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文檔簡介
關(guān)于眼的組織解剖與生理第1頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五眼科學(xué)是研究視覺器官疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸及預(yù)防、診斷、治療的醫(yī)學(xué)科學(xué)
第2頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五視覺器官由眼球、視路和眼附屬器構(gòu)成。第3頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五眼科學(xué)作為一門獨立的學(xué)科,有其獨特的特點,眼病的檢查和診治方法與其他學(xué)科有很大的不同。第4頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五視覺器官疾病與全身其他系統(tǒng)疾病常有密切聯(lián)系許多全身疾病在眼部有其特殊的臨床表現(xiàn)第5頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五眼球
形狀:近似球形大?。呵昂髲剑?4mm
水平徑:23.5mm
垂直徑:23mm位置:眼眶前部眼球突出度:12—14mm第6頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五一、眼球壁
分為三層,由外向內(nèi)分別為纖維膜、葡萄膜、視網(wǎng)膜第7頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五眼球壁眼球壁外層中層內(nèi)層角膜虹膜睫狀體脈絡(luò)膜鞏膜第8頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五第9頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五(一)、外層
即纖維膜,由透明的角膜和不透明白色的鞏膜構(gòu)成。功能:保護(hù)眼內(nèi)組織、維持眼球形狀。
第10頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五角膜
位置:眼球前極中央
形狀:略向前突的橫橢圓形
大小:橫徑:11.5-12mm垂直徑:10.5-11mm
曲率半徑:前7.8mm后6.8mm
角膜厚度:中央部0.5-0.55mm周邊部1.0mm第11頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五
角膜組織學(xué)
上皮細(xì)胞層:前彈力層:基質(zhì)層 后彈力層:內(nèi)皮細(xì)胞層:第12頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五上皮連續(xù)細(xì)胞層Barrier快速
turnover快速修復(fù)基質(zhì)緩慢turnover堅靱性,形狀保持內(nèi)皮無turnover水pump
第13頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五第14頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五角膜特徴第15頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五鞏膜
質(zhì)地堅韌,乳白色,由致密相互交錯的膠原纖維構(gòu)成。生理特點:鞏膜各處厚度不同鞏膜表層血管豐富,深層血管少
第16頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五3.角膜緣:
角膜和鞏膜的移行區(qū),角膜干細(xì)胞所在的部位。是前房角和房水引流系統(tǒng)的所在部位。內(nèi)眼手術(shù)切口的標(biāo)志。前房角是周邊角膜和虹膜根部構(gòu)成的夾角。前外側(cè)壁為角鞏膜緣,后內(nèi)側(cè)壁為睫狀體的前端和虹膜根部。前房角內(nèi)由外向內(nèi)依次可見到Schwalbe線、小梁網(wǎng)和Schlemm管、鞏膜突、睫狀體帶和虹膜根部。第17頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五第18頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五第19頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五(二)、中層為葡萄膜,又稱血管膜、色素膜
第20頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五1.虹膜
形狀:圓盤狀顏色:國人為棕褐色位置:自睫狀體伸展到晶狀體前面,將眼
球前部腔隙分隔成前房、后房。結(jié)構(gòu):虹膜紋理瞳孔虹膜根部瞳孔開大肌瞳孔括約肌第21頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五生理功能特點調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)的光線,保證視網(wǎng)膜成像清晰。血管豐富,炎癥時以滲出反應(yīng)為主。第22頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五2.睫狀體
位置:虹膜根部與脈絡(luò)膜之間。形狀:矢狀面呈三角形結(jié)構(gòu):睫狀冠睫狀體平坦部功能:產(chǎn)生房水參與調(diào)節(jié)第23頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五第24頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五3.脈絡(luò)膜:
前起鋸齒緣,后止于視盤周圍,介于視網(wǎng)膜和鞏膜之間。生理功能特點:血管豐富,血流量大,
約占眼球血流總量的65%。供給視網(wǎng)膜外層營養(yǎng)起遮光和暗房作用第25頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五(三)、內(nèi)層:
為視網(wǎng)膜,是一層透明的膜。黃斑視盤組織學(xué)
視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞第26頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五第27頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五二、眼球內(nèi)容包括房水、晶狀體、玻璃體,為眼的屈光間質(zhì)。
第28頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五1.房水:
眼內(nèi)透明液體,充滿前后房。
第29頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五房水循環(huán)途徑:睫狀體產(chǎn)生后,進(jìn)入后房,經(jīng)瞳孔入前房,在從前房角小梁網(wǎng)進(jìn)入Schlemm管,然后通過集液管和房水靜脈,匯入鞏膜表面的睫狀前靜脈,回流到血循環(huán)。房水循環(huán)途徑第30頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五功能
營養(yǎng)角膜、晶狀體、玻璃體。維持眼內(nèi)壓。第31頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五2.晶狀體:
雙凸透鏡,位于瞳孔和虹膜后面,玻璃體前面,借晶狀體懸韌帶與睫狀體聯(lián)系固定。直徑:9—10mm,厚度:4—5mm生理功能特點:透明,無血管,營養(yǎng)來自房水和玻璃體。晶狀體囊在代謝轉(zhuǎn)運方面起重要作用參與調(diào)節(jié)第32頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五3.玻璃體
透明膠質(zhì)體,充滿玻璃體腔,占眼球內(nèi)容積的4/5。生理功能特點:支撐視網(wǎng)膜。代謝緩慢,不能再生。第33頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五玻璃體2正常玻璃體液化第34頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五
眼眶及眼附屬器
第35頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五眼眶
四邊錐形,開口向前,尖朝后。1.
視神經(jīng)孔和管:直徑4—6mm,長4—9mm,有視神經(jīng)、眼動脈及交感神經(jīng)通過。2.
眶上裂:3.
眶下裂4.
眶上切跡5.
淚腺窩
淚囊窩
第36頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五第37頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五眼瞼皮膚睫毛瞼板腺瞼結(jié)膜球結(jié)膜第38頁,共42頁,2022年,5月20日,17點23分,星期五2.眼瞼
位于眼眶前部,覆蓋于眼球表面,分上瞼和下瞼。分五層:1.
皮膚層2.
皮下組織層3.
肌層:提上瞼肌
眼輪匝肌
Muller肌4.
瞼板層5.
結(jié)膜層
第39頁,共42頁,2022年,5月20日,17點
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