三月主治醫(yī)師資格考試《外科》期中達(dá)標(biāo)檢測(cè)含答案

三月主治醫(yī)師資格考試《外科》期中達(dá)標(biāo)檢測(cè)含答案一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、開放性骨折的處理中，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、在清創(chuàng)開始前，先用雙氧水；中洗創(chuàng)，再給予鹽水沖洗B、大塊游離骨片可清洗后用1%。新潔爾滅浸泡5分鐘，洗凈后放回原處C、在消毒大塊皮膚前可用1%。新潔爾滅浸泡創(chuàng)D、滅菌鹽水徹底沖洗創(chuàng)后再用碘酒、酒精消毒皮膚E、常規(guī)注射青霉素及破傷風(fēng)抗毒素【參考答案】：A2、前臂發(fā)生缺血性肌攣縮的原因是A、骨折同時(shí)有嚴(yán)重軟組織損傷B、尺骨改造并尺動(dòng)脈損傷C、橈骨骨折并橈動(dòng)脈損傷D、骨折同時(shí)有臂叢神經(jīng)損傷E、創(chuàng)傷后供血不足或包扎過緊超過一定時(shí)限【參考答案】：E3、早期確診血源性骨髓炎具有重要意義的是A、全身中毒癥狀B、干骺端疼痛及深壓痛C、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高D、局部分層穿刺在骨膜下或骨髓腔內(nèi)抽到膿液E、X線片示有蟲蛀樣骨質(zhì)破壞及骨膜增生【參考答案】：D4、男性，50歲，膿血便半年余，纖維結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門11cm處直腸前壁有一分葉狀息肉，直徑1cm，基底寬，病理證實(shí)為直腸息肉惡性變，手術(shù)方式應(yīng)選擇A、腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)B、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)C、經(jīng)肛門局部切除術(shù)D、乙狀結(jié)腸造術(shù)E、骶后徑路局部切除術(shù)【參考答案】：B5、患兒，男性，生后發(fā)現(xiàn)臍部中央，臍帶部位有一直徑6cm的腫物，表面無皮膚，僅有透明囊膜覆蓋。下列處理中除哪項(xiàng)外均是正確的A、若膨出物較小，在不明顯影響呼吸時(shí)，手術(shù)中可將膨出物回納入腹腔后行一期縫合修補(bǔ)術(shù)B、對(duì)巨大臍膨出合并膀胱外翻+心血管嚴(yán)重畸形者，可先行保守治療C、若無手術(shù)禁忌證，應(yīng)盡早手術(shù)D、若膨出物較大，可應(yīng)用滌綸薄片行分期修補(bǔ)術(shù)E、不管膨出物大小，都將膨出物回納入腹腔，保證腹腔：的完整性【參考答案】：E6、門脈高壓癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A、肝性腦病B、脾功能亢進(jìn)C、全血細(xì)胞減少D、腹水E、食管胃底靜脈曲張破裂出血【參考答案】：C7、利多卡因用于治療哪種心律失常較有效入、心房撲動(dòng)B、室上速C、室性早搏。、心房顫動(dòng)E、房性心動(dòng)過速【參考答案】：C8、3歲小兒發(fā)燒、6小時(shí)，伴哭鬧2小時(shí)，查體：體溫38笆，精神萎靡，按壓下腹部時(shí)被患兒用手推開，若行輔助檢查，首先檢查A、腹部平片B、腹部B超C、血常規(guī)D、尿常規(guī)E、腹部CT【參考答案】：C9、下列關(guān)于痔的診斷中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、齒狀線是區(qū)分內(nèi)、外痔的唯一標(biāo)志B、外痔在沒有發(fā)生血栓以前，一般不會(huì)出現(xiàn)劇痛C、混合痔具有內(nèi)、外痔的癥狀和特征D、內(nèi)痔出現(xiàn)靜脈破裂就可引起劇痛E、痔是指肛管皮下或直腸下端靜脈擴(kuò)張迂曲而形成的靜脈團(tuán)【參考答案】：D10、關(guān)于腦干腫瘤的描述中，不正確的是A、延髓巨大血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤術(shù)后常出現(xiàn)消化道出血B、小且深在的無癥狀海綿狀血管瘤可不必手術(shù)C、室管膜瘤邊界不清，難以全切D、腦干腫瘤DSA多無異常E、星形細(xì)胞瘤多發(fā)生在兒童及青年【參考答案】：C11、膽囊結(jié)石并發(fā)急性膽石性胰腺炎的病理解剖條件中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、膽囊多發(fā)小結(jié)石B、膽囊管內(nèi)徑較寬C、共同通道較長(zhǎng)D、出梗阻E、有副胰管存在【參考答案】：E12、下列哪一項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素A、感染B、軟組織嵌入C、反復(fù)多次復(fù)位D、糖尿病E、沒有達(dá)到解剖復(fù)位【參考答案】：E13、視神經(jīng)管的長(zhǎng)度為A、4.5?9?5mmB、6.5?10.5mlC、4.5?10.5mlD、5.5?11.5mmE、6.5?12.5mm【參考答案】：D14、男性，42歲，膿血便1年，結(jié)腸鏡見距肛門11cm處直腸腫物，病理證實(shí)為癌，手術(shù)方式應(yīng)A、乙狀結(jié)腸造痿術(shù)B、經(jīng)肛門局部切除術(shù)C、經(jīng)腹直腸部切除術(shù)D、腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)E、骶后徑路局部切除術(shù)【參考答案】：C15、男孩，1歲半，其基礎(chǔ)代謝所需熱量占總熱量的比例為A、30%以下B、30%?40%C、50%?60%D、70%?80%E、80%以上【參考答案】：E16、吸入性損傷下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)的A、通暢氣管解除梗阻B、維持氣體交換功能糾正低氧血癥C、正確掌握補(bǔ)液療法D、呼吸道管理應(yīng)嚴(yán)格無菌操作E、預(yù)防性應(yīng)用抗生素【參考答案】：E17、等滲性缺水的臨床表現(xiàn)為A、短期內(nèi)體液的喪失達(dá)體重39,6時(shí)有休克B、休克常伴有代謝性酸中毒C、明顯渴D、化驗(yàn)檢查見血清Na+降低E、化驗(yàn)檢查見尿比重在1.010以下【參考答案】：A18、以下哪組癥狀、體征最符合L5?S1椎間盤突出癥的表現(xiàn)A、骶髂部、髖部、大腿、小腿和足外側(cè)疼痛，小腿和足外側(cè)麻木。足姆背伸無力。踝反射正常B、骶髂部、髖部、大腿、小腿和足外側(cè)疼痛，小腿和足外側(cè)麻木。足蹲跖屈無力。踝反射減低C、骶髂部、髖部、大腿前外側(cè)、小腿前側(cè)疼痛，小腿前內(nèi)側(cè)。伸膝無力。膝反射減低D、骶髂部、髖部、大腿前外側(cè)、小腿前側(cè)疼痛，小腿前內(nèi)側(cè)。足蠅跖屈無力。踝反射減低E、骶髂部、髖部、大腿、小腿后外側(cè)疼痛，小腿和足背麻木。足蹲背伸無力。踝反射正?！緟⒖即鸢浮浚築19、焦痂切開減壓術(shù)手術(shù)層次應(yīng)達(dá)A、皮下脂肪層B、真皮下C、表皮下D、真皮內(nèi)E、深筋膜層【參考答案】：E20、先天性巨結(jié)腸患兒術(shù)前回流洗腸的目的如下，其中哪一項(xiàng)是最重要的A、清除結(jié)腸內(nèi)糞便B、解除腹脹C、減少中毒癥狀，治療腸炎D、改善營(yíng)養(yǎng)狀況E、使擴(kuò)張腸管恢復(fù)正常，便于術(shù)中決定切除范圍【參考答案】：E21、猶太民族很少患陰莖癌，其原因是A、有民族免疫性B、講究衛(wèi)生C、生活條件優(yōu)越D、幼時(shí)作包皮環(huán)切術(shù)E、經(jīng)常體育鍛煉【參考答案】：D22、下列哪種情況可謂肺癌診斷成立A、痰中帶血，支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)氣道內(nèi)新生物B、多次痰找瘤細(xì)胞中，只有一次陽性C、肺部陰影有毛刺，伴縱隔淋巴結(jié)明顯腫大D、肺部結(jié)節(jié)伴肝內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)E、肺部結(jié)節(jié)伴大量血性胸腔積液【參考答案】：B23、下肢骨折引起整個(gè)肢體極度外旋位時(shí)，最可能的損傷是A、股骨頸骨折B、股骨轉(zhuǎn)子間骨折C、股骨干骨折D、股骨髁上骨折E、髖關(guān)節(jié)中心型脫位【參考答案】：B24、開放性創(chuàng)傷不包括A、切傷B、裂傷C、挫傷D、擦傷￡、撕脫傷【參考答案】：C25、阿托品作為麻醉前用藥的主要目的是A、減少腸道分泌B、抑制呼吸道分泌C、鎮(zhèn)靜D、增加心率E、降低基礎(chǔ)代謝率【參考答案】：B26、急性硬腦膜外血腫患者中間清醒期的長(zhǎng)短主要取決于A、原發(fā)性腦損傷的輕重B、出血的來源C、血腫量的大小D、血腫形成的速度E、血腫的部位【參考答案】：D27、應(yīng)用新九分法計(jì)算成人燒傷面積，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、頭、面、頸部各為3%B、兩上臂為19%C、軀體為27%。、雙臀為5%E、兩大腿、兩小腿、兩足共計(jì)為41%【參考答案】：B28、幕上的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最多見于A、額葉B、枕葉C、顳葉D、頂葉E、視丘【參考答案】：A29、骨盆骨折最嚴(yán)重的早期并發(fā)癥是A、尿道損傷B、膀胱損傷C、直腸損傷D、神經(jīng)損傷E、失血性休克【參考答案】：E30、26歲，女性患者，平素有背痛，乏力，低熱，分娩后出現(xiàn)下肢癱瘓，檢查胸椎9和10之間壓痛，平臍以下痛覺減退，下肢痙攣性癱，血沉加快，首先應(yīng)考慮是A、脊髓腫瘤B、脊髓蛛網(wǎng)膜炎C、硬膜外腔膿腫D、胸椎結(jié)核E、橫斷性脊髓炎【參考答案】：D31、各種化學(xué)致癌物中致癌譜廣、致癌力強(qiáng)的是A、芳香胺類B、多環(huán)碳?xì)浠衔顲、氨基偶氮染料D、真菌毒素E、亞硝胺【參考答案】：E32、下述哪項(xiàng)不是甲亢術(shù)后呼吸困難和窒息的原因入、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷B、喉頭水腫頃切內(nèi)出血。、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、氣管塌陷【參考答案】：A33、男性患者，傷后18小時(shí)，補(bǔ)液充足，中心靜脈壓高，少尿，此時(shí)應(yīng)采取的最佳措施A、給予血漿代用品B、快速滴注20%甘露醇C、加快輸液速度D、緩慢輸入20%白蛋白E、輸血【參考答案】：B34、有關(guān)創(chuàng)傷后機(jī)體應(yīng)激反的描述中，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、對(duì)機(jī)體有防御性和保護(hù)性作用B、反應(yīng)越強(qiáng)對(duì)機(jī)體越有利C、是一種非特異性全身反應(yīng)D、免疫和凝血等系統(tǒng)亦參與反應(yīng)E、主要以神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)為主【參考答案】：B35、延遲性休克需快速液體復(fù)蘇，尿量要達(dá)到多少最滿意A、100ml/小時(shí)以上B、80?10Oml/小時(shí)C、50?70ml/小時(shí)D、30?50ml/小時(shí)E、20?30ml/小時(shí)【參考答案】：B36、Foster-Kennedy綜合征易發(fā)生于哪型蝶骨嵴腦膜瘤A、蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型B、以上都對(duì)C、蝶骨嵴中段型D、蝶骨嵴外側(cè)型E、以上都不對(duì)【參考答案】：A37、男，38歲，跌落傷6天，CT檢查未見異常，仍有頭痛、嘔吐等癥狀，腰穿壓力為235mmH2O，常規(guī)化驗(yàn)?zāi)X脊液中有陳舊血，其診斷為A、腦挫裂傷B、顱骨骨折C、腦干損傷D、腦震蕩E、以上都不是【參考答案】：A38、懷疑脊柱骨折的患者，搬運(yùn)的正確姿勢(shì)是A、數(shù)人平托B、平背C、摟抱D、一人抬頭，一人抬足E、坐輪椅【參考答案】：A39、女，25歲，發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰及痰中帶豆腐渣樣物l天。胸片顯示心包底左前側(cè)直徑7cm腫塊，密度不均，內(nèi)有鈣化。最可能的診斷是A、淋巴源性腫瘤B、畸胎瘤C、肺膿腫D、胸腺瘤并感染E、神經(jīng)源性腫瘤【參考答案】：B40、哪個(gè)面神經(jīng)支司管下唇的運(yùn)動(dòng)和角平衡A、顴支B、面神經(jīng)C、頰支D、下頜緣支E、頸支【參考答案】：D41、有關(guān)細(xì)菌性肝膿腫的治療，哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、合并膽道感染者應(yīng)引流膽道B、膿腫穿破入胸腔應(yīng)做胸腔引流C、血源性肝膿腫應(yīng)治療原發(fā)病灶D、膿腫壁較厚、不易治愈者，可行肝葉或肝段切除E、肝膿腫一旦確診就應(yīng)行手術(shù)治療【參考答案】：E42、女孩，5歲，走路跛行，右下肢短縮，Allis陽性，外展試驗(yàn)陽性，X線片右髖11°脫位，治療是A、骨盆截骨術(shù)B、牽引后前傾角小于45。行骨盆截骨術(shù)C、造蓋術(shù)D、牽引后前傾角大于45。行骨盆截骨術(shù)E、髖臼成形術(shù)【參考答案】：B43、小兒燒傷調(diào)節(jié)液體的臨床指標(biāo)要求尿量不少于A、嬰幼兒10ml/h，兒童15ml/hB、嬰幼兒5ml/h，兒童8ml/hC、嬰幼兒20ml/h，兒童25ml/hD、嬰幼兒15ml/h，兒童20ml/hE、嬰幼兒25ml/h，兒童30ml/h【參考答案】：A44、血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤最常見的影像學(xué)（CT、MRI）表現(xiàn)為A、實(shí)性B、囊性C、囊中有瘤結(jié)節(jié)D、腫瘤中有囊變E、密度混雜【參考答案】：C45、男性，因交通事故致脾破裂，入院時(shí)血壓80/60mmHg，脈搏120次/分，神志尚清，渴，膚色蒼白，尿少，估計(jì)失血量A、100?300mlB、400?600mlC、800?1600mlD、1800?2000mlE、大于2000ml【參考答案】：C46、關(guān)于椎動(dòng)脈型頸椎病的表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是A、視覺障礙B、眩暈C、猝倒D、不同程度的運(yùn)動(dòng)及感覺障礙E、頭痛為本病最常見的癥狀【參考答案】：D47、乳腺癌根治術(shù)加放射治療術(shù)后30年，一位66歲婦女在其乳腺部位有一經(jīng)久不愈的創(chuàng)面。請(qǐng)問放射線對(duì)創(chuàng)傷愈合的影響主要損傷下列哪種細(xì)胞A、中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、血小板D、成纖維細(xì)胞E、角質(zhì)形成細(xì)胞【參考答案】：D48、上消化道大出血最主要原因是A、食管、胃底靜脈曲張破裂B、胃十二指腸潰瘍C、急性出血性胃炎D、胃癌E、膽道出血【參考答案】：B49、女性，22歲，半小時(shí)前被破碎的玻璃扎傷左側(cè)胸壁，呼吸困難，傷處可聽到空氣出入胸膜腔的響聲，胸片提示左側(cè)液氣胸。采取的治療措施不恰當(dāng)?shù)氖茿、氣管切開B、輸液、輸血C、給氧D、胸腔閉式引流E、清創(chuàng)、縫合胸壁傷【參考答案】：A50、常溫下阻斷肝門時(shí)間應(yīng)在A、30?40分鐘B、10?20分鐘C、5?10分鐘D、40?50分鐘E、60分鐘以上【參考答案】：B51、正常情況下腦血流量為50±10ml/100(9?min)，當(dāng)CBF降至哪個(gè)范圍時(shí)，細(xì)胞膜離子泵失活，細(xì)胞死亡A、18?20ml(100g?min)B、15?18ml/(100g?min)C、10?15ml/(100g?min)D、8?10ml/(100g?min)E、0?8ml/(100g?min)【參考答案】：D52、直腿提高試驗(yàn)，正常一般至少提高到A、40。?49°B、50。?59°C、60。?70°D、80°?99°E、90°及以上【參考答案】：C53、胃粘膜癌主要在胃壁的哪一層內(nèi)擴(kuò)散A、粘膜層B、粘膜下層C、肌層D、漿膜層E、以上均不正確【參考答案】：B54、關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、從起病后第二年起癱瘓的肌肉就不能再恢復(fù)B、手術(shù)的目的是恢復(fù)患肢功能，預(yù)防和矯正畸形C、軟組織畸形矯正術(shù)不受年齡限制，應(yīng)爭(zhēng)取早期手術(shù)D、肌腱移位術(shù)于5?7歲施行E、骨關(guān)節(jié)畸形矯正和關(guān)節(jié)融合術(shù)需在病人12歲以前施行【參考答案】：E55、關(guān)于原發(fā)性肝癌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、絕大多數(shù)是肝細(xì)胞癌B、肝細(xì)胞癌多在肝硬化的基礎(chǔ)之上發(fā)生C、膽管細(xì)胞癌多見于女性D、混合型癌最少見E、原發(fā)性肝癌主要通過淋巴轉(zhuǎn)移【參考答案】：E56、視神經(jīng)管內(nèi)的結(jié)構(gòu)有A、視神經(jīng)、眼動(dòng)脈B、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、眼動(dòng)脈C、滑車神經(jīng)、眼動(dòng)脈D、視神經(jīng)、眶動(dòng)脈E、展神經(jīng)、眶動(dòng)脈【參考答案】：A57、周圍型肺癌阻塞支氣管腔后，X線檢查常見A、全肺不張B、肺葉不張C、節(jié)段性肺炎或肺不張D、氣管明顯移位E、氣管分叉角度增大【參考答案】：C58、腎癌的典型三大癥狀指A、血尿、疼痛和腫塊B、血尿、疼痛和高血壓C、高血鈣、疼痛和高血壓D、高血鈣、疼痛和腫塊E、消瘦、貧血和虛弱【參考答案】：A59、男性，32歲，漸進(jìn)性尿頻，近1年來每日尿頻十余次，每次尿量不足50ml。尿常規(guī)紅細(xì)胞(++)白細(xì)胞(++)，患者首選下列哪項(xiàng)檢查A、前列腺液常規(guī)檢查B、KUB+IVPC、腎圖D、膀胱鏡￡、雙腎、膀胱CT掃描【參考答案】：B60、16歲女性，左股骨急性血源性骨髓炎經(jīng)抗生素治療2個(gè)月余，一般情況已趨正常，僅左大腿內(nèi)側(cè)有2個(gè)痿管時(shí)愈時(shí)患。近3天來突然體溫升高，脈搏增速。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯高于正常范圍上限，中性粒細(xì)胞89%。X線見左股骨干增粗，密度不均，周圍有新生骨包殼，內(nèi)有死骨及死腔。這時(shí)最適宜的處理是A、徹底摘除死骨，切除痿管，閉合傷B、摘除死骨，搔刮痿管，傷開放C、摘除死骨，將死腔變成碟狀D、清除死骨，肌瓣填塞死腔E、大予足量有效抗生素，局部切開引流【參考答案】：E61、術(shù)后假性腸梗阻區(qū)別于粘連性腸梗阻的表現(xiàn)A、無嘔吐B、無急性腹部絞痛C、無明顯腹脹D、X線平片見小腸充氣表現(xiàn)E、以上都是【參考答案】：D62、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀為A、腹部脹痛B、腹部腫塊C、腸道梗阻D、排便習(xí)慣與糞便性狀改變E、貧血、消瘦、乏力等全身癥狀【參考答案】：D63、關(guān)于假性胰腺囊腫，下列哪項(xiàng)是不正確的A、可形成膿腫B、繼發(fā)于胰腺或上腹部外傷后C、可形成胰源性腹水D、多位于胰頭部E、無上皮細(xì)胞【參考答案】：D64、隆乳術(shù)人工乳房充填材料最常選用的是A、液體硅膠乳房假體8、注入型石蠟油乳房假體C、聚四氟乙烯膨體材料D、醫(yī)用高分子材料制成的內(nèi)部充盈硅凝膠或鹽水的乳房假體E、醫(yī)用植物油乳房假體【參考答案】：D/r/