無痛人流與常規(guī)人流終止早孕的臨床效果對比分析

無痛人流與常規(guī)人流終止早孕的臨床效果比照分析〔〕:

摘要：目的觀察無痛人工流產(chǎn)與常規(guī)人工流產(chǎn)終止早孕的臨床效果，并進(jìn)展比照性分析。方法將我院2022年1月至2022年1月收治的178例早孕者經(jīng)本人同意后納入本次研究，分別施行無痛人流手術(shù)與常規(guī)人流手術(shù)終止早孕。將其中89例患者設(shè)為觀察組，施行無痛人流術(shù)；另外89例設(shè)為常規(guī)組，施行常規(guī)人工流產(chǎn)術(shù)。觀察和統(tǒng)計(jì)兩組患者的手術(shù)情況和流產(chǎn)效果，并進(jìn)展比照。結(jié)果研究結(jié)果顯示，觀察兩組患者在手術(shù)過程中的疼痛情況、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后持續(xù)出血時(shí)間以及術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率等各項(xiàng)指標(biāo)均明顯明顯要優(yōu)于進(jìn)展常規(guī)人工流產(chǎn)的常規(guī)組，且差異明顯〔P

1資料與方法

1.1一般資料

將我院在2022年1月至2022年1月收治的178例早孕者經(jīng)本人同意后納入本次研究，分別采用無痛人流術(shù)和常規(guī)人工流產(chǎn)術(shù)終止早孕。將其中89例患者設(shè)為觀察組，施行無痛人流術(shù)；另外89例設(shè)為常規(guī)組，施行常規(guī)人工流產(chǎn)術(shù)。患者年齡19~44歲，體重42~73kg，懷孕周期4~l0周。手術(shù)前均進(jìn)展常規(guī)婦科檢查和妊娠試驗(yàn)、B超診斷，排除出現(xiàn)病理性妊娠患者以及患有常見女性生殖感染性疾病患者。兩組患者的一般資料，包括年齡、性別、孕期等經(jīng)比擬后發(fā)現(xiàn)，其并無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異〔P>0.05〕，可用于下一步的臨床比照研究。

1.2手術(shù)方法

觀察組患者在丙泊酚和芬太尼結(jié)合麻醉下進(jìn)展無痛人流術(shù)。要求患者術(shù)前8h內(nèi)禁食禁水，術(shù)中全程面罩吸氧；患者取膀胱截石位，先建立靜脈通道，然后注射0.05mg芬太尼和1.8mg/kg的丙泊酚，進(jìn)展靜脈麻醉，常規(guī)消毒處鋪巾，待患者入睡后，按照人工流產(chǎn)術(shù)-負(fù)壓吸引術(shù)進(jìn)展手術(shù)操作，擴(kuò)張患者宮頸并插入吸管進(jìn)展負(fù)壓吸引，當(dāng)感覺到宮壁粗糙那么說明組織吸附干凈，吸出孕囊和蛻膜后取出吸管。然后可輕輕用刮匙從宮底刮至宮角的兩側(cè)，無刮出物那么表示宮腔已經(jīng)吸凈，手術(shù)完畢。手術(shù)時(shí)總共持續(xù)2.5~4min。手術(shù)完成后給予患者抗菌素處理，防止感染。而常規(guī)組僅施行常規(guī)負(fù)壓吸引流產(chǎn)手術(shù)。手術(shù)時(shí)間約為6~8min，手術(shù)完成后同樣給予患者抗菌素抗感染處理。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將統(tǒng)計(jì)得到的數(shù)據(jù)全部納入SPSS19.0軟件中進(jìn)展處理。采用t和2檢驗(yàn)，P

2.2整體手術(shù)情況比擬

經(jīng)過比擬顯示，與常規(guī)組患者相比，觀察組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及術(shù)后持續(xù)出血時(shí)間等各項(xiàng)指標(biāo)均更低，且差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

2.3術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況比擬

與常規(guī)組患者相比擬，觀察組患者的術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率更低，且組間差異顯著〔P

3討論

人工流產(chǎn)已經(jīng)成為一項(xiàng)較為普遍的醫(yī)療事件，傳統(tǒng)的常規(guī)人工流產(chǎn)可以有效終止妊娠【3】。但手術(shù)過程中腹痛持續(xù)時(shí)間長，疼痛指數(shù)高，而且極易引發(fā)手術(shù)并發(fā)癥，比方術(shù)中子宮出血、人工流產(chǎn)綜合癥、吸宮不全、感染、宮腔積血、月經(jīng)紊亂、慢性生殖器炎癥等，既對患者的治療和身體康復(fù)造成嚴(yán)重影響，還可能威脅到女性的生殖功能[4-5]。因此，臨床上逐漸引入無痛人流手術(shù)，該手術(shù)采用靜脈麻醉藥丙泊酚和芬太尼這兩種強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，其主要優(yōu)勢在于操作方便，見效迅速，術(shù)后清醒快，可以有效地降低甚至消除手術(shù)過程中的疼痛以及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，因此受到了終止妊娠者的廣泛認(rèn)可【6】。

盡管無痛人流手術(shù)具有手術(shù)時(shí)間短、術(shù)中疼痛不顯著、術(shù)中出血量少、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)【7】。但值得注意的是，該手術(shù)完畢后，患者不能馬上下地出院，而是需要醫(yī)護(hù)人員對患者加強(qiáng)觀察并加強(qiáng)對其體征進(jìn)展檢測，并斷定患者完全清醒且無明顯不適后，才可在家屬的陪同下分開醫(yī)院[8]。同時(shí)，醫(yī)生需向患者交代術(shù)后護(hù)理及本卷須知，患者那么要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

本次研究中，進(jìn)展無痛人流的觀察組患者在手術(shù)過程中的疼痛等級、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后持續(xù)出血時(shí)間以及術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率等各項(xiàng)指標(biāo)均明顯優(yōu)于進(jìn)展常規(guī)手術(shù)流產(chǎn)的常規(guī)組，且組間差異明顯〔P<0.05〕。由此說明，對于想要有效并平安終止妊娠的早孕者來說，無痛人流術(shù)比常規(guī)人工流產(chǎn)術(shù)更具明顯優(yōu)越性。

綜上所述，利用無痛人工流產(chǎn)終止早孕者的妊娠，縮短了手術(shù)時(shí)間并有效減少了手術(shù)中患者的痛苦，患者術(shù)后恢復(fù)快，平安有效，具有顯著的臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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【2】王海會.兩種人工流產(chǎn)方式流產(chǎn)后繼發(fā)不孕的臨床分析[J].首都食品與醫(yī)藥,2022,26(9):34.

【3】鹿磊.丙泊酚結(jié)合芬太尼用于無痛人流術(shù)麻醉94例臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(31):89,91.

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【5】LouisJacob,KarelKostev,ChristianGerhard,etal.Relationshipbetweeninducedabortionandtheincidenceofdepression,anxietydisorder,adjustmentdisorder,andsomatoformdisorderinGermany[J].JournalofPsychiatricResearch,2022,114(22):75-79.

【6】陳九英,曾衛(wèi)剛.無痛人工流產(chǎn)與藥物流產(chǎn)終止早孕的效果比擬[J].醫(yī)療裝備,2022,30(2):153-154.

【7】劉建麗.傳統(tǒng)人流與無痛人流終止早孕