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健康XX行動(2019-2030年)實施心理健康促進(jìn)行動(一)行動目標(biāo)。序號指標(biāo)基期水平2022年目標(biāo)值2030年目標(biāo)值指標(biāo)性質(zhì)1居民心理健康素養(yǎng)水平(%)-2030預(yù)期性說明:根據(jù)國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《心理健康素養(yǎng)十條》,居民對心理健康核心知識的知曉情況、認(rèn)可程度、行為改變等。2失眠現(xiàn)患率(%)-上升趨勢減緩預(yù)期性說明:失眠現(xiàn)患率指用反映睡眠情況的相關(guān)量表檢測出的失眠人數(shù)占調(diào)查人數(shù)的比例。據(jù)預(yù)測,我國睡眠問題和睡眠障礙患病率將呈上升趨勢。
計算方法:通過定期開展專項調(diào)查獲得相關(guān)結(jié)果。3焦慮障礙患病率(%)-上升趨勢減緩預(yù)期性說明:焦慮障礙是以焦慮綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組精神障礙。焦慮綜合征包括精神癥狀和軀體癥狀兩個方面。精神癥狀指提心吊膽、恐懼和憂郁的內(nèi)心體驗,常伴有緊張不安;軀體癥狀指心悸氣短、胸悶、口干、出汗、肌緊張性震顫、顫抖或顏面潮紅、蒼白等。4抑郁癥患病率(%)-上升趨勢減緩預(yù)期性說明:抑郁癥是一種常見疾病,指情緒低落、興趣喪失、精力缺乏持續(xù)2周以上,有顯著情感、認(rèn)知和自主神經(jīng)功能改變并在發(fā)作間歇期癥狀緩解。5成人每日平均睡眠時間(小時)-7~87~8倡導(dǎo)性說明:長期的睡眠不足會加大患心腦血管疾病、抑郁癥、糖尿病和肥胖的風(fēng)險,損害認(rèn)知功能、記憶力和免疫系統(tǒng)。6鼓勵個人正確認(rèn)識抑郁和焦慮癥狀,掌握基本的情緒管理、壓力管理等自我心理調(diào)適方法倡導(dǎo)性7各類臨床醫(yī)務(wù)人員主動掌握心理健康知識和技能,應(yīng)用于臨床診療活動中倡導(dǎo)性8精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師(名/10萬人)2.56(2018年底)≥3.9≥4.5約束性說明:2015年,中高收入國家精神科醫(yī)師6.6名/10萬。
計算方法:我國精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師人數(shù)/人口總數(shù)×10萬。(二)行動任務(wù)。1.開展大眾心理健康促進(jìn)與宣傳教育。充分利用傳統(tǒng)媒體和門戶網(wǎng)站、社交平臺、移動視頻、遠(yuǎn)程教育終端等新媒體,組織創(chuàng)作、播出心理健康教育公益廣告,傳播自尊自信、樂觀向上的現(xiàn)代文明理念和心理健康知識,宣傳“心理健康素養(yǎng)十條”,傳授情緒管理、壓力管理等自我心理調(diào)適方法和抑郁、焦慮等常見心理行為問題的識別方法。創(chuàng)作心理健康系列海報、折頁、手冊等形式的心理健康傳播材料,張貼到村(居)委會或派發(fā)至戶。鼓勵患者主動尋求幫助,消除大眾對心理健康問題和精神障礙的歧視。組建心理健康促進(jìn)共同體,利用“世界精神衛(wèi)生日”、“世界睡眠日”等主題日,通過研討會、交流會、新聞發(fā)布會、健康講座等形式開展心理健康宣傳教育。由黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、高校、其他用人單位和居(村)委會組織策劃心理健康知識競賽和心理健康宣傳創(chuàng)意比賽,將心理健康知識融入公眾文化生活。針對老年人、流動人員、農(nóng)村婦女、留守兒童、被監(jiān)管人員、低保對象、特困人員、流浪乞討人員等精神心理問題易感人群分別制定宣傳教育策略,開展針對性心理健康教育活動。2.建立健全心理健康服務(wù)體系。強(qiáng)化省精神衛(wèi)生中心建設(shè),各市、縣(市、區(qū))要依托現(xiàn)有精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)(醫(yī)院),掛靠建立市縣兩級精神衛(wèi)生中心。推動市級精神專科醫(yī)院達(dá)到三級精神??漆t(yī)院標(biāo)準(zhǔn),各縣(市、區(qū))至少在一所以上綜合性醫(yī)院或慢病機(jī)構(gòu)建設(shè)有病床的精神???。各黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、高校等依托本單位工會、人力資源部門、衛(wèi)生室(或計生辦)、共青團(tuán)、婦聯(lián)團(tuán)體等部門,設(shè)立心理健康服務(wù)崗位,配備專(兼)職心理健康輔導(dǎo)人員,開展常見心理行為問題的早期識別和干預(yù)。公安、司法行政等部門要成立危機(jī)干預(yù)專家組,對系統(tǒng)內(nèi)人員和工作對象開展心理健康教育、評估和心理訓(xùn)練等服務(wù)。在縣、鎮(zhèn)、村三級綜治中心或城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)中心規(guī)范設(shè)置心理咨詢室或社會工作室,配備心理輔導(dǎo)人員或社會工作者。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)要安排符合心理健康服務(wù)要求的場所,為有需求的居民提供健康教育、答疑釋惑、心理咨詢等服務(wù),并與精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組成醫(yī)聯(lián)體,構(gòu)建轉(zhuǎn)診和流轉(zhuǎn)體系。利用互聯(lián)網(wǎng)搭建心理健康服務(wù)平臺,采取線上(專家咨詢指導(dǎo))與線下(心理輔導(dǎo)人員、社會工作者、志愿者為主體)相結(jié)合的辦法,為轄區(qū)居民提供心理健康服務(wù)。完善社區(qū)、社會組織、社會工作者三社聯(lián)動機(jī)制。各部門要強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管,將對心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的評估結(jié)果作為示范單位、實踐基地建設(shè)和承接政府購買服務(wù)項目的重要依據(jù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、護(hù)理院、康復(fù)機(jī)構(gòu)、婦女之家、殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)、看守所等機(jī)構(gòu)要積極引入社會工作者、心理咨詢師、心理治療師等力量,為空巢老人、孕產(chǎn)婦、遭受家庭暴力者、遭受虐待者、喪偶者、留守和流動兒童青少年、低保對象、特困人員、殘疾人、羈押人員及其家屬提供心理健康服務(wù)。省市兩級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)心理咨詢與治療中心建設(shè),推廣個體治療、家庭治療和團(tuán)體治療。3.開展心理危機(jī)干預(yù)和心理援助服務(wù)。省市兩級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建立心理危機(jī)干預(yù)和心理援助服務(wù)團(tuán)隊,面向社會提供心理健康教育、心理援助熱線、心理評估、心理咨詢、心理治療和精神科治療等銜接遞進(jìn)的服務(wù)。依托省市兩級精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立心理危機(jī)干預(yù)和心理援助服務(wù)平臺,與求助者溝通互動,評估求助者的心理問題和需求,開展針對性心理健康教育、心理咨詢和心理危機(jī)干預(yù)。向公眾宣傳心理援助平臺,擴(kuò)大社會影響力和利用率。依托省市兩級精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的精神科醫(yī)師、心理咨詢師、心理治療師、精神科護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師和社會工作者,分級組建突發(fā)事件心理危機(jī)干預(yù)隊伍,定期開展針對各類突發(fā)事件的心理危機(jī)干預(yù)和心理援助培訓(xùn)與和演練。對突發(fā)事件中的心理危機(jī)高危群體開展及時、有序、高效的篩查、評估、咨詢和干預(yù)。4.建立健全精神衛(wèi)生綜合管理機(jī)制。各地要把精神衛(wèi)生工作作為“平安XX”重要內(nèi)容,各級政法、衛(wèi)生健康部門XX公安、民政、司法行政、殘聯(lián)等單位建立精神衛(wèi)生綜合管理機(jī)制,多渠道開展嚴(yán)重精神障礙患者日常發(fā)現(xiàn)、登記、隨訪、危險性評估、服藥指導(dǎo)等服務(wù)。建立精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)及社會組織、家庭互相銜接的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系。統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)精神衛(wèi)生資源,對技術(shù)力量薄弱地區(qū)組織開展對口幫扶。鼓勵和引導(dǎo)通過設(shè)立精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)或政府購買服務(wù)等方式委托社會組織提供精神障礙患者的社區(qū)康復(fù)服務(wù),加強(qiáng)日間康復(fù)中心、中途宿舍、職業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)等建設(shè)。到2030年底,80%以上的縣(市、區(qū))開展社區(qū)康復(fù)服務(wù),在開展精神障礙社區(qū)康復(fù)的縣(市、區(qū)),60%以上的居家患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)。各地區(qū)逐步建立患者個案管理團(tuán)隊,推廣精神障礙患者個體化康復(fù)模式。對住院患者,幫助其正確認(rèn)識疾病,學(xué)會按時按量服藥和提高個人生活自理能力。對居家患者,開展服藥、生活技能、社交技能等方面的康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者家屬協(xié)助患者進(jìn)行相關(guān)康復(fù)訓(xùn)練,進(jìn)一步提高患者服藥依從性、復(fù)發(fā)先兆識別能力,改善患者生活質(zhì)量,促進(jìn)其回歸社會。加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者綜合管理的質(zhì)量控制。5.建立完善精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系。建立社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)、社會組織和家庭組成的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系,并與精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)無縫銜接。加強(qiáng)社區(qū)精神康復(fù)綜合服務(wù)中心、中途宿舍、職業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)和康園工療站等建設(shè)。鼓勵和引導(dǎo)通過設(shè)立精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)或政府購買服務(wù)等方式委托社會組織提供嚴(yán)重精神障礙患者的社區(qū)康復(fù)服務(wù)。到2030年底,90%以上的縣(市、區(qū))開設(shè)社區(qū)精神康復(fù)綜合服務(wù)中心、中途宿舍、職業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)等機(jī)構(gòu),每一鎮(zhèn)街開設(shè)康園工療站。在開展精神障礙社區(qū)康復(fù)的縣(市、區(qū)),60%以上的居家患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)。6.開展人群心理健康監(jiān)測。定期調(diào)查成人每日平均睡眠時間、居民心理健康素養(yǎng)水平、社會心理應(yīng)激因素,掌握我省睡眠與心理健康問題的流行規(guī)律和影響因素,分析社會心理健康服務(wù)需求。構(gòu)建睡眠與心理健康監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)和信息化平臺,針對轄區(qū)內(nèi)睡眠障礙、焦慮障礙、抑郁癥的流行情況和干預(yù)情況進(jìn)行重點監(jiān)測,掌握18歲以上人群睡眠障礙、焦慮障礙、抑郁癥的患病率,以及抑郁癥的治療率。完善嚴(yán)重精神障礙患者信息管理系統(tǒng),定期進(jìn)行抽樣篩查和患者隨訪。建立健全心理健康數(shù)據(jù)安全保護(hù)機(jī)制,保護(hù)個人隱私,防范因違反倫理、安全意識不足等造成的信息泄露。7.加強(qiáng)心理健康服務(wù)隊伍建設(shè)。各單位各部門要完善心理健康服務(wù)人才保障,將心理健康服務(wù)人才納入專業(yè)技術(shù)崗位設(shè)置與管理體系,暢通職業(yè)發(fā)展渠道,對所屬心理健康服務(wù)人員加強(qiáng)培訓(xùn)、繼續(xù)教育及規(guī)范管理,制定本行業(yè)、本部門心理健康服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和工作規(guī)范,明確崗位工作要求,定期考評。推進(jìn)高等院校加強(qiáng)精神病與精神衛(wèi)生學(xué)、臨床心理學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)、睡眠醫(yī)學(xué)、社會工作學(xué)等社會心理健康相關(guān)專業(yè)的學(xué)科建設(shè),鼓勵更多高等院校開設(shè)相關(guān)專業(yè),引進(jìn)和培養(yǎng)精神醫(yī)學(xué)和心理學(xué)師資,在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中設(shè)置精神醫(yī)學(xué)方向,在醫(yī)學(xué)教育中保證精神病學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等相關(guān)課程的課時,逐步形成學(xué)歷教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育相結(jié)合的心理健康專業(yè)人才培養(yǎng)制度。建設(shè)一批實踐教學(xué)基地,探索符合社會需求,有XX特色的人才培養(yǎng)模式和教學(xué)方法。醫(yī)學(xué)、教育、康復(fù)、社會工作等相關(guān)專業(yè)要加強(qiáng)心理學(xué)理論教學(xué)和實踐技能培養(yǎng),促進(jìn)學(xué)生理論素養(yǎng)和實踐技能的全面提升,依托具有資質(zhì)和良好聲譽(yù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、高等院校、科研院所及社會心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建立實踐督導(dǎo)體系。加強(qiáng)精神科醫(yī)師、護(hù)士、心理咨詢師、心理治療師、公共衛(wèi)生醫(yī)師、康復(fù)師、社會工作者等構(gòu)成的綜合服務(wù)團(tuán)隊建設(shè)。推進(jìn)精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作,擴(kuò)充基層精神衛(wèi)生人才隊伍。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對臨床科室醫(yī)務(wù)人員開展心理健康知識和技能培訓(xùn),普及心理咨詢和治療技術(shù)在臨床診療中的應(yīng)用,提高抑郁、焦慮、睡眠障礙、認(rèn)知障礙、孤獨癥等心理問題和常見精神障礙的篩查、識別和處置能力。8.支持開展心理健康相關(guān)科學(xué)研究?;诟咝?、科研院所和精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展心理健康相關(guān)基礎(chǔ)和應(yīng)用研究,開展XX本土化心理健康基礎(chǔ)理論的研究和成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用。針對重點人群的心理行為問題和嚴(yán)重精神障礙,開展生物、心理、社會因素綜合研究和心理健康問題的早期識別與干預(yù)研究。開展基于移動醫(yī)療、物聯(lián)網(wǎng)云服務(wù)平臺、人工智能、神經(jīng)影像技術(shù)、分子遺傳技術(shù)、虛擬現(xiàn)實技術(shù)、5G通信技術(shù)、區(qū)塊鏈等高新科技輔助精神醫(yī)學(xué)的預(yù)防
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