嬰幼兒疾病預(yù)防與護理 課后題答案

第一章概述弟—T簡述一下幼兒各個系統(tǒng)隨著年齡增長都發(fā)生什么變化。的過程。比如呼吸系統(tǒng)及消化系統(tǒng)的功能不斷完善，黏膜對抗外部傷害的能力不斷提升；骨骼不斷生長，長骨硬度不斷增加，韌性卻不斷降低；神經(jīng)功能不斷完善，幼兒感覺、運2歲之前發(fā)育最為迅速；淋巴系統(tǒng)在幼兒時期發(fā)育也很迅速，一般在青春期達到極和成人相比，幼兒疾病有哪些特點？針對這些特點應(yīng)該采取什么預(yù)防及護理措施？傷害。此外，幼兒皮膚粘膜脆弱，體溫調(diào)節(jié)能力差，特異性與非特異性免疫都尚不成熟，所以，幼兒機體對于外部環(huán)境變化更加敏感，對于病原體的防御能力也較弱，尤其是呼吸章節(jié)練習從解剖角度分析一下幼兒生理特點和疾病的關(guān)系。幼兒較容易發(fā)生嘔吐，幼兒胃黏膜血管豐富，分泌腺體比較少，分泌的胃酸和各種消化酶較少，容易發(fā)生消化不良，幼兒的腸管很薄，黏膜血管豐富，通透性好，有利于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，但腸道的屏障功能比較弱，所以容易發(fā)生感染而導致腹瀉。③幼兒的關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)周圍的韌帶未完全發(fā)育，關(guān)節(jié)囊比較松弛，韌帶也不夠結(jié)實，當受到外力牽拉時很容易造成脫臼。④幼兒免疫器官尚未成熟，免疫功能差，所以更容易受到外部病菌的攻擊。長，此病患病概率會越來越低呢？答：①從解剖角度：幼兒鼻腔、氣管與支氣管相較成人狹窄，缺乏彈性組織，黏膜纖毛運動能力弱，不能很好地排出微生物故易發(fā)感染。②從免疫力角度：幼兒不論是先天就有的非特異性免疫，還是后天才有的特異性免疫，與成人相比,他們的功能都很差，這也決定了小兒更容易受到病原體的侵害。3~6歲幼兒，了解他們在各個季節(jié)最易患的疾病，繪制當?shù)赜變杭膊∽V。（略）我們應(yīng)該怎樣做才能做好得保護好幼兒，預(yù)防各種疾病的發(fā)生呢？答：我們不是專業(yè)的醫(yī)護人員，對于我們來說，最重要的就是要盡量了解幼兒常見疾病的預(yù)防方法，若幼兒出現(xiàn)相對應(yīng)的臨床癥狀，理應(yīng)及時進行簡單處理，并盡早送往醫(yī)院治療。第二章幼兒疾病的常見癥狀課后思考么？答：這種觀點是錯誤的，幼兒發(fā)燒不但僅感冒引起，發(fā)燒是一種非特異性癥狀，各個系統(tǒng)的疾病都能夠表現(xiàn)為發(fā)燒，所以，幼兒發(fā)燒時切不可掉以輕心，理應(yīng)仔細檢查幼兒有沒有其他伴隨癥狀，防止因誤判而延誤病情。低齡患兒一般語言表達能力較弱，如果你是嬰幼兒健康工作者，你如何診斷其發(fā)病原因？答：作為保護嬰幼兒健康的第一道防線，我們理應(yīng)掌握幼兒各種非特異癥狀及各個意識障礙的發(fā)病原因是什么？如何對意識障礙的患兒進行護理？答：參考本章第五節(jié)“意識障礙”。章節(jié)練習什么是發(fā)熱？什么情況下會出現(xiàn)發(fā)熱？請說出幼兒呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、運動系統(tǒng)最常見的臨床表現(xiàn)是什么？他們有什么共同的表現(xiàn)呢？答：呼吸系統(tǒng)常見癥狀為咳嗽、咳痰，消化系統(tǒng)常見癥狀為腹痛、腹瀉，神經(jīng)系統(tǒng)常見癥狀為頭痛、嘔吐、驚厥，運動系統(tǒng)常見有關(guān)節(jié)及肌肉疼痛等。當發(fā)生上述疾病時，方法是什么？什么情況下要對癥處理？如何處理？答：（略）鳴鳴，6歲的男孩，32天早上開并感覺頭痛，父母見狀趕緊帶鳴鳴去醫(yī)院治療，醫(yī)生診斷為：支氣管肺炎；腦炎。你知道鳴鳴都出現(xiàn)了什么癥狀嗎？都提示哪些部位出現(xiàn)了疾病呢？感染。通過鳴鳴的經(jīng)歷，你能得出什么教訓？以后遇到患病幼兒該如何處理呢？答：幼避免病情加重。第三章營養(yǎng)障礙性疾病弟—V為什么維生素D缺乏會導致佝僂病的發(fā)生？課下查資料，了解維生素D的詳細發(fā)病機制。答：維生素D作用是提高肌體對鈣、磷的吸收；促進生長和骨骼鈣化，促進牙齒健所以維生素D缺乏會導致體內(nèi)鈣磷比例失調(diào)，從而致骨鈣化不全。資料查找（略）。為什么本病好發(fā)生于秋冬季出生的幼兒呢？DDD僂病?？偨Y(jié)本病的預(yù)防方法，課后向本社區(qū)的孕產(chǎn)婦進行科普宣講。答：（略）第二節(jié)答：開放性問題，從飲食、經(jīng)濟、社會文化等角度作答即可。幼兒單純性肥胖對身體有什么危害？答：開放性問題，合理即可。色 H-第二R缺鐵性貧血為什么缺鐵會導致貧血呢？答：鐵是造血原料之一，人體攝入鐵后，鐵進入骨髓參與造血，在幼紅細胞胞漿內(nèi)進行一系列演變，形成紅細胞和血紅蛋白。鐵減少后血紅蛋白就減少，胞漿減少，紅細胞變成小的細胞，顏色也變淡，此時會發(fā)生貧血，稱為缺鐵性貧血。你知道什么食物含鐵量豐富？為預(yù)防缺鐵性貧血，是否應(yīng)該鼓勵幼兒多吃這些食物？答：含鐵量豐富的食物有豬肝、牛肉、鴨肝、鴨血、羊肉、豬肉、動物肝臟、豬血、瘦肉等。如果是出現(xiàn)了嚴重的缺鐵性貧血，食用食物調(diào)節(jié)通常不能達到很好的治療效果，需要服用補鐵的制劑進行治療。巨幼紅細胞性貧血巨幼紅細胞性貧血與缺鐵性貧血有什么共同表現(xiàn)？兩者如何鑒別？細胞性貧血是指因為缺乏葉酸和（或）維生素B12所導致的貧血。如何預(yù)防巨幼紅細胞性貧血？答：孕母及幼兒及時補充葉酸及維生素B12是預(yù)防此病的關(guān)鍵。章節(jié)練習答：（略）隨著現(xiàn)代化進程的加快，疾病譜也在變化，一些營養(yǎng)障礙性疾病變得越來越少，而另一些營養(yǎng)障礙行疾病正在增加，你能舉出例子嗎？答：隨著生活水平的升高，及衛(wèi)生知識的普及，營養(yǎng)障礙性疾病的疾病譜也發(fā)生了變化，傳統(tǒng)的缺鐵性貧血、維生素D缺乏性佝僂病正逐漸減少，而其他疾病如肥胖癥正增加，所以，理應(yīng)更加注意幼兒肥胖問題。為預(yù)防營養(yǎng)障礙疾病的發(fā)生，請查閱資料，為幼兒制定一份科學食譜。答：（略）“0D缺乏性佝僂病”。答：活動期。如何治療和預(yù)防本??？答：①補充維生素D；遵醫(yī)囑給予維生素D制劑：使用藥物劑量大時宜選擇單純維DD中毒；給予富含維生素D、鈣、磷和蛋白質(zhì)的食物。②多帶患兒出來曬太陽；夏季可在陰涼處活動，盡量多暴露皮膚；冬季也要保證充足的戶外活動時間，每天需要1~2小時；在室內(nèi)活動時，理應(yīng)打開窗戶，因為玻以防骨骼畸形；重癥患兒護理操作時應(yīng)避免重壓和強力牽拉，以防骨折；對有骨骼畸形者應(yīng)加強體格鍛煉，如胸廓畸形可做俯臥位抬頭展胸運動。④積極預(yù)防并治療原發(fā)??；積極D和鈣、磷的吸收和利用?；疾的正常吸收。盡量少帶患兒到公共場所，避免呼吸道感染。第四章傳染性疾病弟—V麻疹1.麻疹的皮疹有何特點？發(fā)疹前后各有什么臨床癥狀？潛伏期；此期約持續(xù)1~2周，潛伏期主要臨床表現(xiàn)是低熱或者全身不適。前驅(qū)期；此期通常持續(xù)3~438°C以上；在發(fā)熱的同時1~2出疹期；多在發(fā)熱3~4天后出現(xiàn)皮疹，此時全身中毒癥狀加重，體溫可突然高達40°C,咳嗽加劇，伴嗜睡或煩躁不（4）恢復(fù)期；若無其他系統(tǒng)的并發(fā)癥發(fā)生，出疹3~4疹退后皮膚留有棕褐色色素沉著糠皮樣脫屑，一般1~2周后消退。2,遇到懷疑麻疹的幼兒理應(yīng)如何處理？如何做才不會引起患兒周圍其他小朋友的恐慌？答：遇到可疑幼兒理應(yīng)及時向家屬報告，病及代幼兒前往有資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診治，在此期間理應(yīng)嚴格隔離與之密切接觸的幼兒，但隔離時理應(yīng)注意人文關(guān)懷，避免引起幼兒情緒波動。3.如何預(yù)防本病及減少此病在幼兒園等機構(gòu)爆發(fā)的概率？答：主要由以下幾點作答即可：（1）免疫接種；（2）加強檢疫力度；（3）注意幼兒衛(wèi)生習慣養(yǎng)成；（4）隔離患兒；（5）加強患兒家屬宣教。水痘1.描述水痘患兒典型的臨床表現(xiàn)。答：（1）1~3周。（2）24~48小時2~4（3）發(fā)疹期；水痘的皮疹首先出現(xiàn)于頭皮、水皰疹。24~48小時內(nèi)皰內(nèi)液體變渾濁。當先前的損害結(jié)痂時，在軀干和肢體上出現(xiàn)新6-2所示。（4）消退期；水痘為自限性疾病，全身癥狀和皮疹較輕，一般十天左右能夠痊愈，皮疹結(jié)痂后一般不留疤痕。1.如何預(yù)防本病？答：（1）372（2）加強檢疫；水痘流行季節(jié)，我們和家長在日常生活過中都要注意觀察幼兒有無疾（3）做好隔離；一旦發(fā)現(xiàn)患兒，應(yīng)及時采取呼吸道隔離，避免健康幼（4）切斷傳播途徑；經(jīng)常通風，保持室內(nèi)空氣新（5）保護易感幼兒；幼兒尤其是未患過水痘的幼兒應(yīng)避免接觸水痘患兒，如健康幼兒接觸過患72病的發(fā)生。此外，在水痘流行期間，應(yīng)盡量避免帶幼兒去公共場所，以防感染。2題。當水痘在托幼機構(gòu)爆發(fā)時，我們?nèi)绾巫屪霾拍苋〉眉议L的配合，消除家長的恐慌？"'答：當發(fā)生此類公共衛(wèi)生事件時，托幼機構(gòu)首先要做到信息的公開透明，同時，及時爭取家屬的防疫配合。（開放性問題，言之有理即可）手足口病1.本病具有流行性，且重癥患兒死亡率高，在流行季節(jié)，如何才能保護幼兒免受疾病侵擾，同時又減少幼兒正常的學習生活呢？答：主要由以下幾點作答即可：（1）免疫接種；（2）加強檢疫力度；（3）注意幼兒衛(wèi)生習慣養(yǎng)成；（4）隔離患兒；（5）加強患兒家屬宣教。2.描述本病典型的臨床表現(xiàn)，出現(xiàn)哪些癥狀時代表患兒有轉(zhuǎn)變?yōu)橹匕Y的危險？答：普通患兒表現(xiàn)為急性起病，發(fā)熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現(xiàn)散發(fā)皰疹或潰瘍，位于舌、頰黏膜及硬顎等處為多，也可波及軟腭，牙齦、扁桃體和咽部。手、足、足部較多，掌背面均有。皮疹數(shù)少則幾個多則幾十個。消退后不留痕跡，無色素沉著。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。大多在一周內(nèi)痊愈，預(yù)后良好。但一旦發(fā)生呼吸循環(huán)、精神甚至休克癥狀時，提示預(yù)后不良。流行性腮腺炎答：8個月及以上幼兒可接種。腮腺炎會有什么并發(fā)癥？答：腦膜炎，胰腺炎，睪丸炎，卵巢炎，耳聾等。在托幼機構(gòu)如何預(yù)防腮腺炎的爆發(fā)？隔離患兒；（5）加強患兒家屬宣教。流行性乙型腦炎乙型腦炎的傳播途徑是什么？如何才能切斷傳播途徑？答：本病主要通過蚊蟲傳播，滅蚊是預(yù)防乙腦的主要措施，蚊子主要在黃昏和清晨活動和吸血，所以，幼兒在黃昏和清晨外出時，要注意防止被蚊蟲叮咬，夜間避免在戶外露宿，必要時采用蚊帳。要攜帶驅(qū)蚊油防止蚊蟲叮咬在幼兒園和家庭里，理應(yīng)有防蚊設(shè)備，如安裝紗門、紗窗，適時噴灑藥物，阻止蚊蟲攜帶乙型腦炎病毒傳播。跟周圍同學、周圍的孩子分享一些夏季防蚊小妙招。答：（略）色 H-第—細菌性痢疾痢疾腹瀉都有哪些特點？答：表本病的主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便等。痢疾是因為什么原因引起的？如何才能針對病因預(yù)防呢？公共機構(gòu)要做好飲水、飲（3）做好患兒的消化道隔離，發(fā)現(xiàn)患在炎熱的夏季，幼兒要避1周。一旦有幼兒確診痢疾，托幼機構(gòu)理應(yīng)如何處置呢？答：幼兒一旦感染本病，理應(yīng)理應(yīng)立即做好消化道隔離?；純旱募S便理應(yīng)消毒獨處理，接觸患兒，尤其是接觸患兒糞便后理應(yīng)洗手，防止本病傳染給他人,同時教育患兒勤洗手，不要亂摸別人的物品，患兒衣物理應(yīng)單獨消毒處理，不要與其他幼兒的衣物混放。百日咳與一般感冒咳嗽相比，百日咳有何獨特的表現(xiàn)？此時因較大量空氣急促通過痙攣著的聲門發(fā)出一種特殊的高音調(diào)雞啼樣吸氣性吼聲，然后又發(fā)生一次痙咳，反復(fù)多次，直至咳出大量黏稠痰液，同時常伴嘔吐。百日咳的病原體是什么？如何才能阻斷本病傳播？答：病原體為百日咳桿菌，預(yù)防本病最好的方法時接種“百白破”三聯(lián)疫苗。在幼兒園中如何護理百日咳患兒？（3）做好隔離；如果幼兒有典型的臨床表現(xiàn)，懷疑患百日咳，理應(yīng)立即采取隔離措施，及時將幼兒送往傳染病醫(yī)院，將患兒所在的房間開窗通風，并進行消毒。（3）流行性腦脊髓膜炎流行性腦脊髓膜炎的病原體是什么？它是如何傳播的？答：腦膜炎球菌是本病的病原體。此病以15主要通過呼吸道傳播，此外，與患者的密切接觸也會導致幼兒感染。理應(yīng)如何護理患兒，患兒出現(xiàn)何種表現(xiàn)時提示病情加重，需要緊急送往醫(yī)院處理？答：患兒出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀如精神萎靡，嗜睡，昏迷，驚厥，頭痛，嘔吐時都應(yīng)該送往醫(yī)院治療；若發(fā)生腦疝，則可突然表現(xiàn)為意識障礙，呼吸不規(guī)則，瞳孔不等大等，此時提示病情危重。急性爆發(fā)型流腦起病急驟，病情兇險，可迅速出現(xiàn)休克及昏迷。皿 H-第二T蛔蟲病如何確定患兒得了蛔蟲?。咳绾沃委?？答：大便發(fā)現(xiàn)蟲體及蟲卵可確診此病。一般為口服阿苯達哩、甲苯達哩、卩塞卩密嚏等進行驅(qū)蟲治療?；紫x病有何并發(fā)癥？患兒會有什么表現(xiàn)？蛔蟲性腸梗阻。為最常見的并發(fā)癥，腸道內(nèi)的蛔蟲扭結(jié)成團，造成腸腔完全或部分梗阻，梗阻部位多為回腸下段，表現(xiàn)為右下腹陣發(fā)的絞痛，患兒惡心、嘔吐，甚膽道蛔蟲癥?；紫x向上可侵入膽總管，表現(xiàn)為陣發(fā)性右上腹劇烈絞痛，蜂蟲病為什么蛻蟲病患兒會不停地抓撓會陰部位？答：蛻蟲病的主要癥狀是雌蟲夜間在肛門周圍蠕動、產(chǎn)卵、刺激肛門周圍皮膚產(chǎn)生的瘙癢癥狀，大齡幼兒可自訴肛門周圍瘙癢難耐。為預(yù)防蛻蟲病的發(fā)生，家長和我們能做些什么呢？答：本病的預(yù)防首先要做好宣傳教育，讓幼兒及家長了解本病的發(fā)病原因以及預(yù)防患兒家庭成員和其他與之接觸者也要同時治療。章節(jié)練習生？答：傳染病主要包括傳染源、傳播途徑及易感人群，所以傳染病預(yù)防也包括三個方面：即控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群。面對呼吸道傳播疾病，我們理應(yīng)如何進行呼吸道隔離？答：在接觸患兒時，無論何時都理應(yīng)戴口罩，患兒居住的處所要及時開窗通風，患兒的呼吸道分泌物都理應(yīng)收集后通意銷毀，患兒的房間，接觸的物品都應(yīng)該及時消毒，當前常采用的傳染病防控技術(shù)有哪些？保護易感人群：疫苗接種即個人防護裝備等。簡述幼兒計劃免疫的概念，及各種疫苗接種的時間及注意事項。答：出生2412月月月齡：百白破疫苗第三針；乙肝疫苗群流腦疫苗第二針；12群流腦疫苗第三針（也可用A+C群流腦疫苗歲：脊髓灰群歲：卡介苗加強針。簡述麻疹、水痘、手足口病皮疹的特點及鑒別方法。答：麻疹早期很像普通的感冒。皮疹開始為稀疏、不規(guī)則的紅色斑丘疹，疹間的皮膚正常。皮疹最早出現(xiàn)在耳后、頸部，24小時內(nèi)遍及面部、軀干和上肢，第三天繼續(xù)往下蔓延至下肢和足部。此外，麻疹還有眼部充血、眼淚增多、下眼瞼邊緣處有明顯的充血橫簡述乙型腦炎和流行性腦脊髓膜炎的異同及護理要點。答：相同點：二者都是傳染性疾病；都引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)炎癥；若不及時治療,都可造成嚴重的后遺癥。不同點：二者病原體不同，前者時病毒而后者是細菌?；紫x病與蛻蟲病該如何預(yù)防？管理，以切斷本病的傳播途徑；同時加強幼兒的教育，幫助其養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，不隨地大小便，勤剪指甲，飯前便后要洗手，瓜果蔬菜在食用前要進行徹底的清洗，對于公共機構(gòu)的食堂要定期進行衛(wèi)生檢查;在感染的高峰季節(jié),幼兒園等幼兒機構(gòu)，可進行集體服藥來進行驅(qū)蟲，但要注意的是，如果幼兒患有并發(fā)癥，不要擅自驅(qū)蟲，理應(yīng)及時送往醫(yī)院進行處理。答案：（略）第五章呼吸系統(tǒng)疾病弟—T你知道不同病原體引起的急性上呼吸道感染都應(yīng)該用什么藥物治療嗎？如紅霉素、阿奇霉素等，若考慮細菌感染，可加強用抗菌藥物如青霉素類、頭抱類等。、課外查資料，為什么“感冒”后不能隨便使用抗生素？答：從病原體角度及耐藥角度考慮即可。色 H-第一R急性支氣管炎和急性上呼吸道感染有什么不一樣的表現(xiàn)？X聽診無異常表現(xiàn)，而后者聽診可聞及非固定性啰音。預(yù)習下一節(jié)，你覺得急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺炎有什么聯(lián)系和區(qū)別？線檢查可見肺部病變。第三節(jié)去醫(yī)院調(diào)查一下幼兒肺炎的常見病原體有什么變化？引起這種變化的原因是什么？答：（略）。藥物治療的？答：（略）。第四節(jié)答：（略）。你知道抗哮喘的藥物能夠分為哪幾種嗎？各自都有什么作用？對于幼兒的話，使用哪種藥物比較好？答：治療哮喘的藥物有兩大類，一類主要用于病情發(fā)作的時候，另一類就是用來預(yù)防哮喘的發(fā)作。一般在哮喘發(fā)作期的時候，需要使用支氣管擴張劑來進行治療，常用的是沙丁胺醇和特布他林。預(yù)防哮喘發(fā)作的藥物主要是一些糖皮質(zhì)激素，比如布地奈德，潑尼松龍等。另外還有白三烯抑制劑，比如孟魯斯特鈉。對于幼兒來說，長期物化吸入糖皮質(zhì)激素及口服孟魯斯特鈉治療。章節(jié)練習嗎？答：參考本章第二節(jié)。如果你是幼兒園園長，你能為孩子們制定一套預(yù)防呼吸道疾病的課程或活動嗎？答：（略）可可，6往家跑，回家后的他淋了個透心涼。今天早上的時候可可開始發(fā)燒，最高溫度38°C,伴有咳嗽，下午的時候可可的病情開始加重，可可感覺全身無力、呼吸困難，體溫上升的39°C,咳嗽加重，伴有咳痰、胸痛。你覺得可可得了什么病嗎？你為什么這樣認為？答：肺炎。理由：患兒有淋雨病史，而后出現(xiàn)咳嗽、高熱、呼吸困難、精神差，考慮肺炎可能性大。你能為可可提供什么幫助呢？答：及時將患兒送往醫(yī)院治療，可應(yīng)用物理法及藥物降溫，密切注重患兒病情變化。第六章消化系統(tǒng)疾病用lJ口炎最常見的種類是什么？有什么典型的表現(xiàn)？答：鵝口瘡，患兒口腔粘膜表面覆蓋有不易擦去的白色小點或小片。為什么抵抗力低下或者長期應(yīng)用抗生素的幼兒會更容易得鵝口瘡？答：長期應(yīng)用抗生素后會造成菌群失調(diào)，真菌趁虛而入，造成鵝口瘡。第二節(jié)病因是什么？答：幼兒的腸管很薄，黏膜血管豐富，通透性好，有利于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,但腸道的屏障功能比較弱，所以容易發(fā)生感染而導致腹瀉，嚴重者病原體會通過腸道擴散至全身，造成嚴重的后果。自己查資料，了解口服補液鹽為什么適用于幼兒腹瀉。答：（略）。皿 H-第二R你知道為什么幼兒闌尾炎表現(xiàn)不典型，容易被誤診嗎？答：幼兒年紀小，尚不會進行表達軀體不適，故易誤診，同時，幼兒處于生長發(fā)育階段，闌尾解剖位置不固定，故幼兒可不表現(xiàn)為典型的右下腹疼痛。查資料了解幼兒闌尾切除對幼兒健康有什么影響？答：（略）章節(jié)練習嗎，如果不能及時鑒別，你該怎么做呢？及時送往醫(yī)院讓醫(yī)生診治。俗話說“病從口入”對于消化系統(tǒng)疾病更是如此，那你知道吃進去的不同病原體會對幼兒造成什么損害，各有什么不同表現(xiàn)嗎？輪狀病毒腸炎。輪狀病毒腸炎是1學校、托幼機構(gòu)等，從而造成突發(fā)性公共衛(wèi)生問題。該病以寒冷的冬季多見，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性的腹痛、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、頭痛乏力等，嚴重者可造成脫水、酸中毒、低鉀血癥等。雖然本病癥狀比較重，但持續(xù)時間短，為自限性疾病，一般卜3天之內(nèi)便可自愈。曉冬，4歲男孩，昨天跟爸爸去海鮮大排檔進餐，今天早上曉冬出現(xiàn)了肚子疼，拉肚子的癥狀，家長給他吃了治療拉肚子的藥物，但曉冬肚子疼的癥狀越來越重，按壓肚臍周圍疼痛加重，曉冬的媽媽趕緊把他送往醫(yī)院。你覺得曉冬得了什么??？答：急性腹瀉病答：血常規(guī)、大便檢查、腹部超聲及X線片等。第七章五官疾病我們知道，預(yù)防翻齒的發(fā)生最重要的手段就是按時刷牙，注意口腔衛(wèi)生，但市面上的牙刷牙膏琳瑯滿目，課后請查閱資料或者調(diào)查一下哪種牙膏及牙刷適合幼兒。答：（略）第二節(jié)根據(jù)表現(xiàn)和發(fā)病機制的不同，中耳炎能夠分成哪幾種類型？各自有什么特點？答：中耳炎可分為急性非化膿性中耳炎與急性化膿性中耳炎。（1）急性非化膿性中耳炎：此病發(fā)病前常有急性上呼吸道感染病史，而后出現(xiàn)耳痛，用手電筒觀察耳道可發(fā)現(xiàn)鼓膜充血，但鼓膜完整，一般不會流膿。（2）急性化膿性中耳炎：發(fā)病前也會有急性上感的病史，伴有耳痛，但全身癥狀較重，多有發(fā)熱、疲倦、食欲減退等癥狀，患兒可出現(xiàn)聽力減退。當膿液突破鼓膜時，可見膿液從外耳道流出，膿液流出后，發(fā)熱等全身癥狀可減輕。從多角度分析一下為什么幼兒容易得中耳炎。答：解剖角度;幼兒咽鼓管平直，急性上感后病原體易通過咽鼓管感染中耳。免疫角度：幼兒年齡小，免疫力低，易發(fā)生上呼吸道感染，容易引起中耳炎。 H-第二過敏性鼻炎分為哪幾種類型？如何預(yù)防此病的發(fā)生？答：可分為常年性鼻炎與季節(jié)性鼻炎，前者主要對塵蛾、動物皮毛過敏，后者主要對花粉過敏。通過學習我們知道，過敏性鼻炎，哮喘和其他過敏性疾病聯(lián)系緊密，你知道為什么會這樣嗎？答：（此機制較為復(fù)雜，有興趣同學可查閱文獻了解，暫不贅述）第四節(jié)根據(jù)病原體，結(jié)膜炎能夠分為哪幾種類型？答：可分為細菌性結(jié)膜炎與沙眼。前者主要是細菌感染引起，后者為沙眼衣原體引起。各種結(jié)膜炎都是如何治療的？答：細菌性結(jié)膜炎用抗生素治療，沙眼應(yīng)用紅霉素治療。第五節(jié)答：（略）幼兒頭圍小，且正處于生長發(fā)育過程中，所以佩戴眼鏡多有不便，你能夠設(shè)計一種眼鏡解決這種問題嗎？答：（略）章節(jié)練習答：（略）除了結(jié)膜炎跟近視，你還知道幼兒其他的眼部疾病嗎？遇到這些疾病該如何處理呢？答：斜視、散光、麥粒腫等，理應(yīng)前往眼科就診。人的五官解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，有些地方十分脆弱，容易受到損害，從而影響功能和外貌。制定一套保護及保養(yǎng)五官的方案嗎？答：（略）。壯壯每天的生活就是白天在幼兒園上學，晚上回家看動畫片到深夜，而且看動畫片時還特別喜歡吃甜點，這讓他口腔衛(wèi)生很糟糕。這兩天壯壯的媽媽發(fā)覺壯壯看東西喜歡瞇著眼，這引起了媽媽的警覺，趕緊帶他去醫(yī)院檢查視力。除了視力問題，你覺得壯壯還有哪些五官疾??？答：過敏性鼻炎、翻齒。如果你是幼兒園老師，你該如何去幫助壯壯？答：首先要帶患兒前往醫(yī)院進行系統(tǒng)評估和治療，而后幫他改正不良生活習慣。第八章皮膚病濕疹是怎樣分類的？各有什么臨床表現(xiàn)？答：本病根據(jù)病程可分為急性濕疹、?急性濕疹、慢性濕疹。（1）急性濕疹好發(fā)于面部、手、前臂等部位，多為對稱性分布，皮疹呈多形性，表現(xiàn)為紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)針尖大小的丘疹、皰疹、水皰等?？扇诤铣善瑺?，邊界不規(guī)則。患兒自覺劇烈癢感，年幼者煩躁不安，因為搔抓可形成糜爛面，重者會有潰爛、流黃水、結(jié)痂。（2）?急性濕疹?急性濕疹是因為急性濕疹處理不當遷延而來。表現(xiàn)為滲出減輕，皮疹呈暗紅色，可有輕度浸潤，患兒仍覺劇烈癢感，時常搔抓,?急性濕疹可因為處理不當或者接觸過敏原而再次發(fā)作，遷延發(fā)作，經(jīng)久不愈.對濕疹患兒理應(yīng)如何護理？如何預(yù)防？答：參考教材。色---H-第—幼兒為什么會得接觸性皮炎？接觸性皮炎都有什么臨床表現(xiàn)？答：幼兒皮膚稚嫩，且辨識危險的能力差，所以容易受到外界傷害而發(fā)生接觸性皮炎。怎樣才能避免讓患兒得上此病呢？答：本病最重要的預(yù)防方法就是避免接觸。了解可能的危險物質(zhì)，將這些危險物質(zhì)放置于幼兒接觸不到的地方。色---H-第二R雅子都有什么類型？各自都有什么表現(xiàn)？答：主要分為紅難、白排、膿排等。（1）紅排最為多見的排子類型，又稱紅色粟粒疹，多發(fā)生于前額、頸部、腋窩、肘窩、腰背部以及皮膚褶皺處等，表現(xiàn)為密集排列的針尖大小的丘疹、丘皰疹、周圍有紅暈，一般皮損消散后可見皮膚脫屑?；純鹤栽V有癢感、灼熱感。（2）白排白色粟粒疹，多見于新生兒，好發(fā)于軀干及皮膚褶皺等容易被摩擦部位。一般見于大汗及暴曬之后。表現(xiàn)為針尖大小的淺表水皰，無紅暈。與紅排不同的是，患兒一般沒有癢感與灼熱感。此種排子恢復(fù)快，一般1~2天即可恢復(fù)恢復(fù)后可有細小脫屑。（3）膿排多是由膿排發(fā)展而來，好發(fā)于皮膚褶皺處，以及幼兒頭部，表現(xiàn)為密集的丘疹，丘疹頂部可有小膿皰。如何護理患兒？怎樣才能預(yù)防雅子的發(fā)生？減少夏日戶外活動時間及日光下暴露時間夏天盡量減少戶外活動時間，有條件的幼兒園或者托幼機構(gòu)最好把夏天的活動安排在有空調(diào)的室內(nèi)；不要讓幼兒在日光勤洗澡，注意個人衛(wèi)生幼合理保護好易患部位夏季幼兒洗澡后要記得擦拭排子粉，尤其是胸前、頸前、腋窩、大腿根部、臀部等易摩擦部位。第四節(jié)為什么會發(fā)生奪麻疹？奪麻疹有什么典型的臨床表現(xiàn)？答：奪麻疹主要是因為過敏、感染、接觸有害物質(zhì)等引起。表現(xiàn)為突出皮埋你的紅的皮疹，伴有癢感。怎樣預(yù)防奪麻疹的發(fā)生？答：參考本節(jié)教材“預(yù)防”。章節(jié)練習濕疹、接觸性皮炎、奪麻疹有什么不同的臨床表現(xiàn)？它們的發(fā)病機制有什么共同點？文獻。你覺得什么樣的幼兒容易得皮膚??？怎樣幫他們遠離皮膚病的困擾？答：過敏體制幼兒容易得皮膚病，主要方法是幫助他們遠離發(fā)病因素。處理了嗎？答：皮膚病發(fā)病主要是接觸致病因素引起，所以治療關(guān)鍵在于遠離致病原。曉光，5歲的男孩，一到春天就不停地打噴嚏、流鼻涕，現(xiàn)在春天到了，幼兒園為了始出現(xiàn)喘息、呼吸困難的癥狀，老師趕緊把曉光送往醫(yī)院。曉光的皮膚出現(xiàn)了什么問題？你覺得是什么原因引起的？答：出現(xiàn)了奪麻疹。接觸花粉引起。幼兒園老師哪些地方做的不對？如果你在場，你會如何處理？120,同時學園中理應(yīng)常備哮喘等的急救藥物。我們理應(yīng)以她為鑒。第九章幼兒常見心理行為障礙用lJ答：參考本節(jié)“病因”“臨床表現(xiàn)”如何矯正和預(yù)防此病的發(fā)生？答：參考本節(jié)“預(yù)防”第二節(jié)答：（略）如果你周圍有口吃的幼兒，請告訴孩子家長如何矯正孩子的口吃癥狀。答：參考本節(jié)“治療” -H第二R遺尿癥患兒白天跟晚上各有什么表現(xiàn)？答：參考本節(jié)“臨床表現(xiàn)”答：參考本節(jié)“治療”第四節(jié)現(xiàn)”42日是全球自閉癥日，課后請觀看電影《自閉歷程》，談?wù)勀銓ψ蚤]癥患兒有什么新的認識。答：略第五節(jié)答：本節(jié)知識專業(yè)性較強，所有問題均為開放性問題，有興趣的同學可通過查閱文獻了解。第六節(jié)答：本節(jié)知識專業(yè)性較強，所有問題均為開放性問題，有興趣的同學可通過查閱文獻了解。章節(jié)練習缺乏關(guān)愛，性格內(nèi)向、孤僻、執(zhí)拗的幼兒容易患各種心理健康問題。干預(yù)：（1）改善家庭成員之間的的關(guān)系，尤其是親子之間的關(guān)系；教育家長重視幼兒的心理疏導教育，盡量避免與幼兒的沖突。（2）平時多鼓勵幼兒，幼兒良好的表現(xiàn)要進行獎勵。（3）鼓勵幼兒社交，多組織幼兒參加集體活動，讓他們在集體活動中感受快樂，讓幼兒彼此敞開心扉。幼兒行為及心理健康問題的病因都是有什么？他們都有什么共同的護理及防治措施？病的防治及護理主要是行為及心理干預(yù)治療配合藥物治療，具體方法需咨詢心理醫(yī)生，進行個體化治療。東曉，5歲男孩，平日里就是幼兒園老師和小朋友眼中的“淘氣包”。他上課的時候手腳老是閑不下來，不適摳橡皮就是踢桌子腿，遇到自己不喜歡的老師還會頂嘴。這嚴重21周才能做到。父候出現(xiàn)的，她也記不清了。東曉都有什么癥狀？你覺得東曉得了什么??？答：多動、注意力不集中、擠眉弄眼?；純簽樽⒁饬θ毕荻鄤诱系K合并抽動障礙如果你是東曉得老師，你打算怎樣幫助東曉？答：首先應(yīng)帶患兒前往醫(yī)院讓醫(yī)生進行系統(tǒng)評估，制定個體化治療計劃；同時積極取得患兒周圍人的配合，共同幫助患兒康復(fù)。第十章意外事故和傷害M -+ir幼兒急性有機磷中毒有哪些癥狀？答：參考教材“有機磷農(nóng)藥中毒”當發(fā)現(xiàn)急性有機磷農(nóng)藥中毒的患兒，我們應(yīng)該怎么做？答：參考教材“有機磷農(nóng)藥中毒”如何預(yù)防幼兒急性有機磷農(nóng)藥中毒？答：參考教材“有機磷農(nóng)藥中毒”敵鼠和毒鼠強兩種藥物中毒后各有什么癥狀？答：參考教材"毒鼠藥中毒"為了預(yù)防幼兒毒鼠藥物中毒的發(fā)生，你認為小區(qū)毒餌站應(yīng)該做什么改進？答：開放性問題，回答合理即可。你知道生活中幼兒會在哪些地方接觸強酸嗎？他們是哪種強酸呢？當幼兒皮膚接觸到濃硫酸后，你知道該如何急救嗎？答：參考教材“強酸中毒”答：開放性問題，比如設(shè)計幼兒無法擰開的瓶蓋等。簡述一下一氧化碳中毒的原因和發(fā)病機制。答：參考教材“一氧化碳中毒”在我國北方，冬天發(fā)生一氧化碳中毒的幼兒非常多，請論述如何才能避免一氧化碳中毒事件的發(fā)生。答：參考教材“一氧化碳中毒”發(fā)現(xiàn)一氧化碳中毒的幼兒我們理應(yīng)怎樣救治？答：參考教材“一氧化碳中毒”色---H-第一R狂犬病人會有什么臨床表現(xiàn)？怎樣做才能預(yù)防狂犬病？答：參考教材“貓狗咬傷”課后查閱資料，為什么被貓狗咬傷后既要注射狂犬疫苗，同時醫(yī)生也建議注射狂犬病免疫球蛋白呢？答：注射狂犬疫苗屬于主動免疫，一般起效時間較常，而注射免疫球蛋白屬于被動免疫，注射后立即發(fā)揮作用，所以為了增加保護的成功率，理應(yīng)同時注射免