硫化氫氣體中毒的現(xiàn)場急救

關(guān)于硫化氫氣體中毒的現(xiàn)場急救第1頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五硫化氫氣體

中毒的現(xiàn)場急救第2頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五硫化氫的來源一、硫化氫是由硫和氫結(jié)合而成的氣體.硫和氫都存在于動、植物的機體內(nèi),動植物由于高溫高壓作用或細菌分解可產(chǎn)生硫化氫，如腐臭的尸體、蛋類的臭味就是由少量硫化氫的存在產(chǎn)生的。在油汽井鉆井、試油施工現(xiàn)場、天然氣加工廠、石油煉制廠、硫回收廠及礦井中常出現(xiàn)硫化氫。另外在紙漿廠、下水道、工業(yè)實驗室、炸藥爆炸現(xiàn)場也有硫化氫的出現(xiàn)第3頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五硫化氫的來源在鉆井液中硫化氫有如下幾個方面的來源：1、某些鉆井液處理劑高溫熱分解產(chǎn)生硫化氫；2、細菌作用產(chǎn)生硫化氫；3、某些絲扣油在高溫中與硫反應(yīng)生成硫化氫（在含硫油汽井中禁止使用紅丹絲扣油)；4、鉆入含硫化氫地層，地層流體侵入鉆井液，這是鉆井液中硫化氫的主要來源；5、在試油、試采過程中，井內(nèi)產(chǎn)出氣體含有硫化氫。第4頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五硫化氫的來源二、濃度概念的說明ppm濃度是指百萬分比濃度有體積比濃度和重量比濃度兩種：1ppm=1/10000001ppm=1.537mg硫化氫/立方米。第5頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五硫化氫的特性1、劇毒：其毒性可與氰化物相比，是一種致命的氣體。致死濃度為500ppm（氫氰酸為300ppm，CO為1000ppm，二氧化硫為1000ppm)。2、硫化氫是無顏色的氣體，沸點大約為-60度。3、硫化氫氣體比空氣重，它的密度為空氣的1.176倍，經(jīng)常在通風條件差的環(huán)境、低凹處聚集，不宜飄散。4、硫化氫在低濃度（0.13---4.6ppm）時可聞到腐臭蛋氣味，當濃度高于4.6ppm時，新來的人員剛接觸感到刺熱，但嗅覺迅速鈍化而感覺不出硫化氫的存在。5、當硫化氫在空氣中體積濃度達到4.3---46%范圍時，形成易爆的混合氣體，遇火發(fā)生強烈爆炸。第6頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五硫化氫的特性6、硫化氫是可燃氣體，自燃溫度是250度（甲烷為595度），燃燒時顯現(xiàn)出蘭色火焰，放出有毒氣體和二氧化硫，二氧化硫危害人的眼睛和肺部。爆炸極限4.3%----45.5%。引起火災(zāi)適用的滅火劑是醇類泡沫及二氧化碳。7、硫化氫易熔于水、乙醇和汽油、原油和煤油等油類，在20度，1個大氣壓下，一體積的水可溶解2.9體積的硫化氫，溫度升高則溶解度下降。8、硫化氫顯酸性，能與許多金屬發(fā)生化學反應(yīng),水溶液對鋼材具有強烈的腐蝕作用，以致造成泄漏。如果溶液中同時含有二氧化碳或氧，其腐蝕速度會迅速增加。液體硫化氫還對某些塑料、橡膠和涂層有侵蝕作用。第7頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五硫化氫對人體的危害1、0.13ppm---4.6ppm：可嗅到臭蛋氣味，對人體不產(chǎn)生危害。2、4.6ppm以上：剛接觸到有刺熱感，但會迅速消失。3、10ppm(20ppm):允許8小時暴露值，即安全臨界濃度值（TLV），超過安全臨界濃度必須戴上防毒面具。各國采用的安全臨界濃度值不盡相同，美國職業(yè)與安全署（OSHA）標準為10ppm。我國現(xiàn)采用的標準允許空氣中最高接觸濃度為10ppm第8頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五硫化氫對人體的危害4、50ppm：只允許直接接觸10分鐘。5、100ppm:刺激咽喉，引起咳嗽，在3---10分鐘內(nèi)就會損傷嗅覺神經(jīng)并損壞人的眼睛，使人感覺到輕微頭痛、惡心及脈搏加快。長時間可能使人的眼睛和喉嚨受到破壞。接觸4小時以上可能導致死亡。6、200ppm：立即破壞嗅覺系統(tǒng)，眼睛、咽喉有灼傷感。長時間接觸會使眼睛和喉嚨遭到灼傷并可能導致死亡。第9頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五硫化氫對人體的危害7、500ppm：失去理智和平衡知覺，呼吸困難，2---15分鐘內(nèi)呼吸停止，如果不及時采取搶救措施，可能導致中毒死亡。8、700ppm：很快失去知覺，停止呼吸，如果不及時采取搶救措施，可很快導致中毒死亡。9、1000ppm：立即失去知覺，造成死亡或永久性腦損傷(植物人)，智力障礙。10、2000ppm：吸一口氣立即死亡，即出現(xiàn)所謂的“閃電樣”中毒,搶救較困難。第10頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五硫化氫對人體作用的生理過程硫化氫的吸收途經(jīng)：皮膚：灼傷皮膚。呼吸道：硫化氫由呼吸道進入人體，刺激呼吸道，產(chǎn)生嗆咳，使嗅覺遲鈍，嚴重時使呼吸道燒傷,導致呼吸困難。刺激神經(jīng)系統(tǒng)，導致頭暈，喪失平衡，產(chǎn)生意識障礙，甚至昏迷。影響心臟，使心率加快，嚴重時使心臟缺氧導致死亡。硫化氫隨空氣被吸入，人體與血液中的氧產(chǎn)生化學反應(yīng)，當硫化氫含量少時可被氧化，對人體不產(chǎn)生危害。但硫化氫濃度高時，它可奪取人體中的氧，使人體各部分缺氧產(chǎn)生中毒，甚至死亡。眼睛：硫化氫對眼睛有強烈的刺激作用，使眼睛流淚、刺痛，甚至灼傷。并可破壞細胞組織，導致失明。還可使原有的眼病發(fā)作并加重。第11頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五硫化氫中毒的癥狀一、急性中毒吸入高濃度的硫化氫氣體會導致氣喘、臉色蒼白、肌肉痙攣、癱瘓。當硫化氫濃度達到700ppm以上時，很快失去知覺，幾秒鐘后就可能出現(xiàn)窒息，呼吸和心跳停止，如果沒有外來人員及時采取搶救措施，中毒者一般無法自救，最終由于呼吸和心跳停止而迅速死亡。當遇到硫化氫濃度在2000ppm以上時，僅吸一口氣，就可以死亡，一般很難搶救。第12頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五硫化氫中毒的癥狀二、慢性中毒在知覺、失去知覺和死亡三者之間有一條不太明顯的界限。一般認為只有硫化氫在空氣中的含量達到700ppm時才造成事故，使人很快失去知覺和死亡。但人長時間暴露于濃度高于100ppm的空氣中也可造成窒息和死亡（據(jù)資料介紹在100ppm濃度的空氣中暴露4小時以上將導致死亡）。如果人暴露在低硫化氫濃度的環(huán)境中（50---200ppm），硫化氫對人體產(chǎn)生慢性中毒，主要是眼睛感覺劇痛，連續(xù)咳嗽，胸悶和皮膚過敏等。第13頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五硫化氫中毒的癥狀當人員受硫化氫傷害時，沒有辦法預(yù)測會發(fā)生什么樣的后果。中毒者有可能突然倒下，在倒地之前，由于肌肉痙攣，使中毒者變得非常僵硬。因此，有些中毒者在倒下時受傷，使中毒者可能難于治療，并可能會長時間需要某種人工呼吸器來協(xié)助和恢復(fù)。第14頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五石化企業(yè)硫化氫中毒的特點1、硫化氫存在的普遍性據(jù)統(tǒng)計，我國有70多種工業(yè)生產(chǎn)中有硫化氫產(chǎn)生，中毒現(xiàn)象見于若干工藝過程，如木材制漿、橡膠硬化、甜菜制糖、制取元素硫和硫酸等。而對石化工業(yè)來說，石油中含硫，硫化氫存在于石油開采、煉制加工的各個環(huán)節(jié)，發(fā)生中毒的可能性和普遍性遠高于其它行業(yè)。第15頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五石化企業(yè)硫化氫中毒的特點2、硫化氫中毒的嚴重性硫化氫是最常見的刺激性和窒息性氣體，據(jù)我國急性化學中毒發(fā)病人數(shù)的第4位（位于一氧化碳、有機磷、氯氣之后），死亡人數(shù)的第2位（第一位為一氧化碳）。而在石化系統(tǒng)中，中毒及死亡人數(shù)均為化學中毒的第1位。1983---1997年共發(fā)生硫化氫中毒事故17次，占中毒事故總數(shù)的58%，死亡人數(shù)27人占69%，中毒人數(shù)38人占50%。第16頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五石化企業(yè)硫化氫中毒的特點3、中毒事故發(fā)生頻繁我國大規(guī)模進口含硫原油是從80年代末開始，進口油中低硫含量如阿曼、東南亞油，約占50%。而硫化氫中毒自1953年有統(tǒng)計開始，如不考慮處理量和技術(shù)進步因素，1957---1993年37年間，平均每年發(fā)生中毒事故0.77起，中毒2.1人，死亡1.05人；1983---1993年11年間，平均每年發(fā)生事故1.4起、中毒3.7人、死亡2.5人；1994---1998年5年間，平均每年發(fā)生中毒事故1起、中毒2.2人、死亡1人，硫化氫中毒事故發(fā)生至今未能得到有效的控制。第17頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五硫化氫的檢測發(fā)覺硫化氫氣體的方法有幾種。鼻子可以嗅到空氣中含量百萬分之一的硫化氫氣體的存在。但當硫化氫濃度達到46ppm時，會使人的嗅覺鈍化。如果硫化氫在空氣中的含量達到100ppm以上，嗅覺會迅速鈍化，而得出空氣中不含硫化氫的不可靠結(jié)論。因此，根據(jù)嗅覺器官來測定硫化氫的存在是極不可靠的，十分危險的，因此硫化氫被視為警告性質(zhì)極差的氣體。應(yīng)該采用化學試劑或測量儀器來測定硫化氫的存在及含量。第18頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五硫化氫的檢測一、用化學方法測定硫化氫的存在和含量1、醋酸鉛試紙法。2、安培瓶法。3、抽樣檢測管法。二、用電子探測儀測定硫化氫的含量電子探測儀器類型很多，價格昂貴。一般電子探測儀器都具有聲光報警功能和硫化氫濃度顯示功能，有的還能實現(xiàn)遠距離探測。第19頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五硫化氫的檢測1、可攜式硫化氫電子探測報警器硫化氫---1型氣體探測報警器是采用控制電位電解法原理設(shè)計的一種優(yōu)質(zhì)微型報警設(shè)備。它能在硫化氫氣體對人體危害出現(xiàn)之前，對硫化氫氣體的濃度進行檢測報警。該儀器具有靈敏度高、感應(yīng)快、體積小、重量輕等優(yōu)點。第20頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五硫化氫的檢測2、固定式硫化氫探測設(shè)備固定式硫化氫探測設(shè)備裝在控制室或某中心場所，四臺感應(yīng)器同時可以裝在這種探測儀上，這些感應(yīng)器將被按放在遠處工作地區(qū)周圍。如果需要大量的信號，幾臺固定式探測儀可以同時裝在操縱臺上。固定式硫化氫探測儀必需保持良好的操作與維護及定期校正。固定式硫化氫探測儀體積較大，價格昂貴，測量準確可靠。第21頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五硫化氫中毒的防護設(shè)備各種類型的防毒面具、防滲手套、防滲衣服、防濺安全護目鏡一、過濾型防毒面具這種防毒面具是將含硫化氫的空氣通過一個化學藥品過濾罐，硫化氫被藥品吸收（發(fā)生化學反應(yīng)）而過濾掉，從而得到不含硫化氫的空氣供工作人員使用。隨著含硫化氫空氣的進入，藥品不斷跟硫化氫反應(yīng)，最后過濾罐將失效而必須更換才能使用。這種防毒面具一般只能短時間應(yīng)用，使用時間一般為30分鐘。第22頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五防毒面具及其使用我國目前生產(chǎn)的型號有TF---1型（頭盔式面罩）、TF---4型（面罩只帶口和鼻，不能保護眼睛）等。TF---1型防毒面具采用頭盔式面罩，能避免眼睛受硫化氫刺激。它有面罩、導氣管和濾毒罐三部分組成，面罩依頭型大小分為四個編號，各色濾毒罐裝有特別藥劑，能分別防御各種有害氣體。第23頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五防毒面具及其使用使用注意事項1）使用前應(yīng)檢查全套面具密封性。方法是：戴好面具用手或橡皮塞堵上濾毒罐進氣孔，做深呼吸，如沒有空氣進入，則此套面具密封性能好，可以使用。否則應(yīng)修理或替換。2）佩戴時如聞到毒氣微弱的氣味，應(yīng)立即離開有毒區(qū)域。第24頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五防毒面具及其使用3）有毒區(qū)的氧氣占總?cè)莘e18%以下，或有毒氣體濃度占總?cè)莘e2%以上的地方，各型濾毒罐都不能起防護作用。4）兩次使用的間隔時間在1天以上，應(yīng)將濾毒罐的螺帽擰上，塞上橡皮塞保持密閉，以免受潮失效。5）每次使用后應(yīng)對面罩進行消毒。6）濾毒罐應(yīng)儲存于干燥、清潔、空氣流通的庫房，嚴防潮濕、過熱。有效期為5年，超過5年時應(yīng)重新鑒定。第25頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五防毒面具及其使用二、自持型防毒面具1、直接供氧式自持型防毒面具1）帶氧式防毒面罩這種防毒面具由背在背上的空氣瓶提供空氣，當佩戴這種防毒面具的人員從事體力勞動時，常規(guī)使用的氣瓶可供氣30分鐘，也可使用供氣時間更長的氣瓶。第26頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五防毒面具及其使用HZK---7型消防空氣呼吸器主要在消防部門使用。使用時應(yīng)注意如下事項：（1）擦洗面罩的面窗，并把供氣調(diào)節(jié)器與面罩連接好。（2）佩戴裝具，根據(jù)身材調(diào)節(jié)肩帶、腰帶，以合身、牢靠、舒適為宜，同時系好胸帶。（3）開啟氣瓶閥，檢查儲氣壓力。第27頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五防毒面具及其使用（4）先放松系帶，然后戴上面罩，依次從下部系帶開始收緊，使面罩與面部貼合良好，無明顯壓痛。（5）深呼吸2---3次，感覺應(yīng)該舒暢，有關(guān)的閥件性能必須可靠，屏氣時，供氣調(diào)節(jié)器閥門應(yīng)該關(guān)閉，停止進氣。（6）關(guān)閉氣瓶閥深呼吸數(shù)次，隨著管路中的余氣被吸完后，面罩體應(yīng)向人體面部移動，這時腔內(nèi)保持負壓，人體感覺呼吸困難，證明面罩和呼吸閥密閉良好。第28頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五防毒面具及其使用（7）重新開啟氣瓶閥，可著裝使用。當氣瓶內(nèi)壓力降至3.43---4.41Mpa時警報器發(fā)出氣笛聲，此時氣瓶還能供氣8---10分鐘，以便使用者撤離作業(yè)現(xiàn)場。2）非帶氧式防毒面具這種防毒面具是由帶氧式防毒面具演變而來。面具佩戴者不需背空氣瓶，而是通過一條長軟管與固定的大空氣瓶連接供氣,開關(guān)就裝在使用者身上，它的優(yōu)點是使用者的負重比帶氧式防毒面具輕，但使用者的活動范圍受軟管長度的限制，而且當進入毒氣區(qū)后軟管迫使使用者從原來的路線返回，使用這種防毒面具必須要帶一個“逃跑瓶”，緊急情況下拔掉供氧軟管利用“逃跑瓶”內(nèi)的應(yīng)急氧氣逃離毒氣區(qū)。第29頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五防毒面具及其使用2、化學反應(yīng)生氧式自持型防毒面具這種防毒面具的原理是人體呼出的二氧化碳和水蒸氣經(jīng)過一個生氧罐與罐中藥品發(fā)生反應(yīng)生成氧氣，再供人體呼吸。它的循環(huán)系統(tǒng)與外界隔絕，可防護任何毒氣。也可以在缺氧區(qū)域使用。供氧時間較長，一般可使用2小時。我國目前生產(chǎn)的有SM---1型隔隔絕式生氧器，YGQ---2型防護供氧器，AHG型氧氣呼吸器等型號。第30頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五防毒面具及其使用這里以SM---1型隔絕式生氧器為例說明這種類型的自持型呼吸器的結(jié)構(gòu)、原理和使用注意事項。1）使用注意事項（1）使用應(yīng)根據(jù)頭型大小，選擇合適的面罩。當佩戴時，其邊緣應(yīng)與頭部密合，同時不引起頭痛的感覺。（2）不得任意把產(chǎn)氧罐蓋擰松，避免進入濕氣及二氧化碳而降低產(chǎn)氧罐使用效果以致失效。第31頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五防毒面具及其使用（3）產(chǎn)氧罐怕震動，嚴禁與易燃物和油類接觸。（4）使用失效后可在裝藥孔處把藥劑倒出，如倒不盡可在水中浸泡倒出。浸水后必須進行嚴格干燥后才能裝藥（裝藥量為1.1---1.3公斤），倒出藥劑呈堿性，應(yīng)注意安全。（5）裝藥必須在干燥、清潔的環(huán)境中進行（或返回制造廠重新裝藥）。第32頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五防毒面具及其使用2）維修保養(yǎng)（1）面罩如臟污后，將面罩從裝置上取下，用肥皂水或0.5%的高錳酸鉀清洗和消毒，不可使用任何有機溶液洗滌面罩，以免損壞橡膠部件。每套面具可多次使用，直到面罩產(chǎn)生裂紋、穿孔或橡膠老化，不能保證氣密時為止。（2）使用完畢后應(yīng)把面罩擰下，擰上螺帽，保持系統(tǒng)氣密，以免受潮變質(zhì)或失效。第33頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五防毒面具及其使用（3）備用生氧面具應(yīng)儲存于干燥、清潔、空氣流暢的庫房內(nèi)，嚴禁與油類等其它易燃品放在一起，防止水份、雜質(zhì)、二氧化碳等侵入。（4）庫房條件：溫度為0----35度，濕度為70%以下。第34頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五含硫化氫油（汽）田采油作業(yè)的人身防護一、人身防護措施1、在作業(yè)區(qū)和生活區(qū)設(shè)有硫化氫探測、報警系統(tǒng)。（1）固定式硫化氫探測、報警系統(tǒng)探測儀的探頭安裝在作業(yè)區(qū)（包括井口、油氣管匯、油氣分離器、油罐或油倉、泵房等）和生活區(qū)（空調(diào)抽風口處）。當空氣中硫化氫的濃度達到10ppm時，能以聲、光報警。（2）配備便攜式探測儀。用來檢測未設(shè)固定探頭區(qū)域空氣中硫化氫的濃度。第35頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五含硫化氫油（汽）田采油作業(yè)的人身防護2、在油氣區(qū)和生活區(qū)安裝有風向標，要求風向標安裝在人員易于看到的地方。3、在油氣區(qū)安裝有防爆風機，以便驅(qū)散聚集的硫化氫。4、配備足夠數(shù)量的防毒面具，需要時能方便拿到。

5、配備有處置因硫化氫中毒用的藥品和氧氣瓶等。第36頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五含硫化氫油（汽）田采油作業(yè)的人身防護6、作業(yè)區(qū)空氣中的硫化氫濃度超過50ppm時，要有“硫化氫”字樣的標牌和矩性紅色的標志。7、作業(yè)所用設(shè)備具有抗硫性能。井口、管道、分離器、泵等設(shè)備需具有抗硫性能，避免因硫化氫對其腐蝕或氫脆破裂造成油氣外流，從而造成對人身的危害。第37頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五在含硫化氫的作業(yè)區(qū)作業(yè)安全要點1、在泵房、硫化氫高濃度的區(qū)域和取樣口，要加強通風和照明，并要求盡可能做到隔離操作或戴防毒面具操作。2、在打開油管刮管器和接收器時，要戴防毒面具。3、在更換和檢查固定油嘴時，要戴防毒面具。4、裝油操作要站在側(cè)風或上風方向，并戴防毒面具。5、在現(xiàn)場維修油氣管線和設(shè)備時，要戴防毒面具。第38頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五在含硫化氫的作業(yè)區(qū)作業(yè)安全要點6、如油氣管線爆破，在作業(yè)區(qū)搶修時，要站在側(cè)風口或上風口處，一般要戴防毒面具。7、泵、容器、管線泄漏時要及時處理。8、從油罐或油倉頂量油和取樣時，要站在側(cè)風口或上風口處，一般要戴防毒面具。9、在維修裝過油氣的大容器時，要用蒸氣沖洗過后，人才能進入其內(nèi)作業(yè)。第39頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五在含硫化氫的作業(yè)區(qū)作業(yè)安全要點10、從油罐或油倉頂進入其內(nèi)時，操作著除了戴上自持式防毒面具外，還要系上安全帶，并連好救命繩，入口處要有人監(jiān)護。11、油井不壓井起下作業(yè)時，要帶防毒面具。12、打開放噴管堵頭和打開放噴管放空閥放空時，操作者必須戴防毒面具。第40頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五在含硫化氫的作業(yè)區(qū)作業(yè)安全要點其它安全要點：1、要制定防硫化氫中毒的安全措施（含應(yīng)急計劃）。人員必須進行防硫化氫培訓。2、一旦遇上硫化氫（聞到較濃的臭蛋味）時，如身邊無面具，可用毛巾或衣物等捂住鼻子，立即離開現(xiàn)場。3、不允許在硫化氫易出現(xiàn)和易聚集的地方安裝擋風布。4、不要在火炬下停留。第41頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五硫化氫中毒的現(xiàn)場急救由于硫化氫含量高導致中毒者停止心跳和呼吸時，如果不立即采取措施進行搶救，幫助中毒者恢復(fù)心跳和呼吸，中毒者不會自動恢復(fù)呼吸和心跳，將會在短時間內(nèi)死亡。因此，必須采取正確的搶救方法對中毒者實施搶救：1、立即把中毒者從硫化氫分布的現(xiàn)場抬到空氣新鮮的地方。脫去被污染的衣服。第42頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五硫化氫中毒的現(xiàn)場急救2、在進入毒氣區(qū)搶救中毒人員之前，自己應(yīng)先做好防護措施如戴上防毒面具，穿上防滲衣服，戴上防滲手套。否則自己也會成為中毒者。3、如果中毒者沒有停止呼吸和心跳，保持中毒者處于休息狀態(tài)，有條件的可給予吸氧。在叫醫(yī)生或抬到醫(yī)生那里進行搶救的過程中應(yīng)注意保持中毒者的體溫。第43頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五硫化氫中毒的現(xiàn)場急救4、如果中毒者已經(jīng)停止呼吸和心跳，松解領(lǐng)扣和腰帶，保持呼吸道通暢，應(yīng)立即不停地進行人工呼吸和胸外心臟按壓，直致呼吸和心跳恢復(fù)或者醫(yī)生到達。在做人工呼吸時，搶救者應(yīng)將頭偏向一側(cè)，避免在病人臉的上方呼吸，防止呼出的氣體中含有硫化氫導致?lián)尵日咧卸尽?、有條件者應(yīng)立即給予中毒者吸氧或高壓氧治療。第44頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五硫化氫中毒的現(xiàn)場急救6、當中毒者呼吸和心跳完全恢復(fù)后，可給中毒者飲興奮性飲料，如濃茶或咖啡。7、如果液態(tài)硫化氫進入眼睛，應(yīng)立即用大量清水沖洗眼睛不時翻起上下眼瞼，也可進行冷敷，局部用紅霉素眼藥膏和氯霉素眼藥水，每2小時一次涂眼和滴眼，預(yù)防和控制感染。與這種化學物質(zhì)打交道時不應(yīng)該戴隱型眼鏡。第45頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五硫化氫中毒的現(xiàn)場急救

8、皮膚接觸液態(tài)硫化氫，要立即脫下衣服，用水沖洗局部皮膚。9、在搶救時強調(diào)做4件事、搶4分鐘，即：1）做好自我防護，將中毒者搶救至上風向空氣新鮮處，清除污染物。2）發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時，4分鐘內(nèi)開始實施心肺復(fù)蘇，不得中斷。3）控制毒物散發(fā)，控制毒源。4）立即報告上級，通知醫(yī)院。第46頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五急性一氧化碳中毒的現(xiàn)場急救電大醫(yī)療系彭珽第47頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五急性一氧化碳中毒的概述一氧化碳（CO）是由含碳物質(zhì)燃燒不全而產(chǎn)生的無色、無味、無刺激性的氣體，比重為0.967。當空氣中CO濃度達到12.5%時，有爆炸的危險。人體吸入CO含量超過0.01%時，即有急性中毒的危險，是引起急性中毒最常見的有害氣體之一。第48頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五急性一氧化碳中毒的分類一、工業(yè)中毒：高爐煤氣及煤氣發(fā)生中含CO30%，水煤氣中含30---40%，煉鋼、煉焦、燒窯等工業(yè)生產(chǎn)中，由于爐門關(guān)閉不嚴或管道泄漏及煤礦瓦斯爆炸等都有大量CO產(chǎn)生。二、日常生活中毒：每日吸煙20支，可使血液碳氧血紅蛋白濃度升至5%---6%；第49頁，共58頁，2022年，5月20日，13點59分，星期五急性一氧化碳中毒的分類家用煤爐產(chǎn)生的氣體中CO含量高達6%---30%，若室內(nèi)門窗緊閉，火爐無煙囪或煙囪堵塞、漏氣、倒風以及在通風不良的浴室內(nèi)使用燃氣熱水器沐浴都可發(fā)生中毒；失火現(xiàn)場空氣中CO濃度可達10%。也可