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醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士崗位說(shuō)明書(shū)第一節(jié)護(hù)士長(zhǎng)崗位說(shuō)明書(shū)護(hù)士長(zhǎng)基本要求崗位基本信息1.工作地點(diǎn):重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)2?工作性質(zhì):病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)工作范圍:病區(qū)護(hù)理管理。負(fù)責(zé)病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量管理、臨床護(hù)理業(yè)務(wù)指導(dǎo)、督查、考核,護(hù)士培訓(xùn)、帶教,承擔(dān)病區(qū)安全、病區(qū)內(nèi)醫(yī)護(hù)人員及科室間的協(xié)調(diào),參加護(hù)理部及大科的有關(guān)護(hù)理質(zhì)量控制活動(dòng)。4?工作時(shí)間:08:00-12:00,14:00-17:005?直屬上級(jí):科護(hù)士長(zhǎng) 工作概述在護(hù)理部主任和科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,在科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)本科室的行政、業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研工作。 崗位任職條件注冊(cè)護(hù)士,專科及以上學(xué)歷。工作8年以上;主管護(hù)師以上職稱。接受護(hù)士長(zhǎng)管理的課程培訓(xùn),掌握管理知識(shí)和技能。至少有8年的專科護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。能充分理解醫(yī)院及護(hù)理部的護(hù)理理念及宗旨。具有較扎實(shí)的專科業(yè)務(wù)水平和管理能力。具有良好的組織協(xié)調(diào)能力,能在醫(yī)護(hù)、護(hù)患及醫(yī)院其他部門(mén)之間保持良好溝通。遵紀(jì)守法,具有良好的職業(yè)道德和較強(qiáng)的工作責(zé)任心。具有較強(qiáng)的凝聚力,帶領(lǐng)科室護(hù)士團(tuán)結(jié)協(xié)作。掌握專業(yè)、部門(mén)相關(guān)的法律法規(guī)。 工作任務(wù)組織管理:根據(jù)護(hù)理部及大科的工作要求、質(zhì)量目標(biāo),負(fù)責(zé)制定本科室的具體工作計(jì)劃,組織實(shí)施、檢查和總結(jié)。質(zhì)量管理:全面負(fù)責(zé)病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量管理。及時(shí)做好持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),確保質(zhì)量目標(biāo)達(dá)標(biāo)。及時(shí)進(jìn)行各種護(hù)理規(guī)范、業(yè)務(wù)流程、工作標(biāo)準(zhǔn)的修訂完善,保證業(yè)務(wù)規(guī)范的科學(xué)性和合理性。業(yè)務(wù)管理:督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行工作制度和工作規(guī)范,負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)和提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力和適崗性要求。病房管理:保證病區(qū)工作的有序性,包括病區(qū)環(huán)境、探視管理、物品供應(yīng)、儀器設(shè)備等。人員管理:合理使用、公平公正評(píng)價(jià)護(hù)理人員,創(chuàng)造積極進(jìn)取、以患者為中心的工作氛圍,為醫(yī)院培養(yǎng)、使用優(yōu)秀人才。 周重點(diǎn)工作周一跟白班,危重病人管理、安全管理、環(huán)境管理。總結(jié)上一周工作,計(jì)劃本周工作周二跟治療班,治療室管理、核心制度落實(shí)、搶救藥品器材、消毒隔離、補(bǔ)充庫(kù)房物品周三各室規(guī)范管理、安全管理、庫(kù)房整理、參加護(hù)理部會(huì)議、院內(nèi)質(zhì)控周四跟辦公班,護(hù)理文件管理、病人費(fèi)用管理、人員管理周五服務(wù)規(guī)范、滿意度調(diào)查、公休會(huì)、質(zhì)量分析、排班、參加院周會(huì)
周六物質(zhì)管理、儀器管理,臺(tái)帳管理,護(hù)理員、工勤人員管理護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分原因個(gè)人基本素質(zhì)15分1、遵守各項(xiàng)制度,履行請(qǐng)假制度,服從安排2一次未履行扣1分,不服從安排一次扣2分2、舉止大方、著裝規(guī)范整潔、語(yǔ)言文明、通訊暢通1不符要求一次扣1分。3、上午不外出,外出留去向、不會(huì)客、不長(zhǎng)談1出現(xiàn)以上情況一次扣1分。4、參加晨晚間護(hù)理,掌握科室整體概況及急、危重、手術(shù)、重點(diǎn)病人情況2未參加一次扣1分,一項(xiàng)不掌握扣2分。5、組織并指導(dǎo)疑難病例討論會(huì)診及危重病人搶救工作2未組織一次扣1分,未指導(dǎo)一次扣2分。6、準(zhǔn)時(shí)參加院周會(huì)、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),準(zhǔn)確及時(shí)傳達(dá),知曉率100%2未參加一次扣1分,一人不知曉扣1分。7、每周參加總查對(duì)一次,每月參加醫(yī)療查房一次2一次未參加扣1分。8、溝通協(xié)調(diào)能力強(qiáng),能順利進(jìn)行科內(nèi)及其他部門(mén)之間的協(xié)作1科室內(nèi)不團(tuán)結(jié)、有科內(nèi)或其他部門(mén)不滿意或投訴經(jīng)查實(shí)一次扣2分。9、廉潔行醫(yī),文明執(zhí)業(yè),不以醫(yī)謀私,無(wú)投訴1收取現(xiàn)金、禮金或物品有投訴查實(shí)一次扣1分。10、積極撰寫(xiě)論文,開(kāi)展護(hù)理科研,年內(nèi)發(fā)表論文至少一篇1未發(fā)表扣1分。組織管理25分1、按能級(jí)合理、彈性排班。應(yīng)急調(diào)配人力科學(xué)合理4排班不合理一次扣2分。不能應(yīng)急調(diào)配人力一次扣2分。2、科室績(jī)效分配合理,無(wú)投訴1一次投訴扣1分。3、完成分能級(jí)、規(guī)范化培訓(xùn)及考核4一人次未培訓(xùn)扣1分,未考核扣1分。4、科室完成繼續(xù)教育學(xué)分2一人次未完成學(xué)分扣1分。5、護(hù)士掌握制度、流程、常規(guī)、預(yù)案、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)31人次考核不掌握扣1分,再考核不掌握扣2分。6、護(hù)理工作安全,主動(dòng)上報(bào)不良事件4不及時(shí)扣2分,隱瞞未報(bào)扣4分。7、病房設(shè)施、物品、設(shè)備四定管理無(wú)丟失、不影響使用;環(huán)境安全、安靜、整潔、標(biāo)識(shí)標(biāo)牌準(zhǔn)確丟失一次扣1分,影響使用1一次扣1分,一項(xiàng)不合要求扣1分。8、年計(jì)劃、月安排、周重點(diǎn)、護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)完成好2未完成一項(xiàng)扣1分,完成質(zhì)量不好一項(xiàng)扣1分。9、按時(shí)并保證質(zhì)量的完成質(zhì)控,按時(shí)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、查房。組織護(hù)理會(huì)診3一項(xiàng)未完成扣2分,質(zhì)量完成不好扣1分。10、鼓勵(lì)護(hù)士積極撰寫(xiě)論文,主管及以上人員每年發(fā)表論文一篇1未完成一篇扣1分。護(hù)理工作質(zhì)重60分1、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格5不合格少1分扣2分,單項(xiàng)處罰一人次扣1分2、重癥護(hù)理質(zhì)量合格5不合格少1分扣2分,單項(xiàng)處罰一人次扣1分3、護(hù)理文件質(zhì)量合格5不合格少1分扣2分,單項(xiàng)處罰一人次扣1分4、健康教育質(zhì)量合格5不合格少1分扣2分,單項(xiàng)處罰一人次扣1分5、急救技能及管理質(zhì)量合格4不合格少1分扣2分,單項(xiàng)處罰一人次扣1分6、消毒隔離質(zhì)量合格4不合格少1分扣2分,單項(xiàng)處罰一人次扣1分7、病房管理質(zhì)量合格5不合格少1分扣2分,單項(xiàng)處罰一人次扣1分8、患者滿意度90%;定期召開(kāi)座談會(huì)5不合格低1%扣2分,投訴一人次扣2分,少一次座談會(huì)扣1分。9、各項(xiàng)核心制度落實(shí)好5不合格少1分扣2分,單項(xiàng)處罰一人次扣1分10、理論、技能考核合格5一人次不合格扣1分,補(bǔ)考不合格扣2分。11、圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量合格4不合格少1分扣2分,單項(xiàng)處罰一人次扣1分12、護(hù)理人員要素質(zhì)量合格4不合格少1分扣2分,單項(xiàng)處罰一人次扣1分13、患者安全目標(biāo)管理合格4不合格少1分扣2分,單項(xiàng)處罰一人次扣1分附加分1、積極參加大科、護(hù)理部及以上活動(dòng)以及獲獎(jiǎng)?wù)邊⒓右蝗舜渭?分。獲獎(jiǎng)優(yōu)秀獎(jiǎng)加1分、三等獎(jiǎng)加2分、二等獎(jiǎng)加3分、一等獎(jiǎng)加4分2、集體獲得榮譽(yù),各種檢查成績(jī)突出者一次獎(jiǎng)勵(lì)2分。得分:護(hù)士長(zhǎng):護(hù)士長(zhǎng)工作流程07:50衣帽整齊到崗,了解病區(qū)夜間動(dòng)態(tài)變化,巡視病房,檢查夜班工作質(zhì)量08:00主持科室晨會(huì),聽(tīng)取夜間交班,安排一天工作,進(jìn)行質(zhì)量講評(píng);檢查指導(dǎo)組長(zhǎng)分班,組織護(hù)士各種培訓(xùn)、考核,傳達(dá)各種通知、會(huì)議精神,進(jìn)行早會(huì)護(hù)士提問(wèn)08:20參加重點(diǎn)病人的床頭交接班08:30-12:00參加科主任/醫(yī)生查房,了解病人治療計(jì)劃;參與危重患者和特殊治療患者的護(hù)理工作;現(xiàn)場(chǎng)督查各班護(hù)理工作落實(shí)情況;主持參與危重患者搶救;巡視病房,檢查上午護(hù)理工作落實(shí)情況,醫(yī)囑查對(duì)14:00-15:00巡視病房,檢查午間護(hù)理工作落實(shí)情況;檢查病人的護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)囑執(zhí)行、安全護(hù)理措施、生活護(hù)理落實(shí)情況;實(shí)習(xí)生、進(jìn)修護(hù)士的帶教情況15:00-16:00檢查病區(qū)設(shè)施、醫(yī)療儀器設(shè)備、物品儲(chǔ)存,確保處于安全、功能良好狀態(tài);執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)日重點(diǎn)、周安排、月計(jì)劃;確保病區(qū)環(huán)境及病人的安全與患者或家屬溝通,了解護(hù)理工作落實(shí)情況、患者及家屬對(duì)護(hù)理工作滿意情況以及對(duì)醫(yī)院服務(wù)的建議和意見(jiàn),及時(shí)改進(jìn)16:00-17:00巡視病房,檢查晚間護(hù)理落實(shí)情況;交待夜班有關(guān)注意事項(xiàng)第二節(jié)辦公班護(hù)士崗位說(shuō)明書(shū)辦公班護(hù)士基本要求崗位基本信息1?工作地點(diǎn):重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)2?工作性質(zhì):病區(qū)辦公班護(hù)士3?工作范圍:負(fù)責(zé)病區(qū)環(huán)境管理;病區(qū)醫(yī)囑處理、收費(fèi);督促工勤人員及時(shí)外送各類標(biāo)本、申請(qǐng)單、會(huì)診單等;出入院病人處理、病歷整理歸檔。4?工作時(shí)間:08:00-12:00 14:00-17:005.直屬上級(jí):病區(qū)護(hù)士長(zhǎng) 工作概述在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)病區(qū)環(huán)境管理,負(fù)責(zé)處理醫(yī)囑,護(hù)理收費(fèi);辦理入出院手續(xù);整理病歷檔案、出院病歷,準(zhǔn)時(shí)歸檔;維護(hù)護(hù)理收費(fèi)條目;合理調(diào)配工勤人員、安排病人外出檢查等。崗位任職條件N2-N4級(jí)注冊(cè)護(hù)士。完成規(guī)范化培訓(xùn),熟練掌握??谱o(hù)理知識(shí)和技能。在本科室至少有2年的責(zé)任護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)。有較強(qiáng)的人際溝通能力和計(jì)算機(jī)操作能力。能充分遵循醫(yī)院及護(hù)理部的護(hù)理理念及宗旨。經(jīng)過(guò)辦公班工作帶教,評(píng)估能勝任。 工作任務(wù)負(fù)責(zé)記錄晨會(huì)內(nèi)容,參加床頭交接班;發(fā)放病人費(fèi)用清單。負(fù)責(zé)核對(duì)日?qǐng)?bào)表、入出院登記,核對(duì)、處理夜班交班醫(yī)囑;中心供氧、吸引壓力的觀察記錄;負(fù)責(zé)ICU目標(biāo)監(jiān)測(cè)及ICU日志登記工作。負(fù)責(zé)審核醫(yī)囑,及時(shí)通知治療班、責(zé)任護(hù)士執(zhí)行有關(guān)醫(yī)囑,必要時(shí)親自執(zhí)行。負(fù)責(zé)辦理入出院、轉(zhuǎn)科手續(xù),整理登記處方,聯(lián)系會(huì)診,預(yù)約各種特殊檢查及申請(qǐng)用血。負(fù)責(zé)檢查治療班與責(zé)任護(hù)士的工作,了解各項(xiàng)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況,并觀察效果。緊急情況參與搶救,特殊情況下參與患者的照看職能。負(fù)責(zé)整理醫(yī)療文件,督促責(zé)任護(hù)士正確填寫(xiě)各種護(hù)理記錄。負(fù)責(zé)每日治療班核對(duì)醫(yī)囑;保證醫(yī)囑的正確性。執(zhí)行辦公班周期工作,督促各班及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。負(fù)責(zé)整理辦公室,及時(shí)補(bǔ)充辦公用品及醫(yī)療文件,與夜班做好交班。 周工作重點(diǎn)周一辦公室環(huán)境整理、檢查補(bǔ)充辦公用品,總核對(duì)醫(yī)囑周二計(jì)算機(jī)維護(hù),收費(fèi)項(xiàng)目檢查周三各室的檢查管理,病歷車、病歷夾的清潔周四總核對(duì)醫(yī)囑,檢查護(hù)理病歷周五病歷整理歸檔,辦公室環(huán)境整理周六各登記本檢查、辦公消耗品檢查與補(bǔ)充
辦公班工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分'床號(hào)姓名扣分標(biāo)準(zhǔn)儀表51上班不遲到、不早退、不私自換班5一項(xiàng)不合格扣2分2.衣、帽、鞋整潔,佩戴胸牌服務(wù)51.規(guī)范使用禮貌用語(yǔ)5一項(xiàng)不規(guī)范扣1分2.保持病區(qū)安靜,做到“四輕”一項(xiàng)不規(guī)范扣1分3.團(tuán)結(jié)、協(xié)作、溝通好,無(wú)患者投訴、批評(píng)投訴一次扣5分工作質(zhì)量90早交班151.核對(duì)日?qǐng)?bào)表,了解病人費(fèi)用,及時(shí)與家屬溝通3核對(duì)不及時(shí)扣0.5分,未核對(duì)扣1分,未及時(shí)通知繳費(fèi)扣1分2.與夜班護(hù)士交接辦公室環(huán)境及夜間醫(yī)囑、用藥情況3交接不清扣0.5分,未交接扣1分3.核對(duì)夜班醫(yī)囑并簽字;核對(duì)護(hù)理級(jí)別數(shù)3未核對(duì)扣2分,未簽字扣0.5分4.認(rèn)真聽(tīng)取夜班護(hù)士的交班,掌握重點(diǎn)內(nèi)容及本班要完成的工作31項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分5.參加床邊交接班,了解當(dāng)天出院病人的情況3未參加交班扣1分醫(yī)囑處理301.準(zhǔn)確及時(shí)處理醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)疑問(wèn)及時(shí)聯(lián)系51項(xiàng)未按規(guī)范做扣2分2.及時(shí)通知治療及責(zé)任護(hù)士執(zhí)行有關(guān)醫(yī)囑5通知不及時(shí)扣2分3.準(zhǔn)確辦理病人出入院的相關(guān)工作5辦理不及時(shí)扣1分4.負(fù)責(zé)聯(lián)系會(huì)診、預(yù)約各種特殊檢查及申請(qǐng)用血5聯(lián)系預(yù)約不及時(shí)扣2分,因此延誤病人的診斷治療扣5分5.負(fù)責(zé)督促各班及時(shí)準(zhǔn)備及留取標(biāo)本5未按規(guī)范做扣1分6.每天與治療班核對(duì)醫(yī)囑;每周與護(hù)士長(zhǎng)總查對(duì)醫(yī)囑兩次;負(fù)責(zé)記錄簽名51項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分
辦公室管理101.保持護(hù)士站、辦公室臺(tái)面桌面清潔,環(huán)境整潔,物品擺放整齊,無(wú)私人物品;應(yīng)接電話、門(mén)鈴規(guī)范用語(yǔ)2不整潔扣1分,有私人物品扣1分2.病歷用后及時(shí)整理歸位2病歷凌亂扣1分3.及時(shí)補(bǔ)充辦公用品及醫(yī)療文件2未補(bǔ)充扣2分,補(bǔ)充不及時(shí)扣1分4.完成周期工作,記錄各統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)2周期工作未完成扣1分,落實(shí)不到位扣1分5.消防、中心供氧、吸引壓力的觀察記錄及時(shí)準(zhǔn)確2未觀察記錄扣1分,數(shù)值不準(zhǔn)確、超前記錄扣1分護(hù)理文件101.每周一檢查在院護(hù)理病歷一次2.5未完成扣2分2.負(fù)責(zé)各登記本的記錄和督促檢查2.51項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分3.每天整理、打印治療單、特護(hù)單歸入病歷2.51項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分4.按時(shí)歸檔出院病人的病歷2.5歸檔不及時(shí)扣2分晚交班10做好計(jì)算機(jī)的維護(hù),確保正常使用5未按要求扣2-3分認(rèn)真做好醫(yī)囑等交接5交接不清扣2分其它任務(wù)15參與搶救,特殊情況下參與患者的照看,維持正常醫(yī)療秩序5未能參加搶救視情況扣2-3分指導(dǎo)低年資護(hù)士的求助事項(xiàng);完成分管的重點(diǎn)工作5不能/未指導(dǎo)低年資護(hù)士扣1-3分合理調(diào)動(dòng)工勤人員,有序安排病人外出檢查2督促安排不合理扣2分按醫(yī)囑規(guī)范收費(fèi),杜絕多收、漏收3未按規(guī)定扣1分/例得分責(zé)任護(hù)士辦公班工作流程第三節(jié)治療班護(hù)士崗位說(shuō)明書(shū)治療班護(hù)士基本要求崗位基本信息工作地點(diǎn):重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)工作性質(zhì):病區(qū)治療班護(hù)士工作范圍:治療室、儀器室、化驗(yàn)室、處置室的管理;藥液配置,物品、藥品管理和病區(qū)消毒隔離。工作時(shí)間:08:00-12:00 14:00-17:00直屬上級(jí):病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)工作概述在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,核對(duì)全區(qū)輸液,合理安排藥品配置順序,配置藥液;檢查搶救車、基數(shù)藥、治療物品,保證物品、藥品性能良好在有效期內(nèi);保證無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置;做好病區(qū)消毒隔離工作;配合醫(yī)生診療、傷口換藥物品處理。崗位任職條件N1-N4級(jí)注冊(cè)護(hù)士。接受范化培訓(xùn),熟練掌握??频淖o(hù)理知識(shí)和技能。在本科至少有2年的責(zé)任護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)。能充分遵循醫(yī)院及護(hù)理部的護(hù)理理念及宗旨。經(jīng)過(guò)治療班工作帶教、評(píng)估能勝任。熟悉常用藥物的作用與副作用、配伍禁忌等。工作任務(wù)負(fù)責(zé)清點(diǎn)流動(dòng)物品、藥品及搶救物品、藥品并記錄,保證藥品、物品齊全處于完好備用狀態(tài)。參加晨會(huì),聽(tīng)取夜班報(bào)告;對(duì)病區(qū)的危重病人、手術(shù)病人、特殊病人心中有數(shù),優(yōu)先配液。執(zhí)行治療班周期工作,負(fù)責(zé)冰箱管理、溫度控制登記,負(fù)責(zé)藥房的送藥核對(duì)。負(fù)責(zé)供應(yīng)室物品的領(lǐng)取和保管;負(fù)責(zé)每日各床耗材的補(bǔ)充。負(fù)責(zé)指導(dǎo)、督促醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作;督促、檢查、考核醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生,提高手衛(wèi)生的依從性。負(fù)責(zé)注射、給藥、輸液及各種治療的準(zhǔn)備工作,為醫(yī)生換藥與各種穿刺做好準(zhǔn)備,隨時(shí)執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑。負(fù)責(zé)檢查、督促、指導(dǎo)工勤人員消毒隔離工作的執(zhí)行。負(fù)責(zé)擺放第二天補(bǔ)液及基數(shù)藥的管理。負(fù)責(zé)與辦公班核對(duì)醫(yī)囑;參加每周的醫(yī)囑總查對(duì)。負(fù)責(zé)治療室、處置間、化驗(yàn)室及儀器室的清潔衛(wèi)生工作。負(fù)責(zé)治療班護(hù)生的帶教工作。周工作重點(diǎn)周一病房冰箱、微波爐清潔檢查、搶救儀器設(shè)備、物品、口表容器消毒藥品檢查,更換消毒液;總核對(duì)醫(yī)囑;清洗血壓計(jì)袖帶周二各室的檢查管理,床單元消毒、核對(duì)檢查藥物基數(shù)、質(zhì)量、有效期周三搶救儀器設(shè)備、物品、消防器材檢查;冰箱除霜周四消毒濕化罐、濕化瓶、吸引器瓶、藥盤(pán)、藥杯消毒,更換消毒液周五總對(duì)醫(yī)囑,治療消耗品檢查與補(bǔ)充周六治療室的整理、檢查各登記本,八盤(pán)整理。周日藥品震蕩期清潔,無(wú)菌柜清潔消毒治療班工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分一床號(hào)姓名扣分標(biāo)準(zhǔn)儀表51上班不遲到、不早退、不私自換班5一項(xiàng)不合格扣2分2.衣、帽、鞋整潔,佩戴胸牌服務(wù)51.規(guī)范使用禮貌用語(yǔ)5一項(xiàng)不規(guī)范扣1分2.保持病區(qū)安靜,做到“四輕”一項(xiàng)不規(guī)范扣1分3.團(tuán)結(jié)、協(xié)作、溝通好,無(wú)患者投訴、批評(píng)投訴一次扣5分工作質(zhì)量90早交班101.清點(diǎn)物品,發(fā)現(xiàn)不符及時(shí)與夜班核實(shí),正確記錄點(diǎn)物情況2.5清點(diǎn)核對(duì)不及時(shí)扣0.5分,未清點(diǎn)扣1分,記錄不及時(shí)扣0.5分2.無(wú)菌物品放置規(guī)范,無(wú)過(guò)期失效物品2.5不規(guī)范扣1分,有過(guò)期物品扣2.5分3.急救、高危藥品交接嚴(yán)格,定點(diǎn)放置,鑰匙管理規(guī)范,治療班保管2.5未按規(guī)范執(zhí)行扣1分/項(xiàng)4.治療室環(huán)境整潔2.5環(huán)境不潔扣2.5分環(huán)境管理101.保持治療室、換藥室、處置室、儀器室桌面尢塵,各櫥柜、抽屜內(nèi)物品分類放置,環(huán)境整潔2.51項(xiàng)不符合規(guī)范要求扣2分2.醫(yī)療垃圾分類正確,容器清潔2.5生活垃圾中混有醫(yī)垃圾扣1分,容器不潔扣1分3.及時(shí)添加治療用品,保證各班使用2.5不能保證使用扣2分4.保持冰箱清潔無(wú)霜,溫度在規(guī)定范圍內(nèi),冰箱內(nèi)貴重藥品注明床號(hào)、姓名,無(wú)私人物品2.51項(xiàng)不符合規(guī)范要求扣1分1.消毒液按時(shí)配制、濃度準(zhǔn)確5濃度不準(zhǔn)確扣2分
消毒隔離402.盛放醫(yī)療廢物的包裝物或容器不得超過(guò)四分之三5不符合規(guī)范扣2分3.各室空氣消毒機(jī)及紫外線燈管請(qǐng)保持清潔無(wú)塵,每周落實(shí)周期51項(xiàng)不符合規(guī)范要求扣1分,4.大型補(bǔ)液、無(wú)菌物品存放合理,做到推陳出新,無(wú)過(guò)期失效51項(xiàng)不符合規(guī)范要求扣1分,有過(guò)期扣5分
5.注射治療時(shí)鋪無(wú)菌盤(pán),抽出的藥液、開(kāi)啟的無(wú)菌溶液注明時(shí)間,不超過(guò)2小時(shí),溶酶不超過(guò)24小時(shí),碘伏、酒精瓶開(kāi)啟應(yīng)注明時(shí)間并保持密閉,定期更換51項(xiàng)不符合規(guī)范要求扣2分6.浸泡消毒物品及時(shí)取出,晾干備用51項(xiàng)不符合規(guī)范要求扣1分7.檢查督促工勤人員的消毒隔離工作51項(xiàng)不符合規(guī)范要求扣1分8.治療車上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū);各種治療、護(hù)理及換藥操作按清潔、感染、特殊感染依次進(jìn)行;特殊感染病人嚴(yán)格隔離,加強(qiáng)終末消毒51項(xiàng)不符合規(guī)范要求扣1分配藥擺藥101.遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則2違反無(wú)菌原則扣5分2.準(zhǔn)確核對(duì)當(dāng)日補(bǔ)液,置換液,確保無(wú)誤21項(xiàng)不符合規(guī)范要求扣1分3.正確配置補(bǔ)液,置換液,按藥物性質(zhì)安排輸液的順序,注意藥物間的配伍禁忌,配藥過(guò)程符合操作規(guī)程2配置錯(cuò)誤、不及時(shí)、不規(guī)范扣1-2分4.根據(jù)醫(yī)囑為責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)備好定點(diǎn)治療21項(xiàng)不符合規(guī)范要求扣1分5.核對(duì)擺放第二天補(bǔ)液,負(fù)責(zé)基數(shù)藥的管理2擺放錯(cuò)誤扣1分,賬物不符扣1分晚交班101.向接班護(hù)士交清需下一班完成的治療措施,交待本班的特殊事宜5交代不清扣2-3分2.為夜班準(zhǔn)備的物品齊全5準(zhǔn)備不充分扣2分其它任務(wù)101.參與搶救,特殊情況下參與患者的照看,維持正常醫(yī)療秩序3未能參加搶救視情況扣2-3分2.指導(dǎo)低年資護(hù)士的求助事項(xiàng);完成分管的重點(diǎn)工作3不能/未指導(dǎo)低年資護(hù)士扣1-3分3.落實(shí)周期工作,做好各種儀器設(shè)備的檢查維護(hù)保養(yǎng)和登記41項(xiàng)不符合規(guī)范要求扣1分,設(shè)備儀器損壞未上報(bào)扣4分得分護(hù)士長(zhǎng)治療班工作流程08:00-08:30衣帽整齊,準(zhǔn)時(shí)到崗,參加晨會(huì),聽(tīng)取交班報(bào)告;與夜間組長(zhǎng)交接班,了解夜間病人動(dòng)態(tài)及醫(yī)囑執(zhí)行、治療完成情況,清點(diǎn)搶救物品藥品并記錄;檢查物品失效期,整理與供應(yīng)室交換的物品,檢查冰箱內(nèi)藥物,檢測(cè)溫度記錄;08:30-10:30更換消毒液、無(wú)菌盤(pán)、干缸、消毒罐;與供應(yīng)室更換無(wú)菌物品;執(zhí)行周期工作;做好各種治療前的準(zhǔn)備工作;核對(duì)醫(yī)囑,配置藥物,配置置換液;領(lǐng)取、清點(diǎn)、保管一次性物品;督促醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行無(wú)菌操作和手衛(wèi)生;和辦公班核對(duì)醫(yī)囑;清潔整理治療室、處置間10:30-12:00領(lǐng)取、清點(diǎn)當(dāng)日藥物,按床號(hào)擺放;擺口服藥,發(fā)放管飼營(yíng)養(yǎng)液14:00-16:00核對(duì)午間醫(yī)囑,檢查午間醫(yī)囑執(zhí)行情況。檢查補(bǔ)液執(zhí)行情況,配置下午補(bǔ)液,配置置換液;補(bǔ)充各種治療物品,大型補(bǔ)液推陳出新。落實(shí)周期工作;整理和供應(yīng)室交換的物品16:00-17:00和辦公班核對(duì)下午醫(yī)囑;清潔整理治療室、處置間、化驗(yàn)室、儀器室;為夜班準(zhǔn)備各種物品;交接班第四節(jié)白班組長(zhǎng)崗位說(shuō)明書(shū)白班組長(zhǎng)基本要求崗位基本信息工作地點(diǎn):重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)工作性質(zhì):病區(qū)白班組長(zhǎng)工作范圍:重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)的臨床護(hù)理工作,承擔(dān)危重、搶救病人的護(hù)理工作。工作時(shí)間:08:00-16:00直屬上級(jí):病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)工作概述在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)病區(qū)環(huán)境管理,完成對(duì)所分管患者的病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理等各項(xiàng)工作,督查、指導(dǎo)本組護(hù)理人員護(hù)理工作落實(shí)情況;熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)技能^CU??评碚摷凹夹g(shù)操作知識(shí),勝任各個(gè)班次的護(hù)理工作,解決當(dāng)班次出現(xiàn)的護(hù)理疑難問(wèn)題,組織、指導(dǎo)危重病人的搶救及護(hù)理工作。參與科室管理、帶教、培訓(xùn)、科研等各項(xiàng)工作。崗位任職條件N2-N4級(jí)注冊(cè)護(hù)士,熟練掌握護(hù)理程序、溝通技巧、??频淖o(hù)理知識(shí)和技能。本院工作5年以上和在本科室工作4年以上的護(hù)師或以上職稱,能勝任各種班次的工作。精益求精,詳細(xì)了解工作情況。有熟練的計(jì)算機(jī)操作能力。有較好的人際交往能力,能妥善處理好人際關(guān)系。能做好低年資護(hù)士、進(jìn)修、實(shí)習(xí)同學(xué)的帶教工作,有一定的科研能力。具有較好的接受能力,領(lǐng)會(huì)口頭和書(shū)面信息并遵照?qǐng)?zhí)行。對(duì)有關(guān)病人和工作的資料能保守秘密。遵守勞動(dòng)紀(jì)律和職業(yè)道德,維護(hù)護(hù)士形象。工作任務(wù)負(fù)責(zé)分管病人的治療護(hù)理工作;負(fù)責(zé)患者的病情觀察;為病人提供舒適護(hù)理服務(wù)。執(zhí)行各項(xiàng)非治療處置;保證各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)范;監(jiān)測(cè)并記錄除顫儀性能。負(fù)責(zé)分管床位患者的護(hù)理評(píng)估,并為患者制定、提供計(jì)劃性護(hù)理。負(fù)責(zé)為患者提供安全環(huán)境、安全措施、健康教育、心理護(hù)理。負(fù)責(zé)督查、帶領(lǐng)、指導(dǎo)本組護(hù)理人員的護(hù)理工作,指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士、護(hù)工或?qū)嵙?xí)同學(xué)完成患者的生活護(hù)理。負(fù)責(zé)本組收治病人的壓瘡談話簽字。主動(dòng)、積極地主持參與病區(qū)內(nèi)危重病人的搶救;負(fù)責(zé)配合醫(yī)生為危重病人予以急救措施。負(fù)責(zé)低年資護(hù)士的帶教和培訓(xùn)。負(fù)責(zé)保持所分管病房的清潔、整齊、安靜、安全、舒適。布化驗(yàn)標(biāo)本管、容器并做好登記;督促檢查本組護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房管理及教學(xué)工作;督促檢查保潔員工作。負(fù)責(zé)向下一班護(hù)士進(jìn)行書(shū)面及床頭交班。積極參加護(hù)理培訓(xùn),掌握??谱o(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程和應(yīng)急預(yù)案。項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分床號(hào)姓名扣分標(biāo)準(zhǔn)儀表51上班不遲到、不早退、不私自換班5一項(xiàng)不合格扣2分2.衣、帽、鞋整潔,佩戴胸牌服務(wù)51.規(guī)范使用禮貌用語(yǔ)5一項(xiàng)不規(guī)范扣1分2.保持病區(qū)安靜,做到“四輕”一項(xiàng)不規(guī)范扣1分3.團(tuán)結(jié)、協(xié)作、溝通好,無(wú)患者投訴、批評(píng)投訴一次扣5分工作質(zhì)量90護(hù)理程序151.提前10-15分鐘到病房,與夜班組長(zhǎng)接班,了解全病區(qū)病人情況,合理分班并記錄,監(jiān)測(cè)除顫儀性能2一項(xiàng)實(shí)施不到扣1分2.參加早會(huì),認(rèn)真聽(tīng)取夜班組長(zhǎng)的交班報(bào)告,掌握重點(diǎn)內(nèi)容及本班要完成的工作,參加床邊交接班3一項(xiàng)實(shí)施不到扣1分3.掌握分管床位病人的病情,并進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、分析,制定相應(yīng)的措施,有計(jì)劃的安排一天的工作,根據(jù)病人健康狀況、疾病特點(diǎn)、自理能力正確評(píng)估病人存在的問(wèn)題,并告知病人,護(hù)理措施切實(shí)有效,病人滿意10對(duì)病人的病情不了解扣3分,掌握不全扣1-2分,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不落實(shí)扣3分基礎(chǔ)護(hù)理151.病人的基礎(chǔ)護(hù)理符合要求(三短、六潔)2.51項(xiàng)不符合要求扣1分2.床單、被褥平整干燥無(wú)碎屑,病人衣褲整潔、穿著舒適。病人床單元物品擺放整齊且使用方便,窗簾整齊,病房光線根據(jù)具體情況調(diào)節(jié)51項(xiàng)不符合要求扣1分3.病人進(jìn)餐及時(shí),關(guān)心病人飲食情況并作相應(yīng)指導(dǎo)2.5飲食指導(dǎo)不落實(shí)扣1分4.病人臥位舒適,符合病情需要并有安全措施,安全警示標(biāo)識(shí)到位51項(xiàng)不符合要求扣1分??谱o(hù)理151.嚴(yán)密觀察病情變化,按分級(jí)護(hù)理要求巡視病人,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生、及時(shí)處理;配合醫(yī)生對(duì)危重病人實(shí)施搶救4巡視記錄不及時(shí)扣1分,超前記錄扣1分,搶救技術(shù)不熟練影響搶救扣5分2.根據(jù)疾病觀察要點(diǎn),按護(hù)理常規(guī)認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施4措施不落實(shí)扣2分3.管道護(hù)理符合要求(置管日期、管道標(biāo)記明確、在位、有效、固定妥當(dāng)),觀察記錄正確及時(shí)41項(xiàng)不、符合要求扣1分,發(fā)生非計(jì)劃性拔管扣2分4.按規(guī)定參加專科培訓(xùn);掌握護(hù)理常規(guī)、??萍夹g(shù)操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案、搶救程序3未按規(guī)定參加培訓(xùn)/次扣1分,掌握不熟練酌情扣1-3分執(zhí)行醫(yī)囑151.嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,正確執(zhí)行醫(yī)囑、及時(shí)完成各項(xiàng)治療,無(wú)護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生61項(xiàng)不符合要求扣2分,發(fā)生差錯(cuò)按情節(jié)扣2-5分2.掌握病人所用藥物的作用、副作用、不良反應(yīng)、配伍禁忌;使用過(guò)程中密切觀察5用藥指導(dǎo)不到位扣1分3.按時(shí)發(fā)放口服藥并協(xié)助病人服用4未按時(shí)發(fā)放扣1分人文關(guān)懷101.主動(dòng)向病人作自我介紹,介紹環(huán)境、同室病友及管床醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng);與家屬做好溝通;病室環(huán)境清潔、整齊、安全、舒適5交代不清扣1分,病人不知道責(zé)任護(hù)士姓名扣1分,一項(xiàng)不符合要求扣1分2.巡視病房,觀察病情,主動(dòng)詢問(wèn),語(yǔ)言和服務(wù)行為細(xì)致周到,及時(shí)滿足要求,術(shù)前術(shù)后訪視按時(shí)完成51項(xiàng)不符合要求扣1分病歷書(shū)寫(xiě)101.按規(guī)定認(rèn)真書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄41項(xiàng)不符合要求扣1分2.護(hù)理記錄客觀、真實(shí)、完整、及時(shí)、準(zhǔn)確41項(xiàng)不符合要求扣1分3.護(hù)理文件按規(guī)定保管21項(xiàng)不符合要求扣1分其它任務(wù)101.出院患者滿意率大于95%2下降1%扣2分2.做好實(shí)習(xí)生帶教。檢查、督促、指導(dǎo)護(hù)工工作。指導(dǎo)低年資護(hù)士的求助事項(xiàng);完成分管的重點(diǎn)工作31項(xiàng)不符合要求扣1分,不能/未指導(dǎo)低年資護(hù)士扣1-2分;3.合理安排好本組工作,指導(dǎo)危重病人的搶救配合,特殊情況及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)31項(xiàng)不符合要求扣1分4.指導(dǎo)護(hù)理員及保潔員工作21項(xiàng)不符合要求扣1分得分護(hù)士長(zhǎng)白班組長(zhǎng)護(hù)理工作流程第五節(jié)白班護(hù)士崗位說(shuō)明書(shū)白班護(hù)士基本要求崗位基本信息工作地點(diǎn):重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)工作性質(zhì):病區(qū)白班護(hù)士工作范圍:重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)的臨床護(hù)理工作,承擔(dān)危重、搶救病人的護(hù)理工作。工作時(shí)間:08:00-16:00直屬上級(jí):病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及組長(zhǎng)工作概述在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)及組長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,應(yīng)用護(hù)理程序?qū)λ茌牭幕颊邔?shí)行全面、系統(tǒng)、協(xié)調(diào)、個(gè)體化的護(hù)理;負(fù)責(zé)一定范圍內(nèi)的護(hù)理、教學(xué)、科研工作。崗位任職條件N1-N4級(jí)注冊(cè)護(hù)士;在本科至少有3月的責(zé)任護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)。掌握護(hù)理程序、溝通技巧、??频淖o(hù)理知識(shí)和技能。每年必須修滿規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分。具有一定的病房管理能力,協(xié)調(diào)病房醫(yī)護(hù)、護(hù)患工作,協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)工作。能充分遵循醫(yī)院及護(hù)理部的護(hù)理理念及宗旨。遵守勞動(dòng)紀(jì)律,維護(hù)護(hù)士形象,起模范帶頭作用。身體健康,能勝任晚夜班工作。工作任務(wù)負(fù)責(zé)分管病人的治療護(hù)理工作;負(fù)責(zé)患者的病情觀察;為病人提供舒適護(hù)理服務(wù)。負(fù)責(zé)執(zhí)行各項(xiàng)治療、護(hù)理、處置;保證各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)范。負(fù)責(zé)分管床位患者的護(hù)理評(píng)估,并為患者制定、提供計(jì)劃性護(hù)理。負(fù)責(zé)為患者提供安全環(huán)境、安全措施、健康教育、心理護(hù)理。負(fù)責(zé)帶領(lǐng)、指導(dǎo)、檢查下級(jí)護(hù)士、護(hù)工或?qū)嵙?xí)同學(xué)完成患者的生活護(hù)理。主動(dòng)、積極地參與病區(qū)內(nèi)危重病人的搶救;負(fù)責(zé)配合醫(yī)生為危重病人予以急救措施。負(fù)責(zé)保持所分管床單元的清潔、整齊、安靜、安全、舒適。負(fù)責(zé)向下一班護(hù)士進(jìn)行書(shū)面及床頭交班。負(fù)責(zé)低年資護(hù)士、實(shí)習(xí)生的帶教和培訓(xùn)。積極參加護(hù)理培訓(xùn),掌握??谱o(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程和應(yīng)急預(yù)案。參加護(hù)理查房、護(hù)理教學(xué)查房,參與危重病人護(hù)理會(huì)診和護(hù)理個(gè)案討論。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房管理及教學(xué)工作。
白班護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分ff-r床號(hào)姓名扣分標(biāo)準(zhǔn) "f-r儀表51上班不遲到、不早退、不私自換班5一項(xiàng)不合格扣2分2.衣、帽、鞋整潔,佩戴胸牌服務(wù)51.規(guī)范使用禮貌用語(yǔ)5一項(xiàng)不規(guī)范扣1分2.保持病區(qū)安靜,做到“四輕”一項(xiàng)不規(guī)范扣1分3.團(tuán)結(jié)、協(xié)作、溝通好,無(wú)患者投訴、批評(píng)投訴一次扣5分工作質(zhì)量90護(hù)理程序151.提前10-15分鐘到病房,評(píng)估分管病人的基本情況22.參加早會(huì),認(rèn)真聽(tīng)取夜班組長(zhǎng)的交班報(bào)告,掌握重點(diǎn)內(nèi)容及本班要完成的工作,參加床邊交接班3一項(xiàng)實(shí)施不到扣1分3.掌握分管床位病人的病情,并進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、分析,制定相應(yīng)的措施,有計(jì)劃的安排一天的工作,根據(jù)病人健康狀況、疾病特點(diǎn)、自理能力正確評(píng)估病人存在的問(wèn)題,并告知病人,護(hù)理措施切實(shí)有效,病人滿意10對(duì)病人的病情不了解扣3分,掌握不全扣1-2分,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不落實(shí)扣3分基礎(chǔ)護(hù)理151.病人的基礎(chǔ)護(hù)理符合要求(三短、六潔)2.51項(xiàng)不符合要求扣1分2.床單、被褥平整干燥無(wú)碎屑,病人衣褲整潔、穿著舒適。病人床單元物品擺放整齊且使用方便,窗簾整齊,病房光線根據(jù)具體情況調(diào)節(jié)51項(xiàng)不符合要求扣1分3.病人進(jìn)餐及時(shí),關(guān)心病人飲食情況并作相應(yīng)指導(dǎo)2.5飲食指導(dǎo)不落實(shí)扣1分4.病人臥位舒適,符合病情需要并有安全措施,安全警示標(biāo)識(shí)到位51項(xiàng)不符合要求扣1分???.嚴(yán)密觀察病情變化,按分級(jí)護(hù)理要求巡視病人,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生、及時(shí)處理;配合醫(yī)生對(duì)危重病人實(shí)施搶救4巡視記錄不及時(shí)扣1分,超前記錄扣1分,搶救技術(shù)不熟練影響搶救扣5分
護(hù)理152.根據(jù)疾病觀察要點(diǎn),按護(hù)理常規(guī)認(rèn)其落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施4措施不落實(shí)扣2分3.管道護(hù)理符合要求(置管日期、管道標(biāo)記明確、在位、有效、固定妥當(dāng)),觀察記錄正確及時(shí)41項(xiàng)不符合要求扣1分,發(fā)生非計(jì)劃性拔管扣2分
4.按規(guī)定參加??婆嘤?xùn);掌握護(hù)理常規(guī)、??萍夹g(shù)操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案、搶救程序3未按規(guī)定參加培訓(xùn)/次扣1分,掌握不熟練酌情扣1-3分執(zhí)行醫(yī)囑151.嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,正確執(zhí)行醫(yī)囑、及時(shí)完成各項(xiàng)治療,無(wú)護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生61項(xiàng)不符合要求扣2分,發(fā)生差錯(cuò)按情節(jié)扣2-5分2.掌握病人所用藥物的作用、副作用、不良反應(yīng)、配伍禁忌;使用過(guò)程中密切觀察5用藥指導(dǎo)不到位扣1分3.按時(shí)發(fā)放口服藥并協(xié)助病人服用4未按時(shí)發(fā)放扣1分人文關(guān)懷101.主動(dòng)向病人作自我介紹,介紹環(huán)境、同室病友及管床醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng);與家屬做好溝通;病室環(huán)境清潔、整齊、安全、舒適5交代不清扣1分,病人不知道責(zé)任護(hù)士姓名扣1分,一項(xiàng)不符合要求扣1分2.巡視病房,觀察病情,主動(dòng)詢問(wèn),語(yǔ)言和服務(wù)行為細(xì)致周到,及時(shí)滿足要求,術(shù)前術(shù)后訪視按時(shí)完成51項(xiàng)不符合要求扣1分病歷書(shū)寫(xiě)101.按規(guī)定認(rèn)真書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄41項(xiàng)不符合要求扣1分2.護(hù)理記錄客觀、真實(shí)、完整、及時(shí)、準(zhǔn)確41項(xiàng)不符合要求扣1分3.護(hù)理文件按規(guī)定保管21項(xiàng)不符合要求扣1分其它任務(wù)101.出院患者滿意率大于95%2下降1%扣2分2.做好實(shí)習(xí)生帶教。指導(dǎo)護(hù)工工作。指導(dǎo)低年資護(hù)士的求助事項(xiàng);完成分管的重點(diǎn)工作31項(xiàng)不符合要求扣1分,不能/未指導(dǎo)低年資護(hù)士扣1-2分;3.協(xié)助組長(zhǎng)完成本組工作,特殊情況及時(shí)向組長(zhǎng)匯報(bào)31項(xiàng)不符合要求扣1分4.指導(dǎo)護(hù)理員及保潔員工作21項(xiàng)不符合要求扣1分得分護(hù)士長(zhǎng)白班護(hù)士護(hù)理工作流程第六節(jié)小夜班組長(zhǎng)崗位說(shuō)明書(shū)夜班組長(zhǎng)基本要求崗位基本信息工作地點(diǎn):重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)工作性質(zhì):病區(qū)夜班組長(zhǎng)工作范圍:重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)夜間的臨床護(hù)理工作,承擔(dān)危重、搶救病人的護(hù)理工作。工作時(shí)間:16:00-22:00直屬上級(jí):病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)工作概述在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)小夜間病區(qū)環(huán)境管理,完成患者的病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理等各項(xiàng)工作,督查、指導(dǎo)本組護(hù)理人員護(hù)理工作落實(shí)情況;熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)技能及ICU??评碚摷凹夹g(shù)操作知識(shí),勝任各個(gè)班次的護(hù)理工作,解決當(dāng)班次出現(xiàn)的護(hù)理疑難問(wèn)題,組織、指導(dǎo)危重病人的搶救及護(hù)理工作。參與科室管理、帶教、培訓(xùn)、科研等各項(xiàng)工作。崗位任職條件N2-N4級(jí)注冊(cè)護(hù)士,熟練掌握護(hù)理程序、溝通技巧、??谱o(hù)理知識(shí)和技能。本院工作5年以上和在本科室工作4年以上的護(hù)師或以上職稱,能勝任各種班次的工作。精益求精,詳細(xì)了解工作情況。有熟練的計(jì)算機(jī)操作能力。有較好的人際交往能力,能妥善處理好人際關(guān)系。能做好低年資護(hù)士、進(jìn)修、實(shí)習(xí)同學(xué)的帶教工作,有一定的科研能力。具有較好的接受能力,領(lǐng)會(huì)口頭和書(shū)面信息并遵照?qǐng)?zhí)行。對(duì)有關(guān)病人和工作的資料能保守秘密。遵守勞動(dòng)紀(jì)律和職業(yè)道德,維護(hù)護(hù)士形象。身體健康,能勝任晚夜班工作。工作任務(wù)與白班組長(zhǎng)交接班,根據(jù)病人病情、護(hù)士能力合理分班。交接各項(xiàng)物品、器械、毒麻藥品、搶救物品、藥品,查看交班本并登記;帶領(lǐng)夜班護(hù)士進(jìn)行床旁交接班,掌握病房病人動(dòng)態(tài),特殊治療護(hù)理交接;評(píng)估并計(jì)劃本班工作。4觀察危重、術(shù)后及病情不穩(wěn)定患者的病情、補(bǔ)液、管道引流及病人的睡眠、疼痛等情況,滿足病人的需要。按要求完成病情觀察及護(hù)理記錄,做好患者基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理,完成本班治療與護(hù)理。督促本組護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)本組護(hù)理工作進(jìn)行指導(dǎo)。接待新病人,做好次日特殊檢查、當(dāng)日特殊檢查病人宣教。負(fù)責(zé)核對(duì)白班醫(yī)囑、處理本班醫(yī)囑,臨時(shí)耗材記賬。負(fù)責(zé)病區(qū)管理工作,確保病區(qū)安靜、整潔、安全工作。指導(dǎo)護(hù)工做好病區(qū)衛(wèi)生與病人的生活護(hù)理工作。12根據(jù)醫(yī)囑總結(jié)出入量并記錄,正確填寫(xiě)體溫單。負(fù)責(zé)與大夜班組長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士進(jìn)行書(shū)面及床頭交接班。檢查、指導(dǎo)夜班護(hù)士的工作。
項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分r-f-床號(hào)姓名扣分標(biāo)準(zhǔn) **一_儀表51.班不遲到、不早退、不私自換班5一項(xiàng)不合格扣2分2.衣、帽、鞋整潔,佩戴胸牌服務(wù)51.規(guī)范使用禮貌用語(yǔ)5一項(xiàng)不規(guī)范扣1分2.保持病區(qū)安靜,做到“四輕”一項(xiàng)不規(guī)范扣1分3.團(tuán)結(jié)、協(xié)作、溝通好,無(wú)患者投訴、批評(píng)投訴一次扣5分工作質(zhì)量90交接班101.提前10-15分鐘到病房,與白班組長(zhǎng)接班,了解病區(qū)病人動(dòng)態(tài),合理分班并記錄21項(xiàng)不符合要求扣1分2.交接各項(xiàng)物品、器械、毒麻藥品、搶救物品、藥品,查看交班本并登記;監(jiān)測(cè)并記錄除顫儀性能4清點(diǎn)核對(duì)不及時(shí)扣0.5分,未清點(diǎn)扣2分,記錄不及時(shí)扣0.5分3.帶領(lǐng)護(hù)士床頭交接班,掌握交班病人的病情及本班要完成的內(nèi)容;特殊治療護(hù)理交接,評(píng)估并計(jì)劃本班工作4對(duì)病人的病情不了解扣2分,掌握不全扣1-2分病情觀察301.接待新病人,負(fù)責(zé)對(duì)新病人、危重病人按護(hù)理程序評(píng)估一計(jì)劃一實(shí)施一評(píng)價(jià)病人的健康狀況,落實(shí)護(hù)理措施,做好各項(xiàng)護(hù)理記錄61項(xiàng)不符合要求扣1分2.密切觀察病情變化,按級(jí)別護(hù)理的要求巡視病人,巡視記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、完整61項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分3.掌握科室所有儀器的操作規(guī)程并能熟練使用、熟練掌握應(yīng)急預(yù)案、急救技能61項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分,操作影響搶救扣3分4.根據(jù)疾病觀察要點(diǎn),按護(hù)理常規(guī)認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施,記錄客觀、真實(shí)、完整、及時(shí)、準(zhǔn)確;61項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分5.按醫(yī)囑正確執(zhí)行各項(xiàng)治療及給藥措施,及時(shí)處理本班醫(yī)囑61項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分護(hù)理措施101.管道護(hù)理落實(shí),保證通暢,各警示標(biāo)識(shí)明顯;觀察記錄準(zhǔn)確及時(shí)21項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分,發(fā)生非計(jì)劃性拔管酌情扣1-2分2.病人臥位舒適、符合病情要求并有安全措施2措施不落實(shí)扣1-2分3.及時(shí)正確留取各種標(biāo)本21項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分4.手術(shù)、檢查前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作完善21項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分5.給病人創(chuàng)造良好的休息環(huán)境,觀察病人的睡眠情況21項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分執(zhí)行醫(yī)囑101.嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,正確執(zhí)行醫(yī)囑、及時(shí)完成各項(xiàng)治療,無(wú)護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生41項(xiàng)不符合要求扣2分,發(fā)生差錯(cuò)按情節(jié)扣2-4分2.掌握病人所用藥物的作用、副作用、不良反應(yīng)、配伍禁忌;使用過(guò)程中密切觀察4用藥指導(dǎo)不到位扣1分3.按時(shí)發(fā)放口服藥并協(xié)助病人服用2未按時(shí)發(fā)放扣1分病區(qū)管理101.負(fù)責(zé)病區(qū)管理工作,確保病區(qū)安靜、整潔、安全及病室的消毒隔離工作41項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分2.指導(dǎo)護(hù)工做好病區(qū)衛(wèi)生與病人的生活護(hù)理工作31項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分3.保持各室整潔衛(wèi)生,做好水電消防的安全管理31項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分病歷書(shū)寫(xiě)101.按規(guī)定認(rèn)真書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄41項(xiàng)不符合要求扣1分2.護(hù)理記錄客觀、真實(shí)、完整、及時(shí)、準(zhǔn)確41項(xiàng)不符合要求扣1分3.護(hù)理文件按規(guī)定保管21項(xiàng)不符合要求扣1分其它任務(wù)101.做好實(shí)習(xí)生帶教。檢查、督促、指導(dǎo)護(hù)工工作。指導(dǎo)低年資護(hù)士的求助事項(xiàng);完成分管的重點(diǎn)工作41項(xiàng)不符合要求扣1分,不能/未指導(dǎo)低年資護(hù)士扣1-2分;2.合理安排好本組工作,指導(dǎo)危重病人的搶救配合,特殊情況及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)41項(xiàng)不符合要求扣1分3.指導(dǎo)護(hù)理員及保潔員工作21項(xiàng)不符合要求扣1分得分護(hù)士長(zhǎng)小夜班組長(zhǎng)護(hù)理工作流程第七節(jié)小夜班護(hù)士崗位說(shuō)明書(shū)夜班護(hù)士基本要求崗位基本信息工作地點(diǎn):重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)工作性質(zhì):病區(qū)夜班護(hù)士工作范圍:重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)的夜間臨床護(hù)理工作,承擔(dān)夜間危重、搶救病人的護(hù)理工作。工作時(shí)間:16:00-22:00直屬上級(jí):病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及組長(zhǎng)工作概述在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)及組長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,應(yīng)用護(hù)理程序?qū)λ茌牭幕颊邔?shí)行全面、協(xié)調(diào)、個(gè)體化的護(hù)理;執(zhí)行并核對(duì)夜間醫(yī)囑;確保夜班期間病區(qū)安全。崗位任職條件N1-N4級(jí)注冊(cè)護(hù)士。掌握??频淖o(hù)理知識(shí)和技能。在本科至少有3月的責(zé)任護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)。具有慎獨(dú)精神。具有良好的觀察能力和應(yīng)急能力。能充分遵循醫(yī)院及護(hù)理部的護(hù)理理念及宗旨。遵守勞動(dòng)紀(jì)律,維護(hù)護(hù)士形象。身體健康,能勝任夜班工作。工作任務(wù)負(fù)責(zé)清點(diǎn)流動(dòng)物品、藥品、搶救物品、藥品并登記。與白班護(hù)士進(jìn)行床頭交班,了解日間病人的治療及護(hù)理措施落實(shí)情況,評(píng)估并計(jì)劃本班工作。觀察新病人、危重、手術(shù)及病情不穩(wěn)定患者的病情、補(bǔ)液、引流管、睡眠、疼痛等情況,及時(shí)解決病人的問(wèn)題,滿足需要。按要求完成病情觀察及護(hù)理記錄,做好患者基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理,完成本班治療與護(hù)理。負(fù)責(zé)核對(duì)白班醫(yī)囑,處理本班醫(yī)囑;臨時(shí)耗材記賬。負(fù)責(zé)接待新病人,按護(hù)理程序進(jìn)行評(píng)估一計(jì)劃一實(shí)施一評(píng)價(jià)病人的健康狀況,落實(shí)護(hù)理措施;做好各項(xiàng)記錄。負(fù)責(zé)采集各種標(biāo)本。負(fù)責(zé)當(dāng)日手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備工作。負(fù)責(zé)病區(qū)管理工作,確保病室安靜、安全、整潔、舒適。負(fù)責(zé)指導(dǎo)護(hù)工完成本班的生活護(hù)理工作。根據(jù)醫(yī)囑總結(jié)出入量并記錄,正確填寫(xiě)體溫單。做好交班的準(zhǔn)備工作,進(jìn)行口頭、書(shū)面與床頭交班。項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分床號(hào)姓名扣分標(biāo)準(zhǔn) r、儀表51.上班不遲到、不早退、不私自換班5一項(xiàng)不合格扣2分2.衣、帽、鞋整潔,佩戴胸牌服務(wù)51.規(guī)范使用禮貌用語(yǔ)5一項(xiàng)不規(guī)范扣1分2.保持病區(qū)安靜,做到“四輕”一項(xiàng)不規(guī)范扣1分3.團(tuán)結(jié)、協(xié)作、溝通好,無(wú)患者投訴、批評(píng)投訴一次扣5分工作質(zhì)量90交接班101.提前10-15分鐘到病房,評(píng)估分管病人的基本情況21項(xiàng)不符合要求扣1分2.交接各項(xiàng)物品、器械、毒麻藥品、搶救物品、藥品,并在交班本登記4清點(diǎn)核對(duì)不及時(shí)扣0.5分,未清點(diǎn)扣2分,記錄不及時(shí)扣0.5分3.與白班護(hù)士進(jìn)行床頭交接班,掌握接班病人的病情及本班要完成的內(nèi)容;特殊治療護(hù)理交接,評(píng)估并計(jì)劃本班工作4對(duì)病人的病情不了解扣2分,掌握不全扣1-2分病情觀察301.接待新病人,負(fù)責(zé)對(duì)新病人、危重病人按護(hù)理程序評(píng)估一計(jì)劃一實(shí)施一評(píng)價(jià)病人的健康狀況,落實(shí)護(hù)理措施,做好各項(xiàng)護(hù)理記錄61項(xiàng)不符合要求扣1分2.密切觀察病情變化,按級(jí)別護(hù)理的要求巡視病人,巡視記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、完整61項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分3.掌握科室所有儀器的操作規(guī)程并能熟練使用、熟練掌握應(yīng)急預(yù)案、急救技能61項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分,操作影響搶救扣3分4.根據(jù)疾病觀察要點(diǎn),按護(hù)理常規(guī)認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施,記錄客觀、真實(shí)、完整、及時(shí)、準(zhǔn)確;61項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分5.按醫(yī)囑正確執(zhí)行各項(xiàng)治療及給藥措施,及時(shí)處理本班醫(yī)囑61項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分護(hù)理措施101.管道護(hù)理落實(shí),保證通暢,各警示標(biāo)識(shí)明顯;觀察記錄準(zhǔn)確及時(shí)21項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分,發(fā)生非計(jì)劃性拔管酌情扣1-2分2.病人臥位舒適、符合病情要求并有安全措施2措施不落實(shí)扣1-2分3.及時(shí)正確留取各種標(biāo)本21項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分4.手術(shù)、檢查前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作完善21項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分5.給病人創(chuàng)造良好的休息環(huán)境,觀察病人的睡眠情況21項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分執(zhí)行醫(yī)囑101.嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,正確執(zhí)行醫(yī)囑、及時(shí)完成各項(xiàng)治療,無(wú)護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生41項(xiàng)不、符合要求扣2分,發(fā)生差錯(cuò)按情節(jié)扣2-4分2.掌握病人所用藥物的作用、副作用、不良反應(yīng)、配伍禁忌;使用過(guò)程中密切觀察4用藥指導(dǎo)不到位扣1分3.按時(shí)發(fā)放口服藥并協(xié)助病人服用2未按時(shí)發(fā)放扣1分病區(qū)管理101.負(fù)責(zé)病區(qū)管理工作,確保病區(qū)安靜、整潔、安全及病室的消毒隔離工作41項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分2.指導(dǎo)護(hù)工做好病區(qū)衛(wèi)生與病人的生活護(hù)理工作31項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分3.保持各室整潔衛(wèi)生,做好水電消防的安全管理31項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分病歷書(shū)寫(xiě)101.按規(guī)定認(rèn)真書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄41項(xiàng)不符合要求扣1分2.護(hù)理記錄客觀、真實(shí)、完整、及時(shí)、準(zhǔn)確41項(xiàng)不符合要求扣1分3.護(hù)理文件按規(guī)定保管21項(xiàng)不符合要求扣1分其它任務(wù)101.做好實(shí)習(xí)生帶教。檢查、督促、指導(dǎo)護(hù)工工作。指導(dǎo)低年資護(hù)士的求助事項(xiàng);完成分管的重點(diǎn)工作41項(xiàng)不符合要求扣1分,不能/未指導(dǎo)低年資護(hù)士扣1-2分;2.協(xié)助組長(zhǎng)完成本組工作,特殊情況及時(shí)向組長(zhǎng)匯報(bào)41項(xiàng)不符合要求扣1分3.指導(dǎo)護(hù)理員及保潔員工作21項(xiàng)不符合要求扣1分得分護(hù)士長(zhǎng)小夜班護(hù)士護(hù)理工作流程第八節(jié)大夜班組長(zhǎng)崗位說(shuō)明書(shū)夜班組長(zhǎng)基本要求崗位基本信息工作地點(diǎn):重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)工作性質(zhì):病區(qū)夜班組長(zhǎng)工作范圍:重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)夜間的臨床護(hù)理工作,承擔(dān)危重、搶救病人的護(hù)理工作。工作時(shí)間:22:00-08:00直屬上級(jí):病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)工作概述在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)大夜間病區(qū)環(huán)境管理,完成患者的病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理等各項(xiàng)工作,督查、指導(dǎo)本組護(hù)理人員護(hù)理工作落實(shí)情況;熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)技能及ICU??评碚摷凹夹g(shù)操作知識(shí),勝任各個(gè)班次的護(hù)理工作,解決當(dāng)班次出現(xiàn)的護(hù)理疑難問(wèn)題,組織、指導(dǎo)危重病人的搶救及護(hù)理工作。參與科室管理、帶教、培訓(xùn)、科研等各項(xiàng)工作。崗位任職條件N2-N4級(jí)注冊(cè)護(hù)士,熟練掌握護(hù)理程序、溝通技巧、??谱o(hù)理知識(shí)和技能。本院工作5年以上和在本科室工作4年以上的護(hù)師或以上職稱,能勝任各種班次的工作。精益求精,詳細(xì)了解工作情況。有熟練的計(jì)算機(jī)操作能力。有較好的人際交往能力,能妥善處理好人際關(guān)系。能做好低年資護(hù)士、進(jìn)修、實(shí)習(xí)同學(xué)的帶教工作,有一定的科研能力。具有較好的接受能力,領(lǐng)會(huì)口頭和書(shū)面信息并遵照?qǐng)?zhí)行。對(duì)有關(guān)病人和工作的資料能保守秘密。遵守勞動(dòng)紀(jì)律和職業(yè)道德,維護(hù)護(hù)士形象。身體健康,能勝任晚夜班工作。工作任務(wù)與白班組長(zhǎng)交接班,根據(jù)病人病情、護(hù)士能力合理分班。交接各項(xiàng)物品、器械、毒麻藥品、搶救物品、藥品,查看交班本并登記;監(jiān)測(cè)并記錄除顫儀性能。帶領(lǐng)夜班護(hù)士進(jìn)行床旁交接班,掌握病房病人動(dòng)態(tài),特殊治療護(hù)理交接;評(píng)估并計(jì)劃本班工作。4觀察危重、術(shù)后及病情不穩(wěn)定患者的病情、補(bǔ)液、管道引流及病人的睡眠、疼痛等情況,滿足病人的需要。按要求完成病情觀察及護(hù)理記錄,做好患者基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理,完成本班治療與護(hù)理。督促本組護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)本組護(hù)理工作進(jìn)行指導(dǎo)。核對(duì)化驗(yàn)單與標(biāo)本容器,正確收集各種化驗(yàn)標(biāo)本。接待新病人,做好次日特殊檢查、當(dāng)日特殊檢查病人宣教。負(fù)責(zé)核對(duì)白班醫(yī)囑、處理本班醫(yī)囑,臨時(shí)耗材記賬。負(fù)責(zé)病區(qū)管理工作,確保病區(qū)安靜、整潔、安全工作。指導(dǎo)護(hù)工做好病區(qū)衛(wèi)生與病人的生活護(hù)理工作。12總結(jié)24小時(shí)出入量并記錄,正確填寫(xiě)體溫單。負(fù)責(zé)與白班組長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士進(jìn)行書(shū)面及床頭交接班。檢查、指導(dǎo)夜班護(hù)士的工作。
項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分\'、、_床號(hào)姓名扣分標(biāo)準(zhǔn) **一_儀表51.班不遲到、不早退、不私自換班5一項(xiàng)不合格扣2分2.衣、帽、鞋整潔,佩戴胸牌服務(wù)51.規(guī)范使用禮貌用語(yǔ)5一項(xiàng)不規(guī)范扣1分2.保持病區(qū)安靜,做到“四輕”一項(xiàng)不規(guī)范扣1分3.團(tuán)結(jié)、協(xié)作、溝通好,無(wú)患者投訴、批評(píng)投訴一次扣5分工作質(zhì)量90交接班101.提前10-15分鐘到病房,與白班組長(zhǎng)接班,了解病區(qū)病人動(dòng)態(tài),合理分班并記錄21項(xiàng)不符合要求扣1分2.交接各項(xiàng)物品、器械、毒麻藥品、搶救物品、藥品,查看交班本并登記;監(jiān)測(cè)并記錄除顫儀性能4清點(diǎn)核對(duì)不及時(shí)扣0.5分,未清點(diǎn)扣2分,記錄不及時(shí)扣0.5分3.帶領(lǐng)護(hù)士床頭交接班,掌握交班病人的病情及本班要完成的內(nèi)容;特殊治療護(hù)理交接,評(píng)估并計(jì)劃本班工作4對(duì)病人的病情不了解扣2分,掌握不全扣1-2分病情觀察301.接待新病人,負(fù)責(zé)對(duì)新病人、危重病人按護(hù)理程序評(píng)估一計(jì)劃一實(shí)施一評(píng)價(jià)病人的健康狀況,落實(shí)護(hù)理措施,做好各項(xiàng)護(hù)理記錄61項(xiàng)不符合要求扣1分2.密切觀察病情變化,按級(jí)別護(hù)理的要求巡視病人,巡視記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、完整61項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分3.掌握科室所有儀器的操作規(guī)程并能熟練使用、熟練掌握應(yīng)急預(yù)案、急救技能61項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分,操作影響搶救扣3分4.根據(jù)疾病觀察要點(diǎn),按護(hù)理常規(guī)認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施,記錄客觀、真實(shí)、完整、及時(shí)、準(zhǔn)確;61項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分5.按醫(yī)囑正確執(zhí)行各項(xiàng)治療及給藥措施,及時(shí)處理本班醫(yī)囑61項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分護(hù)理措施101.管道護(hù)理落實(shí),保證通暢,各警示標(biāo)識(shí)明顯;觀察記錄準(zhǔn)確及時(shí)21項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分,發(fā)生非計(jì)劃性拔管酌情扣1-2分2.病人臥位舒適、符合病情要求并有安全措施2措施不落實(shí)扣1-2分3.及時(shí)正確留取各種標(biāo)本21項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分4.手術(shù)、檢查前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作完善21項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分5.給病人創(chuàng)造良好的休息環(huán)境,觀察病人的睡眠情況21項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分執(zhí)行醫(yī)囑101.嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,正確執(zhí)行醫(yī)囑、及時(shí)完成各項(xiàng)治療,無(wú)護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生41項(xiàng)不符合要求扣2分,發(fā)生差錯(cuò)按情節(jié)扣2-4分2.掌握病人所用藥物的作用、副作用、不良反應(yīng)、配伍禁忌;使用過(guò)程中密切觀察4用藥指導(dǎo)不到位扣1分3.按時(shí)發(fā)放口服藥并協(xié)助病人服用2未按時(shí)發(fā)放扣1分病區(qū)管理101.負(fù)責(zé)病區(qū)管理工作,確保病區(qū)安靜、整潔、安全及病室的消毒隔離工作41項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分2.指導(dǎo)護(hù)工做好病區(qū)衛(wèi)生與病人的生活護(hù)理工作31項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分3.保持各室整潔衛(wèi)生,做好水電消防的安全管理31項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分病歷書(shū)寫(xiě)101.按規(guī)定認(rèn)真書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄41項(xiàng)不符合要求扣1分2.護(hù)理記錄客觀、真實(shí)、完整、及時(shí)、準(zhǔn)確41項(xiàng)不符合要求扣1分3.護(hù)理文件按規(guī)定保管21項(xiàng)不符合要求扣1分其它任務(wù)101.做好實(shí)習(xí)生帶教。檢查、督促、指導(dǎo)護(hù)工工作。指導(dǎo)低年資護(hù)士的求助事項(xiàng);完成分管的重點(diǎn)工作41項(xiàng)不符合要求扣1分,不能/未指導(dǎo)低年資護(hù)士扣1-2分;2.合理安排好本組工作,指導(dǎo)危重病人的搶救配合,特殊情況及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)41項(xiàng)不符合要求扣1分3.指導(dǎo)護(hù)理員及保潔員工作21項(xiàng)不符合要求扣1分得分護(hù)士長(zhǎng)大夜班組長(zhǎng)護(hù)理工作流程第九節(jié)大夜班護(hù)士崗位說(shuō)明書(shū)夜班護(hù)士基本要求崗位基本信息工作地點(diǎn):重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)工作性質(zhì):病區(qū)夜班護(hù)士工作范圍:重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)的夜間臨床護(hù)理工作,承擔(dān)夜間危重、搶救病人的護(hù)理工作。工作時(shí)間:22:00-08:00直屬上級(jí):病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及組長(zhǎng)工作概述在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)及組長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,應(yīng)用護(hù)理程序?qū)λ茌牭幕颊邔?shí)行全面、協(xié)調(diào)、個(gè)體化的護(hù)理;執(zhí)行并核對(duì)夜間醫(yī)囑;確保夜班期間病區(qū)安全。崗位任職條件N1-N4級(jí)注冊(cè)護(hù)士。掌握專科的護(hù)理知識(shí)和技能。在本科至少有3月的責(zé)任護(hù)士工
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