中醫(yī)內科學總結

根據(jù)7版教材整理的中醫(yī)內科學總結、感冒.風寒證：辛溫解表荊防敗毒散或荊防風達表湯若濕較重，肢體酸痛，頭重頭脹，身熱不揚，--羌活勝濕湯.風熱證：辛涼解表銀翹散或蔥豉桔梗湯.暑濕證：清暑祛濕解表新加香薷飲.氣虛感冒：益氣解表參蘇飲若平素表虛自汗，易受風邪者--玉屏風散陽虛--再造散.陰虛感冒：滋陰解表加減葳蕤湯、咳嗽A、咳嗽A外感咳嗽1.風寒襲肺：疏風散寒、宣肺止咳.風熱犯肺：疏風清熱、宣肺化痰.風燥傷肺：疏風清肺、潤肺止咳三拗湯合止咳散桑菊飲夏令夾暑+六一散、鮮荷葉桑杏湯若涼燥證（燥證+風寒）--杏蘇散B內傷咳嗽B內傷咳嗽1.痰濕蘊肺：健脾燥濕、化痰止咳二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯癥情平穩(wěn)后可服六君子丸或杏蘇二陳丸標本兼顧.痰熱郁肺：清熱化痰肅肺清金化痰湯.肝火犯肺：清肺平肝、順氣降火瀉白散合黛蛤散.肺陰虧耗：滋陰潤肺、止咳化痰沙參麥冬湯三、哮證A.發(fā)作期1.寒哮：溫肺散寒、化痰平喘射干麻黃湯或小青龍湯2熱哮：清熱宣肺、化痰定喘定喘湯或越婢加半夏湯3寒包熱證 小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯4風痰哮證 三子養(yǎng)親湯痰壅喘急，不能平臥，加葶藶子豬牙皂瀉肺滌痰必要時用控涎丹5虛哮 平喘固本湯附：喘脫 回陽救急湯合生脈飲如面青喘急，煩躁不安，汗出肢冷，舌淡紫，脈細，另服黑錫丹B.緩解期1肺脾氣虛：補肺固衛(wèi)六君子湯四、喘證A.實喘1四、喘證A.實喘1風寒襲肺：宣肺散寒2表寒肺熱：宣肺泄熱3痰熱郁肺：清泄痰熱4痰濁阻肺：化痰降氣麻黃湯合華蓋散若寒飲伏肺，復感客寒而引發(fā)者--小青龍湯麻杏石甘湯桑白皮湯二陳湯合三子養(yǎng)親湯B.虛喘5肺氣郁痹：開郁降氣平喘B.虛喘1肺氣虛耗：補肺益氣養(yǎng)陰生脈散合補肺湯中氣虛弱，脾肺同?。ㄊ成俦沅绺怪袣鈮嫞?-補中益氣湯2腎虛不納：補腎納氣--金匱腎氣丸合參蛤散腎陰虛--七味都氣丸+生脈散3正虛喘脫 --參附湯送服黑錫丹配合蛤蚧粉五、肺癰.初期：清肺解表銀翹散.成癰期：清肺化瘀消癰千金葦莖湯合如金解毒散熱毒瘀結，咯膿濁痰，腥臭味嚴重+犀黃丸.潰膿期：解毒排膿加味桔梗湯胸部滿脹，喘不得臥，大便秘結，脈有力--桔梗白散.恢復期：養(yǎng)陰補肺沙參清肺湯合桔梗杏仁煎

六、肺癆1肺陰虧損:2虛火灼肺:六、肺癆1肺陰虧損:2虛火灼肺:3氣陰耗傷:4陰陽兩虛:滋陰潤肺滋陰降火益氣養(yǎng)陰滋陰補陽月華丸咳嗽頻而痰少質粘者+瓊玉膏。百合固金丸合秦艽鱉甲散咳血較著者配合十灰丸保真湯或參苓白術散補天大造丸主癥：咳嗽--海藏紫鶯湯、加味百花膏；偏于氣虛者--補肺湯若痰濁偏盛者--六君子湯合平胃散咳血、咯血--白芨枇杷丸、補絡補管湯。潮熱、骨蒸--柴胡清骨散；如屬氣虛勞熱--黃芪鱉甲散盜汗、自汗--當歸六黃湯；氣虛明顯者--牡蠣散、玉屏風散泄瀉--參苓白術散腎陽不足之五更泄用四神丸遺精、月經(jīng)不調--大補元煎七、肺脹1痰濁壅肺：化痰降氣，健脾益肺蘇子降氣湯合三子養(yǎng)新湯痰從寒化為飲，外感風寒誘發(fā)，喘咳痰多粘白泡沫，見表寒里飲證者--小青龍湯加減飲郁化熱，煩躁而喘，脈浮--小青龍加石膏湯。若痰濁夾瘀用滌痰湯+活血藥2痰熱郁肺：清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏湯或桑白皮湯3痰蒙神竅：滌痰、開竅、熄風滌痰湯加減，另服安宮牛黃丸或至寶丹4肺腎氣虛：補肺納腎、降氣平喘平喘固本湯合補肺湯若見喘脫危象，急加參附湯送服蛤蚧散/黑錫丹。病情穩(wěn)定階段，可常服皺肺丸。5陽虛水泛：溫腎健脾、化飲利水真武湯合五苓散八、肺痿.虛熱：滋陰清熱，清肺生津麥門冬湯合清燥救肺湯九、心悸1心虛膽怯：鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神2心血不足：補血養(yǎng)心，益氣安神九、心悸1心虛膽怯：鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神2心血不足：補血養(yǎng)心，益氣安神3陰虛火旺：滋陰清火、養(yǎng)心安神安神定志丸歸脾湯若見心動悸脈結代者--用炙甘草湯若熱病后期，損及心陰而致心悸者--用生脈散

天王補心丹、朱砂安神丸若陰虛而火不旺者--用天王補心丹若陰虛火旺而+五心煩熱、夢遺腰酸者--知柏地黃丸4心陽不振：溫補心陽，安神定悸桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯大汗出，亡陽者用獨參湯5水飲凌心：振奮心陽，化氣行水苓桂術甘湯若心功能不全而導致浮腫，尿少，陣發(fā)性夜間咳喘或端坐呼吸--真武湯6心血瘀阻：活血化瘀、理氣通絡桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯十、胸痹1心血瘀阻：活血化瘀、通絡止痛十、胸痹1心血瘀阻：活血化瘀、通絡止痛2氣滯心胸3痰濁閉阻：通陽瀉濁、豁痰開結4寒凝心脈：辛溫通陽、開痹散寒血府逐瘀湯若氣虛血瘀----人參養(yǎng)營湯合桃紅四物湯柴胡疏肝散 日久化熱一丹梔逍遙散便秘者一當歸龍薈丸胸悶心痛明顯一失笑散瓜萎薤白半夏湯合滌痰湯痰郁化熱用黃連溫膽湯枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯根據(jù)7版教材整理的中醫(yī)內科學總結若痛劇而四肢不溫，冷汗自出---舌下含化蘇合香丸或麝香保心丸若陰寒極盛，胸痹重證（心痛徹背，背痛徹心）一烏頭赤石脂知蘇合香丸5心腎陰虛：滋陰益腎、養(yǎng)心安神天王補心丹合炙甘草湯辨證一酸棗仁湯、左歸飲6氣陰兩虛：益氣養(yǎng)陰、活血通絡生脈散合人參養(yǎng)營湯若脈結代--氣虛血少，血不養(yǎng)心+炙甘草湯7心腎陽虛：益氣溫陽、活血通絡參附湯合右歸飲若腎陽虛衰，不能制水，水氣凌心--心悸喘促，不能平臥，小便短少，肢全浮腫--真武湯若陽虛厥逆一四逆加入?yún)騾⒏阶⑸湟菏甞一、不寐1肝火擾心：疏肝瀉熱、佐以安神龍膽瀉肝湯若頭暈目眩，頭痛欲裂，不寐煩躁大便秘結一當歸龍薈丸2痰熱擾心：化痰清熱、和中安神黃連溫膽湯若痰食阻滯，胃中不和者+半夏秫米湯3心脾兩虛：補養(yǎng)心脾、以生氣血歸脾湯若產(chǎn)后虛煩不寐/老年人夜寐早醒而無虛煩也可用本方4心腎不交：滋陰降火、養(yǎng)心安神六味地黃丸合交泰丸心陰不足---天王補心丹5心膽氣虛：益氣鎮(zhèn)驚、安神定志安神定志丸合酸棗仁湯十二、癲狂A癲1痰氣郁結：理氣解郁、化痰開竅逍遙散合順氣導痰湯痰伏較甚者可用控涎丹。若神思迷惘，表情呆鈍，言語錯亂，目瞪不瞬，舌苔白膩--蘇合香丸十四七湯若不寐易驚，躁煩不安，舌紅苔黃，脈滑數(shù)--溫膽湯加黃連合白金丸神昏志亂者--至寶丹2心脾兩虛：健脾養(yǎng)心、益氣安神養(yǎng)心湯合越鞠丸亦可+甘麥大棗湯B狂1痰火上擾：鎮(zhèn)心滌痰、瀉肝清火生鐵落飲如痰火壅盛而舌苔黃膩甚者--同時用礞石滾痰丸再用安宮牛黃丸如陽明熱盛，大便秘結，舌苔黃糙，脈實大者--加減小承氣湯如神志較清，痰熱未盡，心煩不寐者--溫膽湯合朱砂安神丸2火盛傷陰：滋陰降火、安神定志二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹若心火亢盛加朱砂安神丸若睡中不安穩(wěn)加孔圣枕中丹3痰熱瘀結 癲狂夢醒湯有蓄血內結+大黃蔗蟲丸不嘰不食+白金丸十三、癇證1風痰閉阻：滌痰熄風、開竅定癇定癇丸2痰火擾心：清汗瀉火、化痰開竅龍膽瀉肝湯合滌痰湯3瘀阻腦絡 通竅活血湯4心脾兩虛 六君子湯合歸脾湯5心腎虧虛 左歸丸合天王補心丹十四、癡呆1髓海不足——七福飲/知柏地黃丸/參茸地黃丸/河車大造丸2脾腎兩虛——還少丹/知柏地黃丸/金匱腎氣丸3痰濁蒙竅 滌痰湯/轉呆湯/半夏白術天麻湯4瘀血內阻 通竅活血湯/補陽還五湯/血府逐瘀湯5心肝火旺證 黃連解毒湯臨證備要：其他證型：氣陰兩虛 六味地黃丸 氣血兩虛 當歸補血湯或八珍湯心腎不交 六味地黃丸合交泰丸陰陽兩虛 左歸丸根據(jù)7版教材整理的中醫(yī)內科學總結十五、厥證A氣厥1實證:2虛證:順氣開郁通關散合五磨飲子補氣回陽四味回陽飲合生脈注射液參附注射液平時常服香砂六君子丸、歸脾丸B血厥1實證:活血順氣通瘀煎或羚角鉤藤湯2虛證:補養(yǎng)氣血急獨參湯繼用人參養(yǎng)營湯C痰厥：行氣豁痰 導痰湯喉中痰涎壅盛可先予猴棗散十六、胃痛1寒邪客胃：溫胃散寒、理氣止痛香蘇散合良附丸郁久化熱，寒熱錯雜用半夏瀉心湯2飲食傷胃：消食導滯保和丸如服上藥不效，胃脘痛脹而便閉者--小承氣湯或改用枳實導滯湯或胃痛急劇而拒按，伴苔黃燥便秘者+大承氣湯3肝氣犯胃：疏肝理氣、和胃止痛柴胡疏肝散郁久化熱用化肝煎或丹梔逍遙散4濕熱中阻：疏肝泄熱和胃清中湯5瘀血停滯：活血化瘀、和胃理氣失笑散合丹參飲6胃陰虧虛：養(yǎng)陰益胃一貫煎+芍藥甘草湯若見胃脘灼痛，嘈雜泛酸者+左金丸7脾胃虛寒：溫中健脾黃芪建中湯如寒勝而痛甚，嘔吐肢冷一附子理中湯痛止之后--香砂六君子湯還可辨證用理中丸十七、痞滿（一）實證1飲食內?！：屯璞孀C：枳實導滯丸，枳實消痞丸2痰濕中阻 二陳平胃湯辨證：半夏厚樸湯，黃連溫膽湯3濕熱阻胃 瀉心湯合連樸飲辨證：左金丸，半夏瀉心湯4肝胃不和 越鞠丸合枳術丸辨證：五磨飲子（二）虛證1脾胃虛弱 補中益氣湯辨證：理中丸，香砂六君子湯2胃陰不足——益胃湯十八、嘔吐A實證1外邪犯胃：疏邪解表、芳香化濁藿香正氣散2飲食停滯：消食化滯、和胃降逆保和丸3痰飲內阻：溫化痰飲、和胃降逆小半夏湯合苓桂術甘湯4肝氣犯胃：疏肝和胃、降逆止嘔四七湯若嘔吐酸水，心煩口渴+左金丸B虛證1脾胃氣虛 香砂六君子湯2脾胃虛寒：溫中健脾、和胃降逆理中丸3胃陰不足：滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔麥門冬湯十九、噎膈1痰氣交阻：開郁、化痰、潤燥啟膈散痰多可化服玉樞丹2津虧熱結：滋養(yǎng)津液沙參麥冬湯煩渴咽燥，噎食不下，或食入即吐，吐物酸熱用竹葉石膏湯+大黃3瘀血內阻：滋陰養(yǎng)血、破結行瘀通幽湯如服藥即吐，難于下咽--可先服玉樞丹4氣虛陽微：溫補脾腎補氣運脾湯二十、呃逆A實證1胃中寒冷：溫中祛寒止呃丁香散還可辯證用丁香柿蒂散2胃火上逆：清降泄熱止呃竹葉石膏湯如大便秘結，脘腹痞滿+小承氣湯若胸膈煩熱，大便秘結用涼膈散3氣機郁滯：順氣降逆五磨飲子若氣逆痰阻（頭目昏眩，或時有惡心，舌苔薄膩，脈弦滑）+旋復代赭湯若日久瘀血內結，胸脅刺痛，久呃不止+血府逐瘀湯

根據(jù)7版教材整理的中醫(yī)內科學總結B虛證1脾胃陽虛：溫補脾胃、和中降逆理中丸2胃陰不足：生津養(yǎng)胃止呃益胃湯合橘皮竹茹湯十^一、腹痛1寒邪內阻：溫中散寒良附丸+正氣天香散寒積用大黃附子湯，還可用附子理中丸和烏梅丸若少腹拘急冷痛，苔白，脈沉緊--暖肝煎（下焦受寒，厥陰之氣失于疏泄）若腹中冷痛，手足逆冷，而又身體疼痛--烏頭桂枝湯（內外皆寒）若腹中雷鳴切痛，胸脅逆滿，嘔吐--附子粳米湯（寒邪上逆）2濕熱壅滯:3飲食積滯:42濕熱壅滯:3飲食積滯:4肝氣郁滯5瘀血內停6中虛臟寒:通腑泄熱消食導滯溫中補虛、枳實導滯丸 輕癥用保和丸柴胡疏肝散 腹痛腸鳴泄瀉用痛瀉要方。少腹絞痛，陰囊寒疝用天臺烏藥散少腹逐瘀湯 若有寒像用膈下逐淤湯還可辨證用桃核承氣湯緩急止痛小建中湯若虛寒腹痛較重，嘔吐肢冷脈微--大建中湯若腹痛自利，肢冷脈沉遲者--附子理中湯還可用溫脾湯，補中益氣湯，當歸四逆湯，黃芪建中湯二十二、泄瀉（一）暴瀉1寒濕內盛：解表散寒，芳香化濕藿香正氣散若外感寒濕，飲食生冷，腹痛，瀉下清稀可用純陽正氣丸若濕邪偏重（胸悶腹脹尿少，肢體倦怠，苔白膩者）--胃苓湯2濕熱傷中：清熱利濕葛根黃苓黃連湯在夏暑之間癥見發(fā)熱頭重，煩渴自汗，小便短赤，脈濡數(shù)可用新加香薷飲合六一散3食滯胃腸：消食導滯保和丸若食滯較重化熱，脘腹脹滿，瀉而不爽者--枳實導滯丸（二）久瀉1肝氣乘脾：抑肝扶脾痛瀉要方2脾胃虛弱：健脾益胃參苓白術散若脾陽虛衰，陰寒內盛，腹中冷痛，手足不溫--理中丸若久瀉不止，中氣下陷，而致脫肛者--補中益氣湯3腎陽虛衰：溫腎健脾、固澀止瀉四神丸若臍腹冷痛，可加附子理中丸若滑脫不禁或虛坐努責可用真人養(yǎng)臟湯若脾虛腎寒著，反見心煩嘈雜，大便有粘凍，表現(xiàn)寒熱錯雜癥候可改服烏梅丸二十三、痢疾1濕熱?。呵鍩峤舛?、調氣行血芍藥湯若痢疾初起，發(fā)熱惡寒，頭身重痛，見表證一荊防敗毒散若身熱汗出，脈急促，表邪未解而里熱已盛--葛根苓連湯若痢下不爽，腹痛拒按，苔膩脈滑+枳實導滯丸2疫毒?。呵鍩釠鲅舛景最^翁湯合芍藥湯如神昏譫語，甚則痙厥，脈弦細，舌紅絳苔黃糙+犀角地黃湯合紫雪丹若暴痢致脫應服獨參湯或參附湯3寒濕?。簻鼗疂癫粨Q金正氣散暑天感寒濕用藿香正氣散4陰虛痢：養(yǎng)陰清腸駐車丸合黃連阿膠湯5虛寒?。簻匮a脾腎、收澀固脫桃花湯合真人養(yǎng)臟湯6休息痢：溫中清腸、佐以調氣化滯連理湯遇寒即發(fā)，下痢白凍，倦怠少食，舌淡苔白，脈沉-溫脾湯久痢頑固不愈，證見寒熱錯雜者--《傷寒論》烏梅丸若腎陽虛，關門不固，用四神丸若中氣下陷用補中益氣湯附：噤口?。ㄏ铝〔荒苓M食，或嘔不能食者）

根據(jù)7版教材整理的中醫(yī)內科學總結1實證：泄熱和胃，苦辛通降開噤散若湯劑不受，可先用玉樞丹，再予前方。2虛證：健脾和胃六君子湯+石菖蒲、姜汁若下痢無度，飲食，肢冷脈微--急地參湯/參附湯二十四、便秘（一）實秘1熱秘：清熱潤腸麻子仁丸若兼郁怒傷肝，癥見易怒目赤+更衣丸若燥熱不甚，除便秘無其他明顯癥狀，或治療后便雖通而不爽者--青麟丸（二）虛秘二十五、脅痛若熱勢較盛，痞滿燥實2冷秘3氣秘：順氣行滯1氣虛：益氣潤腸2血虛：養(yǎng)血潤燥3陰虛4陽虛1肝氣郁結：疏肝理氣2瘀血停著：祛瘀通絡3肝膽濕熱：清熱利濕若濕熱煎熬4肝陰不足：養(yǎng)陰柔肝（二）虛秘二十五、脅痛若熱勢較盛，痞滿燥實2冷秘3氣秘：順氣行滯1氣虛：益氣潤腸2血虛：養(yǎng)血潤燥3陰虛4陽虛1肝氣郁結：疏肝理氣2瘀血停著：祛瘀通絡3肝膽濕熱：清熱利濕若濕熱煎熬4肝陰不足：養(yǎng)陰柔肝十六、黃疸（一）（三）用大承氣湯溫脾湯合半硫丸六磨湯黃芪湯若氣虛下陷，若氣息低微,潤腸丸若陰血已復肛門墜脹+補中益氣湯懶言少氣，用生脈散若腎氣虛用大補元煎便仍干燥--五仁丸增液湯若胃陰虛用益胃湯腎陰虛用六味地黃丸若津虧熱結，熱盛傷津，用增液承氣湯濟川煎柴胡疏肝散血府逐瘀湯或復元活血湯若脅肋下有;a塊，而正氣未衰者--鱉甲煎丸龍膽瀉肝湯若脅肋劇痛，嘔吐蛔蟲者--烏梅丸結成砂石，阻滯膽道（脅肋劇痛，邊及肩背）--合硝石磯石散一貫煎陽黃1熱重于濕：清熱利濕、佐以泄下茵陳蒿湯2濕重于熱：利濕化濁、佐以清熱茵陳五苓散+甘露消毒丹陽黃初起見表證者--先用麻黃連翹赤小豆湯3膽腑郁熱大柴胡湯4急黃：清熱解毒、涼營開竅《千金》犀角散若神昏譫語+安宮牛黃丸若動風用羚羊角粉或紫雪陰黃：1寒濕阻滯健脾和胄、溫化寒濕茵陳術附湯若脅下徵積脹痛2脾虛濕滯黃疸消退后1濕熱留戀2肝脾不調3氣滯血瘀腹部脹滿，膚色蒼黃，或黧黑可加服硝石磯石散黃芪建中湯茵陳四苓散柴胡疏肝散合歸芍六君子湯逍遙散合鱉甲煎丸二十七、積聚A聚證1肝氣郁結:2食滯痰阻:B積證1氣滯血阻:2瘀血內結:疏肝解郁、行氣消聚

導滯通便、理氣化痰理氣活血、通絡消積祛瘀軟堅、兼調脾胃3正虛瘀結：大補氣血，活血化瘀逍遙散合木香順氣散六磨湯若痰濕較重+食滯，腑氣雖通，苔膩不化--平胃散柴胡舒肝散合失笑散膈下逐瘀湯合六君子湯若積塊大而堅硬作痛+鱉甲煎丸八珍湯+化積丸二十八、鼓脹1氣滯濕阻：疏理肝氣、行濕散滿柴胡疏肝散合胃苓湯2水濕困脾：溫中健脾、行氣利水實脾飲

根據(jù)7版教材整理的中醫(yī)內科學總結3水熱蘊結：清熱利濕、攻下逐水中滿分消丸+茵陳蒿湯若腹部脹急殊甚，大便干結，可用舟車丸4瘀結水留：活血化瘀，行氣利水調營飲若脅下腫大明顯可合鱉甲煎丸若病久體虛或攻逐之后，正氣受損宜用八珍湯或人參養(yǎng)營湯5陽虛水盛：溫補脾腎、化氣行水附子理苓湯合濟生腎氣丸6陰虛水停：6陰虛水停：滋養(yǎng)肝腎，涼血化瘀六味地黃丸合一貫煎二十九、頭痛A外感1風寒頭痛：疏風散寒川芎茶調散若寒客少陰經(jīng)脈--麻黃附子細辛湯若寒邪侵犯厥陰經(jīng)（巔頂頭痛、干嘔吐涎沫，甚則四肢厥冷，苔白脈弦）--吳茱萸湯2風熱頭痛:3風濕頭痛:2風熱頭痛:3風濕頭痛:B內傷1肝陽頭痛:腎虛頭痛:疏風清熱祛風勝濕平肝潛陽養(yǎng)陰補腎芎芷石膏湯若大便秘結，口鼻生瘡，腑氣不通者+黃連上清丸羌活勝濕湯天麻鉤藤飲大補元煎若腎陰虛用知柏地黃丸若頭痛而畏寒，面白，腎陽虛，四肢不溫，舌淡，脈細而緩■-右歸丸或金匱腎氣丸血虛頭痛：養(yǎng)血為主加味四物湯痰濁頭痛：化痰降逆半夏白術天麻湯瘀血頭痛：活血化瘀通竅活血湯三十、眩暈1肝陽上亢：平肝潛陽、滋養(yǎng)肝腎天麻鉤藤飲若大便秘結者+當歸龍薈丸2氣血虧虛：補養(yǎng)氣血、健運脾胃歸脾湯若時時眩暈，面白少神，便溏下附，脈無力者--補中益氣湯3腎精不足：陰虛：補腎滋陰左歸丸陽虛：補腎助陽右歸丸4痰濁中阻：燥濕祛痰、健脾和胃半夏天麻白術湯若痰阻氣機，郁而化火（頭目脹痛，心煩口苦，渴不欲飲，苔黃膩，脈弦滑）--黃連溫膽湯5瘀血阻竅 通竅活血湯1^一、中風（一）中經(jīng)絡1風痰入絡 真方白子丸2風陽上擾 天麻鉤藤飲3陰虛風動 鎮(zhèn)肝熄風湯（二）中臟腑A閉證 1痰熱腑實 桃仁承氣湯2痰火瘀閉 羚角鉤藤湯（另可用至寶丹，安宮牛黃丸，亦可用醒臟靜或清開靈注射液）3痰濁瘀閉 滌痰湯（另可用蘇合香丸）B脫證（陰竭陽亡）——參附湯合生脈散或注射液（三）恢復期1風痰瘀阻 解語丹2氣虛絡瘀 補陽還五湯3肝腎虧虛 左歸丸合地黃飲子三十二、瘦病1氣郁痰阻：理氣舒郁，化痰消癭四海舒郁丸2痰結血瘀：理氣活血，化痰消癭海藻玉壺湯3肝火旺盛：清泄肝火梔子清肝湯消瘰丸辨證一二冬湯合消瘰丸4心肝陰虛：滋養(yǎng)陰精，寧心柔肝天王補心丹合一貫煎根據(jù)7版教材整理的中醫(yī)內科學總結三十三、瘧疾1正瘧：祛邪截瘧、和解表里柴胡截瘧飲或截瘧七寶飲2溫瘧：清熱解表、和解祛邪白虎加桂枝湯或白虎加人參湯3寒瘧：和解表理，溫陽達邪柴胡桂枝干姜湯合截瘧七寶飲4瘴瘧：①熱瘴：解毒除瘴，清熱保津清瘴湯神昏譫語者一急用紫雪丹②冷瘴：解毒除瘴，芳化濕濁加味不換金正氣散瘴毒濕濁，蒙蔽心竅而見神昏不語+蘇合香丸嘔吐較著用玉樞丹5勞瘧：益氣養(yǎng)血，扶正祛邪何人飲瘧母（久瘧不愈，氣機郁滯，血行不暢，瘀血痰濁，結于左脅之下，形成痞塊）--鱉甲煎丸氣血虧虛十八珍湯/十全大補湯三十四、水腫A陽水1風水相搏：疏風清熱、宣肺行水越婢加術湯若見汗出惡風，衛(wèi)陽已虛一防已黃芪湯2濕毒浸淫：宣肺解毒、利濕消腫麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲3水濕浸漬：健脾化濕、通陽利水五皮飲合胃苓湯4濕熱壅盛：分利濕熱疏鑿飲子若腹?jié)M不減，大便不通者+己椒藶黃丸B陰水1脾陽虛衰：溫運脾陽、以利水濕實脾飲面色萎黃，遍體浮腫，晨起頭面腫甚，動則下肢腫脹，能食而疲乏無力，大便如?；蜾?，小便反多，舌苔薄膩，脈軟弱--參苓白術散2腎氣衰微：溫腎助陽，化氣行水濟生腎氣丸合真武湯陽虛用右歸丸/陰虛用左歸丸+利水病程纏綿，復感外邪，以外風論治，不可過用解表藥，以越婢湯為主3瘀水互結 桃紅四物湯合五苓散辨證一濟生腎氣三十五、淋證1熱淋：清熱利濕通淋八正散若熱毒彌漫三焦用黃連解毒湯合五味消毒飲2石淋：清熱利濕，通淋排石石葦散若石淋日久，證見虛實夾雜一補中益氣湯+金錢草海金沙冬葵子3氣淋實證：利氣疏導沉香散虛證：補中益氣補中益氣湯4血淋實證：清熱通淋、涼血止血小薊飲子虛證：滋陰清熱、補虛止血知柏地黃丸氣不攝血用歸脾湯5膏淋實證：清熱利濕、分清泄?jié)岢淌喜菟Z分清飲虛證：補虛固澀膏淋湯若脾腎兩虛，中氣下陷，--補中益氣湯腎陰虛+七味都氣丸腎陽虛用金匱腎氣丸6勞淋：健脾益腎無比山藥丸若腎陰虛+知柏地黃丸；中氣不足用補中益氣湯三十六、癃閉1膀胱濕熱：清熱利濕、通利小便八正散若兼心煩，口舌生瘡糜爛者+導赤散若出現(xiàn)口干咽燥，潮熱盜汗，手足心熱，舌光紅--滋腎通關丸若小便量極少/無尿，面色晦滯，胸悶煩躁，惡心嘔吐，口中尿臭，甚神昏譫語-黃連溫膽湯2肺熱壅盛：清肺熱、利水道清肺飲若尿赤灼熱，小腹脹滿合八正散上下并治3肝郁氣滯：疏調氣機、通利小便沉香散肝氣郁滯嚴重可合六磨湯4濁瘀阻塞：行瘀散結、通利水道代抵當丸5脾氣不足：升清降濁、化氣利水補中益氣湯+春澤湯若氣虛及陰用參苓白術散若脾虛及腎用濟生腎氣丸6腎陽衰憊：溫陽益氣，補腎利尿《濟生》腎氣丸若精血俱虧（形神萎頓，腰脊酸痛）--香茸丸若小便量少，甚至無尿、嘔吐、煩躁、神昏者--《千金》溫脾湯+吳茱萸湯外治法：1取嚏或探吐法 2外敷法 3針炙推拿 4導尿法

根據(jù)7版教材整理的中醫(yī)內科學總結二十七：關格1脾腎陽虛，濕濁內蘊證：溫脾湯合吳茱萸湯辨證：己椒藶黃丸，滋腎通關丸2肝腎陰虛，肝風內動證：杞菊地黃丸合羚角鉤藤湯3腎氣衰微，邪陷心包證：急用參附湯合蘇合香丸，繼用滌痰湯辨證：紫雪丹，參附龍牡湯三十八、遺精1君相火旺：清心安神，滋陰清熱黃連清心飲合三才封髓丹心腎不交、火灼心陰者--天王補心丹久遺傷腎、陰虛火旺者--知柏地黃丸/大補陰丸若夢遺日久，煩躁失眠，心神不寧，心悸易驚一安神定志丸2濕熱下注：清熱利濕程氏草薢分清飲亦可用豬肚丸若因脾乏升清而致濕注于下，與下焦相火蘊結所致者--蒼術二陳湯若濕熱流注肝脈不泄者--龍膽瀉肝湯3勞傷心脾：調補心脾，益氣攝精妙香散若中氣不升--補中益氣湯心脾兩虛用歸脾湯4腎氣不固：補益腎精，固澀止遺金鎖固精丸陰虛及陽，腎中陰陽兩虛者，治當陰中求陽一右歸丸三十九、郁證1肝氣郁結：疏肝解郁、理氣暢中柴胡疏肝散2氣郁化火：清肝瀉火、解郁和胃丹梔逍遙散辨證：左金丸，滋水清肝飲3痰氣郁結：化痰利氣解郁半夏厚樸湯4心神失養(yǎng)：養(yǎng)心安神、甘潤緩急甘麥大棗湯表現(xiàn)喘促氣逆者一五磨飲子5心脾兩虛：健脾養(yǎng)心、益氣補血歸脾湯6心腎陰虛：滋陰清熱、補益肝腎天王補心丹合六味地黃丸若心腎不交，心煩失眠多夢遺精一交泰丸桑菊飲玉女煎龍膽瀉肝湯桑菊飲玉女煎龍膽瀉肝湯加味清胃散合瀉心湯六味地黃丸合茜根散A鼻衄1熱邪犯肺：清泄肺熱，涼血止血2胃熱熾盛：清胃瀉火，涼血止血3肝火上炎：清肝瀉火，涼血止血4氣血虧虛：補氣攝血歸脾湯B齒衄1胃火熾盛：清胃瀉火，涼血止血2陰虛火旺：滋陰降火，涼血止血C咳血1燥熱傷肺：清熱潤肺、寧絡止血桑杏湯2肝火犯肺：2肝火犯肺：清肝瀉肺、涼血止血瀉白散合黛蛤散若咳血量較多，純血鮮紅--犀角地黃湯十三七粉沖服3陰虛肺熱：滋陰潤肺、寧絡止血百合固金湯可合十灰散D吐血1胃熱壅盛：清胃瀉火、化瘀止血瀉心湯合十灰散2肝火犯胃：瀉肝清胃、涼血止血龍膽瀉肝湯3氣虛血溢：益氣、健脾、攝血歸脾湯辨證：柏葉湯若出血過多，氣隨血脫（面色蒼白，四肢厥冷，汗出，脈微）急服獨參湯E便血1腸道濕熱：清脂濕熱，涼血止血地榆散合槐角丸若便血日久，濕熱未盡而營陰已虧可配合清臟湯或臟連丸2氣不攝血 歸脾湯3脾胃虛寒：健脾溫中，養(yǎng)血止血黃土湯F尿血1下焦熱盛：清熱瀉火、涼血止血小薊飲子2腎虛火旺：滋陰降火、涼血止血知柏地黃丸3脾不統(tǒng)血：補脾攝血歸脾湯

根據(jù)7版教材整理的中醫(yī)內科學總結4腎氣不固：補益腎氣，固攝止血無比山藥丸G紫斑1血熱妄行：清熱解毒，涼血止血十灰散熱毒熾盛，發(fā)熱，出血廣泛者--沖服紫雪丹2陰虛火旺：滋陰降火，寧絡止血茜根散腎陰虧虛而火熱不甚者--六味地黃丸3氣不攝血：補氣攝血歸脾湯苓桂術甘湯合小半夏加茯苓湯甘遂半夏湯或已椒藶黃丸四十一、痰飲苓桂術甘湯合小半夏加茯苓湯甘遂半夏湯或已椒藶黃丸A、痰飲1脾陽虛弱：溫脾化飲2飲留胃腸：攻下逐飲B、懸飲1邪犯胸肺：和解宣利柴枳半夏湯2飲停胸脅：2飲停胸脅：逐水祛飲3絡氣不和：理氣和絡椒目瓜萎湯合十棗湯/控涎丹香附旋覆花湯4陰虛內熱：滋陰清熱沙參麥冬湯合瀉白散C、溢飲發(fā)表化飲小青龍湯 表寒不著者用大青龍湯D、支飲1寒飲伏肺：溫肺化飲小青龍湯辨證：麥門冬湯體虛表證不著者，改用苓甘五味姜辛湯若飲多寒少，外無表證，喘咳痰盛不得息，可用葶茄大棗瀉肺湯若邪實正虛，飲郁化熱（喘滿胸悶，煩渴，苔黃而膩，脈沉緊等）用木防已湯2脾腎陽虛：溫補脾腎，以化水飲金匱腎氣丸合苓桂術甘湯如臍下悸，吐涎沫，頭目昏眩---先用五苓散化氣行水四十二、消渴A上消：肺熱津傷：清熱潤肺、生津止渴消渴方若脈洪數(shù)無力，煩渴不止，小便頻數(shù)--二冬湯或玉泉丸B中消：1胃火亢盛清胃瀉火、養(yǎng)陰增液玉女煎若大便秘結不行--增液承氣湯還可選用白虎加人參湯2氣陰虧虛 七味白術散可合生脈散益氣生津止渴C下消1腎陰虧虛：滋陰固腎六味地黃丸若煩渴，頭痛，唇紅舌干，呼吸深快，陰虛陽浮用生脈散若見神昏肢厥，脈微細，陰竭陽浮，可合參附龍牡湯2陰陽兩虛：溫陽滋腎固攝金匱腎氣丸兼證治療：白內障、省盲、耳聾--杞菊地黃丸或明目地黃丸瘡瘍、癰疽：初起--五味消毒飲四十三、自汗、盜汗1肺衛(wèi)不固：益氣固表玉屏風散或桂枝加黃芪湯如半身或局部出汗者+甘麥大棗湯2心血不足：調和營衛(wèi)歸脾湯3陰虛火旺：滋陰降火當歸六黃湯辨證：麥味地黃丸4.邪熱郁蒸：清肝泄熱，化濕和營龍膽瀉肝湯濕熱內蘊，而熱勢不盛者--四妙丸四十四、內傷發(fā)熱1氣郁發(fā)熱：疏肝解郁、清肝瀉熱丹桅逍遙散2瘀血發(fā)熱：活血化瘀血府逐瘀湯3痰濕郁熱 黃連溫膽湯合中和湯4氣虛發(fā)熱：益氣健脾、甘溫除熱補中益氣湯5血虛發(fā)熱：益氣養(yǎng)血歸脾湯6陰虛發(fā)熱：滋陰清熱清骨散7陽虛發(fā)熱 金匱腎氣丸四十五、虛勞A氣虛1肺氣虛：補益肺氣補肺湯辨證：薯蕷丸2脾氣虛：健脾益氣加味四君子湯若脾氣虧虛而主要表現(xiàn)為中氣不足、氣虛下陷--補中益氣湯10根據(jù)7版教材整理的中醫(yī)內科學總結B血虛C陰虛B血虛C陰虛3心氣虛4腎氣虛1心血虛：養(yǎng)血安神2肝血虛：補血養(yǎng)肝1肺陰虛：養(yǎng)陰潤肺2心陰虛：滋陰養(yǎng)心七福飲大補元煎養(yǎng)心湯心脾血虛--歸脾湯四物湯若肝血瘀結，新血不生---大黃蔗蟲丸沙參麥門冬湯天王補心丹清燥救肺湯身熱退凈，食欲減退，口燥咽干較甚-益胃湯加味二妙散參苓白術散合補中益氣湯若肥人痰多清燥救肺湯身熱退凈，食欲減退，口燥咽干較甚-益胃湯加味二妙散參苓白術散合補中益氣湯若肥人痰多--六君子湯虎潛丸熱甚者--六味地黃丸+牛骨髓、豬骨髓，鹿角膠等5脈絡瘀阻久病陰損及陽（怕冷陽萎，小便清長，圣愈湯合補陽還五湯舌淡脈沉細無力）--鹿角膠丸、加味四斤丸陽虛畏寒一右歸丸日久瘀血久留一圣愈湯送服大黃蔗蟲丸113脾胃陰虛：養(yǎng)陰和胃益胃湯4肝陰虛：滋養(yǎng)肝陰補肝湯5腎陰虛：滋補腎陰左歸丸