嬰幼兒喂養(yǎng)與輔食添加市公開課一等獎省名師優(yōu)質(zhì)課賽課一等獎?wù)n件

嬰兒喂養(yǎng)與輔食添加什么是"輔食"?

是除了母乳或配方奶(獸乳)以外,為過渡到成人固體食物所逐步添加富含能量和各種營養(yǎng)素泥狀(半固體)食物。 也有教授認(rèn)為,將這些食品稱為"輔食"是不夠妥當(dāng),因為這些食物并非“輔助、次要“。提議使用"增加、添加"食物則更準(zhǔn)確,因為這些食物及時合理添加與母乳喂養(yǎng)一樣主要。為何需要添加輔食? ·補(bǔ)充母乳不足,嬰兒從出生到1歲,體重增加了三倍,其快速生長物質(zhì)基礎(chǔ)就是營養(yǎng)。當(dāng)母乳提供營養(yǎng)素逐步不能滿足嬰兒生長需要時,必須及時增加其它食物。添加輔食適當(dāng)時機(jī):·嬰兒體重到達(dá)出生時2倍(通常為6.5,..7千克)；·基本能坐,能自主轉(zhuǎn)頭；·像日常那樣吃奶,但很快就餓了；這個時期多在嬰兒6個月齡間(不宜早于4個月,也不宜遲于6個月)。不及時添加輔食危害過早添加輔食(4個月之前)由于嬰兒腸道發(fā)育不完善,過早添加其他食物輕易引起嬰兒腸胃疾病和過敏反應(yīng),如腹瀉、嘔吐、過敏性濕彥等,還可能影響母親乳汁分泌而使嬰兒攝入奶量降低。添加輔食過晚(6個月以后)由于單純依靠母乳(奶類)無法滿足嬰兒生長所需能量和營養(yǎng)素要求,嬰兒患營養(yǎng)不良和微量元素缺乏危險性增加,生長可能會減慢甚至停頓。此外,錯過了嬰兒學(xué)習(xí)吃和味覺發(fā)育關(guān)鍵時期,可能會使小兒依戀母乳味道,很難接收其他食物,出現(xiàn)挑食偏食,營養(yǎng)不良。

0-4個月嬰兒喂養(yǎng)提議純母乳喂養(yǎng):母乳是寶寶最好食物,提倡純母乳喂養(yǎng)至4-6個月。天天喂奶次數(shù):按需哺乳。早期可能喂奶比較頻繁,伴隨寶寶吸奶量增大,漸形成規(guī)律,大約每隔3-4小時喂一次,天天。8次奶就能夠了。不宜添加其它食物:因為添加其它食物(如稀粥、湯等)占據(jù)了胃空間,會造成寶寶攝入奶量降低,得到營養(yǎng)素降低;同時由母乳所提供保護(hù)因子也對應(yīng)降低,造成寶寶患病(如:腹瀉)機(jī)率增大。純母乳喂養(yǎng)嬰兒,首先要確保乳母營養(yǎng),就能經(jīng)過乳汁給予嬰兒充分營養(yǎng)和水分,

所以其它菜水和果汁,在開始添加泥糊狀食物之后再嘗試也不遲對于母乳不足或不能采用母乳喂養(yǎng)寶寶最好選擇適齡嬰兒配方奶粉。吃配方奶嬰兒,可以從2個月起添加菜水和果汁。一方面可以補(bǔ)充水分和適量維生素A,其次,也讓孩子嘗試奶以外口味。但是每天液體總量(包括果汁/菜水)不宜多,大致3個月30毫升;4-6個月60毫升。 判斷哺乳適當(dāng)指征:

喂奶時聽到嬰兒吞咽聲;母親有下乳感覺;喂奶前乳房豐滿,喂奶后乳房柔軟;尿布24小時濕6次以上;天天有若干次軟大便;兩次喂奶期間,嬰兒很滿足且很平靜;體重平均每周增加125-210克則表示喂哺適當(dāng)。4-6個月嬰兒喂養(yǎng)提議繼續(xù)母乳喂養(yǎng),確保天天5-6次、約800-900ml奶量。添加輔食品種

首選一谷類(米粉） ,

然后一蔬菜泥(胡蘿卜土豆、南瓜、番茄深色蔬菜葉等)

水果泥(蘋果、香蕉、1彌猴桃、木瓜、葡萄、挑子、芒果等)

最終一蛋黃添加輔食要求喂奶之后,嘗試輔食,注意不要影響奶量;選擇比較細(xì)膩食物(糊狀、泥狀);由少許開始,天天1-2小勺,逐步增加;每次只嘗試一個新食物,適應(yīng)1周左右,再嘗試另一個食物。這么有利于觀察新食物是否會讓嬰兒產(chǎn)生不適(如:腹瀉、嘔吐、皮膚過敏等);假如嬰兒吃得愉快、睡得好、體重增加,沒有不適反應(yīng),就表示其順利接收這種食物了;

假如嬰兒出現(xiàn)消化不良或過敏,可暫停喂食這種食物,待恢復(fù)正常后,再從少許重新開始;

在各種食物都適應(yīng)后,可混合其中兩三種給嬰兒吃;

不要強(qiáng)行喂食,不然可能會造成嬰兒嘔吐或消化不良;

在嬰兒生病、天氣酷熱時,防止開始添加輔食或增加新食物;

對母乳喂養(yǎng)為主嬰兒,最好選擇強(qiáng)化鐵米粉(如雀巢營養(yǎng)米粉),預(yù)防貧血(每100克米粉含7-11毫克鐵);

嬰兒食物宜清淡(保持原昧,不加鹽、糖,忌油膩)。5-6個月天天進(jìn)食:1-2次輔食:少許(米粉+菜泥+果泥)喂食技巧和進(jìn)食習(xí)慣培養(yǎng)

·用勺喂食,不要用奶瓶喂米糊等。

·讓嬰兒嘗試各種食物味道,尤其應(yīng)先嘗試和熟悉蔬菜味道,再吃水果。因果汁、果泥是甜,嬰兒天生對甜味敏感而喜愛,一旦吃慣了果汁,尤其是加了糖果汁,可能就不愿意吃菜汁及菜泥了。這往往是孩子偏食開始!·喂食要有耐心。6個月是嬰兒“學(xué)習(xí)吃”關(guān)鍵時期。他用舌頭頂出食物并非不愛吃,可能是不會吞咽,可能是對新食物本能排斥,家長決不能所以放棄喂食或者呵斥孩子進(jìn)食,一定要耐心幫助嬰兒習(xí)慣和喜歡新食物,不然孩子今后可能輕易拒食很多食物而影響生長發(fā)育。6-9個月嬰兒喂養(yǎng)提議

繼續(xù)母乳喂養(yǎng),確保嬰兒天天600-800ml奶量;同時合理添加輔食。

新增加食物品種：動物性食物(魚肉、動物肝臟、禽肉、畜肉)；蛋(蛋黃、全蛋)；豆類(豆腐、豆花、豆?jié){、爛豆泥)輔食添加要求

·切記新食物"從一個、少許開始,逐步增加至適當(dāng)量".,·每種新食物需嘗試5-7天,適應(yīng)后再試另一個;·注意觀察嬰兒進(jìn)食后有沒有腹瀉、嘔吐、皮膚過敏等不適;·谷類可選擇稠粥、爛面條或適齡米粉等;·蛋類:6月齡左右,從少許蛋黃開始嘗試(比如1/4個),逐步加量,完全適應(yīng)1個蛋黃后再嘗試全蛋(蒸蛋羹);對于易發(fā)生食物過敏嬰兒,全蛋可較晚添加(9月齡左右）；

·動物性食物:7月齡左右,從魚肉泥、肝泥到肉末,逐步添加;·鮮嫩蔬菜切成菜末添加;·水果切成小片/塊(瓣），勉勵小兒拿著自己吃;·每餐食物中適量添加油脂(如香油、魚湯、肉湯);·烹調(diào)多用蒸、煮、燉,少許鹽,不加其它調(diào)味品。全天膳食安排提議

6-8月齡:奶(約800-600ml)+1-2次"輔食"+1-2次小點全天“哺食量”

谷類:1/2碗一1碗一1.5碗(60-80g米、面或米粉)；

肉類:少許一?-1湯勺(15-30g)；

菜末:1湯勺一2湯勺；油脂:少許一1-2小勺(5克)

“小點”選擇:水果(30-50克)、蛋黃/蒸蛋羹適量、饅頭片或小餅干等;

天天進(jìn)食富含維生素C食物(蔬菜、水果),促進(jìn)鐵吸收,預(yù)防貧血;

每七天進(jìn)食1-3次動物肝臟,補(bǔ)充鐵、缽、維生素A等。

9-12月齡嬰兒喂養(yǎng)提議首先確保嬰兒天天500—600ml

奶量。嬰兒輔食提議1、食物多花樣、制作多改變,合理搭配;2、天天吃：奶類、谷薯類、動物性食物、蔬菜、水果和油脂;3、經(jīng)常吃：動物肝臟、豆類食品(豆腐、爛豆泥);4、防止可能引發(fā)窒息食物,比如顆粒狀花生、核桃、葡萄干、豆子等;5、谷薯類:軟飯、面條、饅頭、紅薯、帶餡食品(包子、餃子、抄手)等;6、動物性食物:天天1-2種,每餐最少1種,包含魚、禽、蛋、肉等;·蔬菜類:天天去3種,包含嫩葉菜、瓜果菜(西紅柿、冬瓜、南瓜等)、鮮豆類、根菜類(土豆、胡蘿卡、蘿卡等),多項選擇深色或橙紅色菜;7、油脂:包含植物油、動物油,(魚、肉)湯、芝麻醬等。全天膳食安排舉例:1、(6:30)奶一一(9:00)小點1份一一(12:00-12:30)第1餐飯一一(15:00)奶一一(16:00)水果一一(18:00)第2餐飯一一(21:00)奶2、(6:30)奶+小面包或饅頭一一(11:30-12:00)第1餐飯一一(15:00)奶一一(16:00)水果一一(18:00)第2餐飯一一(21:00)奶

天天6餐左右,定時、定量、有規(guī)律。

小點:10-20g,如小面包、饅頭、4片餅干,1個蛋黃或適量蒸蛋。

依據(jù)不一樣孩子特點,適量提供各類食物

嬰兒飲食宜單獨制作,新鮮衛(wèi)生,清淡少鹽,不加其它調(diào)味品嬰兒進(jìn)食技能培養(yǎng)盡早勉勵孩子自己用勺進(jìn)食;盡可能固定孩子進(jìn)餐時間、進(jìn)餐地點、養(yǎng)成規(guī)律進(jìn)餐習(xí)慣;營造平靜環(huán)境(收起玩具、關(guān)掉電視、音響等),讓孩子專心專意吃飯;保持進(jìn)餐氣氛輕松愉快,喂食時家長用關(guān)愛目光注視小孩子,經(jīng)過主動勉勵、表彰幫助孩子進(jìn)食；假如小孩子希望自己喂自己,父母應(yīng)該勉勵他這么做;適當(dāng)時候給他幫助,以確保最終孩子吃到了足夠食物。病期和恢復(fù)期嬰幼兒喂養(yǎng)總標(biāo)準(zhǔn)生病了,孩子吃東西不如以前了,這是因為:孩子饑餓感不顯著;孩子在嘔吐;孩子嘴或喉嚨疼;

同時,假如家長自認(rèn)為進(jìn)食對孩子不好,所以私自降低食物量甚至不給食物吃;或給了更稀食物,使食物能量和營養(yǎng)素密度降低一一孩子就很輕易發(fā)生營養(yǎng)不良。疾病期間,應(yīng)提議家庭:增加母乳喂哺次數(shù);少許多餐(可能每隔2小時一次);]

溫柔哄和勉勵孩子進(jìn)食,哪怕他不怎么餓;

提供柔軟食物,尤其是孩子嘴和喉嚨疼痛時;假如孩子在腹瀉或發(fā)燒,多給予一些喝;給孩子吃喜歡食物;在喂食前,把孩子弄得舒適些,比如給他擦擦不通氣鼻子等等?；謴?fù)期喂養(yǎng)提議:

病好以后,小孩子胃口也會逐步好轉(zhuǎn)。所以這是一個給孩子增加營養(yǎng)、填補(bǔ)丟失體重好機(jī)會。所以提議家庭:繼續(xù)有頻率母乳喂養(yǎng);比平時進(jìn)食次數(shù)多一些;每次都勉勵孩子盡可能多吃點;直到孩子體重恢復(fù),長好為止;通常需要1—2

周幾個常見嬰幼兒疾病營養(yǎng)和飲食指導(dǎo)急性上呼吸道感染/發(fā)燒:飲食與平?；疽粯?不要添加新食物;已經(jīng)習(xí)慣食物也不要隨便降低,建議少吃多餐;多飲水和補(bǔ)充富含維生素C食物(清淡可口蔬菜、水果);注意休息、保持周圍環(huán)境通風(fēng)和潔凈;防止去人多擁擠公共場所,防止交叉感染;病好后適當(dāng)增加營養(yǎng),最少在病后一周內(nèi),每天多加→餐,直到孩子體重恢復(fù)。

腹瀉 小孩子很輕易發(fā)生腹瀉,喂養(yǎng)不妥、食物過敏或受涼、腸道感染等,都可能引發(fā)腹瀉。

孩子在腹瀉時,吃得少,吸收能力也差,大量營養(yǎng)物和水分伴隨糞便排出,輕易引發(fā)水和電解質(zhì)(鍋、仰、氯)紊亂。而長久腹瀉還會造成孩子營養(yǎng)不良和生長遲緩。營養(yǎng)需求和喂養(yǎng)指導(dǎo)

1、因為喂養(yǎng)不妥引發(fā)腹瀉(如:進(jìn)食過量,添加食物成份不恰當(dāng)),應(yīng)注意調(diào)整飲食 結(jié)構(gòu)和喂養(yǎng)技巧; 2、急性腹瀉期間,應(yīng)給孩子口服更多液體以預(yù)防脫水:如口服補(bǔ)液鹽(ORS)溶液或米湯、鹽溶液。

3、強(qiáng)調(diào)繼續(xù)進(jìn)食日常習(xí)慣飲食(不禁食禁飲),以滿足孩子生理需要,補(bǔ)充疾病消耗,縮短腹瀉后康復(fù)時間。以母乳喂養(yǎng)寶寶可增加哺乳次數(shù);人工喂養(yǎng)嬰兒,配方奶粉可少許屢次給予或選擇腹瀉奶粉;不用擔(dān)心食物不能被小兒消化吸收,實際上吃進(jìn)去食物大部分仍可被吸收;注意奶瓶、杯、碗、勺等食具和食物衛(wèi)生;腹瀉停頓后逐步恢復(fù)營養(yǎng)豐富飲食,天天最少比以前多1餐,直至體重恢復(fù)嬰兒喂養(yǎng)中常見問題及家庭對策給嬰兒喂果計、菜水技巧純母乳喂養(yǎng)嬰兒無需在添加泥糊狀食物之前(4個月前)喂孩子水或果汁。人工喂養(yǎng)嬰兒從去3個月起添加菜水和果汁。因為嬰兒食物以奶為主,加之其它輔食(米糊、粥)等也含水較多,所以額外不需要給他太多水。提議天天額外液體量(包含果汁/菜水)大致為:2—3個月=30rnl;4—6個月=60ml; 7 9個月=100ml;10 12個月=120ml;果汁/菜水應(yīng)在哺乳后1 2小時喂,這么能夠距下一次吃奶間隔1小時以上,不易影響哺乳量。沐浴后、戶外日光浴后、運(yùn)動后,孩子輕易口渴,也是喂果汁和菜水良好時機(jī)。水果"生"吃,還是煮"熟"吃?

水果能為孩子提供豐富維生素和礦物質(zhì),比如維生素C(有利于鐵吸收,預(yù)防貧血、壞血病和增強(qiáng)寶寶身體抵抗力)。不過維生素C不耐熱,所以將水果"煮熟"過程就大大破壞了維生素C,而不利于孩子營養(yǎng)平衡。 所以提倡鮮榨果汁、新鮮果泥和水果片。配方奶喝得越多越好嗎?

對于1歲以內(nèi)嬰兒來說,腎臟功效發(fā)育還未完善,蛋自質(zhì)攝入量過高,其代謝產(chǎn)物一一尿素,會使腎負(fù)荷增加,對腎臟發(fā)育和功效造成損害。所以提議配方奶量不宜超出1000ml/天。 而且伴隨嬰兒生長,應(yīng)該是奶量逐步降低,其它食物逐步增多轉(zhuǎn)換過程。蛋黃應(yīng)該什么時候吃?

在嬰兒6個月左右。蛋黃作為富含維生素A、D、B、E、卵磷脂、錚等各種營養(yǎng)素物質(zhì),對嬰兒生長發(fā)育有益;

不過宜在嬰兒適應(yīng)進(jìn)食谷類、蔬菜、水果泥等食物之后,從少許(比如1/8—1/4

個)開始嘗試,可降低嬰兒發(fā)生食物過敏或不耐受情況(腹瀉、腹痛、皮膚濕彥等)關(guān)于"湯"營養(yǎng)

很多家庭都喜歡只給孩子喝湯,總以為那很營養(yǎng),其實呢,即使湯里也含有一些營養(yǎng)物質(zhì),不過它很稀,含水又多,當(dāng)然它營養(yǎng)就被大大稀釋了。所以即使孩子天天吃五、六次、每次都吃得很飽,依然不能滿足孩子營養(yǎng)需要。提議:撈出湯中一些食物(如肉、菜、豆)與湯混在一起搗碎成濃稠食物,用這種混合物喂孩子而不不過液體湯(湯里那些內(nèi)容物才是營養(yǎng)最豐富!)。孩子不愛吃飯怎么辦?孩子不愛吃飯原因在4_6個月時未及時合理添加輔食,錯過孩子味覺發(fā)育和吞咽咀嚼關(guān)鍵時期,所以寶寶依戀奶類,而不愿意吃其它固體食物;孩子愛吃食物就讓他任意多吃,或者在他不想吃時仍強(qiáng)迫他吃,或是用食物做獎懲等,以致孩子對進(jìn)食產(chǎn)生逆反心理;孩子天天在正餐之間吃大量零食,到正餐時就沒有饑餓感,自然沒有好胃口;有孩子極少活動,致使能量消耗不夠,沒有饑餓感,吃飯自然不香;孩子過分興奮或受到驚嚇,或有時更換了吃飯地點和喂飯人,都可能會影響孩子食欲。如何防止孩子不愛吃飯?合理、及時添加輔食;固定每次吃飯時間,而且最好在同一地點,用相同餐具,使孩子形成必要條件反射;給孩子準(zhǔn)備專用飯碗,碗里食物不要盛放太多。孩子吃完飯以后,要給予適當(dāng)表揚(yáng)."我寶寶吃得真好氣使孩子對吃飯總有新奇感覺;控制孩子在兩餐之間零食量;不要讓孩子邊吃邊玩玩具、也不要邊看電視或者邊講故事邊喂飯;更不要追著孩子喂飯,應(yīng)該讓孩子全身心投入進(jìn)食過程;適當(dāng)增加孩子活動量,他玩累了就容易餓,進(jìn)食就比較容易了;不要在用餐時訓(xùn)斥孩子,更不要強(qiáng)迫進(jìn)食,應(yīng)讓孩子心情愉快地用餐。孩子為何挑食偏食?挑食偏食是孩子后天形成一個條件反射,往往與其父母、家人不適當(dāng)做法相關(guān)，父母只依據(jù)自己興趣,給寶寶選擇食物,如認(rèn)為肉營養(yǎng)高,就頓頓給孩子吃,造成孩子不愿吃素食;有父母自己就有偏食習(xí)慣,看到自己不愛吃就會不自覺在孩子面前說"不好吃",使孩子對那種食物產(chǎn)生不好印象。孩子在嘗試一個新食物時,需要有一個接收過程。早期對食物不接收,并不代表孩子今后不吃。有父母認(rèn)定孩子不喜歡吃某種食物,就經(jīng)常掛在嘴邊說."我寶寶不喜歡吃…"使孩子真認(rèn)為自己不喜歡吃某種食物了。怎樣糾正孩子挑食偏食?

從小重視培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好進(jìn)食習(xí)慣,合理添加輔食;·假如孩子已經(jīng)偏愛某種食物,能夠把愛吃和不愛吃調(diào)配在一起,由少許開始,一點點兒增加,孩子慢慢就會習(xí)慣了;

假如孩子拒絕吃某種新食物,父母應(yīng)耐心讓孩子重復(fù)嘗試;有時習(xí)慣一個新食物,可能會經(jīng)過10