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文檔簡介
集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場所管理工作方案
為進(jìn)一步加強(qiáng)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場所疫情防控與安全管理,
切實(shí)做好集中隔離醫(yī)學(xué)觀察人員的健康管理和服務(wù)保障,嚴(yán)防
發(fā)生交叉感染,確保集中隔離場所安全運(yùn)行,根據(jù)《新型冠狀病
毒肺炎防控方案(第七版)》等文件,結(jié)合我省實(shí)際情況,制定
本工作方案。
一、管理對象
(一)確診病例、疑似病例、無癥狀感染者的密切接觸者及
其密切接觸者的接觸者(以下簡稱“密接的密接”);
(二)入境人員;
(三)其他根據(jù)防控工作需要應(yīng)隔盡隔人員。
二、場所要求
(一)科學(xué)選址。集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場所(以下簡稱“集中
隔離場所”)應(yīng)相對獨(dú)立,與人口密集居住與活動區(qū)域保持一定
防護(hù)距離,遠(yuǎn)離污染源,遠(yuǎn)離易燃易爆產(chǎn)品生產(chǎn)、儲存區(qū)域,以
及存在衛(wèi)生污染風(fēng)險(xiǎn)的生產(chǎn)加工區(qū)域,不得在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置集
中隔離場所。
(二)建筑安全。集中隔離場所應(yīng)為合法建筑,其基礎(chǔ)設(shè)施
必須符合國家現(xiàn)行的建筑安全、消防安全、抗震防災(zāi)、城市建設(shè)、
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環(huán)境保護(hù)等標(biāo)準(zhǔn)要求,配備有保證集中隔離醫(yī)學(xué)觀察人員(以下
簡稱“集中隔離人員”)正常生活的基礎(chǔ)設(shè)施。優(yōu)先選擇樓層較
低的建筑作為隔離場所,加強(qiáng)高樓層窗戶、陽臺、天井封閉式安
全防護(hù),確保室內(nèi)各類設(shè)施的安全。
(三)分類分區(qū)。密切接觸者(密接的密接)、入境人員等
集中隔離人員應(yīng)分別安置在不同的集中隔離場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。
集中隔離場所內(nèi)部根據(jù)需要分為生活區(qū)、醫(yī)學(xué)觀察區(qū)和物資保
障供應(yīng)區(qū)等,分區(qū)標(biāo)示要明確。應(yīng)設(shè)立獨(dú)立的隔離人員通道和工
作人員通道,隔離人員進(jìn)出單向,避免與其他人員活動軌跡有交集。
(四)規(guī)范設(shè)置。單獨(dú)集中隔離場所應(yīng)按照“單人單間,獨(dú)
立衛(wèi)生間”標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范設(shè)置,具備通風(fēng)條件,能夠?yàn)榧懈綦x
人員提供獨(dú)立房間和獨(dú)立衛(wèi)生間,滿足日常消毒措施的落實(shí)。集
中隔離的房間內(nèi)及樓層的衛(wèi)生間均配備洗手液、流動水和手消
毒液。每個(gè)房間在衛(wèi)生間和生活區(qū)各放置一個(gè)垃圾桶,桶內(nèi)均套
上醫(yī)療廢物包裝袋。
(五)嚴(yán)格污物排放。集中隔離場所應(yīng)具有獨(dú)立化糞池和污
水排放池。污水在進(jìn)入市政排水管網(wǎng)前,進(jìn)行消毒處理,消毒后
污水應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)。
三、管理要求
集中隔離場所由所屬市、縣(市、區(qū))政府和社區(qū)負(fù)責(zé)統(tǒng)一
管理,當(dāng)?shù)毓膊块T、衛(wèi)生健康部門以及疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、
社區(qū)等單位及基層組織,共同開展集中隔離場所的具體工作。
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(一)人員管理要求
1.單人單間,使用獨(dú)立衛(wèi)生間。集中隔離人員應(yīng)單人單間居
住,使用獨(dú)立衛(wèi)生間。14歲及以下兒童,孕產(chǎn)婦、患有基礎(chǔ)性
疾病、半自理及無自理能力等不適宜單獨(dú)居住者,由集中觀察點(diǎn)
工作人員評估確認(rèn)后,經(jīng)所在縣(市、區(qū))疫情防控指揮部同意
后,根據(jù)觀察點(diǎn)情況安排1人陪同居住(優(yōu)先從隔離人員中選
擇)。居住期間,陪同人員應(yīng)減少直接接觸,近距離接觸時(shí)要做
好佩戴口罩等個(gè)人防護(hù)措施。
2.封閉管理。集中隔離人員在醫(yī)學(xué)觀察期間不得離開房間,
不得與其他隔離人員接觸,嚴(yán)禁探視。除工作人員外,嚴(yán)格限制
人員進(jìn)出隔離場所。如因疾病等突發(fā)情況,確需離開房間的,應(yīng)
當(dāng)佩戴醫(yī)用外科口罩,彼此間保持1米以上距離,減少駐留時(shí)
間,不觸碰公共區(qū)域物品及設(shè)施。
(二)健康管理要求
1.嚴(yán)格集中隔離。密切接觸者和密接的密接實(shí)行集中隔離
醫(yī)學(xué)觀察14天和居家健康管理7天。入境人員按照規(guī)定實(shí)行集
中隔離醫(yī)學(xué)觀察14天。
2.嚴(yán)格核酸檢測。密切接觸者和密接的密接在集中隔離期
間的前5天每隔24小時(shí)檢測1次核酸,暴露后第3天、第7天
檢測1次血清抗體(必要時(shí)暴露后第10天增加1次血清抗體檢
測);在集中隔離第13天和居家健康管理第6天再分別進(jìn)行1次
核酸和抗體血清檢測。省內(nèi)口岸入境人員在入境第1天(海關(guān))
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和集中隔離的第3-5天、第13天進(jìn)行核酸檢測,并集中隔離第
13天進(jìn)行1次血清抗體檢測;省外口岸入境中轉(zhuǎn)人員抵達(dá)目的
地后立即進(jìn)行2次核酸檢測(間隔24小時(shí))和1次血清抗體檢測。
3.嚴(yán)格健康監(jiān)測。醫(yī)護(hù)人員要登記所有隔離對象基本情況,
全面落實(shí)集中隔離人員健康監(jiān)測工作,重點(diǎn)了解其是否有基礎(chǔ)
疾患,保障隔離期間的正常用藥。每天早、晚對其各進(jìn)行一次健
康狀況監(jiān)測,包括測量體溫、詢問健康狀況等,并記錄監(jiān)測情況。
4.嚴(yán)格送醫(yī)排查。在監(jiān)測過程中發(fā)現(xiàn)隔離對象出現(xiàn)發(fā)熱、干
咳、乏力、腹瀉等癥狀時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門和
轄區(qū)疾控中心報(bào)告,并按規(guī)定立即轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(三)清潔消毒要求
1.做好場所清潔消毒。集中隔離場所每天對房間、衛(wèi)生間、
走道、樓梯等場所進(jìn)行1次消毒,至少清理1次垃圾,必要時(shí)隨
時(shí)進(jìn)行清理。隔離人員解除觀察或轉(zhuǎn)出后,及時(shí)對其房間進(jìn)行消
毒。對臨時(shí)設(shè)置的集中隔離場所,要進(jìn)一步強(qiáng)化消毒措施,增加
消毒頻次。
2.做好物品消毒。集中隔離場所內(nèi)的物品、家具表面等可能
被污染的表面每天消毒2次,被唾液、痰液等污染的應(yīng)隨時(shí)消
毒;消毒時(shí)用有效氯為500mg/L~1000mg/L含氯消毒液、75%酒
精或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒,作用30分鐘后清
水擦凈。餐具首選煮沸消毒15分鐘,也可用250mg/L~500mg/L
含氯消毒液溶液浸泡15分鐘后再用清水洗凈。
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3.做好衛(wèi)生間及衛(wèi)生用具消毒。單人隔離使用的廁所每天
消毒一次。便池及周邊可用2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒,
作用30分鐘。廁所門把手、水龍頭等手經(jīng)常接觸的部位,可用
有效氯為500mg/L的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒
劑擦拭消毒,作用30分鐘后清水擦凈。拖布和抹布等衛(wèi)生用具
應(yīng)當(dāng)按房間分區(qū)專用,使用后以1000mg/L含氯消毒液進(jìn)行浸泡
消毒,作用30分鐘后用清水沖凈,晾干存放。
4.做好廢棄物處置。嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)做好集中隔離場所醫(yī)療
廢棄物的處置和糞便污水的消毒處理,切實(shí)降低疾病的傳播風(fēng)
險(xiǎn)。隔離場所所有垃圾均應(yīng)當(dāng)裝入黃色醫(yī)用垃圾處理袋內(nèi),按醫(yī)
療垃圾要求,每日定期集中回收處理。隔離場所貯存垃圾可根據(jù)
實(shí)際貯存量每2~3天由醫(yī)療廢物處置單位用專車進(jìn)行回收處置,
并做好日期、數(shù)量、交接雙方簽名登記工作。
5.做好生活保障。加強(qiáng)集中隔離場所食品衛(wèi)生安全管理,做
好生活服務(wù)保障。做好設(shè)施配備、價(jià)格說明、餐飲住宿等服務(wù)管
理,嚴(yán)格按規(guī)定收取隔離期間住宿費(fèi)、餐費(fèi)等費(fèi)用,妥善解決隔
離人員遇到的困難和問題,切實(shí)提升服務(wù)水平。
(四)工作人員要求
1.加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。集中觀察場所管理人員應(yīng)當(dāng)穿戴一次性
工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服、一次性手套,與被隔離對象保
持1米以上距離。如轉(zhuǎn)運(yùn)病人或因其他工作需要與被隔離對象
近距離接觸時(shí),應(yīng)當(dāng)佩戴N95口罩。保潔或消毒人員在配制消毒
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液時(shí),應(yīng)當(dāng)穿戴醫(yī)用外科口罩、乳膠手套、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、
工作服等。所有人員工作后應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行洗手和消毒。
2.加強(qiáng)培訓(xùn)指導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)對現(xiàn)場消毒人員培訓(xùn),確
?,F(xiàn)場消毒人員能夠正確進(jìn)行個(gè)人防護(hù)、消毒劑配制、手衛(wèi)生,
規(guī)范開展消毒操作。
3.加強(qiáng)人員管理。集中隔離場所工作人員要相對固定和專
職,期間不得兼職其他工作,減少聚集聚會和去人員密集場所,
注意做好輪換休息和個(gè)人防護(hù)。
(五)心理援助與社會工作服務(wù)要求
1.成立工作小組。集中隔離場所所在縣(市、區(qū))疫情防控
指揮部要成立心理疏導(dǎo)和社會工作服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組,指定專人統(tǒng)
籌協(xié)調(diào)相關(guān)工作。
2.設(shè)立心理援助熱線。所在地要設(shè)立心理援助熱線,向社會
公布熱線電話號碼,向隔離人員提供心理支持、心理疏導(dǎo)等服務(wù),
緩解隔離人員的負(fù)面情緒,預(yù)防與減輕疫情所致的心理困頓,防
范心理壓力引發(fā)的極端事件。發(fā)現(xiàn)隔離人員可能有精神衛(wèi)生問
題時(shí),及時(shí)向?qū)诰裥l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介。
四、保障要求
(一)組織保障。各地組織衛(wèi)生健康、公安、文旅、消防、
應(yīng)急管理等各部門以及疾控中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、街道社區(qū)等單位、
基層組織,建立協(xié)調(diào)機(jī)制,明確各部門單位職責(zé),實(shí)行分工協(xié)作。
在集中隔離場所設(shè)立臨時(shí)辦公室,下設(shè)防控消毒組、健康觀察組、
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信息聯(lián)絡(luò)組、安全保衛(wèi)組、后勤保障組、病例轉(zhuǎn)運(yùn)組、人文關(guān)懷
組等工作組,確保隔離醫(yī)學(xué)觀察工作安全有序。
(二)人員保障。根據(jù)隔離人員的數(shù)量,設(shè)置足夠數(shù)量的醫(yī)
護(hù)人員、公安人員和服務(wù)人員等,落實(shí)重要崗位24小時(shí)值班制
度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,督促解決問題,堅(jiān)決堵塞漏洞。
(三)物資保障。集中隔離場所應(yīng)配備體溫計(jì)、聽診器等醫(yī)
療器材及口罩、消毒劑等個(gè)人防護(hù)用品和消毒產(chǎn)品。儲備足夠的
防護(hù)物資(包括一次性醫(yī)用外科口罩、N95醫(yī)用防護(hù)口罩、醫(yī)用
手套、醫(yī)用防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)眼罩等)、消殺設(shè)施和消毒藥品、
急救設(shè)施和藥品等,并做好集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)應(yīng)急處置預(yù)案。
(四)安全保障。各地要將集中隔離場
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