第六章 外陰上皮非瘤樣病變患者的護(hù)理課件_第1頁
第六章 外陰上皮非瘤樣病變患者的護(hù)理課件_第2頁
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文檔簡介

第六章

外陰上皮非瘤樣患者的護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)1.熟悉外陰上皮非瘤樣病變的癥狀、體征及護(hù)理措施2.了解外陰上皮非瘤樣病變的治療情境導(dǎo)入情景描述：劉女士，47歲，G3P2，因外陰瘙癢3月就診。婦科檢查：外陰萎縮，小陰唇變小甚至消失，大陰唇變薄，皮膚顏色變白、發(fā)亮、皺縮、彈性差，常伴有皸裂及蛻皮，皮膚菲薄，陰道口攣縮狹窄。請思考：1.該患者目前存在的護(hù)理診斷?2.如何對該患者進(jìn)行心理支持?第一節(jié)概述

外陰上皮非瘤樣病變是指女性外陰皮膚和黏膜組織發(fā)生變性及色素改變的一組慢性疾病。包括硬化性苔蘚、鱗狀上皮增生。因病變部位多呈白色，故也稱為外陰白色病變。可發(fā)生于任何年齡，多見于30～60歲。外陰奇癢。

病因：病因尚不明確。（1）自身免疫疾??；（2）性激素缺乏，如睪酮不足；（3）基因遺傳疾病；（4）局部組織自由基作用。是以外陰及肛周皮膚萎縮變薄、色素減退呈白色病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?。第六章外陰上皮非瘤樣病變患者的護(hù)理一、外陰硬化性苔蘚二、外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生病因：病因不明確。（1）潮濕環(huán)境下慢性損傷（2）過敏（3）局部營養(yǎng)失調(diào)（4）代謝紊亂。是鱗狀上皮細(xì)胞良性增生為主的外陰病變，以瘙癢為主要癥狀，常見于50歲左右的婦女，為良性病變，惡變率2%~5%。第一節(jié)概述病理：表皮萎縮，角化過度，上皮增厚和上皮角變鈍；黏膜下層硬化。黑色素減少。第六章外陰上皮非瘤樣病變患者的護(hù)理一、外陰硬化性苔蘚二、外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生病理：表皮層角化過度或角化不全；棘層細(xì)胞不規(guī)則增厚；1.健康史：了解有無瘙癢及性激素水平不足等情況。2.身體狀況：早期皮膚發(fā)紅腫脹、漸漸病灶變白、變薄，失去彈性。第六章外陰上皮非瘤樣病變患者的護(hù)理第二護(hù)理【護(hù)理評估】1.用藥護(hù)理（1）外陰硬化性苔蘚：：2%丙酸睪酮油膏涂擦患部，3~4次/日，1月一療程；氫化可的松軟膏外陰；（2）外陰鱗狀上皮增生：控制瘙癢，減少刺激。2.保護(hù)皮膚：保持外陰皮膚清潔、干燥；忌用肥皂等刺激性藥物擦洗，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，禁忌辛辣飲食。第

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