糖尿病的護(hù)理與預(yù)防分析研究 高級(jí)護(hù)理專業(yè)

糖尿病的護(hù)理與預(yù)防［摘要］全面分析60例糖尿病患者的詳細(xì)信息，整理有關(guān)信息。表明治療后血糖較飲食治療前均有不同程度下降，其中血糖水平下降顯著，提示對患者住院期間，在藥物治病的前提上使用飲食輔助，同時(shí)加運(yùn)動(dòng)治療，維持病情的平穩(wěn)。通過科學(xué)的護(hù)理方案，如飲食管控、運(yùn)動(dòng)、胰島素的應(yīng)用及常識(shí)推廣，幫助此類病人的血糖得到管控和預(yù)防。有效地提高此類病人的生活品質(zhì)。［關(guān)鍵詞］糖尿病臨床表現(xiàn)護(hù)理

目錄緒論 11資料和方法 11.1一般資料 11.2臨床表現(xiàn) 11.3預(yù)防與治療 11.4結(jié)果 12糖尿病的起因 12.1種族與遺傳因素 22.2長期過度攝食 22.3肥胖因素 22.4自身免疫 23糖尿病的臨床表現(xiàn) 23.11型糖尿病 23.22型糖尿病 34糖尿病的并發(fā)癥 34.1急性并發(fā)癥 34.2慢性并發(fā)癥 35糖尿病的臨床護(hù)理 45.1飲食的護(hù)理 45.2運(yùn)動(dòng)治療 45.3血糖監(jiān)測 55.4藥物治療 55.5心理護(hù)理 55.6健康教育 66討論 7參考文獻(xiàn) 8致謝 9緒論糖尿病主要是以血糖水平持續(xù)提升為特點(diǎn)的代謝性疾病群。高血糖就是因?yàn)橐葝u素分泌不足或其生物功能受到限制，或者是上述兩者因素都具備。2015年13月1日國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）在召開的有關(guān)會(huì)議中正式發(fā)布了最近的第七版與之相關(guān)的概覽，在目前的社會(huì)中，全球大概有4.15億普通人患上上述疾病，也就是說沒11個(gè)人里面就有1個(gè)人有此病。發(fā)布的這版糖尿病概覽結(jié)合了糖尿病的種類，根據(jù)概覽上面的患病人數(shù)和2013年的患病人數(shù)相比較增加了3.1千萬名成年糖尿病患者。但是IDP數(shù)據(jù)分析專家KatherineOgurtsova博士明確指出了。CDC（糖尿病控制中心）的發(fā)病率信息無法完全和IDP概覽里面的有關(guān)信息實(shí)施比對，這是由于這個(gè)信息的統(tǒng)計(jì)方式和原理都存在一定差異。此外也有人指出，假如此后不出現(xiàn)顯著的變革，患病率不會(huì)出現(xiàn)下降的走勢。隨著患病率的不斷增高和年輕化，人們對糖尿病也越來越重視，如何預(yù)防和控制血糖也變得至關(guān)重要。1資料和方法1.1一般資料本論文中共計(jì)選取60例病人，其中男22人，女38人，年紀(jì)28~70歲，平均46.2歲。包括1型糖尿病8人，2型的人數(shù)是52。所選的患者的糖尿病判斷均滿足1999年WHO修訂的判斷要求。1.2臨床表現(xiàn)本組患者均由不同程度的多尿、多食和重量降低?；颊呖崭寡蔷?gt;9.0mmol/L，餐后2小時(shí)>12.1mmol/L。其中一例患者足部皮膚干燥形成水泡。1.3預(yù)防與治療對患者的血糖進(jìn)行相應(yīng)的監(jiān)測，對患者的飲食進(jìn)行相應(yīng)的控制，制定出科學(xué)合理的食譜、運(yùn)動(dòng)方案以及定量的口服降糖藥物和注射胰島素。并對此類病人開展心理維護(hù)以及健康推廣。使患者積極配合治療。對糖尿病足病人進(jìn)行紅光治療，給予涂抹促表皮生長因子藥物。經(jīng)過治療，血糖得到控制。1.4結(jié)果60個(gè)病人，其中12個(gè)病人血糖管控在正常范圍，體重恢復(fù)或接近正常，48個(gè)病人血糖管控在10.0mmol/L以內(nèi)。病人可以正確進(jìn)行檢測血糖和獨(dú)自注射胰島素的操作。無嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。2糖尿病的起因此病的產(chǎn)生因素非常復(fù)雜，它和多種因素都有關(guān)聯(lián)。據(jù)分科可知，其大概和下面幾個(gè)病因有關(guān)。2.1種族與遺傳因素1型或2型糖尿病均有顯著的遺傳原因。根據(jù)臨床相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，至少有60種以上的遺傳綜合征都能夠伴有糖尿病，百分之二十五到百分之五十的糖尿病患者都有糖尿病家族史，糖尿病存在家族傾向。1型糖尿病有眾多DNA位點(diǎn)與發(fā)病有關(guān)，這里面關(guān)聯(lián)最緊密的就是DQ位點(diǎn)。在2型糖尿病我們就可以知道眾多清楚的基因突變，比如胰島素受體基因、胰島素基因等。2.2長期過度攝食個(gè)體屬于2型糖尿病遺傳易感性類型的話在一定的環(huán)境因素下就非常容易患病，這里提到的環(huán)境因素最為主要的就是體力活動(dòng)降低，飲食過量導(dǎo)致的肥胖。1型糖尿病病人出現(xiàn)免疫系統(tǒng)不正常，在如柯薩奇病毒，風(fēng)疹病毒，腮腺病毒等相關(guān)病毒感染之后造成本身免疫問題，損壞機(jī)體正常的胰島素β細(xì)胞。2.3肥胖因素大部分糖尿病病人都表現(xiàn)出肥胖特點(diǎn)，肥胖人數(shù)很多。分析原因：當(dāng)人處于肥胖的條件下，人體內(nèi)脂肪會(huì)增多。多脂往往易誘發(fā)糖尿病。肥胖的人往往缺乏運(yùn)動(dòng)，這樣就加速了脂肪的堆積，從而更加增加了出現(xiàn)糖尿病的隱患。2.4自身免疫糖尿病可以被清楚的劃分成1型以及2型。在1型糖尿病中病人一般也會(huì)出現(xiàn)部分免疫性疾病，如甲亢等?；颊哂捎谧陨砻庖邌栴}，致使胰腺產(chǎn)生胰島素的數(shù)量甚少。3糖尿病的臨床表現(xiàn)根據(jù)引發(fā)病痛的機(jī)理不同，我們可以將其清楚的劃分成四大類，主要是1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠以及其余種類的糖尿病。發(fā)病最多的是1型以及2型糖尿病，現(xiàn)將上述兩種類型的真實(shí)表現(xiàn)分析如下:3.11型糖尿病1型糖尿病就是非常常見的免疫性疾病，也被叫做胰島素依賴型糖尿病。一般情況下發(fā)生較急，多為青少年和兒童。因?yàn)榛颊叩难菨舛仍黾恿?，體液系統(tǒng)就會(huì)因?yàn)闈B透性到時(shí)機(jī)體出現(xiàn)多尿的現(xiàn)象，但是外圍的組織美譽(yù)辦法對葡萄糖進(jìn)行利用，使得脂肪和蛋白質(zhì)的利用增加，這就使患者出現(xiàn)了“三多一少”癥狀，詳細(xì)的解釋就是多尿、多飲、多食以及重量降低。具體展現(xiàn)在酮癥，部分病人第一次看病的時(shí)候就展現(xiàn)出酮癥酸中毒。其血糖水平變動(dòng)非常顯著，空腹血漿胰島素水平很低。上述種類的病人一般都要依靠相應(yīng)的治療或者一定要依靠外源性胰島素，必須要用外源性胰島素進(jìn)行治療，要不然的話就會(huì)反復(fù)出現(xiàn)酮癥酸中毒情況，有的時(shí)候還會(huì)造成死亡。隨著患者患病的發(fā)展，胰島β細(xì)胞的功能慢慢就被破壞了，最后導(dǎo)致了患者不得不依靠外源性胰島素來對患者的血糖進(jìn)行控制，并抑制酮體的生成。3.22型糖尿病通常這種類型的糖尿病被叫做非胰島素依賴性糖尿病，或者成年發(fā)病型糖尿病，患有這種類型疾病的病人約占全部病人的90%。這種類型的疾病經(jīng)常出現(xiàn)在超過40歲的普通人或者老年人，并伴有比較顯著的遺傳性。2型糖尿病患者很多發(fā)病時(shí)候非常緩慢，一種通常很重，癥狀也不非常明顯，經(jīng)常有口干、想喝水等現(xiàn)象，但是也有很多的病人沒有任何不良表現(xiàn)，很少出現(xiàn)酮癥。在實(shí)際治療的時(shí)候，“三多”情況不是太突出，常常是在體檢或者因?yàn)橹委熎溆嗉膊〉臅r(shí)候被查出。大部分病人在飲食管控和口服降糖藥治病之后就可以管控住自身的血糖。但是也有一部分病人，特別是那些患有糖尿病時(shí)間比較長，患病時(shí)間長于二十年的，身形比較消瘦的老年病人，經(jīng)常會(huì)表現(xiàn)出胰島素水平比較低，這個(gè)時(shí)候就需要依靠一定的藥物來管控血糖水平。4糖尿病的并發(fā)癥4.1急性并發(fā)癥第一，糖尿病酮癥酸中毒。血糖明顯升高，呼吸深快有爛蘋果味，血?dú)庥兴嶂卸?，?yán)重者昏迷，搶救治療不及時(shí)可危及生命。一般的誘發(fā)因素包含感染、治療中斷、藥物劑量不足、手術(shù)、分娩、急性心肌梗死等。第二，高滲性非酮癥糖尿病昏迷。主要臨床特征就是高血糖、高血鈉、高血漿滲透壓、明顯脫水、喜歡睡覺、出現(xiàn)幻象、定向受限、暈倒。多見于50-70歲的老人，因?yàn)檠沁^高造成，是目前糖尿病非常普遍的并發(fā)癥之一。第三，感染。糖尿病病人一般會(huì)出現(xiàn)生癰、癤皮膚化膿性感染，有時(shí)可造成膿毒血癥以及敗血癥。4.2慢性并發(fā)癥第一，大血管病變。在人體內(nèi)的主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、大腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈以及肢體外周動(dòng)脈等會(huì)出現(xiàn)粥樣硬化，這就是我們常說的大、中動(dòng)脈粥樣硬化，這會(huì)導(dǎo)致冠心病、缺血性或出血性腦血管病、腎動(dòng)脈硬化、肢體動(dòng)脈硬化等。肢體外周動(dòng)脈粥樣硬化常常是以下肢動(dòng)脈病變?yōu)橹攸c(diǎn)，癥狀形式是下肢出現(xiàn)疼痛、察覺異?；蛘唛g歇性的跛行，如果明顯供血不足還有可能造成肢體的壞疽。第二，微血管病變。糖尿病對微血管方面也帶了不小影響，非常典型的病變就是微循環(huán)障礙、微血管瘤產(chǎn)生以及基底膜增加。山梨酵旁路代謝增加、生長激素過多、血液流變學(xué)轉(zhuǎn)變、凝血制度不平衡、血小板功效不正常、糖化血紅蛋白含量增多造成機(jī)體缺氧等也許和微血管病變的出現(xiàn)、擴(kuò)展有緊密的關(guān)系。微血管病變的外在癥狀一般是視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)、心肌組織，這里面癥狀最明顯的就是糖尿病腎病以及視網(wǎng)膜病變。第三，神經(jīng)病變。由糖尿病引起的神經(jīng)病變主要的病變部位是周圍神經(jīng)，這種病變通常情況下會(huì)對稱出現(xiàn)，上肢的神經(jīng)病變要比下肢的嚴(yán)重，但是病情發(fā)展的比較慢。在臨床方面首先表現(xiàn)出來的是肢體末端出現(xiàn)一定的異常感覺，病發(fā)部位的形狀好像襪子或者手套，并且還伴隨麻木、針刺、灼熱的呢過不舒服的感覺，有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)痛覺過敏、緊接著肢體會(huì)出現(xiàn)疼痛，表現(xiàn)為隱痛、刺痛等痛感，當(dāng)天氣變涼或者晚上的時(shí)候這種感覺更加的研制。后期就可能影響到運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，使肌肉張力減弱，甚至可能出現(xiàn)肌肉萎縮，最終導(dǎo)致癱瘓。肌萎萎縮大部分出現(xiàn)在手、足小肌肉等部分。第四，眼的其他病變。除視網(wǎng)膜病變外，糖尿病也會(huì)造成白內(nèi)障、青光眼、屈光改變等嚴(yán)重的疾病。第五，糖尿病足。皮膚小動(dòng)脈病變導(dǎo)致供血缺乏也許會(huì)造成部分皮膚紫紺或缺血性潰瘍，潰瘍表淺、疼痛，大部分出現(xiàn)在足部。在機(jī)體缺血的狀況下，由于神經(jīng)營養(yǎng)不足以及外部損傷的原因都有可能造成營養(yǎng)不良性皮膚潰瘍，這種現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生在足部，病痛比較嚴(yán)重，感覺不到疼痛，非常不好愈合。皮膚潰瘍一般會(huì)造成感染，乃至出現(xiàn)更加嚴(yán)重的疾病。5糖尿病的臨床護(hù)理5.1飲食的護(hù)理1、糖尿病患者的飲食需要根據(jù)醫(yī)生的要求計(jì)劃好自身的食物，不能只關(guān)注主食而忽視副食。血糖重要源自主食，需要進(jìn)行嚴(yán)格的管控，然而副食里面的蛋白質(zhì)、脂肪步入體內(nèi)之后依舊會(huì)轉(zhuǎn)變成血糖。人體攝入的脂肪大約有10%會(huì)轉(zhuǎn)換成葡萄糖、蛋白質(zhì)大約有58%會(huì)轉(zhuǎn)換成葡萄糖。這種類型的副食攝入過多的話，會(huì)使得體重增加，對于病情的控制非常不利，所以，我們應(yīng)該科學(xué)合理的控制主食，調(diào)配好副食，要不然不會(huì)獲得較好的治療效果。

2、在對糖尿病進(jìn)行治療的時(shí)候，最基礎(chǔ)的治療方法就是飲食治療，這也是所有質(zhì)量方法的基礎(chǔ)，這種治療方法適用于各種類型的糖尿病患者。病情比較輕的患者僅僅依靠飲食療法就能夠取得比較好的治療效果，中、重度患者，在進(jìn)行其他方法治療的時(shí)候，也要在飲食療法的基礎(chǔ)上進(jìn)行和實(shí)施。只有管控好個(gè)人的食物，服用降糖藥等有掛藥物才能盡快激發(fā)藥品的效果。要不然，只是依靠各種藥物進(jìn)行治療，而不進(jìn)行飲食療法，在臨床方面很難取得較好的治療效果。

3、飲食治療需要根據(jù)醫(yī)囑，必須掌握合理的度。不能夠主觀的隨便改變，也不能夠限制的太嚴(yán)格，如果患者的飲食太單一的話，會(huì)對病情帶來不好的影響，甚至可能出現(xiàn)酮癥。應(yīng)該依據(jù)患者自身的具體情況，癥狀、重量等實(shí)施非常全面的統(tǒng)計(jì)，在符合總熱量攝取的基礎(chǔ)條件下，盡可能的全面科學(xué)的進(jìn)行食物，不只可以達(dá)到個(gè)人的需求，還要管控綜合熱量的吸收。

4、飲食治療需要自主掌握、依照癥狀進(jìn)行調(diào)整。消瘦病人可寬松點(diǎn)，確保綜合熱量。體型較為肥胖的患者在進(jìn)行飲食的時(shí)候應(yīng)該多選取低熱量、低脂肪的食物，一定對其的飲食要嚴(yán)格控制，減輕患者的體重。對于那些使用胰島素治療的患者，應(yīng)該根據(jù)具體的情況在上午10時(shí)左右，下午4時(shí)左右或者睡覺之間加餐，防止出現(xiàn)低血糖情況。日常勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)量大的也需要增加主食或增加食物，以防止不良事件發(fā)生。

5、按時(shí)進(jìn)食，降糖藥的患者尤為注意。嚴(yán)格限制各種甜食的攝入。每周測量體重，體重改變較大，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生。5.2運(yùn)動(dòng)治療糖尿病患者在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，應(yīng)該盡可能的選擇那些運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不高的項(xiàng)目，這樣既能夠達(dá)到適度出汗、肌肉出現(xiàn)略微的酸脹感覺，這樣子對于糖尿病的治療非常有幫助。依照病人的實(shí)際狀況，在選取運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的時(shí)候也應(yīng)該有所差別：1、妊娠合并糖尿病患者應(yīng)在家屬的陪同下適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，應(yīng)根據(jù)情況選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間一般不超過15分鐘，妊娠后期(后4個(gè)月)避免仰臥位運(yùn)動(dòng)。2、糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變的患者盡可能的不要進(jìn)行接觸性運(yùn)動(dòng)、屏氣和升高血壓的運(yùn)動(dòng)，比方說舉重、拳擊等，防止眼底出血或者視網(wǎng)膜脫離。3、糖尿病合并外周神經(jīng)病變者和足部潰瘍者應(yīng)該避免容易引起足部外傷的運(yùn)動(dòng)，如爬樓梯等。5.3血糖監(jiān)測血糖監(jiān)測是糖尿病治療的高效方式，也是此類病人治療中的關(guān)鍵構(gòu)成方面。有規(guī)律的對血糖進(jìn)行監(jiān)測能夠幫助患者對自己病情的了解和管理，這也是一種積極參與疾病治療的方式，并且還能為治療人員準(zhǔn)備治療所需要的多種數(shù)據(jù)，協(xié)助治療人員明確干預(yù)治療的最終效果。血糖監(jiān)測選擇的時(shí)期一般是三餐之前、三餐之后兩小時(shí)、睡前和夜晚。常用監(jiān)測血糖監(jiān)測方法有：四點(diǎn)法、五點(diǎn)法、以及七點(diǎn)法。我們科室一般采用四點(diǎn)法。即空腹測試和吃晚飯兩個(gè)小時(shí)測試。以此來監(jiān)控糖尿病的血糖狀態(tài)，修訂對照的用藥方式。糖尿病患者進(jìn)行眾多時(shí)間段的監(jiān)測，對于管控病情以及防止慢性并發(fā)癥有關(guān)鍵的影響。5.4藥物治療糖尿病可分為胰島素依賴性糖尿?。↖型糖尿?。┖头且葝u素依賴性糖尿?。↖I型糖尿?。?，降糖藥主要有以下幾類：磺脲類（格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲、格列齊特、格列本脲等），非磺脲類（那格列奈、瑞格列奈），阿爾法-糖苷酶抑制劑（阿卡波糖、伏格列波糖），雙胍類（苯乙雙胍、二甲雙胍）以及胰島素類產(chǎn)品。第一，用藥之前的護(hù)理。幫助病人吃藥，必須讓病人清楚降糖藥物，了解上述藥物的具體使用方式、效果和對應(yīng)的副作用等。護(hù)士要按時(shí)查看病人的實(shí)際狀況，按時(shí)解決用藥之后發(fā)生的副作用。第二，用藥時(shí)照顧。護(hù)士在發(fā)藥的時(shí)候要全面按照三查七對。堅(jiān)持發(fā)藥到口，按照要求吃藥。為了降低藥物對胃腸道的副作用，雙胍類藥物需要在吃飯之前服用，其中磺酰脲類藥物通常在直翻之前半小時(shí)到一小時(shí)服用。護(hù)士要告訴病人如何使用胰島素，讓病人了解使用胰島素的具體位置、方式以及相應(yīng)的時(shí)間。在混雜使用胰島素的時(shí)候，要先抽吸短效胰島素，之后使用長效的。不能讓作用時(shí)間長的胰島素混雜到作用時(shí)間短的部分中，上述行為會(huì)導(dǎo)致效果的降低。為了預(yù)防低血糖出現(xiàn)，對無法吃飯的病人，要延遲服用時(shí)間。第三，用藥之后的查看以及護(hù)理。護(hù)士需要對服用降糖藥的病人更多的關(guān)照，密切關(guān)注副作用。如出現(xiàn)胃腸道癥狀，應(yīng)立即停藥。護(hù)士還應(yīng)觀察患者血糖、神志的變化，如發(fā)生，應(yīng)立即通知醫(yī)生做出相應(yīng)處理。5.5心理護(hù)理第一，焦慮以及害怕的心理治療。糖尿病病人在剛開始知道病情的時(shí)候也許會(huì)出現(xiàn)驚訝、急躁、恐懼等不良感受，其是因?yàn)榇瞬∈遣荒苋募膊。S著病痛的發(fā)展，病人還會(huì)出現(xiàn)大量的并發(fā)癥，另外病人不了解有關(guān)常識(shí)，因此出現(xiàn)震驚、懼怕的感受，上述病人通常過于關(guān)注治療，甚至出現(xiàn)神經(jīng)過敏以及過于緊張、無法入眠的狀況等。醫(yī)護(hù)人員要關(guān)注病人，嚴(yán)格關(guān)注病情的變動(dòng)和心理狀態(tài)，且和病人開展良好的交流，認(rèn)真傾聽他們的內(nèi)心感受，有針對性的講解、敘述病情，以便更好的減少病人的壓力，提升病人自身調(diào)整能力，挑選舒服、安靜、光線良好的房間，盡可能的安排其和治療效果好的且態(tài)度積極的人同房，降低病人壓力，提升他們的治療自信信心，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候開展健康宣傳，指導(dǎo)病人合理的挑選以及管控食物，幫助不能給人制定合適的作息表，自主開展鍛煉，按時(shí)讓醫(yī)生為病人解釋病情以及有關(guān)知識(shí)，且為病人講解疾病的原理，讓病人可以清楚的了解病情，更好的迎接生活，減少心理負(fù)擔(dān)。第二，絕望以及不積極的心理護(hù)理。很多病人在知道糖尿病無法根治的時(shí)候，需要一直吃藥、管控飲食。特別是患病時(shí)間長，并發(fā)癥多以及病情通常會(huì)出現(xiàn)多次治療成功不好的患者，一般會(huì)出現(xiàn)負(fù)面的情緒，對以后的治療失去自信。此類病人對治療沒有非常高的自信，態(tài)度并不積極，覺得自己是絕癥無法被治好，不愿意治療，甚至放棄自己，對醫(yī)護(hù)工作者缺乏信心，在治療中展現(xiàn)出冷漠、無助的感情。醫(yī)護(hù)人員可讓病人多了解查看具有正面作用的資料，培育病人正面積極的心態(tài)，護(hù)理人員需要關(guān)注、了解病人，自主的協(xié)助病人樹立自信，克服心理問題，減少病人的痛苦。健康教育更需要得到我們的重視，讓病人面對病情的時(shí)候更加有自信，協(xié)助其了解糖尿病并不是不治之癥。利用正確的治療以及護(hù)理就能很很好的管控血糖，可以高效的降低或延遲并發(fā)癥的出現(xiàn)。醫(yī)護(hù)工作者需要協(xié)助病人提升自信，提高戰(zhàn)勝病魔的自信，積極的接受治療。第三，懷疑以及否定的心理護(hù)理。很多病人只是簡單的將糖尿病理解成血糖高，并不覺得其會(huì)出現(xiàn)其余的不良反應(yīng)，覺得對自身沒有明顯的影響，不想接受治療，就懷著不關(guān)注的心理。上述病人一般會(huì)展現(xiàn)出服從性不高，以自我為中心，堅(jiān)持自己的看法，不會(huì)按照醫(yī)護(hù)工作者的治療的方案，甚至不認(rèn)可醫(yī)生的診斷。此時(shí)期的心理輔導(dǎo)非常關(guān)鍵，對上述不能給人，我們要通過工作中的各種機(jī)會(huì)，耐心的和病人溝通，關(guān)注病人，激勵(lì)病人，轉(zhuǎn)變其不合理的認(rèn)知，全面耐心的講解糖尿病有關(guān)常識(shí)，提請病人病情的嚴(yán)重性，沒有產(chǎn)生癥狀不代表風(fēng)險(xiǎn)不存在，我，我們依舊要關(guān)注治療也許會(huì)造成的損耗，協(xié)助病人掌握疾病出現(xiàn)、發(fā)展的流程，強(qiáng)化病人對飲食運(yùn)動(dòng)和合理服藥的重視，讓病人轉(zhuǎn)變對疾病懷疑和不重視的心理。第四，自責(zé)愧疚的心理護(hù)理。此種病人一般就是中年人，病人生病無法為家庭做貢獻(xiàn)，長時(shí)間的治病花費(fèi)了大量的資金，導(dǎo)致家庭生活質(zhì)量降低，如此就造成上述病人出現(xiàn)自責(zé)心理。對于上述病人我們需要通過