區(qū)級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作情況匯報(bào)

區(qū)級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作情況匯報(bào)2018年12月29日，XX區(qū)人民政府舉行了“XX區(qū)人民政府與XX市第一人民醫(yī)院合作共建緊密型醫(yī)聯(lián)體”簽約儀式，將我院托管給XX市第一人民醫(yī)院。2019年4月1日，XX市第一人民醫(yī)院派出臺(tái)XX院長(zhǎng)帶領(lǐng)的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)（共10人）正式進(jìn)駐我院。這一年多來(lái)，在XX區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市一醫(yī)院和XX區(qū)衛(wèi)生健康局的關(guān)心支持下，XXX院長(zhǎng)帶領(lǐng)駐院專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)著力提高醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療技術(shù)水平，提升醫(yī)療服務(wù)能力，全心全意服務(wù)XX人民，助力XX高質(zhì)量發(fā)展?，F(xiàn)將醫(yī)聯(lián)體建設(shè)具體情況匯報(bào)如下：一、主要工作情況（一）發(fā)揮駐院團(tuán)隊(duì)作用，提高醫(yī)院管理水平駐院專(zhuān)家在我院擔(dān)任院長(zhǎng)、醫(yī)療總監(jiān)、財(cái)務(wù)總監(jiān)、藥事總監(jiān)、總務(wù)設(shè)備科長(zhǎng)、臨床科室主任等重要崗位職務(wù)，在工作中不斷發(fā)現(xiàn)并解決存在問(wèn)題，建立和完善相關(guān)管理機(jī)制，嚴(yán)抓醫(yī)療核心制度的落實(shí)，逐步規(guī)范科室管理，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，不斷提高醫(yī)院的管理水平。（二）大力加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，提升專(zhuān)科診療能力1.消化內(nèi)科在嶺南名醫(yī)XXX院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下開(kāi)展治療新技術(shù)，培養(yǎng)中青年骨干力量，引進(jìn)目前市內(nèi)領(lǐng)先的專(zhuān)科設(shè)備（電子胃鏡1臺(tái)、電子結(jié)腸鏡2臺(tái)），打造消化內(nèi)鏡中心，使我院消化內(nèi)科診療技術(shù)能力達(dá)到市內(nèi)先進(jìn)水平。2.兒科重新組建病房，開(kāi)設(shè)床位15張，新增左手骨齡正位片檢查，開(kāi)展兒童生長(zhǎng)發(fā)育、生長(zhǎng)曲線圖解讀、骨齡解讀預(yù)測(cè)成年身高新項(xiàng)目，填補(bǔ)我院空白，把病人留在本院，減少病人流失。為產(chǎn)科舉辦《新生兒窒息復(fù)蘇》培訓(xùn)班、小兒氣管插管技能培訓(xùn)考核，進(jìn)行手把手培訓(xùn)，提高小兒搶救技術(shù)。發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢(shì)，落實(shí)危重患兒的轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)運(yùn)。3.ICU建設(shè)基本完善，設(shè)施、設(shè)備相對(duì)齊全，已完善ICU相關(guān)制度、相關(guān)技術(shù)操作流程及各種預(yù)案，繼續(xù)做好開(kāi)科前的準(zhǔn)備工作。組織內(nèi)科疑難、復(fù)雜、急危重患者的查房及搶救，指導(dǎo)急危重病的診療，組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行急危重病基本知識(shí)及基本技能的培訓(xùn)。抓好急診科建設(shè)，指導(dǎo)日常診療工作，共同研究解決急危重疑難病例診斷治療上的問(wèn)題，著力提高急診科專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。4.康復(fù)醫(yī)學(xué)科采取上送進(jìn)修、招進(jìn)來(lái)培養(yǎng)等方式儲(chǔ)備人才，為醫(yī)技樓開(kāi)設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)科病房及康復(fù)作業(yè)區(qū)做好準(zhǔn)備。開(kāi)展了“龍氏正骨手法”治療頸椎病、胸、腰椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位等正骨復(fù)位治療技術(shù)；開(kāi)展“耳石癥”治療技術(shù)及浮針療法等，提高了理療科業(yè)務(wù)能力。5.呼吸內(nèi)科開(kāi)展了睡眠呼吸監(jiān)測(cè)初篩檢查、診斷及治療、胸腔穿刺置管術(shù)、經(jīng)皮胸膜活檢術(shù)、六分鐘步行試驗(yàn)、呼吸功能康復(fù)指導(dǎo)等。在新冠疫情防治工作中，駐院呼吸專(zhuān)家擔(dān)任專(zhuān)家組組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)XX區(qū)的新冠肺炎疑似病例及病區(qū)發(fā)熱病人的查看和排查，積極配合醫(yī)院做好防控工作，嚴(yán)把病房關(guān)。6.外科先后開(kāi)展了甲狀腺腺葉全切除+喉返神經(jīng)探查（XX區(qū)首例）、復(fù)雜的甲狀舌管囊腫切除（XX區(qū)首例）、乳頭腫物切除乳頭成形、頑固性肛瘺切除、嚴(yán)重環(huán)狀混合痔的PPH+外剝內(nèi)扎等，通過(guò)言傳身教提高了各級(jí)醫(yī)生的普外科業(yè)務(wù)水平。制定完善腹外傷/腹膜炎/腸梗阻/大腸癌/痔瘡/甲狀腺腫物/乳腺腫物等常見(jiàn)病多發(fā)病的診療規(guī)范。規(guī)范開(kāi)展普外科的專(zhuān)科門(mén)診工作，努力緩解農(nóng)村地區(qū)患者看病難、復(fù)查煩、手術(shù)難的困境。7.婦產(chǎn)科開(kāi)展了陰道前后壁修補(bǔ)手術(shù)、B超介導(dǎo)下子宮瘢痕妊娠組織清除術(shù)、宮頸冷刀錐切術(shù)等X術(shù)式。提高醫(yī)生對(duì)高危孕產(chǎn)婦的診治及管理水平，包括妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、子癇前期、胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒唇腭裂孕婦分娩、多次剖宮產(chǎn)史的孕婦剖宮產(chǎn)術(shù)、前置胎盤(pán)孕婦剖宮產(chǎn)術(shù)、部分疤痕子宮陰道試產(chǎn)等。強(qiáng)化醫(yī)生對(duì)催產(chǎn)指征的識(shí)別，擴(kuò)大開(kāi)展有指征的催產(chǎn)，并規(guī)范催產(chǎn)過(guò)程管理，提高自然分娩率，降低剖宮產(chǎn)率。加強(qiáng)孕期及產(chǎn)時(shí)管理，特別是高危的孕婦，與兒科合作，提高新生兒復(fù)蘇水平。對(duì)于部分由于客觀條件限制不能在我院診治的危重疑難病例，加強(qiáng)與總院的雙向轉(zhuǎn)診，并跟蹤典型病例的診治過(guò)程，組織科內(nèi)討論分析，逐步提高應(yīng)對(duì)能力。24小時(shí)提供無(wú)痛分娩技術(shù)等，滿(mǎn)足了群眾的需求。合作開(kāi)展科研1項(xiàng)：左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)在剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口憩室藥物治療中的應(yīng)用研究。指導(dǎo)新技術(shù)應(yīng)用開(kāi)展1項(xiàng)：宮頸鉗鉗夾子宮頸陰道部防治產(chǎn)后出血。（三）開(kāi)展日常診療，提升醫(yī)院影響力市一醫(yī)院組織皮膚、兒科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸科、心血管、血液內(nèi)科、腎內(nèi)科、內(nèi)分泌、腫瘤、普外、泌尿外科、超聲醫(yī)學(xué)、影像學(xué)等學(xué)科專(zhuān)家定期到我院開(kāi)展專(zhuān)家門(mén)診，并指導(dǎo)各科室業(yè)務(wù)開(kāi)展、參與出診及手術(shù)，讓群眾在家門(mén)口就可以享受三甲醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)。XXX院長(zhǎng)除了定期開(kāi)展消化內(nèi)科專(zhuān)家門(mén)診以外，還多次組織帶領(lǐng)市一醫(yī)院下沉專(zhuān)家到區(qū)內(nèi)各鎮(zhèn)街開(kāi)展義診活動(dòng)，為群眾提供免費(fèi)、專(zhuān)業(yè)的診療和健康咨詢(xún)服務(wù)，增強(qiáng)了廣大群眾的健康意識(shí)，得到了群眾的一致好評(píng)。（四）迎難而上，打好疫情防控阻擊戰(zhàn)1.疫情發(fā)生后，我院先后暫停、合并和調(diào)劑了部分臨床一線科室和職能后勤科室，抽調(diào)大批醫(yī)生、護(hù)士和工作人員共130多人，組成醫(yī)療救治組、預(yù)檢分診組、傳染病防控組、醫(yī)院感染控制組、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)（檢查）組、清潔衛(wèi)生和后勤保障組等，實(shí)行24小時(shí)上班制，進(jìn)行治療、護(hù)理、檢驗(yàn)、檢測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查和后勤保障等工作。同時(shí)投入100多萬(wàn)元購(gòu)置口罩、防護(hù)服、隔離診X、負(fù)壓救護(hù)車(chē)（含車(chē)載設(shè)備和負(fù)壓擔(dān)架）等大批防控物資和醫(yī)療設(shè)備，較好地完成了疫情防控各項(xiàng)工作。2.嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分診制度，落實(shí)好二次分診工作。預(yù)檢第一關(guān)口設(shè)在醫(yī)院大門(mén)口處，投入23000多元安裝“智能停車(chē)系統(tǒng)”，實(shí)行嚴(yán)格的車(chē)輛進(jìn)入檢查，預(yù)檢第二關(guān)口設(shè)在發(fā)熱門(mén)診前門(mén)，對(duì)來(lái)院就診患者做好初篩分診，嚴(yán)把入院第一關(guān)。成立由醫(yī)生、護(hù)士、后勤人員組成的預(yù)檢分診專(zhuān)班，實(shí)行24小時(shí)上班制。配備快速紅外線體溫探測(cè)儀，對(duì)所有進(jìn)入醫(yī)院的人員進(jìn)行體溫檢測(cè)，并要求其戴口罩、掃碼、填寫(xiě)流調(diào)表。遇到發(fā)熱、有呼吸道癥狀或流行病學(xué)史的患者時(shí)，馬上由專(zhuān)人指引其通過(guò)專(zhuān)用通道到發(fā)熱門(mén)診候診。在預(yù)檢分診處地面設(shè)置了“一米線”標(biāo)識(shí)，指引就診群眾分隔排隊(duì)，防止人員聚集。同時(shí)設(shè)置了隔離診X和快速手消液，有效防止交叉感染。3.X設(shè)置的發(fā)熱門(mén)診由原X城財(cái)政所辦公樓改建而成，于2020年1月30日投入使用。按照市疾控中心、市一醫(yī)院專(zhuān)家的實(shí)施方案進(jìn)行科學(xué)布局，整體平面設(shè)計(jì)按院感規(guī)范要求，做到清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)及三區(qū)之間的緩沖區(qū)分區(qū)明確，三通道（病人通道、醫(yī)護(hù)人員通道、污物通道）分道清晰。首層業(yè)務(wù)用房431.3平方米，分別設(shè)置普通診室（小兒發(fā)熱診室、成人發(fā)熱診室）及特殊診室、外來(lái)務(wù)工診室、藥房、收費(fèi)處、采樣間、抽血室、醫(yī)療廢物暫存間；二至六層為隔離留觀區(qū)，建筑面積1590平方米，設(shè)有32間病房、45張留觀床，其中開(kāi)放式隔離病床8張。目前，我院正按照上級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)的工作部署，加快推進(jìn)發(fā)熱門(mén)診規(guī)范化建設(shè)工作，將醫(yī)院辦公樓重X規(guī)劃改建為發(fā)熱門(mén)診。4.加強(qiáng)院感控制工作。一是嚴(yán)格要求全院醫(yī)務(wù)人員做好個(gè)人防護(hù)，落實(shí)手衛(wèi)生、消毒、環(huán)境通風(fēng)等工作；二是在掛號(hào)、收費(fèi)、取藥等窗口地面規(guī)范設(shè)置“一米線”提示標(biāo)識(shí)，并安排志愿者引導(dǎo)群眾有序排隊(duì)，避免人群聚集；三是在全院各診室張貼溫馨提示，嚴(yán)格落實(shí)“一人一診一室”；四是對(duì)所有X入院患者、陪護(hù)人員、發(fā)熱患者開(kāi)展新冠病毒核酸檢測(cè)排查，做到“應(yīng)檢盡檢”；五是按規(guī)定加強(qiáng)陪護(hù)人員、探視人員的管理，投入71000多元，在住院部各樓層安裝電動(dòng)卷閘門(mén)和電動(dòng)感應(yīng)玻璃門(mén)，陪護(hù)人員、探視人員憑探視卡出入，進(jìn)一步規(guī)范了防控管理；六是成立巡診專(zhuān)班小組，每天定時(shí)到各重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位進(jìn)行巡診，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，嚴(yán)格落實(shí)防控相關(guān)措施，保持高度警惕不放松。5.爭(zhēng)取到區(qū)委、區(qū)政府的支持，安排財(cái)政資金200萬(wàn)元，在醫(yī)技綜合樓二樓建設(shè)臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)PCR實(shí)驗(yàn)室。項(xiàng)目于6月2日正式開(kāi)始施工建設(shè)，6月12日通過(guò)XX省臨床檢驗(yàn)中心的新冠病毒核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的備案批復(fù)，6月15日通過(guò)市專(zhuān)家組驗(yàn)收，獲批開(kāi)展臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)項(xiàng)目，具備開(kāi)展新冠病毒核酸檢測(cè)的能力，6月18日正式投入使用。該實(shí)驗(yàn)室面積約170平方米，配備了-86℃超低溫冰箱、-25℃醫(yī)用冰箱、熒光定量PCR儀器、全自動(dòng)核酸提取儀、BSC-1500-11B2-新型生物安全柜、冷凍離心機(jī)（24孔）、高速離心機(jī)（24孔）、迷你八聯(lián)管離心機(jī)、恒溫金屬浴、恒溫箱等設(shè)備各1X和紫外消毒車(chē)3X。該實(shí)驗(yàn)室的投入使用，填補(bǔ)了我區(qū)該項(xiàng)目空白，增強(qiáng)了我區(qū)對(duì)新冠病毒的核酸檢測(cè)能力，進(jìn)一步提高了我區(qū)新冠肺炎防控水平，為群眾“應(yīng)檢盡檢”、“愿檢盡檢”提供了便利。實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有具備PCR資質(zhì)能開(kāi)展核酸檢測(cè)檢驗(yàn)人員12人，單日最大核酸檢測(cè)能力為300人份。（五）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提升專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力市一醫(yī)院下沉專(zhuān)家先后為全院醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展了《醫(yī)院感染管理知識(shí)》、《如何落實(shí)患者安全十大目標(biāo)管理》、《中藥知識(shí)訓(xùn)及中藥處方權(quán)考核》、《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范及問(wèn)題病歷分析》、《新生兒窒息復(fù)蘇搶救臨床應(yīng)用》、《浮針療法的臨床應(yīng)用》、《住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)填寫(xiě)》等專(zhuān)題培訓(xùn)。同時(shí)不定期在各科室開(kāi)展專(zhuān)科業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)、演練，規(guī)范科室診療行為，提升醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力。（六）積極引進(jìn)醫(yī)療人才，打造優(yōu)質(zhì)醫(yī)療人才隊(duì)伍通過(guò)“XX市引進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生特殊緊缺人才千人強(qiáng)基計(jì)劃”引進(jìn)高學(xué)歷人才。利用“全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)引進(jìn)高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才優(yōu)惠政策”、安排入住人才公寓等政策措施吸引醫(yī)療衛(wèi)生人才，拓寬人才招聘渠道，積極到XX、廣西、XX、XX、XX等地各大醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)招聘，吸引了一批優(yōu)秀的高學(xué)歷醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生向我院投遞簡(jiǎn)歷，并與我院簽訂雙方/三方協(xié)議。（七）推進(jìn)信息化建設(shè)，提升信息化水平我院與中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行合作開(kāi)發(fā)微信服務(wù)號(hào)功能，實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)、診間支付、檢驗(yàn)單自助機(jī)打印等功能，大大緩解了患者就診難的問(wèn)題。投入130多萬(wàn)元建設(shè)了信息系統(tǒng)安全等級(jí)保護(hù)（二級(jí)）項(xiàng)目，大大加強(qiáng)了患者的隱私保護(hù)。（八）規(guī)范藥政管理，二、下一步工作設(shè)想（一）加強(qiáng)管理，提高管理效能。落實(shí)院長(zhǎng)行政查房制，深入科室，現(xiàn)場(chǎng)辦公，了解運(yùn)作情況和實(shí)際困難，積極協(xié)調(diào)，深入論證，大