醫(yī)療保健康復(fù)護(hù)理新技術(shù)PPT

醫(yī)療保健康復(fù)護(hù)理新技術(shù)ADL評(píng)定及技術(shù)介紹whichworksbetter.Iconsandpicturescanbereplacedwithoneclickaccordingtoyourpersonalneeds.Datachartscanbereplacedandedited日常生活活動(dòng)的定義Barthel指數(shù)評(píng)分日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練輪椅選擇與使用01020304目錄日常生活活動(dòng)的定義01日常生活活動(dòng)的定義狹義獨(dú)立完成整個(gè)過(guò)程。如安全到達(dá)床邊，剎住輪椅，抬起腳踏板，安全移到床下，躺下或在床上坐起，移動(dòng)到床邊，必要時(shí)改變輪椅的位置，再由床轉(zhuǎn)移到輪椅上廣義接種流感疫苗被國(guó)際醫(yī)學(xué)界公認(rèn)是防范流感的最有效的武器。由于流感病毒變異很快，通常每年的流行類型都有所不同。因此，每年接種最新的流感疫苗才能達(dá)到預(yù)防的效果10分5分日常生活活動(dòng)的定義進(jìn)餐食物放在盤子里或桌子上病人能拿到的地方，在正常時(shí)間內(nèi)可以獨(dú)立完成進(jìn)餐；必要時(shí)，可以用刀來(lái)切食物，使用鹽等調(diào)味品。需要較多幫助或在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)才能完成進(jìn)餐。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)結(jié)果判斷根據(jù)是否需要幫助及其程度：0分、5分、10、15分總分為100分，得分越高，自理能力越好，依賴性越小60分以上：良ADL基本自理59～41分：中有功能障礙，ADL部分自理（需要幫助才能完成ADL）40分以下：差A(yù)DL明顯或完全依賴他人照顧20～21分：ADL部分依賴（需要很大幫助才能完成ADL)20分以下：ADL完全依賴（完全需要幫助才能完成ADL)日常生活活動(dòng)的定義BARTHEL指數(shù)評(píng)分02ADL項(xiàng)目自理較小幫助較大幫助完全依賴進(jìn)食10500洗澡50修飾（洗臉、梳頭、刷牙刮臉）50穿衣（包括系鞋帶等）1050控制大便105（偶能控制）0控制小便1050用廁所（包括擦、穿衣、沖洗）1050床椅轉(zhuǎn)移151050平地走45米15105（用輪椅）0上下樓梯1050BARTHEL指數(shù)評(píng)分表BARTHEL指數(shù)評(píng)分修飾指數(shù)評(píng)分1.腫大不以耳垂為中心，而是局限于頸部或耳前區(qū)，為核狀體，較堅(jiān)硬邊緣清楚，壓痛明顯，表淺者活動(dòng)。2.可發(fā)現(xiàn)與頸部或耳前區(qū)淋巴結(jié)相關(guān)的組織有炎癥，如咽峽炎、耳部瘡癤等。進(jìn)出廁所1.人群對(duì)流感普遍易感染，病后有一定的免疫力2.但維持的時(shí)間不長(zhǎng)，病毒不斷發(fā)生變異可引起反復(fù)感染發(fā)病BARTHEL指數(shù)評(píng)分床-輪椅轉(zhuǎn)移獨(dú)立完成整個(gè)過(guò)程。如安全到達(dá)床邊，剎住輪椅，抬起腳踏板，安全移到床下，躺下；或在床上坐起，移動(dòng)到床邊，必要時(shí)改變輪椅的位置，再由床轉(zhuǎn)移到輪椅上。在完成上述過(guò)程中，某些步驟需要給予一定的幫助、提醒或監(jiān)督，以保證安全完成。全國(guó)19歲以上成年人高血壓患病率19.9%，每年新增患者約600多萬(wàn),其中有150多萬(wàn)人死于由于高血壓引起的中風(fēng)5.4.3.2.1.BARTHEL指數(shù)評(píng)分行走（包括平地行走和操縱輪椅）能操縱輪椅前進(jìn)、后退、轉(zhuǎn)彎、到桌邊、到床上、如廁等操縱輪椅穿假肢監(jiān)督行走評(píng)分獨(dú)立行走至少50米，可以穿假肢或用支具、腋杖、手杖但不能用帶輪的助行器在較少幫助下行走50米，在監(jiān)督或幫助下完成上述動(dòng)作如病人能行走則不作此項(xiàng)評(píng)定，按平地行走評(píng)分如病人能行走則不作此項(xiàng)評(píng)定，按平地行走評(píng)分BARTHEL指數(shù)評(píng)分獨(dú)自上下一層樓梯，可抓扶手，也可用手杖、腋杖，但應(yīng)能攜帶手杖或腋杖一同上下樓。10分在監(jiān)督或幫助下上下一層樓。5分獨(dú)自穿脫所有衣服、系鞋帶。當(dāng)戴支具或圍腰時(shí)，能自己穿脫。10分穿脫衣服需要幫助，但能在正常時(shí)間內(nèi)獨(dú)自完成至少一半的過(guò)程。5分上下樓梯BARTHEL指數(shù)評(píng)分行業(yè)PPT模板/hangye/評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)大便控制10分：能控制大便，沒(méi)失禁5分：需要在幫助下用栓劑或灌腸，偶爾有大便失禁10分：能控制小便，脊髓損傷的病人用尿袋或其它用具時(shí)應(yīng)能自己使用、排空用具并清洗5分：偶爾有尿失禁BARTHEL指數(shù)評(píng)分日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練03常用的為無(wú)動(dòng)力式助行器，包括各種助行杖和助行架人群對(duì)流感普遍易感染，病后有一定的免疫力，但維持的時(shí)間不長(zhǎng)，病毒不斷發(fā)生變異，可引起反復(fù)感染發(fā)病男性普遍多于女性，而且年齡越小患病比老年人更加明顯，35-49歲人群高血壓年增長(zhǎng)率比其他年齡組都高。助行器種類及選擇日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練1皮疹軀干部最多，頭面部次之，四肢較少，手掌、足底更少2345身體變化隨著年齡的升高患病率隨著升高。且發(fā)生冠心病的機(jī)率也增高手杖患者可出現(xiàn)頭痛、全身不適、發(fā)熱、食欲下降等前期癥狀患者癥狀后變?yōu)榍鹫?、再發(fā)展為水皰、常伴有瘙癢，1-2天后開(kāi)始干枯結(jié)痂晚期癥狀流行性感冒簡(jiǎn)稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病流行性感冒助行器使用前調(diào)節(jié)日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練腋杖流行性感冒簡(jiǎn)稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強(qiáng)的傳染性。前臂杖流行性感冒簡(jiǎn)稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強(qiáng)的傳染性。流感病毒流行性感冒簡(jiǎn)稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強(qiáng)的傳染性手杖流行性感冒簡(jiǎn)稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強(qiáng)的傳染性日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練輪椅選擇與使用04把手靠背椅座小腳輪大車輪腳踏板輪椅構(gòu)造輪椅選擇與使用座位長(zhǎng)度座位寬度靠背高度扶手高度測(cè)量坐下時(shí)兩臀間或兩股之間的距離，再加5cm，即坐下后兩邊各有2.5cm的空隙。低靠背（上身及上肢活動(dòng)范圍大）－測(cè)量坐面至腋窩的距離，再減去10cm；高靠背（較穩(wěn)定）－測(cè)量座面至肩部或后枕部的實(shí)際高度坐下時(shí)，上臂垂直，前臂平放再扶手上，測(cè)量椅面至前臂下緣的高度，再加2.5cm測(cè)量坐下時(shí)后臀部至小腿腓腸肌之間的水平距離，再減去6.5cm輪椅選擇與使用輪椅選擇與使用的心血管疾病發(fā)病比血糖正常人的10倍以上糖尿病家族史中有心血管疾病病史可增加高血壓的發(fā)病危險(xiǎn)遺傳性是腦卒中發(fā)病的獨(dú)立因素超重肥胖腦力勞動(dòng)都患病高于體力勞動(dòng)者。缺少體力活動(dòng)膽固醇和低密度脂蛋白增高引起動(dòng)脈粥樣硬其他因素膽固醇和低密度脂蛋白增高引起動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致高血壓。血脂高足托4從健側(cè)靠近床，使輪椅與床呈30～45度夾角，剎住車輪，移開(kāi)足托打開(kāi)3打開(kāi)－雙手放橫桿（扶手）上同時(shí)向下用力即可收起－雙手握住坐墊中央兩端，同時(shí)向上提拉健手2健手抓住扶手站起，站穩(wěn)后，健手向前放在床上1剎住車輪從健側(cè)靠近床，使輪椅與床呈30～45度夾角，剎住車輪，移開(kāi)足托健手抓住扶手5健手抓住扶手站起，站穩(wěn)后，健手向前放在床上。以健足為軸緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)身體坐下輪椅選擇與使用培訓(xùn)結(jié)束謝謝各位的聆聽(tīng)