管

1.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置，但有明顯標志

2.無菌物品必須存放在無菌容器或無菌包內(nèi)并標明滅菌日期

3.定期檢查無菌物品保存情況（夏天一周，冬天兩周）

。戴工作帽可防止頭發(fā)上的灰塵及微生物落下造成污染。護理傳染病人時，也可保護自己，工作帽大小適宜，頭發(fā)全部塞入帽內(nèi)，不得外露。每周至少更換兩次，手術(shù)室或嚴密隔離單位，應(yīng)每次更換。工作帽的應(yīng)用戴口罩可防止飛沫污染無菌物品?？谡謶?yīng)蓋住口鼻，系帶松緊適宜，不可用污染的手觸及。不用時不宜掛于胸前，應(yīng)將清潔面向內(nèi)折疊后，放入干凈衣袋內(nèi)?？谡忠唤?jīng)潮濕，則病菌易于侵入，應(yīng)及時更換?？谡值膽?yīng)用1.洗手

護理病人前后，執(zhí)行無菌操作、取用清潔物品之前，接觸污染物之后均應(yīng)洗手。

方法：用肥皂搓洗手掌、手背、指間、手指及關(guān)節(jié)，以環(huán)形動作搓擦。而后用流水沖洗雙手，將皂沫全部沖凈，必要時反復(fù)沖洗，最后用清潔小毛巾擦干雙手。洗手、刷手、消毒手六步洗手法G

雙手對搓手掌及指縫A

搓洗手背及指縫B

搓洗指關(guān)節(jié)背面指紋GB

搓洗拇指

I

搓洗手腕NF搓洗指端（從指腹到指甲）

2．刷手：即利用機械及化學作用去除手上污物及微生物的方法，是做好消毒隔離、預(yù)防交叉感染的重要措施。

方法：取無菌刷蘸肥皂液（或肥皂塊），先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、至肘上10cm，刷洗三遍，每遍3分鐘。沖洗時，雙手稍抬高，讓流水沖去肥皂沫，水由手、上臂至肘部淋下。刷洗畢，用無菌小毛巾依次拭干手、臂，擦凈后雙臂半伸位放于胸前。刷手消毒手方法：刷洗后，雙手及上臂下1／3伸入盛有消毒液（常為0.2％過氧乙酸、碘伏、洗必泰）的桶內(nèi)，用無菌小毛巾輕擦洗皮膚5分鐘，手不可觸及桶口。浸泡畢，擰干小毛巾，擦去手、臂消毒液，晾干。雙手保持半伸位于胸前準備穿手術(shù)衣。

手術(shù)室常規(guī)要求

1、禁止化妝，尤其是濃妝；2、禁止帶首飾（手鐲、戒指、耳釘、耳環(huán)）

3、禁止跑動，可以快走

4、必須帶一次性醫(yī)用口罩帽子

5、進手術(shù)室必須更換專用的衣服手術(shù)室現(xiàn)在你正走進手術(shù)室！手術(shù)室手術(shù)間內(nèi)注意事項1.手術(shù)車：在不鋪東西只放東西