心肺復(fù)蘇與運(yùn)動(dòng)外傷處理方法課件

心肺復(fù)蘇

CPR培訓(xùn)部公郵：slhhpxb@163.com

密碼：slhhpxb123心肺復(fù)蘇\為溺水女孩做心肺復(fù)蘇標(biāo)清.flv心肺復(fù)蘇術(shù)，簡(jiǎn)稱(chēng)CPR，意指當(dāng)一個(gè)人因某種因素造成呼吸，心跳停止，而產(chǎn)生猝死現(xiàn)象，為緊急掌握患者生機(jī)，將患者從鬼門(mén)關(guān)搶救回來(lái)的一種急救技術(shù)。猝死猝死指的是在1小時(shí)之內(nèi)不明原因的突然死亡，因?yàn)榘l(fā)病急、病勢(shì)猛，很少有人能死里逃生。猝死90%是由心臟原因引起的，有數(shù)據(jù)表明，我國(guó)每年約有54萬(wàn)人死于心臟性猝死，平均每天1500人左右。其中中青年的比例呈明顯上升趨勢(shì)。與老年患者相比，年輕人發(fā)生心梗時(shí)病情更重，因?yàn)槔夏昊颊咂匠４蠖荚诜?，也比較重視預(yù)防措施，而年輕人發(fā)生心梗前可能無(wú)任何征兆，一旦發(fā)生心梗，如延誤治療，極易猝死。時(shí)間就是生命！10s——意識(shí)喪失突然倒地30s——全身抽搐60s——自主呼吸逐漸停止4min——開(kāi)始出現(xiàn)腦水腫6min——開(kāi)始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡8min——“腦死亡”“植物狀態(tài)”黃金四分鐘如果心跳和呼吸驟停，腦細(xì)胞在常溫下對(duì)缺氧的耐受極限通常為4分鐘，因此，在心跳停止4分鐘內(nèi)施救，患者生還的可能性高達(dá)40%-60%，而超過(guò)4分鐘后，心臟的應(yīng)急反應(yīng)會(huì)減小，治愈率也會(huì)以每分鐘10%的幅度遞減。超過(guò)8分鐘，搶救成功的可能性非常小，而超過(guò)15分鐘，基本上就“沒(méi)救”了。因此，心跳和呼吸驟停后，短短的4分鐘被稱(chēng)為“黃金四分鐘”。

那么，我們?cè)撛趺醋瞿?？?dāng)你看到一個(gè)人倒在地上……臉部特征如下：面色發(fā)青，嘴唇發(fā)紫，瞳孔發(fā)散?。?！安：確認(rèn)環(huán)境安全判斷呼吸口訣一看二聽(tīng)三感覺(jué)看：胸部有無(wú)起伏聽(tīng)：聽(tīng)傷員口鼻部有無(wú)呼吸音感覺(jué)：用面部和耳部貼近患者口鼻部，感覺(jué)有無(wú)呼吸氣流好羞澀。。。二叫：呼救+撥打急救電話(huà)1、大聲呼叫救命2、指定一位同學(xué)撥打1203、請(qǐng)會(huì)CPR的同學(xué)過(guò)來(lái)一起幫忙二叫完整流程救命啊！救命啊！這里有人暈倒了！?。。ㄈ巳簢^(guò)來(lái)之后）這位同學(xué)，請(qǐng)你幫我打一下120！現(xiàn)場(chǎng)誰(shuí)會(huì)CPR的請(qǐng)過(guò)來(lái)幫忙！打120時(shí)應(yīng)該說(shuō)什么？病人的姓名、性別、年齡病人目前狀況表現(xiàn)：如外傷或突然不省人事意外發(fā)生地點(diǎn)（標(biāo)志物）發(fā)生意外原因、傷害性質(zhì)注意！一定要等120那邊說(shuō)可以?huà)祀娫?huà)了，再掛電話(huà)！開(kāi)始實(shí)行CABC：Compression心臟按壓A：Airway開(kāi)放氣道B：Breathing人工呼吸C

心臟按壓流程：C1擺正體位

C2解開(kāi)衣物

C3尋找按壓點(diǎn)

C4進(jìn)行按壓C2解開(kāi)衣物C3按壓手法用手掌的掌跟部位注意！【開(kāi)始按壓后掌跟位置不能移動(dòng)】C4按壓姿勢(shì)（三直）1、手臂直：手臂伸直，肘關(guān)節(jié)不能彎曲。我死定了C4按壓姿勢(shì)（三直）3、用力要垂直：保持肩肘腕呈一直線(xiàn)并與患者胸部中央垂直。C4按壓深度5—6cmC4按壓頻率最少100次/min，不超過(guò)120次/min按壓和放松時(shí)間各占50%，速度要均勻01、02、03…….29、30按壓30次用時(shí)15~18sAirway開(kāi)放氣道清理口腔開(kāi)放氣道清理口腔救護(hù)員一手輕壓傷員頭額部，另一手拇指輕掰下巴，查看有無(wú)異物若口腔有異物，輕輕地把頭偏向救護(hù)員一側(cè)，用食指伸入口腔，順勢(shì)摳出異物。帶手套，取假牙開(kāi)放氣道壓頭抬頜，使頭部后仰，后仰程度為下頜、耳廓的連線(xiàn)與地面垂直打開(kāi)口腔動(dòng)作輕柔，防止頸部過(guò)度伸展，防止壓迫氣道Breathing人工呼吸B注意事項(xiàng)吹氣時(shí)不能漏氣，吹的同時(shí)要捏鼻子吹氣每次持續(xù)1秒，間隔2秒，觀察病人胸部有無(wú)起伏避免吹氣容積太大和次數(shù)太多人工呼吸四要點(diǎn)頭要仰鼻要捏嘴要大氣要慢CPR要點(diǎn)回顧1、確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全；2、判斷病人意識(shí)；3、呼救與搶救；4、CAB循環(huán)：胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸；5、5個(gè)循環(huán)后判斷其意識(shí)。

【盡可能減少按壓中斷】CPR循環(huán)胸外按壓30次后人工呼吸2次為一個(gè)CPR循環(huán)如此反復(fù)5個(gè)CPR后判斷病人呼吸、心跳等各項(xiàng)指標(biāo)的恢復(fù)情況。若恢復(fù)，則可停止心肺復(fù)蘇。CPR終止條件傷員已恢復(fù)自主呼吸和心跳有專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員接替搶救醫(yī)務(wù)人員宣布被救者已經(jīng)死亡CPR成功之后…

傷員恢復(fù)呼吸心跳但仍無(wú)意識(shí)時(shí)，為防止呼吸道被舌頭后墜或粘液及嘔吐物阻塞導(dǎo)致窒息，應(yīng)該把傷員擺成復(fù)原體位，即側(cè)臥位，或?qū)㈩^側(cè)向身體一邊?！居浀脦突颊叽┖靡路Ｅ瘇】會(huì)員練習(xí)時(shí)間~常見(jiàn)問(wèn)題忘記叫救命按壓時(shí)頻率不一致按壓深度不夠按壓手肘與手指沒(méi)有繃直按壓時(shí)掌跟與患者接觸部位出現(xiàn)位移吹氣漏氣或用力過(guò)猛Partone結(jié)束！謝謝觀看！有需要的同學(xué)記得到我們的公郵去下載課件哦~！

運(yùn)動(dòng)外傷主講：辜源杰（67084）黃煒（677406）Parttwo~~~~1、擦傷

三個(gè)步驟：1、清理創(chuàng)面；2、消毒創(chuàng)面；3、保護(hù)創(chuàng)面。消毒方法：（1）用沾有雙氧水的棉簽涂抹傷口，順序?yàn)橛衫锏酵猓钡絺谥車(chē)焕迕鬃笥姨帪橹?。此步可進(jìn)行多次；（2）再用棉簽滾動(dòng)拭去殘留在傷口上的消毒液。深的傷口消毒后還需上藥，效果較好的藥有云南白藥粉。擦傷在恢復(fù)期間應(yīng)盡量避免碰水，且傷口處有死皮需要剪去。注意事項(xiàng)

2、扭傷

1.先讓患者休息，忌揉患處，可用冰水或冰塊冷敷20分鐘左右，每隔2小時(shí)冷敷一次，48小時(shí)內(nèi)冷敷有效。48小時(shí)后熱敷有利于傷處消腫。2.扭傷時(shí)也可使用云南白藥噴霧劑3、運(yùn)動(dòng)后頭暈無(wú)力虛汗嘔吐

。劇烈運(yùn)動(dòng)后，不宜馬上休息，需慢走至心跳呼吸平緩。

若劇烈運(yùn)動(dòng)后有頭暈無(wú)力虛汗嘔吐感，可給予溫葡萄糖水喝下。4、中暑

1.癥狀：皮膚蒼白、心慌、惡心、嘔吐

（如果不及時(shí)處理，還會(huì)出現(xiàn)高燒、抽搐、昏迷等嚴(yán)重情況。）2.中暑原因：人長(zhǎng)時(shí)間受到烈日暴曬或在又熱又濕的環(huán)境里，身體雖然大量出汗，但不足以散熱；

3.解除中暑的方法

①迅速把患者移到陰涼、通風(fēng)處，坐下或躺下，寬松衣服，安靜休息；②迅速降低患者體溫，可用冷水擦身，在前額、腋下和大腿根部處用浸了水的毛巾冷敷；③給患者飲用加糖的淡鹽水或清涼飲料，補(bǔ)充因大量出汗而失去的鹽和水分；④患者病情嚴(yán)重時(shí)要注意其呼吸、脈搏，并盡快呼叫急救車(chē)送醫(yī)院。如何預(yù)防中暑呢？？★出行躲避烈日★別等口渴了才喝水★注意飲食★保持充足睡眠

5、鼻出血

錯(cuò)誤做法：頭后仰止血原因：頭后仰時(shí)，鼻血會(huì)順著鼻腔往回流，讓人產(chǎn)生血已經(jīng)止住了的錯(cuò)覺(jué)。其實(shí)這樣的做法不但不易止血，還會(huì)使回流的血液因重力留到咽喉部，會(huì)被吞咽到食道及腸胃中，刺激胃腸粘膜產(chǎn)生不適感或嘔吐。出血量大時(shí)，還易嗆入氣管及肺內(nèi)，造成危險(xiǎn)。正確做法：保持直立姿態(tài)或稍向前傾，兩指捏住鼻翼，壓迫止血，出血量大時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。遇到抽筋，怎么破？？？6.常見(jiàn)抽筋處理方法

①手指：抽筋的手先握拳，然后用力伸張打開(kāi)，反復(fù)此動(dòng)作，直到復(fù)原；②手掌：兩掌相合，未抽筋的手掌用力壓抽筋的手掌向后彎，再放開(kāi)，重復(fù)動(dòng)作，至復(fù)原為止；③手臂：抽筋的手先握拳，再將小臂屈肩，然后伸臂伸掌，重復(fù)動(dòng)作，至復(fù)原為止；④足趾：用手握住抽筋的腳趾，向后拉，至復(fù)原為止；⑤小腿：用手握住抽筋一側(cè)的腳趾，用力向后拉，另一手向下壓住膝蓋，使腿伸直，至復(fù)原為止；⑥大腿：將大腿和膝蓋彎曲至腹部前，雙手環(huán)抱，至復(fù)原為止。傳說(shuō)中的神油互動(dòng)環(huán)節(jié)~觀看一段有關(guān)CPR的影片，找出里面出現(xiàn)的錯(cuò)誤。答對(duì)有獎(jiǎng)哦~

心肺復(fù)蘇\心肺.mp4看電影咯！搶答環(huán)節(jié)1、扭傷時(shí)，可用冰水冷敷（）分鐘左右，兩次冰敷時(shí)間間隔為（）小時(shí)？A、10，1B、20，1C、10，2