實(shí)用臨床護(hù)理三基應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識練習(xí)題及答案

實(shí)用臨床護(hù)理三基應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識練習(xí)題及答案1、氣道濕化的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中濕化不足,錯(cuò)誤的是:A、痰液黏稠,不易咳出或者吸出B、聽診氣道內(nèi)有干鳴音C、人工氣道內(nèi)可形成痰痂D、可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難.缺氧性發(fā)紺.經(jīng)皮血氧飽和度下降答案：D2、次全子宮切除術(shù)是指A、適用于子宮頸良性病變的年輕婦女B、適用于子宮頸惡性病變的年輕婦女C、切除子宮體和子宮頸的手術(shù)方式D、切除子宮體,保留子宮頸的手術(shù)方式答案：D3、宮頸癌早期最典型的癥狀是A、白帶過多B、停經(jīng)后陰道流血C、消瘦D、接觸性陰道出血答案：D4、嬰兒手足搐搦癥驚厥發(fā)作時(shí)的緊急處理措施錯(cuò)誤的是:A、保持呼吸道通暢B、立即吸氧C、控制驚厥D、驚厥發(fā)作時(shí)立即搬至搶救室進(jìn)行搶救答案：D5、第三產(chǎn)程不應(yīng)超過多少時(shí)間A、2.hB、30.minC、1.hD、15.min答案：B6、WHO199.9.年的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)敘述錯(cuò)誤的是A、有糖尿病典刑癥狀者,隨機(jī)血漿葡萄糖≥11..1.mmol/L200.mg/dlB、有糖尿病典刑癥狀者,空腹血漿葡萄糖≥7..0.mmol/L126.mg/dlC、有糖尿病典刑癥狀者,口服葡萄糖耐量試驗(yàn),75.g葡萄糖負(fù)荷后2.小時(shí)血漿葡萄糖≥11..1.mmol/L200.mg/dlD、有糖尿病典刑癥狀者,口服葡萄糖耐量試驗(yàn),50.g葡萄糖負(fù)荷后2.小時(shí)血漿葡萄糖≥11..1.mmol/L200.mg/dl答案：D7、人工氣道吸痰時(shí)的特點(diǎn)及注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是:A、在吸痰管逐漸退出的過程中打開負(fù)壓吸痰,抽吸時(shí)應(yīng)旋轉(zhuǎn)吸痰管,間斷使用負(fù)壓,可減少黏膜損傷,而且抽吸更為有效。B、吸痰管在氣道內(nèi)的時(shí)間不應(yīng)超過15.---20.秒,從吸痰開始到恢復(fù)通氣和氧合的時(shí)間不應(yīng)超過30.秒。C、抽吸期間密切觀察心電監(jiān)護(hù),一旦出現(xiàn)心律失?；蚝粑狡?應(yīng)立即停止吸痰,并吸入純氧。D、按需吸痰,頻繁過多的吸引易引起氣道黏膜損傷痰液多.黏稠時(shí)加強(qiáng)氣道濕化,加強(qiáng)翻身拍背。答案：B8、根據(jù)左右心腔或大血管間有無分流和臨床有無青紫,先天性心臟病可分為3.類,下列應(yīng)除外:A、分流型:梗阻型常見肺動(dòng)脈口狹窄等,反流型如二尖瓣關(guān)閉不全等。B、無分流型:梗阻型常見肺動(dòng)脈口狹窄等,反流型如二尖瓣關(guān)閉不全等。C、左向右分流型:常見房.室間隔缺損或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、右向左分流型:常見法洛四聯(lián)征.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位答案：A9、關(guān)于神經(jīng)外科患者瞳孔的觀察,不正確的是A、早期腦疝對側(cè)瞳孔正常B、瞳孔時(shí)大時(shí)小,對光反射消失常提示橋腦損傷C、雙側(cè)瞳孔大小交替變化,眼球歪斜提示中腦受損D、腦疝晚期雙側(cè)瞳孔散大,眼球固定答案：B10、關(guān)于腦室引流的護(hù)理要點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是A、引流管最高點(diǎn)需高于側(cè)腦室平面10.~15.cmB、24.小時(shí)引流量以不超過500.為宜C、正常腦脊液為透明橙黃色D、更換引流瓶袋時(shí),應(yīng)先夾閉引流管答案：C11、潮式呼吸的表現(xiàn)特點(diǎn)是:A、有規(guī)律地呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一個(gè)短時(shí)期后又開始呼吸,如此反復(fù)交替B、呼吸由淺慢到深快,然后再由深快到淺慢,經(jīng)過一段時(shí)間的呼吸暫停后,又重復(fù)以上周期性呼吸,周而復(fù)始C、呼吸由淺慢到深快,然后再由深快到淺慢,反復(fù)交替D、有規(guī)律地呼吸幾次后,呼吸由淺慢到深快,突然停止呼吸,反復(fù)交替,周而復(fù)始答案：B12、外陰.陰道術(shù)后患者,應(yīng)臥床休息A、3.~5.天B、5.~7.天C、7.~10.天D、10.~14.天答案：C13、關(guān)于心包填塞的觀察要點(diǎn),不正確的是A、引流管內(nèi)有條索狀血塊擠出B、血壓下降,心率減慢C、中心靜脈壓升高D、X線檢查提示縱膈增寬.心影增大答案：B14、處理張力性氣胸的首選措施是A、配合醫(yī)生行胸膜腔閉式引流術(shù)B、手術(shù)探查C、粗針頭穿刺胸膜腔排氣D、應(yīng)用抗菌藥答案：C15、化療藥物外滲的處理原則,哪項(xiàng)不妥:A、立即停止藥物輸人,保留注射針頭,回抽殘留藥液后拔除,避免按壓B、局部使用2.%利多卡因5.m1.+地塞米松5.mg+生理鹽水10.ml用量根據(jù)外滲范圍。C、注意防凍傷,早期局部熱敷6.~12.H,D、保持局部皮膚的完整性,一旦破潰不可涂抹任何膏劑,應(yīng)清創(chuàng).無菌換藥答案：C16、下列關(guān)于多胎妊娠分娩期護(hù)理的敘述,不正確的是A、加強(qiáng)生活護(hù)理和心理護(hù)理B、嚴(yán)密監(jiān)測胎心變化.宮縮情況。C、第一胎兒娩出后應(yīng)立即在腹部固定第二胎兒為縱產(chǎn)式D、胎兒娩出后立即使用宮縮劑答案：C17、最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱A、胎產(chǎn)式B、胎方位C、胎先露D、骨盆軸答案：C18、在機(jī)械通氣過程中,通氣不足的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是:A、呼吸急促.煩躁.出汗.發(fā)紺.與呼吸機(jī)不同步B、血?dú)夥治?PaCO2.<50.mmHg,有或不伴有低氧血癥C、頭痛.外周血管擴(kuò)張.意識淡漠D、嚴(yán)重者可呈現(xiàn)昏迷答案：B19、在機(jī)械通氣過程中,通氣不足的處理措施,錯(cuò)誤的是:A、分析排除可能的外界影響因素B、減少濕化C、充分吸引D、必要時(shí)更換導(dǎo)管或套管,調(diào)整管道的位置等答案：B20、食管癌術(shù)后飲食護(hù)理,不正確的是A、禁食.禁飲3.~4.日B、術(shù)后5.~6.日可給流質(zhì)C、進(jìn)食時(shí)采取半坐臥位D、避免進(jìn)食生.冷.硬食物答案：B21、禁用熱療法的情況有A、體溫不升B、結(jié)膜炎C、末梢循環(huán)不良D、肛門手術(shù)后答案：B22、在機(jī)械通氣過程中,自主呼吸與機(jī)械通氣對抗的處理措施,錯(cuò)誤的是:A、患者禁止脫離呼吸機(jī)B、檢查心肺功能C、檢查呼吸機(jī)D、必要時(shí)做血?dú)夥治?行X線檢查確定氣管導(dǎo)管位置,是否存在肺部病變答案：A23、放射治療后患者的健康指導(dǎo),不當(dāng)?shù)氖?A、繼續(xù)注意保護(hù)照射野皮膚B、口腔經(jīng)過放療后2.--3.年內(nèi)不能拔牙C、預(yù)防感冒,以免誘發(fā)放射性肺炎及時(shí)治療頭面部感染,預(yù)防頭頸部蜂窩織炎。D、出院后1.周復(fù)查,以后根據(jù)情況可1.個(gè)月復(fù)查一次。答案：D24、有肺部感染者術(shù)前應(yīng)用有效抗生素A、2.~3.天B、3.~5.天C、5.~7.天D、7.~10.天答案：B25、心電監(jiān)護(hù)的導(dǎo)聯(lián)中三個(gè)導(dǎo)聯(lián)應(yīng)除外:A、負(fù)極紅:右鎖骨中點(diǎn)下緣B、正極黃左腋前線第4.肋間C、接地電極藍(lán):心尖部D、接地電極黑:劍突下偏右答案：C26、患者消化道出血量達(dá)到多少即可出現(xiàn)頭暈.心悸.乏力A、50.---70.mlB、250.--300.mlC、400.---500.mlD、100.0.ml答案：C27、有關(guān)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的描述(VAP)錯(cuò)誤的是:A、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎VAP是指機(jī)械通氣24.h后發(fā)生的肺炎B、嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,做好手衛(wèi)生.口腔護(hù)理C、使用可吸引氣管內(nèi)導(dǎo)管,定期聲門下吸引,維持合適的氣囊壓力D、如無禁忌證,抬高床頭30.度—45.度答案：A28、關(guān)于意識障礙,下列敘述錯(cuò)誤的是A、嗜睡:患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被言語或輕度刺激喚醒,醒后能正確.簡單而緩慢地回答問題,但反應(yīng)遲鈍,停止刺激后又很快人睡。B、意識模糊:表現(xiàn)為定向力障礙,思維和語言不連貫,可有錯(cuò)覺.幻覺.躁動(dòng)不安.譫語或精神錯(cuò)亂。C、淺昏迷:患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒。但能被壓迫眶上神經(jīng).搖動(dòng)身體等強(qiáng)刺激喚醒,醒后答話含糊或答非所問,停止刺激后又進(jìn)入熟睡狀態(tài)。D、深昏迷:意識完全喪失,對各種刺激均無反應(yīng)答案：C29、可添加新輔食的指標(biāo)中,哪像不合適:A、軟便B、易哭鬧C、體重增加規(guī)則D、喜進(jìn)食答案：B30、低鉀血癥時(shí)靜脈補(bǔ)鉀的速度不宜超過A、20.mmol/hB、30.mmol/LC、40.mmol/LD、50.mmol/L答案：A31、“休息時(shí)無自覺癥狀,但平時(shí)一般活動(dòng)可出現(xiàn)上述癥狀,休息后很快緩解。”屬于A、心功能1.級B、心功能2.級C、心功能3.級D、心功能4.級答案：B32、自然光線下,瞳孔正常直徑為A、1.-2.mmB、2.-5.mmC、5.-8.mmD、8.-10.mm答案：B33、肺段切除術(shù)者,麻醉清醒后首選下述何種體位A、患側(cè)臥位B、健側(cè)臥位C、平臥位D、半臥位答案：B34、肝硬化腹水進(jìn)水量限制在每天A、500.ml左右B、100.0.ml左右C、150.0.ml左右D、200.0.ml左右答案：B35、有關(guān)人工氣道的描述,錯(cuò)誤的是:A、將導(dǎo)管經(jīng)上呼吸道置入氣管的氣體通道屬于人工氣道B、導(dǎo)管直接置入氣管所建立的通道也屬于人工氣道C、最常見的人工氣道是氣管插管經(jīng)口.經(jīng)鼻和氣管切開D、人工氣道能保證氣道通暢,所以,它不必依賴生理氣道的連接。答案：D36、糖尿病的綜合性降糖治療措施。A、飲食醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療B、運(yùn)動(dòng)治療C、藥物治療:口服降糖藥及胰島素D、病情自我監(jiān)測E、糖尿病自我管理教育及心理治療答案：ABCDE37、冷療的禁忌部位有哪些A、枕后.耳廓B、陰囊C、心前區(qū)D、腹部E、足底答案：ABCDE38、小兒輪狀病毒腸炎(又稱秋季腹瀉)的臨床特點(diǎn)有:A、多見于1.個(gè)月至2.歲的嬰幼兒B、大便次數(shù).量及性狀:大便每日幾次到幾十次,量多,為黃色水樣或蛋花湯樣,無腥臭味,常并發(fā)脫水.酸中毒C、起病急,常伴有上呼吸道感染癥狀D、病程為1.月左右E、自限性疾病答案：BCE39、放射性肺炎的護(hù)理要點(diǎn):A、注意保暖,避免冷空氣刺激,保持病室內(nèi)空氣清新,防止呼吸道感染。B、指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽,進(jìn)行深呼吸練習(xí),鍛煉肺功能。C、觀察療效,禁止使用止痛劑D、氣促時(shí)行氧氣吸入,加強(qiáng)巡視,觀察.記錄吸氧情況和效果E、咯血時(shí),注意保持呼吸道通暢,避免使用止血藥,以防窒息答案：ABD40、實(shí)施高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇應(yīng)包括A、按壓速率至少為80.次/分B、成人按壓幅度至少為5.cmC、保證每次按壓后胸部回彈D、盡可能減少胸外按壓的中斷<10.秒E、避免過度通氣答案：ABCDE41、腦脊液漏患者的護(hù)理要點(diǎn),正確的是A、半臥位,頭偏向患側(cè)B、每日兩次用濕棉簽消毒外耳道.鼻腔C、為腦脊液鼻漏者進(jìn)行鼻飼D、及時(shí)應(yīng)用抗菌藥及TATE、指導(dǎo)患者避免用力咳嗽.排便答案：ADE42、用性激素治療功能失調(diào)性子宮出血需特別注意A、血藥濃度B、用藥時(shí)間C、藥物劑量的準(zhǔn)確性D、藥物的副作用E、藥物的后遺反應(yīng)答案：BC43、常用的口腔護(hù)理溶液及其作用正確的是A、1.%一3.%過氧化氫溶液防腐.防臭,適用于口腔感染有潰爛.壞死組織者B、0..02.%洗必泰溶液堿性溶液,適用于真菌感染C、0..02.%呋喃西林溶液廣譜抗0..1.%醋酸溶液適用于綠膿桿菌感染D、2.%一3.%n硼酸溶液清潔口腔,殺菌E、0..08.%甲硝噢溶液適用于厭氧菌感染答案：ACE44、梅毒的處理原則A、早期預(yù)防B、早期確診C、及時(shí)治療D、用藥足量E、療程規(guī)范答案：BCDE45、關(guān)于慢性腎衰竭患者的飲食原則說法正確的是A、出現(xiàn)浮腫及高血壓要適當(dāng)限制食盆的攝人量,一般應(yīng)低于5.g/dB、補(bǔ)磷限鈣C、注意供給富含維生素C和B族維生素的食物D、尿量減少低于1.000.ml/d時(shí),適當(dāng)限制飲水量及食物中的水分E、供給足夠的熱量,并主要由碳水化合物和脂肪供給答案：CDE46、股骨頸骨折患者的護(hù)理要點(diǎn)A、患肢制動(dòng),矯正鞋固定B、避免患肢內(nèi)收.外旋或髖部扭曲C、搬運(yùn)患者時(shí)注意將髖關(guān)節(jié)托起D、指導(dǎo)患者進(jìn)行雙上肢及健側(cè)下肢的全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng).轉(zhuǎn)移及行走訓(xùn)練E、保持床鋪清潔.干燥,定時(shí)協(xié)助患者更換臥位。答案：ABDE47、解除成人氣道異物梗阻的方法有A、自主咳嗽B、自行腹部沖擊法C、膈下腹部沖擊法D、胸部沖擊法E、病人昏迷或轉(zhuǎn)為昏迷時(shí)啟動(dòng)急救系統(tǒng)并開始CPR答案：ABCDE48、顱內(nèi)壓增高的“三主癥”包括A、頭痛B、頭暈C、嘔吐D、視神經(jīng)乳頭水腫E、高血壓答案：ACD49、放射治療后患者的健康指導(dǎo)包括:A、繼續(xù)注意保護(hù)照射野皮膚,避免感染.損傷及接觸刺激性物品,避免雨淋和日曬。B、口腔經(jīng)過放療后1.年內(nèi)不能拔牙.如需拔牙應(yīng)向醫(yī)師提供頭頸放療史C、預(yù)防感冒,以免誘發(fā)放射性肺炎及時(shí)治療頭面部感染,預(yù)防頭頸部蜂窩織炎D、向患者及家屬講述放療療效,接受放療的部分患者6.個(gè)月內(nèi)腫瘤仍會(huì)繼續(xù)消退。E、出院后1.個(gè)月復(fù)查,以后根據(jù)情況3.個(gè)月或6.個(gè)月復(fù)查。答案：ACDE50、PICC帶管出院患者的健康指導(dǎo)主要包括:A、告知患者每天須到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)維護(hù)導(dǎo)管一次更換貼膜.輸液接頭和沖管。B、勿使用帶管的手臂提拿重物.做大幅度的甩臂動(dòng)作或引體向上,避免游泳。C、洗澡時(shí),用保鮮膜包裹導(dǎo)管及附件部分,避免進(jìn)水,如有進(jìn)水,應(yīng)立即到醫(yī)院或醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)更換貼膜。D、注意觀察置管處周圍有無紅.腫.熱.痛.滲出等現(xiàn)象。E、如有異常應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。答案：BCDE51、甘露醇使用中,以下注意事項(xiàng)敘述正確的是A、嚴(yán)禁作肌內(nèi)或皮下注射,避免藥物外漏引起皮下水腫或組織壞死。B、能與堿性藥物混合靜滴C、靜脈滴注時(shí),宜用大號針頭,250.ml液體應(yīng)在20.—30.min內(nèi)靜滴完畢D、在應(yīng)用脫水劑的過程中,應(yīng)密切觀察出人量.血壓.脈搏.呼吸,做好記錄E、可用于心功能不全答案：ACD52、機(jī)械通氣時(shí)呼吸機(jī)常見的報(bào)警原因有:A、呼吸機(jī)高壓報(bào)警和低壓報(bào)警B、呼吸機(jī)高通氣量報(bào)警和低通氣量報(bào)警C、室息通氣報(bào)警D、氧濃度監(jiān)測報(bào)警E、呼吸頻率報(bào)警答案：ABCDE53、減少肝性腦病患者腸內(nèi)毒物的生成和吸收的措施有A、口服新霉素或甲硝唑B、食物以高質(zhì)量蛋白質(zhì)為主C、弱酸性溶液灌腸D、弱堿性溶液灌腸E、口服硫酸鎂等導(dǎo)瀉答案：ACE54、藥物流產(chǎn)的適應(yīng)癥有A、瘢痕子宮B、多次手術(shù)流產(chǎn)C、對人工流產(chǎn)有恐懼心理者D、停經(jīng)49.日,確診為宮內(nèi)妊娠,自愿使用藥物終止妊娠的健康婦女E、全身嚴(yán)重性疾病答案：ABCD55、手足口病出現(xiàn)下列哪些情形可提示為重癥病例,需早期識別并加以重視:A、持續(xù)高熱不退,呼吸.心率減慢B、精神差.嘔吐.易驚.肢體抖動(dòng).無力C、出冷汗.末梢循環(huán)不良D、低血壓.低血糖E、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯減少答案：BC56、以下屬于心臟驟停的臨床表現(xiàn)是A、意識突然喪失或伴有短暫抽搐B、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C、呼吸呈嘆息樣或斷斷續(xù)續(xù),常發(fā)生在心臟驟停后的30.秒內(nèi),隨后即呼吸停止。D、心音消失E、瞳孔散大答案：ABCDE57、心絞痛患者胸痛發(fā)作時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)敘述正確的是A、立即停止活動(dòng),臥床休息B、給予中等流量氧氣吸人C、向醫(yī)生匯報(bào),遵醫(yī)囑給予硝酸甘油等藥物D、安慰患者,解除緊張焦慮心理E、觀察疼痛特征,必要時(shí)描記心電圖.心電監(jiān)護(hù).抽血查心肌標(biāo)記物,警惕急性心肌梗死答案：ABCDE58、關(guān)于傾倒綜合征,正確的是A、少量多餐B、多進(jìn)食高蛋白食物C、餐后平臥10.~20.minD、液體食物為主E、限制甜食答案：ABCE59、有關(guān)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的描述(VAP)正確的是:A、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎VAP是指機(jī)械通氣24.h后發(fā)生的肺炎B、嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,做好手衛(wèi)生.口腔護(hù)理C、使用可吸引氣管內(nèi)導(dǎo)管,定期聲門下吸引,維持合適的氣囊壓力D、如無禁忌證,抬高床頭45.度—90.度E、定期呼吸機(jī)設(shè)備清潔,避免不必要的頻繁更換呼吸機(jī)管路,避免過度鎮(zhèn)靜,每日間斷喚醒答案：BCE60、化療期間的觀察要點(diǎn):A、評估給藥途徑.劑量.時(shí)間.速度是否正確B、觀察給藥時(shí)有無藥液外滲,輸液是否通暢C、觀察患者有無化療反應(yīng),如:靜脈炎,消化道反應(yīng),過敏反應(yīng),肝.腎.心臟毒性及神經(jīng)毒性等D、觀察患者的飲食及化療期問的休息情況E、觀察患者的心理狀態(tài)答案：ABCDE61、復(fù)蘇時(shí)常用的藥物及給藥途徑有A、口服給藥途徑B、外周靜脈途徑C、骨髓腔途徑D、氣管導(dǎo)管途徑E、中心靜脈途徑答案：BCDE62、靜脈使用尼莫地平注射液的護(hù)理要點(diǎn)。A、密切觀察患者有無出現(xiàn)頭部脹痛.顏面部發(fā)紅.血壓降低.多汗.胃腸不適等反應(yīng)B、使用微量泵控制輸液速度,并根據(jù)血壓變化遵醫(yī)囑調(diào)整。C、使用避光輸液器。D、因尼莫地平屬乙醇制劑,對靜脈有較大的刺激作用,應(yīng)有計(jì)劃地選擇靜脈,防止靜脈炎發(fā)生。E、專人護(hù)理答案：ABCD63、放射性皮膚急性反應(yīng)的護(hù)理原則,包括:A、出現(xiàn)I級皮膚反應(yīng)時(shí),可局部涂珍珠粉.薄荷粉等起到清涼止癢作用或遵醫(yī)囑敷三乙醇胺乳膏。B、I級皮膚反應(yīng)時(shí),可用手抓撓II級以上皮膚反應(yīng)時(shí),則不可用手抓撓,以免皮膚損傷。C、出現(xiàn)II級以上皮膚反應(yīng)時(shí),充分暴露反應(yīng)區(qū)皮膚,切忌覆蓋或包扎,外出時(shí)注意防曬。D、II級以上皮膚反應(yīng)時(shí),局部可外用濕潤燙傷膏.康復(fù)新.醫(yī)用射線防護(hù)噴劑等,減輕局部炎癥反應(yīng),促進(jìn)皮膚愈合。E、當(dāng)照射野皮膚出現(xiàn)結(jié)痂.脫皮時(shí),禁用手撕剝,以免感染潰爛。答案：ACDE64、先兆臨產(chǎn)的癥狀有A、